Яички у мужчин разные по размеру: лечение и диагностика у мужчин

Содержание

12 вещей которые все мужчины должны знать о своих яичках

12 вещей, которые все мужчины должны знать о своих яичках

Мы не хотим «разбить» ваши яйца, но насколько вы осведомлены о своих яичках? Парни говорят о них, хвастаются ими, и дают им разные названия, не задумываясь. Так что на несколько минут подумайте о своих нижних друзьях, приняв во внимание 12 важнейших фактов о ваших яичках.

По поводу названия

«Тестикулы» и «шары» ‒ это не совсем то же самое. Когда мужчины говорят о своих шарах, они на самом деле говорят о трех вещах: яичках, мошонке (мешочка из кожи, который защищает яички), и крошечных протоках, называемых эпидидимидами, которые прикреплены к яичкам и которые хранят и транспортируют сперму. Ваши тестикулы (яички) являются вашими большими производителями T (тестостерона), поэтому вы хотите быть уверены, что они всегда здоровы и счастливы!

Расположение, расположение, расположение

Агенты по недвижимости знают ценность местоположения, и ваши яички также это знают. То есть, ваш левый шар и правый шар расположены не на одном уровне: один висит немного ниже, чем другой (или один выше другого). Размер каждого шара составляет приблизительно 5 см на 2,5 см, хотя обычно правое яичко бывает немного больше левого. Однако, даже если вы думаете, что большее яичко должно свисать ниже, то природа поступает по своему. Пойди разберись.

Больше не обязательно лучше

Согласно исследованию, проведенному в Университете Эмори, мужчины, имеющие более мелкие тестикулы, с большей вероятностью становятся внимательными папами, чем их сверстники, у которых шары больше. Авторы оценили 70 американских мужчин, включая кавказцев, афро-американцев и азиатов, у которых был ребенок в возрасте от одного до двух лет. Анализ функции мозга, в то время как мужчины смотрели за детьми и ответы на вопросники, привели к выводу, что «биология мужчин отражает взаимные уступки между совместными усилиями и усилиями по воспитанию, как показывают размеры яичка и связанные с воспитанием функции мозга соответственно. »

Двое ‒ это компания, трое ‒ уже толпа

Чрезвычайно редкой аномалией, называемой полиорхизмом, является наличие трех или более яичек. В литературе было зарегистрировано около 200 случаев полиорхизма, поэтому это не является заболеванием, из-за которого вы не должны спать по ночам. Однако, если у вас в мошонке есть непонятная масса, первым делом ваш врач должен исключить эту аномалию.

Боль в шарах

Если вы испытываете боли, отек в яичке и / или они воспалены без какой-либо очевидной причины (например, никто не ударил вас в пах), возможно, настало время посетить вашего врача. Травма яичек, например, спортивная травма, обычно приводит к временной боли. Однако в других случаях, таких как перекрут яичка (скрученное яичко, которое является неотложным медицинским случаем), эпидидимит (воспаление придатка, часто вызванное венерическим заболеванием, таким как гонорея), паховая грыжа, опухоль яичка или орхит (воспаление яичка от бактерий или вирусов), нужно проконсультироваться с врачом. Иногда это бывает больше, чем просто боль в шарах!

Неровные шары

О мужских шарах вы можете сказать одно ‒ они не привлекательны. Все эти маленькие неровности и бугорки наверняка не делают их приятными для глаз, но опасны ли они? В большинстве случаев нет. Однако расширение вен, называемое варикоцеле, может отрицательно влиять на плодовитость и быть болезненным. Крошечные заполненные жидкостью шарообразные образования, называемые эпидермальными кистами являются неприглядными, но они не опасны. Только 4 процента необычных образований на шарах в конечном итоге оказываются раком. Если у вас есть неровности или бугорки, которые не кажутся нормальными или они появились неожиданно или изменились по размеру или форме, обязательно обратитесь к врачу, чтобы проверить это.

Прохладные шары

Температура вашего тела может колебаться около 36,6 градусов, но ваши шары должны быть на 1 — 3 градуса холоднее. Почему? Возможно, это задумка природы держать сперму «холодной». Более прохладная температура удерживает сперматозоидов в состоянии покоя, пока они не будут готовы двигаться дальше и не приведут к беременности или просто будут отдыхать вдали от дома. С другой стороны, когда у мужчин бывает жар или они сидят в сауне какое-то время, количество сперматозоидов у них временно уменьшается. Где холод, там и они.

Шары иногда поднимаются

Перед тем, как мужчина эякулирует, его яички поднимаются близко к его телу и вступают в контакт в момент истины. Более конкретно: у большинства мужчин правое яичко начинает подниматься вверх раньше левого. Поскольку правый шар обычно бывает ближе к телу раньше(см. «Расположение, расположение, расположение»), у него бывает меньше времени на путешествие.

Ухаживайте за своими шарами

Если вы хотите, чтобы ваши яйца были тем, чем они могут быть, то ухаживайте за ними. Это означает: не курите (снижает количество сперматозоидов), ограничьте употребление алкоголя (снижает количество тестостерона и количество сперматозоидов), одевайте их удобно (не слишком плотное нижнее белье, брюки или купальные костюмы, за исключением особых случаев!), мойте их каждый день и нежно, и защищайте их от травм, особенно спортивных. Относительно этого последнего пункта: надевайте защитный бандаж во время контактных видов спорта и приобретайте правильное седло для вашего велосипеда.

Шары имеют мышцы

Ну, не совсем так, но в этой области есть несколько видов мышц, которые отвечают за поддержание движения ваших шаров. Например, кремастерная мышца работает подобно лифту, заставляя вашу мошонку и яички подниматься и опускаться (см. «Шары иногда поднимаются»). Другая мышца, называемая картос, заставляет яички двигаться внутри мошонки. Эта мышечная ткань также виновна в морщинистом виде ваших шаров. Хорошая новость: вам не нужно прорабатывать эти мышцы в тренажерном зале!

Проверка шаров

Раз в месяц все мужчины должны проверять свои яйца. Нужно не просто поверхностно поглаживать, а тщательно осматривать их, чтобы убедиться, что там нет изменившихся по размеру и форме твердых неровностей или каких-либо бугорков. Зачем? Рак яичек не находится в первых рядах списка заболеваний, но он поражает примерно 1 из каждых 270 мужчин. При раннем диагностировании, его обычно можно вылечить. Луче всего выполнять этот ритуал во время принятия душа. Если что-то не так, обратитесь к врачу.

Увеличение шаров

Во время сексуального возбуждения мужские шары могут увеличиваться в размере на 50 процентов и более. Конечно, большинство мужчин бывают слишком заняты, думая о чем-то другом, пока кровь мчится к их яичкам, но их партнеры могут заметить изменение. Это увеличение шаров является временным, и яички возвращаются к нормальному размеру как только возбуждение заканчивается. Однако, если мужские яйца не возвращаются к нормальному размеру или увеличиваются в другое время, то нужно посетить врача.

Приметы на 6 апреля: что нужно сделать перед Благовещением от всех бед и зла

Что нельзя делать 6 апреля: почему не стоит ходить в гости, приглашать людей в свой дом и считать деньги. Что следует сжечь и зачем в этот день бить ложкой в медный таз. А также как отвести горе и бедность и приманить жениха

В народе 6 апреля отмечается Захарий Постник. Еще это канун Благовещения — большого церковного праздника. В данный день православные традиции тесно переплетаются с народными верованиями.

Приметы на 6 апреля: традиции и обряды

В старину на Руси в этот день было принято очищать дом и двор от нечистой силы и зла. Для этого наводили порядок, окуривали можжевельником вещи и каждый угол.

Затем жилища обходили кругами и жгли костры. В огонь бросали старье и предметы обихода, которые разбились или сломались. Считалось, что после такого обряда нечисть сбежит, а вместе с нею семью покинут все беды и горести.

А еще через пламя прыгали, чтобы избежать невзгод и удалить дух одиночества. Девушки в канун Благовещения также отправлялись в храмы, чтобы с помощью молитвы заполучить хорошего жениха.

А вот растапливать печи в доме было запрещено. Существовало поверье, что зло может вернуться в теплый дом и вновь начнет вредить людям.

Считалось, что на Благовещение из нор выходят змеи. Поэтому в некоторых селениях накануне праздника женщины обходили двор с медным тазом и били по нему ложкой, чтобы отогнать гадов от людей.

Змея в сознании древних славян была источником добра и зла. Она ядовита и целебна. Связана с миром мертвых, но и наделяет человека чудесными способностями.

Если змея подарит ему камень, золотое яблоко, перстень или корону, то тот получит счастье, богатство, защиту от болезней, способность видеть клады и даже понимать язык животных.

Считалось также, что вода из реки или озера, где обитают змеи, способна лечить людей. С то же время они могут «запирать» воду и вызывать засуху.

Славяне верили, что существует домовая змея-покровительница. В ее образе воплощена душа предка. Она оберегает семью, приносит достаток и благополучие.

Домовая змея, по поверьям, присутствует, часто незримо, в каждом доме. Живет она под порогом или полом и показывается лишь перед смертью кого-либо из домашних.

Бытовало поверье, что на Благовещение змея пересчитывает членов семьи. Кого не досчитается, тот умрет в течение года. Поэтому, чтобы задобрить помощника, ему оставляли молоко.

Готовились в день Захария наши предки и к полевым работам. Семена освящали в церкви, чтобы всходы были дружными и сильными.

Проводили 6 апреля также обряд, чтобы отвести бедность и нужду. Для этого просили у соседей горсть зерен и соли, смешивали их, рассыпали по двору и просили у высших сил достатка и богатства.

Верили, что заговор начнет действовать, когда все склюют птицы.

Что нельзя делать 6 апреля

Существовали в день Захария Постника запрещающие приметы. Что нельзя делать 6 апреля?

Нельзя делать ремонт в доме, перед большим праздником тяжелый труд был запрещен.

Не стоит ходить в гости и приглашать их в свой дом, иначе счастье и удачу из дома вынесут.

Не разрешено вязать узлы, так как они являются символом препятствий.

Не стоит считать деньги и давать их в долг, потому что это приведет к неизбежным финансовым потерям.

