Текут бабы: Порно видео %d0%94%d0%b5%d0%b2%d0%ba%d0%b8 %d1%82%d0%b5%d0%ba%d1%83%d1%82. Смотреть %d0%94%d0%b5%d0%b2%d0%ba%d0%b8 %d1%82%d0%b5%d0%ba%d1%83%d1%82 онлайн

Содержание

«Бабы» на войне | Статьи

В эти дни в Германии внимают «Солдатским письмам» — так называется спектакль челябинского театра-студии «Бабы», прошлогодние гастроли которого в Лондоне принесли актерам и постановщикам яркий успех. Боль, страх, смерть, любовь, женственность, жестокость. Эти понятия смешались в «Солдатских письмах», как… Как на войне, которую зритель видит женскими глазами. Трудно определить жанр этого спектакля. Сама режиссер «Баб» Елена Калужских обозначила его как «армейские мини-авантюры». Спектакль, который проходил на международных вечерах театра «Роял корт» «Шаг навстречу Сибири», был встречен восторженной критикой, цветами, овациями и… слезами. Критик Майкл Биллингтон на страницах The Guardian отметил, что «замечательная труппа под руководством Елены Калужских напоминает о подлинной человечности и непридуманной боли». Четыре актрисы (Наталья Сколова, Янина Кривоспицкая, Алла Точилкина и Юлия Резниченко) сыграли войну. Играть пьесу в Германии будет обновленный, «не лондонский состав». Актрисы сегодня заняты делами семейными. Наталья Сколова, например, находится в декретном отпуске. Она рассказала, как собирался материал для спектакля. — Мы собирали материал для «Солдатских писем» всей труппой, — говорит Наташа. — У всех было по нескольку ролей, нескольку характеров. Создание характеров — это невероятно трудная задача. Мне пришлось сыграть и начальника отдела военкомата, и любовницу командира на чеченской войне. Я брала с собой магнитофон и отправлялась к однокласснице, побывавшей в Чечне. Алла Точилкина за основу своего персонажа взяла армейские письма, приходившие ей в свое время от одного парня. Юля Резниченко ездила в деревню к женщине, которая отправила в армию двух сыновей… Материала собралось очень много — в спектакль вошло далеко не все. Некоторые «жизненные» сцены способны шокировать неподготовленного зрителя. Особенно поразителен монолог «жены» командира — пересыпаемый матерком рассказ девицы, которая завербовалась на три месяца в Чечню убирать трупы и до сих пор вспоминает это время как счастье. — Как вас приняли в Англии? — О, очень здорово. (Наташа смеется.) Публика нас просто поразила. Лондон совсем не серый город, а англичане — не хмурые люди, как о них частенько говорят, а очень сентиментальные. Причем в те моменты спектакля, когда в России смеются, англичане плачут. Даже мужчины. В финальной части «Солдатских писем» мы устраиваем белый танец, приглашаем мужчин из зала. Смотришь на партнера по танцу, а у него по щекам текут слезы… — Проблем с пониманием текста не было? — По замыслу режиссера между монологами должны быть «перебивки», причем достаточно юморные. Мы садились и, словно дети, «на пальцах» показывали войну: летят самолетики — «Взж-ж-ж», идут солдатики — «Ать-два», стреляют пушечки — «Бу-бух!». Язык пантомимы понятен всем. Но и монологи зрители понимали сразу, за что большое спасибо автору синхронного перевода Александре Дагдейл. — Зрители после спектакля не приносили вам военные письма? — Нет, писем не передавали, но когда мы давали «Солдатские письма» в Челябинске, на несколько спектаклей специально приглашали одного из наших героев. Это парень из Кыштыма, человек трудной судьбы, которого в армии основательно поломало. Под занавес мы подходили к нему и дарили цветы. В этот момент со сцены читались его стихи. Зал поднимался с кресел… — Вы планируете вернуться к «Бабам»? — Конечно. Как только малыш скажет: «Ну все, мама, иди…» Комбат, ты не прав В середине октября в нескольких газетах США были опубликованы совершенно одинаковые письма от американских солдат в Ираке, в которых те расхваливают достижения оккупационных войск, где служат. Как выяснили журналисты газетного концерна «Ганнетт-Кинг», ни одно из этих писем не было написано «авторами». Около 500 абсолютно идентичных посланий поступили в редакции 11 газет — от крупной ежедневной «Бостон глоб» до малотиражного калифорнийского издания «Туларе Адванс Реджистер» — от имени разных солдат 2-го батальона 503-го авиадесантного полка. В них рассказывалось, как войска США налаживают полицейскую и пожарную службы в Киркуке, где они уже вернули к жизни водоснабжение и канализацию. «Качество жизни и безопасность граждан в основном восстановлены, и мы внесли в это большой вклад», — пишут солдаты. Они повествуют также о том, как местные жители приветственно машут руками, видя проезжающие американские патрули. «Дети пожимают нам руки и говорят «спасибо». В реальности в Киркуке отмечены неоднократные демонстрации протеста жителей против безработицы и общей неустроенности жизни, а также террористические акты против коалиционных войск. Некоторые из писем были подписаны военнослужащими по предложению их командиров. С другими сержанты говорили на темы, затронутые в письмах, в общем плане, однако как на посланиях появились подписи и как они попали в редакции газет — «авторы» не знают. По крайней мере одно письмо — от имени рядового первого класса Ника Диконсона из Бекли (штат Западная Вирджиния) — было опубликовано в газете, но Диконсон его даже не читал. Он узнал о письме от отца, который дозвонился ему в госпиталь в Италии, где солдат лечился после тяжелых ранений, — он получил их при взрыве гранаты, брошенной иракцем. Представитель Пентагона полковник Джей Дефрэнк сначала высказал мнение, что письма были «личной инициативой военнослужащих». Однако командир 2-го батальона подполковник Доминик Каррачило взял ответственность за случившееся на себя — он сообщил, что письма были подготовлены в штабе подразделения и затем розданы военнослужащим для подписи (некоторые отказались это сделать). Каррачило пояснил, что хотел привлечь внимание к деятельности своего батальона и «разделить гордость за нее с теми, кто остался дома». После этого представители Министерства обороны осудили действия комбата и заявили, что подобное не должно повториться. «Поговорил я с вами, пока жив» Отрывок из сочинения Татьяны Васильевой, ученицы 9 класса «Б» школы № 6 города Новочеркасска, на тему «Война глазами солдата» по материалам солдатских писем с войны (проект общества «Мемориал» и Российской академии образования, РГГУ, 2003 год). Речь идет о письме не вернувшегося с войны Ильи Шаповалова: «…Далее он в письме напрямую обращается к детям, как будто говорит с ними. «Теперь я поговорю со своей доченькой Раей раскажи мне дарагая моя доченька Рая как ты без мени поживаеш. С кем спиш я скоро приду тебя шапочку с лентами костюмчик туфельки куплю и привезу… еще поговорю со своей масичкой дочкой которая папку не видала и папка ее невидан раскажи мне моя крошечка как ты там матери недаеш спать накавоже Нина похожа наверно на Раичку. Ну дарагия мои птенчики поговорил я с вами пока жив. И затем до свидания и заочно целую я вас дарагия мои птенчики» Простые искренние слова. Сколько в них любви к детям, тоски от разлуки с ними, предчувствия, что встреча с ними так и не состоится. В них нет никакой фальши, слов о защите Родины. Просто отец пытается сгладить разлуку с дочерью обещаниями подарков, обращается с ласковыми словами к малышке, которую даже не смог увидеть. Он вынужден и говорить с ними, и целовать их заочно, через строчки фронтового письма «пока жив». Как много сказано всего лишь в двух словах «пока жив». Ни в одном другом письме я не встретила подобных слов, напротив, в письмах — надежда на то, что удастся выжить, слова о том, что будет после войны. А здесь — «пока жив». Все объясняет дата письма — апрель 1942 года. Страшные дни поражения. Можно представить, что творилось вокруг, что переживали люди. Отец так и не выполнил своего обещания детям, не купил Рае костюмчик и туфельки, не увидел, на кого похожа Нина. Все, что им осталось, — память о нем и этот короткий обрывок письма, его завещание. Мне кажется, никто лучше не смог показать трагедию от разлуки с семьей, чем этот СОЛДАТ 1942 года».

Порно девки текут от возбуждения (69 фото)

Сексуальные девушки текут


Влажное влагалище домашнее


Девушка течет от возбуждения


Киска потекла от возбуждения


Девушка текёт от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Женщина потекла от возбуждения


Телки текут от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Девки текут от возбуждения


Киска потекла от возбуждения


Мокрые трусики от возбуждения у девушек


Женская смазка из вагины


Женские выделения из киски


Девушка течет от возбуждения


Девушка течет под юбкой


Девушка течет от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Телочки текут


Девушка течет от возбуждения


Смазка потекла в трусики


Девушка потекла от возбуждения


Женские трусики в смазке


Выделение смазки из вагины


Мокрые женские киски в трусиках


Описалась от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Вагинальная смазка из вагины


Девушка течет от возбуждения


Девушка потекла от возбуждения


Мокрые грязные трусы от вагины


Женские выделения из вагины


Вытекает сок из вагины


Девки текут от возбуждения


Киска потекла от возбуждения


Девушка потекла от возбуждения


Влагалище мокрое от возбуждения


Сок течет из киски девушки


Девка потекла от возбуждения


Мокрое влагалище частное


Влажная киска под юбкой


Девушка течет от возбуждения


Влажные женские трусики


Мокрые от возбуждения девушки


Возбужденное влагалище крупным планом


Смазка вытекает из влагалища


Девушка потекла от возбуждения


Вагинальная смазка из вагины


Женская смазка из вагины


Мокрые трусики от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Красивая девушка потекла


Женская смазка из вагины


Возбужденная вагина домашнее


Девки текут от возбуждения


Сексуальные девушки текут


Мокрое влагалище крупно


Вагинальная смазка из вагины


Течет из вагины домашнее


Женская смазка из вагины


Женские трусики в смазке


Красивая возбужденная вагина


Смазка вытекает из вагины


Девушка течет от возбуждения


Маленькая писечка течет


Девушка кончила и потекла


Смазка потекла в трусики


Красивая вагина в смазке

Девки текут очень классная порнуха

Your browser must support iframes

Your browser must support iframes
  • соло женщин
  • порно фільми марка дорселя
  • гей вебка
  • секс с игрушкой
  • Nicolette shea порно
  • выебал в такси
  • порно мамки от первого лица
  • девки текут
  • мелисса мендини
  • миньет hd
  • девушка лижет ноги
  • украинские порно звезды
  • жену в очко
  • огромный член в жопе
  • секс за кражу
  • порно с нигритянками
  • покажи пизду
1  
Сайты наших парнёров

porno-onlayn-s-molodymi-russkimi-devushkami.metakon1.ru    porno-video-jenshchin-50.diet-lady.ru    сочные мамки    лизбианки секс    муж кончает в жену   Your browser must support iframes

Девки текут от возбуждения — 74 порно фото

Девушка течёт фотосессия ню



Девки текут от возбуждения


Мокрая писька от возбуждения


Девки текут от возбуждения


Пися течет от возбуждения


Мокрая писька от возбуждения


Возбужденная вагина домашнее


Девушка течет от возбуждения


Пизденка потекла от возбуждения


Девки текут от возбуждения


Девки текут от возбуждения


Мокрые женские трусики от возбуждения


Пися течет от возбуждения


Под юбкой текут письки


Писька потекла от возбуждения


Пися течет от возбуждения


Телки текут от возбуждения


Киска потекла от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Телки текут от возбуждения


Пися течет от возбуждения


Волшебной маминой письки течёт


Женские выделения из писи


Возбужденные мокрые письки


Промокшие от возбуждения трусики


Пися течет от возбуждения


Пися течет от возбуждения


Пися течет от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Возбужденная пися течет


Девочка потекла от возбуждения


Девки текут от возбуждения


Девушка течет от куни, частное


Девушка течет от возбуждения


Киска течет от возбуждения


Женские выделения из киски


Женские выделения из киски


Девки текут от возбуждения


Женщина течет от возбуждения


Вагинальная смазка из вагины


Текущая женская писька


Юная течет пися от возбуждения


Девушка потекла от возбуждения


Писька потекла от возбуждения


Девки текут от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Девки текут от возбуждения


Писька потекла от возбуждения


Мокрая писька от возбуждения


Фото течет от возбуждения анус


Девочка потекла в трусики


Бабы текут от возбуждения


Возбужденные письки в трусиках


Тёлки текут от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Телки текут от возбуждения


Пися течет от возбуждения




Телки текут от возбуждения


Красивый женский писсинг крупным планом


У девушки потекло в трусиках от возбуждения


У девушки намокла писька


Голые девушки текут от возбуждения


Возбужденные мокрые женские письки в трусиках


Девки кончают крупным планом


Девушка течет от возбуждения


Писька потекла в трусах


Бабы текут от возбуждения


Мокрые трусики от возбуждения


Промокшие от возбуждения трусики


Мокрое влагалище домашнее


Красивые девушки текут эротика

Девки текут от возбуждения — 79 ню фото

Киска течет от возбуждения


Красивые девушки текут


Возбужденная пизденка


Киска течет от возбуждения


Возбужденная пизденка


Волосатая киска потекла от возбуждения


Мокрые трусики от возбуждения


Женские выделения из киски


Женская мастурбация крупным планом


Самые красивые вагины девушек


Возбужденная набухшая вагина


Смазка вытекает из киски


Телочки текут


Киска течет от возбуждения


Девки текут от возбуждения


Влажные женские трусики


Киска течет от возбуждения


Черно белое ню крупным планом


Вагина возбужденной женщины


Девушка ссыт крупным планом


Мокрые трусики от возбуждения


Красивые девушки текут


Красивые мокрые писечки


Девушка кончила и потекла


Влажная киска под юбкой


Мастурбация мокрые киски


Вытекает сок из вагины


Возбужденные киски девушек


Девки текут от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Женские выделения из вагины


