Заменитель дапоксетина: Аналоги Дапоксетин-СЗ — инструкции по применению заменителей Дапоксетин-СЗ

Содержание

Аналоги Дапоксетин-СЗ — инструкции по применению заменителей Дапоксетин-СЗ

💊 Аналоги препарата Дапоксетин-СЗ

✅ Более 6 аналогов Дапоксетин-СЗ

Выбранный препарат

Дапоксетин-СЗ таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 4, 6, 8, 10, 12, 20 или 30 шт.

Результаты поиска аналогов

Полные аналоги: 4

Дапосенс
®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 40 или 50 шт.

рег. №: ЛП-005072 от 25.09.18 Дата перерегистрации: 25.10.19

Таб., покр. пленочной оболочкой, 60 мг: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 40 или 50 шт.

рег. №: ЛП-005072 от 25.09.18 Дата перерегистрации: 25.10.19
Инфиджо®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 3 или 6 шт.

рег. №: ЛП-005621 от 01.07.19

Таб., покр. пленочной оболочкой, 60 мг: 3, 6 или 10 шт.

рег. №: ЛП-005621 от 01.07.19
Прилиджи®

Таб., покрытые пленочной оболочкой, 30 мг: 3 или 6 шт.

рег. №: ЛП-002154 от 25.07.13 Дата перерегистрации: 06.09.18

Таб., покрытые пленочной оболочкой, 60 мг: 3 или 6 шт.

рег. №: ЛП-002154 от 25.07.13 Дата перерегистрации: 06.09.18
Примаксетин®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 3, 6, 9, 10, 12, 20, 24, 30 или 40 шт.

рег. №: ЛП-003857 от 27.09.16 Дата перерегистрации: 15.09.20

Информация о групповых и нозологических аналогах предназначена только для специалистов.

Групповые и нозологические аналоги не являются полными аналогами препаратов, решение об их использовании может быть принято только специалистом при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии.

Групповые аналоги: 2

Классификация аналогов

  • Полные аналоги – препараты, имеющие в составе идентичные активные вещества и схожие формы выпуска.
  • Групповые аналоги (доступны специалистам) – препараты, содержащие активные вещества со схожим механизмом действия и имеющие схожие формы выпуска.
  • Нозологические аналоги (доступны специалистам) – могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов «первой линии».

Полные аналоги Дапоксетин-СЗ по формам выпуска

Дапосенс® (LIFE SCIENCES OCHPHC OOO Россия) (OBNINSKAYA Ch-PhC ZAO Россия)

Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 40 или 50 шт.


Таб., покр. пленочной оболочкой, 60 мг: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 40 или 50 шт.

Инфиджо® (NIZHPHARM AO Россия) (HEMOFARM OOO Россия) (NIZHPHARM AO Россия)

Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 3 или 6 шт.


Таб., покр. пленочной оболочкой, 60 мг: 3, 6 или 10 шт.

Прилиджи® (BERLIN-CHEMIE AG Германия) (MENARINI-VON HEYDEN GmbH Германия)

Таб., покрытые пленочной оболочкой, 30 мг: 3 или 6 шт.


Таб., покрытые пленочной оболочкой, 60 мг: 3 или 6 шт.

Примаксетин
®
(ALIUM AO Россия)

Таб., покр. пленочной оболочкой, 30 мг: 3, 6, 9, 10, 12, 20, 24, 30 или 40 шт.

российские и импортные, чем заменить

Аналоги Дапоксетина относятся к различным группам, которые имеют одинаковое влияние на половую функцию мужчин. Его можно одновременно принимать с другими средствами для поднятия потенции.

Дапоксетин разрабатывался для лечения депрессивного состояния, но его «побочным эффектом» явилось положительное воздействие на либидо мужчин и увеличение продолжительности полового акта. Врачи назначают его при раннем семяизвержении. Это его главное направление действия.

В чем преимущества препарата

Оригинал выпускается в Англии компанией «Эли Лили» под названием Priligy. В начале был разработан для лечения депрессивных состояний у мужчин. Как побочное действие препарат оказал положительное влияние на продолжительность полового акта, нормализует семяизвержение. Особенностью лекарства является возможность применения с другими средствами для лечения потенции. Также препарат имеет такие свойства:

  • имеет лицензию, как средство от быстрого семяизвержения;
  • был создан специально для продления полового акта;
  • эффективность составляет 90%;
  • возможен прием во время еды;
  • для усиления действия можно принимать Дапоксетин с Силденафилом, Виагрой, Левитрой;
  • препарат помогает улучшить сексуальную жизнь;
  • помогает восстановить уверенность в себе;
  • положительно влияет на всю мочеполовую систему.

Заменитель Дапоксетина – это вещества, в которых может содержаться другое действующее вещество, но иметь одно терапевтическое действие. Выпускаются российскими и зарубежными производителями, имеют разную стоимость. Наиболее дешевый вариант — индийские средства.

Аналоги: фото

Дапоксетин выпускается в чистом виде. Его можно применять с другими средствами одновременно. Дженерики Дапоксетина – Potex 60, Duratia, Vriligy.

Все они имеют одно действующее вещество. Также daposektin входит в состав препаратов для лечения половой дисфункции. К ним можно отнести:

ЭкстраСупер Форс

Одна таблетка содержит 100 мг силденафила и 60 мг дапоксетина. Имеет более расширенное действие.

Супер Видалиста

Комбинированный препарат с тадалафилом, применяется для восстановления сексуальной функции. Имеют хорошую совместимость и взаимодействие, дополняют друг друга.

Ценфорс Д

Имеет в своем составе силденафил и дапоксетин. Первый препарат отвечает за эрекцию и твердость полового члена, второй увеличивает длительность полового акта в несколько раз.

С чем можно применять Дапоксетин

Комплексное применение двух препаратов Дапоксетин и Сиалис можно сравнить с увеличенным действием знаменитой Виагры. Является мощным стимулятором эректильной функции. Эффект комплексного действия заключается в разном влиянии компонентов на организм мужчины.

Сиалис имеет в своем составе действующее вещество тадалафил. Он влияет на парасимпатическую нервную систему, заставляя посылать импульсы в область половых органов. Это способствует приливу крови к гениталиям, за счет расслабления гладкой мускулатуры и расширения сосудов полового органа. Благодаря этому возникает устойчивая эрекция.

Второй компонент действует на психическое состояние, замедляет процесс семяизвержения, позволяет в несколько увеличить половой акт. Принимать следует такую дозировку: сиалис – 100 мг, дапоксетин – 60 мг. Начинать пить следует после консультации с врачом.

Принимается комплекс за 20 минут до полового акта. Желательно на голодный желудок для более эффективного и быстрого действия. Длительность действия комплекса до 36 часов. Прием алкоголя уменьшает эффективность средства.

