Предстательная железа у мужчин для чего нужна: Простата: второе сердце мужчины

Содержание

Аденома простаты – причины, лечение, операция

Предстательную железу мужчины часто считают своим «вторым сердцем», так как от ее функционирования зависит половая жизнь, деятельность мочевыделительной системы, психоэмоциональный настрой. Предстательная железа является главной вспомогательной половой железой мужчины, отвечающей за выполнение важной секреторной функции. Однако далеко не всегда предстательная железа мужчины работает, как часы, и причиной тому является аденома.

Аденома предстательной железы представляет собой гиперплазию, обладающую доброкачественным характером. Для нее свойственно медленное разрастание желез, которые находятся в шейке мочевого пузыря. В начале болезни у мужчины появляется небольшой узелок, постоянно увеличивающийся. В течение времени данный узел в предстательной железе начинает сдавливать мочевыделительный канал и возникают проблемы с мочеиспусканием.

Причины аденомы простаты

  • Возраст. Болезнь редко встречается у мужчин до 40 лет, а после 65 лет симптомы аденомы обнаруживают у себя треть мужчин.
  • Наследственность. Если у отца была гиперплазия, это увеличивает риск развития аденомы у его сыновей после достижения зрелого возраста.
  • Сахарный диабет, болезни сердца
  • Образ жизни. Например, проблема ожирения увеличивает риск заболевания аденомой, а физические упражнения – наоборот снижают.

Виды аденомы простаты

1 степень аденомы простаты – небольшие нарушения мочеиспускания: вялая струя мочи, частые позывы и ночные походы в туалет. 

2 степень аденомы простаты предполагает неполное опорожнение мочевого пузыря из-за резко суженного канала. Мужчина ощущает неполное опорожнение пузыря, частые позывы с малыми порциями мочеиспускания, непроизвольное выделение мочи. 

3 степень аденомы простаты наиболее опасна для мужского организма, так как стенка мочевого пузыря является резко утонченной, а способность к сокращению практически утрачена. При данной форме аденомы резко страдают почки, так как из-за отсутствия нормального выделения мочи, мочеточники расширяются и повышенное давление мочи губительно для почек. 

Диагностика аденомы предстательной железы

  • Ректальная пальпация – процедура, предполагающая, что врач пальцами исследует предстательную железу
  • УЗИ определяет состояние почек и простаты
  • Трансректальное ультразвуковое исследование простаты способствует определению размеров, структуры предстательной железы
  • Урофлоуметрия позволяет исследовать струю мочи
  • Определение остаточной мочи обозначает количество мочи, которая осталась в мочевых каналах
  • Цистоманометрия определяет давление внутри мочевого пузыря
  • Цистография исследует кровеносную систему вокруг мочевого пузыря
  • МРТ и КТ определяют структуру новообразования, его размеры, степень разрастания

Лечение аденомы предстательной железы

Лечат аденому простаты в условиях поликлиники или стационара, в соответствии со стадией заболевания и возникшими осложнениями.
Лекарственная терапия способствует замедлению роста простаты, уменьшению ее объема и выраженности нарушений мочеиспускания. Для этого используются препараты, способные влиять на гормональный обмен и уменьшать размер предстательной железы; воздействовать на тонус мочеиспускательного канала, чтобы облегчить мочеиспускание.

Операции при аденоме простаты

Трансуретральная резекция предстательной железы удаляет ткани предстательной железы, благодаря применению резектоскопа, который вводится через мочеиспускательный канал. При эндоскопическом вмешательстве происходит снижение риска осложнений и уменьшение послеоперационного периода. Сегодня, если есть необходимость в хирургическом лечении, приоритет отводится именно этой операции.

Простатэктомия (аденэктомия) связана с удалением предстательной железы посредством «открытого» хирургического вмешательства.

Лечение аденомы простаты без оперативного вмешательства

Сегодня в медицине применяют методы лечения аденомы простаты, отличающиеся малоинвазивнастью. Термальные методы уменьшают размер аденомы под влиянием высокой температуры. Чтобы нагреть ткани простаты, обращаются к микроволновому, радиочастотному излучению, ультразвуку. Трансуретральная микроволновая термотерапия является наиболее распространенным термальным методом.

Криодеструкция приводит к разрушению тканей простаты посредством низких температур.

Лазерные методики подразумевают нагревание воды в ткани простаты с применением лазерного излучения. В результате вода испаряется, и одновременно сворачивается ткань простаты.

Баллонная дилатация уретры расширяет просвет мочеиспускательного канала, благодаря введению в него катетера, на конце которого раздувается баллончик.

Стентирование простатической уретры – процедура расширения просвета мочеиспускательного канала путем введения стента – каркаса, по форме напоминающего цилиндр и состоящего из полимерного материала, препятствующего процессу сужения просвета уретры.

лечение простатита симптомы и признаки

Простатит – болезнь, связанная с воспалением предстательной железы. Может развиться у мужчин любого возраста, носить хронический или острый характер течения. Имеются проблемы в диагностике, поэтому часто пациенты обращаются за помощью к врачу, когда простатит в запущенной форме и традиционное лечение не поможет. Опасность заключается в высокой вероятности развития рака простаты и полного бесплодия.

Если простатит диагностируется своевременно, то лечение длится всего 2 недели, после чего мужчине нужно будет лишь соблюдать рекомендации врача и периодически проходить контрольное обследование. В таком случае никаких осложнений после перенесенного воспаления простаты не будет – репродуктивные способности сохраняются в полном объеме, даже если простатит протекал с острой симптоматикой.

Простатит не развивается «на пустом месте», причиной начала воспалительного процесса являются кишечная палочка, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, трихомонады и другие гноеродные микроорганизмы. Их особенность заключается в очень быстром размножении и стремительном разрушении тканей предстательной железы. Основными причинами заболевания считаются:

  • любые воспалительные заболевания мочевыделительной системы – цистит, пиелонефрит, уретрит;
  • хронические нарушения стула – в частности, запоры, при которых у мужчин возникает потребность сильно тужиться и простатит развивается как ответ органа на давление;
  • инфекции из отдаленных очагов – тяжелые формы ангины, пневмонии, гриппа, когда простатит напрямую связан с проникновением в ткани железы инфекционных агентов;
  • частые переохлаждения или, наоборот, перегревания – могут быть связаны с особенностями трудовой деятельности;
  • отсутствие регулярной половой жизни, гиподинамия – простатит провоцирует застой секрета в тканях предстательной железы, чаще является причиной простатита у мужчины 40 лет;
  • ослабленный иммунитет на фоне серьезных гормональных нарушений;
  • инфекции, которые передаются половым путем – гонорея, трихомониаз, хламидиоз;
  • частые задержки мочеиспускания – увеличенный в размерах мочевой пузырь оказывает сильное давление на предстательную железу;
  • травмы в области малого таза.

Чаще всего простатит развивается после проникновения инфекции в ткани предстательной железы по мочеиспускательному каналу, гораздо реже это происходит через кровоток или лимфатическую систему. Простатит имеет один очень важный провоцирующий фактор – общее ослабление иммунитета, если это произошло как ответ организма на стрессы, постоянную усталость, нервное истощение, эмоциональные «всплески».

У мужчин должна быть регулярная половая жизнь, а их образ жизни необходимо сделать активным. В противном случае, в тканях предстательной железы происходит застой секрета, что является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов — простатит развивается стремительно. Неизбежно клетки простаты испытывают кислородное голодание, что только повышает шансы того, что простатит выйдет за пределы органа — воспаление коснется и близко расположенных органов.

Виды простатита у мужчин, особенности течения

В зависимости от причины происхождения, различают нескольких видов простатита:

  • бактериальный простатит – начинается на фоне проникновения в ткани предстательной железы инфекции, диагностика такого вида простатита чаще происходит у молодых и пожилых мужчин;
  • застойный простатит – вызван малоподвижным образом жизни, отсутствием у мужчин регулярной половой жизни и травмами малого таза, часто сопровождается проникновением инфекции и тогда простатит становится смешанного вида;
  • калькулезный простатит – развивается как следствие невылеченной хронической формы течения заболевания, чаще такой простатит встречается у мужчин пожилого возраста.

По форме протекания простатит делится на острый и хронический. Диагностика острой формы заболевания происходит редко, лечение должно проводиться только в стационарных условиях, потому что простатит протекает с выраженными симптомами. Простатит хронической формы отличается «вялой» клинической картиной, периодическими ремиссиями, полным отсутствием специфических симптомов и быстрой трансформацией в серьезные проблемы – перерождение здоровых клеток предстательной железы в злокачественные, прекращение выработки секрета, снижение содержания в секрете сперматозоидов.

Симптомы и диагностика воспаления предстательной железы

Симптомы напрямую зависят от того, какой вид простатита начинает развиваться в тканях предстательной железы:

  • бактериальный простатит – высокая температура тела, присутствие в моче крови или гноя, проблемы с мочеиспусканием (тонкая и слабая струя, «капельный» выход мочи), острая боль в области промежности, плохое общее самочувствие;
  • калькулезный простатит – слабая эрекция или ее полное отсутствие, кровь в моче, такие симптомы простатита чаще присутствуют у мужчин 50 лет и старше;
  • застойный простатит – дискомфортные ощущения в области промежности и яичках, частичное или полное отсутствие эрекции, неправильное мочеиспускание.

Простатит хронической формы течения отличается «смазанной» клинической картиной, все симптомы невыраженные и могут беспокоить периодически. Но если у мужчин в течение 2-3 месяцев появляются боли в паху и яичках, повышается общая температура тела, снижается половое влечение, то это значит, что нужно обратиться к врачу, подтвердить диагноз «хронический простатит» и пройти лечение. Стоит знать следующие нюансы:

  • симптомы простатита у мужчин в 50 лет – это ослабление эрекции и ощущение тяжести в паху, а вот болевой синдром может полностью отсутствовать;
  • симптомы простатита у мужчин в 30 лет всегда проявляются остро и первым признаком является нарушение мочеиспускания: увеличенная простата сдавливает мочевой пузырь и у мужчин просто не получается сходить в туалет;
  • симптомы простатита у мужчин в 60 лет могут отсутствовать – в таком возрасте часто простатит носит хронический характер, но может беспокоить полное отсутствие эрекции.

Эффективное лечение врач сможет назначить только после диагностики заболевания – простатит часто имеет симптомы других заболеваний мочеполовой системы. Поэтому одних жалоб пациента недостаточно для постановки диагноза, назначаются:

В качестве дополнительных обследований могут быть назначены ультразвуковые исследования органов малого таза и мошонки. Может понадобится привлечение узких специалистов для исключения или подтверждения сопутствующих заболеваний.

Лечение – общие принципы, длительность курса

Симптомы простатита у мужчины и его лечение напрямую связаны, потому что при назначении терапии врач в первую очередь должен облегчить общее состояние пациента. У мужчин часто присутствует сильная боль, а значит лечение нужно начинать с обезболивающих препаратов. Чем лечить простатит, определяет врач-уролог или андролог и чаще всего будут назначаться следующие лекарства:

  • нестероидные противовоспалительные и диуретики — простатит проявляется нарушением мочеиспускательного процесса;
  • спазмолитики и миорелаксанты — простатит сопровождается выраженным болевым синдромом в паху;
  • поддерживающие функциональность простаты и альфа-адреноблокаторы.