Девушка течет от возбуждения


Киска потекла от возбуждения


Возбужденные женские влагалища


Красивые киски писсинг


Женский оргазм крупным планом


Девушка течет от возбуждения


Смазка вытекает из вагины


Возбужденная пизденка


Женские киски крупным планом



Девушка течет от возбуждения


Мокрые трусики от киски


Девушка течет от возбуждения


Михаил Некрасов сквирт


Мокрые киски от возбуждения


Красивая телка с мокрой киской


Женская вагина крупным планом


Девушка течет от возбуждения


Пизденка потекла от возбуждения


Женская смазка из вагины


Девушка течет от возбуждения


Возбужденная киска в смазке


Девки текут от возбуждения


Киска течет от возбуждения


Женская смазка


Киска течет от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Девушка потекла от возбуждения


Мокрые от возбуждения вагины


Девки текут от возбуждения


Красивая вагина в смазке


Красивая телка с мокрой киской


Киска течет от возбуждения


Мокрая женская писечка течет


Красивые девушки кончают крупным планом


Девки текут от возбуждения


Красивая девушка потекла


Девки текут от возбуждения


Красивое сочное влагалище


Киска течет от возбуждения


Возбужденная мокрая киска


Мокрая вагина крупным планом


Киска намокла от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Красивые девушки текут


Девки текут от возбуждения


Возбужденная пизденка


Девушка течет от возбуждения

Девки текут (86 фото) — порно и секс фото

Возбужденное влагалище


Голые блондинки с мокрыми кисками


Красивые текущие вагины


Голые красивые киски в смазке


Возбужденное влагалище


Возбужденная мокрая киска


Красивые мокрые писечки


Возбужденные женские киски


Женская смазка из вагины


Красивые влагалища девушек


Голые девки с раздвинутыми ногами писсинг


Девушка течет от возбуждения


Возбужденное влагалище


Девушка течет от возбуждения


Возбужденная мокрая киска


Телочки текут


Красивые влагалища девушек


Красивые писечки текут


Девушка течет от возбуждения


Телки кончают крупным планом


Телка течет от возбуждения


Тёлки текут от возбуждения


Красивые девушки текут


Выделение смазки из вагины


Возбужденные половые губы


Девушка кончает жидкостью


Мокрая киска блондинки


Возбужденная женская вагина


Мокрые киски молодых девушек


Конча вытекает из вагины


Мокрая женская писечка течет


Адриана Чечик золотой дождь


Красивые девушки текут


Возбужденное влагалище


Девки кончают крупным планом


Пизденка потекла от возбуждения


Красиво выбритая вагина


Струйный оргазм у женщин


Вагина в собственном соку


Девушка кончила и потекла


Девки текут от возбуждения


Возбужденная пизденка


Голенькие девушки кончают


Красивые девушки течка


Диллион Харпер писсинг


Девушка кончает крупным планом


Возбужденная киска в трусиках


Возбужденная пизденка


Возбужденные женские киски


Красивые мокрые киски девушек


Телки текут от возбуждения


Красивые девушки кончают


Вагина японки вытекает


Девушка ссыт от мастурбации


Женские выделения из вагины


Художественная вагина


Возбужденное влагалище


Красивые девушки кончают


Красивые вагины кончают


Очень сочная вагина в СЛЮНКАХ


Девки ссут крупным планом


Девки текут от возбуждения


Возбужденные женские влагалища


Голые женщины кончают крупным планом


Женский оргазм крупным планом


Возбужденная мокрая киска


Девушка кончает крупным планом


Красивая женщина кончает


Киска течет от возбуждения


Мокрые трусики от возбуждения


Женские трусики с выделениями


Киска течет от возбуждения


Женская конча из вагины


Киска течет от возбуждения


Молодая девушка вытекает из киски


Бабы ссут крупным планом


Женская писечка в ванной


Красивое влагалище крупно


Little Caprice струйный оргазм


Вагинальная смазка из вагины


Течет из влагалища от члена


Красивые девушки текут


Мокрая вагина крупным планом


Киска потекла от возбуждения


Возбужденная вагина домашнее


Девки текут от возбуждения (87 фото)

Киска течет от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Киска течет от возбуждения


Возбужденное влагалище


Киска течет от возбуждения


Мокрые трусики от возбуждения


Девки текут от возбуждения


Красивая вагина в смазке


Девушка течет от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Возбужденные женские влагалища


Возбужденные женские киски


Киска течет от возбуждения


Киска течет от возбуждения


Девки текут от возбуждения


Выделение смазки из вагины


Девушка кончает крупным планом


Женские выделения из киски


Девушка течет от возбуждения


Михаил Некрасов сквирт


Девушка течет от возбуждения


Киска течет от возбуждения


Мокрые трусики от оргазма


Девушка возбудилась и потекла


Девушка течет от возбуждения


Эротические мокрые трусики


Возбужденные киски в трусах


Девушка течет от возбуждения


Девки текут от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Возбужденные половые губки


Киска потекла от возбуждения


Красивые текущие вагины


Женская конча из вагины


Девушка течет от возбуждения


Бабы текут от возбуждения


Голые красивые киски в смазке


Телочки текут


Красивые девушки текут


Мокрые киски молодых девушек


Красивые текущие вагины


Красивое мокрое влагалище


Возбужденная вагина домашнее


Девушки лижут мокрые киски


Мокрые трусики под юбкой


Женская конча крупным планом


Возбужденная вагина течет


Выделение смазки из вагины


Киска течет от возбуждения


Красивые женские писечки


Влагалище под трусиками


Женская смазка


Мастурбация влажной киски


Женская конча из вагины


Женская конча из вагины


Опухшая от возбуждения вагина


Выделение смазки вагины


Возбужденные женские киски


Девки текут от возбуждения


Красивое мокрое влагалище


Девушка кончает крупным планом


Киска течет от возбуждения


Голые девки крупным планом


Женский писсинг крупным планом


Девушка течет от возбуждения


Выделение смазки из вагины


Возбужденные женские влагалища


Красивые мокрые писечки


Вагинальная смазка из вагины


Красивые девушки кончают крупным планом


Красивая возбужденная вагина


Возбужденное влагалище


Мокрая вагина крупным планом


Возбужденное влагалище


Вагинальная смазка на трусиках


Выделения из влагалища после мастурбации


Красиво выбритая вагина



Девки текут от возбуждения (87 фото)









ПОТОК | Women For Women

Благодаря щедрой поддержке программы Министерства иностранных дел Нидерландов по финансированию лидерства и возможностей для женщин (FLOW) в период с 2016 по 2020 год Международная организация «Женщины для женщин» будет поддерживать 11 000 маргинализированных женщин в Афганистане, Демократическая Республики Конго (ДРК) и Нигерии, чтобы укрепить свободу действий и уверенность в своих силах, а также бороться с насилием.

Почему это важно?

Афганистан, ДРК и Нигерия являются одними из самых опасных стран мира для женщин.Женщины несоразмерно страдают от конфликтов и нестабильности, имеют ограниченный доступ к своим правам и сталкиваются с эндемическими уровнями гендерного насилия. Тем не менее данные показывают, что инвестиции в расширение экономических прав и возможностей женщин способствуют росту, сокращают насилие в отношении женщин и бедность и имеют ряд положительных результатов для семей и сообществ. Борьба с гендерным насилием и инвестиции в расширение экономических прав и возможностей женщин могут способствовать укреплению общества.

К чему мы стремимся?

Проект направлен на то, чтобы маргинализированные женщины жили без насилия и определяли ход своей жизни, сочетая достижения в своих социальных и экономических возможностях с поддержкой своих семей и сообществ.У нас есть две всеобъемлющие цели программы:

  • Улучшение свободы действий, уверенности в себе и благополучия маргинализированных женщин.
  • Улучшение благоприятных условий для участия маргинализированных женщин в экономической жизни и предотвращение насилия в отношении женщин.

Как мы это сделаем?

Проведение 10 целевых и дополнительных мероприятий:

  1. Годовая комплексная программа расширения социальных и экономических возможностей для 11 000 женщин.
  2. Знакомство женщин с неформальными, общинными, сберегательными и кредитными механизмами.
  3. Наставничество в женских микропредприятиях и групповых предприятиях.
  4. Привлечение 5000 мужчин к изучению и обсуждению прав и участия женщин.
  5. Поддержка 450 женщин, которые станут «агентами перемен» и будут отстаивать интересы женщин в своем сообществе.
  6. Направление женщин в дополнительные медицинские, юридические и экономические услуги.
  7. Использование подхода всего сообщества к борьбе с насилием в отношении женщин в ДРК.
  8. Работа с партнерами для проведения адвокации на уровне сообщества, чтобы повлиять на обычное право и практику.
  9. Работа с партнерами по изменению законов, политики и практики на национальном уровне.
  10. Обмен уроками и фактическими данными с ключевыми влиятельными лицами, чтобы международная политика и практика были более чувствительны к голосам маргинализированных женщин.

Результаты

Результаты первого года реализации проекта показывают, что женщины приобрели новые навыки, у них повысилась продовольственная безопасность, а их дочери получили более широкий доступ к образованию.В ходе дискуссий в фокус-группах женщины привели множество примеров того, как они использовали знания, полученные в ходе обучения, для изменения практики и повышения своей экономической безопасности.

Аналогичным образом были приведены примеры того, как тренинг по вовлечению мужчин привел к тому, что члены семьи женщин мужского пола изменили свое поведение, тем самым снизив уровень насилия и предоставив женщинам больше возможностей для участия в принятии решений и экономической деятельности.

Для получения дополнительной информации прочитайте полный обзор проекта, см. годовой отчет или прочитайте наш блог о том, как женщины становятся агентами перемен в своих сообществах.

Распространенность аномального кровотока в пупочной артерии при ультразвуковой допплерографии у беременных женщин с низким риском и невыбранных беременных: систематический обзор | Reproductive Health

  • Blencowe H, Cousens S, Jassir FB, Say L, Chou D, Mathers C, et al. Национальные, региональные и мировые оценки показателей мертворождаемости в 2015 г. с тенденциями 2000 г.: систематический анализ. Ланцет Глоб Здоровье. 2016;4(2):e98–108.

    Артикул Google ученый

  • Лоун Дж. Э., Бленкоу Х., Паттинсон Р., Кусенс С., Кумар Р., Ибибеле И. и др.Мертворождения: где? Когда? Почему? Как сделать так, чтобы данные считались? Ланцет. 2011;377(9775):1448–63.

    Артикул Google ученый

  • Имдад А., Якуб М.Ю., Сиддики С., Бхутта З.А. Скрининг и сортировка задержки внутриутробного развития (ЗВУР) среди населения в целом и при беременности с высоким риском: систематический обзор с акцентом на снижение мертворождений, связанных с ЗВУР. Общественное здравоохранение BMC. 2011;11(Приложение 3):S1.

    Артикул Google ученый

  • Американский колледж акушеров и гинекологов.Практический бюллетень ACOG №. 204: задержка роста плода. Акушерство Гинекол. 2019;133(2):e97–109.

    Артикул Google ученый

  • Lee AC, Kozuki N, Cousens S, Stevens GA, Blencowe H, Silveira MF, et al. Оценки бремени и последствий младенцев, рожденных маленькими для гестационного возраста, в странах с низким и средним уровнем дохода с ПРОМЕЖУТОЧНЫМ РОСТОМ-21. БМЖ. 2017;358:j3677.

    Артикул Google ученый

  • Лоун Дж. Э., Бленкоу Х., Вайсва П., Амузу А., Мазерс С., Хоган Д. и др.Мертворождения: показатели, факторы риска и ускорение к 2030 году. Lancet. 2016;387(10018):587–603.

    Артикул Google ученый

  • Gardosi J, Madurasinghe V, Williams M, Malik A, Francis A. Факторы риска мертворождения для матери и плода: популяционное исследование. БМЖ. 2013;346:f108.

    Артикул Google ученый

  • Пасупати Д., Вуд А.М., Пелл Дж.П., Флеминг М., Смит Г.К.Показатели и факторы, связанные с перинатальной смертностью, связанной с родами, среди доношенных детей в Шотландии. ДЖАМА. 2009;302(6):660–8.

    КАС Статья Google ученый

  • Katz J, Lee AC, Kozuki N, Lawn JE, Cousens S, Blencowe H, et al. Риск смертности недоношенных и маловесных для гестационного возраста детей в странах с низким и средним уровнем доходов: объединенный анализ по странам. Ланцет. 2013;382(9890):417–25.

    Артикул Google ученый

  • Макинтайр С., Блэр Э., Бадави Н., Кио Дж., Нельсон К.Б.Предшественники детского церебрального паралича и перинатальной смерти у доношенных и поздних недоношенных одноплодных. Акушерство Гинекол. 2013;122(4):869–77.

    Артикул Google ученый

  • Буковски Р., Бергетт А.Д., Гей А., Сааде Г.Р., Хэнкинс Г.Д. Нарушение потенциала роста плода и неонатальная энцефалопатия. Am J Obstet Gynecol. 2003;188(4):1011–5.

    Артикул Google ученый

  • Росс М.Г., Билл М.Х.Последствия задержки внутриутробного развития у взрослых. Семин Перинатол. 2008;32(3):213–8.

