Мошонка это что: Заболевания яичек и мошонки — хирургическое лечение в Днепре в стационарном отделении Garvis

Содержание

Острая мошонка у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение синдрома острой мошонки у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Острая мошонка – это состояние, которое характеризуется болью, отечностью и покраснением кожи в соответствующей области мошонки. Заболевания, приводящие к этому синдрому, могут быть разнообразными, как и тактика их лечения. Чем раньше родители обратятся к хирургу, тем быстрее будет установлен диагноз и начато лечение причинной патологии.

Основная причина синдрома острой мошонки у детей младше года и старше 13 лет – это перекрут яичка (особенно рискуют дети, родившиеся в тазовом предлежании). У детей старше года – это перекрут гидатиды Морганьи яичка фиксированной на самом яичке или его придатке. Другими заболеваниями, приводящими к острому синдрому соответствующей локализации, являются острое воспаление яичка или его придатка, ущемленная паховая грыжа, варикоцеле, а также травматические повреждения органов мошонки.

Осложнения

Несвоевременное оказание помощи при перекруте яичка приводит к серьезным расстройствам кровотока. Сначала страдает венозное звено, а потом артериальное, которое нарушает питание органа, что чревато развитием некроза. Степень тяжести и характер осложненний зависит от времени и количества заворотов.

Кровоизлияния и ишемизированные ткани вследствие травматических повреждений органов мошонки являются хорошей питательной средой для бактерий. Поэтому чтобы предупредить развитие воспалительных осложнений, следует как можно раньше после получения травмы обращаться к детскому хирургу-урологу

Таким образом, синдром острой мошонки помимо системных изменений в организме, опасен повреждением яичка, которое в мужском организме выполняет одну из главных ролей.

Как обратиться за круглосуточной помощью?

При появлении тревожных симптомов у ребенка и в зависимости от его общего состояния можно выбрать 3 способа получения медицинской помощи: вы можете обратиться непосредственно в клинику, вызвать врача на дом или вызвать «скорую помощь». «СМ-Доктор» располагает возможностями для оказания всех трех видов помощи.

Симптомы

Независимо от причинного заболевания такое состояние, как синдром острой мошонки, имеет типичную триаду симптомов:
  • боли в мошонке, которые усиливаются при пальпации;
  • увеличение пораженной половины мошонки в объеме за счет отека;
  • покраснение кожи (на более поздних стадиях).

Только прицельный и поэтапный этап сбора анамнеза и объективного осмотра, который проводит детский хирург, позволяет выяснить наиболее вероятную причину острого состояния. Дальнейший диагностический поиск строится с учетом вероятного патогенетического механизма.

Все заболевания, приводящие к синдрому острой мошонки, подразделяются на следующие категории:

  • ишемические повреждения, к которым может приводить перекрут яичка или его гидатиды;
  • травматические повреждения, проявляющиеся разрывом белочной оболочки (непосредственно прилежит к ткани яичка), гематомой внутри тестикулы, ушибом яичка;
  • инфекционно-воспалительные поражения – орхит, эпидидимит и другие;
  • венозные изменения – варикоцеле;
  • системные заболевания – геморрагический васкулит.

Диагностика

Задача диагностики состоит не в выявлении факта синдрома острой мошонки (это состояние могут определить даже родители), а в установлении причины, которая к этому привела. Для этого детские хирурги- урологи сначала проводят объективное обследование, а затем ультразвуковое сканирование мошонки и ее органов, которое сочетают с допплерографией. Оценка кровотока в сосудах позволяет сделать заключение о сохранности артериального кровоснабжения и вероятности развития необратимых изменений. Это важно для планирования тактики лечения.

Важно, что обращаться за медицинской помощью необходимо как можно раньше – в идеале в первые 1-2 часа от момента появления болей в мошонке. Ребенка надо транспортировать в горизонтальном положении.

Лечение

Лечение при синдроме острой мошонки зависит от причинной патологии. Все этапы диагностической и лечебной помощи оказываются под адекватным обезболиванием.
  • При перекруте яичка проводится операция. Хирургическое вмешательство должно быть выполнено в течение первых часов с момента появления болей, чтобы жизнеспособность тканей не пострадала. Операция заключается в возвращении гонады в правильное положение. Функциональное состояние органа оценивают через полчаса на фоне термоаппликации теплыми физиологическими или антисептическими неспиртовыми растворами. Если синюшность и отек отсутствуют, то значит, кровоток восстановился. Следующим этапом является фиксация яичка в правильном положении для предупреждения рецидива.
  • При перекруте гидатиды Морганьи она удаляется, проводится санация полости мошонки и ушивание раны.
  • При воспалительных заболеваниях органов мошонки детский хирург подбирает адекватную противомикробную и противовоспалительную терапию. В случаях наличия гнойного очага показано его вскрытие и дренирование.
  • При травмах мошонки проводится первичная хирургическая обработка с удалением поврежденных нежизнеспособных тканей и антисептической обработкой раны. Также может назначаться комплексная консервативная терапия. При наличии гематом проводится их опорожнение, при наличии травматических разрывов – ушивание.
  • При подозрении на опухолевый процесс выполняется интраоперационная биопсия для установления окончательного диагноза, попутное удаление перекрученных или интактных гидатид.

В неосложненных случаях ребенок проводит в стационаре от 6 часов, в осложненных – не менее 1 недели. После выписки ребенок должен провести дома 7 дней, приходить в клинику на перевязки, получать медикаментозную восстановительную терапию и ограничить физическую активность сроком до 2 месяцев. В некоторых случаях воздержаться также от вакцинации.

Результат лечения

При своевременном обращении за медицинской помощью как ближайшие, так и отдаленные показатели отличаются наилучшим результатом. Практически сразу же после начала лечения состояние ребенка нормализуется вследствие купирования патологического процесса. Это создает наиболее благоприятные условия для быстрого и полного восстановления функции яичек.

Хирурги клиники «СМ-Доктор» специализируются на оказании многопрофильной помощи детям с синдромом острой мошонки. Собственная лаборатория центра, диагностическая аппаратура экспертного класса и профессионализм врачей позволяют устанавливать диагноз в кратчайшие сроки и проводить дифференцированное лечение. Деликатный подход к каждому ребенку гарантирует атмосферу дружелюбия и уюта.

При малейшем подозрении на синдром острой мошонки у мальчика обращайтесь в «СМ-Доктор». Центр работает в режиме 24/7, в праздники и выходные. Наша миссия – забота о здоровье вашего ребенка.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

это 📕 что такое МОШОНКА

кожно-мышечное образование в переднем отделе промежности под корнем полового члена. В мошонке находятся яички, их придатки и дистальные отделы семенных канатиков. М. является видоизмененной (редуцированной) частью передней брюшной стенки. Ее тонкая, пигментированная, с редкими волосами и большим количеством сальных желез кожа богата эластическими волокнами, плотно связана с подлежащей мясистой оболочкой. Срединным швом и соединительнотканной перегородкой М. разделена на две половины. Кровоснабжение осуществляется передними (из ветвей наружной половой артерии) и задними артериями мошонки (из внутренней половой артерии). Вены от передней и боковых поверхностей М. в основном впадают в большую подкожную вену бедра, от задней и нижней частей — в систему вен промежности. Лимфатический отток происходит через паховые лимфатические узлы. Иннервация осуществляется от крестцового сплетения через половой нерв задними мошоночными нервами, от поясничного сплетения через подвздошно-паховый нерв передними мошоночными нервами и половой ветвью бедренно-полового нерва, а также ветвями заднего кожного нерва бедра.

Методы исследования включают осмотр, пальпацию, перкуссию, диафаноскопию, ультразвуковое сканирование, пункцию, биопсию. При осмотре обращают внимание на форму М., ее размеры, состояние кожного покрова. При острых Орхите и Эпидидимите характерна гиперемия соответствующей половины мошонки. Относительно легко при осмотре выявляются опрелость, дерматит, кандидамикоз, красный плоский лишай, нейродермит, псориаз, рожа, рубромикоз, слоновость, туберкулез кожи, экзема, паховая эпидермофития, эритразма и т.п. Свищи мошонки чаще наблюдаются при туберкулезном орхите и эпидидимите (см. Туберкулез внелегочный (Туберкулёз внелёгочный), туберкулез мужских половых органов), а также при актиномикозе. Пальпация позволяет обнаружить изменения яичка или его оболочек, дополнительные образования, варикоцеле, гидроцеле, гаматоцеле (см. Яичко). В дифференциальной диагностике большое значение имеет диафаноскопия — исследование М. в проходящем свете. Перкуторно иногда удается дифференцировать пахово-мошоночную грыжу с заболеваниями М. Ультразвуковое исследование позволяет получить достаточно полную информацию о структуре органов М., а использование эффекта смещения Допплера — оценить кровообращение мошонки и ее органов.