Лечится ли отсутствие эрекции на фоне простатита? Да, при таких жалобах врач назначает специфические лекарственные средства, которые улучшают кровоснабжение полового органа и очищают сосуды предстательной железы от шлаков и токсинов. Если симптомы простатита выявлены у мужчин 40 лет, то дополнительных препаратов для восстановления эрекции не понадобится – как только воспалительный процесс купируется, все половые способности восстановятся. А вот если причиной простатита у мужчин 30 лет стали венерические заболевания (инфекции, передающиеся половым путем), то для восстановления сексуальной активности нужно будет пройти дополнительное лечение и выявленной инфекции.

Лучшее лечение – комплексное и поэтому, чтобы простатит как можно быстрее купировать, нужно соблюдать некоторые рекомендации врача:

  • в сутки употреблять не менее 2 литров жидкости – простатит характеризуется застоем секрета и нужно будет его быстро вывести из тканей, чтобы снизить нагрузку на орган и уменьшить его отечность;
  • придерживаться постельного режима – лечение нельзя совмещать с физическими нагрузками, потому что они будут раздражать орган, простатит будет только прогрессировать, что сделает лечение долгим и малоэффективным;
  • исключить из рациона острые, кислые, жирные блюда, алкоголь – это тоже раздражители, при которых простатит будет только усугубляться.

Как только признаки заболевания станут менее выраженными, нужно будет восстанавливать половую активность. Простатит гораздо быстрее вылечится, если обеспечить регулярный дренаж предстательной железы и не допускать даже небольшого застоя секрета в ее тканях.

Если лечение медикаментами не дает положительных результатов, простатит протекает в хронической форме с частыми рецидивами, то это повод провести хирургическое вмешательство. Операция может быть двух видов:

  • трансуретральная резекция – хирург удаляет ткани предстательной железы, которые поразил простатит;
  • простатэктомия – простатит представляет реальную опасность для жизни мужчины, поэтому ему полностью удаляют и простату, и семенные пузырьки с прилегающими тканями.

Операции не проводятся в молодом возрасте, потому что это может привести к полному бесплодию – простатит лечится терапевтическими методами, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры в дополнение к медикаментам.  Сколько будет лечиться простатит, зависит от стадии и формы заболевания, степени запущенности. Обычно лечение длится 2 недели, но этот показатель очень усредненный.

Вылечить полностью простатит можно, важно только обратиться вовремя к врачу. Лечение должно назначаться индивидуально, народные методы абсолютно не помогут купировать простатит, а вот приблизить момент начала развития осложнений способны.

Филиалы и отделения, в которых лечат простатит

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

почему заболевание возникает у молодых и как его лечить

Простата — небольшая железа размером с грецкий орех, расположенная у мужчин чуть ниже мочевого пузыря и окружающая уретру — полую трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря. Предстательная железа вырабатывает секрет, который увеличивает объём спермы и делает её более текучей. Это важно, потому что разбавленная секретом предстательной железы сперма увеличивает шансы на успешное зачатие ребёнка.

Простатит — заболевание предстательной железы, при котором пациент жалуется на учащённое, затруднённое мочеиспускание, боли в области промежности, мошонки или пениса. Эти симптомы могут возникать после посещения туалета или во время эякуляции. Но некоторые пациенты с простатитом могут даже не подозревать о своей болезни, поскольку никаких неприятных симптомов у них может не быть. В этом случае заболевание обнаруживают случайно, когда пациент обращается к урологу по какому-то иному поводу, например из-за бесплодия.

Три факта о простатите

По разным оценкам, простатит встречается у 2,2–9,7% мужчин. Это сопоставимо с частотой развития ишемической болезни сердца и сахарного диабета.

Простатитом можно заболеть в любом возрасте, однако чаще всего страдают мужчины в возрасте 30–50 лет.

У некоторых людей симптомы простатита со временем исчезают сами по себе. Однако это не означает, что болезнь можно игнорировать и оставлять без лечения. Через некоторое время простатит может вернуться, обостриться или стать хроническим — в этой ситуации болезнь длится месяцами, а её симптомы возникают снова и снова.

Почему возникает простатит

Воспаление предстательной железы бывает бактериальным и абактериальным (то есть не связанным с воздействием бактерий).

Бактериальный простатит

Заболевание вызывают либо болезнетворные микробы, которые чаще всего поражают мочеполовые пути, например кишечная палочка, протей или клебсиелла. Кроме того, к развитию бактериального простатита могут приводить инфекции, передаваемые половым путём, например хламидии — возбудители хламидиоза, уреаплазмы — возбудители уреаплазмоза, трихомонады — возбудители трихомониаза и нейссерии — возбудители гонореи.

Бактериальный простатит бывает острым, когда болезнь начинается внезапно, с тяжёлыми симптомами вроде сильной боли и подъёма температуры, или хроническим — когда симптомы заболевания появляются или исчезают в течение трёх или более месяцев.

Абактериальный простатит

Абактериальный простатит сегодня рассматривают как один из вариантов синдрома хронической тазовой боли. Причины, по которым возникает это состояние, разнообразны. По некоторым данным, проблема может быть связана с неполным расслаблением мочевого сфинктера — из-за этого в мочевом пузыре увеличивается давление. В итоге часть мочи попадает в простату и провоцирует там воспалительную реакцию. Еще чаще «простатитоподобные» симптомы обусловлены стимуляцией тазовых нервов в результате проблем в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (например, при грыже межпозвоночного диска) — в итоге мы имеем дело с хронической тазовой болью без воспаления.

Кроме того, считается, что стресс тоже может увеличить риск развития этого заболевания.

Простатит, особенно бактериальный, может обнаружиться у любого мужчины. При этом есть факторы, увеличивающие риск развития заболевания:

  • в прошлом пациент уже болел простатитом;
  • у человека обнаружили инфекцию мочевыводящих путей;
  • у пациента была травма таза, он недавно перенёс биопсию простаты или ему ставили мочевой катетер;
  • у пациента слабый иммунитет, например на фоне ВИЧ или СПИДа.

Как распознать простатит

Симптомы простатита зависят от того, какая форма болезни обнаружена у пациента. Так, среди симптомов острого бактериального простатита могут быть следующие:

  • плохое самочувствие, лихорадка, озноб — примерно как при гриппе;
  • боль в промежности, при эякуляции, в области мошонки, в области ануса, в нижней части живота и иногда в мышцах;
  • часто хочется в туалет, особенно ночью, при этом мочеиспускание болезненное, затруднённое или вообще невозможно;
  • моча может быть мутной или в ней появляется кровь.

При хроническом бактериальном простатите симптомы схожи, но обычно более лёгкие и длятся как минимум три месяца. Главный симптом абактериального воспалительного простатита — тазовая боль, в том числе при эякуляции. Иногда человеку бывает сложно сходить в туалет. Хотя боль обычно слабее, чем при остром бактериальном простатите, болезнь всё-таки значительно ухудшает качество жизни.

Самостоятельно отличить бактериальный простатит от не бактериального сложно. Однако пациентам делать это и не нужно — точный диагноз должен поставить врач. Достаточно запомнить три признака простатита: боль в области таза, затруднённое или болезненное мочеиспускание и болезненная эякуляция. При появлении этих симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Как лечат простатит

Тактика лечения простатита зависит от причины развития болезни. Чтобы отличить бактериальный простатит от абактериального, перед началом лечения врач назначит общий анализ и посев секрета простаты или мочи, полученной сразу после массажа простаты и содержащей секрет предстательной железы. В некоторых случаях — ещё и анализ крови на уровень простатоспецифического антигена (ПСА). Эти анализы позволяют обнаружить признаки воспалительного процесса. Кроме того, урологи нередко назначают анализы на инфекции, передаваемые половым путём, ведь их возбудители тоже могут вызывать простатит.

В некоторых случаях, чтобы провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, имеющими сходные с простатитом симптомы, урологи урологи назначают дополнительные тесты, например компьютерную томограмму мочевыводящих путей, ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты или цистоскопию. При этой процедуре врач осматривает мочевыводящие пути пациента при помощи цистоскопа — инструмента, похожего на длинную тонкую трубку.

Константин Локшин, уролог-андролог GMS Hospital:

Бактериальный простатит лечат при помощи антибиотиков и препаратов, которые улучшают мочеиспускание. Продолжительность лечения обычно составляет от 2 до 4 недель.

Другие методы терапии не работают. Например, в наши дни простатит уже не лечат массажем простаты. Многие из физиопроцедур, в общем-то, тоже не имеют никакой доказательной базы, так что делать их бесполезно.

Лечение простатита, не связанного с бактериальной инфекцией, обычно направлено на устранение неприятных симптомов болезни — то есть на уменьшение боли, дискомфорта и воспаления. Для каждого пациента терапию нужно подбирать индивидуально.

Как избежать развития простатита

Константин Локшин, уролог-андролог GMS Hospital:

Существует три способа избежать простатита:

  • Регулярно занимайтесь сексом. Гармоничная интимная жизнь — самый надёжный способ профилактики.
  • Используйте презерватив. Это в первую очередь касается людей, у которых много половых партнёров. Презерватив нужен, чтобы не заразиться венерическими заболеваниями, из-за которых чаще всего и развивается болезнь.
  • Избегайте сильного переохлаждения, которое тоже способствует возникновению бактериального простатита.

Что в итоге

Простатит — заболевание предстательной железы, при котором пациент жалуется на боль в области таза, затруднённое или болезненное мочеиспускание и/или болезненную эякуляцию. При появлении каких-либо из этих трёх симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Бактериальный простатит лечат при помощи антибиотиков и препаратов, которые улучшают мочеиспускание. Продолжительность лечения обычно составляет от 2 до 4 недель. Эффективность массажа простаты и физиотерапии не доказана.

Чтобы избежать простатита, нужно стремиться вести регулярную половую жизнь, не забывать о презервативах и избегать сильного переохлаждения.

Лечение простатита у мужчин: симптомы, диагностика, цены на лечение воспаленияе предстательной железы в Москве

Воспаление предстательной железы (простатит) — распространенное заболевание, которое встречается более чем у 80% мужчин после 30 лет. Отсутствие выраженных симптомов и нежелание обращаться к врачу приводит к опасным осложнениям и формированию хронической формы. Регулярные профилактические осмотры позволяют выявить заболевание в начальной стадии. В клиниках IMMA созданы все условия для комфортного обследования и лечения простатита. Грамотные специалисты помогут даже в самых трудных случаях.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Особенности строения и расположения предстательной железы обуславливают ее подверженность инфекциям и воспалительным процессам. Стертость признаков и симптомов простатита приводит незаметному прогрессированию, осложнениям, распространению зоны поражения на близлежащие органы. Часто мужчины стараются не замечать проявления недуга, не хотят обращаться за медицинской помощью. Такое поведение способствует развитию патогенных процессов. Процент самоизлечения в этом случае крайне низок.