    Артикул Google ученый

  • Gluckman PD, Hanson MA, Cooper C, Thornburg KL. Влияние условий внутриутробного развития и раннего периода жизни на здоровье и болезни взрослых. N Engl J Med. 2008;359(1):61–73.

    КАС Статья Google ученый

  • Салафия К.М., Миниор В.К., Пеццулло Ю.К., Попек Э.Дж., Розенкранц Т.С., Винтцилеос А.М.Задержка внутриутробного развития у младенцев со сроком гестации менее тридцати двух недель: сопутствующие плацентарные патологические признаки. Am J Obstet Gynecol. 1995;173(4):1049–57.

    КАС Статья Google ученый

  • Alberry M, Soothill P. Лечение задержки роста плода. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2007;92(1):F62–7.

    КАС Статья Google ученый

  • Фигерас Ф., Гардоси Дж.Ограничение внутриутробного развития: новые концепции антенатального наблюдения, диагностики и лечения. Am J Obstet Gynecol. 2011;204(4):288–300.

    Артикул Google ученый

  • Sovio U, White IR, Dacey A, Pasupathy D, Smith GC. Скрининг ограничения роста плода с помощью универсального ультразвукового исследования в третьем триместре у нерожавших женщин в исследовании Pregnancy Outcome Prediction (POP): проспективное когортное исследование. Ланцет. 2015;386(10008):2089–97.

    Артикул Google ученый

  • Линдквист П.Г., Молин Дж. Улучшает ли антенатальная идентификация плодов с малым размером для гестационного возраста значительно их исход? УЗИ Акушерство Гинекол. 2005;25(3):258–64.

    КАС Статья Google ученый

  • Alfirevic Z, Stampalija T, Dowswell T. Ультразвуковая допплерография плода и пупка при беременности высокого риска. Cochrane Database Syst Rev.2017;6:CD007529.

    ПабМед Google ученый

  • Карсдорп В.Х., ван Вугт Дж.М., ван Гейджн Х.П., Костенсе П.Дж., Ардуини Д., Монтенегро Н. и др. Клиническое значение отсутствующих или обратных кривых конечной диастолической скорости в пупочной артерии. Ланцет. 1994;344(8938):1664–8.

    КАС Статья Google ученый

  • Альфиревич З., Стампалия Т., Медли Н. Ультразвуковая допплерография плода и пупка при нормальной беременности.Кокрановская система базы данных, ред. 2015(4):CD001450.

  • ВОЗ. Рекомендации ВОЗ по дородовому наблюдению для положительного опыта беременности. Женева. 2016 г. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/anc-positive-pregnancy-experience/en/.

  • Мохер Д., Либерати А., Тецлафф Дж., Альтман Д.Г., Группа П. Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: отчет PRISMA. ПЛОС Мед. 2009;6(7):e1000097.

    Артикул Google ученый

  • Veritas Health Innovation.Программное обеспечение для систематических обзоров Covidence. Мельбурн, Австралия. 2020.

  • IBM Corp. IBM SPSS Statistics для Mac, версия 26.0. Армонк: IBM Corp; 2019.

    Google ученый

  • Всемирный банк. Классификация стран. 2020 г. https://datahelpdesk.worldbank.org/knowledgebase/topics/19280-country-classification.

  • Уэллс Г., Ши Б., О’Коннелл Д., Петерсон Дж., Уэлч В., Лосос М. и др. Шкала Ньюкасла-Оттавы (NOS) для оценки качества нерандомизированных исследований в мета-анализах.http://www.ohri.ca/programs/clinical_epidemiology/oxford.asp2019.

  • Modesti PA, Reboldi G, Cappuccio FP, Agyemang C, Remuzzi G, Rapi S, et al. Панэтнические различия в артериальном давлении в Европе: систематический обзор и метаанализ. ПЛОС ОДИН. 2016;11(1):e0147601.

    Артикул Google ученый

  • Drukker L, Staines-Urias E, Villar J, Barros FC, Carvalho M, Munim S, et al. Международные процентили для гестационного возраста для допплеровских индексов пупочной артерии: продольное проспективное когортное исследование INTERGROWTH-21.Am J Obstet Gynecol. 2020;222:602-е1.

    Артикул Google ученый

  • Рандомизированное контролируемое исследование ультразвуковой допплерометрии пупочной артерии при беременности с низким риском. Допплер Французская исследовательская группа. Br J Obstet Gynaecol. 1997;104(4):419–24.

  • Davies J, Gallivan S, Spencer J. Рандомизированное контролируемое исследование ультразвуковой допплерографии скрининга плацентарной перфузии во время беременности. Ланцет. 1992;340(8831):1299–303.

    КАС Статья Google ученый

  • Мейсон Г.К., Лилфорд Р.Дж., Портер Дж., Нельсон Э., Тайрелл С. Рандомизированное сравнение рутинного и высокоселективного использования ультразвуковой допплерографии при беременности с низким риском. Br J Obstet Gynaecol. 1993; 100(2):130–3.

    КАС Статья Google ученый

  • Yoon BH, Oh IH, Lee PR, Kim WJ, Syn HC, Kim SW. Является ли аномальное отношение допплеровских волн пупочной артерии фактором риска неблагоприятного перинатального исхода у плода, не являющегося маленьким для гестационного возраста? Ам Дж. Перинатол.1993а; 10(3):245–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Битти Р.Б., Дорнан Дж.К. Антенатальный скрининг задержки внутриутробного развития плода с помощью допплерографии пупочной артерии. БМЖ. 1989;298(6674):631–635.

    КАС Статья Google ученый

  • Omtzigt A, Reuwer P, Bruinse H. Рандомизированное контролируемое исследование клинической ценности пупочной допплерометрии в дородовой помощи.Am J Obstet Gynecol. 1994;170(2):625–34.

    КАС Статья Google ученый

  • Соука А.П., Папастефану И., Пилалис А., Михалици В., Кассанос Д. Проведение УЗИ в третьем триместре беременности для прогнозирования новорожденных с малым весом для гестационного возраста и оценка политики скрининга на случай непредвиденных обстоятельств. УЗИ Акушерство Гинекол. 2012;39(5):535–42.

    КАС Статья Google ученый

  • Нкоси С., Макин Дж., Хлонгване Т., Паттинсон Р.С.Скрининг и ведение беременных с низким уровнем риска с использованием ультразвуковой допплерографии с непрерывной волной в популяции с низким доходом: когортное аналитическое исследование. S Afr Med J. 2019;109(5):347–52.

    КАС Статья Google ученый

  • Yoon BH, Oh IH, Lee PR, Kim WJ, Syn HC, Kim SW. Является ли аномальное отношение допплеровских волн пупочной артерии фактором риска неблагоприятного перинатального исхода у плода, не являющегося маленьким для гестационного возраста? Ам Дж. Перинатол.1993;10(3):245–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Фердоуси М.А., Шариф М.М., Мохиуддин А.С., Шегуфта Ф. Нормальные значения пульсационного индекса артерии пуповины во втором и третьем триместре беременности. Бангладеш Med Res Counc Bull. 2013;39(1):42–4.

    КАС Статья Google ученый

  • Оме-Кайус М., Карл С., Вангнапи Р.А., Болнга Дж.В., Мола Г., Уокер Дж. и др.Влияние инфекции Plasmodium falciparum на сопротивление пупочной артерии и распределение внутриутробного кровотока: ультразвуковое допплеровское исследование в Папуа-Новой Гвинее. Малар Дж. 2017;16(1):35.

    Артикул Google ученый

  • Айоола О.О., Булус П., Лото О.М., Идову Б.М. Нормограмма допплеровских индексов пупочной артерии при одноплодной беременности у женщин юго-западной Нигерии. J Obstet Gynaecol Res. 2016;42(12):1694–8.

    Артикул Google ученый

  • Кехила М., Тоухами О., Хмид Р.Б., Абуда Х.С., Чануфи М.Б., Абдельжелил К. и др.Корреляция между индексом сопротивления пуповины и ростом плода: экспериментальное исследование. J Obstet Gynaecol Res. 2017;43(5):820–4.

    Артикул Google ученый

  • Маулик Д., Залуид И. Ультразвуковая допплерография в акушерстве и гинекологии. Берлин: Спрингер; 2005.

    Книга Google ученый

  • Джонстон Ф.Д., Прескотт Р., Хоскинс П., Грир И.А., МакГлю Т., Комптон М. Влияние введения пупочной допплерографии в акушерскую практику.Br J Obstet Gynaecol. 1993;100(8):733–41.

    КАС Статья Google ученый

  • Границы | Влияние ограничения кровотока и интенсивности упражнений на аэробную, анаэробную адаптацию и адаптацию мышечной силы у физически активных женщин-студенток

    Введение

    Тренировка на выносливость улучшает работоспособность за счет целенаправленной мышечной и сердечно-сосудистой адаптации, такой как увеличение окислительных ферментов, плотности капилляров, содержания гликогена, увеличение ударного объема и гипертрофия сердца (Nadel, 1985).Предыдущие исследования предполагают, что тренировочная адаптация может быть дополнительно усилена добавлением ишемии к работающим мышцам (Sundberg, 1994). Sundberg (1994) применял ограничительное давление 50 мм рт. ст. на одну ногу во время упражнений в течение 4 недель, в то время как контралатеральная нога тренировалась без окклюзии, и результаты показали большее пиковое поглощение кислорода и TTF в ишемическом состоянии. Таким образом, применение экзогенной гипоксии может быть мощным стимулятором физической адаптации.

    Ограничение кровотока уменьшает приток артериальной крови к работающим мышцам, а также перекрывает венозный отток.В условиях BFR активные мышцы сталкиваются с состоянием ишемии, которое создает большую метаболическую нагрузку на работающие мышцы (Tanimoto et al., 2005). Дополнительный метаболический стресс BFR и особенно венозная окклюзия увеличивают отек мышечных клеток (Loenneke et al., 2012), активируют внутриклеточные анаболические пути (Abe et al., 2005) и задействуют быстросокращающиеся волокна (Yasuda et al., 2009), которые, как считается, участвуют в мышечной адаптации. Адаптация к упражнениям с BFR зависит от нескольких факторов, включая давление окклюзии (т.частичная или полная), тип окклюзии (т. е. непрерывная или прерывистая), интенсивность упражнений (т. е. низкая, умеренная или высокая) и объем упражнений с BFR.

    Давление окклюзии, использованное в предыдущих исследованиях, варьировалось от частичного (~160 мм рт.ст.) до полной (~240–300 мм рт.ст.) окклюзии (Abe et al., 2010a; Park et al., 2010), хотя оно зависит от размера конечности. размер манжеты (Mattocks et al., 2018). Чтобы определить оптимальное окклюзионное давление, Loenneke et al. (2015) изучали влияние различного окклюзионного давления и интенсивности тренировок у юношей.Результаты показали большую активацию мышц при более высоких степенях окклюзии (т. е. при 50% артериальной окклюзии). Кроме того, мышечная активация была выше при более высокой интенсивности тренировки (т.е. 30% 1ПМ по сравнению с 20% 1ПМ). Интересно, что любое дополнительное увеличение окклюзионного давления выше 50% артериальной окклюзии не приводило к какой-либо большей активации мышц, и ни давление, ни тренировочная нагрузка не влияли на развитие мышечного крутящего момента (Loenneke et al., 2015). Однако эти результаты не согласуются с другими исследованиями, показывающими положительный эффект более высоких степеней окклюзии и сообщающими о семикратном увеличении уровня гормона роста в ответ на тренировку с полной окклюзией (Pierce et al., 2006) и четырехкратное увеличение ответа на частичную окклюзию по сравнению с группами без BFR (Reeves et al., 2006).

    В дополнение к окклюзионному давлению важным фактором, влияющим на адаптацию в условиях ишемии, является интенсивность тренировок. Тренировка с BFR предлагается в качестве эффективной тренировочной парадигмы для повышения как аэробной мощности (Abe et al., 2010a), так и мышечной силы (Abe et al., 2006; de Oliveira et al., 2016) без необходимости тренировок высокой интенсивности. . Следовательно, большинство исследователей изучали влияние низкоинтенсивных силовых или аэробных тренировок с BFR.Абэ и др. (2010a) сравнили эффект 15-минутной езды на велосипеде с BFR при 40% VO 2 max с 45-минутной ездой на велосипеде без BFR с той же интенсивностью в течение 8 недель у молодых мужчин. Их результаты показали, что езда на велосипеде с BFR (160–210 мм рт. ст.) значительно улучшила VO 2 max, время до истощения (TTE), силу и площадь поперечного сечения мышц (CSA) по сравнению с ездой на велосипеде без BFR. Точно так же Парк и соавт. (2010) сообщили об улучшении максимальной аэробной способности примерно на 12% и увеличении анаэробной способности на 2,5% после 2 недель тренировок ходьбы с BFR у баскетболистов университетского уровня.Другие исследователи также сообщили об улучшении показателей VO 2 max, начала накопления лактата в крови (OBLA), максимальной выходной мощности и мышечной силы в группе BFR в ответ на низкоинтенсивные аэробные тренировки (Abe et al., 2010a, b; Park et al., 2010; de Oliveira et al., 2016). Эти адаптации были аналогичны тем, которые наблюдались при высокоинтенсивных аэробных интервальных тренировках без BFR (Laursen and Jenkins, 2002).

    В нескольких исследованиях изучались эффекты высокоинтенсивных тренировок в сочетании с BFR.После 6 (Keramidas et al., 2012) и 4 недель (Paton et al., 2017) высокоинтенсивных тренировок наблюдались аналогичные улучшения на уровне VO 2 max между группой BFR и группой без BFR, но были значительное улучшение RE и TTE в группе BFR по сравнению с группой без BFR в предыдущем исследовании (Paton et al., 2017). Следовательно, оказывается, что более интенсивные тренировки с BFR также могут принести дополнительные преимущества. Тем не менее, тренировка с более высокой интенсивностью с полной окклюзией может быть трудной для многих людей, потому что эта комбинация приводит к более высокому уровню воспринимаемой нагрузки (RPE) во время тренировки (Loenneke et al., 2013; Амани-шаламзари и др., 2019).