Патология. Пороки развития мошонки, как правило, сочетаются с гипоспадией (Гипоспадия), эписпадией (Эписпадия), Крипторхизмом и т.д.

Повреждения могут быть закрытыми и открытыми. Для закрытых повреждений характерно быстрое нарастание гематомы. Нарастающая гематома, подозрение на разрыв яичка или на нагноение гематомы являются показанием к экстренной госпитализации больного в урологическое или хирургическое отделение. При отсутствии таких показаний лечение консервативное: постельный режим, местно холод, антибактериальная терапия, физиотерапия. Открытые травмы требуют хирургической обработки и ревизии органов мошонки.

Воспалительные заболевания М. встречаются довольно часто, чему способствуют особенности строения кожи мошонки и ее расположения (см. Дерматиты, Опрелость, Рожа, Флегмона). Анаэробная инфекция М. может привести к гангрене Фурнье. Характерны бурное развитие, тяжелое состояние больного, сильные боли в области М. и по внутренней поверхности бедер, резкий отек М., появление на ее коже пузырей с серозно-геморрагическим содержимым. На 2—3-й день заболевания кожа М. приобретает темно-багровый цвет, на месте вскрывшихся пузырей образуются эрозированные участки за счет отторжения некротизированной кожи. К 6—7-му дню формируется демаркационная линия. К 10—12-му дню ткань М. почти полностью расплавляется, отделяемое грязно-серое зловонное с пузырьками газа. Яички и семенные канатики, как правило, в процесс не вовлекаются. Лечение — антибактериальная терапия и своевременная некрэктомия.

Опухоли М. встречаются редко. Из доброкачественных опухолей М. встречаются мелкие, одиночные или множественные папилломы (см. Папиллома), иногда сочетающиеся с папилломами крайней плоти, кожи полового члена, паховых областей и промежности. Второе по частоте место занимают мелкие (также одиночные или множественные) атеромы (эпидермоидные кисты). Иногда наблюдаются множественные атеромы в виде гроздьевидного конгломерата. Реже встречаются липомы, фибромы, лейомиомы, невусы, дермоидные кисты, гемангиомы и лимфангиомы. Доброкачественные опухоли М. протекают обычно бессимптомно. Исключение составляют гемангиомы и лимфангиомы, представляющие собой мягко-эластические образования, достигающие значительных размеров, обезображивающие М. и нередко затрудняющие ходьбу. Лечение доброкачественных опухолей оперативное. Папилломы М. подлежат электроэксцизии (см. Электрохирургия) или электрокоагуляции.

К злокачественным опухолям М. относятся рак и саркома. Рак развивается как из покровного эпителия, так и из сальных и потовых желез; может возникнуть на месте свищей и сопутствующих им дерматитов, а также на месте хронических, длительно не заживающих язв и рубцов. Иногда встречается профессиональный рак М. — обычно у лиц, длительно соприкасающихся с сажей, дегтем, мазутом и другими источниками онкогенных веществ. По своему гистологическому строению и клинической картине рак М. идентичен раку кожи других локализаций (см. Кожа, опухоли). Метастазирует рак М. в пахово-бедренные лимфатические узлы. Различные саркоматозные опухоли встречаются значительно реже. М. может вовлекаться в опухолевый процесс, исходящий из кожи полового члена или промежности, а также из придатка и оболочек яичка, элементов семенного канатика. Лечение злокачественных опухолей М. комбинированное — лучевая терапия и операция.

Библиогр.: Клиническая онкоурология, под ред. Е.Б. Маринбаха. с. 312, М., 1975: Оперативная урология, под ред. Н.А. Лопаткина и И.П. Шевцова, с. 367, Л., 1986; Справочник по онкологии, под ред. Б.Е. Петерсона. с. 532, М., 1974; Тиктинский О.Л., Новиков И.Ф. и Михайлюченко В.В. Заболевания половых органов у мужчин, Л., 1985.

Отек мошонки — причины, обследование и лечение в Астрахани| Симптомы

Отек (скопление избыточной жидкости в организме)
Признаки: Отек, который как губка на ощупь. возникает с обеих сторон мошонки. остается вдавленным после нажатия и отпускания, часто у мужчин с отеком в ногах и иногда в области живота. У мужчин с сердечной недостаточностью, тяжелыми нарушениями печени или почек.

Гематоцеле (скопление крови в мошонке)
Признаки: Отек, который является болезненным и чувствительным, развивается после травмы.

Водянка яичка или гидроцеле (скопление жидкости в мошонке)
Признаки: Отек, который является мягким на ощупь, не исчезает в положении лежа, нельзя втолкнуть назад в брюшную полость.

Паховая грыжа (грыжа в паху)
Признаки: Обычно у мужчин с безболезненной выпуклостью в паху, сохраняющейся в течение длительного времени, часто у тех, у кого уже есть грыжа. Припухлость, которая является мягкой на ощупь и похожа на воздушный шар, часто может прощупываться над мошонкой, обычно увеличивается в положении стоя или при увеличении давления в брюшной полости. Иногда исчезает в положении лежа,  может быть вдавлена обратно в брюшную полость. Иногда сопровождается болью, которая развивается постепенно или возникает внезапно, чаще всего в тех случаях, когда припухлость невозможно вдавить обратно в брюшную полость.

Лимфатический отек (скопление лимфатической жидкости врожденный или в связи с инфекционным заболеванием, вызванном укусами тропических насекомых)
Признаки: Эластичный отек всей мошонки. При нажатии на эту область ямка не остается.

Сперматоцеле (киста в придатке яичка)
Признаки: Твердое уплотнение в верхней части яичка.

Рак яичка
Признаки: Твердое уплотнение, прикрепленное к яичку или являющееся частью яичка. Возможна тупая ноющая боль или, в случае кровотечения из опухоли, внезапная острая боль.

Варикоцеле (расширение вен, по которым осуществляется отток крови от яичка)
Признаки: Отек, который воспринимается на ощупь как мешочек с червями, обычно появляется с левой стороны. Возможна боль и ощущение припухлости в положении стоя. Возможно усохшее яичко (атрофия яичек).

Боль в яичках и мошонке у мужчин, увеличение, отек, уплотнения — причины и лечение

Важно начать лечение воспалений мошонки в первые 5 дней!

Рекомендуется обращаться к врачу сразу, как только заболела мошонка. То же самое касается и других симптомов — отечность мошонки, шишки, уплотнения внутри мошонки, покраснение, зуд, жжение и т.п.

Особенно это важно при эпидидимите. Лечение следует начать в течение первых 5 суток. Иначе воспаление очень быстро переходит в хроническую форму и может привести к мужскому бесплодию.

Хронический простатит и везикулит при длительном отсутствии адекватного лечения могут стать причиной импотенции и бесплодия.

Записаться на обследование

1. Мужские воспаления

Если боль возникает внутри самой мошонки, то можно заподозрить такие заболевания, как:

Если же боли отдают в мошонку, скорее всего воспалительный процесс возник в других органах, например в простате, уретре, почках и т.д. В таких случаях врачи часто диагностируют:

Все эти заболевания могут возникать как по одному, так и в сочетании друг с другом.

Лечением перечисленных проблем занимаются урологи-андрологи (иначе говоря, урологи, специализирующиеся на лечении мужчин). При своевременном обращении перечисленные заболевания можно вылечить без операции, в амбулаторных условиях.

Записаться на обследование и лечение

2. Состояния, требующие хирургического вмешательства

При таких заболеваниях урологи, как правило, направляют к урологу-хирургу. В стационар или в клиники, где есть возможность проводить небольшие операции в амбулаторных условиях:

  • Паховая грыжа
  • Варикоцеле
  • Гидроцеле (водянка яичка)

3. Состояния, требующие неотложной помощи (чаще хирургической)

При таких заболеваниях рекомендуется проведение срочной операции в условиях круглосуточного стационара:

  • Травма мошонки и/или яичка
  • Перекрут яичка
  • Гематоцеле

4. Онкология

Далеко не всегда уплотнения и шишки в мошонке оказываются признаками рака. Чаще всё же диагностируются острые или хронические воспаления. Поэтому рекомендуем сначала посетить уролога-андролога.

При подозрении на злокачественное происхождение изменений доктор порекомендует пройти дообследование и обратиться к урологу-онкологу.

УЗИ органов мошонки у детей

directions

Мошонка – это кожно-мышечная структура в виде мешочка, в которой расположены яички, их придатки, семенные канатики.

Мошонка новорожденного имеет вялые стенки, которые становятся более упругими, а сам мешочек — округлым  к первому году жизни мальчика.