О предстательной железе

Простата – один из важнейших органов мужчины, во многом определяющий качество жизни.

Он представляет собой одиночную железу, расположенную у дна мочевого пузыря. Состоит она из двух долей, соединенных перешейком. Основные функции простаты:

  • выработка жидкости, которая разжижает сперму, способствует созданию благоприятных условий для активности сперматозоидов;
  • контролирует мочеиспускание. Простата прилегает к мочеиспускательному каналу и выполняет функции сфинктера;
  • защищает мочевой пузырь от восходящей инфекции.

Любые нарушения в работе железы вызовут проблемы в половой сфере, процессах мочеиспускания. Это приводит к резкому снижению качества жизни. Своевременное лечение простатита у мужчин позволит избежать многочисленных осложнений, сохранит половую активность на долгие годы.

Симптоматика заболевания. На что обратить внимание?

Простатит у мужчин может протекать в двух формах: острой и хронической.

Острый простатит характеризуется следующей клинической картиной:

  • интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры более 38 градусов, общая слабость, тошнота;
  • сильная боль в паховой области, отдающая в поясницу;
  • трудности при мочеиспускании и дефекации.

Состояние больного в этом случае требует срочной госпитализации и стационарного лечения. В большинстве случаев болезнь полностью излечивается.

Симптомы хронического или застойного простатита делятся на группы:

  • болевые;
  • нарушения в половой жизни;
  • проблемы в процессе мочеиспускания.

Болевые проявления на начальном этапе развития заболевания стерты, могут непредсказуемо возникать и исчезать. Локализуются в области нижней части живота, распространяясь на поясничный отдел и половые органы. Интенсивность может быть низкой, поэтому пациент может не обратить внимания на возникшую проблему.

Важно! Боль в нижней части живота может быть признаком не только простатита, но и других заболеваний мочевыделительной, половой систем и кишечника.

Возникшие проблемы в половой жизни являются одним из главных симптомов застойного простатита. Их проявления сводятся к следующему:

  • снижение сексуального влечения;
  • «стертый» оргазм, отсутствие ярких ощущений;
  • сниженная эрекция или ее отсутствие;
  • боль во время эякуляции или семяизвержения;
  • повышенная необоснованная ночная эрекция.

Усугублению проблем способствует психологическое состояние. Мужчина начинает избегать половых контактов, возникает чувство тревожности, страха, неуверенности. Отрицательный эмоциональный фон усиливает признаки половой дисфункции.

Особенно неприятными являются нарушения в работе мочевыделительной системы. На начальных стадиях наблюдается незначительная задержка мочи при мочеиспускании, затем симптомы усиливаются, появляется боль и резь, чувство наполненности мочевого пузыря, частые позывы. Подобные проявления объясняются тем, что увеличенная простата начинает давить на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Следует учитывать особенность проявления данных признаков: нарастание симптомов может остановиться. На время проблема не ощущается пациентом. Это явление объясняется компенсаторной реакцией мышц мочевого пузыря. После непродолжительного перерыва проявления болезни возвращаются, чаще имеют большую интенсивность.

Развитие хронического простатита у мужчин может протекать незаметно на протяжении нескольких месяцев. Позднее выявление грозит осложнениями, требует привлечения не только медикаментозных, но и хирургических методов лечения.

Важно! Застойный простатит часто проходит бессимптомно. Для выявления заболевания на ранних стадиях, когда оно легче поддается лечению, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Природа заболевания. Факторы риска

Симптомы и лечение простатита зависят от истинной природы заболевания. Выделяют две основные причины: инфекционное поражение и возникновение воспалительного процесса.

Близость расположения предстательной железы к мочевому пузырю и мочевыделительному каналу, кишечнику приводит к проникновению возбудителей инфекции в ткани железы. Здоровый организм, обладающий сильным иммунитетом, способен успешно противостоять заражению. Простата становится защитным барьером для восходящих инфекций, способных поразить мочевыделительную систему. В результате нездорового образа жизни и застойных процессов в области таза эта функция ослабляется.

Патогенные организмы попадают в простату по восходящему пути из пениса, нисходящим способом от мочевого пузыря, через кровь и лимфу. Основные источники заражения:

  • наиболее опасны инфекции, передающиеся половым путем. Обычно они протекают бессимптомно и наносят большой вред организму;
  • цистит;
  • колит;
  • системные инфекции;
  • осложнения ОРЗ, например, осложнения при бронхите.

Главные причины простатита связаны с неправильным образом жизни. Наследственность и врожденная предрасположенность являются редкими случаями.

Особенности строения сосудистой системы приводят к застойным явлениям в области таза, кровь начинает плохо циркулировать, ткани не получают необходимого количество кислорода, в результате их сопротивление заболеваниям уменьшается. Кроме того, может скапливаться секрет самой простаты, что вызывает воспалительные процессы. 

Застойный простатит возникает по следующим причинам:

  • врожденные особенности, связанные со строением сосудов, недостаточном тонусе, слабых венозных клапанах;
  • травмы, в том числе повреждение позвоночника и спинного мозга;
  • гиподинамия;
  • заболевания позвоночника;
  • варикоз, геморрой;
  • вредные привычки;
  • нарушения гормонального фона;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение солевого баланса.

Нарушения в гормональном фоне вызывают изменения предстательной железы: избыток тестостерона провоцирует ее увеличение, а недостаток — нарушения в функционировании.

Вредные привычки вызывают поражения сосудистой системы. Алкоголь вызывает сужение мелких сосудов, а никотин приводит к отмиранию сосудов. Плохой кровоток способствует развитию патологических явлений в органах, ослаблению их защитных функций.

Гиподинамия, или малоподвижный образ жизни, сидящая или стоящая работа приводят к застою жидкости в области таза, вены испытывают повышенную нагрузку, в результате развивается варикоз, защитные функции организма снижаются, начинают развиваться различные заболевания, в том числе и воспаление предстательной железы.

При частой диарее, колитах, недостаточном потреблении жидкости, недостатке в организме калия возникает нарушение водно-солевого баланса, что неблагоприятно сказывается на состоянии предстательной железы.

Причинами инфекционного простатита являются распущенное половое поведение, частая смена партнёра, слабый иммунитет, осложнения общих инфекций, переохлаждения.

Статистика показывает омоложение болезни: фиксируются признаки простатита у мужчин молодого возраста и подростков. Этому способствует ношение тесной одежды и белья, частые переохлаждения.

Диагностические мероприятия

При осмотре врач, подозревая простатит, опрашивает пациента и проводит ректальное обследование простаты. Процедура не занимает много времени и является безболезненной. Пациент ложится набок, врач вводит указательный палец в прямую кишку. Близкое расположение простаты и кишечника позволяет оценить ее состояние. Увеличение железы, болезненность при нажатии являются признаками простатита.

Для подтверждения диагноза выполняются анализы крови и мочи, в том числе на наличие бактериальной инфекции, УЗИ органов малого таза; исследование выделений предстательной железы, анализ гормонального фона.

Основные методы лечения

Основным методом лечения простатита является медикаментозная терапия. В зависимости от выявленной причины назначаются антибиотики для борьбы с возбудителями инфекции или противовоспалительные препараты.

Дополняют основную схему лечения витаминными комплексами, препаратами, укрепляющими сосуды, гормональными лекарствами при необходимости, иммуномодуляторами. Лечебный эффект оказывают физиопроцедуры.

Иногда назначают курс массажа простаты, который ликвидирует застойные явления, способствует восстановлению активной работы органа, улучшает кровоснабжение. Отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности данного вида лечения. Процедура занимает не более пяти минут. Наиболее эффективен массаж в лечении хронического и застойного простатитов.

Важно! Массаж простаты имеет ряд противопоказаний. При остром простатите, гнойных воспалениях, злокачественных опухолях данный вид лечения противопоказан.

Хирургическое вмешательство возможно только в крайних случаях и обычно проводится у пациентов преклонного возраста, так как после иссечения пораженной части железы или при полном ее удалении может проявиться ряд серьёзных побочных эффектов:

  • бесплодие;
  • половая дисфункция;
  • недержание мочи;
  • нарушения гормонального фона.

Своевременное лечение позволит быстро справиться с симптомами простатита, избежать опасных для жизни и здоровья осложнений. 

Профилактические меры

Одно из главных условий ремиссии застойного простатита — здоровый образ жизни. Медикаментозное лечение поможет убрать симптомы, но, если не ликвидировать истинные причины, рецидивы заболевания могут наблюдаться длительное время. Чтобы сохранить здоровье, избежать хронических заболеваний необходимо следовать данным рекомендациям:

  • вести регулярную половую жизнь с одним партнёром;
  • правильное питание, отказ от жирного, соленого, жареного;
  • умеренные физические нагрузки;
  • соблюдение режима дня, здоровый сон;
  • отказ от вредных привычек. Как привычно бы это ни звучало, но алкоголь и никотин крайне разрушительно влияют на организм в целом.

избегать тряски, при долгом пребывании за рулём делать перерывы, разминки.

Что можно сделать?

Чтобы избежать развития хронической формы заболевания и возможных осложнений необходимо два раза в год проходить профилактический осмотр уролога. Важно ответственно отнестись к выбору поликлиники и врача. Бессимптомное протекание болезни требует внимательного осмотра, проведения комплекса исследований. Все это возможно в медицинских клиниках IMMA. Главные преимущества центров: новое высокоточное оборудование, возможность всех видов лабораторных исследований, высококвалифицированные специалисты, внимательное отношение к каждому пациенту. А удобное расположение центров и высокий уровень сервиса сделает визит к врачу комфортным.

Регулярное посещение врача не отнимет много времени, однако поможет сохранить мужское здоровье на долгие годы.

Автор материала: врач-уролог клиники на Перерва Чигоряев В. К.

Врач — о главном мужском страхе: Простатит — миф, рак простаты — невидимка

Предстательная железа — «второе сердце мужчины» — болит и страдает, судя по статистике, у большинства мужского населения страны. Простатит лечат также активно, как радикулит и геморрой, — долго и дорого. Но так ли он страшен? На самом деле бояться нужно рака простаты. Он похож на мину замедленного действия, не дает симптомов и заподозрить его можно только с помощью специального теста или во время личного визита к врачу.

О мифах и реальных угрозах мужскому здоровью рассказал «Доктору Питеру» Дмитрий Ильин, врач-уролог, онколог, заместитель руководителя Центра роботической хирургии Мариинской больницы.

Неоправданное лечение

— Главный уролог Минздрава Дмитрий Пушкарь говорит, что такой болезни как простатит вообще не существует. А вы как считаете?