    Предыдущие исследования отдельно изучали влияние различных степеней BFR или интенсивности тренировок. Однако в тренировке BFR величина давления (частичная или полная окклюзия) и интенсивность упражнений являются важными переменными, определяющими физиологическую адаптацию. Ни в одном из предыдущих исследований не изучалось сочетание этих переменных по физиологическим показателям и показателям производительности. Было высказано предположение, что различные комбинации давления в манжете и интенсивности тренировок приводят к различной аэробной и анаэробной адаптации.Таким образом, это исследование было направлено на изучение влияния различных комбинаций окклюзионного давления и интенсивности упражнений на работоспособность физически активных студенток.

    Материалы и методы

    Экспериментальный проект

    Это рандомизированное контролируемое исследование, в котором изучалось влияние четырех тренировочных протоколов с BFR на аэробную и анаэробную адаптацию. Протоколы были разработаны с использованием комбинации различного окклюзионного давления и интенсивности тренировок.Протоколы были выбраны на основе наиболее распространенных вариантов давления и интенсивности упражнений, использованных в предыдущих исследованиях. Мы также использовали прикладной подход и выбрали те методы, которые были практически применимы для спортсменов и тренеров во время тренировок. Зависимые переменные в этом исследовании включали: состав тела, аэробные и анаэробные возможности, TTE, vVO 2 max, изометрическую силу ног и RE, которые измерялись до и после тренировочного вмешательства.

    Участники

    Тридцать две активные студентки колледжа соответствовали критериям включения и вызвались участвовать в этом исследовании (таблица 1).Критерии отбора включали физически активных женщин в возрасте от 18 до 30 лет без ортопедических, нервно-мышечных нарушений, метаболических и сердечно-сосудистых заболеваний. Все экспериментальные процедуры были одобрены Комитетом по этике Исследовательского института спортивных наук Ирана под кодом IR.SSRI.REC.1397.326 и проводились в соответствии с Хельсинкской декларацией. Исследователь объяснил риски и преимущества исследования участникам и получил письменное информированное согласие перед первоначальными оценками.

    Таблица 1. Антропометрические характеристики участников.

    Программы ознакомления и обучения

    Участники были ознакомлены с оценками и протоколами тренировок, а затем на следующей неделе были оценены антропометрические характеристики, VO 2 max, изометрическая сила ног, TTE и анаэробная производительность на трех сессиях, перемежающихся 48-часовым периодом восстановления (рис. 1).

    Рисунок 1. Схематический обзор временной шкалы исследования.

    По завершении начальной оценки участники были разделены на четыре однородные группы ( n = 8) на основе аэробной и анаэробной мощности, а затем случайным образом распределены в одну из следующих четырех групп: IP-CE, CP P — IE, CP C -IE и IP-IE. Период вмешательства составил 4 недели для всех групп и состоял из трех занятий в неделю в течение 4 недель (т.е. всего 12 занятий). Протокол тренировок для всех групп был одинаковым и состоял из 2-минутного бега на беговой дорожке с BFR, чередующихся с 1-минутным восстановлением без BFR.Группы IP-CE, CP P -IE и CP C -IE выполняли по 10 тренировочных подходов на каждом занятии, в то время как группа IP-IE выполняла 10, 8, 6 и 5 подходов на неделе 1, 2. , 3 и 4 соответственно. Это сокращение количества тренировочных схваток было связано с трудностями при тренировках высокой интенсивности с полной окклюзией. Две пневматические манжеты размером 5 × 120 см (Ghamat Pooyan, Тегеран, Иран) участники надевали на самые проксимальные части обоих бедер. Манжеты надувались до целевого давления во время тренировки и сдувались в перерывах.Конечное давление было установлено в процентах артериальной окклюзии, рассчитанной по окружности бедра (Loenneke et al., 2015). Измеряли окружность бедра и выбирали парциальное давление BFR (приблизительно 50% оцениваемой артериальной окклюзии) и давление полной окклюзии, пропорциональное окружности бедра. Эти значения BFR оставались постоянными в группах CP P -IE и CP C -IE до конца протокола обучения (таблица 2). Однако BFR постепенно увеличивался в группах IP-CE и IP-IE.Телеметрическая система Polar (Polar RC3, Polar Electro Oy, Кемпеле, Финляндия) использовалась для измерения частоты сердечных сокращений во время всех тренировок. Шкала Борга (CR-20) также использовалась для определения RPE во время тренировки (Borg, 1998).

    Таблица 2. Протокол обучения для четырех групп в течение 4 недель.

    Процедуры испытаний

    Участники посетили лабораторию физических упражнений и спортивных наук, чтобы пройти фитнес-тесты за 1 неделю до и после тренировочного вмешательства.Схематическое изображение временной шкалы тестирования представлено на рис. 1. Антропометрические измерения включали массу тела (цифровые весы, Seca 769, Германия), рост (ростомер, Seca 213, Германия) и процент жира в организме (InBody S10, Biospace Co.). . Ltd., Сеул, Корея) и были получены за 1 неделю до периода вмешательства. В тот же день было измерено VO 2 max с помощью теста пошагового бега на моторизованной беговой дорожке (Pulsar ® 3p, h/p/Cosmos, Нуссдорф-Траунштайн, Германия).Тест начинался со скорости 10 км ч –1 в течение 3 мин с последующим увеличением на 1 км ч –1 каждую 1 мин при наклоне 1% до произвольного утомления (Milioni et al., 2016). Максимальное поглощение кислорода и вырабатываемый углекислый газ анализировали при дыхании с помощью калиброванного эргоспирометра (MetaLyzer3B, CORTEX, Лейпциг, Германия). vVO 2 max определяли как минимальную скорость, при которой первоначально достигалось VO 2 max (McLaughlin et al., 2010). Кроме того, мера RE была определена с использованием средней абсолютной стоимости кислорода (l min -1 ), измеренной в течение последних 2 минут бегового этапа на 10 км/ч.TTF измеряли через 48 ч после теста VO 2 max. После 5-минутной разминки, включающей ходьбу и бег трусцой на беговой дорожке, участники начали тест TTF на беговой дорожке со скоростью, соответствующей 60% их vVO 2 max, а затем постепенно увеличивали до 100% vVO 2 max. в течение 30–45 с. В этот момент с помощью секундомера регистрировали время (начало vVO 2 max) до утомления (Billat et al., 1996). Тест был прекращен, когда участник не мог поддерживать скорость бега и достиг истощения.В тот же день, за 2 часа до теста TTF, участники выполнили изометрический тест на силу мышц ног с использованием цифрового динамометра (Backmuscle0033, Danesh Salar Iran, Тегеран, Иран) для определения силы спины и ног. Участники вставали вертикально на основание динамометра и регулировали длину цепи так, чтобы угол их колен составлял примерно 110 градусов. С прямыми руками и без изменения угла наклона спины участники стабильно тянули цепь с максимальной силой.На следующий день участники выполнили 30-секундный тест Вингейта на стационарном велоэргометре (Monark Model 894E, Monark, Vansbro, Швеция) для измерения пиковой мощности (PP), средней мощности (AP) и минимальной мощности (MP). После 5-минутной езды на велосипеде со скоростью 60 оборотов в минуту (об/мин) для разминки участники увеличили скорость вращения педалей, чтобы достичь максимальной частоты вращения педалей, и вручную сбросили корзину с грузом, эквивалентным 0,075 кг массы тела кг –1 . Исследователи устно поощряли участников на протяжении всего теста.

    Статистический анализ

    Данные были проанализированы с использованием статистического пакета социальных наук (SPSS, IBM, v19) и представлены в виде среднего значения ± стандартное отклонение. Однофакторный ковариационный анализ (ANCOVA) был выполнен для анализа различий между значениями пост-теста между группами, в то время как исходные значения рассматривались как коварианты. Во-первых, предположения ANCOVA включали нормальность данных (критерий Шапиро-Уилка), однородность дисперсии (коробчатая диаграмма) и однородность наклонов регрессии.Для определения различий между группами, когда была обнаружена значительная разница, были проведены тесты Bonferroni post hoc . Тесты с парными выборками были проведены для анализа различий внутри групп. Величина эффекта (ES) также была рассчитана для изучения величины различий в зависимых показателях внутри групп, при этом 0,2 считалось небольшим ES, 0,5 — умеренным ES и >0,8 — большим ES (Batterham and Hopkins, 2006). Уровень значимости был установлен на уровне p ≤ 0.05 для всех анализов.

    Результаты

    Аэробные параметры

    Изменения в аэробной и анаэробной выносливости, RE, TTF и размерах эффекта представлены в таблице 3. VO 2 max значительно увеличилось во всех группах по сравнению с периодом до вмешательства ( p < 0,05). Однако процентное изменение между группами было различным (IP-CE: 9,6 ± 2,0%; CP P -IE: 11,2 ± 5,5%; CP C -IE: 14,8 ± 4,9%; IP-IE: 8,4 ± 2,4). %). Апостериорный анализ Bonferroni выявил значительное различие между CP C -IE и группой IP-IE ( p = 0.01).

    Таблица 3. Адаптация к 4-недельным интервальным тренировкам с BFR.

    Между группами наблюдалась значительная разница в RE ( p = 0,02). Апостериорные тесты Bonferroni выявили значительную разницу между группами CP C -IE с IP-CE ( p = 0,04) и группами IP-IE ( p = 0,04). RE значительно снизился по сравнению с вмешательством до и после вмешательства для IP-CE (-5,6 ± 5,2%; CP P -IE: -9.6 ± 7,4%; CP C -IE: -17,6 ± 6,1%). Однако это снижение для IP-IE не было статистически значимым (-6,3 ± 6,6%).

    Кроме того, TTF значительно увеличился во всех группах, IP-CE: 22,1 ± 5,4%; СР Р -ИЭ: 18,2 ± 9,9%; СР С -ИЭ: 30,3 ± 7,6%; и ИП-ИЭ: 21,3 ± 8,5%. Апостериорный анализ Bonferroni показал значительную разницу между группами CP C -IE и CP P -IE ( p = 0,04).

    VVO 2 max также значительно увеличилось во всех группах (IP-CE: 14.6 ± 6,9%; СР Р -ИЭ: 12,4 ± 9,7%; СР С -ИЭ: 18,3 ± 2,9%; и ИП-ИЭ: 15,9 ± 6,8%). Однако существенной разницы между группами не было ( p = 0,21).

    Анаэробные параметры

    PP значительно увеличился во всех группах (IP-CE: 21,3 ± 5,5%; CP P -IE: 17,5 ± 9,7%; CP C -IE: 28,1 ± 4,3%; и IP-IE: 13,5 ± 10,0 %). Более того, имелась существенная разница между CP C -IE с группой IP-IE ( p = 0.02). Кроме того, АД показал значительное увеличение во всех группах от дотренировки до посттренировки (ИП-КЭ: 15,1 ± 6,8%; СР Р -ИЭ: 10,3 ± 6,1%; СР С -ИЭ: 22,6 ± 6,1 %). 4,9% и ИП-ИЭ: 13,9 ± 8,6%). Разница между группами CP C -IE с CP P -IE и группами IP-IE также была достоверной ( p < 0,05).

    MP значительно увеличился во всех группах (IP-CE: 4,9 ± 2,7%; CP P -IE: 6,9 ± 3,9%; CP C -IE: 16,9 ± 9.2%; и ИП-ИЭ: 7,4 ± 3,6%). Результаты группы CP C -IE значительно отличались от всех других групп ( p < 0,05).

    Прочность

    Мышечная сила значительно увеличилась во всех тренировочных условиях (IP-CE: 18,8 ± 7,9%; CP P -IE: 20,3 ± 6,3%; CP C -IE: 31,0 ± 6,2%; и IP-IE: 20,5 ± 2,7%). Сила группы CP C -IE также значительно отличалась от трех других групп ( p <0,05).

    RPE и частота сердечных сокращений

    Подобно частоте сердечных сокращений, RPE был выше в группе CP C -IE, чем в других группах во время всех тренировочных занятий (рис. 2). Значения RPE для группы CP C -IE были «очень жесткими» (18,0 ± 0,4), а для других групп оценивались как «жесткие» (IP-CE: 16,2 ± 0,5; CP P -IE: 16,4 ± 0,4). ; ИП-ИЭ: 16,8 ± 0,6). В большинстве тренировочных занятий средняя частота сердечных сокращений была выше в группе CP C -IE, чем в других группах.В течение последней недели средняя частота сердечных сокращений в CP C -IE и IP-IE была одинаковой, но выше, чем в двух других группах (рис. 2).

    Рис. 2. Частота сердечных сокращений и уровень воспринимаемой нагрузки (RPE) для каждой группы на каждой тренировке. ИП-КЭ, повышение BFR давления при постоянной интенсивности упражнений; CP P -IE, постоянное парциальное давление BFR при увеличении интенсивности упражнений; CP C -IE, постоянное полное давление BFR при увеличении интенсивности нагрузки; IP-IE, повышение давления BFR с увеличением интенсивности упражнений.

    Обсуждение

    Предыдущие исследователи изучали эффективность аэробных тренировок с BFR и из-за методологических различий, которые включали различные комбинации физических упражнений и окклюзионного давления, сообщали о непоследовательных и противоречивых результатах (Sundberg, 1994; Abe et al., 2006; Park et al. , 2010). В этом исследовании была предпринята попытка определить оптимальное сочетание окклюзии и интенсивности упражнений для максимизации аэробной и анаэробной адаптации. Результаты показали большее улучшение силовых, аэробных и анаэробных параметров в ответ на полную окклюзию и прогрессивную тренировку.