Имеет ряд противопоказаний:

  • возрастная категория до 18 и после 65 лет;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни щитовидной железы;
  • аллергия на компоненты.

Прием препарата может вызвать побочные действия:

  • психологические проблемы – сонливость, бессонница;
  • безразличие ко всему, страхи,
  • тревожные сны;
  • заложенность носа;
  • изменение ритма сердца;
  • зуд всего тела;
  • головокружение, звон в ушах.

Каждый организм по-разному реагирует на комплекс препаратов. Существуют и другие сочетания.

Левитра и Дапоксетин, где основное действующее вещество- варденафил. Это сочетание относится к средствам нового поколения. Оба компонента активно действуют на половую функцию, обеспечивают длительный половой акт, повышают чувственное наслаждение.

Варденафил действует на ЦНС, вызывает расслабление мышц пениса, обеспечивает его кровенаполнением, позволяет удержать эрекцию в течение нескольких часов. Действует на организм мягко, без перенапряжения. В комплексе оба средства помогают расслабиться, предупредить раннее семяизвержение.

В некоторых случаях противопоказан к применению. Инструкция не рекомендует употреблять:

  • низкое артериальное давление;
  • серьезные патологии сетчатки глаз;
  • искривление члена;
  • после инфаркта или инсульта;
  • болезни почек и печени.

Чтобы усилить действие Виагры, ее тоже можно принимать в комплексе с Дапоксетином. Комплексное действие обоих средств продляет эрекцию, задерживает семяизвержение, усиливает эмоциональное ощущение.

Отзывы

Михаил 56

В последнее время возникли проблемы с эрекцией. Виагра мне не подходит, сильно влияет на зрение. Врач посоветовал Дапоксетин вместе с Левитрой. Эффект очень хороший и длительный. Побочные действия не беспокоят. Принимаю не каждый день. Хватает двух раз в неделю.

Валерий 48

Депрессия привела к тому, что пропало сексуальное желание. Врач выписал Дапоксетин. Он хорошо действует на длительность полового акта. Появилась расслабленность, поднялось настроение. Сексуальные контакты наладились, появилась уверенность в себе, хорошее настроение.

последние отзывы врача. Инструкция по применению и аналоги Дапоксетина

Проблемы с потенцией и половой жизнью — это беда многих мужчин. Согласно статистике, с подобными расстройствами сталкиваются даже молодые, здоровые люди. Современная фармакология предлагает человеку множество препаратов, способных продлить эрекцию. И сегодня многих мужчин интересуют вопросы о том, что представляет собой средство «Дапоксетин», отзывы врача о данном препарате и механизм его воздействия на организм. На какие результаты можно рассчитывать? Может ли лекарство нанести вред организму?

Препарат «Дапоксетин»: описание и состав

Данный препарат широко используется в современной медицине. Выпускается он в форме таблеток (по 10 штук в каждом блистере). Таблетки «Дапоксетин» округлые, двояковыпуклой формы, синего цвета (иногда с легким зеленым оттенком в зависимости от фирмы-производителя). Сверху каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой.

Основным активным веществом препарата является гипохлорид дапоксетина. Этот компонент является селективным ингибитором и выполняет функцию активного захвата серотонина. Препарат выпускается в разных дозах — одна таблетка лекарства может содержать в себе 30, 60 или 90 мг активно действующего вещества.

Фармакологические свойства препарата «Дапоксетин»

Как уже упоминалось, гипохлорид дапоксетина обеспечивает обратный захват биологически активного вещества серотонина. Таким образом, в коре головного мозга блокируются некоторые виды рецепторов, что позволяет продлить половой акт и задержать эякуляцию.

Препарат «Дапоксетин» быстро усваивается организмом. Максимальная концентрация активных веществ в крови наблюдается уже спустя 30 – 60 минут после приема таблетки. С другой стороны, лекарство также быстро включается в процессы метаболизма и выводится из организма через почки — примерно спустя 2 – 3 часа уровень гипохлорида дапоксетина резко падает.

В отличие от других препаратов, используемых для улучшения половых функций организма, средство «Дапоксетин» обеспечивает практически мгновенный эффект.

Показания к применению средства

Согласно статистике, примерно 30% современных мужчин старше 18 лет регулярно сталкиваются с проблемой преждевременного семяизвержения. Подобное нарушение негативно влияет на половую жизнь, отношения с противоположным полом и, естественно, психику человека. К счастью, современная медицина помогает решить подобную проблему с помощью медикаментозного лечения и психологической коррекции.

Первоначально средство «Дапоксетин» использовалось для лечения депрессивных состояний. Но довольно быстро было отмечено, что препарат более эффективен для коррекции половой жизни. И сегодня многие специалисты назначают своим пациентам медикамент «Дапоксетин». Отзывы врача, равно как и данные статистических опросов, подтверждают, что при правильном приеме это лекарства способно задержать эякуляцию.

Ингибитор серитонина позволяет увеличить продолжительность полового акта примерно в 3-4 раза. Длительное использование препарата способно повысить половую активность. Стоит отметить, что активные компоненты средства практически не влияют на остальные зоны мозга.

Показанием к применению лекарства является в первую очередь преждевременное семяизвержение. Кроме того, грамотно проведенная терапия положительно воздействует и на психоэмоциональное состояние мужчины.

Как правильно принимать «Дапоксетин»?

Сразу же стоит отметить, что данное лекарство имеет некоторые побочные эффекты и противопоказания, поэтому принимать его самовольно категорически запрещено. Только врач может включить препарат «Дапоксетин» в схему лечения. Ведь для начала мужчине необходимо полное обследование организма. Причины преждевременной эякуляции могут быть разными – сначала нужно определить, действительно ли ингибиторы серотонина могут помочь.

Естественно, дозировку и схему приема также определяет специалист. Как уже отмечалось, препарат дает как мгновенный, так и длительный эффект. Инструкция по применению «Дапоксетина» запрещает принимать больше одной таблетки в сутки. Стоит учесть, что эффект от препарата появляется спустя 30-60 минут.

Лекарство можно употреблять вне зависимости от приема пищи. А вот алкоголь на время лечения нужно исключить, так как спиртные напитки можут снизить эффективность лекарства или привести к появлению нежелательных побочных реакций. Эффект от таблетки держится от трех до четырех часов.

Во время терапии пациентам рекомендуется регулярно посещать лечащего врача, который будет следить за изменениями организма.

Противопоказания к приему лекарства

Безусловно, данное лекарство имеет некоторые противопоказания. В первую очередь стоит упомянуть о повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата, включая лактозу и дапоксетин — пациентам с подобными проблемами принимать таблетки не рекомендуется, так как возможна интенсивная аллергическая реакция.