— Болезнь, конечно, существует. Простатит бывает острый и хронический. Думаю, что Дмитрий Юрьевич тем самым выразил негативное отношение к избыточной рекламе и вниманию, которое уделяется в нашей стране этой болезни. У многих мужчин в течение жизни случаются какие-то расстройства мочеиспускания, но они были и прошли. Часто на неприятные ощущения в промежности жалуются пациенты, которые ведут нерегулярную половую жизнь. В таких случаях может помочь простой массажа простаты. Но мужчины — пациенты очень мнительные, а если постоянно прислушиваться к себе, то можно очень много чего услышать. В результате составляются масштабные схемы лечения этого «грозного» заболевания (таблетки, свечи, прогревания и т.д.), часто совершенно неоправданные. Такой индустрии лечения хронического простатита, как в России, нет во всем мире. Мы должны ориентироваться на доказательную медицину, на клинические рекомендации, и если хронический простатит вызван бактериями, нужно назначить курс лечения антибиотиком, к которому эти бактерии чувствительны. Есть еще такое состояние, как «хроническая тазовая боль», когда мужчина испытывает симптомы простатита и сильно страдает от них, но микробы никакими методами диагностики не находятся. Это отдельная группа пациентов, они требуют комплексного лечения, но не широко рекламируемыми способами. 

— То есть простатит — это больше коммерческий вымысел, чем реальная болезнь?

— Есть острый простатит, требующий срочного, иногда даже хирургического лечения. Сильные боли в промежности, затрудненное мочеиспускание, лихорадка, отекшая предстательная железа, в ней может образоваться гнойник. Подобное состояние встречается у мужчин очень редко. А вот с хроническим простатитом не все так очевидно. Приходит пациент, жалуется на боли в промежности, которые мешают ему спать, есть, заниматься спортом, сексом и так далее. И часто причина дискомфорта в нерегулярной половой жизни.  Предстательная железа, как любая железа внутренней секреции, вырабатывает свой секрет в определенном ритме, который связан в том числе с ритмом половой жизни. Если этот режим нарушается, она может, например, выделить слишком много секрета, и при этом она не опорожняется. В этом накопленном секрете, опять же, при неблагоприятных условиях, может развиться инфекция. У сексуально активных мужчин старшей возрастной группы могут быть такие же признаки простатита, особенно если половая жизнь нерегулярная (одна неделя часто, потом месяц перерыв).  Но в целом в старшей возрастной группе (после 50 лет) мы редко видим проявление простатита. В основном это симптомы увеличения предстательной железы, то есть аденомы.

Робот — ассистент

— Есть связь между аденомой и раком предстательной железы?

— Прямой связи нет. У мужчин старшего возраста предстательная железа растет за счет доброкачественного компонента, расположенного в центре органа. Это называется аденомой предстательной железы. А рак простаты значительно чаще возникает на периферии органа.

— Почему рак простаты называют самым мужским раком?

— Во многих странах мира по частоте встречаемости рак предстательной железы опережает даже рак легкого. И смертность, соответственно, высокая. Чем коварен рак простаты? Он очень медленно развивается, не имеет специфических симптомов, но именно в этот период его лечение наиболее эффективно. В момент, когда появляются симптомы, почти всегда заболевание находится в запущенной стадии, мы в силах только продлить жизнь, но не спасти ее. Сегодня самый простой способ хотя бы заподозрить болезнь — сдать анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген). Он повышается при разных состояниях, в том числе при раке. Если значение ПСА превышают норму, проводятся дополнительные обследования — биопсия предстательной железы, МРТ малого таза.

Сейчас в мировом урологическом сообществе идет огромная дискуссия о том, кому стоит делать ПСА, и что делать дальше с пациентами, у которых его значения выше нормы. Ведь благодаря медленному росту, у части мужчин рак простаты вообще может себя никак не проявить в течение всей жизни. Наша задача — находить тех пациентов, у которых высока вероятность того, что именно рак сыграет свою фатальную роль. Это так называемый клинически значимый рак. Стараемся оперировать тех, кто выиграет от этого лечения. Тех, у кого ожидаемая продолжительность жизни будет высокой — больше десяти лет.

— Кто в группе риска?

— Факторы риска — наследственность, генетическая предрасположенность. Если в роду есть родственник «первой линии» — отец, брат — страдающий этим заболеванием, то обследоваться надо уже с 45 лет, потому что риск заболеть возрастает у такого мужчины в 2-3 раза. Если болеют два родственника «первой линии», то риск развития заболевания увеличивается в 6-11 раз. Расовая принадлежность тоже играет большую роль. Представители негроидной расы чаще болеют раком простаты, азиаты — реже. 

— В чем заключается лечение рака предстательной железы?

— Способов несколько. Хирургическое лечение. Лучевая терапия. Оба метода имеют доказанную сопоставимую эффективность с точки зрения победы над опухолью. А кому-то показано так называемое активное наблюдение — как я уже говорил, рак может никак не проявляться много лет, а вот если начнется ухудшение, наша задача его вовремя прооперировать. Мариинская больница специализируется на раннем выявлении и самом современном хирургическом лечении рака предстательной железы. Меньше чем за два года мы выполнили больше 200 уникальных урологических операций с использованием робота «Да Винчи». В России всего 29 клиник, где представлена робот-ассистированная хирургия, наша — одна из них. Это новый уровень хирургического лечения: ЗD-изображение, большая свобода движений инструментов, превышающая возможности человеческой кисти и стандартной лапароскопической хирургии позволяют очень аккуратно удалять предстательную железу, а главное — качественно сшивать мочевой пузырь с мочеиспускательным каналом так, что в результате у подавляющего большинства пациентов уже в первую неделю после операции восстанавливается нормальное мочеиспускание, а качество жизни улучшается.

Немного алкоголя и много секса

— Эффективно лечится рак простаты? 

— На ранних стадиях, если опухоль не вышла за пределы органа, то 99% пациентов в течение десяти лет не погибнут от этого заболевания. Это не значит, что все умрут через десять лет. Это значит, что только в 1 проценте случаев в данный промежуток времени может произойти гибель пациента от прогрессирования опухоли. Если опухоль вышла за границы опухоли, поражены лимфоузлы, кости, то конечно, выживаемость пациентов снижается. Российская статистика такова — больше 40 процентов всех впервые выявленных в 2018 году опухолей имели распространенную или запущенную стадии. То есть два из пяти пациентов приходят к врачу с опухолью, уже вышедшей за допустимые границы органа. Риск смерти у них уже заведомо выше.

— То есть вместо того, чтобы лечить безостановочно простатит, лучше сдать анализ ПСА?

— Да, от хронического простатита у нас еще никто не умер. А вот от рака предстательной железы умирает много мужчин. 

— Как-то можно предупредить болезнь?

— Универсального рецепта нет. Отказаться от курения. Ограничить употребление белковой пищи и животных жиров. Есть данные, что избыточное потребление алкоголя, как и полный отказ от алкоголя, повышает возникновение риска рака простаты. Некоторые исследования показали, что мужчинам лучше совершать в месяц не менее 21 полового акта, в таком случае риск заболеть раком снижается.

— Когда мужчине, даже если его ничего не беспокоит, надо обращаться к урологу?

— После 40 лет стоит хотя бы показаться врачу. А вот проводить полное обследование — сдавать кровь на ПСА, делать УЗИ — рекомендовано мужчинам после 50 лет.

 

Ирина Фигурина

© Доктор Питер

 

УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря

УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков является методом диагностики заболеваний мужской половой сферы (простатит, нарушения потенции, боли в области промежности, бесплодие).
УЗИ простаты рекомендуется пройти мужчинам, у которых имеется учащенное мочеиспускание, или же трудности во время опорожнения мочевого пузыря, слабая струя мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, снижение потенции. Это исследование помогает в диагностике рака простаты, выявляет заболевания яичек и мошонки, а также определяет, нарушено ли кровообращение.
Предстательная железа – это орган мужской репродуктивной системы, который расположен под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Предстательная железа выделяет специальный секрет, который входит в состав семенной жидкости. Секрет предстательной железы не играет непосредственной роли в оплодотворении, однако его компоненты придают сперматозоидам оптимальную активность и подвижность.
Семенные пузырьки – это органы мужской половой системы, которые вырабатывают основную часть семенной жидкости. Семенные пузырьки расположены позади простаты и также могут быть прощупаны врачом при ректальном исследовании. При воспалении семенных пузырьков (везикулите) ухудшается качество спермы, что приводит к мужскому бесплодию.
УЗИ предстательной железы (простаты) и семенных пузырьков, как правило, осуществляется трансректально (то есть через прямую кишку). Такой метод позволяет более подробно изучить структуру предстательной железы. Датчик УЗИ-аппарата для трансректального исследования имеет небольшие размеры (1,5 — 2 см), поэтому дискомфорт во время процедуры сведен к минимуму. Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ предстательной железы (простаты) и семенных пузырьков?
На УЗИ предстательной железы врач оценивает структуру простаты, ее размеры, плотность, однородность, наличие каких-либо образований.
В зависимости от полученных результатов УЗИ простаты могут быть выявлены следующие заболевания:

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это заболевание, которое сопровождается увеличением размеров предстательной железы, что в дальнейшем может привести к нарушению оттока мочи (невозможность опорожнения мочевого пузыря). Основными симптомами аденомы простаты являются: учащенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ослабление струи мочи, в более поздних стадиях заболевания – задержка мочи. Считается, что доброкачественная гиперплазия простаты встречается у каждого второго мужчины после 60 лет. Чем раньше начато лечение аденомы простаты, тем лучше его результаты. При запущенных формах заболевания единственным методом лечения является операция.

Рак предстательной железы (простаты) – это злокачественное новообразование предстательной железы, которое, как правило, развивается у мужчин старше 60 лет. Рак предстательной железы длительное время протекает бессимптомно, что приводит к позднему выявлению и лечению данного заболевания. С целью раннего выявления рака предстательной железы всем мужчинам старше 50 лет рекомендуется ежегодно проходить УЗИ простаты.
Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Основными симптомами простатита являются: дискомфорт и жжение во время мочеиспускания и семяизвержения, учащенное мочеиспускание, расстройства сексуальной функции.
Киста предстательной железы – это заболевание, которое характеризуется образованием в предстательной железе небольшой полости с жидкостью. Как правило, киста предстательной железы развивается на фоне хронического простатита. С помощью УЗИ возможно определить положение кисты, ее размеры.
Помните, что выявление заболеваний предстательной железы на раннем этапе в подавляющем большинстве случаев позволяет поставить верный диагноз, пройти эффективное лечение и добиться 100%-ного излечения!
УЗИ органов мошонки (яичек) рекомендуется пройти при подозрении на воспалительные или опухолевые заболевания яичек или их придатков (орхит, эпидидимит), аномалии развития яичек, а также после травмы мошонки. УЗИ органов мошонки может быть назначено ребенку с целью выявления аномалий развития яичек (монорхизм – присутствие только одного яичка, крипторхизм – задержка яичка в брюшной полости во время внутриутробного развития и др.)
УЗИ органов мошонки не требует специальной подготовки. Перед исследованием рекомендуется произвести обычный гигиенический уход за наружными половыми органами.
Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ органов мошонки?
На УЗИ органов мошонки врач оценивает размеры яичек и их придатков, структуру ткани яичек, наличие каких-либо образований в мошонке. На УЗИ органов мошонки в зависимости от полученных результатов могут быть выявлены следующие основные заболевания:
Воспалительные заболевания органов мошонки – как правило, возникают в результате инфекции мочеиспускательного канала (уретрит) при заболеваниях передающихся половым путем (ЗППП). Основными симптомами воспалительных заболеваний органов мошонки являются: резкая болезненность, покраснение, уплотнение мошонки, а также повышение температуры тела.
Опухолевые заболевания органов мошонки — могут длительно протекать бессимптомно. Как правило, первым признаком опухоли яичка является прощупываемое уплотнение в области яичка.
Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика, которое приводит к застою венозной крови в мошонке и проявляется уплотнением и увеличением в размере правой или левой половины мошонки. Варикоцеле в некоторых случаях является симптомом опухоли яичка. Нередко для диагностики варикоцеле используют допплеровское УЗИ – специальный метод ультразвуковой диагностики, который позволяет увидеть направление и скорость тока крови в сосудах.
Аномалии развития яичек, как правило, диагностируются в детском возрасте. Крипторхизм – это задержка опущения яичка в мошонку из брюшной полости (где яичко формируется внутриутробно). Крипторхизм, как правило, встречается у недоношенных детей и в большинстве случаев яичко опускается в мошонку самостоятельно через некоторое время.
Водянка яичка (гидроцеле) – представляет собой проникновение в полость мошонки выпячивания брюшины через незакрытый канал соединяющий полость мошонки с брюшной полостью. При гидроцеле выпятившийся в полость мошонки карман брюшины обычно бывает заполнен стерильной жидкостью.