    Улучшение VO 2 max и аэробных параметров, таких как vVO 2 max и TTF, в этом исследовании согласуется с результатами предыдущих исследований, в которых изучалось влияние низкоинтенсивных аэробных упражнений в сочетании с BFR (Abe et al. ., 2010а, б; Park et al., 2010). Сообщалось о значительном улучшении аэробной способности в ответ на 4-недельные тренировки с внешним давлением 50 мм рт. ст. (Sundberg, 1994), 2-недельные тренировки с 200 мм рт. де Оливейра и др., 2016). Эти результаты предполагают взаимосвязь между продолжительностью обучения и степенью BFR, при которой тренировочные программы с меньшей продолжительностью обучения могут быть эффективными, если применяется более высокая степень BFR, и наоборот.

    Максимальное потребление кислорода определяется сердечным выбросом и артериовенозной разницей кислорода. Гемодинамические параметры, такие как ударный объем, частота сердечных сокращений и сердечный выброс, являются возможными механизмами, которые могли способствовать увеличению аэробной способности в этом исследовании.Хотя эти факторы не измерялись в данном исследовании, Park et al. (2010) объяснили улучшение аэробной мощности в ответ на ходьбу с BFR гемодинамическими параметрами. Кроме того, повышенное напряжение сдвига жидкости, вызванное ишемией и реперфузией между повторениями в этом исследовании, могло быть сильным стимулятором для повышения экспрессии факторов, связанных с ангиогенезом (Hudlicka and Brown, 2009), которые, как было показано, улучшают аэробную мощность. (Худлика и Браун, 2009).

    Экономичность бега связана с потреблением кислорода при беге с определенной скоростью.Результаты этого исследования показали, что RE может значительно улучшиться в ответ на увеличение интенсивности упражнений. Таким образом, интенсивность упражнений, по-видимому, является ключевым фактором в улучшении RE. Чен и др. (2009) сравнили RE в ответ на тренировку с 70, 80 и 90% VO 2 max и сообщили о большем улучшении реакции на тренировку с более высокой интенсивностью (лактатный порог) по сравнению с низкой интенсивностью (Chen et al., 2009). Кроме того, Paton et al. сообщили об улучшении RE в ответ на высокоинтенсивную тренировку (80% пиковой скорости бега) и BFR.(2017). Исследователи связывают это улучшение с внутримышечной адаптацией, такой как активность окислительных ферментов и плотность капилляров задействованных мышц (Esbjornsson et al., 1993; Paton et al., 2017). В этом исследовании наблюдались значительные различия между RE в группах CP C -IE с IP-CE и IP-IE. Похоже, что помимо интенсивности упражнений объем тренировок также может влиять на величину изменения RE. Тренировочный объем группы ИП-ИЭ со временем уменьшался (с 10 повторений в первую неделю до 5 повторений в последнюю неделю).Поэтому, чтобы улучшить RE, может также потребоваться учитывать тренировочный объем.

    Помимо улучшения аэробных параметров, во всех группах наблюдалось значительное увеличение TTF при большом ES. Интересным открытием был больший процент изменений от до вмешательства до после вмешательства в группах, которые испытали полную окклюзию либо в начале, либо ближе к концу тренировочного вмешательства. Это открытие может свидетельствовать о том, что большее давление в манжете может привести к большему улучшению.

    Время до утомления определяли как продолжительность бега от vVO 2 max до истощения (Messonnier et al., 2002). Энергия, необходимая в этот период, обеспечивается как аэробной, так и анаэробной энергетической системой (Bertuzzi et al., 2012), а производительность в этот период зависит от анаэробной способности и возможностей клиренса лактата (Messonnier et al., 2002). Вполне вероятно, что участники этого исследования развили большую анаэробную способность и способность к клиренсу лактата, и эти адаптации могли способствовать улучшению TTF.Хотя эти переменные не измерялись в этом исследовании, предыдущие исследования показали, что тренировка с BFR приводит к значительному увеличению скорости клиренса лактата во время дополнительных упражнений (de Oliveira et al., 2016). Кроме того, сообщалось, что тренировка с BFR связана с усилением рекрутирования мышечных волокон 2-го типа и соответствующим увеличением выработки лактата (Takano et al., 2005). Таким образом, повышенная толерантность к лактату при BFR может быть связана с увеличением TTF.Также возможно, что буферная способность мышц увеличилась во всех группах, особенно в группах, где давление в манжете либо было максимальным, либо возрастало. В этих группах накопление побочных продуктов метаболизма было связано с большей буферной способностью.

    Анаэробный тест Wingate считается золотым стандартом для оценки анаэробной мощности. В этом исследовании значительное увеличение анаэробных параметров (пиковая, средняя и минимальная мощность) наблюдалось во всех группах.Это наблюдаемое улучшение анаэробных параметров в нашем исследовании было похоже на то, о чем сообщалось в ответ на тренировку с отягощениями с BFR (Sundberg, 1994; Burgomaster et al., 2003) и аэробную тренировку с BFR (Park et al., 2010). Основываясь на результатах этого исследования, кажется, что существует связь между величиной BFR и улучшением анаэробной мощности, так что наименьшее улучшение анаэробных параметров наблюдалось в группе CP P -IE, где давление в манжете оставалось низким. на протяжении всего интервенционного периода.Давление манжеты в остальных трех группах достигало полной окклюзии во время вмешательства, и различия между этими тремя группами были значительно выше, чем наблюдаемые в группе CP P -IE. Разница в PP между группой CP C -IE и группой IP-IE может быть связана с более низким объемом упражнений в группе IP-IE; хотя более высокое давление в манжете в этой группе было вероятной причиной наблюдаемой незначительной разницы с двумя другими группами.Метаболический стресс при тренировке BFR играет важную роль в инициировании адаптации мышц (Suga et al., 2012; Teixeira et al., 2018). Зависимость от анаэробного метаболизма и нарушение доставки кислорода во время тренировки BFR может привести к увеличению запасов мышечного гликогена (Sundberg, 1994; Burgomaster et al., 2003), что улучшит анаэробную мощность, особенно в группе CP C -IE, которая тренировалась с самым высоким уровнем метаболизма. стресс.

    Важным результатом этого исследования было значительное увеличение мышечной силы во всех группах, которое было подкреплено большими размерами эффекта.Кроме того, группа CP C -IE продемонстрировала значительно больший прирост мышечной силы по сравнению с тремя другими группами. В нескольких исследованиях сообщалось об увеличении мышечной силы при кратковременных тренировках низкой интенсивности (de Oliveira et al., 2016) и ходьбе (Abe et al., 2006, 2010b) с BFR. Механизмы увеличения силы в ответ на тренировку с BFR до конца не изучены. Абэ и др. (2006) наблюдали увеличение CSA мышц бедра в ответ на 3-недельную ходьбу KAATSU два раза в день у молодых мужчин.Значительное увеличение мышечной силы во всех группах в этом исследовании, возможно, могло быть связано с увеличением CSA. Однако ограничением этого исследования было отсутствие информации о структурных изменениях вовлеченных мышц.

    Другой возможностью наблюдаемого увеличения мышечной силы может быть рекрутирование быстрых мышечных волокон. Предыдущие исследователи подчеркивали влияние дефицита кислорода на рекрутирование быстрых двигательных единиц (мышечных волокон типа II) для создания усилия и силовой адаптации (Moritani et al., 1992; Абэ и др., 2010b; де Оливейра и др., 2016). Похоже, что BFR, который связан с высвобождением побочных продуктов метаболизма, может задействовать больше быстросокращающихся двигательных единиц для создания силы и, таким образом, создает благоприятную среду для повышения мышечной силы и анаэробной мощности (Moore et al., 2004).

    Мы признаем несколько ограничений этого исследования. Во-первых, вместо метода золотого стандарта, такого как допплерография, мы оценивали артериальную окклюзию по окружности бедра, что является методом, основанным на результатах предыдущих исследований (Loenneke et al., 2015). Во-вторых, размер выборки был небольшим, поскольку несколько студенток из крупного статистического сообщества вызвались участвовать в исследовании и соответствовали критериям включения.

    Заключение

    В заключение, это исследование показало, что интенсивность тренировок и величина BFR могут изменить аэробные, анаэробные и мышечные показатели у физически активных женщин. Наши результаты продемонстрировали улучшение всех аэробных и анаэробных параметров во всех группах с тенденцией к большему увеличению силы, аэробных и анаэробных параметров в ответ на прогрессивную периодизацию интенсивности и полную окклюзию.

    Заявление об этике

    Все процедуры, выполненные в исследованиях с участием людей, соответствовали этическим стандартам Иранского научно-исследовательского института спортивных наук с кодом IR.SSRI.REC.1397.326, а также Хельсинкской декларации 1964 г. и ее более поздним поправкам или сопоставимым этическим стандартам. Эта статья не содержит исследований с животными, выполненных кем-либо из авторов.

    Вклад авторов

    SA-S, HR и CP задумали исследование.SR и SA-S провели эксперименты. SA-S, DG, CP и MB проанализировали исследование. SA-S, HR, DG, CP, MB, TR, PN и BK интерпретировали данные исследования. Все авторы внесли существенный вклад в дизайн работы, подготовили работу или критически переработали ее для важного интеллектуального содержания, обеспечили окончательное утверждение версии, которая будет опубликована, и согласились нести ответственность за все аспекты работы, гарантируя, что вопросы, связанные с в отношении точности или целостности любой части работы должным образом исследованы и решены.

    Заявление о конфликте интересов

    Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

    Благодарности

    Авторы хотели бы поблагодарить студентов, принявших участие в этом исследовании.

    Сокращения

    ANCOVA, ковариационный анализ; АП, средняя мощность; BFR, ограничение кровотока; CP C -IE, постоянное полное давление BFR при увеличении интенсивности нагрузки; CP P -IE, постоянное парциальное давление BFR при увеличении интенсивности упражнений; CSA, площадь поперечного сечения; ES, размер эффекта; ИП-КЭ, повышение BFR давления при постоянной интенсивности упражнений; IP-IE, увеличение давления BFR с увеличением интенсивности упражнений; МП, минимальная мощность; OBLA — начало накопления лактата в крови; ПП, пиковая мощность; RE, экономия на ходу; RPE, оценка воспринимаемой нагрузки; TTE, время до истощения; TTF, время до утомления; VO 2 max, максимальное потребление кислорода; vVO 2 макс, скорость при VO 2 макс.

    Ссылки

    Абэ Т., Фудзита С., Накадзима Т., Сакамаки М., Одзаки Х., Огасавара Р. и другие. (2010а). Влияние низкоинтенсивных циклических тренировок с ограниченным кровотоком в ногах на объем мышц бедра и VO2max у молодых мужчин. J. Спортивная наука. Мед. 9, 452–458.

    Реферат PubMed | Академия Google

    Абэ Т., Сакамаки М., Фудзита С., Одзаки Х., Сугая М., Сато Ю. и др. (2010б). Влияние низкоинтенсивной ходьбы с ограниченным кровотоком в ногах на мышечную силу и аэробную способность у пожилых людей. Дж. Гериатр. физ. тер. 33, 34–40.

    Реферат PubMed | Академия Google

    Абэ, Т., Кернс, К.Ф., и Сато, Ю. (2006). Размер и сила мышц увеличиваются после тренировки ходьбы с ограничением венозного кровотока от мышцы ноги, тренировки ходьбы по Каацу. J. Appl. Физиол. 100, 1460–1466. doi: 10.1152/japplphysiol.01267.2005

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Абэ Т., Ясуда Т., Мидорикава Т., Sato, Y., Kearns, C.F., Inoue, K., et al. (2005). Размер скелетных мышц и циркулирующий ИФР-1 увеличиваются после двухнедельной тренировки с отягощениями «KAATSU» два раза в день. Междунар. Дж. Каацу. Тренироваться. Рез. 1, 6–12. doi: 10.3806/ijktr.1.6

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Амани-шаламзари С., Фархани Ф., Раджаби Х., Аббаси А., Сарихани А., Патон С. и др. (2019). Ограничение кровотока во время тренировки по мини-футболу увеличивает мышечную активность и силу. Перед.Физиол. 10:614. doi: 10.3389/fphys.2019.00614

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Bertuzzi, R., Bueno, S., Pasqua, L.A., Acquesta, F.M., Batista, M.B., Roschel, H., et al. (2012). Биоэнергетика и нервно-мышечные детерминанты времени до утомления при скорости, соответствующей VO2max, у бегунов-любителей на длинные дистанции. Дж. Сила конд. Рез. 26, 2096–2102 гг. doi: 10.1519/JSC.0b013e31823b8721

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Биллат, В.Л., Хилл, Д.В., Пиното, Дж., Пети, Б., и Коральштейн, Дж.П. (1996). Влияние протокола на определение скорости при VO2 max и на его время до истощения. Арх. Физиол. Биохим. 104, 313–321. doi: 10.1076/apab.104.3.313.12908

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Борг, Г. (1998). Шкалы воспринимаемой нагрузки и боли Борга. Шампейн, Иллинойс: Кинетика человека.