Препарат «Дапоксетин» запрещено принимать мужчинам, страдающим от некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы, включая аритмию, сердечную недостаточность и гипотонию. В идеальном варианте перед каждым употреблением таблетки нужно измерить кровяное давление — оно не должно быть слишком низким.

Поскольку метаболизм составляющих компонентов препарата происходит в тканях печени, то к противопоказаниям относят тяжелые заболевания этого органа, включая воспалительные процессы и цирроз.

Лекарство с осторожностью назначают мужчинам, которые когда-либо страдали от психических расстройств. К условным противопоказаниям относят заболевания почек, нарушения свертываемости крови, эпилепсию — в таких случаях нужны дополнительные исследования.

Возможны ли побочные эффекты?

К сожалению, есть ряд побочных реакций, которые могут быть спровоцированы приемом лекарства «Дапоксетин». Отзывы врача свидетельствуют, что подобные нарушения регистрируются сравнительно редко. В частности, некоторые пациенты жалуются на тошноту, возникающую при регулярном приеме препарата — в некоторых случаях она связана с передозировкой.

К побочным эффектам можно отнести и диарею. Некоторые мужчины отмечают зуд и жжение кожи, что связано с повышением ее чувствительности.

Иногда длительный прием лекарства стимулирует активность нервной системы, вызывая повышенную тревожность и бессонницу. В редких случаях лечение приводит к апатии и депрессивному состоянию. При возникновении любых отклонений необходимо проконсультироваться у специалиста.

На самом деле существует множество лекарств, которые нельзя принимать вместе с препаратом «Дапоксетин». К этой группе можно отнести некоторые сильнодействующие обезболивающие средства, в частности медикамент «Трамадол», а также некоторые антибиотики.

Кроме того, гипохлорид дапоксетина плохой реагирует с лекарствами, используемыми для лечения клинической депрессии (ингибиторами моноаминоксидазы) и шизофрении. Препараты на основе лития, которые применяют для коррекции биполярных расстройств, также относятся в группе риска. К потенциально опасным можно отнести средства, используемые при лечении мигрени, а также некоторые фитолекарства, в частности, те, которые содержат зверобой.

Поэтому, прежде чем начать терапию с помощью лекарства «Дапоксетин», нужно рассказать лечащему врачу о всех принимаемых вами препаратах — это поможет избежать осложнений.

Существуют ли аналоги препарата «Дапоксетин»

Многие мужчины интересуются вопросами о том, существуют ли другие препараты, похожие по эффекту на средство «Дапоксетин». Аналоги данного лекарства действительно есть. В частности, большой популярностью пользуются медикаменты «Сиалис» и «Левитра». Некоторым пациентам назначают прием препарата «Пи форс» или «Силденафил». Все эти препараты имеют схожие фармакологические свойства и обеспечивают примерно тот же терапевтический эффект. При необходимости (при наличии противопоказаний) медикамент «Дапоксетин» можно заменить, но только после врачебной консультации.

Препарат «Дапоксетин»: отзывы врачей

На самом деле подобные средства пользуются огромной популярностью. Например, в странах Европы и Соединенных Штатах Америки ингибитор серотонина был официально введен в медицинское использование в 2004 году. Сегодня многие отечественные специалисты рекомендуют прием препарата «Дапоксетин». Отзывы врача, равно как и пациентов, подтверждают эффективность данного лекарства, которое действительно увеличивает длительность полового акта в несколько раз. Что же касается недостатков, то к ним можно в первую очередь отнести высокую цену. Кроме того, примерно у 20% пациентов возникают те или иные побочные эффекты. Но в любом случае нужно помнить, что преждевременная эякуляция может быть результатом воздействия массы факторов внешней и внутренней среды, поэтому сначала стоит определить и устранить причину проблем с половой жизнью.

Дапоксетин аналоги

И у мужчин есть слабые места. Узнайте о них, чтобы помочь себе вернуться к полноценной жизни!

Итак, мужчины желают демонстрировать силу и доказывать, что они – гиганты в постели. Большинство из них избегают необходимости идти к врачу, игнорируют контрольные медицинские осмотры, здоровое питание и естественный образ жизни. Последствия могут оказаться серьезными. Правда о сильном и слабом полах другая.

Когда все плохо…

Большая часть мужчин физически и психически слабее женщин, более легко поддаются стрессу, а он — основа многих болезней. В жизни есть ряд критических моментов, когда легко впасть в депрессию. В первый раз мужчине говорят, что нужно «снизить темп». Его пышные до вчерашнего дня волосы редеют, темя лысеет. Некоторых мужчин бросают жены, и они переживают это глубоко, потому что считают, что уже не привлекательны. Все это наслаивается, из-за чего возникают определенные сложности с потенцией. Единственное правильное решение – отправиться к врачу, который назначит специальный препарат, помогающий бороться с эректильной дисфункцией. Одним из известных средств является Виагра, но стоит она достаточно дорого, поэтому доступна не всем желающим. Поэтому мужчины выбирают более дешевые, но не менее эффективные таблетки.

Аналоги Дапоксетина

В настоящее время на препарат Дапоксетин аналоги представлены в широком разнообразии. В частности вы сможете ознакомиться с ними, если посетите нашу интернет-аптеку http://gusar.com.ua. Ассортимент вас обязательно порадует! Для вас по оптимальным ценам доступны:

  • Сиалис + Дапоксетин. Другое название – Vidalista. В этом препарате одновременно работает несколько активных веществ, среди которых Дапоксетин, который препятствует преждевременному семяизвержению, и Тадалафил, улучшающий качество потенции. Таблетки отличаются достаточно широкой областью использования. Так, они могут применяться не только для профилактики преждевременного семяизвержения, но и для улучшения эрекции. Также мужчины иногда пьют Vidalista для того чтобы продлевать половые акты. Выбрав этот препарат, они смогут отлично сэкономить и получить желаемый эффект.
  • Левитра + Дапоксетин – другое не менее популярное средство, которое выбрали для улучшения собственной половой жизни сотни тысяч мужчин по всему миру. Другое название — super vilitra. Таблетки позволяют предотвращать сразу несколько проблем. Так, активное вещество Дапоксетин положительно влияет на избавление от быстрой эякуляции, а Левитра лечит мужчин от слабой эрекции независимо от того, на какой стадии находится их заболевание.

Вы не знаете, что выбрать? Позвоните нашим менеджерам, которые помогут сделать выбор и оформить заказ.