Ответить

О чем молчат мужчины / / Официальный сайт городского округа Егорьевск

Заболевания предстательной железы и связанные с этим половые расстройства в настоящее время занимают значительное место в урологии и сексопатологии. По последним данным, этими заболеваниями страдает не менее 30-50% всех мужчин. Положение усугубляется еще и тем, что мужчины – в значительной своей части – не любят обращаться к врачам. Если же на двери врачебного кабинета висит табличка «Уролог» или «Сексопатолог», то открыть такую дверь мужчину может заставить лишь очень серьезная причина. Следуя поговорке, что если гора не идет к Магомету, то Магомет идет к горе, мы пригласили на публичную беседу главного уролога Егорьевского района Ольгу Николаевну ИСТРАТИ и попросили ее рассказать нашим читателям о болезнях предстательной железы. Возможно, полученная информация заставит кого-то из представителей сильного пола прислушаться к своему организму, всерьез отнестись к происходящим в нем сбоям, отбросить ложный стыд и страх и посетить врача, в содружестве с которым реально победить многие болезни, особенно если они не запущены.   — Итак, Ольга Николаевна, с чего мы начнем эту непростую, но важную беседу?   — Думаю, что для более полного понимания механизма развития патологических изменений в организме мужчины, необходимо дать краткие сведения о строении и функции предстательной железы, или простаты. Предстательная железа – это непарный мышечно-железистый орган, выделяющий секрет, входящий в состав спермы. Железа расположена в передненижней части малого таза под мочевым пузырем. Через предстательную железу проходят начальный отдел мочеиспускательного канала, правый и левый семявыбрасывающие протоки. Участок железы, ограниченный мочеиспускательным каналом спереди и семявыбрасывающими протоками сзади, называют перешейком или средней долей железы. Эта доля может гипертрофироваться (утолщаться), влияя на процесс мочеиспускания. Происходит это не только в пожилом возрасте: даже 40-летние мужчины иногда отмечают затруднение мочеиспускания, хотя и не спешат обращаться к специалистам. Предстательная железа является жизненно важным органом, выполняющим различные функции в организме мужчины. Она вырабатывает особый секрет, входящий в состав семенной жидкости. Секрет увеличивает массу семенной жидкости и нейтрализует ее слабокислую среду, вследствие чего находящиеся в ней сперматозоиды становятся подвижными. Кроме выработки секрета, в предстательной железе осуществляется обмен мужских половых гормонов, что имеет существенное значение как для жизнедеятельности организма в целом, так и для половой активности мужчин. Кроме регуляции половой деятельности и обеспечения нормального процесса размножения, предстательная железа оказывает влияние на акт мочеиспускания, на состояние мочеполовой системы в целом, а также на нервную и сердечно-сосудистую системы. Вот что такое – предстательная железа. Как видите, все совсем не так просто. Не зря древнегреческие врачи назвали простату вторым сердцем мужчины.   — Да, действительно, непросто. Как, наверное, и все в нашем организме. Какие же заболевания бывают у предстательной железы?   — Наиболее часто встречаемые болезни предстательной железы —  простатит, доброкачественная гиперплазия или аденома, рак простаты. Начнем с простатита, или воспаления предстательной железы. Считается, что после 30 лет им страдает 30% мужчин, после 40 — 40%, после 50 — 50% и т.д. При этом реальная заболеваемость намного выше зарегистрированной, что объясняется особенностями диагностики и возможностью протекания заболевания в скрытом виде. Инфекция проникает в простату при воспалении мочеиспускательного канала. Часто источником бывают венерические болезни. В некоторых случаях заболевание могут спровоцировать гнойные воспаления в организме (ангина, фурункул, гайморит и т.д.). Секрет простаты имеет бактерицидные вещества, поэтому для возникновения в железе воспалительных очагов требуются и некоторые предрасполагающие факторы, такие как застой или венозный стаз, начинающиеся при запорах, малоподвижной работе, переохлаждении.   Простатит может быть острый и хронический. Острый простатит, как правило, легко диагностируется, так как при нем имеются ярко выраженные признаки заболевания. Сначала у пациента возникнет частое мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями. При дальнейшем воспалении усиливаются боли в промежности, отдающие в головку члена или задний проход. Температура тела повышается до 40 град., появляются слабость и озноб. Иногда при отеке предстательной железы перекрывается просвет в мочеиспускательном канале, возникают сильные боли при дефекации и мочеиспускании и происходит острая задержка мочи. Нужно немедленно обратиться к урологу и начать правильное лечение. В таком случае прогноз обычно благоприятный.   Хроническая форма простатита возникает вследствие недостаточного или неправильного лечения острого простатита. Однако чаще она развивается при застойных явлениях простаты и характеризуется вялотекущим хроническим воспалительным процессом.   Хронический простатит подразделяют на инфекционный и неинфекционный. Причиной инфекционного служит любой возбудитель, вызывающий воспаление в здоровой простате. При неинфекционном основным фактором заболевания будут застойные явления, например, нарушение кровообращения. Хронический простатит характеризуется ноющими болями в крестце, промежности, прямой кишке и неприятными ощущениями при мочеиспускании, особенно утром. При долгом сидячем положении, когда возникает венозное полнокровие, боли усиливаются. Нередко пациенты жалуются на недостаточную эрекцию и преждевременную эякуляцию. Часто отмечаются неврастения, бессонница и снижение работоспособности.     Острый инфекционный простатит является самым редким и тяжелым. Причиной такой болезни простаты считается инфекция, проявляющаяся неожиданно остро и сопровождающаяся тяжелыми симптомами: повышением температуры тела; общим недомоганием — как при ОРЗ; болью в области половых органов и паха, нижней части спины и живота; задержкой мочеиспускания и ослаблением струи мочи; ознобом; частыми позывами к мочеиспусканию, которые трудно терпеть; нарушением половой функции и болезненной эякуляцией; кровью в моче или эякуляте; ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря и др. При таком простатите очаг распространится в мочевых путях или толстом кишечнике. Требуется незамедлительное обращение к врачу, поскольку инфекция может попасть в кровь.   Лечение простатитов осуществляется амбулаторно и во многих случаях при помощи консервативных методов. Специалисты выделяют два основных направления в комплексном лечении заболевания: первое – устранение инфекции, второе – мероприятия, направленные на улучшение кровоснабжения простаты. В борьбе с болезнью применяют антимикробные препараты для подавления патогенной флоры. В лечении также эффективен массаж простаты, так как он помогает улучшить кровообращение предстательной железы. Однако массаж назначается не всегда, так как к его проведению есть ряд противопоказаний. Дополняется лечение методами физиотерапии и иммунокоррекции.   Если простатит не лечить, то инфекция может распространиться на другие органы, вызывая воспаления мочевого пузыря, почек, яичек. Также предстательная железа может склерозироваться – уменьшиться в размерах, что значительно ухудшит ее функционирование. Случается и абсцесс простаты (гнойное заболевание). К отдаленным последствиям простатита относятся бесплодие и импотенция. В следующий раз мы поговорим с вами об аденоме простаты и злокачественных новообразованиях.   Подготовила Е. Кашаева  

Что мы знаем о вашей простате | Men’s Health

Пятьдесят лет назад мужчины умирали, и никто не знал, почему.

Рак предстательной железы часто развивается медленно и может прогрессировать бессимптомно в течение длительного периода времени. Так что на протяжении столетий к тому времени, когда кто-то обнаруживал рак, он часто уже распространился — на лимфатические узлы, кости, на любое количество других органов. Также не помогло то, что рак предстательной железы и его менее опасный аналог, ДГПЖ, имеют много общих симптомов — слабая струя мочи, кровь в моче, частое мочеиспускание — что делает рак почти невозможным для диагностики только по индикаторам.

К середине прошлого века страшное пальцевое ректальное исследование (ПРИ) — одно из самых печально известных и вызывающих шутки исследований в истории медицины — было разработано как способ для врачей физически нащупать потенциальные аномалии. Если вы не знакомы со спецификой DRE, «цифровой» относится к пальцам и… с остальным вы можете разобраться самостоятельно.

Хотя этот тест облегчил врачам обнаружение опухолей, выросших в определенных областях железы, он не лишен серьезных ограничений.Врач может использовать DRE для обнаружения аномалий простаты, но только с одной ее стороны. Если бы опухоль росла на стороне, недоступной через прямую кишку, она была бы полностью упущена и осталась бы бесконтрольно распространяться. Полагаться на прикосновение для определения новообразований на простате у мужчин было полезным шагом вперед, но DRE все еще был рудиментарным методом. Это позволяло врачам обнаруживать, что что-то там было, но ничего не делало, кроме того, чтобы определить, что именно это что-то было. Это важно, потому что существует несколько различных видов рака предстательной железы, и не все из них считаются опасными или заслуживающими проведения биопсии.

Кроме того, большой процент мужчин, которым не нравилась идея о том, что врач вводит палец в прямую кишку, боялся или постоянно откладывал проведение теста.

По оценкам Министерства здравоохранения и социальных служб США, только 1 из 10 мужчин, которые должны пройти ректальное обследование, действительно его получают.

Во время пребывания в ординатуре в середине-конце 1980-х Рёрборн не реже одного раза в неделю осматривал парализованного пациента, которого приносили на носилках. Это было не потому, что пациент сломал себе спину; это было потому, что у него был рак простаты, и он распространился, разъедая его позвоночник, разрушая его и сдавливая нервы.

«Поступление парализованным из-за метастазов рака простаты в позвоночник было обычным первым диагнозом в моей ординатуре», — говорит Рерборн. «Засунул бы палец в прямую кишку, а там камень прямо в простате. Вы бы сложили два и два, сделали сканирование костей и увидели, что у парня полно метастазов».