Врачи-специалисты

Врач ультразвуковой диагностики, Врач акушер-гинеколог

Врач ультразвуковой диагностики

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мошонки 1035a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Заболевания, патологии и аномалии мошонки могут быть обнаружены с первых дней рождения малыша, и изначально увидеть отклонения от нормы может мама.  Наиболее распространенным явлением у грудничков является отсутствие одного или двух яичек в мошонке, связанное с их  неопущением (крипторхизм). Причиной этого заболевания может быть недоношенность, наследственные факторы, малый вес при рождении и т.д. Такое нарушение не всегда требует лечения, и у многих мальчиков к 6-9 месяцам яички сами опускаются в мошонку. В отдельных случаях требуется гормональная терапия или хирургическое вмешательство. Также в раннем возрасте у маленьких мальчиков можно наблюдать увеличение яичка и жидкость в мошонке. Эти признаки могут свидетельствовать о водянке яичка. Если заболевание не проходит самостоятельно до года, то после 2-х лет малыша обычно оперируют.

При любых отклонениях, аномалиях, нарушениях, болях у ребенка в области мошонки нужно обращаться к педиатру или детскому урологу, которые назначат УЗИ и помогут разобраться в причинах заболевания и назначат лечение.

В медицинском центре «Медицентр» в Петербурге ведут прием грамотные и чуткие детские специалисты, имеющие огромный опыт работы с детьми самого разного возраста. В нашем центре мы лечим детей с первых дней жизни. В «Медицентре» можно сделать УЗИ мошонки малыша на современной аппаратуре и получить консультацию квалифицированного детского уролога-андролога.

УЗИ мошонки помогает определить структуру, размеры яичек, наличие патологий, врожденных аномалий, нарушений, повреждений, воспалений органов мошонки.

Показания к УЗИ органов мошонки мальчиков от 0 до 3-х лет:

  • подозрения на паховую грыжу у детей до года;
  • неопущение яичек в мошонку у детей до года;
  • водянка яичек;
  • боли у ребенка в области мошонки;
  • травмы;
  • увеличение, покраснение мошонки;
  • уплотнение яичка.

Если Вы заметили хотя бы один из перечисленных симптомов у Вашего малыша, важно сразу обратиться к детскому специалисту, который назначит УЗИ, а при необходимости — дополнительные обследования, изучит историю болезни, проанализирует симптомы, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Подготовка к УЗИ мошонки у детей

Обследование не требует специальной подготовки, только соблюдение обычных процедур гигиены.

1405,841,844,735,1307,1352

Дарья 30.06.2021 16:58
medi-center.ru

Благодарю за работу эндоскописта Трофимову Лейлу Шахмардан Кзы. Врач очень внимательный и деликатный, старается минимизировать неудобства для пациента во время эндоскопии. Также очень приятно, что специалист даёт комментарии после обследования, не ограничивается выдачей заключения, отвечает на вопросы.

Тома 01.04.2021 18:01
medi-center.ru

Саранчин Александр, лор и Пискунова Мария, терапевт замечательные внимательные врачи, спасибо за осмотр и лечение!

Добрый день ! Хочу всех поздравить с наступившим Новым годом, пожелать всем хочу здоровья и благополучия.Но особенно хочу поздравить доктора клиники в Мурино , на Охтинской аллее-это доктор Султанга Валерия Дмитриевна. Уважаемая Валерия Дмитриевна! Хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь, за отзывчивость, за качественное лечение, за врачебную этику и за профессионализм своего дела.В нелегкий для моей жизни момент мне очень повезло встретить мудрого и чуткого специалиста. Спасибо Вам огромное за поддержку и профессиональное лечение. Спасибо Вам за Вашу бесконечную доброту и теплое отношение. Желаю Вам всего самого наилучшего и только благодарных пациентов.От всей души хочу сказать Вам «большое спасибо». Вы — врач от Бога.Благодарю Вас за Ваше доброе сердце , за оказанную помощь, за возможность полноценной жизни и за добрую надежду моей души. Желаю Вам достатка и здоровья в Новом году , сил и безграничных возможностей, подаренных судьбой. Очень хотелось бы , что бы руководство клиники замечала таких докторов и каким то образом премировала таких уникальных по своей доброте людей , ведь такие доктора как Валерия Дмитриевна-уникальны , несмотря на то что это молодой доктор- она к каждому пациенту относится как к родному, со своим подходом, и восхищает своей самоотдачей любимому делу! Еще раз благодарю доктора и от всей души ей всех благ и сил и терпения. С уважением Анна Н.

Хочу оставить благодарственный отзыв Таштемирову Тохиржону Махаматвосиловичу,который приходил к моему ребенку «по вызову на дом» несколько раз в рамках оказания неотложной помощи детям, он не является нашим педиатром, но так как наш педиатр на вызова не приходит,пришел он. Впечатления только самые положительные , видно что любит деток и хорошо с ними ладит, хоть и молодой, но разбирающийся и очень перспективный доктор В общении очень приятный и корректный.

Хочу выразить огромную благодарность ,Агамурату Озармамедовичу Джораеву , в Мурино на Охтинской алее . У ребёнка был вывих локтевого сустава, все сделал очень быстро , вставил на место , нашёл подход к плачущему ребёнку !! Спасибо вашему центру, за отличных врачей !!!

Здравствуйте! Обратилась сегодня в травмпункт на Поликарпова с непонятной болью в ноге. Начиная с работы администратора и заканчивая работой врача-все на высшем уровне: персонал вежливый,внимательный и с хорошим чувством юмора. Доктор подробно расспросил,провел диагностику и в деталях рассказал,какая у меня проблема и что делать дальше. Назначили лечение.никакого высокомерия и мрачности(как это обычно бывает в других больницах). Обратилась к незнакомым людям,а расстались добрыми друзьями. Спасибо Медицентр! Теперь только к вам!

Аттерома мошонки — диагностика и лечение по доступным ценам в Челябинске

Атерома мошонки – доброкачественное образование в зоне половых органов, которое появляется в результате закупорки протоков сальных желез. Атерома мошонки практически никогда не озлокачествляется, но существует масса осложнений, которые не только снижают качество жизни, но и вызывают развитие серьезных заболеваний. Поэтому своевременное лечение — необходимая мера профилактики. Чем раньше пациент обращается за помощью, тем быстрее происходит устранение проблемы.

Как выглядит атерома мошонки

Это небольшое уплотнение, округлой или овальной формы, возвышающееся над кожей. При детальном рассмотрении, можно увидеть отверстие в капсуле нароста, через которое выходит вязкое содержимое с неприятным запахом. Это секрет сальной железы, которое не выходит из-за закупорки протока.

Причины появления атеромы или кисты мошонки

В мошонке находится большое количество сальных и потовых желез. Железы необходимы для терморегуляции, т.к. при изменении температуры нарушается выработка сперматозоидов. И при несоблюдении правил интимной гигиены, изменении гормонального фона, ожирении или же при травмировании половых органов может развиться закупорка сальной железы. Образуется киста, нарушается цикл сальной секреции и развивается опухоль.

Клинически атерома мошонки себя никак не проявляет. Образование при пальпации плотно-эластичное, чётко очерченное, подвижное, размер, как правило, не превышает 1,5 см. Кожа над образованием не изменена. Но это только до  появления осложнений, а осложнения бывают в 75% случаев.

Прежде всего, это воспаление атеромы. При данной патологии возникает болезненность в половых органах, отдающая в передне-боковую поверхность бедер и задний проход.  Половые органы увеличиваются в размерах. Кожа яичек и промежности краснеет, становится болезненной и горячей на ощупь. Повышается температура тела. Если кисту не вскрывать, то начнется нагноение.

Даже если дело не дошло до воспаления атеромы, то вопрос о нормальной работе репродуктивной сферы стоит остро. Из-за повышения внутреннего давления возникают проблемы с выработкой сперматозоидов, что может привести к эректильной дисфункции.

Лечение атеромы мошонки заключается в ее удалении. Это может быть:
  • Хирургическое иссечение
  • Радиоволновое удаление
  • Лазерное удаление

Хирургический метод лечения применяется при больших размерах или множественных атеромах. Такое лечение предполагает общий наркоз, поэтому имеет ряд противопоказаний.

Применение радиоволнового метода или лазера позволяет провести процедуру под местной анестезией и с минимальным риском кровотечения. Длительность процедуры 15-20 минут. Период реабилитации до 14 дней, в зависимости от локализации и размеров атеромы. Физиопроцедуры могут  ускорить заживление.