Дополнительные меры

Если вы станете принимать таблетки и вести здоровый образ жизни, эффект от этого превзойдет все ожидания. Есть несколько основных правил, которые необходимо соблюдать:

  • Уменьшить килограммы! Если у вас имеется лишний вес, начните низкокалорийную диету, богатую фруктами и овощами.
  • Если вам исполнилось 40 лет, контролируйте кровяное давление. Высокое давление — угроза для сердца. Дапоксетин и его аналоги не рекомендуется принимать, если наблюдаются определенные проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  • Не позволяйте себе вести сидячий образ жизни –это вредно для потенции.
  • Постарайтесь заставить себя бросить курить, сократить выпивку до символического количества.

Если вы сомневаетесь, можно ли вам принимать Дапоксетин, аналоги, проконсультируйтесь с лечащим врачом. И только потом делайте в Интернете заказ таблеток.

инструкция по применению препарата, дозировка

Нарушения репродуктивной функции у мужчин может быть вызвано разными причинами, в том числе сбоями иннервации в половых органах. Для восстановления их нормальной работы могут назначаться некоторые медикаментозные средства, в числе которых Дапоксетин.

СодержаниеСвернуть

Рассмотрим, как выглядит это лекарственное средство и как действует на организм взрослого мужчины. Также дадим сведения о дозировке, побочных эффектах и других данных, содержащихся в инструкции по применению.

Описание препарата

Дапоксетин представляет собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. Основное действующее вещество дапоксетина гидрохлорид, также в составе имеются вспомогательные компоненты. Дозировка таблеток может быть 30, 60 и 90 мг.

Средство назначают мужчинам для борьбы с преждевременной эякуляцией.

Механизм действия

Эякуляция у мужчин управляется симпатической нервной системой, по волокнам которой передаются импульсы в семенные пузырьки, простату, в мочевой пузырь и в другие органы мочеполовой системы.

В итоге она работает синхронно, возникают сокращения, предшествующие выбросу спермы из уретры. Однако при некоторых болезнях этот механизм нарушается, что приводит к раннему семяизвержению.

Дапоксетина гидрохлорид замедляет обратный захват серотонина нейронами, затем способствует усилению действия некоторых нейромедиаторов, за счет чего период наступления эякуляции увеличивается. В результате половой акт становится более длительным, мужчина приобретает уверенность в себе.

Действующее вещество таблеток быстро проникает сквозь оболочку в кровь, в плазме которой наивысшая концентрация достигается через час после приема.

Однако одновременное употребление жирных блюд снижает концентрацию действующего вещества в плазме крови. Изменение не имеют клинической значимости, потому Дапоксетин можно принимать без контроля за рационом питания.

После проникновения в кровь действующее вещество быстро распределяется по органам и системам организма. Метаболизм происходит в печени и почках, продукты распада выводятся преимущественно с мочой. Период полувыведения составляет примерно 19 часов.

Показания к применению

Основным показанием к применению препарата является преждевременная эякуляция. Возраст пациентов должен быть не менее 18 лет и не более 64 лет.

Противопоказания к применению

Кроме индивидуальной непереносимости к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам противопоказаниями к применению Дапоксетина являются:

  • сердечная недостаточность;
  • нарушение сердечной проводимости;
  • ишемическое заболевание сердца;
  • нарушение функции клапанов сердца;
  • тяжелые и умеренные нарушения функции почек и печени;
  • ортостатическая гипотензия;
  • тяжелые депрессивные состояния;
  • возраст до 18 и старше 64 лет.

Также противопоказанием к применению может стать назначенный курс лечения определенными препаратами. К ним относятся Тиоридазин Трамадол, любое лекарственное средство с содержанием зверобоя, Кетоконазол, Ритонавир и другие средства.

Важно перед началом лечения пройти обследование, проверить сердце, по возможности исключить перечисленные лекарственные препараты. Поэтому терапию кто должен назначать лечащий врач.

Применение и дозировка

Согласно инструкции по применению минимальная рекомендуемая дозировка составляет 30 мг. Нежелательно начинать лечение с дозы 60 мг. Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивают стаканом воды или другой жидкости.

Для лечения раннего семяизвержения препарат принимают за 1-3 часа до предполагаемого полового акта. Если результат неудовлетворительный, а организм мужчины хорошо переносит действующее вещество, то дозировку можно увеличить до 60 мг.

Дапоксетин пьют не чаще одного раза в сутки, максимальная суточная дозировка составляет 60 мг. Длительность курса может быть 4 недели, после чего нужно пройти обследование, чтобы оценить, насколько целесообразным будет дальнейший прием лекарственного средства и оценить возможные риски для здоровья.

Пациентам со слабо выраженной печеночной и почечной недостаточностью коррекция дозировки не требуется. Пожилым мужчинам старше 64 лет препарат не назначается.

Возможные побочные эффекты

При лечение Дапоксетином возможно развитие побочных эффектов. Наиболее часто они связаны с особенности работы нервной системы, органов зрения, а также с нарушениями психики. Некоторые мужчины после курса лечения или во время него обращаются к врачу со следующими жалобами на здоровье:

  • тревожные состояния, беспокойство, ухудшение сна;
  • снижение полового влечения;
  • головокружение и головные боли;
  • слабость, вялость, чувство сонливости;
  • снижение концентрации внимания;
  • нечеткость зрения;
  • звон в ушах;
  • заложенность носа;
  • повышенная потливость.

Не исключено развитие депрессивных состояний, некоторые мужчины жалуются на дезориентацию в пространстве, беспричинную смену настроения, ночные кошмары. Иногда возможны обмороки, боли в области глаз, снижение артериального давления, потеря сознания. Часто бывают нарушения пищеварения, включая тошноту, рвоту, боли в области живота.

У отдельных мужчин может возникнуть чувство опьянения. Возможно появление эректильной дисфункции.

Передозировка препаратом

Согласно официальным данным случаев передозировки Дапоксетином не зафиксировано. Известно, что прием в дозе 240 мг (2 дозы с промежутком в три часа) вызывает лишь побочные эффекты, специфических симптомов нет.

Наиболее частыми являются следующие нарушения:

  • повышенная сонливость;
  • тошнота или рвота;
  • тремор;
  • учащение пульса;
  • головокружения

Антидота нет. При обнаружении описанных симптомов прием Дапоксетина прекращают, проводят симптоматическую терапию. Действующее вещество плотно связывается с белками плазмы крови, а потому диализ, переливание крови и подобные им мероприятия не дают нужного результата.

При резком ухудшении самочувствия нужно обратиться к врачу и подробно описать симптомы, время их появления.

Заключение

Дапоксетин является неплохим препаратом при быстрой эякуляции, с помощью которого можно увеличить длительность полового акта и улучшить его качество. Однако препарат обладает побочными эффектами, среди которых есть и эректильная дисфункция, потому предугадать оказываемое в конечном итоге действие трудно.

Чтобы избежать неприятностей, нужно довериться врачу и не менять самовольно дозировку препарата.