Поскольку рак предстательной железы формируется в скрытом органе и его можно спутать с доброкачественным и довольно распространенным заболеванием, трудно предсказать, кто находится в группе риска. Поведение мужчины, похоже, мало влияет на то, разовьется ли он у него, при этом нет исследований, показывающих тесную связь между раком и употреблением определенных видов пищи, курением или употреблением алкоголя.И для наиболее распространенных видов рака предстательной железы семейный анамнез, похоже, также не играет большой роли.

Но, тем не менее, если рак предстательной железы заразиться, пока он еще локальный — когда он не распространился на другие части тела — выживаемость составляет почти 100 процентов. Врачи знали, что должен быть лучший способ. Способ обнаружить опухоль быстрее, точнее и менее инвазивно.

Предстательная железа и проблемы с мочеиспусканием

Предстательная железа — это мужской репродуктивный орган размером с грецкий орех, расположенный у основания мочевого пузыря.Жидкость, вырабатываемая этой железой, помогает защищать и питать сперматозоиды, которые поступают из семенных пузырьков через эякуляторные протоки в уретру. Уретра представляет собой тонкую трубку, по которой моча вытекает из мочевого пузыря и выходит из полового члена. Он проходит через предстательную железу. Простата претерпевает два основных скачка роста. Первый подпитывается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками в период полового созревания. Это побуждает железу достигать среднего веса 20 граммов во взрослом возрасте.

По неясным причинам второй всплеск роста предстательной железы начинается, когда мужчинам исполняется 30 лет.Он продолжает увеличиваться с возрастом до среднего веса 40 граммов у мужчин в возрасте 70 лет.

Многие мужчины с возрастом испытывают изменения в мочеиспускании, которые могут быть вызваны воспалением или увеличением предстательной железы. Однако увеличенная предстательная железа не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Болезненные симптомы мочеиспускания редко являются симптомами рака предстательной железы.

Причина проблем с мочеиспусканием у мужчин с возрастом

У многих мужчин с возрастом возникают симптомы мочеиспускания, которые могут быть вызваны воспалением предстательной железы (простатитом).

У пожилых мужчин симптомы могут быть связаны с закупоркой маточных труб из-за доброкачественного (незлокачественного) увеличения предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы – ДГПЖ). Наиболее распространенным симптомом является затрудненное опорожнение мочевого пузыря. Мочевые симптомы могут стать настолько неприятными, что требуют лечения.

Не все симптомы со стороны мочевыводящих путей связаны с изменениями в предстательной железе. Кроме того, у некоторых мужчин увеличена простата, но при этом практически отсутствуют симптомы.

Симптомы проблем с мочеиспусканием

Мочевые симптомы, обычно возникающие при заболеваниях предстательной железы, включают:

  • потребность в частом мочеиспускании ночью
  • более частое мочеиспускание в течение дня внезапно, что вы не можете вовремя добраться до туалета
  • струя мочи начинается медленно
  • моча капает в течение некоторого времени после окончания мочеиспускания
  • ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожняется после мочеиспускания
  • отсутствие силы для выделение мочи, что затрудняет направление струи
  • ощущение потребности в мочеиспускании вскоре после мочеиспускания.

Хотя эти симптомы часто не требуют лечения, обратитесь к врачу, если они вызывают у вас затруднения, так как их можно успешно вылечить.

Мочевые симптомы, требующие наблюдения

Обратитесь к врачу, если вы испытываете:

  • неспособность к мочеиспусканию
  • болезненное мочеиспускание
  • кровь в моче вообще
  • любые необычные выделения из полового члена
  • или сильные 90 недержание мочи (вы не можете удерживать мочу).

Воспаление предстательной железы

Бактерии иногда вызывают простатит (воспаление предстательной железы). Чаще всего основная причина неизвестна. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете:

  • лихорадку
  • боль в пояснице
  • боль в паху
  • срочное и частое мочеиспускание.

Лечение антибиотиками необходимо при остром бактериальном простатите. Часто необходима госпитализация и, как и при хроническом (текущем) бактериальном простатите, в течение длительного времени требуются специфические антибактериальные препараты.

Проблемы с увеличением предстательной железы

Доброкачественное увеличение предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин старшего возраста. Это может вызвать неприятные симптомы, хотя и не всегда.

Уретра проходит через предстательную железу, поэтому у мужчин могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если увеличенная железа ограничивает отток мочи. Если поток полностью прекращается, для опорожнения мочевого пузыря требуется катетер. Эта форма острой задержки мочи редко вызывает повреждение почек.

Увеличенная простата не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Исследования показывают, что размер мужской предстательной железы мало влияет на тип или тяжесть его проблем с мочеиспусканием. ДГПЖ является лишь одной из возможных причин мочевых симптомов.

Другой причиной симптомов мочеиспускания могут быть изменения мышечной стенки мочевого пузыря, которые могут вызывать спазмы мочевого пузыря или ослаблять мочевой пузырь, вызывая проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика увеличения предстательной железы и проблем с мочеиспусканием

Если вас беспокоят проблемы с мочеиспусканием, обратитесь к врачу, независимо от возраста.Если ваш врач согласен с тем, что ваши симптомы нуждаются в дальнейшем обследовании и лечении, вам может потребоваться пройти несколько тестов.

Сюда могут входить:

  • общий осмотр – история болезни и обзор любых состояний здоровья, включая ожирение, диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, депрессию и эректильную дисфункцию. Ректальное исследование может быть выполнено для проверки размера и формы вашей предстательной железы
  • анализ мочи — чтобы убедиться, что простата не инфицирована
  • проверка скорости потока — для оценки скорости мочеиспускания
  • УЗИ обследование – чтобы оценить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь, и проверить ваши почки
  • уродинамика – в некоторых случаях может быть рекомендована серия тестов на мочевом пузыре, чтобы увидеть, как работает ваша мочевая система.

Стратегии самопомощи при проблемах с мочеиспусканием

Если у вас простые проблемы с мочеиспусканием и они не очень вас беспокоят, вы можете предпринять следующие шаги дома:

  • свести к минимуму употребление таких напитков, как кофе, безалкогольные напитки с кофеином и алкоголь. Это особенно важно перед сном, если ночные пробуждения для мочеиспускания мешают вашему сну
  • внести изменения в свой рацион, сократив количество обработанных продуктов, особенно рафинированных углеводов
  • увеличить физическую активность
  • изучение упражнений для мышц тазового дна и мочевого пузыря по мере их выполнения может помочь облегчить некоторые симптомы мочеиспускания.Обратитесь к врачу за советом.

Лечение проблем с мочеиспусканием

Если проблемы с мочеиспусканием вызваны инфекцией или увеличением предстательной железы, лечение может включать:

  • длительный курс антибактериальных препаратов (при бактериальном простатите) – потому что от инфекции трудно избавиться антибактериальные препараты необходимо принимать в течение многих недель
  • лекарства для улучшения оттока мочи и других симптомов (при непроходимости, вызванной увеличением простаты)
  • хирургические процедуры (при закупорке, вызванной увеличением простаты) – тип операции требуется, зависит от размеров простаты и состояния уретры.К видам процедур относятся:
    • трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
    • трансуретральная резекция простаты (ТУИП)
    • лазерная резекция простаты (лазер зеленого света [PVP] или гольмиевая лазерная энуклеация простатэктомия [HoLEP])
    • открытая хирургическая простатэктомия (для очень большие железы) 
    • удаление ткани предстательной железы струями воды (акваабляция) или паром (лечение Резумом)
  • UroLift® – для мужчин, у которых медикаментозное лечение не помогло, но предстательная железа не настолько увеличена, что им необходимо более инвазивная хирургия.Эта процедура включает трансуретральное введение скоб для разделения долей простаты. Он имеет минимальные побочные эффекты и сохраняет эякуляторную и эректильную функцию
  • ряд других процедур, которые были разработаны для уменьшения симптомов мочеиспускания. Поговорите со своим врачом о ваших вариантах.

Лекарства от проблем с мочеиспусканием

Ваш врач может порекомендовать различные лекарства, которые помогут облегчить проблемы с мочеиспусканием, в том числе:

  • лекарства для снижения тонуса мышц уретры и предстательной железы, чтобы свести к минимуму любое ограничение потока мочи, вызванное этими мышцы сокращаются
  • лекарство для уменьшения размера предстательной железы.Эти препараты блокируют действие мужских гормонов, вырабатываемых предстательной железой
  • препараты для расслабления мочевого пузыря, уменьшая вероятность нежелательных сокращений и уменьшая симптомы срочности и частоты мочеиспускания Иногда используется Serenoa repens. Некоторым мужчинам это может помочь, особенно если частое ночное мочеиспускание является проблемой.

Однако недавние обзоры данных об использовании пальмы сереноа в качестве средства для лечения легких или умеренных симптомов со стороны мочевыводящих путей не показали какого-либо улучшения по сравнению с отсутствием лечения у мужчин с ДГПЖ.

Где получить помощь

Что такое рак простаты? Причины, риски, симптомы, диагностика, лечение

Рак простаты: причины, риски, симптомы, диагностика, лечение

Филиал: Диагностика | Лечение | Клинические испытания | Врачи

Определение

Что такое рак предстательной железы?

Рак предстательной железы характеризуется неконтролируемым (злокачественным) ростом клеток предстательной железы.Простата — это железа размером с грецкий орех у мужчин, расположенная чуть ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой, окружающая уретру — трубку, которая выводит мочу из мочевого пузыря. Простата производит и хранит жидкость, которая помогает вырабатывать сперму.

Рак предстательной железы является наиболее распространенным типом рака у мужчин в Соединенных Штатах, помимо рака кожи, и часто начинается без симптомов. Рак предстательной железы может развиваться медленно, поэтому многие мужчины умирают от других болезней до того, как рак предстательной железы вызовет серьезные проблемы.Однако многие виды рака предстательной железы более агрессивны и могут распространяться за пределы предстательной железы, что может привести к летальному исходу. Выживаемость при раке предстательной железы значительно повышается благодаря раннему выявлению и персонализированному лечению.

Что вызывает рак простаты?

Еще точно не известно, что вызывает рак простаты, но исследователи изучают определенные факторы риска, чтобы определить, способствуют ли эти факторы развитию рака простаты.

Кто подвержен риску рака предстательной железы?

Некоторые мужчины подвержены более высокому риску рака предстательной железы, чем другие, что может повлиять на то, когда им следует начинать обследование.Риск увеличивается с возрастом, особенно после 50 лет. Некоторые факторы риска включают:

  • Афроамериканские мужчины в два раза чаще, чем белые мужчины, заболевают этой болезнью.
  • Наличие семейного анамнеза — у отца или брата диагностирован рак предстательной железы, особенно в относительно раннем возрасте — увеличивает риск.
  • Наличие в семейном анамнезе рака молочной железы и яичников также может быть связано с наследственным риском (мутация гена BRCA) развития рака предстательной железы 
  • Диета с высоким содержанием жиров и/или ожирение

Каковы симптомы рака предстательной железы?

В большинстве случаев рак предстательной железы протекает бессимптомно.

В редких случаях у мужчин могут возникать определенные симптомы при прогрессирующем раке предстательной железы. Однако эти симптомы также присутствуют у многих мужчин, у которых нет рака, поэтому лучше обсудить их с врачом, прежде чем делать поспешные выводы. Некоторые из этих симптомов могут включать затрудненное опорожнение мочевого пузыря, кровь в моче и боль в костях.