Врачи

Андролог-уролог, дерматовенеролог. Врач Высшей категории

Стоимость приема — 1600

Андролог-уролог, дерматовенеролог, д.м.н., профессор, главный дерматовенеролог Челябинской области

Стоимость приема — 2000/1800

Стоимость услуг

Общий анализ мочи200 p.
Сифилис IgG + IgM (суммарные АТ) (ИФА)280 p.
Гепатит С (антитела к HСV), ИФА300 p.
Гепатит В НВsAg (поверхностный АГ) ИФА300 p.
ВИЧ (антиген+антитела), ИФА320 p.
Белок общий120 p.
Глюкоза (в крови)130 p.
АЛТ (аланинаминотрансфереза)120 p.
АСТ (аспартатаминотрансфереза)120 p.
Креатинин в крови120 p.
Мочевина в крови120 p.
Билирубин общий120 p.
Билирубин прямой120 p.
Билирубин (общий и прямой )150 p.
Анализ крови общий с лейкоцитарной формулой и СОЭ (ОАК с лейкоформулой и СОЭ)300 p.

Крипторхизм у собак: причины, симптомы, лечение

ВНИМАНИЕ! Материалы статьи содержат фотографии операции и не подходят для впечатлительных.

Крипторхизм – патологическое состояние, характеризующееся неопущением одного или обоих семенников в мошонку.

На стадии эмбрионального развития щенков семенники находятся в области почек и соединены с мошонкой особой связкой – Gubernaculum testis. По мере роста собаки данная связка укорачивается и тянет за собой через брюшную полость и паховый канал семенники в мошонку. Опущение семенников в мошонку у кобелей происходит на 10 – 14-й день после рождения (у некоторых пород это может происходить позже). Закрытие пахового канала происходит, чаще всего, в возрасте 6-ти месяцев, следовательно, опущение семенников в более позднем возрасте у кобелей маловероятно.

Неестественное расположение семенников сопровождается снижением их репродуктивной функции. Известно, что нормальный сперматогенез у кобелей осуществляется семенником в мошонке при определенной температуре (на 2 — 4°С ниже температуры тела), поэтому семенник, находящий вне мошонки, функционировать нормально не может. В итоге крипторхизм у собак приводит к снижению или полному угасанию сперматогенеза и высоким (в 14 раз выше) риском его неопластического (опухолевого) перерождения. Наиболее частые опухоли семенников у собак это сертолиомы, семеномы и лейдигомы. Некоторые из них являются гормонально активными и вырабатывают эстрогены, что неблагоприятно сказывается на здоровье кобеля и может приводить к кистозному простатиту, гиперплазии анальных желез и подавлению активности костного мозга. Также неопустившийся семенник часто может быть подвергнут различным механическим повреждениям, включая перекрут семенного канатика, сопровождающийся симптомом «острого живота».

Причины возникновения крипторхизма

В зависимости от времени возникновения:

1) Эмбриональные

2) Постэмбриональные

В зависимости от характера возникновения:

  • Анатомические: короткий семенной канатик, узость пахового канала или его отверстия, врождённые соединительно-тканные складки у основания мошонки, крупный семенник, недоразвитие мошонки.
  • Механические – ушибы или другие травмы паховой области щенка, замедляющие или останавливающие процесс опущения яичка.
  • Инфекционные – грибковые или бактериальные заболевания, приводящие к воспалительному процессу и как следствие непроходимости или узости пахового канала.
  • Гормональные – могу быть вызваны недостаточностью гонадотропина и тестостерона(в эмбриональный период), что приводит к неполному сокращению связки (Gubernaculum testis), соединяющей яичко и дно мошонки.

Видно, что причин вызывающих крипторхизм множество, но в итоге имеется одинаковый результат – отсутствие одного или обоих семенников в мошонке. Известно, что большинство факторов, вызывающих это заболевание наследуются по полигенно-аутосомно-рецессивному типу. Частота встречаемости данной патологии составляет, по разным оценкам, от 7 до 13% от всех заболеваний кобелей. Существует породная предрасположенность – чаще встречается у карликовых и малых пород собак.

Симптомы крипторхизма у собак типичны. Отмечается недоразвитие мошонки со стороны, где при пальпации не обнаруживается семенник. При одностороннем крипторхизме часто бывает гипертрофирован здоровый семенник, при паховом типе крипторхизма у кобелей нередко можно пальпацией установить локализацию крипторхоидного семенника.

Виды крипторхизма у собак

  • Врождённый.
  • Приобретённый.
  • Билатеральный (не опустились оба семенника).
  • Монолатеральный (не опустился правый или левый семенник)
  • Интраабдоминальный (брюшной).
  • Паховый.

Истинный — семенник может находиться в верхней или средней части мошонки, паховом канале, у пахового кольца или в брюшной полости. Невозможно опущение семенника в мошонку безоперационным& способом.

Ложный — низведение семенника в мошонку возможно независимо от его изначального расположения.

Поднявшийся семенник – явление, возникающее при замедлении роста семенного канатика уже после опущения яичка в мошонку, что по мере роста щенка приводит к обратному подъёму семенника.

Классификация крипторхизма по пальпируемости.

Пальпируемые семенники:

1) Ретрактильные — находятся в верхней части мошонки и подтягиваются вверх из-за чрезмерной активности мышцы, поднимающей семенник.

2) Эктопические — располагаются в нетипичном месте (внутренняя поверхность бедра и др.).

3) Неопустившиеся — любые семенники, располагающиеся не в мошонке(исключая ретрактильные и эктопические)

Непальпируемые семенники:

1) Каналикулярные — распологаются в паховом канале, не пальпируются.

2) Интраабдоминальные – располагаются в брюшной полости.

3) Развивающиеся — не достигшие вовремя определяемых размеров.

4) Отсутствующие — семенники подвергшиеся атрофии или агенезии (полное врождённое отсутствие).

Диагностика крипторхизма у собак

Диагностика крипторхизма у собак происходит следующим образом.

Сначала собирается подробный анамнез. Для постановки таких диагнозов как ретрактильный или поднявшийся семенник очень важна история болезни, так как необходимо наблюдать расположение семенников в динамике.

Далее следует визуальный осмотр. Пациента осматривают в спокойном, естественном положении. Если обследование для животного является стрессом, то диагностировать ретрактильный семенник затруднительно. В таком случае необходимо оценить степень развитости мошонки с той стороны, где семенник отсутствует. При ретрактильном или поднявшемся семеннике мошонка, обычно, достаточно сформирована, но при других видах крипторхизма развита слабо.

Пальпация – один из основных и наиболее точных методов диагностики крипторхизма. Сначала следует убедиться в отсутствии семенника в мошонке, далее исследуются те места, где встречаются эктопические семенники. При отсутствии семенника в мошонке проводится пальпация в направлении от пахового канала до мошонки. В случае обнаружения семенника в паховом канале его пытаются опустить в мошонку. Это позволяет дифференцировать истинный и ложный крипторхизм.

Ультразвуковая диагностика – используется при пальпируемых видах крипторхизма, когда паховые лимфатические узлы или мошоночный жир имитируют семенник и при интраабдоминальном крипторхизме. Метод считается не самым точным. На достоверность может влиять расположение неопустившегося семенника, пневмотизация (газы) кишечника, качество аппарата УЗИ, опыт врача визуальной диагностики и др. Для постановки окончательного диагноза результаты УЗИ-диагностики недостаточны.


Крипторхоидный семенник щенка в подкожной жировой клетчатке

Дифференциальная диагностика крипторхизма с использованием гонадотропина.

Суть метода заключается в учёте уровня тестостерона в крови до инъекции гонадотропина и через 60 минут после инъекции. Повышение уровня тестостерона во второй пробе является следствием крипторхизма.

Лапароскопия – самый точный метод диагностики крипторхизма. Особенно актуален при интраабдоминальном типе. Плюсом метода является малая инвазивность, травматичность и более короткий период реабилитации пациента после вмешательства, относительно лапаротомии (открытая операция).

Лечение крипторхизма у собак

1. Консервативное (терапевтическое)

При консервативном лечении крипторхизма у кобелей применяются курсы массажа и гормонотерапия. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз. Наибольшего результата (около 20%) можно добиться у пациентов в возрасте до 6 месяцев, позднее, когда паховый канал закрывается, эффективность процедур значительно падает. Использование массажа рационально, если семенник возможно пропальпировать и он находится в непосредственной близости к мошонке. При выполнении процедуры семенник постепенно подтягивается в каудальном направлении, опускается в мошонку и удерживается там в течение некоторого времени. Чем чаще осуществляются сеансы, тем эффективнее лечение.

При гормонотерапии используются такие препараты как хориогонадотропин или гонадотропин-рилизинг гормон. Препараты повышают выработку эндогенного лютеотропного гормона, способствующего опусканию яичка. Следует отметить, что гормонотерапия применяется только когда заболевание вызвано нарушением работы эндокринной системы. Если крипторхизм вызван другими причинами, то использование препаратов может вызвать ускорение неопластических изменений в неопустившемся семеннике. Подобное лечение должно проводиться под строгим контролем ветеринарного врача.