Доказано, что дапоксетин безопасен при преждевременной эякуляции

Несмотря на то, что селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) дапоксетин одобрен к продаже в нескольких странах для лечения преждевременной эякуляции по требованию, только сейчас побочные эффекты препарата были всесторонне изучены в крупном исследовании.

В этом проспективном открытом обсервационном исследовании безопасности приняли участие здоровые мужчины с преждевременной эякуляцией (средний возраст 40 лет.5 лет) и назначали им либо дапоксетин ( n = 6712), либо альтернативный уход ( n = 3316). Альтернативные вмешательства включали другие пероральные препараты (такие как трициклический антидепрессант кломипрамин и СИОЗС пароксетин, флуоксетин и сертралин), местное лечение или поведенческое консультирование.

Мужчины в группе дапоксетина получали либо 30 мг, либо 60 мг, но могли изменять дозу в зависимости от предпочтений пациента или если режим низких доз не давал желаемого эффекта.В течение 12-недельного исследования 62% пациентов экспериментальной группы не получали более 10 доз дапоксетина.

«В отличие от предыдущих исследований фазы III, в группе дапоксетина не было отмечено случаев обморока…»

В целом нежелательные явления были отмечены у 12% мужчин в группе дапоксетина и у 9% мужчин в группе альтернативного лечения, при этом чаще всего сообщалось о тошноте, головной боли и головокружении. Также были отмечены очень низкие уровни усталости и диареи.В отличие от предыдущих исследований III фазы, в группе дапоксетина не было отмечено случаев обморока, и только у одного пациента в группе альтернативной терапии (назначенной пароксетину) развился обморок.

В группе дапоксетина мужчины старше 65 лет чаще сообщали о нежелательных явлениях, тогда как в группе альтернативного ухода мужчины в возрасте 30–39 лет имели самую высокую частоту нежелательных явлений. Ряд факторов на исходном уровне был связан с побочными эффектами, связанными с дапоксетином, включая сердечно-сосудистые расстройства, нарушения обмена веществ и употребление алкоголя.

В отличие от других СИОЗС, дапоксетин быстро метаболизируется, что позволяет использовать его по требованию. Кроме того, фармакокинетический профиль препарата, вероятно, способствует его лучшему профилю безопасности по сравнению с другими СИОЗС, даже в дозе 60 мг. Однако у пациентов с противопоказаниями (включая применение антидепрессантов, ингибиторов CYP3A4 и терапии триптанами) в первую очередь следует рассмотреть возможность осторожного назначения низких доз 30 мг.

ОРИГИНАЛЬНАЯ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ СТАТЬЯ

  1. Мироне, В. и др. . Результаты проспективного обсервационного исследования мужчин с преждевременной эякуляцией, получавших дапоксетин или альтернативное лечение: исследование PAUSE. евро. Урол. doi:10.1016/j.eururo.2013.08.018

Скачать ссылки

Об этой статье

Цитировать эту статью

Раззак, М. Доказано, что дапоксетин безопасен при преждевременной эякуляции. Нац Рев Урол 10, 558 (2013). https://дои.org/10.1038/nrurol.2013.208

Загрузить цитату

Поделиться этой статьей

Любой, с кем вы поделитесь следующей ссылкой, сможет прочитать этот контент:

Получить ссылку для общего доступа

Извините, ссылка для общего доступа в настоящее время недоступна для этой статьи .

Предоставлено инициативой Springer Nature SharedIt по обмену контентом.

Сравнение пароксетина и дапоксетина, нового селективного ингибитора обратного захвата серотонина в лечении преждевременной эякуляции

Asian J Androl.2014 сентябрь-октябрь; 16(5): 725–727.

Abdulmuttalip Simsek

1 Отделение урологии, Научно-исследовательская больница Хасеки, Фатих, Стамбул, Турция

Sinan Levent Kirecci

2 Отделение урологии, Научно-исследовательская больница Шишли Этфаль 9 0,03, Стамбул, Турция 9 Onur Kucuktopcu

1 Отделение урологии, Научно-исследовательская больница Хасеки, Фатих, Стамбул, Турция

Фарук Озгор

1 Отделение урологии, Научно-исследовательская больница Хасеки, Фатих, Стамбул, Мехмет Фатих

9003 Акбулут

1 Отделение урологии, Научно-исследовательская больница Хасеки, Фатих, Стамбул, Турция

Омер Сарилар

1 Отделение урологии, Научно-исследовательская больница Хасеки, Фатих, Стамбул, Турция

3

Унсал

1 Отделение урологии, Научно-исследовательская больница Хасеки, Фатих, Стамбул, Турция

Зафер Гохан Гурбуз

1 Отделение урологии, Научно-исследовательская больница Хасеки, Фатих, Стамбул, Турция

1 Отделение урологии, Научно-исследовательская больница Хасеки, Фатих, Стамбул, Турция

2 90 Отделение урологии, Научно-исследовательская и учебная больница Sisli Etfal, Стамбул, Турция

Поступила в редакцию 26 октября 2013 г.; Пересмотрено 18 ноября 2013 г.; Принято 20 февраля 2014 г.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, которые разрешают неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Дапоксетина гидрохлорид является селективным ингибитором обратного захвата серотонина и первым препаратом, одобренным для лечения преждевременной эякуляции (ПЭ) по требованию.Наша цель в этом исследовании состояла в том, чтобы охарактеризовать эффективность дапоксетина по требованию (30 и 60 мг) и ежедневного использования пароксетина (20 мг) при лечении ПЭ. Мы провели месячное исследование с участием 150 пациентов. Пациенты были разделены на три группы по 50 человек. Группу 1 лечили дапоксетином по требованию (30 мг), группу 2 — дапоксетином по требованию (60 мг) и группу 3 — пароксетином ежедневно (20 мг). Наше измерение результатов было увеличено по сравнению с исходным временем задержки интравагинальной эякуляции (IELT) после лечения.IELT увеличился от исходного уровня до лечения на 117%, 117% и 170% в группе пароксетина ( P < 0,01), группе 30 мг дапоксетина ( P < 0,01) и группе дапоксетина 60 мг ( P < 0,01). ), соответственно. Увеличение IELT по сравнению с исходным уровнем было одинаковым для групп, принимавших 30 мг дапоксетина и пароксетина ( P > 0,05), в то время как в группе дапоксетина 60 мг наблюдалось большее увеличение IELT после лечения по сравнению с дапоксетином 30 мг ( P < 0.05).05) и пароксетина ( P < 0,01). Дапоксетин (60 мг) за 1-3 часа до планируемого полового акта является очень эффективным методом лечения ПЭ. Однако доза дапоксетина 30 мг по требованию не более эффективна, чем назначаемая в настоящее время терапия пароксетином.