Приметы на 6 апреля о погоде

В день Захария Постника было принято вешать на забор мокрое полотенце. Если за ночь оно высыхало, то предсказывало урожайный год. Мокрое или замерзшее, напротив, сулило холодное и сырое лето, сделать запасы на зиму в ходе которого, по приметам, будет сложно.

Благовещение 2022: что нужно сделать 7 апреля, чтобы до Пасхи слезы не лить

Что нельзя делать 7 апреля: почему нельзя работать, готовить еду, мыть волосы, выносить мусор, смеяться, уезжать из дома, делать покупки и давать деньги в долг – и еще 20 суровых запретов

7 апреля отмечается Благовещение — один из главных православных праздников. В народном календаре это день начала весны: время пробуждения земли, зверей и насекомых, а также пора прилета птиц.

Наши предки считали, что Благовещение, как и Рождество, предсказывает, как пройдет целый год.

Зачем нужны благовещенские огонь, вода, соль и монетка, а также как сделать оберег от всех бед на целый год — читайте на vesti-yamal.ru

Благовещение 2022: приметы на 7 апреля — традиции и обряды

На Благовещение древние славяне встречали весну. Праздник отмечали в семейном кругу. В этот день было принято выпускать на волю птиц. Верили, что эти существа принесут счастье тому, кто их освободил. Считалось, что птицы расскажут ангелам о добрых делах человека, а те вознаградят его крепким здоровьем и благополучием.

Как и в другие большие праздники, наши предки 7 апреля особенно опасались нечистой силы и пытались ее остановить. Сильной защитой от бед, болезней и сглаза считались благовещенские костры. Накануне праздника женщины убирались в домах, а затем в полночь гасили в очагах огонь и добывали новый «живой».

Костер разводили во дворе и сжигали в нем солому с постелей, старые вещи и обувь, сломанные или разбитые предметы домашнего обихода. Было принято также прыгать через огонь и окуривать одежду. Считалось, что пламя очищает от всех неприятностей, а также «палит зиму» и «греет весну».

Вторым символом Благовещения была вода. По верованиям древних славян, в этот день нечисть возвращается в реки, озера после зимы и купается в них, а значит, водоемы становятся опасными. Тем не менее, именно благовещенская вода, по поверью, обладает целительной силой. Поэтому в некоторых селениях в этот день было принято на рассвете умываться родниковой или ключевой водой.

А еще до восхода солнца женщины обходили свои дома кругом и били ложками по медным тазам. Таким образом они защищали жилище и людей от болезней, насекомых и змей.

Днем по традиции хозяйки пекли лепешки или печенье в виде птиц. Дети выносили их во двор, подбрасывали и просили пернатых вернутся с юга, принести с собой тепло и солнце. А в одну булочку запекали монетку. Кому она досталась, тот будет счастливым и удачливым целый год.

Да и в целом древние славяне заботились о том, чтобы в этот день быть здоровым, сытым, хорошо одетым, иметь при себе деньги, потому что так, по примете, весь год пройдет.

Также 7 апреля обязательно запасались благовещенской солью. Каждый член семьи кидал горсть в маленький мешочек. Соль прокаливали и берегли для целительных нужд. Через год ее остатки сжигали в костре и заготавливали новую.

Кстати, с помощью соли снимали сглаз с ребенка. Ее сыпали в каждый угол детской комнаты, а затем — в мешочек и клали у изголовья кровати малыша. Важно, чтобы соль осталась на месте до Пасхи. Потом ее выметали и высыпали в воду.

На Благовещение делали оберег от всех бед и зла на целый год. Чтобы привлечь в жизнь счастье и любовь, ветви ивы собирали в веник, перевязывали лентами, крепили к нему монеты – для богатства, булавку – от сглаза, цветы – от болезней и бусинки – для яркой жизни. Затем веник освящали и вешали подальше от чужих глаз. Сжигали его ровно через год в благовещенском костре и делали новый.

Благовещение 2022: что нельзя делать 7 апреля

Как и во время других больших праздников на Благовещение были свои особые запреты. Что нельзя делать 7 апреля?

Соблюдался строгий запрет на любую работу, так как «на Благовещенье и птица гнезда не вьет».

Нельзя прикасаться к земле, беспокоить ее. Верили, что нарушение запрета грозит засухой и другими бедами.

Не готовили в этот день еду и не топили печи, иначе весь год в нищете проведешь.

Нельзя мыть, стричь, расчесывать и заплетать волосы. Это примета к болезням, а девушка, которая нарушит запрет, год проведет в одиночестве и не сможет выйти замуж.

Запрещено было шитье и вязание, так как жизнь человека сравнима с нитью, а она может запутаться, что приведет к недугам и другим неприятностям.

Не стоит в этот день принимать гостей и самим ходить по чужим домам, можно лишиться своего счастья.

Не разрешалось подметать в доме и выбрасывать мусор, иначе вынесешь удачу и достаток.

Запрещено веселиться и громко смеяться, так как весь год проведешь в тоске и печали.

Нельзя проливать воду и бросать на пол крошки – к нищете.

Не стоит злословить и сплетничать про других людей – сам в такой же ситуации окажешься.

Запрещены свадьбы. Считалось, что заключенный на Благовещение брак будет несчастливым.

Не стоит отправляться в дальнюю дорогу, она не будет удачной.

Нельзя никому рассказывать о своих планах, потому что из-за помех реализовать их будет сложно.

Лучше не делать крупных покупок, так как вещи не прослужат долго.

Не начинали в этот день новые дела – они все равно не получатся.

Нельзя давать деньги или еду в долг – к финансовым проблемам.

Не стоит плакать 7 апреля, иначе до Пасхи не остановишься.

Ссориться тоже запрещено, потому что скандалы из дома целый год не уйдут.

Лучше не поднимать с земли мелочь, так как она может быть заговорена на беды и несчастья.

Запрещено ставить веник метелкой вниз – деньги в доме водиться целый год не будут.

Приметы на 7 апреля о погоде

По приметам на 7 апреля наши предки предсказывали, какой будет погода на Пасху.

Ласточки с юга не вернулись – и тепло не скоро придет.

Мороз ударил – к урожайному году.

Дождь пошел – лето ожидается жаркое и сухое.

Птицы низко летят – к дождливой весне.

На небе солнце и нет облаков – летом жди грозы.

Ещё по теме

25 примет про деньги: как привлечь богатство в дом

К кому деньги сами идут в руки — читайте на vesti-yamal.ru

Ангел-хранитель по дате рождения: 9 знаков свыше о горе и счастье

По своей дате рождения каждый человек может вычислить, кто его Ангел-Хранитель и как с ним правильно взаимодействовать. Подробности — на vesti-yamal.ru

Приметы о зеркалах: 30 опасностей и суеверий

Многие приметы прочно закрепились на подсознании: давайте разберемся, почему нельзя смотреться в разбитое зеркало и не стоит дарить его в качестве презента

«Мальчишеские» недуги. Почему причины мужского бесплодия кроются в раннем детстве

Осмотр

Подавляющее количество заболеваний урологи-андрологи выявляют во время профилактических осмотров в детских садах, школах, военкоматах. Среди них самое распространённое – варикоцеле-варикозное расширение вен яичка и семенного канатика, развивающееся во время полового созревания. Его диагностируют у каждого пятого обследуемого.

«Это заболевание на начальной стадии незаметно для подростка, так как не имеет симптомов. В 90 % случаев его определяют специалисты во время медицинских осмотров, – рассказывает Андрей Тулинов. – Для некоторых поводом обращения к врачу становятся тяжесть, неприятные ощущения в мошонке».

Многим требуется оперативное вмешательство, подобных операций в детской областной больнице хирурги делают до 200 в год.

«Длительный затруднённый венозный отток крови от яичка приводит к его атрофии. Оно уменьшается в размерах, становится мягким. В результате снижается функция мужских половых клеток, их активность. В итоге у 40 % бесплодных мужчин диагностируют варикоцеле», – предупреждает врач.

Поэтому не стоит откладывать лечение на потом, это может обернуться необратимыми последствиями. Тем более что операция не требует длительного пребывания в стационаре и легко переносится.

Контроль

Так что за подрастающими мальчишками нужен глаз да глаз. Для этого специалистами разработан график диспансерного наблюдения.

Первый осмотр наружных половых органов ребёнка врачи проводят после его рождения, выявляя различные врождённые аномалии и патологии. Следующий осмотр – в шесть месяцев, когда можно определить ещё ряд заболеваний. И это очень важно, ведь для каждого «мальчишеского» недуга, а их не один десяток, есть оптимальные сроки оперативного либо консервативного лечения.

«Часто встречается водянка, когда в оболочке вокруг яичек скапливается жидкость. В течение первого года жизни водянка яичек является физиологической и не требует срочной операции. Иногда гидроцеле выявляется в более старшем возрасте, когда ребёнок переходит в вертикальное положение. Поэтому так важен осмотр годовалого ребёнка», – объясняет Андрей Иванович.

Следующий обязательный осмотр – в 3 года, потом в 7 лет. Очень важно не пропустить его в период полового созревания.

Гидроцеле (водянка яичек)

Причины скапливания избыточной жидкости в тканях яичка специалистами до конца еще не выяснены. Принято выделять два вида гидроцеле:

  • врожденное
  • приобретенное

Врожденное гидроцеде диагностируется у новорожденных и обычно исчезает само без лечения к 1,5–2 годам жизни. Причиной такого типа водянки яичка у мальчиков является патология развития плода, при которой влагалищный отросток зарастает не полностью, что делает возможным свободный обмен жидкостью между брюшной полостью и мошонкой. Патология обычно возникает, если беременность протекала с осложнениями (имели место травмы, болезни и др.).

Приобретенная водянка оболочек яичка у мужчин, а также у ребенка старшего возраста, может появляться по ряду причин, которые чаще всего приводит к полной или частичной закупорке выводящих протоков:

  • заболевания мочеполовой системы воспалительного характера, связанные с инфекциями передающимися половым путём, орхит, везикулит и др.
  • травмы паховой области, способные привести к нарушению обмена жидкостями
  • нарушение кровотока (в этом случае обычно есть сердечно-сосудистые заболевания)
  • нарушение лимфотока, особенно в паховых лимфоузлах (может также наблюдаться отек нижних конечностей)
  • опухоли разной этиологии (доброкачественные или злокачественные)

Жидкость, образовывающаяся при гидроцеле, бывает различного характера:

  • кровь
  • экссудат (гной)
  • рецидив после операций (например, грыжесечения, варикоцеле)
  • транссудат (выпот лимфы, не имеющий воспалительного характера)

Различают изолированный гидроцеле и сообщающийся. Изолированный гидроцеле характеризуется тем, что скопившаяся жидкость не может перетекать в другие полости. При сообщающемся гидроцеле жидкость свободно через вагинальный отросток перетекает в брюшную полость и обратно.