2. Орхипексия

Орхипексия – это операция, целью которой является низведение семенника и закрепление его в мошонке. Существуют различные методики проведения этой процедуры. По инвазивности, травматичности и длительности это оперативное вмешательство практически не отличается от кастрации. Имеются данные о плодотворных вязках и постепенном улучшении качества сперматогенеза у 20-30% прооперированных кобелей. Учитывая наследственный характер заболевания, применение орхипексии в большинстве стран, включая РФ, признано мошенничеством и запрещено законодательством. Рекомендуется выбраковка кобеля из разведения и кастрация. Данная операция в нашей клинике не проводиться.

3. Орхиэктомия (кастрация)

Орхиэктомия – это операция по удалению семенников. Проводится под общей анестезией с использованием седативных и обезболивающих средств. Существуют различные техники выполнения орхиэктомии и их выбор осуществляется в зависимости от типа крипторхизма. При паховом типе во время операции не требуется вскрытие брюшной стенки (операция не полостная), инвазивность и травматичность малая, длительность около 15-25 минут, то есть столько же, как и при кастрации нормального кобеля. При лечении интраабдоминального крипторхизма проводится полостная операция. Её продолжительность (30-60 минут) и сложность варьируются в зависимости от места расположения семенника в брюшной полости.

Этапы подготовки к плановой операции

1) Перед вмешательством проводится клинический осмотр животного

2) Для минимизации анестезиологических рисков сдаются анализы: для молодых и здоровых животных – биохимический и общий анализ крови (рекомендована ЭхоКГ), для ослабленных и больных – б\х, ОАК, анализ мочи, ЭхоКГ, рентгенологическое исследование.

3) Кобель должен быть вакцинирован (не позднее 20-30 дней до вмешательства)

4) Обработка от эктопаразитов и дегельминтизация (за 10-14 дней до вакцинации)

5) Мытьё животного (за сутки до операции)

6) 10-12 часовая голодная диета и ограничение приёма жидкости за 6 часов.

Ход операции

Рассмотрим ход проведения орхиэктомии на конкретном случае. Пациент – кобель, 7 лет, метис. Левый семенник криптороидный – расположен интраабдоминально в гипогастрии. Поставлен диагноз – истинный односторонний крипторхизм с интраабдоминальной локализацией левого семенника. Сперва перед операцией проводится премедикация и затем, животное вводится в наркоз.

Первый этап – подготовка операционного поля проводится с учётом общепринятых правил асептики.

Рис. 1. Подготовка операционного поля.

Следующий этап – операционный доступ. Операционный доступ проводится послойно, над местом расположения семенника. Рассечённые сосуды коагулируются.

Рис. 2. Операционный доступ.

Рис. 3. Операционный доступ, коагуляция сосудов.

Рис. 4. Вскрытие брюшной полости.

Следующим шагом извлекается левый (крипторхоидный) семенник. Как видно, он значительно увеличен, что говорит о его неопластическом перерождении.

Рис. 5. Извлечение крипторхоидного семенника.

Затем лигируется и рассекается яичковая вена, артерия и семенной канатик. Семенник удаляется.

Далее рана ушивается послойно.

Рис. 6. Послойное ушивание раны.

Последним этапом удаляется нормальный семенник. Это происходит как при обычной кастрации кобеля.

Рис. 7. Операционный доступ к правому (здоровому) семеннику.

Рис. 8. Вид правого семенника.

Рис. 9. Сосуды и семенной канатик лигируются/коагулируются и рассекаются.

Рис. 10. Семенник удалён. Рана ушивается.

Рис. 11. Вид пациента сразу после операции.

Послеоперационный уход

После окончания операции пациент поступает в стационар и приходит в себя в течение 30-120 минут. Длительность выхода из наркоза зависит от: применяемых препаратов, физиологического состояния, количества жировой массы, возраста, длительности операции и др. факторов. Для полного выделения из организма препаратов используемых при анестезии может потребоваться 6-12 часов. На время послеоперационной реабилитации питомца можно оставить в стационаре, но в большинстве случаев это не требуется. После операции необходимо обрабатывать швы 1-2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней. Используются различные антисептические растворы, мази или спреи, которые назначаются врачом для каждого конкретного случая. При необходимости применяется сопутствующая антибактериальная терапия и болеутоляющие. Во избежание загрязнения, разлизывания и механического повреждения шва, пациенту нужно носить елизаветинский воротник и\или послеоперационную попону. Шовный материал снимается на 10-14 день после вмешательства.

На что следует обращать внимание после наркоза?

Дыхание — в норме ровное.

Цвет видимых слизистых оболочек должен быть розовый или бледно-розовый.

Мочеиспускание не позднее чем через сутки после операции.

Дефекация через 1-2 суток.

Температура тела — 38,0-39,0 градусов Цельсия.

Жажда должна сохраняться на обычном для пациента уровне (поить и кормить можно через 4-5 часов после наркоза).

Рвота не более 1-2 раз.

Поведение — снижение активности не более чем на сутки.

Желательно исключить нагрузки и длительные прогулки на 5-7. Мыть животное и купаться в открытых водоёмах можно через 2-3 дня после снятия швов.

Прогноз при лечении крипторхизма положительный. Если Вы заметили симптомы данного заболевания у своего питомца, то следует обратиться к врачу и получить подробную консультацию.

мошонка | анатомия | Британика

мошонка В мужской половой системе тонкий наружный кожный мешок, разделенный на два отдела; каждый отсек содержит один из двух семенников, желез, вырабатывающих сперму, и один из эпидидимидов, где хранится сперма. Мошонка — уникальная анатомическая особенность человека и некоторых других видов наземных млекопитающих. Она переходит в кожу нижней части живота и располагается непосредственно позади полового члена и перед анусом.Стенка мошонки представляет собой тонкий слой кожи, выстланный гладкой мышечной тканью (фасция мясистой кости). Кожа содержит больше пигмента, чем окружающие участки, и имеет много сальных (маслообразующих) желез и потовых желез, а также немного волос. Два отдела мошонки снаружи различаются средним гребнем, называемым швом. Внутри шов соединяется с мышечной перегородкой, перегородкой, которая служит для разделения мошонки на две ее области.

Функция мошонки заключается в защите яичек и поддержании их температуры на несколько градусов ниже нормальной температуры тела.Таким образом, мошонка выступает из стенки тела: более того, она сокращается от холода, физической нагрузки или сексуального возбуждения, а при нагревании расширяется и расслабляется. При сжатии сохраняет тепло; в расслабленном состоянии он гладкий и удлиненный, что позволяет циркулировать воздуху, который способствует охлаждению. Считается, что относительно низкая температура мошонки важна для производства жизнеспособных сперматозоидов.

Британская викторина

Человеческое тело: правда или вымысел?

Насколько глубоки ваши знания о внутреннем устройстве человека? Проверьте это с помощью этого теста.

Тонус мышц мошонки становится ослабленным и расслабленным у пожилых мужчин. У животных, у которых мошонка всегда плотно прилегает к телу, как у крыс, кабанов и жеребцов, семенники охлаждаются сложной системой крови, которая их окружает. Неспособность мошонки охлаждать семенники, что происходит при высокой лихорадке или, у некоторых животных, в жаркие летние месяцы, вызывает временное бесплодие.

Эта статья была недавно отредактирована и обновлена ​​Карой Роджерс.

Мошонка — обзор | ScienceDirect Topics

Неопухолевые поражения

Многие паратестикулярные поражения описаны в главе о паратестикулах и семенном канатике. В этом разделе мы рассматриваем только поражения эпидермиса и поверхностных тканей мошонки.

Эктопическая паренхима яичка может быть обнаружена в белочной оболочке. Теоретически это может быть источником экстратестикулярных зародышевых клеток, опухолей из клеток Лейдига и клеток Сертоли. 179

Идиопатический кальциноз мошонки характеризуется множественными бессимптомными узелками на коже мошонки, которые появляются в детском или подростковом возрасте и имеют тенденцию к увеличению в размерах и количестве (рис.28.26). Иногда они прорываются сквозь кожу и выделяют меловидное содержимое. Микроскопически в кориуме видны аморфные базофильные массы, часто связанные с выраженной реакцией на инородное тело (рис. 28.27). 180

Патогенез не ясен, но наличие в некоторых случаях слоя плоского эпителия, окружающего отложения кальция, предполагает, что это поражение может быть результатом массивного обызвествления ороговевших кист, происходящих из волосяных фолликулов. 181,182

Склерозирующая липогранулема — редкое заболевание полового члена и мошонки, поражающее взрослых и обычно безболезненное. Микроскопически очаги жирового некроза перемешаны со скоплениями гистиоцитов, пенистых макрофагов и многоядерных гигантских клеток, что сопровождается обширными участками фиброза и гиалинизации (рис. 28.28). 183 История травмы присутствует в меньшинстве случаев. Oertel и Johnson 184 сделали поразительное предположение, что поражение обычно является следствием инъекций экзогенного материала («парафинома»), после того как они продемонстрировали парафиновые углеводороды с помощью инфракрасной спектрофотометрии почти во всех своих случаях.Микроскопический дифференциальный диагноз включает аденоматоидную опухоль, лимфангиому и атипичную липоматозную опухоль (склерозирующую высокодифференцированную липосаркому).