Можно ли предотвратить рак простаты?

Не существует четких стратегий профилактики рака предстательной железы. Существуют некоторые противоречивые данные о том, что здоровая диета, состоящая из овощей и фруктов с низким содержанием жиров и высоким содержанием жира, может помочь снизить риск развития рака простаты.Регулярный скрининг с анализом крови на ПСА и физическим осмотром важен для выявления рака предстательной железы на ранней стадии. Здоровое питание и регулярные физические упражнения также имеют решающее значение для поддержания хорошего здоровья и предотвращения болезней в целом.

Запрос о встрече

Телефон: 310-794-7700

Нарастающая проблема увеличения предстательной железы

Наиболее распространенная проблема с предстательной железой среди мужчин старше 50 лет. Это состояние может вызывать неприятные проблемы с мочеиспусканием.

К 60 годам половина всех мужчин будет иметь увеличенную простату, состояние, также известное как доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ. К 85 годам доля достигает 90%.

Хотя ДГПЖ не увеличивает риск развития рака предстательной железы или сексуальных проблем, она может повлиять на качество жизни, в частности, вызывая раздражающие и неприятные проблемы с мочеиспусканием.

«Поскольку увеличение простаты происходит постепенно, мужчины часто думают, что более частые походы в туалет являются естественной частью старения», — говорит доктор.Говард ЛеВайн, главный медицинский редактор Harvard Health Publishing и доцент медицины в гарвардской больнице Brigham and Women’s Hospital. «Но небольшое количество лекарств может помочь облегчить симптомы, что означает меньшее количество позывов к мочеиспусканию и меньшее количество ночных пробуждений, чтобы сходить в туалет».

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы


  Иллюстрация Скотта Лейтона

Увеличенная простата давит на уретру, что затрудняет выделение мочи.

Чувство давления

С возрастом ваша простата может вырасти от размера грецкого ореха до размера лимона. Непонятно, почему простата так растет, но считается, что некоторые мужские гормоны, такие как дигидротестостерон, более сильно действуют на предстательную железу в более позднем возрасте.

Поскольку простата расположена сразу под мочевым пузырем, когда она становится больше, она может оказывать давление на уретру, трубку, по которой моча из мочевого пузыря проходит через половой член и выходит из тела.Это может привести к различным проблемам с мочеиспусканием.

Например, у вас могут быть проблемы с началом мочеиспускания, после этого у вас может продолжаться слюнотечение, и вы можете чувствовать, что вы не полностью опорожняете мочевой пузырь. Моча, которая не удаляется и собирается в мочевом пузыре, может увеличить риск инфекции, что, в свою очередь, делает мочеиспускание болезненным и приводит к еще большему количеству походов в туалет и, возможно, к потере контроля над мочевым пузырем. Инфекции мочевыводящих путей (или мочевого пузыря) также могут привести к инфекции почек.

Возможная защита от рака с помощью препаратов простаты

Ранние исследования показали, что ингибиторы 5-альфа-редуктазы (5-АРИ), класс препаратов, используемых для лечения увеличения предстательной железы, могут повышать риск развития более агрессивного рака предстательной железы.Однако более новые исследования показали, что препараты не только не представляют дополнительного риска, но и могут даже защитить от рака простаты.

Например, исследование, проведенное в рамках исследования по предотвращению рака простаты в 2013 году, показало, что прием финастерида 5-ARI (Proscar) в течение семи лет может снизить вероятность развития рака простаты на 25% среди мужчин в возрасте 55 лет и старше. Последующее исследование с участием почти 9500 мужчин, опубликованное 1 ноября 2018 г. в выпуске журнала Национального института рака , также показало, что финастерид снижает риск на аналогичную величину (21%). защитный эффект сохраняется не менее 16 лет.

Лечение лекарствами

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих проблем. Пальцевое ректальное исследование часто может подтвердить увеличение простаты, и ваш врач может взять образец мочи, чтобы проверить наличие инфекции мочевого пузыря, которую можно лечить антибиотиками.

Если простата вызывает симптомы, врач, скорее всего, предложит вам лекарство для их улучшения и контроля. Используются два основных класса препаратов: альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы (5-АРИ).Ваш врач может назначить один или оба типа, в зависимости от ваших симптомов и размера вашей предстательной железы.

Альфа-блокаторы. Эти препараты расслабляют мышцы, окружающие предстательную железу и отверстие мочевого пузыря, что облегчает отток мочи. Общие симптомы ДГПЖ часто улучшаются в течение двух дней. Они наиболее эффективны для мужчин с нормальной или умеренно увеличенной простатой. Обычно назначаемые препараты этого класса включают альфузозин (уроксатрал), доксазозин (кардура), силодозин (рапафло), тамсулозин (фломакс) и теразозин (хитрин).

5-ARI. Препараты этого класса медленно уменьшают простату, поэтому она перестает давить на уретру. Лечение часто уменьшает размер простаты на четверть через шесть месяцев или год. Двумя распространенными препаратами являются финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт).

Мужчины могут выбрать операцию по удалению лишней ткани простаты, если лекарства не облегчают симптомы в достаточной мере или вызывают нежелательные побочные эффекты, или если есть осложнения, такие как задержка мочи или рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, добавляет д-р.ЛеВайн.

Для мужчин, у которых есть как эректильная дисфункция, так и симптомы ДГПЖ, еще одним вариантом является прием малых доз тадалафила (Сиалиса) один раз в день.

В качестве услуги для наших читателей издательство Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке архивного контента. Обратите внимание на дату последней проверки или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать в качестве замены прямой медицинской консультации от вашего врача или другого квалифицированного врача.

Проблемы с предстательной железой — NHS

Проблемы с предстательной железой распространены, особенно у мужчин старше 50 лет.

Простата — это небольшая железа, встречающаяся только у мужчин и трансгендерных женщин. Он окружает трубку, выводящую мочу из организма (уретру).

Предстательная железа вырабатывает густую белую жидкость, которая смешивается со спермой и образует сперму.

Предстательная железа размером и формой напоминает грецкий орех, но с возрастом имеет тенденцию к увеличению. Иногда он может опухать или увеличиваться при таких состояниях, как:

Увеличение простаты

Увеличение простаты — очень распространенное состояние, связанное со старением.Более 1 из 3 всех мужчин старше 50 лет будут иметь некоторые симптомы увеличения простаты.

Неизвестно, почему простата становится больше с возрастом, но это не вызвано раком и не увеличивает риск развития рака простаты.

Увеличенная простата может оказывать давление на уретру, что может повлиять на процесс мочеиспускания.

Признаки увеличения предстательной железы могут включать:

  • затрудненное начало или остановку мочеиспускания
  • слабый поток мочи
  • напряжение при мочеиспускании
  • ощущение, что вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь
  • после длительного мочеиспускания вы закончили мочиться
  • нуждаетесь в мочеиспускании чаще или более внезапно
  • часто просыпаетесь ночью, чтобы пописать

Обратитесь к своему терапевту, если вы заметите какие-либо проблемы с вашим обычным мочеиспусканием или изменения в нем.

Простые меры, такие как уменьшение количества выпитого (особенно чая, кофе и алкоголя) перед сном, иногда могут помочь контролировать симптомы. Лекарства могут помочь уменьшить размер простаты и расслабить мышцы мочевого пузыря.

В тяжелых случаях, когда лекарства не помогают, внутреннюю часть предстательной железы можно удалить хирургическим путем.

Простатит

Простатит – это воспаление (опухание) предстательной железы.Иногда это вызвано бактериальной инфекцией, хотя чаще инфекция не может быть обнаружена, и неясно, почему это произошло.

В отличие от увеличения простаты или рака предстательной железы, которые обычно поражают пожилых мужчин, простатит может развиться у мужчин всех возрастов. Однако, как правило, это чаще встречается у мужчин в возрасте старше 50 лет.

Симптомы простатита могут включать:

  • боль в промежности (область между анусом и мошонкой), которая часто усиливается при длительном сидении
  • боль в таз, половые органы, нижняя часть спины и ягодицы
  • боль при мочеиспускании
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • затрудненное мочеиспускание, например проблемы с мочеиспусканием
  • боль при эякуляции

Обратитесь к врачу общей практики, если у вас есть эти симптомы.

Простатит можно лечить с помощью комбинации обезболивающих и альфа-блокаторов, которые помогают расслабить мышцы предстательной железы и шейки мочевого пузыря. Его также иногда можно лечить антибиотиками.

Большинство мужчин выздоравливают в течение нескольких недель или месяцев, хотя у некоторых симптомы сохраняются дольше.

Рак простаты

В Великобритании рак предстательной железы является наиболее распространенным типом рака у мужчин: ежегодно диагностируется более 45 000 новых случаев.

Непонятно, почему это происходит, но ваши шансы заболеть раком простаты увеличиваются с возрастом. Заболевание в основном поражает мужчин старше 65 лет, хотя мужчины старше 50 лет также подвержены риску.

Риск развития рака предстательной железы также увеличивается в зависимости от вашей:

  • этнической группы – рак предстательной железы чаще встречается у чернокожих мужчин, чем у белых мужчин, и реже всего у азиатских мужчин
  • семейный анамнез – наличие брата или отец, у которого развился рак простаты в возрасте до 60 лет, по-видимому, увеличивает риск его развития, а наличие близкой родственницы, у которой развился рак молочной железы, также может увеличить риск развития рака простаты

Ранний рак простаты обычно не вызывает никаких симптомов.

Если опухоль разрослась настолько, что оказывает давление на уретру, симптомы рака предстательной железы может быть трудно отличить от симптомов увеличения предстательной железы. Они могут включать:

  • потребность в мочеиспускании чаще, часто ночью
  • необходимость спешить в туалет
  • трудности с началом мочеиспускания (нерешительность)
  • напряжение или длительное мочеиспускание
  • слабое выделение
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • кровь в моче или кровь в сперме

Если у вас есть эти симптомы, вам следует обратиться к врачу общей практики.Скорее всего, это увеличение простаты, но важно исключить рак.

Перспективы рака предстательной железы в целом хорошие, поскольку, в отличие от многих других видов рака, он обычно прогрессирует очень медленно. Многие мужчины умирают от рака предстательной железы, а не в результате его наличия.

Таким образом, рак предстательной железы не всегда требует немедленного лечения. Иногда его можно сначала просто наблюдать и лечить только в случае ухудшения состояния.

Последняя проверка страницы: 15 сентября 2021 г.
Дата следующей проверки: 15 сентября 2024 г.

Что такое рак простаты? | Исследование рака Великобритании

Рак предстательной железы – это рак предстательной железы.Рак — это когда аномальные клетки начинают делиться и расти неконтролируемым образом. Клетки могут прорастать в окружающие ткани или органы и могут распространяться на другие участки тела. Предстательная железа является частью мужской репродуктивной системы.

Видео ниже объясняет, что такое рак простаты, и длится почти 2 с половиной минуты.