Симптомы заболевания:

  • увеличение одной половины или всей мошонки (при двухстороннем гидроцеле)
  • ощущение дискомфорта в мошонке
  • трудности при ходьбе
  • нарушение мочеиспускания
  • при увеличенной мошонке трудности при проведении полового акта. Часто именно этот симптом становится причиной обращения к врачу
  • бесплодие

БИБЛИОТЕКА

Рак яичка: клиническая картина и стадии заболевания.

Вильям Г. Джонс
Leeds Teaching Hospital NHS Trust, Cookridge Hospital, Leeds, UK

Клиническая картина.

Рак яичка является сравнительно редкой опухолью, и обычно практикующие врачи нечасто сталкиваются с этой патологией. Как правило, раком яичка болеют мужчины работоспособного возраста от 15 до 50 лет [1]. Клиническая картина заболевания складывается из симптомов, обусловленных наличием первичной опухоли яичка и метастазов, либо их сочетанием. Наиболее частыми признаками первичной опухоли яичка являются боль, увеличение в размерах или отек органа с появлением в нем пальпируемого опухолевого образования. Эти симптомы встречаются у 80-90% пациентов [2]. Лишь 10% больных жалуются на боли, часто сильные, свидетельствующие об ущемлении опухолевых масс, кровотечении или инфаркте в ткани опухоли или о сопутствующем остром эпидидимите. Часто в анамнезе пациентов имеются указания на недавнюю травму области мошонки. Больные могут сообщить также, что пораженное яичко за последнее время изменилось в консистенции и размерах, став более плотным, или, что встречается реже, став мягче и меньше (за счет атрофии). Часто пациенты отмечают возникшее чувство тяжести в мошонке или тупой боли внизу живота или в области мошонки. Нередко первым обнаруживает образование в яичке и настаивает на консультации врача половой партнер пациента. В 5% случаев единственным симптомом заболевания может быть боль в спине. Это очень частый и неспецифический симптом в данной возрастной группе, но он может быть проявлением метастазов рака яичка [3]. Около 3% пациентов имеют признаки гинекомастии, которая возникает в результате секреции опухолевой ткани значительного количества хорионического гонадотропина [4].

Часто симптомы, связанные с наличием метастазов, преобладают над симптомами поражения яичка. Сильные боли в спине могут свидетельствовать об увеличении забрюшинных лимфоузлов, которые сдавливают корешки нервов, или о вовлечении в процесс поясничной мышцы. Часто встречаются желудочно-кишечные симптомы, потеря веса, иногда в брюшной полости пальпаторно обнаруживается опухолевое образование. Распространение опухоли выше диафрагмы может привести к обнаружению в левой надключичной области видимых опухолевых масс и жалобам на одышку, боли в грудной клетке [5]. Очень редко пациенты жалуются на боли в костях, возникающие в результате метастатического поражения скелета. При вовлечении в процесс центральной нервной системы появляются симптомы повышенного внутричерепного давления, эпилептиформные припадки или другие неврологические симптомы. Более 50% пациентов с несеминомой и 25% с семиномой имеют метастазы при обращении к врачу, которые клинически проявляются только в 10% случаев.

Для дифференциального диагноза различных патологических образований в мошонке может использоваться ультразвуковая диагностика [1,6]. Ввиду того, что рак яичка имеет короткий период удвоения клетки (для несеминомы в среднем 3 недели), опухоль может увеличиваться в размерах очень быстро. Поэтому представляется особенно важным быстрое направление такого пациента к специалисту. Это особенно касается пациентов, у которых длительно не может разрешиться гидроцеле или пациентов с эпидидимоорхитом, не отвечающих на терапию антибиотиками более 2 недель. Дифференциальный диагноз рака яичка проводится с эпидидимоорхитом, туберкулезом яичка, гранулематозным орхитом, гидроцеле, гематоцеле, гематомой или грыжей, а также с гуммой и перекрутом яичка. Как бы то ни было, любое образование в яичке должно рассматриваться как возможный рак яичка и любой пациент с подозрением на злокачественную опухоль яичка должен быть немедленно осмотрен хирургом-урологом или онкологом [1].

Несвоевременное (позднее) установление диагноза. Задержка в диагностике встречается редко и обычно происходит по вине пациента, который долго откладывал визит к врачу [7-10]. Совершенно очевидно, что поздняя диагностика приводит к необходимости лечить более распространенное заболевание и соответственно к худшему прогнозу. Пациенты откладывают визит к врачу по разным причинам: во-первых, это страх венерического заболевания (особенно в случае супружеской неверности), во-вторых, страх того, что лечение может нарушить их сексуальную функцию. Небольшая часть пациентов стесняется обсуждать этот вопрос или даже позволить доктору осмотреть себя, особенно если доктор — женщина.

Для того чтобы уменьшить невежество населения в этом вопросе и уменьшить количество случаев поздней диагностики, необходимы популярные образовательные программы [11]. Они должны объяснять серьезность и потенциальный риск этого заболевания у мужчин в возрасте от 15 до 50 лет, обучить методике самообследования и показать реальную возможность излечения при своевременном обращении к врачу. С другой стороны, доктора должны всегда помнить о том, что любое опухолевое образование в яичке следует расценивать как злокачественное, пока не доказано обратное. В качестве примера можно привести репортажи о спортсмене-велосипедисте, добившемся победы на прошлогоднем турнире Тур-де Франс после излечения рака яичка. Информация об этом случае помогла уменьшить неосведомленность общественности и уменьшить социальные табу на обсуждение данного вопроса в прессе.

Осмотр пациента. Осмотр пациента начинается с осторожной пальпации яичка. В норме яички имеют плотную, но гомогенную консистенцию и достаточно подвижны. Придаток яичка обычно пальпируется как отдельное образование. Подозрение на опухоль яичка обычно возникает, когда яичко становится более плотным и увеличивается в размерах. Реже яичко становится атрофичным и уменьшается в размерах. При продолжении осмотра производится пальпация паховых областей, живота и надключичных областей для того, чтобы исключить метастатическое поражение лимфоузлов в этих зонах. Осмотр не будет полным без клинического обследования органов грудной клетки и осмотра грудных желез.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) области мошонки должно быть включено в обследование пациента с подозрением на злокачественную опухоль яичка и может быть легко выполнено в любом стационаре. УЗИ — неинвазивный, сравнительно недорогой метод, который способен отличить нормальную ткань яичка от опухолевого образования практически в 100% случаев. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — более точный метод, однако не может использоваться в рутинной практике ввиду высокой себестоимости метода. Однако в некоторых случаях МРТ может быть использована для разрешения возникающих противоречий между данными УЗИ и физикального осмотра. Орхофуникулэктомия и гистологическое исследование полученного материала уточняют диагноз опухоли яичка. Эта процедура позволяет удалить яичко и не повредить белочную оболочку, что позволяет избежать локального метастазирования или локального рецидива.

Стадирование рака яичка.

Стадия рака яичка устанавливается в соответствии со степенью распространения процесса до удаления первичной опухоли. Как известно, стадирование различных злокачественных опухолей отличается в разных анатомических областях. Рак яичка метастазирует гематогенным и/или лимфогенным путем. По лимфатическим сосудам метастазирование идет в забрюшинное пространство, преимущественно в районе почек. Правосторонние опухоли преимущественно метастазируют в лимфоузлы аорто-кавального промежутка, прекавальные и правые парааортальные лимфоузлы, в то время как опухоли левого яичка имеют тенденцию распространяться в левые парааортальные и преаортальные лимфоузлы. Около 1/5 опухолей правого яичка могут также контралатерально метастазировать в забрюшинные лимфоузлы слева, что нехарактерно для опухолей левого яичка. В дальнейшем метастазы распространяются в лимфлузлы ворот почки и ножек диафрагмы. Наддиафрагмальное метастазирование идет через грудной проток, достигая верхних медиастинальных и надключичных лимфоузлов. Проникновение раковых клеток (эмболов) через надключичную вену в легочный кровоток приводит к появлению легочных метастазов. Прямое лимфогенное распространение через диафрагму, возможно, приводит к появлению метастазов в заднем и нижнем средостении. Гематогенным путем рак яичка метастазирует в легкие, печень, кости, костный мозг, кожу. Это в большей степени характерно для несемином, чем для семином.

Задачей стадирования процесса является определение распространенности и характера метастазов, что в дальнейшем определяет тактику лечения пациента. Уровень сывороточных маркеров ХГ (хорионический гонадотропин), АФП (альфа-фетопротеин) и ЛДГ (лактатдегидрогеназа) должен определяться в пре- и послеоперационном периоде, а в дальнейшем — с недельным интервалом. Ситуация, когда после операции уровень АФП и ХГ не нормализуется, свидетельствует о распространенности заболевания, что делает оправданным выполнение этих серологических проб. В такой клинической ситуации в ближайшее время после орхофуникулэктомии должна быть выполнена КТ (преимущества МРТ пока не доказаны) органов грудной клетки, брюшной полости и таза. КТ или МРТ головного мозга показаны пациентам с множественными метастатическими очагами в легких или при послеоперационном уровне ХГ более 10000 МЕ/мл, т.к. они имеют высокий риск церебральных метастазов.

Стадии рака яичка до 1997 г. В обход генерального соглашения о том, что I стадия заболевания — это стадия, когда поражено только яичко, в мире до 1997 г. использовались различные классификации. Эта рассогласованность между отдельными центрами не позволяла анализировать результаты различных нерандомизированных исследований. С появлением эффективных схем химиотерапии пришло понимание того, что успех лечения и, соответственно, прогноз заболевания зависят от степени распространенности заболевания. Важными для прогноза являются масса метастатической опухоли, количество вовлеченных групп лимфоузлов и локализация метастазов. Повышенный уровень экспрессии сывороточных опухолевых маркеров АФП и ХГ также стали рассматриваться как индикатор биологической агрессивности опухоли. Предпринималось много попыток, в частности EORTC и MRC [13,14], определить прогностические группы пациентов. Основной задачей была выработка классификации, которая бы определяла прогноз пациента и соответствующую ему терапевтическую тактику.