Некроз мошоночного жира может возникнуть в результате воздействия холода; обычно он представляет собой двусторонние массы ниже яичка, в нижней части мошонки. 185

Кисты белочной оболочки выстланы одним рядом низких кубовидных или столбчатых клеток, которые могут быть реснитчатыми. Полость содержит прозрачную жидкость.Патогенез неизвестен. 186,187

Добавочная мошонка — термин, обычно используемый для обозначения врожденного узла промежности, прилегающего к мошонке, состоящего из жира и гладких мышц. Состояние расценивается некоторыми авторами как гамартома. 188

Болезнь Крона может поражать мошонку в виде эритематозного безболезненного отека. 189

Что следует знать о новообразованиях мошонки

 

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

 

Am Fam Physician.  1 мая 2014 г. 89(9): онлайн.

Что такое мошонка?

Мошонка — это мешок, в котором находятся яички. В норме яички гладкие, и пуповина, удерживающая их, на ощупь напоминает веревку.Этот канатик называется семенным канатиком. Любая припухлость или припухлость в мошонке или на ней называется образованием мошонки (см. рисунок).

У кого возникает опухоль мошонки и почему?

Яичко чаще перекручивается или перекручивается у детей и молодых людей. Это происходит внезапно и очень болезненно. Если у вас перекручено яичко, вы можете почувствовать тошноту или рвоту.

У некоторых мужчин происходит инфицирование придатка яичка (трубки, по которой сперматозоиды переходят из яичка в половой член). Эта инфекция называется эпидидимит.

Рак также может вызывать опухоль в мошонке. Люди с историей яичка, которое не опустилось, или в семейном анамнезе рака яичка, синдрома Клайнфельтера или инфекции яичка имеют более высокий шанс заболеть раком яичка.

Когда мне нужно обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если у вас опухоль мошонки. Если у вас болезненная, опухшая мошонка, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Что мне ожидать?

Ваш врач задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах и осмотрит вашу мошонку.Он или она может также назначить анализы крови, анализы мочи или УЗИ.

Большинство причин новообразований мошонки поддаются лечению. Даже рак яичек часто поддается лечению.

Чтобы увидеть статью полностью, авторизуйтесь или купите доступ.

Этот раздаточный материал предоставлен вам вашим семейным врачом и Американской академией семейных врачей. Другая информация, связанная со здоровьем, доступна в AAFP в Интернете по адресу http://familydoctor.org.

Эта информация дает общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

 

Copyright © 2014 Американской академии семейных врачей.
Этот контент принадлежит AAFP. Лицо, просматривающее его в Интернете, может сделать одну распечатку материала и может использовать эту распечатку только для личного некоммерческого ознакомления. Этот материал нельзя загружать, копировать, распечатывать, хранить, передавать или воспроизводить на любом носителе, известном сейчас или изобретенном позже, за исключением случаев, когда это разрешено в письменной форме AAFP.Контакт [email protected] для вопросов об авторских правах и/или запросов разрешений.

Перекрут яичка (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое перекрут яичка?

Перекрут яичка – неотложное состояние. Это происходит, когда семенной канатик, обеспечивающий приток крови к яичку, скручивается и перекручивается. Перекручивание перекрывает кровоснабжение яичка и вызывает внезапную боль и отек.

Перекрут яичка (также называемый перекрут яичка ) требует немедленной операции для сохранения яичка. Если перекрут яичка продолжается более нескольких часов, он может необратимо повредить яичко , и поврежденное яичко необходимо удалить.

Величина скручивания может составлять от 180 до 720 градусов. Степень перекручивания влияет на скорость повреждения яичка. Как правило, в течение 4-6 часов яичко можно спасти в 90% случаев. Через 12 часов этот показатель падает до 50%; через 24 часа яичко можно спасти только в 10% случаев.

Что вызывает перекрут яичка?

Мошонка представляет собой мешок кожи под пенисом.Внутри мошонки находятся два яичка (множественное число от яичка), также называемые яичками. Каждое яичко соединено с остальной частью тела кровеносным сосудом, называемым семенным канатиком. Перекрут яичка происходит, когда семенной канатик перекручивается, перекрывая приток крови к прикрепленному яичку.

В большинстве случаев перекрут яичка встречается у мужчин с состоянием, называемым деформацией колокольчика . У большинства мужчин яички прикреплены к мошонке, что затрудняет их скручивание.У мужчин с деформацией колокольчика яички незакреплены и могут двигаться и перекручиваться в мошонке.

Перекрут яичка может случиться у мальчиков и мужчин любого возраста, но чаще всего встречается у детей в возрасте от 12 до 18 лет. Это может произойти после напряженных упражнений, во время сна или после травмы мошонки. Однако во многих случаях видимой причины нет.

р

Каковы симптомы перекрута яичка?

Если у вас перекрут яичка, скорее всего, вы об этом знаете.Вы почувствуете внезапную, возможно, сильную боль в мошонке и одном из яичек. Боль может увеличиваться и уменьшаться, но, как правило, не исчезает полностью. Другие симптомы включают:

  • опухоль, особенно на одной стороне мошонки
  • тошнота и рвота
  • боль в животе
  • одно яичко выше другого

Что мне делать?

Если у вас возникла внезапная боль в мошонке, позвоните врачу и как можно скорее доберитесь до больницы или кабинета врача.Ничего не ешьте и не пейте, пока не обратитесь к врачу и не узнаете, нужна ли вам операция. Перекрут яичка — неотложная помощь: когда это происходит, парню нужна операция — быстро . Чем дольше семенной канатик остается перекрученным, тем труднее спасти яичко.

Иногда семенной канатик может перекручиваться, а затем раскручиваться без лечения. Это называется перекрутом и деторсией , и это может повысить вероятность перекрута яичка в будущем.Если ваш семенной канатик раскручивается и боль уходит, это может быть легко проигнорировать, но вам все равно следует обратиться к врачу. Он или она может проверить вас и принять меры, чтобы сделать перекрут яичка маловероятным в будущем.

Получите помощь прямо сейчас

Говорить с кем-то о своих интимных местах может показаться немного неловким. Однако очень важно сообщить родителям или обратиться к врачу, если у вас болит мошонка. Слишком долгое игнорирование боли или просто надежда на то, что она исчезнет, ​​может привести к серьезному повреждению яичка и его удалению.

Даже если боль в мошонке пройдет сама по себе, вам все равно нужно сообщить об этом родителям или врачу. Исчезновение скручивания повышает вероятность повторного скручивания в будущем. Врачи могут значительно снизить риск повторного перекрута, выполнив простую хирургическую процедуру, прикрепив яички к мошонке.

Р

Как диагностируется перекрут яичка?

Когда вы приедете в больницу или к врачу и опишете свое состояние, персонал и врачи решат, что у вас перекрут яичка, даже если боль окажется другой.

Врач осмотрит вашу мошонку, яички, живот и пах и может проверить ваши рефлексы, потирая или пощипывая внутреннюю сторону бедра. Это обычно заставляет яичко сокращаться, чего, вероятно, не произойдет, если у вас перекрут яичка.

Врач также может провести тесты на наличие перекручивания семенного канатика, в том числе:

  • УЗИ. Высокочастотные (доплеровские) волны используются для получения изображения яичка и проверки кровотока.
  • Анализы мочи или анализы крови. Они могут определить, вызваны ли боль и симптомы инфекцией, а не перекрутом.

Иногда врачам необходимо провести операцию, чтобы убедиться, что проблема связана с перекрутом яичка. Врач также может провести немедленную операцию без каких-либо других анализов, чтобы сохранить яичко. Это более вероятно, если перекрут продолжается какое-то время или если врач после осмотра подозревает у парня перекрут.

Как лечится перекрут яичка?

Перекрут яичка почти всегда требует хирургического вмешательства.В редких случаях врач может раскрутить семенной канатик, надавив на мошонку, но большинству парней все же потребуется операция, чтобы прикрепить оба яичка к мошонке, чтобы предотвратить перекручивание в будущем.

Обычно операция по поводу перекрута яичка не требует пребывания в больнице. Если у вас перекрут, вас доставят в операционную в больнице или к врачу. Вам, скорее всего, дадут обезболивающее и общую анестезию, то есть вы будете без сознания во время операции.