Ключевые слова: дапоксетин, пароксетин, преждевременная эякуляция, селективный ингибитор обратного захвата серотонина

ВВЕДЕНИЕ до или в течение 1 мин после вагинального проникновения; и неспособность отсрочить эякуляцию при всех или почти всех вагинальных проникновениях, а также негативные личные последствия, такие как дистресс, беспокойство, разочарование и/или избегание сексуальной близости.”1 При общей распространенности от 20% до 40% ПЭ является наиболее распространенной сексуальной дисфункцией у мужчин.2,3,4

эякуляция.5 На практике IELT часто используется как метод количественной оценки ответа на лечение и как стандартизированный метод сравнения лечения в рамках клинических испытаний.

До недавнего времени ПЭ лечили с помощью поведенческих методик, таких как техника сжатия6 и метод стоп-старт.7 До использования дапоксетина не существовало утвержденных фармакологических методов лечения ТЭЛА; таким образом, лечение включало использование вне зарегистрированных показаний селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и препаратов для местного применения, отдельно или в комбинации с другими препаратами.8,9,10,11,12

США) — это новый СИОЗС, который действует путем мощного ингибирования транспорта 5-НТ. Как СИОЗС короткого действия, дапоксетин, вероятно, лучше подходит для лечения ПЭ по требованию.13,14,15 В нескольких исследованиях сравнивалась эффективность пароксетина и дапоксетина при лечении ПЭ.Здесь мы проспективно сравнили безопасность и эффективность ежедневного пароксетина и дапоксетина (в дозах 30 и 60 мг) у пациентов с ТЭЛА.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Мы обследовали 150 пациентов (в возрасте от 30 до 36 лет), страдающих ТЭЛА, и обратились в нашу амбулаторную клинику в период с октября 2011 г. по май 2013 г. Все пациенты были женаты на сильных мужчинах и состояли в стабильных отношениях не менее 6 месяцев и имела неконтролируемую эякуляцию в течение 1 минуты после введения во влагалище без очевидной органической причины ПЭ.Критерии исключения из исследования: эректильная дисфункция; низкое либидо; серьезные психические или психологические заболевания, включая депрессию; злоупотребление алкоголем, наркотиками или веществами; органические заболевания (гипотиреоз или гипертиреоз, астма, сердечные аритмии, сахарный диабет), вызывающие ограничение в применении СИОЗС; и использование других методов лечения ПЭ в течение предыдущих 3 месяцев. Был записан подробный анамнез, включая медицинский и сексуальный анамнез, и проведено полное медицинское обследование. У пациентов не было психологической консультации, и удовлетворенность женщин-партнеров не оценивалась ни во время, ни после исследования.Пациенты заполняли опросник Международного индекса эректильной функции и записывали IELT до и после приема препарата. IELT определялся методом секундомера для каждой попытки полового акта.

Пациенты были разделены на три равные группы по 50 человек. Пациентки 1-й группы получали дапоксетин в дозе 30 мг за 1–3 ч до планируемого полового акта. Пациентки 2-й группы получали дапоксетин в дозе 60 мг за 1–3 ч до планируемого полового акта, а пациентки 3-й группы — пароксетин в дозе 20 мг 1 раз в сутки в течение месяца.Все пациенты наблюдались в течение 1 месяца, начиная с начала лечения.

Статистический анализ

Результаты всех групп представлены как среднее ± стандартное отклонение. Статистический анализ IELT был рассчитан с помощью дисперсионного анализа, критерия Тьюки и парного t -теста с использованием SPSS версии 13 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). P < 0,05 принимали за статистически значимое значение. Минимальный размер выборки был оценен с использованием априорного анализа мощности на основе уровня достоверности 0.95 и мощностью 0,80. Среднее значение различий IELT было основано на данных первых 10 пациентов.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Демографические данные пациентов приведены в . Средний возраст всех пациентов составил 33,1 ± 3,2 года, а средний исходный показатель IELT — 44,9 ± 25,1 с. Не было различий между группами по возрасту ( P = 0,18), индексу массы тела ( P = 0,13), продолжительности брака ( P = 0,20) или исходному уровню IELT ( P = 0,87).

Таблица 1

Демографические данные (среднее ± с.г) у пациентов с преждевременной эякуляцией, получавших дапоксетин и пароксетин

Увеличение IELT от исходного уровня до после лечения составило 117% в группе дапоксетина 30 мг ( P < 0,01), 170% в группе дапоксетина 60 мг ( P <0,01) и 117% в группе пароксетина ( P <0,01). Улучшение исходного уровня IELT было сходным для групп, принимавших 30 мг дапоксетина и пароксетина ( P > 0,05), в то время как улучшение IELT для группы дапоксетина 60 мг было лучше, чем для обеих групп, принимавших 30 мг дапоксетина ( P < 0.05).05) и группу пароксетина ( P <0,01) ().

Таблица 2

IELT (среднее ± стандартное отклонение) до и после лечения дапоксетином и пароксетином у пациентов с преждевременной эякуляцией

Все пациенты хорошо переносили все виды лечения. Наиболее нежелательными эффектами, связанными с ежедневным приемом пароксетина, были зевота, акатизия и сонливость. Меньшие побочные эффекты, связанные с дапоксетином, включали зевоту, тошноту, головокружение и головную боль (дозы 30 и 60 мг) (90–167).Семь пациентов в группе пароксетина выбыли из исследования из-за побочных эффектов (изменения настроения, сонливость) и 10 пациентов в группе дапоксетина выбыли в конце месяца (двое из-за эффекта ниже ожидаемого, пять из-за затрат и трое из-за побочных эффектов, тошноты и головной боли). .

Побочные эффекты всех групп

ОБСУЖДЕНИЕ

Несмотря на то, что ТЭЛА не смертельна, она может серьезно негативно сказаться на качестве жизни. Несмотря на высокую распространенность этого состояния, исследований причин его возникновения мало, и вполне вероятно, что существуют как биологические, так и психологические факторы.В качестве биологических факторов были предложены гиперчувствительность полового члена, гипервозбудимый эякуляторный рефлекс, повышенное сексуальное возбуждение, эндокринологические проблемы, генетическая предрасположенность и дисфункция серотонинергических рецепторов.8 Психологические факторы риска ТЭЛА включают социальную фобию, тревогу, проблемы в отношениях, нечастые половые сношения и отсутствие сексуальной активности. опыт.9

Хотя ПЭ исторически лечили альфа-адреноблокаторами и ингибиторами моноаминоксидазы, побочные эффекты ограничивали использование этих методов лечения.Совсем недавно в качестве лечения PR стали применять недавно разработанные препараты, такие как антидепрессанты, местные анестетики и ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа.