Классификация. Анатомическая классификация, предложенная Royal Marsden Hospital (Великобритания) использовалась в Соединенном королевстве и Европе более 20 лет (табл.1) [15]. Эта система отражала вовлечение в патологический процесс лимфоузлов различных локализаций, размеры и количество легочных метастазов. Внелегочные висцеральные метастазы относились к IV стадии заболевания. Эта классификация продолжает использоваться, хотя недавно была несколько изменена. Она остается актуальной для ведения семином и других, более редких видов опухолей, таких как опухоль из клеток Лейдига. Попытки создания классификации с прогностическим значением привели к созданию в 1997 г. новой классификации IGCCCG [16]. Эта классификация была создана благодаря сотрудничеству клиницистов из 10 стран, обобщивших опыт лечения большой группы пациентов (5202 больных несеминомной опухолью яичка и 660 больных семиномной герминогенной опухолью) с использованием комбинаций на основе платиновых производных. Был произведен мультивариантный анализ прогностических факторов этих пациентов по выживаемости и прогрессированию. Как видно из табл.2, было выделено 3 прогностические группы больных (хороший, промежуточный и плохой прогноз). Тремя наиболее важными прогностическими факторами стали: уровень сывороточных маркеров (включая ЛДГ как прогностический индикатор, но не специфический маркер), наличие или отсутствие легочных метастазов, наличие или отсутствие внелегочных висцеральных метастазов и наличие внегонадной опухоли средостения. Важно подчеркнуть, что группа больных с семиномой яичка включала пациентов в большинстве своем (около 80%) имевших I или II стадии заболевания и получавших чаще лучевую терапию, чем химиотерапию. Международный противораковый союз (UICC) признал важность этой работы и включил эту классификацию в 5-ое издание международной TNM-классификации в 1997 г. [17]. Конспект классификации изложен в табл.3. Стадии заболевания представлены табл.4. Эта новая классификация оказалась значительным подспорьем для клиницистов при планировании терапии у пациентов с герминогенными опухолями.

Симптомы заболевания, не связанные с основной опухолью в яичке.

Боль в спине. Опухолевое образование в животе. Пациенты с метастазами рака яичка в забрюшинное пространство страдают от болей в спине, желудочно-кишечных расстройств (запоры или другие симптомы). Пациент может не заметить опухолевое образование в одном из яичек, а если и заметит, то, как правило, не придает этому большого значения. Такие больные, как правило, жалуются на слабость, быструю умственную и физическую утомляемость. При дальнейшем обследовании может оказаться, что имеются метастазы опухоли и в других органах. Если пациент в тяжелом состоянии, актуальным становится вопрос о начале химиотерапии до удаления первичной опухоли. В таких случаях диагноз герминогенной опухоли яичка ставится на основании повышенных опухолевых маркеров.

Внегонадные забрюшинные герминогенные опухоли. Первичная внегонадная опухоль при неопределяемой опухоли в яичке в большинстве случаев все-таки оказывается вторичной. При внимательном расспросе в анамнезе у таких пациентов имеются указания на небольшое увеличение яичка в течение нескольких дней или недель в прошлом, зачастую имевшее место много месяцев и даже лет назад. Механизм развития внегонадных опухолей в данной ситуации таков: рост опухоли яичка был настолько стремителен, что он опережал собственный ангиогенез, и ткань опухоли яичка подверглась некрозу, успев, однако дать метастатические отсевы в забрюшинное пространство или средостение. Часто в таких случаях при гистологическом исследовании после орхофуникулэктомии в яичке может быть обнаружен рубец. При осмотре такое яичко атрофично, а при УЗИ возможно обнаружение патологии в яичке [18].

Герминогенные опухоли средостения. Около 5-7% всех герминогенных опухолей развиваются вне гонад — в средостении или забрюшинном пространстве. В то время как большинство забрюшинных внегонадных опухолей на самом деле имеют гонадное происхождение, внегонадные опухоли средостения чаще истинно внегонадные и имеют отличную от истинных опухолей яичка природу и биологические характеристики [19]. Для внегонадной несеминомной герминогенной опухоли средостения прогноз совершенно другой, и по последней IGCCCG классификации эта группа опухолей отнесена в категорию плохого прогноза. Первичные семиномы, которые составляют приблизительно 30-40% злокачественных опухолей средостения, имеют хороший прогноз и хорошо поддаются стандартной химиотерапии. Большой объем опухоли в средостении у таких пациентов обычно обнаруживается случайно при обследовании по поводу жалоб на одышку или дискомфорт (боли) в области сердца. Молодые пациенты с признаками гинекомастии для исключения опухоли, продуцирующей ХГ, должны подвергаться рентгенографии легких.

Другие метастатические проявления. У пациентов с агрессивным диссеминированным раком яичка (обычно это несеминома с элементами трофобласта) могут встречаться метастазы любой локализации: в головной мозг, печень, кости, костный мозг, кожу, лимфоузлы грудной и брюшной полости, головы и шеи. Иногда диагноз ставится на основании биопсии материала из этих очагов. Очень часто морфологическая интерпретация затруднена, особенно в случае опухоли с низкой степенью дифференцировки. Морфологи часто дают ответ «метастазы аденокарциномы из не выявленного первичного очага». Поэтому у любого пациента молодого возраста с метастатическими проявлениями вышеуказанных локализаций должен проводиться дифференциальный диагноз с герминогенной опухолью яичка. Уровень АФП и ХГ может дать полезную информацию в данной ситуации. При лечении такого пациента, даже при отсутствии четких данных в пользу этого диагноза, необходимо рассмотреть перспективу проведения химиотерапии с включением препаратов платины.

Таблица 1.
Классификация Royal Marsden Hospital [15]

Стадии
I
IM
Нет признаков заболевания за пределами яичка
Повышение маркеров только
II
IIA
IIB
IIC
IID*
Вовлечение лимфоузлов ниже диафрагмы
Максимальный размер Максимальный размер 2-5 см
Максимальный размер >5 Максимальный размер >10 см
III Вовлечение лимфоузлов выше и ниже диафрагмы
Забрюшинные лимфоузлы A, B, C, как выше
Медистинальные лимфлузлы M+
Шейные лимфоузлы N+
IV Висцеральные метастазы
Забрюшинные лимфозлы как при стадии II
Медистинальные или шейные лимоузлы как при стадии III
Метастазы в легкие:
— L1 — L2 множественные метастазы максимальным размером — L3 множественные метастазы максимальным размером >2 см
Метастазы в печени H+
Метастазы в другие органы и ткани указать дополнительно

Таблица 2.
Классификация IGCCC. [16]

Несеминомные опухоли Семинома
Хороший прогноз при наличии всех признаков:
Опухоль яичка/внегонадная забрюшинная
Метастазы в лимфоузлы и/или легкие
AФП ХГ ЛДГ 56% всех больных с несеминомами
5-летняя выживаемость 92%
Любая локализация первичной опухоли
Метастазы в лимфоузлы и/или легкие
Нормальный АФП
Любой ХГ
Любая ЛДГ
90% с метастатической семиномой
5-летняя выживаемость 86%
Умеренный прогноз при наличии всех признаков:
Опухоль яичка/внегонадная забрюшинная
Метастазы в лимфоузлы и/или легкие
AФП * 1000 и *10000 нг/мл или
ХГ * 5000 ед/л или * 50000 ед/л или
ЛДГ* 1.5 норм * 10 норм
28% всех больных с несеминомами
5-летняя выживаемостьl 80%
Любая локализация первичной опухоли
Метастазы в печень, кости, головной мозг
Нормальный АФП
Любой ХГ
Любая ЛДГ LDH
10% семином
5-летняя выживаемость 73%
Плохой прогноз при наличии хотя бы одного признака:
Внегонадная опухоль средостения
Метастазы в печень, кости, головной мозг
АФП>10000 нг/мл или
ХГ>50000 ед/л или
ЛДГ>10 норм
16% всех больных с несеминомами
5-летняя выживаемостьl 48%
Больные семиномы не подподают под понятие плохого прогноза

Tаблица 3.
Классификация TNM 1997 года [17]

Яичко
PTis
pT1
pT2
pT3
pT4
Внутриканальцевая опухоль
Яичко и придаток, нет инвазии венозных и лимфатических сосудов
Яичко и придаток, есть инвазия венозных и лимфатических сосудов
Опухоль прорастает канатик
Опухоль прорастает белочную оболочку
Забрюшинные лимфоузлы
N1
N2
N3
>2 >5 cm
Отдаленные метастазы
M1a
M1b
Метастазы в лимфоузлы выше диафрагмы и/или легкие
Метастазы в печень, кости, головной мозг

Tаблица 4.
Распределения по стадиям согласно классификации TNM, 1997. [17]

Стадии Т N М Маркеры
Стадия 0 pTis NO MO SO, SX
Стадия I pT1-4 NO MO SX
Стадия IA pT1 NO MO SO
Стадия IB pT2 NO MO SO
pT3 NO MO SO
pT4 NO MO SO
Стадия IS любая pT/TX NO MO S1-3
Стадия II любая pT/TX N1-3 MO SX
Стадия IIA любая pT/TX N1 MO SO
любая pT/TX N1 MO S1
Стадия IIB любая pT/TX N2 MO SO
любая pT/TX N2 MO S1
Стадия IIC любая pT/TX N3 MO SO
любая pT/TX N3 MO S1
Стадия III любая pT/TX любая N M1, M1a SX
Стадия IIIA любая pT/TX любая N M1, M1a SO
любая pT/TX любая N M1, M1a S1
Стадия IIIB любая pT/TX N1-3 MO S2
любая pT/TX любая N M1, M1a S2
Стадия IIIC любая pT/TX N1-3 MO S3
любая pT/TX любая N M1, M1a S3
любая pT/TX любая N M1b любая S

Опухолевый маркеры — S

  ЛДГ ХГ (mIU/мл) АФП (ng/мл)
SX опухолевые маркеры не определялись или неизвестны
S0 опухолевые маркеры в пределах нормы
S1 S2 1.5 — 10 x ВГН* 5000 — 50000 1000 — 10000
S3 >10 x ВГН* >50000 >10000

* ВГН -верхняя граница нормы

Список литературы.

1. Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Guidelines on the management of adult testicular germ cell tumours. Royal College of Physicians of Edinburgh. Edinburgh, 1998.

2. Cancer Research Campaign. Factsheet 16 1998: Testicular Cancer — UK. London, CRC, 1998.

3. Cantwell BMJ, Macdonald I, Campbell S, Millward MJ, Roberts JT. Back pain delaying diagnosis of metastatic testicular tumours. Lancet 1989, ii, 739-740.

4. Rustin GJ, Vogelzang NJ, Sleiffer DT, Nisselbaum JN. Consensus statement on circulating tumour markers and staging patients with germ cell tumours. In: Newling DWW, Jones WG (eds): EORTC Genitourinary Group Monograph 7: Prostate and Testicular Cancer. Wiley-Liss, New York. Prog Clin Biol Res 1989; 357: 277-284.

5. Kennedy BJ. Testis Cancer: Clinical signs and symptoms. In: Vogelzang NJ, Scardino PT, Shipley WU, Coffey DS. (eds). Comprehensive Textbook of Genitourinary Oncology. (2nd Edition). Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia, 2000. pp 877-879.

6. Thomas G, Jones W, van Oosterom A, Kawai T: Consensus statement on the investigation and management of testicular seminoma 1989. In: Newling DWW, Jones WG (eds): EORTC Genitourinary Group Monograph 7: Prostate and Testicular Cancer. Wiley-Liss, New York. Prog Clin Biol Res 1989; 357: 285 — 294.

7. Jones WG, Appleyard I. Delay in diagnosing of testicular tumours. Br Med J 1985, 290: 1550.

8. Thornhill JA, Fennelley JJ, Kelly DG, Walsh A, Fitzpatrick JM. Patients delay in the presentation of testis cancer in Ireland. Br J Urol 1987, 59: 447.

9. Medical Research Council Working Party on Testicular Tumours. Prognostic factors in advanced non-seminomatous germ-cell testicular tumours: results of a multicentre study. Lancet 1985, i: 8-12.

10. Chilvers C, Saunders M Bliss J, Nicholls J, Horwich A. Influence of delay on prognosis in testicular teratoma. Br J Cancer 1989, 59:126-128.

11. Jones WG. Testicular cancer. Br Med J 1987, 295:1488.

12. Stoter G, Sylvester R, Sleijfer DT, et al: Multivariate analysis of prognostic factors in patients with disseminated nonseminomatous testicular cancer: Results from an EORTC multiinstitutional phase III study. Cancer Res 1987; 47: 2714 -2718.

13. Mead GM, Stenning SP: Prognostic factors in metastatic non-seminomatous germ cell tumours: the Medical Research Council studies. Eur Urol 1993;23:196-200.

14. Mead GM, Stenning SP, Parkinson MC et al: The Second Medical Research Council study of prognostic factors in nonseminomatous germ cell tumors. Medical Research Council Testicular Tumour Working Party. J Clin Oncol 1992; 10:85-94.

15. Peckham MJ: Investigation and staging: general aspects and staging classification; in Peckham M (ed): The management of Testicular Tumours. Edward Arnold, London, 1971, pp 89 — 101. 19.

16. The International Germ Cell Cancer Collaborative Group: International Germ Cell Consensus classification: A prognostic factor-based staging system for metastatic germ cell cancers. J Clin Oncol 1997; 15: 594 — 603.

17. Sobin LH, Wittekind Ch, (eds): TNM classification of Malignant Tumours (UICC — International Union Against Cancer). Wiley-Liss, New York, 1997, pp 174 — 179

18. Azzopardi JG, Mostofi FK, Theiss EA. Lesions of testes observed in certain patients with widespread choriocarcinoma and related tumors. Am J Pathol 1961, 38: 207-225.

19. Nichols CR. Mediastinal Germ Cell Tumours. In: Jones WG, Appleyard I, Harnden P, Joffe JK. (eds). Germ Cell Tumours IV. John Libbey, London, 1998. pp. 197-201

Нормально ли, что яички разного размера? Факты о яичках. Ознакомьтесь с более подробной информацией на нашей странице безопасности или ознакомьтесь с нашей редакционной политикой.

Вас беспокоят ваши яйца (яички)? Или, может быть, вы просто хотели бы узнать о них больше, но не знаете, у кого спросить? Читайте дальше, чтобы получить ответы на свои вопросы.

Что такое твои яички и что они делают?

Во-первых, давайте взглянем на анатомию яичка. Ваши яички, или семенники, представляют собой две структуры овальной формы в кожном мешочке (мошонке) у основания полового члена.

Ваши яички производят сперму и гормон тестостерон. Этот тестостерон дает вам половое влечение и способность к эрекции, а также такие характеристики, как волосы на лице и теле.

Мошонка защищает яички и сохраняет их прохладными, вывешивая их снаружи тела.Это связано с тем, что ваши яички должны быть немного холоднее, чем температура вашего тела, чтобы производить здоровую сперму.

Как должны выглядеть и ощущаться ваши яички?

Яички имеют овальную форму, средний размер около 4 см х 3 см х 2 см. Они должны быть гладкими и твердыми, но не жесткими.

В задней части каждого яичка, ближе к телу, вы можете почувствовать мягкую трубку, называемую «придатком яичка», в которой хранится сперма. Вы также можете почувствовать небольшой твердый комок в верхней части яичка, который известен как «аппендикс яичка» (Hydatid of Morgagni).

Рекомендуется ознакомиться с размером, формой, весом и ощущением ваших яичек, чтобы знать, что для вас нормально. Это облегчит проверку их на наличие каких-либо изменений, таких как припухлости или припухлости, которые вы должны делать регулярно.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу опухоли, особенно если она новая, вам следует обратиться к врачу (см. ниже).

Важен ли размер яичка?

Яички не у всех одинакового размера, и разные размеры могут быть здоровыми.

Некоторые исследования показывают, что маленькие яички связаны с более низкой выработкой спермы. Тем не менее, у вас могут быть яички меньше среднего размера, а плодовитость может быть такой же, как и у человека с большими яичками.

У людей с генетическим заболеванием, называемым синдромом Клайнфельтера, маленькие яички, которые могут не вырабатывать достаточное количество тестостерона. У них также может быть небольшое количество волос на лице и теле, низкий мышечный тонус и увеличенная грудь.

Нормально ли, что ваши яички имеют разный размер?

Хотя яички обычно имеют примерно одинаковый размер, также часто бывает, что одно из них немного больше или свисает ниже другого.

Яички заметно различаются по размеру, если у кого-то есть неопущение яичек — распространенное состояние, которое обычно диагностируется вскоре после рождения. Это когда яичко не опустилось в мошонку, и иногда может потребоваться лечение.

Могут ли ваши яички увеличиваться и уменьшаться?

Яички не могут увеличиваться или уменьшаться, но иногда может казаться, что они увеличиваются или уменьшаются. Это связано с тем, что мышцы стенки мошонки могут сокращаться (напрягаться), чтобы приблизить яички к телу, если холодно, или расслабляться, чтобы отодвинуть их дальше от тела, когда жарко.

Однако есть также несколько состояний здоровья, которые могут вызвать отек или явный рост яичка. Поэтому, если вы заметили какие-либо изменения в размере, вам следует обратиться к врачу (см. ниже).

Что такое синие шарики (эпидидимальная гипертензия)?

«Синие шарики» иногда используются для описания боли в яичках, которая может возникнуть, если вы испытываете сексуальное возбуждение, но не эякулируете. Также известная как «эпидидимальная гипертензия», она вызвана скоплением крови в яичках.Однако это не опасно и исчезнет, ​​как только вы перестанете возбуждаться.

Когда обратиться к врачу

Если вы заметили какие-либо изменения в яичках или мошонке, важно проконсультироваться с врачом. На что следует обратить внимание, включают:

  • изменения в их самочувствии
  • комки, вздутия или уплотнения
  • изменение размера, формы или веса
  • боль или боль
  • ощущение тяжести в мошонке

Ключевые точки

  • ваши яички — это 2 шара, удерживаемые в мошонке у основания полового члена
  • они производят сперму и тестостерон
  • нормально, если одно яичко немного больше или свисает ниже, чем другое
  • синие шарики (эпидидимальная гипертензия) вызывается скоплением крови в яичках и не представляет опасности
  • обратитесь к врачу, если заметите какие-либо изменения в яичках

Размер мужских яичек предсказывает их стиль воспитания

Новое исследование предполагает, что мужчины с большими яичками, как правило, менее вовлечены в отцовство, чем мужчины с меньшими яичками.

Выводы, подробно описанные сегодня (9 сентября) в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences, являются корреляционными, поэтому они не могут точно сказать, почему эта тенденция существует, а только то, что существует связь.

Но мужчины, которые производят больше спермы, имеют большие яички, а производство спермы чрезвычайно энергозатратно для организма, поэтому может случиться так, что отцы «сталкиваются с компромиссом между вложением энергии в воспитание детей и вложением энергии в усилия по спариванию», говорится в исследовании. соавтор Джеймс Риллинг, антрополог из Университета Эмори в Атланте.[Сексуальные пловчихи: 7 удивительных фактов о сперме]

Вовлеченные отцы

Десятки исследований показали, что дети с вовлеченными и заботливыми отцами, как правило, лучше развиваются в эмоциональном, социальном и образовательном плане.

Итак, Риллингу и его коллегам было интересно понять, что делает одних мужчин звездными папами, а других — самовольными.

Исследование, проведенное в 2011 году на Филиппинах, показало, что мужчины с высоким уровнем тестостерона чаще вступают в брак. Тем не менее, те мужчины, которые в конечном итоге больше вовлечены в повседневные обязанности по уходу за детьми, такие как смена подгузников, купание в ванной или поцелуи поцарапанных болванов, наблюдают, как их уровень тестостерона падает больше, чем у мужчин, которые остаются в стороне после рождения детей.