Хирург или уролог сделает небольшой разрез в мошонке, раскрутит семенной канатик и пришьет яички к внутренней части мошонки, чтобы предотвратить будущие перекруты. Когда это будет сделано, врач наложит швы на мошонку, и пациента отведут в палату для восстановления на час или два.

Операция по прикреплению яичек к мошонке занимает около 45 минут. Может быть некоторая боль, но она не должна быть слишком сильной. Это намного лучше, чем торсион.

Иногда, если перекрут продолжается слишком долго, врачи не могут спасти пораженное яичко.Врачам необходимо будет удалить его с помощью операции, называемой орхиэктомией .

Что происходит после операции?

Парням необходимо воздержаться от физических нагрузок (например, спорта), секса или сексуальной стимуляции (например, мастурбации) в течение нескольких недель после операции по перекруту яичка. Поговорите со своим врачом о том, когда можно будет безопасно вернуться к своей обычной деятельности.

Парни, которым удалили яичко, могут получить протез или искусственное яичко через несколько месяцев после операции.Большинство парней по-прежнему смогут стать отцами в более позднем возрасте с одним работающим яичком, но некоторым парням может помочь чувствовать себя более уверенно в отношении своей внешности, если у них есть протез яичка.

Если вам удалили яичко, не отчаивайтесь. Это не конец света. Скорее всего, вы все еще сможете стать отцом детей и вести совершенно нормальную жизнь. На самом деле, если вы потеряете яичко, никто, кроме вас, вашей семьи и врача, никогда не должен об этом знать.

Шишка на мошонке и опухоль на яичках.Какая разница?

Ощупываете ли вы что-то под автомобильным сиденьем или переставляете вещи внизу — всегда немного тревожно наткнуться на то, чего вы не ожидали там найти. Так что, когда вы обнаружите шишку на половых органах, естественно рассматривать наихудший вариант развития событий. Если вы хотите избавить себя от ненужного стресса, важно понимать разницу между опухолью на мошонке и опухолью на яичках. Это также означает понимание того, где расположены различные части и что они делают.

 

Подожди… есть разница?

Многие мужчины считают «яички» и «мошонка» взаимозаменяемыми терминами, но это две разные части половых органов. Вы можете думать о своих яичках как о продуктах, а о мошонке — о сумке для продуктов, в которой они находятся.

Ваши яички, также известные как яички, представляют собой яйцевидные органы, расположенные под пенисом между ног. Яички отвечают за выработку тестостерона и выработку спермы.

Ваша мошонка представляет собой кожный мешок, который свисает снаружи тела и расположен под пенисом и вокруг яичек. Функция мошонки состоит в том, чтобы поддерживать яички при правильной температуре (на несколько градусов ниже, чем ваше тело) для правильного производства спермы. Вы можете найти более подробную информацию о мужской репродуктивной системе здесь.

Таким образом, то, что вы считаете шишкой на яичках, может находиться в других структурах на мошонке или внутри нее, например, в придатке яичка (спиральная трубка, расположенная сзади каждого яичка) или в семявыносящих протоках (трубка, соединяющая epididymis в мочевыводящие пути).

То, что может показаться шишкой на апельсинах, которые вы только что купили, может быть шишкой на пакете с продуктами или на ручках.

Основное различие между опухолью мошонки и опухолью яичка, помимо локализации, заключается в том, чем они вызваны.

 

Уплотнения в мошонке или на ней

Уплотнения в мошонке или на ней также могут называться «объемами мошонки». Уплотнения на коже мошонки могут быть вызваны бородавками, кистами, бактериальными инфекциями или инфекциями, передающимися половым путем.Уплотнения, которые находятся в мошонке, могут быть вызваны скоплением жидкости, ростом аномальной ткани, травмой или воспалением из-за инфекции.

 

Опухоли в яичках или на них

Опухоли на яичке (яичках) также могут называться «опухоли яичка».

Опухоли внутри или на структурах, окружающих яички и сами яички, могут быть вызваны травмой, инфекцией, врожденными дефектами или симптомом более серьезного основного заболевания, такого как рак яичка.

Например, бактериальная инфекция, которая приводит к образованиям, которые вы можете видеть на мошонке, может вызвать воспаление яичка, которое вы не всегда сможете увидеть, но сможете почувствовать.

 

Типы уплотнений в мошонке и на ней

Некоторые из основных причин уплотнений в мошонке и на ней включают:

Гидроцеле (внутри мошонки)

Гидроцеле — наиболее частая причина уплотнений в мошонке, вызванных скоплением жидкости.Обычно они безболезненны, но со временем могут увеличиваться в размерах. Гидроцеле может поражать молодых мужчин, если связь между брюшной полостью и мошонкой не закрывается должным образом во время рождения или в раннем развитии.

Грыжа (внутри мошонки)

Грыжа возникает, когда орган или ткань выпячивается через аномальное отверстие, а паховая грыжа возникает, когда часть кишечника выпячивается через слабое место в паху. Скорее всего, вы почувствуете отек вокруг мошонки, тупую боль или давление или боль, когда вы кашляете, наклоняетесь или поднимаете что-то тяжелое.Это чаще всего встречается у новорожденных или мальчиков младшего возраста, но может также поражать мужчин в более позднем возрасте, если они занимаются напряженной деятельностью, такой как пауэрлифтинг.

Варикоцеле (внутри мошонки)

Варикоцеле — наиболее частая причина уплотнений в мошонке, их также называют варикозным расширением вен. Варикоцеле, как правило, возникает с левой стороны.

Перекрут яичка (внутри мошонки)

Перекрут яичка возникает, когда яичко перекручивается в мошонке, перекручивая семенной канатик, который приносит кровь к яичкам.Это может вызвать отек и сильную боль, и это требует неотложной медицинской помощи, так как может перекрыть приток крови к яичку. Если вы испытываете внезапную боль в яичках, как можно скорее обратитесь в больницу. Перекрут яичка может быть вызван напряженной физической или сексуальной активностью.

Гематоцеле (между мошонкой и яичками)

Гематоцеле возникает при наличии крови между слоями мошонки и яичка (яичек). Наиболее распространенной причиной гематоцеле является серьезная травма, например, прямой удар по яичкам.

Эпидидимит (внутри мошонки и на яичке)

Эпидидимит — это болезненный отек или воспаление, возникающее в придатке яичка, тонкой трубке, которая соединяется с яичками в мошонке.

Эпидидимит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией, такой как инфекция, передающаяся половым путем, или инфекция мочевыводящих путей. Это также может произойти из-за трения о поверхность, такую ​​​​как велосипедное сиденье или седло.

Видимые уплотнения и бугорки (на мошонке)

Если на мошонке заметно уплотнение или шишка, это может быть бородавка, симптом инфекции, передающейся половым путем, или травма.Независимо от того, вызывает ли это боль или дискомфорт, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы провериться, чтобы исключить какие-либо серьезные заболевания.

Сперматоцеле (на придатке яичка, который соединяется с яичками)

Сперматоцеле, также известное как киста семенного канатика или киста придатка яичка, обычно представляет собой безболезненный, нераковый (не вызывающий рак), заполненный жидкостью мешочек, который формируется на придатке яичка.

Кисты придатка яичка (на придатке, который соединяется с яичками)

Эпидидимальные кисты представляют собой заполненные жидкостью кисты (тканевые мешочки, содержащие прозрачную жидкость или гной).Они растут из придатка яичка, расположенного над яичком. Эпидидимальные кисты не опасны, но если они увеличиваются, со временем они могут вызывать боль и дискомфорт.

 

Виды уплотнений на яичках

Некоторые из основных причин уплотнений на яичках включают:

Орхит (воспаление яичка)

Орхит — это воспаление яичек, которое может быть вызвано вирусами и бактериями, поражающими другие части тела, особенно половые органы.Например, вирус эпидемического паротита может привести к орхиту.

Рак яичка (внутри яичка)

Если ваши яички кажутся бугорчатыми, бугристыми или твердыми, это может указывать на рост рака яичек. Врач — единственный человек, который сможет определить, является ли опухоль злокачественной, поэтому запишитесь на прием как можно скорее.

Узнайте больше о раке яичек из видео ниже.

 

Когда обратиться к врачу

Увидеть или ощутить уплотнение на половых органах может быть пугающим переживанием, но лучший способ развеять ваши страхи — записаться на прием к врачу, чтобы разобраться в сути проблемы.

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину уплотнений или отека мошонки или яичек.

Также важно следить за изменениями в яичках и мошонке. Вот несколько простых привычек, которые помогут вам поддерживать общее хорошее здоровье и гигиену.

 

Советы для здоровой мошонки и яичек

Проверяйте свои яички каждый месяц

Менее чем за несколько секунд вы можете нащупать уплотнения, опухоли или изменения в яичках, перекатывая каждое яичко указательным и большим пальцами.Если вы заметили какую-либо болезненность, увеличение или боль, запишите дату, когда вы заметили изменения, и позвоните своему врачу. Узнайте, как проводить самообследование яичек здесь.