    Академия Google

    Бургомистр К.А., Moore, D.R., Schofield, L.M., Phillips, S.M., Sale, D.G., and Gibala, MJ (2003). Тренировка с отягощениями с окклюзией сосудов: метаболическая адаптация в мышцах человека. Мед. науч. Спортивное упражнение. 35, 1203–1208. doi: 10.1249/01.mss.0000074458.71025.71

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Chen, T.C., Nosaka, K., Lin, M.J., Chen, H.L., and Wu, C.J. (2009). Изменения в экономичности бега при различной интенсивности после спуска. J. Спортивная наука. 27, 1137–1144. дои: 10.1080/02640410

    2027

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    де Оливейра, М.Ф., Капуто, Ф., Корвино, Р.Б., и Денадай, Б.С. (2016). Кратковременные низкоинтенсивные интервальные тренировки с ограниченным кровотоком улучшают как аэробную форму, так и мышечную силу. Скан. Дж. Мед. науч. Спорт 26, 1017–1025. doi: 10.1111/смс.12540

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Эсбьорнссон, М., Jansson, E., Sundberg, C.J., Sylven, C., Eiken, O., Nygren, A., et al. (1993). Типы мышечных волокон и активность ферментов после тренировки при локальной ишемии нижних конечностей у мужчин. Acta Physiol. Сканд. 148, 233–241. doi: 10.1111/j.1748-1716.1993.tb09554.x

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Худлика, О., и Браун, доктор медицинских наук (2009). Адаптация микроциркуляторного русла скелетных мышц к увеличению или уменьшению кровотока: роль напряжения сдвига, оксида азота и фактора роста эндотелия сосудов. Дж. Васк. Рез. 46, 504–512. дои: 10.1159/000226127

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Керамидас, М.Е., Куналакис, С.Н., и Геладас, Н.Д. (2012). Влияние интервальной тренировки в сочетании с давлением бедренных манжет на максимальную и субмаксимальную работоспособность. клин. Физиол. Функц. Визуализация 32, 205–213. doi: 10.1111/j.1475-097X.2011.01078.x

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Лаурсен, П.Б. и Дженкинс, Д.Г. (2002). Научная основа высокоинтенсивных интервальных тренировок: оптимизация тренировочных программ и повышение производительности высокотренированных спортсменов на выносливость. Спорт Мед. 32, 53–73. дои: 10.2165/00007256-200232010-00003

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Лённеке, Дж. П., Фахс, К. А., Россов, Л. М., Абэ, Т., и Бембен, М. Г. (2012). Анаболические преимущества тренировок с ограничением венозного кровотока могут быть вызваны отеком мышечных клеток. Мед. Гипотезы 78, 151–154. doi: 10.1016/j.mehy.2011.10.014

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Loenneke, J.P., Kim, D., Fahs, C.A., Thiebaud, R.S., Abe, T., Larson, R.D., et al. (2015). Влияние упражнений с разной степенью ограничения кровотока и без него на крутящий момент и активацию мышц. Мышечный нерв 51, 713–721. doi: 10.1002/mus.24448

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Лённеке, Дж.П., Тибо, Р. С., Фахс, К. А., Россов, Л. М., Абэ, Т., и Бембен, М. Г. (2013). Ограничение кровотока не приводит к длительному снижению крутящего момента. евро. Дж. Заявл. Физиол. 113, 923–931. doi: 10.1007/s00421-012-2502-x

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Mattocks, K.T., Jessee, M.B., Mouser, J.G., Dankel, S.J., Buckner, S.L., Bell, Z.W., et al. (2018). Применение ограничения кровотока: уроки из лаборатории. Курс. Спорт Мед. 17, 129–134. doi: 10.1249/JSR.0000000000000473

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    McLaughlin, J.E., Howley, E.T., Bassett, D.R. Jr., Thompson, D.L., and Fitzhugh, E.C. (2010). Тест классической модели для прогнозирования результатов бега на выносливость. Мед. науч. Спортивное упражнение. 42, 991–997. DOI: 10.1249/MSS.0b013e3181c0669d

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Мессонье, Л., Freund, H., Denis, C., Dormois, D., Dufour, A.B., and Lacour, J.R. (2002). Время до истощения при VO(2)max связано со способностью к обмену и удалению лактата. Междунар. Дж. Спорт Мед. 23, 433–438. doi: 10.1055/s-2002-33740

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Milioni, F., Vieira, L.H., Barbieri, R.A., Zagatto, A.M., Nordsborg, N.B., Barbieri, F.A., et al. (2016). Усталость, связанная с футзальным матчем, влияет на беговые качества и нервно-мышечные параметры, но не на скорость или точность завершающего удара. Перед. Физиол. 7:518. doi: 10.3389/fphys.2016.00518

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Мур, Д. Р., Бургомистр, К. А., Шофилд, Л. М., Гибала, М. Дж., Сейл, Д. Г., и Филлипс, С. М. (2004). Нервно-мышечная адаптация в мышцах человека после тренировки с отягощениями низкой интенсивности с окклюзией сосудов. евро. Дж. Заявл. Физиол. 92, 399–406. doi: 10.1007/s00421-004-1072-y

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Моритани, Т., Шерман В.М., Шибата М., Мацумото Т. и Шинохара М. (1992). Доступность кислорода и активность двигательных единиц у человека. евро. Дж. Заявл. Физиол. Занять. Физиол. 64, 552–556.

    Реферат PubMed | Академия Google

    Надель, Э. Р. (1985). Физиологическая адаптация к аэробным тренировкам: увеличение объема крови, вызванное аэробными тренировками, является решающим фактором в улучшении работоспособности и повышении устойчивости к утомлению. утра. науч. 73, 334–343.

    Академия Google

    Парк С., Ким Дж. К., Чой Х. М., Ким Х. Г., Бикли М. Д. и Нхо Х. (2010). Увеличение максимального потребления кислорода после 2-недельной тренировки ходьбы с окклюзией кровотока у спортсменов. евро. Дж. Заявл. Физиол. 109, 591–600. doi: 10.1007/s00421-010-1377-y

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Патон, К.Д., Аддис, С.М., и Тейлор, Л.А. (2017). Влияние ограничения мышечного кровотока во время беговой тренировки на показатели аэробной способности и время бега до утомления. евро. Дж. Заявл. Физиол. 117, 2579–2585. doi: 10.1007/s00421-017-3745-3

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Пирс, Дж. Р., Кларк, Б. К., Плаутц-Снайдер, Л. Л., и Канали, Дж. А. (2006). Реакция гормона роста и мышечной функции на ишемию скелетных мышц. J. Appl. Физиол. 101, 1588–1595. doi: 10.1152/japplphysiol.00585.2006

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Ривз, Г. В., Kraemer, R.R., Hollander, D.B., Clavier, J., Thomas, C., Francois, M., et al. (2006). Сравнение гормональных ответов после легких упражнений с отягощениями с частичной окклюзией сосудов и умеренно сложных упражнений с отягощениями без окклюзии. J. Appl. Физиол. 101, 1616–1622. doi: 10.1152/japplphysiol.00440.2006

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Суга Т., Окита К., Такада С., Омокава М., Кадогучи Т., Ёкота Т. и другие.(2012). Влияние многократных подходов на внутримышечный метаболический стресс во время упражнений с отягощениями низкой интенсивности с ограничением кровотока. евро. Дж. Заявл. Физиол. 112, 3915–3920. doi: 10.1007/s00421-012-2377-x

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Сандберг, CJ (1994). Упражнения и тренировки при ступенчатой ​​ишемии нижних конечностей у здорового человека с особым упором на воздействие на скелетные мышцы. акт. Физиол. Приложение для сканирования 615, 1–50.

    Реферат PubMed | Академия Google

    Такано, Х., Морита Т., Иида Х., Асада К., Като М., Уно К. и др. (2005). Гемодинамические и гормональные реакции на кратковременные упражнения с отягощениями низкой интенсивности с уменьшением мышечного кровотока. евро. Дж. Заявл. Физиол. 95, 65–73. doi: 10.1007/s00421-005-1389-1

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Танимото М., Мадараме Х. и Исии Н. (2005). Оксигенация мышц и концентрация гормона роста в плазме во время и после упражнений с отягощениями: сравнение «KAATSU» и других режимов. Междунар. J. Поезд Каацу. Рез. 1, 51–56. doi: 10.3806/ijktr.1.51

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Teixeira, E.L., Barroso, R., Silva-Batista, C., Laurentino, G.C., Loenneke, J.P., Roschel, H., et al. (2018). Ограничение кровотока увеличивает метаболический стресс, но снижает мышечную активность во время упражнений с отягощениями с высокой нагрузкой. Мышечный нерв 57, 107–111. doi: 10.1002/mus.25616

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Ясуда, Т., Brechue, W.F., Fujita, T., Shirakawa, J., Sato, Y., and Abe, T. (2009). Активация мышц при низкоинтенсивных мышечных сокращениях с ограниченным кровотоком. J. Спортивная наука. 27, 479–489. дои: 10.1080/02640410802626567

    Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

    Женские гонки Flow Formulas

    Женские гонки Flow Formulas

    Бесплатная доставка по США на сумму свыше 50 долларов США

     

    Flow Formulas рада продолжить работу с женской гоночной командой 2022 года.Команда состоит из трека Pro Development, а также варианта Club Race. Цель трека Pro Development — уменьшить финансовый барьер для молодых гонщиков и спортсменов с потенциалом, предоставив доступ к оборудованию, одежде и тренировкам. Чтобы подать заявку в нашу команду Pro Development или Club Race, нажмите здесь.

    Предоставление гостеприимной, инклюзивной платформы для женщин, занимающихся велоспортом, в районе Большого Денвера. Мы учим, мы растем, и мы участвуем!

    ДРУЖЕСТВО.КОНКУРЕНЦИЯ. СООБЩЕСТВО.

    Лаборатория FAST — это ваша команда по повышению производительности, дающая вам преимущество
    . Они сочетают в себе науку и опыт, чтобы предложить самые современные тесты производительности
    , тренировку мышечного баланса и эффективности движений, спортивный массаж
    , тренировки на выносливость, динамическое растяжение фасций FAST, предварительную подготовку / реабилитацию травм
    , корректирующие упражнения, скорость и ловкость. обучение и тренировка умственной деятельности
    , направленные на повышение вашей производительности.

    Когда мы решили обратиться к партнеру по пошиву одежды, нашей главной целью было найти удобные индивидуальные нагрудники для женщин. Попробовав их нагрудники, мы решили, что Бора попал в точку! Вот еще несколько интересных фактов о Боре. Вся их одежда на заказ производится в США (Висконсин), они предлагают переработанные ткани с высокими эксплуатационными характеристиками, до 50% их электричества вырабатывается на солнечной энергии, их чернила на водной основе, они используют переработанную бумагу и некоторые другие экологические методы.


    Этот веб-сайт использует JavaScript для предоставления скидок.Чтобы иметь право на скидки, включите JavaScript в своем браузере.

    Сильное менструальное кровотечение | CDC

    Меноррагия — менструальное кровотечение, длящееся более 7 дней. Также может быть очень сильное кровотечение. Как понять, что у вас сильное кровотечение? Если вам нужно сменить тампон или прокладку менее чем через 2 часа или у вас отходят сгустки размером с четверть или больше, это сильное кровотечение.Если у вас есть этот тип кровотечения, вам следует обратиться к врачу.

    Невылеченное сильное или продолжительное кровотечение может помешать вам жить полной жизнью. Это также может вызвать анемию . Анемия — это распространенное заболевание крови, которое может вызвать у вас чувство усталости или слабости. Если у вас есть проблемы с кровотечением, это может привести к другим проблемам со здоровьем. Иногда лечение, такое как дилатация и кюретаж (D&C) наружного или наружная гистерэктомия, может быть выполнено, когда этих процедур можно было избежать.

    Причины

    Возможные причины делятся на следующие три области:

    1. Заболевания матки
      1. Новообразования или опухоли матки, относящиеся к , а не к раку; их можно назвать миомой матки или полипами.
      2. Рак матки или шейки матки.
      3. Некоторые виды противозачаточных средств, например внутриматочная спираль (ВМС).
      4. Проблемы, связанные с беременностью, такие как выкидыш или внематочная беременность, могут вызвать аномальное кровотечение.Выкидыш — это когда нерожденный ребенок (также называемый плодом) умирает в матке. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает расти вне матки (матки), что небезопасно.
    2. Проблемы, связанные с гормонами
    3. Другие болезни или расстройства
      1. Нарушения, связанные с кровотечением, такие как болезнь фон Виллебранда (БВ) или нарушение функции тромбоцитов.
      2. Заболевания, не связанные с кровотечением, такие как заболевания печени, почек или щитовидной железы; воспалительные заболевания органов малого таза; и рак.

    Кроме того, некоторые лекарства, такие как аспирин, могут вызывать усиление кровотечения. Врачи не смогли найти причину у половины всех женщин, имеющих эту проблему. Если у вас кровотечение, подобное этому, и ваш гинеколог не обнаружил никаких проблем во время обычного визита, вам следует пройти обследование на нарушение свертываемости крови.

    Знаки

    У вас может быть меноррагия, если вы:

    • Менструальные выделения, просачивающиеся через одну или несколько прокладок или тампонов каждый час в течение нескольких часов подряд.
    • Необходимо удвоить прокладки, чтобы контролировать менструальные выделения.
    • Необходимость смены прокладок или тампонов на ночь.
    • Менструальный цикл длится более 7 дней.
    • Менструальные выделения со сгустками крови размером с четверть или больше.
    • У вас обильные менструальные выделения, которые мешают вам делать то, что вы обычно делаете.
    • Постоянная боль в нижней части живота во время менструации.
    • Вы устали, испытываете недостаток энергии или одышку.