Но тестостерон играет много ролей в мужском организме, поэтому было неясно, произошло ли падение уровня мужского гормона из-за того, что мужчины вкладывали больше средств в воспитание детей, чем в совокупление.

Риллинг и его коллеги опросили 70 женатых мужчин в возрасте от 21 до 55 лет, у которых было от одного до четырех детей, об их участии в уходе. Только четверо мужчин обычно заботились о детях больше, чем матери.

Затем исследователи использовали магнитно-резонансную томографию для сканирования мозга отцов, когда они рассматривали изображения своих детей.Команда также просканировала яички участников, чтобы оценить их объем, и измерила уровень тестостерона в образцах крови.

Объем яичек у мужчин значительно варьировался — от чуть более столовой ложки до примерно четверти стакана.

У мужчин с большими яичками был более невмешательный стиль воспитания, и центры вознаграждения в их мозгу активировались меньше, когда мужчины смотрели фотографии своих детей. У этих отцов также был более высокий уровень тестостерона.

Результаты захватывающие и провокационные, сказала Сара Хрди, антрополог из Citrona Farms, не участвовавшая в исследовании.

«Для меня главная мысль заключается в том, что у мужчин есть огромный потенциал для воспитания, хотя этот потенциал не всегда используется в различных культурных и социальных ситуациях», — сказал Харди LiveScience.

Но исследование также поднимает ряд вопросов, добавил Хрди, почетный профессор Калифорнийского университета в Дэвисе; сотрудник Музея археологии и этнологии Пибоди в Гарварде; и А. Д. Уайт, профессор Корнельского университета.

Например, никто не знает, как со временем меняется объем яичек (хотя яички имеют тенденцию уменьшаться с возрастом).

Кроме того, ученые не уверены, являются ли мужчины, вырабатывающие больше спермы, генетически отчужденными отцами, или же ранний жизненный опыт или акт заботы о детях заставляют мужские тела меньше инвестировать в выработку спермы, тем самым вызывая их яички сокращаются, сказала она.

Другая возможность заключается в том, что эта тенденция свидетельствует о компромиссе, который зависит от мужской стратегии спаривания, сказал Роберт Мартин, биологический антрополог и автор книги «Как мы это делаем: эволюция и будущее человеческого воспроизводства» (Basic Books, 2013). ).

«Мужчина может либо инвестировать в уход за ребенком одной жены, либо он может инвестировать больше в производство спермы, если у него несколько жен», — сказал LiveScience Мартин, не участвовавший в исследовании.

Подписывайтесь на Tia Ghose по телефону в Twitter и в Google+ .   Подписаться   LiveScience @livescience , Facebook   и Google+ . Оригинальная статья о LiveScience .

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Яички (testis), мошонка и окружающие области

Что такое яички?

Яички — мужские половые железы, вырабатывающие сперму и гормон тестостерон. Яички представляют собой две железы в форме грецкого ореха внутри мошонки. Мошонка представляет собой кожный мешок, расположенный ниже полового члена.

Что такое рак яичка?

Рак яичка — это заболевание, возникающее при развитии раковых (злокачественных) клеток в тканях яичка.Развитие раковых клеток в обоих яичках может происходить, но очень редко. Рак яичка является наиболее распространенным видом рака у мужчин в возрасте от 20 до 35 лет. Заболевание обычно излечимо.

Какие бывают виды рака яичка?

Существует два основных типа рака яичка: семинома и несеминома. Семинома возникает из молодых зародышевых клеток, растет медленно и остается относительно неподвижной. От 30 до 40 процентов случаев рака яичка составляют семиномы. Несеминома развивается из более зрелых зародышевых клеток.Это, как правило, более агрессивные опухоли. Есть также рак яичка, который представляет собой смесь как семиномы, так и несеминомы.

Кто болеет раком яичек?

Рак яичка чаще всего возникает у мужчин в возрасте от 20 до 35 лет. Некоторые мужчины, у которых в молодости было физическое заболевание яичек, могут иметь более высокий риск. Однако рак яичек встречается редко.

Можно ли вылечить рак яичка?

Рак яичка очень излечим. Хотя диагноз рака всегда серьезен, хорошая новость о раке яичка заключается в том, что он успешно лечится в 95% случаев.При своевременном лечении показатель излечения возрастает до 98%. Хотя риск заболеть ею у мужчин составляет 1 к 263, его шансы умереть от этой болезни составляют лишь 1 к 5000 .

Каковы факторы риска развития рака яичка?

Факторы риска развития рака яичка включают:

  • Неопустившиеся яички: Это когда одно или оба яичка не опускаются в мошонку до рождения.
  • Раса: Белые мужчины неиспаноязычного происхождения более склонны к развитию этого рака, чем мужчины других рас и национальностей.
  • Личный или семейный анамнез : Мужчины, у которых есть брат или отец, у которых был рак яичка, имеют повышенный риск развития этого заболевания у самих себя. Мужчины, у которых был рак в одном яичке, имеют повышенный риск развития второго рака в другом яичке.
  • Бесплодие: Бесплодные мужчины имеют более высокую вероятность развития рака яичек. Некоторые из тех же факторов, которые приводят к бесплодию, также могут быть связаны с развитием рака яичка, но нет четкого понимания этой связи.

###

Симптомы и причины

Каковы симптомы рака яичка?

Следующие симптомы могут быть признаками рака яичка или другого заболевания. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • Отек или внезапное скопление жидкости в мошонке
  • Ощущение тяжести в мошонке
  • Припухлость или припухлость в любом из яичек
  • Скопление жидкости на мошонке
  • Тупая боль в паху или внизу живота
  • Боль или дискомфорт в мошонке или яичке
  • Уменьшающееся яичко

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак яичка?

Рак яичка обычно диагностируется после того, как мужчина замечает припухлость или другое изменение в яичке.При подозрении на аномалию обычно назначают ультразвуковое исследование, которое представляет собой безболезненный медицинский тест, который помогает врачу увидеть, есть ли аномалии в яичке. Если УЗИ показывает признаки рака, то проводится операция по удалению яичка и его исследование под микроскопом, чтобы определить, присутствует ли рак, и если да, то какой тип рака. Рак яичка диагностируется только после удаления и исследования яичка. Биопсия, которая включает удаление небольшого количества ткани с помощью иглы или другого медицинского инструмента, НЕ выполняется на яичках, потому что проникновение в яичко может затруднить лечение рака, если он обнаружен.

Тесты для диагностики рака яичка могут включать:

  • Ультразвук: Это процедура, при которой используются высокоэнергетические звуковые волны для формирования изображения тканей тела.
  • A медицинский осмотр и сбор анамнеза: Медицинский осмотр и сбор анамнеза могут помочь врачу выявить проблемы, которые могут быть связаны с раком яичка.
  • Тест на онкомаркер в сыворотке: Эта процедура исследует образец крови для измерения количества определенных веществ, связанных с определенными типами рака.Эти вещества называются онкомаркерами. Опухолевые маркеры, которые часто повышены при раке яичка, представляют собой альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин человека (ХГЧ или бета-ХГЧ) и лактатдегидрогеназу (ЛДГ).
  • Паховая орхиэктомия и биопсия: Эта процедура включает удаление всего яичка через разрез в паху. Затем образец ткани яичка проверяют на наличие раковых клеток.
  • Компьютерная томография и рентгеновские снимки: Компьютерная томография — это медицинский тест, в котором рентгеновские лучи используются для получения изображения внутренней части тела.Когда рак диагностирован или подозревается, выполняется компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией), чтобы увидеть, можно ли увидеть рак в другом месте тела. При раке яичка проводят компьютерную томографию брюшной полости и таза. Изображения грудной клетки получают с помощью компьютерной томографии или обычного рентгеновского снимка.

Каковы стадии рака яичка?

Стадия 0: Аномальные клетки развились, но все еще находятся внутри канальцев, где начинают развиваться сперматозоиды.

Этап I: Этот этап состоит из этапов IA, IB и IS.

  • На стадии IA рак ограничен яичком и придатком яичка, а уровни всех онкомаркеров в норме. Рак не распространился на внешний слой двойной мембраны, окружающей яичко, и не пророс в кровеносные или лимфатические сосуды.
  • На стадии IB имеет место хотя бы одно из следующего: Рак проникает в кровеносные или лимфатические сосуды яичка; рак распространился на внешний слой оболочки вокруг яичка; и/или рак прорастает в семенной канатик или мошонку.На стадии IB все уровни онкомаркеров в норме.
  • На стадии IS рак локализуется в любом месте яичка, семенного канатика или мошонки, а уровень одного или нескольких онкомаркеров повышен.

Стадия II : Эта стадия состоит из Стадии IIA, Стадии IIB и Стадии IIC и относится к пациентам, у которых рак распространился на лимфатические узлы в задней части живота (эта часть тела называется забрюшинным пространством) но не куда-нибудь еще. Если у пациентов с раком в лимфатических узлах умеренно или сильно повышены онкомаркеры, то это стадия III, а не II.

  • На стадии IIA рак распространился максимум на пять лимфатических узлов в брюшной полости. Ни один из лимфатических узлов не превышает 2 сантиметров в размере. Онкомаркеры должны быть либо нормальными, либо слегка повышенными.
  • На стадии IIB рак распространился более чем на 5 узлов, ни один из которых не превышает 5 сантиметров, или рак распространился на 5 или менее узлов, и имеется образование в лимфатических узлах размером от 2 до 5 сантиметров. Онкомаркеры должны быть либо нормальными, либо слегка повышенными.
  • На стадии IIC рак распространился как минимум на один лимфатический узел в брюшной полости, диаметр которого превышает 5 см. Онкомаркеры должны быть либо нормальными, либо слегка повышенными.

Стадия III: Эта стадия делится на стадию IIIA, стадию IIIB и стадию IIIC и определяется после выполнения паховой орхиэктомии (удаление яичка через разрез в паху).

  • На стадии IIIA рак распространился на лимфатические узлы за пределами брюшной полости (например, лимфатические узлы в грудной клетке) и/или в легкие.Онкомаркеры должны быть нормальными или слегка повышенными.
  • На стадии IIIB рак распространился на лимфатические узлы в брюшной полости или в другом месте (например, лимфатические узлы в грудной клетке) и/или в легкие, а онкомаркеры умеренно повышены.
  • На стадии IIIC либо рак распространился на другой орган, кроме легких (например, в печень, кости или головной мозг), либо онкомаркеры сильно повышены, и рак распространился по крайней мере на один лимфатический узел или орган .