Замедляющий эффект СИОЗС на эякуляцию был впервые описан Паттерсоном при лечении мужчин с депрессией. играющие роль в эякуляции, включая 5-HT1a, 5-HT1b и 5-HT2c.13 Активация рецепторов 5-HT2c задерживает эякуляцию; однако степень этой задержки зависит от нескольких факторов, включая тип, дозу и частоту приема лекарств, а также генетически детерминированный порог эякуляции.17

Waldinger et al. Применение пароксетина в лечении ТЭЛА. и обнаружили, что пароксетин обладает значительно большей эффективностью, чем сертралин и флуоксетин.19 Ни пароксетин, ни сертралин, ни флуоксетин не являются зарегистрированными препаратами, одобренными для лечения ТЭЛА.В настоящее время дапоксетин является единственным препаратом, одобренным (в ограниченном числе стран) для лечения ПЭ. Результаты плацебо-контролируемых рандомизированных многоцентровых исследований фазы III показали, что у мужчин с ПЭ, получавших дапоксетин (30 или 60 мг), наблюдалось повышение уровня IELT и более высокий уровень контроля над эякуляцией и удовлетворенность половым актом.20

Дапоксетин — новый СИОЗС. это стереохимически похоже на многие другие описанные СИОЗС.13 Фармакологические исследования показали, что дапоксетин является мощным ингибитором транспортера 5-HT14 и что его фармакокинетика не зависит от возраста, этнической принадлежности или частоты приема (для доз 30 и 60 мг).Дапоксетин демонстрирует быстрое всасывание и выведение с минимальным накоплением после ежедневного приема и активно метаболизируется множеством ферментов.15,21 В качестве СИОЗС короткого действия дапоксетин, вероятно, лучше подходит для лечения ПЭ по требованию. Использовались дозы 30 и 60 мг, пиковые концентрации в плазме наблюдались через 1,01 и 1,27 ч после приема. Выведение также быстрое, с периодом полувыведения 1,3–1,4 часа.например, кетоконазол, ритонавир и телитромицин), тиоридазин, ингибиторы моноаминоксидазы, ингибиторы обратного захвата серотонина (например, СИОЗС, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина и трициклические антидепрессанты) или другие лекарственные/растительные препараты с серотонинергическими эффектами (например, зверобой [St. зверобой]). Дапоксетин не рекомендуется назначать мужчинам с тяжелой почечной недостаточностью, а мужчинам с легкой и умеренной почечной недостаточностью следует соблюдать осторожность. При приеме дапоксетина следует избегать употребления алкоголя и рекреационных наркотиков.

В нашем исследовании семь пациентов (14%) из группы пароксетина выбыли из группы из-за побочных эффектов (изменения настроения и сонливость), и эти побочные эффекты появились на 1-й неделе. 10 пациентов (10%) в группе дапоксетина выбыли в конце месяца (у двух из них эффект ниже ожидаемого, у пяти из них затраты и у трех побочные эффекты тошнота и головная боль). Напротив, частота прекращения лечения была выше, чем в литературе. Mondaini сообщил, что 26% выбыли из исследования после 1 месяца лечения дапоксетином.23 Хотя это кажется несоответствием, мы полагаем, что эти различия могут быть связаны с демографическим разнообразием пациентов.

В нескольких исследованиях было показано, что дапоксетин значительно улучшает IELT по сравнению с исходным уровнем и уровнем плацебо; IELT 1,66, 3,03 и 3,15 мин для плацебо, дапоксетина 30 мг и 60 мг соответственно, при приеме препарата за 30–60 мин до полового акта. При приеме за 3-4 часа до полового акта IELT составил 1,79, 3,06 и 3,97 мин для плацебо, для 30 и 60 мг дапоксетина соответственно.24

В отличие от нашего исследования, Safarinejad обнаружил, что пароксетин более эффективен с точки зрения удовлетворенности и IELT. В исследовании Сафаринежада 340 пациентов мужского пола с потенцией были разделены на группы пароксетина (20 мг) и дапоксетина (60 мг). Удовлетворенность половым актом и прирост IELT были выше в группе пароксетина.25

В настоящем исследовании все три группы хорошо переносили препараты, отмены препарата не наблюдалось. Хотя некоторые пациенты сообщали о побочных эффектах, таких как зевота и сонливость, астения, тошнота и головная боль, по нашему мнению, дапоксетин имеет более низкий профиль побочных эффектов.

Некоторые ограничения в нашем исследовании включают небольшое количество пациентов, отсутствие долгосрочного наблюдения и короткий период наблюдения. Кроме того, в нашем исследовании не сравнивались удовлетворенность половым актом партнера-женщины и мужчины или ощутимое улучшение контроля над эякуляцией у мужчин.

В нескольких исследованиях проводилось прямое сравнение пароксетина и дапоксетина. Насколько нам известно, наше исследование является первым, в котором сравнивалась эффективность пароксетина у пациентов с ТЭЛА в дозах 30 и 60 мг. Для оценки эффективности дапоксетина по сравнению с пароксетином необходимо крупное многоцентровое двойное слепое и плацебо-контролируемое проспективное рандомизированное исследование.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Дапоксетин по требованию является новым эффективным методом лечения ТЭЛА. Хотя более низкая доза дапоксетина (30 мг) не превосходит по эффективности применяемое в настоящее время лечение пароксетином, прием 60 мг дапоксетина за 1–3 часа до планируемого полового акта приводит к большему увеличению IELT у мужчин с ПЭ по сравнению с пароксетином. Мы предлагаем, чтобы в случаях тяжелой ТЭЛА (например, IELT <30 с) давали 60 мг дапоксетина непосредственно.

ВКЛАД АВТОРОВ

Компания AS провела исследования, подготовила рукопись и провела статистический анализ.SLK, OS, ZGG, FO, MFA, UO и OK разработали исследование и рассмотрели рукопись. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