    Диагностика

    Выяснить, часто ли у женщины бывает обильное менструальное кровотечение, непросто, потому что каждый человек может по-своему думать о «сильном кровотечении». Обычно менструальное кровотечение длится от 4 до 5 дней, а количество теряемой крови небольшое (2-3 столовые ложки). Однако женщины с меноррагией обычно имеют кровотечение более 7 дней и теряют в два раза больше крови. Если у вас кровотечение, которое длится более 7 дней за менструацию или настолько сильное, что вам приходится менять прокладку или тампон почти каждый час, вам необходимо поговорить с врачом.

    Чтобы узнать, есть ли у вас меноррагия, врач спросит вас о вашей истории болезни и менструальных циклах.

    Он или она может задать вам вопросы, подобные следующим:

    • Сколько вам было лет, когда у вас начались первые месячные?
    • Какова продолжительность вашего менструального цикла?
    • Сколько дней обычно длятся менструации?
    • Сколько дней вы считаете, что у вас обильные месячные?
    • Как ваши месячные влияют на качество вашей жизни?

    Ваш врач может также спросить, не было ли у кого-либо из членов вашей семьи обильных менструальных кровотечений.Он или она также может попросить вас заполнить эту анкету Cdc-pdf[PDF – 127 КБ], чтобы помочь определить, нужно ли вам пройти обследование на возможное нарушение свертываемости крови.

    Возможно, вы захотите отслеживать свои месячные, записывая даты менструаций и то, насколько обильными, по вашему мнению, ваши выделения (может быть, путем подсчета количества прокладок или тампонов, которые вы используете). Сделайте это перед визитом к врачу, чтобы дать ему как можно больше информации. Выше приведено изображение таблицы, которая используется некоторыми врачами для отслеживания менструального цикла.Вы можете составить свою собственную диаграмму на основе показанной. Ваш врач также проведет гинекологический осмотр и может рассказать вам о других тестах, которые можно сделать, чтобы выяснить, есть ли у вас меноррагия.

    Тесты

    Ваш врач может сказать вам, что один или несколько из следующих тестов помогут выяснить, есть ли у вас проблемы с кровотечением:

    • Анализ крови. В этом тесте у вас будет взята кровь с помощью иглы. Затем его проверят на наличие анемии, проблем с щитовидной железой или проблем со свертываемостью крови.
    • Пап-тест. Для этого теста клетки вашей шейки матки удаляются, а затем исследуются, чтобы выяснить, есть ли у вас инфекция, воспаление или изменения в ваших клетках, которые могут быть раком или могут вызвать рак.
    • Биопсия эндометрия. Образцы ткани берутся из внутренней оболочки матки или «эндометрия», чтобы выяснить, есть ли у вас рак или другие аномальные клетки. Во время проведения этого теста вы можете почувствовать, как будто у вас сильные менструальные спазмы.Но это не занимает много времени, и боль обычно проходит, когда тест заканчивается.
    • УЗИ. Это безболезненный тест с использованием звуковых волн и компьютера, чтобы показать, как выглядят ваши кровеносные сосуды, ткани и органы. Затем ваш врач может увидеть, как они работают, и проверить ваш кровоток.

    Используя результаты этих первых анализов, врач может порекомендовать дополнительные анализы, в том числе

    • Соногистерограмма. Это ультразвуковое сканирование проводится после введения жидкости через трубку в матку через влагалище и шейку матки.Это позволяет вашему врачу искать проблемы в слизистой оболочке матки. Во время этой процедуры могут ощущаться легкие или умеренные спазмы или давление.
    • Гистероскопия. Это процедура осмотра внутренней части матки с помощью крошечного инструмента для выявления миомы, полипов или других проблем, которые могут вызывать кровотечение. Вам могут дать лекарства, чтобы усыпить (это называется «общая анестезия»), или лекарства, просто чтобы обезболить исследуемую область (это называется «местная анестезия»).
    • Дилатация и кюретаж (D&C). Это процедура (или тест), которую можно использовать для обнаружения и лечения причины кровотечения. Во время D&C соскабливают внутреннюю оболочку матки и осматривают, чтобы увидеть, что может быть причиной кровотечения. D&C — простая процедура. Чаще всего это делается в операционной, но после этого вам не придется оставаться в больнице. Вам могут дать лекарства, которые заставят вас спать во время процедуры, или вам могут дать что-то, что вызовет онемение только в той области, над которой нужно работать.

    Лечение

    Тип лечения, которое вы получите, будет зависеть от причины кровотечения и его серьезности. Ваш врач также рассмотрит такие вещи, как ваш возраст, общее состояние здоровья и историю болезни; насколько хорошо вы реагируете на определенные лекарства, процедуры или методы лечения; и ваши желания и потребности. Например, некоторые женщины не хотят иметь менструацию, некоторые хотят знать, когда у них обычно ожидается менструация, а некоторые хотят просто уменьшить количество кровотечений.Некоторые женщины хотят быть уверены, что смогут иметь детей в будущем. Другие хотят уменьшить боль больше, чем уменьшить количество кровотечения. Некоторые процедуры являются постоянными, а другие проводятся один раз. Вам следует обсудить все возможные варианты со своим врачом, чтобы решить, какой из них лучше всего подходит для вас. Ниже приведен список наиболее распространенных методов лечения.

    Лекарственная терапия
    • Добавки железа. Чтобы получить больше железа в крови, чтобы помочь ей переносить кислород, если у вас есть признаки анемии.
    • Ибупрофен (Адвил). Для уменьшения боли, менструальных спазмов и кровотечения. У некоторых женщин НПВП могут увеличить риск кровотечения.
    • Противозачаточные таблетки. Чтобы сделать месячные более регулярными и уменьшить количество кровотечений.
    • Внутриматочная контрацепция (ВМК). Чтобы помочь сделать менструации более регулярными и уменьшить количество кровотечений с помощью устройств, высвобождающих лекарство, вводимых в матку.
    • Гормональная терапия (препараты, содержащие эстроген и/или прогестерон). Для уменьшения количества кровотечения.
    • Спрей для носа с десмопрессином (Stimate®). Для остановки кровотечения у людей с определенными нарушениями свертываемости крови, такими как болезнь фон Виллебранда и легкая форма гемофилии, путем высвобождения белка свертывания или «фактора», хранящегося в слизистой оболочке кровеносных сосудов, который помогает крови свертываться и временно повышает уровень этих белков в крови.
    • Антифибринолитические препараты (транексамовая кислота, аминокапроновая кислота ). Чтобы уменьшить количество кровотечений, остановив разрушение тромба после его образования.
    Хирургическое лечение
    • Расширение и кюретаж (D&C). Процедура, при которой верхний слой слизистой оболочки матки удаляется для уменьшения менструального кровотечения. Эту процедуру, возможно, придется повторять через некоторое время.
    • Оперативная гистероскопия. Хирургическая процедура с использованием специального инструмента для осмотра внутренней части матки, которую можно использовать для удаления полипов и миом, исправления аномалий матки и удаления слизистой оболочки матки для контроля обильных менструальных выделений.
    • Абляция или резекция эндометрия. Два типа хирургических процедур с использованием различных методов, при которых вся или часть слизистой оболочки матки удаляется для остановки менструального кровотечения. В то время как у некоторых пациенток менструации полностью прекратятся, у других менструации могут продолжаться, но менструальные выделения будут легче, чем раньше. Хотя процедуры не удаляют матку, они предотвратят рождение детей у женщин в будущем.
    • Гистерэктомия. Серьезная операция, требующая госпитализации, включающая хирургическое удаление всей матки. После этой процедуры женщина больше не может забеременеть и у нее прекратится менструация.

    Меноррагия часто встречается у женщин. Но, многие женщины не знают, что они могут получить помощь для этого. Другие не получают помощи, потому что стесняются поговорить с врачом о своей проблеме. Открытое общение с врачом очень важно для того, чтобы правильно поставить диагноз и получить правильное лечение.

    Кто затронут

    Сильное кровотечение (меноррагия) является одной из наиболее частых проблем, о которых женщины сообщают своим врачам. Ежегодно от него страдают более 10 миллионов американских женщин. Это означает, что он есть примерно у каждой пятой женщины.

    Ссылки

    1. Краткие факты о вашем здоровье: Меноррагия. Национальный ресурсный центр женского здоровья (NWHRC), Вашингтон, округ Колумбия http://www.healthywomen.orgExternal.
    2. Менструация: сильное кровотечение (меноррагия).PreventDisease.com. http://preventdisease.com/diseases/menstruation_heavy_bleeding.html.
    3. Женщины с наследственными нарушениями свертываемости крови: хирургические варианты лечения меноррагии. Канадское общество гемофилии. http://www.hemophilia.caВнешний.
    4. Меноррагия (обильные менструальные кровотечения). CNN.com. http://www.cnn.com/HEALTH/library/DS/00394.html.
    5. Phillip CS, Faiz A, Dowling NF, Beckman M, Owens S, Ayers C, Bachmann G. Разработка инструмента скрининга для выявления женщин с меноррагией для оценки гемостаза.Американский журнал акушерства и гинекологии 2008; 198:163.e1–163.e8.
    6. Апгар Б.С., Кауфман А.Х., Джордж-Нвогу У., Киттендорф А. Лечение меноррагии. Американский семейный врач 2007; 75: 1813–1819, 1820. http://www.aafp.org/afp/20070615/1813.html.
    7. Тяжелое кровотечение и абляция эндометрия. FertilityAnswers.com. http://www.fertilityanswers.com/endometrial_ablation.htm.
    8. Меноррагия (обильные менструальные кровотечения). Библиотека здоровья MayoClinic.com. http://www.riverside-онлайн.com/health_reference/Womens-Health/DS00394.cfmExternal.
      Национальный сотрудничающий центр здоровья женщин и детей. Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (NICE). Обильное менструальное кровотечение. Лондон: Королевский колледж акушеров и гинекологов Press; 2007.
    9. Хайэм Дж. М., О’Брайен П. М., Шоу Р. В. Оценка менструальной кровопотери с помощью графической диаграммы. Британский журнал акушерства и гинекологии. 1 990;97:734–739.

    Женщина с потоком крови

    Женщина с потоком крови


    Матфея 9:20-22; Марка 5:25-34; Луки 8:43-48

    Что вы должны сообщить сегодня? Вам вчера бросили вызов? Что вы добавили к своему бремени знания? Помнишь нашу первую ночь, когда мы были здесь вместе, доктор?Эмиль Таунс сказал нам, что наше разнообразие превзошло нашу заботу друг о друге? Помните, она сказала, что мы теряем чувство «мы»? Ну, я думаю, что наша готовность принять вызов, наша готовность серьезно обдумать то, что мы слышим, даже если мы изначально не согласны, наша готовность сказать «да», что ж, я думаю, что это очень важный способ заботиться друг о друге, научиться уважать разнообразие, научиться позволять различиям касаться нас.

    Теперь обратимся к одному из моих любимых евангельских отрывков: к женщине с кровотечением.И в этом изучении Библии я буду использовать элементы не только из версии этой истории Марка, но также версий Луки и Матфея.

    Вы представляете, каково это иметь вагинальное кровотечение в течение двенадцати лет? Ты представляешь, каково это, сверх того, двенадцать лет течь кровью, да еще, представляешь, каково это чувствовать, считаться, верить, что ты нечист? Я хочу, чтобы мы потратили целую минуту в тишине на то, чтобы представить, что другие считают нас нечистыми и считают себя нечистыми.

    Эта женщина, все знали, что у этой женщины были вагинальные выделения крови. Все это знали, потому что по религиозным законам она была нечиста и должна была быть подвергнута остракизму. Эта женщина была осуждена религиозным законом на чувство, веру: она была осуждена верить, что она грязна и недостойна. Не только она была нечиста, но и все, к чему она прикасалась, было нечисто. Это означало, что ее ответственность заключалась в том, чтобы не загрязнять других. И мы знаем, что именно так она себя чувствовала, потому что в тексте говорится, что когда ей пришлось назвать себя той, кто прикоснулся к Иисусу, она «пришла в страхе и трепете.Она знала, что была нечистой, и надеялась пройти inpercibida — она надеялась, что никто ее не заметит. Она знала, что, прикоснувшись к краю одежды Иисуса, она сделала его нечистым. Эта история не оставляет сомнений в том, что она чувствовала. что теперь Иисус должен будет соблюдать некоторые ритуалы омовения, чтобы очиститься. Можете ли вы представить состояние ума этого человека? Она действительно усвоила осуждение своего общества и своей религии. Она была социализирована, чтобы думать о себе как о грязном , как грязный, как грязный.

    Я хочу, чтобы мы подумали об этом. Социализация является такой сильной силой в нашей жизни. Даже если мы «интеллектуально» знаем по-другому, мы часто действуем так, как мы были социализированы. Почему? Потому что процесс социализации убеждает нас в том, что то, что говорит общество, что общество имеет в качестве правила или обычая, и есть нормальным. Если мы думаем иначе, если мы действуем иначе, мы девианты, мы ненормальны. С нами что-то не так, мы неполноценны.

    El proceso de socializacin es tan fuerte, tan totalizante, que aunque intelectualmente sepamos que la verdad es otra, si actuamos en contra de lo que la sociedad, считается нормативным, nos sentimos inseguras, nos sentimos mal.Lo que hacemos se рассматривать как divio, анормальный, y a las que acutamos en forma diferente se nos рассматривать низшие.

    Именно против этой социализации приходится действовать этой дерзкой женщине. Что дало ей смелость действовать? Что побудило ее пойти дальше и прикоснуться к краю одежды Иисуса, несмотря на ее чувство нечистоты? Qu le di a esta mujer audaz la fuerza para ir en contra del proceso de socializacin?

    Матфея 5:26 говорит нам об одной причине: «Она много претерпела от врачей.»Можете ли вы представить себе двенадцать лет хождения по врачам, которые не знали, что делать? Можете ли вы представить, какие лекарства они предлагали? Разве неправдоподобно думать, что она разорилась в финансовом отношении? идти против течения, против всякого течения!