Управление и лечение

Как лечится рак яичка на каждой стадии?

Почти все виды рака яичка начинаются с зародышевых клеток (клеток, которые становятся сперматозоидами или яйцеклетками).Основными типами герминогенных опухолей яичка являются семиномы и несеминомы. Несеминомы имеют тенденцию расти и распространяться быстрее, чем семиномы. Семиномы более чувствительны к радиации, и оба вида очень чувствительны к химиотерапии. Если опухоль яичка имеет клетки как семиномы, так и несеминомы, ее рассматривают как несеминому.

Три основных вида лечения рака яичка:

  • Хирургическое лечение: Это лечение может включать удаление яичка (орхиэктомия) и удаление связанных лимфатических узлов (диссекция лимфатических узлов).Обычно орхиэктомия выполняется как при семиномном, так и при несеминомном раке яичка, тогда как удаление лимфатических узлов используется в основном при несеминомах. Хирургическое вмешательство также может быть выполнено в определенных ситуациях для удаления опухолей из легких или печени, если они не исчезли после химиотерапии.
  • Лучевая терапия : В этом методе лечения используются высокие дозы рентгеновских лучей для уничтожения раковых клеток. Облучение может быть использовано после операции у пациентов с семиномами, чтобы предотвратить возвращение опухоли.Обычно облучение ограничивается лечением семином.
  • Химиотерапия: В этом лечении используются такие препараты, как цисплатин, блеомицин и этопозид, для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия улучшила выживаемость людей как с семиномами, так и с несеминомами.

Лечение по стадиям рака яичка

На стадии I лечение обычно представляет собой операцию по удалению яичка. Стандартным лечением семиномы I стадии является наблюдение, одна или две дозы химиотерапии карбоплатином (с интервалом в 21 день при назначении двух доз) или облучение лимфатических узлов в брюшной полости.При несеминомах лечение состоит из наблюдения, химиотерапии с одним циклом блеомицина, этопозида и цисплатина или операции по удалению лимфатических узлов в задней части живота (операция называется диссекцией забрюшинных лимфатических узлов).

На II стадии опухоли семиномы делятся на объемные и немассивные опухоли. Объемное заболевание обычно определяется как опухоль размером более 5 сантиметров. При необъемном заболевании лечение семином II стадии включает операцию по удалению яичка с последующим либо облучением лимфатических узлов, либо химиотерапией с использованием девяти недель (три 21-дневных цикла) блеомицина, этопозида и цисплатина или 12 недель. (четыре 21-дневных цикла) этопозида и цисплатина.В случаях массивного заболевания лечение включает операцию по удалению яичка с последующей химиотерапией с использованием девяти недель (три 21-дневных цикла) блеомицина, этопозида и цисплатина или 12 недель (четыре 21-дневных цикла) этопозида и цисплатина. без блеомицина.

Лечение несеминомы стадии II аналогично разделяется на объемное и немассивное заболевание, но пороговое значение ниже на 2 сантиметра. При необъемном заболевании с нормальными результатами анализов крови на АФП и БХГЧ лечение обычно представляет собой операцию по удалению яичка с последующей либо диссекцией забрюшинного лимфатического узла для удаления лимфатических узлов в задней части живота (забрюшинное пространство), либо химиотерапией в течение девяти недель. (три 21-дневных цикла) блеомицина, этопозида и цисплатина или 12 недель (четыре 21-дневных цикла) этопозида и цисплатина.Если выполняется диссекция лимфатических узлов и в удаленных лимфатических узлах обнаруживается рак, то часто рекомендуется шестинедельная химиотерапия с использованием цисплатина и этопозида (с блеомицином или без него). При объемном поражении (более 2 см), а также при необъемном поражении, если анализы крови показывают аномально высокие уровни АФП или БХГЧ, проводится операция по удалению яичка с последующей химиотерапией (такая же химиотерапия, как определено выше для семиномы). После химиотерапии следует провести операцию по удалению лимфатических узлов в задней части живота, если имеются оставшиеся увеличенные узлы.

На стадии III лечение представляет собой операцию по удалению яичка с последующей полихимиотерапией. Лечение одинаково для семином стадии III и несемином, за исключением того, что после химиотерапии часто проводится хирургическое вмешательство для удаления любых остаточных опухолей при несеминомах. При семиномах остаточные опухоли обычно не требуют дополнительного лечения. Химиотерапия обычно состоит из девяти недель блеомицина, этопозида и цисплатина или 12 недель этопозида плюс цисплатин для пациентов с благоприятными факторами риска и 12 недель блеомицина, этопозида и цисплатина для пациентов с неблагоприятными факторами риска.К неблагоприятным факторам риска относятся сильно повышенные онкомаркеры в крови и опухоли в других органах, кроме легких, таких как печень, кости или головной мозг.

Если рак является рецидивом предыдущего рака яичка, лечение обычно состоит из химиотерапии с использованием комбинаций различных лекарств, таких как ифосфамид, цисплатин, этопозид, винбластин или паклитаксел. За этим лечением иногда следует аутологичная трансплантация костного мозга или периферических стволовых клеток. Рецидивы, возникающие более чем через два года после первоначального лечения, обычно лечат с помощью комбинации хирургического вмешательства и химиотерапии.

Профилактика

Как провести самообследование яичка, чтобы защитить себя от рака яичка?

Не существует способа предотвратить рак яичка, но важно раннее обнаружение. Мужчинам следует проводить самообследование яичек (TSE) один раз в месяц. Если вы заметили какие-либо изменения в яичках (припухлости или узелки, уплотнение, постоянная боль или увеличение или уменьшение размера яичка), немедленно сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог оценить состояние яичек. Чтобы провести самообследование, выполните следующие действия.

  1. Проведите осмотр после теплого душа или ванны. Тепло расслабляет кожу мошонки, облегчая ощущение чего-либо необычного.
  2. Осмотрите каждое яичко обеими руками. Поместите указательный и средний пальцы под яичко, а большие пальцы сверху. Покатайте яичко между большими и указательными пальцами. (Разные размеры яичек — это нормально.)
  3. Ощупывая яичко, вы можете заметить тяжообразную структуру сверху и сзади яичка.Эта структура называется придатком яичка. Он хранит и транспортирует сперму. Не путайте его с комком.
  4. Нащупайте комочки. Уплотнения могут быть размером с горошину или больше и часто безболезненны. Если вы заметили шишку, обратитесь к своему врачу.
  5. Хотя левое и правое яички часто имеют разный размер, они должны оставаться одного размера. Если вы заметили изменение размера яичек, обратитесь к своему лечащему врачу.

Вы также должны проходить медосмотр раз в год.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (шанс выздоровления) у мужчин с раком яичка?

Прогноз благоприятный для большинства мужчин с раком яичка. Эта форма рака успешно лечится более чем в 95 процентах случаев. Даже мужчины с неблагоприятными факторами риска имеют в среднем 50-процентный шанс излечиться.

Ресурсы

Загрузите наше бесплатное руководство по лечению

Размер яичка мужчины может повлиять на его энтузиазм в отношении воспитания детей | Умные новости

Алекс

Согласно новому исследованию, опубликованному в Proceedings of the National Academy of Sciences , размер мужских яичек может предсказать, с каким энтузиазмом он участвует в воспитании детей.Мужчины, которые более обеспечены в этом конкретном отделе, как правило, меньше вовлечены в заурядное воспитание детей, например, укладывают своих детей на время сна, кормят их или ведут к врачу.

Вместо того, чтобы проявлять неотъемлемый интерес к мужской анатомии, исследователи, проводившие исследование, хотели выяснить, почему, с эволюционной точки зрения, некоторые отцы меньше инвестируют в воспитание своих детей, несмотря на хорошо документированные преимущества их генофонда. . «Теория истории жизни предлагает объяснение различий в родительских инвестициях, предлагая компромисс между спариванием и родительскими усилиями, что может объяснить некоторые из наблюдаемых различий в родительском поведении человеческих отцов», — пишут исследователи.Другими словами, некоторые мужчины могут быть естественно склонны идти по пути долгосрочных инвестиций в воспитание детей, в то время как другие могут склоняться к подходу Джонни Эпплсида.

Чтобы проверить эту гипотезу, исследователи набрали 70 мужчин, у которых был биологический ребенок в возрасте от одного до двух лет, и которые жили как с малышом, так и с его или ее матерью. Чтобы убедиться, что отцы не преувеличивают свое родительское мастерство, ученые опросили матерей и отцов по отдельности, чтобы оценить, насколько мужчины были вовлечены в такие задачи, как смена подгузников, вытирание насморка своего ребенка и выполнение обязанностей по кормлению. Guardian уточняет:

Их ответы были ранжированы от одного до пяти, где один означал, что мать почти всегда несет ответственность, а пять означало, что отец был основным опекуном. Самый низкий балл у мужчин был ниже 40; самые высокие оценки от пап-домохозяек были в 80-х годах.

Исследователи также взяли несколько измерений у каждого из мужчин, включая уровни тестостерона и объем яичек. Чтобы не пачкать руки, команда использовала магнитно-резонансную томографию — более точный и менее инвазивный метод, чем альтернативный.Яички среднего парня имели размер 38 кубических сантиметров, хотя спектр варьировался от 18 до 60 кубических сантиметров.

Наконец, они подключили ребят к сканеру мозга, показали им восхитительные фотографии их собственного ребенка и наблюдали, как у мужчин активность в вентральной области покрышки, части мозга, связанной с химическим вознаграждением и мотивацией, изменилась, когда они увидели их маленькую лодыжку. горький.

После анализа доказательств результаты были ясны: мужчины с большими яичками были менее вовлечены в жизнь, как в своей жизни, так и в мыслях.Точно так же люди с более высоким уровнем тестостерона были менее вовлеченными родителями, хотя уровень этого гормона не оказал существенного влияния на их реакцию на фотографию их ребенка.