[Найджел] Рак простаты является раком номер один среди мужчин в Великобритании, поэтому, помня об этом, я приехал в больницу Кембриджского университета, чтобы поговорить с доктором Винсентом Гнанапрагасамом.Итак, Винсент, где именно находится простата и что она делает?

[Доктор Гнанапрагасам] Простата, по сути, очень большая железа. И он находится между мочевым пузырем и уретрой, то есть трубопроводом. Простата вырабатывает жидкость, которая омывает сперму и поддерживает здоровье сперматозоидов для успешного оплодотворения. Такова функция простаты.

[Найджел] Так что же происходит, когда в простате развивается рак? Где он растет?

[Dr Gnapragasam] Обычно начинается в пределах краев предстательной железы и может возникать более чем в одном месте.Он начинает расти в первую очередь внутри простаты, а когда продвигается вперед, начинает расти через слизистую оболочку или края.

[Найджел] Это рак, который поражает мужчин, а не женщин. Но влияет ли это на всех мужчин одинаково?

[Доктор Гнанапрагасам] Существует старая поговорка, которая гласит, что чем старше вы становитесь, тем больше вероятность того, что вы заболеете раком простаты. Вероятно, это в какой-то степени верно. Но есть и другие группы риска, о которых мы должны думать.Это включает в себя этническую принадлежность, поэтому мы знаем, что, например, чернокожие мужчины с большей вероятностью заразятся. Те, у кого есть родственники первой степени, то есть отец или брат с раком простаты. А также те, кто происходит из семей, где может быть повышенный риск рака молочной железы.

[Найджел] Теперь число мужчин, у которых диагностирован рак простаты, выросло, не так ли? Почему это?

[Доктор Гнанапрагасам] Ну, это, вероятно, не что-то новое с точки зрения того, что случилось с мужчинами.Очевидно, что мужчины живут дольше, и, как я уже упоминал, чем старше вы становитесь, тем больше у вас шансов заболеть раком простаты. И, вероятно, именно поэтому мы выявляем гораздо больше видов рака.

Кроме того, все больше мужчин хотят узнать, есть ли у них рак предстательной железы, и могут пойти к своему врачу общей практики и попросить сделать тест. У них могут быть симптомы мочеиспускания, которые очень часто возникают у пожилых мужчин. И в рамках этих обследований у некоторых мужчин будет обнаружен рак предстательной железы.

Нет никаких сомнений в том, что эти факторы способствовали тому, что у большего числа мужчин диагностируется рак простаты. Однако обнадеживает то, что смертность от рака простаты снижается.

[Найджел] Поскольку рак предстательной железы является одним из наиболее распространенных видов рака, нам всем следует знать о нем гораздо больше. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Cancer Research UK или, если вас беспокоят симптомы, методы лечения или жизнь с раком простаты, посмотрите другие видеоролики из этой серии.

 

Что такое простата?

Простата представляет собой небольшую железу в основании мочевого пузыря. Он размером с грецкий орех, но с возрастом становится больше.

Простата окружает первую часть трубки, по которой моча поступает из мочевого пузыря в половой член (уретру). Уретра также несет сперму, жидкость, содержащую сперму.

Предстательная железа вырабатывает белок, называемый специфическим антигеном простаты (PSA). Анализ крови может измерить уровень ПСА.

В этом видео показаны различные части мужской репродуктивной системы. Он длится 1 минуту и ​​сорок секунд.

Мужская репродуктивная система включает половой член, яички и придатки яичка, удерживаемые в мошонке, семявыносящие протоки и семенные пузырьки внутри, а также предстательную железу.

Половой член — мужской половой орган. Он состоит из стержня и головки. Головка полового члена покрыта подвижным участком кожи, называемым крайней плотью   

Уретра — это трубка, идущая от мочевого пузыря через предстательную железу и середину полового члена для выведения мочи из организма.Половой член имеет богатое кровоснабжение, а также мышечный слой и нервы. При сексуальном возбуждении кровоток увеличивается, и он становится эрегированным. Яички производят сперму и гормон тестостерон.

В задней части каждого яичка находится придаток яичка. Трубка, в которой хранится сперма. Когда половой член находится в состоянии эрекции, сперма движется из придатка яичка и через семявыносящие протоки в уретру

Семенные пузырьки образуют жидкость, которая смешивается со спермой в уретре. Предстательная железа размером с грецкий орех.Он окружает первую часть уретры и добавляет больше жидкости к сперме. Во время оргазма простата выдавливает эту жидкость в уретру и наружу тела

Для получения дополнительной информации о раке, который может начаться в мужской репродуктивной системе, перейдите на CRUK.org/cancer-types.

Где начинается рак простаты?

Большинство видов рака предстательной железы начинаются в наружных клетках железы предстательной железы и известны как ацинарные аденокарциномы. Многие из этих видов рака растут очень медленно и вряд ли будут распространяться.Но некоторые могут расти быстрее.

Что такое местно-распространенный рак предстательной железы?

Местно-распространенный рак предстательной железы — это рак, который распространяется на близлежащие ткани, например задний проход (прямую кишку). Или это может быть локализованный рак высокого риска с показателем Глисона выше 8 и высоким уровнем ПСА.

Рак предстательной железы, который распространяется на другие части тела, называется запущенным раком предстательной железы.

Кто болеет раком простаты?

Вам нужна предстательная железа, чтобы заболеть раком простаты.

Так что в основном это касается мужчин. Транс-женщины и небинарные люди, рожденные мужчинами (приписанными мужчинами при рождении), также могут заболеть раком простаты.

Рак предстательной железы чаще всего встречается у пожилых мужчин. В среднем каждый год 35 из 100 (35%) новых случаев приходится на мужчин в возрасте 75 лет и старше.

Это чаще встречается у чернокожих карибских мужчин и чернокожих африканцев, чем у белых мужчин. У азиатских мужчин встречается реже. Риск развития рака простаты у мужчин зависит от многих факторов. К ним относятся:

  • возраст
  • генетика и семейный анамнез
  • факторы образа жизни
  • другие заболевания

Насколько распространен рак предстательной железы?

Около 52 300 мужчин ежегодно диагностируют рак предстательной железы в Великобритании.У мужчин это самый распространенный вид рака в Великобритании.

За последние 10 лет число людей, у которых диагностирован рак предстательной железы, увеличивается. Это может быть связано с тем, что все больше людей проходят тесты на ПСА, а население стареет.

Насколько опасно увеличение простаты?

Около половины мужчин старше 50 лет имеют увеличенную простату. Вот некоторые из основных фактов, которые вам нужно знать об этом распространенном заболевании.

С возрастом у многих мужчин увеличивается предстательная железа.Это состояние известно как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Предстательная железа окружает уретру, полую трубку, по которой моча выводится из организма. Когда простата становится больше, она может сдавливать или частично блокировать уретру, что приводит к проблемам с мочеиспусканием.

ДГПЖ довольно часто встречается у пожилых мужчин. Фактически, это состояние затрагивает около 50% мужчин в возрасте от 51 до 60 лет. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, среди мужчин в возрасте 80 лет и старше распространенность ДГПЖ составляет примерно 90%.

Хотя ДГПЖ может иметь серьезные осложнения, она не является раком и обычно связана с процессом старения мужчины. Хотя причины ДГПЖ не совсем понятны, некоторые исследователи исследовали, могут ли гормональные изменения и рост клеток по мере старения мужчин быть связаны с развитием этого состояния. Если не лечить ДГПЖ, это может привести к проблемам с мочевым пузырем, мочевыводящими путями или почками.

Признаки и симптомы

Хотя многие мужчины с ДГПЖ не имеют симптомов, у других проявляются признаки, известные как симптомы нижних мочевыводящих путей.Они могут варьироваться от легких и едва заметных до серьезных, но степень увеличения простаты не связана напрямую с тяжестью симптомов.

«Мужчины обычно посещают уролога, потому что их раздражает, что им приходится просыпаться, или их партнер побуждает их прийти к урологу, потому что они просыпаются посреди ночи, когда он идет помочиться. », — объясняет Лео Р. Думанян, доктор медицины, уролог из Keck Medicine Университета Южной Калифорнии и адъюнкт-профессор клинической урологии в Keck School of Medicine.«Или он будет на своей работе за столом и поймет, что ему нужно ходить в туалет каждые 15 или 20 минут.

«Это параметр качества жизни, и это то, что обычно приводит пациента сюда. С возрастом у вас повышается предрасположенность к увеличению простаты, и тогда вы ищете варианты лечения, если это действительно достаточно влияет на качество вашей жизни».

Некоторые симптомы могут ухудшиться из-за холодной погоды или в результате физического или эмоционального стресса. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут усугубить ДГПЖ, например, дифенгидрамин (например, дифенгидрамин).g., Benadryl), псевдоэфедрин (например, Sudafed) и оксиметазолиновый спрей (например, Afrin). Ряд отпускаемых по рецепту лекарств также может негативно повлиять на ДГПЖ, например, антидепрессанты, водные таблетки, тестостерон и обезболивающие.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов ДГПЖ:

  • Затрудненное начало мочеиспускания (нерешительность и напряжение)
  • Снижение силы струи мочи, также известное как слабый поток
  • Подтекание после мочеиспускания
  • Ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен
  • Снова позывы к мочеиспусканию вскоре после окончания
  • Ощущение боли при мочеиспускании
  • Пробуждение ночью, чтобы помочиться
  • Частое мочеиспускание
  • Внезапный неконтролируемый позыв к мочеиспусканию

Человек с симптомами ДГПЖ должен немедленно обратиться к врачу, если:

  • Он совершенно не может мочиться.
  • Мочеиспускание болезненно, у него температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию), озноб или боли в теле.
  • Он чувствует боль в пояснице, чуть ниже грудной клетки, не связанную с травмой или физической нагрузкой.
  • В его моче или сперме есть кровь или гной.

Диагностика

Врач может диагностировать ДГПЖ, задавая вопросы о симптомах и проводя медицинский осмотр. Также может потребоваться анализ мочи и пальцевое ректальное исследование.

В некоторых случаях для исключения рака предстательной железы проводится тест на простат-специфический антиген. Хотя рак предстательной железы и ДГПЖ не связаны между собой, у них могут быть одни и те же симптомы.

Если симптомы от легких до умеренных и не слишком беспокоят, домашнего лечения может быть достаточно, чтобы держать их под контролем. Возможно, потребуется регулярно консультироваться с врачом, чтобы проверить симптомы и убедиться, что другие связанные с этим проблемы не возникли.

Лечение

Поскольку ДГПЖ неизлечима, лечение направлено на уменьшение симптомов.Лечение зависит от того, насколько серьезны симптомы, насколько они беспокоят пациента и есть ли осложнения. Чем сильнее раздражают симптомы, тем более агрессивным должно быть лечение.

Осложнения, такие как постоянная неспособность к мочеиспусканию, инфекции мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре, повреждение почек или постоянная кровь в моче, следует лечить хирургическим путем. Хирургическое вмешательство также может потребоваться, если другие методы лечения не помогли устранить симптомы.

Темы

БПХ

Др.Лев Р. Думанян

увеличенная простата

мочеиспускание

урология

Рамин Захед

Рамин Захед — писатель и журналист из Лос-Анджелеса.

.