    Но мне кажется, здесь было что-то еще. Я думаю, что то, что придало этой женщине смелости подойти к Иисусу сзади и коснуться края Его одежды, было тем, что называется революционным потенциалом тех, кто страдает, тех, кто беден и угнетен, el potencial revolucionario de los que sufren, de лос побрес и лос опримидос.Дело не в том, что она не страдала; наоборот, сделала! Но очевидно, что эта женщина, по крайней мере в тот момент, когда происходит эта история, не понимала себя в первую очередь как страдание. Она понимала себя прежде всего как борющуюся с тем, что ее угнетало. Что придало ей уверенности в этот момент, что придало ей силы, что придало ей мужества, так это то, что она не сдалась, что она все еще достаточно верила в себя, чтобы бороться. La lucha, eso es lo que le da significado a la vida de esta mujer.Es el sentido de la lucha y no el hecho que sufre, es el luchar y no el sufrir, lo que la lleva a atreverse tocar el manto de Jess.

    Да, это la lucha, борьба, которая толкает ее вперед, дает ей силы прикоснуться к одежде Иисуса. И поскольку она готова бороться, потому что она взывает из глубины своего существа к собственной силе, именно поэтому она может извлечь пользу из силы Иисуса.

    В версии этой истории в Евангелии от Луки вы помните, как ответил Иисус.Все напирают на Иисуса. Итак, на его вопрос: «Кто прикоснулся ко мне?» Петр говорит: «Все прикасаются к тебе, хозяин». Но это не то, о чем говорил Иисус. Кто-то прикоснулся к нему так, что он почувствовал, что из него вышла сила. Эта женщина проявила инициативу. Эта женщина извлекла из своего избитого «я», из чувства личной нечистоты, извлекла из себя положительное ощущение себя, своей жизни, своего тела, того, кем она была. Это позитивное ощущение себя: в этом была ее сила.И это мощное прикосновение женщины было тем, что чувствовал Иисус. Ее сила вызвала его; и он высвободил свою силу.

    Сестры мои, помните, как вдова, которую мы видели вчера, действовала от своего имени? Помните, как мы увидели, что она сделала себе ? У нас то же самое: , делающий правосудие для себя, что-то, что мы, женщины, должны принять.

    Власти, сестры мои, не дано, власть надо брать. El poder es algo que tenemos que tomar, que tenemos que aceptar que tenemos; nadie nos puede dar poder.Мощность не плохая. Власть ни моральна, ни безнравственна. Это зависит от того, что мы делаем с силой, которая у нас есть. Мы можем использовать силу, чтобы делать добро или делать зло. Мы можем использовать власть, чтобы создавать ситуации для самоопределения людей, или мы можем использовать ее, чтобы контролировать и доминировать над другими, угнетать других. El poder en s es algo нейтрален. Lo podemos usar para bien o para mal, para crear situaciones en las cuales las personas puedan ser sujetos de sus propias historias, o podemos usar el poder para controlar, para dominar y oprimir.

    Женщина с кровотечением использовала свою силу, чтобы получить доступ к силе Иисуса. И в результате она выздоровела. Сестры мои, мы можем попытаться отказаться от нашей силы, но мы не должны этого делать. Отказаться от своей силы — значит отказаться от ответственности за то, кто мы есть, что мы делаем, кем мы становимся, а мы просто не можем этого сделать.

    Давайте вернемся и посмотрим на Еву. Она должна была решить сама, она должна была взять на себя ответственность есть или не есть. Бог не окружил запретное дерево, чтобы ограничить действия Евы.Иногда нам может казаться, что было бы лучше, если бы решения принимались за нас, если бы кто-то или что-то говорило нам: «делай это», «не делай того». Но поскольку мы созданы по образу и подобию Божьему, мы должны принять свою силу, мы должны взять на себя ответственность за то, что мы думаем, во что верим, что решаем.

    Обратите внимание на взаимодействие между Иисусом и этой женщиной. Она использует свою силу, она проявляет инициативу. Иисус говорит: «Сила вышла из меня». Это указывает на то, что то, что с ним произошло, в некотором роде застало его врасплох.И заметьте далее, что, по словам Иисуса, ее исцелила ее вера, мужество, которое она набралась, чтобы прикоснуться к краю его мантии, сила, которой она обладала, чтобы получить доступ к силе Иисуса. Es la fe de la mujer lo que la cura. Es el valor que tuvo de tocar el manto de Jess; Эс эль Poder де ла Mujer ло дие Activa эль Poder де Джесс. Просьба сопровождается действием, вот что здесь происходит.

    Во всех трех описаниях этой истории используется фраза «выздоровел» вместо «исцелен». Это перевод греческой фразы, которая несет в себе идею спасения от надвигающейся гибели высшей силой.И нам очень важно это заметить, потому что это дает нам представление, возможно, об одной из причин, по которой эта история была включена в Евангелия. Что это за надвигающееся разрушение, за превосходящую силу, против которой борется эта женщина? Могу ли я предположить, что это отвержение, устранение укоренившегося табу крови, которое классифицировало ее как нечистую, вот против чего она борется. Тот факт, что все три синоптических Евангелия сообщают об этой истории, означает, что в трех различных контекстах раннехристианской общины это событие в жизни Иисуса считалось важным.Конечно, Иисус отвергает нечистоту женщин. Тот факт, что все три евангелиста прерывают рассказ о воскресении дочери Иаира — одного из начальников синагоги, — указывает на то, что ранняя община придавала большое значение событию женщины, чья вера спасла ее от надвигающейся гибели.

    Эта история, мои сестры и братья, является одной из тех жемчужин, которые сохраняют для нас проблеск того, что ранние христиане подразумевали под словами «[во Христе Иисусе] нет уже мужчины и женщины» (Галатам 3:28).Это означало, что христиане были сообществом равных. Este evento en la vida de Jess nos deja ver un poquito como эра la comunidad primitiva de cristianos. Era una comunidad en la cual todos eran uno en Cristo Jess; una comunidad en la cual las mujeres tanto como los hombres eran рассматривать capaces de tener las mismas capacidades y cualidades; una comunidad en la cual haba igualdad.

    В этом сообществе равных женщина Юния была таким же апостолом, как и Павел; Фива и Приска, обе женщины, были дьяконами; Мария Магдалина была первой свидетельницей воскресения Иисуса.Это сообщество равных признало, что женщины-ученицы Иисуса были теми, кто платил за его личные нужды и финансово поддерживал его служение; и именно женщины остались у креста до конца.

    То, что сделали тогда евангельские женщины, показывает нам, что мы должны делать сегодня. Мы должны ухватиться за свою власть и настаивать на том, чтобы наши церкви были сообществами равных.

    Al final, ya desesperada, lo ltimo que le quedaba a esta mujer con el flujo de sangre era la lucha.Y convencida de que «s se puede», луч; us su poder y se cur. Igual tenemos Que hacer nosotras.

    В конце концов, все, что осталось у этой женщины, — это ее вера в борьбу. Она поняла, что пока она борется, есть надежда, и что ей нечего терять, пытаясь.

    Пусть ее вера в борьбу, ее вера в себя, несмотря на все, что думает о ней общество, станет для нас источником вдохновения, источником благословения.

    Примечания

    Вы можете прочитать о законах, регулирующих нечистоту женщин, в главах 12 и 15 книги Левит.

    Идея нечистоты, по-видимому, была развитием примитивных табу, наложенных на места, вещи, действия и людей, которые считались потенциально разрушительными для группы, клана, племени. Итак, законы нечистоты связаны, прежде всего, с чувством самосохранения. Во-вторых, законы нечистоты, особенно касающиеся вопросов сексуальности, жизни и смерти, проистекают из ощущения, что действуют могущественные и таинственные силы и что «все отталкивающее, ненормальное или искаженное, скорее всего, будет считаться нечистым.«Третий шаг, по-видимому, происходит после того, как развилась идея божеств. Нечистота тогда связана с волей богов: нечистое отталкивает богов или запрещается ими (Исайя 35:8; 52:1; Иезекииль 39:24). ; Откровение 21:27), или относится к сфере демонических сил, противостоящих богам (Захария 13:2; Марка 1:23; Луки 4:33; Деяния 5:16). разрабатываются, устанавливаются и предписываются обряды очищения.В жреческой мысли нечистота считалась заразной, так что можно было стать нечистым от соприкосновения с нечистым человеком или вещью.

    «Менструальные выделения у женщины из-за их цикличности, аналогичной таким важным космическим ритмам, как фазы луны, их связь с плодородием и связь с жизненными силами, содержащимися в крови, были мощным источником нечистоты. …Аналогичным, но более серьезным, чем менструальная нечистота, было постоянное выделение крови у женщины». (Л. Э. Тумбс, «Чистые и нечистые», в The Interpreter’s Dictionary of the Bible, том 1, под редакцией Джорджа Артура Баттрика [Nashville: Abingdon Press, 1962], 641–648.)

    Там же, см., в частности, раздел этой статьи, посвященный «Ритуалам очищения».

    После этого ко мне подошли несколько женщин и попросили пояснить, что я имел в виду. Сила связана с самоактуализацией, с обращением к своему собственному источнику силы и бытия. Поэтому я верю, что другие могут помочь нам, сделать нас сильнее, утвердив нас и предоставив нам возможности, необходимые нам для того, чтобы познать себя, оценить себя, оценить себя. Но, в конце концов, только каждый из нас может реализовать себя, может ценить себя, может использовать свой потенциал по максимуму, чтобы как можно полнее стать теми, кем Бог хочет, чтобы мы были.Власть связана со способностью действовать и влиять на других. А это то, что никому нельзя дать.

    Подробное объяснение этой темы см. в Элизабет Шусслер-Фиоренца, «В память о ней» (Нью-Йорк: перекресток, 1983).

    Шусслер-Фьоренца, глава 5.

    Луки 8:1-3.

    Нормальны ли мои месячные? – Клиника Кливленда

    Наше тело сильно отличается в 50 лет от того, каким оно является в 17. Наши волосы меняют цвет, наша кожа выглядит иначе, наш метаболизм замедляется — и наши месячные тоже меняются.

    Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    Выделение крови и тканей из матки обусловлено гормонами. Уровни этих гормонов в нашем организме меняются на разных этапах нашей жизни, поэтому естественно, что ежемесячные кровотечения, которые мы испытываем, также будут меняться.

    Хотя не существует такого понятия, как «нормальный период» — менструальный цикл каждой женщины уникален и может колебаться на протяжении всей ее жизни — есть некоторые общепринятые характеристики здорового периода, — говорит акушер-гинеколог Кармон Джеймс, доктор медицинских наук.

    Как выглядит «здоровый» период?

    Доктор Джеймс говорит, что нормальная менструация обычно выглядит так:

    • Полный менструальный цикл длится от 24 до 35 дней.
    • Ежемесячные кровотечения длятся от четырех до восьми дней.
    • За одну менструацию теряется не более 80 миллилитров (около 2,7 унции) крови. (Если вы пропитываете прокладку в час более двух часов подряд, это повод для беспокойства, говорит доктор Джеймс.)

    Как я узнаю, что у меня проблемы с менструацией?

    Если в вашем периоде происходят изменения, выходящие за рамки вышеупомянутых параметров, без очевидного объяснения, Dr.Джеймс предлагает рассказать об этом своему врачу. Вы также должны сообщить своему врачу о любом кровотечении, которое происходит между менструациями.

    «Эти отклонения потенциально могут указывать на проблемы со щитовидной железой или ряд других медицинских проблем. Но чаще всего у них есть мягкое объяснение», — говорит доктор Джеймс.

    Вот некоторые из заслуживающих внимания способов, которыми вы можете ожидать изменения менструального цикла на протяжении всей жизни.

    Подростковые менструальные циклы

    Средний возраст, в котором у девочки начинаются месячные, составляет 12 лет, но у некоторых девочек они могут начаться только в подростковом возрасте.

    «Для девочек нормально иметь нерегулярные менструации в период полового созревания — на самом деле может пройти до трех лет, прежде чем менструация у девочек станет регулярной, поскольку гормональный баланс уравновешивается», — отмечает доктор Джеймс.

    Ваш период в 20 лет

    Использование или отмена противозачаточных средств или смена методов контроля над рождаемостью может привести к изменению ваших выделений или продолжительности менструации. Это не проблема.

    Однако отсутствие менструации в возрасте 20 лет или любого другого десятилетия может быть признаком беременности.Это также может быть вызвано сильным стрессом. «Я видел, как студенты колледжей пропускали месячные в декабре во время выпускных экзаменов, — говорит доктор Джеймс.

    В некоторых случаях задержка менструации может быть вызвана чем-то тревожным, например, постоянными чрезмерными физическими нагрузками или расстройством пищевого поведения, например анорексией. О любых пропущенных менструациях лучше сообщить врачу.

    Ваш период в 30 лет

    Независимо от возраста, если у вас был ребенок, менструальный цикл после беременности может быть другим. У некоторых женщин после рождения ребенка менструация становится более тяжелой, продолжительной или болезненной, в то время как у других менструальный цикл улучшается.У многих женщин также нет месячных во время грудного вскармливания.

    По мере приближения к 30 годам менструации могут стать менее частыми или менее регулярными. Это перименопауза — начало перехода вашего тела к менопаузе.

    Месячные после 40 лет

    Вы можете задаться вопросом: «Почему мой менструальный цикл становится короче?» а в каком возрасте прекращаются месячные? Когда вам за 40, ваши яичники замедляют выработку эстрогена, поэтому ваши месячные могут стать короче и легче или приходить реже.