Конечно, люди не обезьяны и не сурки. В их поведении и родительских решениях содержится больше, чем в чистом инстинкте. Исследователи отмечают, что их результаты являются только корреляционными, а это означает, что размер яичек не делает мужчин хорошими или плохими отцами. «Мы не утверждаем, что вы можете определить склонность мужчины к воспитанию детей на основе его индивидуальной биологии», — резюмировали исследователи для Guardian .«Но это предполагает, что некоторые мужчины могут участвовать в уходе за детьми больше, чем другие».

Еще от Smithsonian.com:

Рецепт тако из яичек свиньи от Pfizer 
Отцы распознают плач своих детей так же хорошо, как и матери 

Биология Здоровье Новое исследование

Рекомендуемые видео

Большие яички означают более мягкий голос, по крайней мере, у обезьян-ревунов | Наука

У мужчин с большими яичками более низкий голос? Жюри все еще не на людях, но если вы обезьяна-ревун, забудьте об этом.Новое исследование показало, что животные могут издавать много шума или много спермы, но попытка сделать и то, и другое требует слишком много энергии. Полученные данные проливают важный новый свет на виды эволюционных компромиссов, на которые должны идти животные, чтобы обеспечить выживание своего вида.

Исследование «давно назрело», говорит Дон Китчен, антрополог из Университета штата Огайо, Колумбус, которая не участвовала в работе. Результаты, по ее словам, «надежны и ясно указывают на компромисс».

Во многом это мужской мир, но среди приматов быть мужчиной по-прежнему сложно.Вы должны привлекать партнеров, отбиваться от конкурирующих самцов и поддерживать количество сперматозоидов на достаточно высоком уровне, чтобы завершить репродуктивную работу. Обезьяны-ревуны, представители рода Alouatta , обитающие в Центральной и Южной Америке, известны своим мощным ревом. Их вокализация, одна из самых громких, издаваемых любым животным, резонирует в джунглях, и ее можно услышать на расстоянии до 5 километров. Приматологи заметили, что рев может продолжаться более 40 минут, что требует значительных затрат энергии.Большинство исследователей считают, что рэкет помогает бороться с конкуренцией со стороны других мужчин.

Размеры гортани обезьян-ревунов — издающего шум голосового ящика, характерного для большинства млекопитающих, — сильно различаются у 10 общепризнанных видов. Лучшей мерой размера гортани является подъязычная кость, U-образная кость, поддерживающая язык и гортань; его размер варьируется от всего 8 кубических сантиметров у некоторых видов до 110 кубических сантиметров — в 14 раз больше — у других. Точно так же размер семенников обезьяны-ревуна варьируется примерно в семь раз между видами с самой маленькой парой, примерно в 3 раза.5 кубических сантиметров, а тот, что самый большой, около 23 кубических сантиметров. Этот широкий диапазон размеров сохраняется даже с поправкой на разницу в размерах тела.

Группа под руководством Джейкоба Данна, биолога-эволюциониста из Кембриджского университета в Соединенном Королевстве, решила исследовать точную взаимосвязь между этими двумя показателями мужской потенции. Исследователи использовали как новые, так и опубликованные данные о размере подъязычной кости и семенников 144 самцов обезьян-ревунов из образцов девяти из 10 видов, собранных в девяти музеях США, Бразилии и Европы.Для получения новых данных группа использовала лазерное сканирование поверхности для создания 3D-моделей подъязычной кости. И чтобы проверить предыдущие предположения о том, что размер подъязычной кости определяет глубину и резонанс воя, команда проанализировала частоты ранее записанных криков обезьяны-ревуна.

Исследователи обнаружили, что, как и ожидалось, существует линейная корреляция между размером подъязычной кости вида и так называемым «формантным интервалом» его криков, мерой глубины и резонанса вокализаций; поэтому наличие большой подъязычной кости обычно означает более громкий рев.Но, как они сообщили сегодня в Интернете в Current Biology , существует четкая обратная линейная зависимость между размером подъязычной кости обезьяны и размером ее яичек. Другими словами, у видов с более глубоким криком шарики были меньше.

Еще одно важное открытие, как сообщают Данн и его коллеги, заключалось в том, как эти два измерения тела связаны с количеством самцов в непосредственной социальной группе ревунов, которая колеблется от одного до трех животных в зависимости от вида. Таким образом, виды, у которых самцы собираются в более крупные группы, имели меньшую подъязычную кость и более крупные семенники, тогда как виды, живущие в группах только с одним самцом, имели более крупную подъязычную кость и меньшие семенники.

Сопоставив все эти результаты вместе, команда приходит к следующему эволюционному сценарию: виды, живущие небольшими группами, тратят больше энергии на то, чтобы отбиваться от самцов из других групп, просто завывая громче; если они успешны, то они могут сойти с рук с яичками меньшего размера, потому что у них есть более эксклюзивный доступ к окружающим их самкам. Но самцы в более крупных группах, которые не одиноки в своих попытках спариться с местными самками, вкладывают больше энергии в конкуренцию друг с другом: они производят как можно больше спермы, чтобы увеличить свои шансы стать счастливым парнем, который оплодотворит девочку, феномен известная как конкуренция сперматозоидов.

«Вы не можете инвестировать во все сразу», — говорит Данн, потому что и вопли, и производство спермы требуют больших энергетических затрат. «Возможно, это удивительно, учитывая репутацию спермы как богатого ресурса, есть убедительные доказательства того, что производство спермы на самом деле довольно дорого». Точно так же, добавляет Данн, выть по 40 минут за раз — «очень напряженная деятельность».

Китчен говорит, что результаты особенно важны для понимания социальной организации обезьян.По ее словам, вместо того, чтобы использовать свой громкий рев для соперничества внутри своей социальной группы, они направляют весь этот шум на самцов извне, которые могут хотеть добраться до местных самок. А в больших группах, где до трех самцов пытаются оплодотворить самок — в отличие от «гаремоподобных» групп, где все самки принадлежат одному самцу, — «инвестиции в конкуренцию спермы будут более рентабельными, чем инвестиции в энергичные вокальные выступления». .»

Мои яички изменились в размере

Вопрос

Не могли бы вы посоветовать очень личную тему?

Семь лет назад мои яички как будто изменились в размерах.Левое яичко полностью уменьшилось в размерах, а другое значительно увеличилось в размерах.

Я никогда не испытывал боли или проблем с эякуляцией, походом в туалет и т. д.

Вам может показаться странным, что я никогда не проверял это, но, как я уже сказал, это не причиняло мне никаких неудобств или проблем при использовании.

Я еще девственник, поэтому вопрос с партнером не обсуждался. Не подскажете, что это может быть? Я, очевидно, понимаю, что мне следует как можно скорее обратиться к терапевту, чтобы он его посмотрел.

Причина, по которой я внезапно беспокоюсь об этом сейчас, заключается в том, что сейчас я нахожусь в отношениях, которые вполне могут развиваться дальше в сексуальном плане, и я не хочу смущать ни одну из сторон.

Будем признательны за ответ с любыми предложениями.

Пожалуйста, не думайте, что это розыгрыш, я очень застенчивый человек, и визит к врачу приводит меня в ступор, вероятно, больше, чем что-либо еще, тем более, что я постоянно покидал его в течение нескольких лет.

Ответить

Как мужчина, я полностью понимаю ваши чувства, но надеюсь, что мои объяснения и утешения переубедят вас в обратном.

Беда нас, мужчин, в том, что мы неохотно обращаемся к врачу за советом и/или обследованием, когда это необходимо; и часто нужно таскать ногами и криками!

С анатомической точки зрения никто не является полностью симметричным. Особенно это касается мужчин в отделе яичек.

Одно яичко обычно больше или меньше другого, они висят под разными углами, а одно яичко также часто бывает ниже или выше другого.

Единственный способ убедиться, что все в порядке, и успокоиться, это пройти обследование, и чтобы помочь вам, я опишу, что может произойти.

Ваш врач спросит вас, как долго у вас была разница в размерах и как они изменились с течением времени, а также какие-либо сопутствующие симптомы, такие как лихорадка, сыпь, боль в яичках или выделения из полового члена.

Тот факт, что вы не испытываете ни одного из этих симптомов, очень обнадеживает.

Если это так, и они не вызывают у вас никаких проблем, кроме беспокойства, маловероятно, что вам потребуются дополнительные анализы, и ваш врач сможет вас успокоить.

Иногда врач хочет уточнить диагноз с помощью анализа крови или ультразвукового сканирования мошонки (в местной больнице), но обычно в этом нет необходимости, и в большинстве случаев достаточно простого осмотра врачом общей практики. необходимо выяснить причину вашего беспокойства.

С уважением

Медицинская бригада NetDoctor

Последнее обновление

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Размер и консистенция яичка

Размер и консистенция яичка

Как мы уже говорили, размер яичка напрямую связан с количество продуцируемых сперматозоидов. Более половины различий в производстве спермы у жеребцов можно объяснить размером яичек. Это важно иметь меры ширины яичка, чтобы объем яичка и производство спермы можно рассчитать.Ширина яичка может быть измерена штангенциркулем или ультразвуком. Имейте в виду, однако, что яичко ширина увеличивается по мере перехода из зимы в лето. Например, средний ширина половозрелых жеребцов в декабре составляла 90 мм, а в июле — 109 мм.

Помимо ширины, тонус яичек также должен определяется. Яички должны быть твердыми, но не слишком твердыми или слишком мягкими. Дегенерация яичка часто сначала отмечается по мягкости и/или способности чувствовать ребристость в яичках.Очень твердые яички также могут быть признаком что дегенерация яичек происходит, возможно, из-за воспалительного процесса (травма или инфекция).

Жеребцы с односторонним крипторхом (только 1 семенник) должны ожидается, что они будут производить меньше сперматозоидов, чем обычные жеребцы. Крипторхизм передается по наследству, этих самцов нельзя использовать для разведения и там использовать может не поощряться племенными организациями. Самцы, имеющие только 1 функциональную семенники из-за травмы, тем не менее, могут быть использованы для разведения, но следует ожидать производить меньше спермы, чем нормальный жеребец.Если травма произошла до к половой зрелости, то хорошие яички увеличиваются в размерах больше, чем в норме. яичко. Поврежденное яичко затем регрессирует лишь на часть своего первоначальный размер. Если травма произошла после полового созревания, то хорошее яичко останется размером с одиночное яичко нормального жеребца. Раненый яички, конечно, дегенерируют и уменьшаются в размерах.

.