Избегайте узких штанов и трусов

Ношение свободной удобной одежды позволяет вашей мошонке свободно свисать, поддерживая идеальную температуру яичек для выработки спермы.

Регулярно стирать

Важно принимать душ или ванну каждый день.Это поможет вам содержать область половых органов в чистоте и снизит риск бактериальных инфекций. После того, как вы приняли душ, обязательно тщательно вытрите гениталии, так как теплые влажные участки могут стать питательной средой для бактерий.

Всегда используйте средства защиты во время секса

Использование защиты во время секса дает вам наилучшие шансы предотвратить инфекции, передающиеся половым путем, которые могут поразить вашу мошонку и яички.

 

Продолжайте читать: Знайте свои орехи: вот как провести самообследование яичек

Продолжайте читать: Спросите врача: почему у меня болят яички?

Обзор мужской анатомии

Ниже приводится обзор мужской репродуктивной анатомии:

Анус. Отверстие в конце пищеварительного тракта, через которое содержимое кишечника покидает тело.

Мочевой пузырь. Полый орган треугольной формы, расположенный в нижней части живота. Он удерживается на месте связками, прикрепленными к другим органам и костям таза. Стенки мочевого пузыря расслабляются и расширяются, чтобы накапливать мочу, а затем сокращаются и сплющиваются, чтобы вывести мочу через мочеиспускательный канал.

Эпидидимис. Длинная трубка, расположенная возле каждого яичка. Эпидидимис – это трубка, по которой сперматозоиды выводятся из яичек.

Пенис. Наружный половой орган самца. Половой член состоит из двух частей: ствола и головки. Головка — это головка полового члена, а стержень — основная часть полового члена, содержащая трубку (уретру), которая дренирует мочевой пузырь. Все мальчики рождаются с крайней плотью или покрытием на кончике полового члена. Некоторых мальчиков обрезают, что означает, что этот кожный покров удаляется. Другие мальчики не обрезаны и могут иметь кожу, покрывающую кончик полового члена.

Предстательная железа. Половая железа у мужчин. Он размером с грецкий орех и окружает шейку мочевого пузыря и мочеиспускательный канал — трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря. Он частично мышечный и частично железистый, с протоками, входящими в предстательную часть уретры. Он состоит из трех долей: центральной доли и по одной доле с каждой стороны. Предстательная железа выделяет слабощелочную жидкость, входящую в состав семенной жидкости, жидкости, несущей сперму.

Прямая кишка. Нижний конец толстой кишки, ведущий к анусу.

Мошонка. Сумка из кожи, которая удерживает и защищает яички. Яички производят сперму, и для этого температура яичек должна быть ниже, чем внутри тела. Вот почему мошонка расположена вне тела.

Семенные пузырьки. Мешкообразные железы, расположенные за мочевым пузырем и выделяющие жидкость, входящую в состав спермы.

Семенники (яички). Яички — это два небольших органа, которые находятся внутри мошонки. Яички отвечают за выработку сперматозоидов, а также участвуют в производстве гормона тестостерона. Тестостерон является важным гормоном во время мужского развития и созревания для развития мышц, углубления голоса и роста волос на теле.

Уретра. Трубка, по которой моча выходит за пределы тела. Мозг сигнализирует мышцам мочевого пузыря напрячься, что выдавливает мочу из мочевого пузыря.В то же время мозг дает сигнал мышцам сфинктера расслабиться, чтобы моча вышла из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал. Когда все сигналы возникают в правильном порядке, происходит нормальное мочеиспускание.

Семяпроводы. Это трубка, в которой хранится сперма, и она выводит сперму из мошоночного мешка. Семявыносящий проток находится между придатком яичка и уретрой и соединяет их вместе.

 

Урология | Заболевания мошонки и яичек Типы

Существует несколько типов заболеваний яичек и мошонки. Рак яичек, вероятно, является наиболее известным заболеванием, но существует множество других доброкачественных состояний яичек и мошонки, которые варьируются от незначительных до опасных для жизни.

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний и состояний, поражающих яички и мошонку:

Эпидидимит

Эпидидимит — это воспаление или инфекция придатка яичка, который представляет собой длинную трубку, расположенную вдоль яичек. Эпидидимит может быть вызван венерическими заболеваниями, травмами, побочным эффектом вазэктомии и другими проблемами.Симптомы эпидидимита могут включать боль (от легкой до тяжелой), отек яичек или мошонки, тошноту и рвоту, лихорадку.

Гидроцеле

Гидроцеле — это скопление жидкости вокруг яичек. Он может поражать одно или оба яичка и вызывать отек мошонки и паховой области. Гидроцеле обычно не вызывает боли или вреда и может не нуждаться в лечении. Тем не менее, любой отек мошонки должен быть оценен врачом. Время от времени гидроцеле может вызывать симптомы, отличные от отека, такие как легкая боль, болезненность или покраснение мошонки.Гидроцеле чаще всего возникает у младенцев, у которых есть отверстие между животом и мошонкой, но иногда они возникают и в более позднем возрасте. Гидроцеле у мужчин обычно вызвано травмой, воспалением, инфекцией яичек или эпидидимитом.

Перекрут яичка

Перекрут яичка возникает, когда семенной канатик перекручивается и перекрывает кровоснабжение яичка. Это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения, чтобы спасти яичко. Хотя операция не гарантирует, что яичко будет сохранено, отсутствие лечения в течение шести часов почти всегда приводит к необратимому повреждению, требующему удаления яичка.Симптомы перекрута яичка включают внезапную сильную боль в яичке, которая может сопровождаться отеком и болезненностью яичек и мошонки, лихорадкой, тошнотой и рвотой, среди прочих симптомов.

Варикоцеле

Варикоцеле — это увеличение или расширение вен мошонки. Обычно это безболезненное и безвредное состояние; однако это может привести к низкому производству спермы и снижению качества спермы, что может привести к мужскому бесплодию. Иногда варикоцеле может вызывать такие симптомы, как боль и отек.Хотя большинство варикоцеле не нуждаются в лечении, некоторые из них необходимо исправить хирургическим путем.

Гипогонадизм

Гипогонадизм — это состояние, которое возникает, когда яички не производят достаточное количество гормона тестостерона. Недостаток тестостерона у мужчин может вызвать такие проблемы, как эректильная дисфункция, снижение полового влечения, бесплодие, остеопороз, увеличение ткани молочной железы, уменьшение количества волос на теле и бороде, депрессия, усталость и приливы. Его часто можно лечить заместительной терапией тестостероном.Если существует основная причина гипогонадизма, такое состояние гипофиза, лечение этой проблемы может устранить симптомы гипогонадизма.

Орхит

Орхит — воспаление одного или обоих яичек. В большинстве случаев это вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Свинка является частой причиной орхита. Инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз, могут привести к орхиту, если они вызывают эпидидимит (инфекцию придатка яичка), который, в свою очередь, может привести к орхиту.Этот тип орхита называется эпидидимоорхит. Признаки и симптомы орхита включают боль в яичках и мошонке, болезненность и бесплодие. В большинстве случаев его можно лечить с помощью лекарств и домашних средств.

Сперматоцеле

Сперматоцеле, также известное как семенная киста, представляет собой заполненную жидкостью кисту, которая образуется в придатке яичка. Маленькие кисты обычно не вызывают боли. Большие кисты могут вызывать боль или ощущение тяжести в пораженном яичке, а также отек выше и позади яичка.Если у вас большое сперматоцеле и вы испытываете боль или другие симптомы, возможно хирургическое вмешательство.

Боль в яичках

Многие заболевания яичек и мошонки могут вызывать боль в яичках. Другие состояния, такие как камни в почках и мочеточниках, инфекции и паховые грыжи, также могут вызывать боль, которая ощущается в яичках и мошонке или вокруг них. Если у вас есть боли в яичках, вам следует немедленно обратиться к врачу. И если вы испытываете внезапную боль в яичках, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, чтобы исключить серьезные заболевания, такие как перекрут яичка.

Отек яичка

Большинство заболеваний мошонки и яичек могут вызывать отек, включая варикоцеле, перекрут яичка, орхит, эпидидимит и гидроцеле, и это лишь некоторые из них. Если вы заметили отек яичек или мошонки, обратитесь к врачу, чтобы записаться на прием.

Другие заболевания мошонки

Существует множество состояний, которые могут повлиять на мошонку. Не все из них требуют лечения, но все состояния мошонки должны быть оценены врачом.Некоторыми состояниями мошонки являются целлюлит стенки мошонки, абсцесс мошонки (инфекция мошонки), гангрена Фурнье (также известная как фасциит мошонки и паха) и пурпура Шенлейна-Геноха (ПШГ).