КОНКУРИРУЮЩИЕ ИНТЕРЕСЫ

Все авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

ССЫЛКИ

1. McMahon CG, Althof S, Waldinger MD, Porst H, Dean J, et al. Основанное на фактических данных определение преждевременной эякуляции на протяжении всей жизни: отчет Специального комитета Международного общества сексуальной медицины по определению преждевременной эякуляции. БЖУ Интерн.2008; 102: 338–50. [PubMed] [Google Scholar]2. Альтхоф С.Э. Распространенность, характеристики и последствия преждевременной эякуляции/быстрой эякуляции. Дж Урол. 2006; 175:842–8. [PubMed] [Google Scholar]3. Карсон С., Ганн К. Преждевременная эякуляция: определение и распространенность. Int J Impot Res. 2006; 18 (Приложение 1): S5–13. [PubMed] [Google Scholar]4. Порст Х., Монторси Ф., Розен Р.К., Гейнор Л., Групе С. и др. Исследование распространенности и отношения к преждевременной эякуляции (PEPA): распространенность, сопутствующие заболевания и обращение за профессиональной помощью.Евр Урол. 2007; 51: 816–23. [PubMed] [Google Scholar]5. Waldinger MD, Quinn P, Dilleen M, Mundayat R, Schweitzer DH, et al. Многонациональное популяционное исследование латентного времени интравагинальной эякуляции. Джей Секс Мед. 2005; 2: 492–7. [PubMed] [Google Scholar]6. Мастерс В.Х., Джонсон В.Е. Преждевременная эякуляция. В: мастера В.Х., Джонсон В.Е., редакторы. Сексуальная неадекватность человека. Бостон, Массачусетс: маленький, Браун и компания; 1970. С. 92–115. [Google Академия]7. Семанс Дж. Х. Преждевременная эякуляция: новый подход. South Med J. 1956; 49: 353–8.[PubMed] [Google Scholar]8. МакМахон К. Преждевременная эякуляция: прошлое, настоящее и перспективы на будущее. Джей Секс Мед. 2005; 2 (Приложение 2): 94–5. [PubMed] [Google Scholar]9. Уайли К.Р., Ральф Д. Преждевременная эякуляция: современная литература. Курр Опин Урол. 2005; 15: 393–8. [PubMed] [Google Scholar] 10. Хацимуратидис К., Амар Э., Эрдли И., Джулиано Ф., Хацихристу Д. и др. Рекомендации по мужской сексуальной дисфункции: эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция. Евр Урол. 2010;57:804–14. [PubMed] [Google Scholar] 11.Джаннини Э.А., Порст Х. Тематические исследования. Практический подход к преждевременной эякуляции. Джей Секс Мед. 2011; 8 (Приложение 4): 360–7. [PubMed] [Google Scholar] 12. Генри Р., Моралес А., Уилли М.Г. TEMPE: эвтектическая смесь для местного применения при преждевременной эякуляции. Экспертное заключение Препарат Делив. 2008; 5: 251–61. [PubMed] [Google Scholar] 14. Андерссон К.Е., Малхолл Дж.П., Уилли М.Г. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности дапоксетина, нового препарата для лечения преждевременной эякуляции «по требованию». БЖУ Интерн. 2006; 97: 311–5. [PubMed] [Google Scholar] 15.Моди Н.Б., Дрессер М.Дж., Саймон М., Лин Д., Десаи Д. и др. Фармакокинетика однократного и многократного приема дапоксетина гидрохлорида, нового средства для лечения преждевременной эякуляции. Дж. Клин Фармакол. 2006;46:301–9. [PubMed] [Google Scholar] 16. Паттерсон ВМ. Половая дисфункция, вызванная флуоксетином. Дж. Клин Психиатрия. 1993;54:71. [PubMed] [Google Scholar] 17. Садеги-Неджад Х., Уотсон Р. Преждевременная эякуляция: современное лечение и новые направления (CME) J Sex Med. 2008;5:1037–50. [PubMed] [Google Scholar] 18.Вальдингер М.Д., Хенгевельд М.В., Цвиндерман А.Х. Лечение пароксетином преждевременной эякуляции: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Am J Психиатрия. 1994; 151:1377–9. [PubMed] [Google Scholar] 19. Waldinger MD, Zwinderman AH, Schweitzer DH, Olivier B. Актуальность методологического дизайна для интерпретации эффективности медикаментозного лечения преждевременной эякуляции: систематический обзор и метаанализ. Int J Impot Res. 2004; 16: 369–81. [PubMed] [Google Scholar] 20. Прайор Дж.Л., Альтхоф С.Е., Стейдл С., Милославски М., Келл С.Эффективность и переносимость дапоксетина при лечении преждевременной эякуляции. Дж Урол. 2005; 173:201. [Google Академия] 21. Dresser MJ, Kang D, Staehr P, Gidwani S, Guo C, et al. Фармакокинетика дапоксетина, нового препарата для лечения преждевременной эякуляции: влияние возраста и влияние пищи с высоким содержанием жиров. Дж. Клин Фармакол. 2006;46:1023–9. [PubMed] [Google Scholar] 22. Тиссен А., Шарма О., Тианмей С., Аквилина Дж. В., Вандебош А. и др. Фармакокинетика дапоксетина гидрохлорида у здоровых мужчин китайского, японского и кавказского происхождения.Дж. Клин Фармакол. 2010;50:1450–60. [PubMed] [Google Scholar] 23. Мондаини Н., Фуско Ф., Кай Т., Бенемей С., Мироне В. и др. Лечение дапоксетином пациентов с пожизненной преждевременной эякуляцией: причины «Ватерлоо» в урологии. 2013;82:620–4. [PubMed] [Google Scholar] 24. Прайор Дж.Л., Альтхоф С.Е., Стейдл С., Розен Р.К., Хеллстрем В.Дж. и др. Эффективность и переносимость дапоксетина при лечении преждевременной эякуляции: комплексный анализ двух двойных слепых рандомизированных контролируемых исследований. Ланцет. 2006; 368: 929–37.[PubMed] [Google Scholar] 25. Сафаринежад МР. Сравнение дапоксетина и пароксетина у пациентов с преждевременной эякуляцией: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование с фиксированной дозой. Клин Нейрофармакол. 2006; 29: 243–52. [PubMed] [Google Scholar]

Сравнение дапоксетина и пароксетина у пациентов с преждевременной эякуляцией: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование с фиксированной дозой

Цель: Сравнить эффективность и безопасность дапоксетина, пароксетина и плацебо для пероральной фармакотерапии преждевременной эякуляции.

Материалы и методы: Для этого исследования были привлечены триста сорок полных мужчин с преждевременной эякуляцией. Пациенты были рандомизированы для приема 60 мг дапоксетина (1-я группа, n = 115) или 20 мг пароксетина (2-я группа, n = 113) или плацебо (3-я группа, n = 112) перорально ежедневно в течение 12-недельного периода для каждого пациента. агент. Эффективность 3 видов лечения оценивали каждые 2 недели во время лечения и в конце исследования, используя ответы на Международный индекс эректильной функции (IIEF), оценку интравагинального латентного времени эякуляции (IELT), среднюю область удовлетворенности половым актом, среднее еженедельное количество эпизодов коитуса и неблагоприятные эффекты лекарств.

Результаты: В конце 12-недельного лечения дапоксетином, пароксетином и плацебо средний показатель IELT увеличился с 38, 31 и 34 секунд до 179, 370 и 55 секунд соответственно (P = 0,01 в группе 1 и P = 0,001 в группе 1). группа 2). Исходные средние значения области удовлетворенности половым актом Международного индекса эректильной функции 10, 11 и 11 достигли 14, 17 и 12 в конце 12-недельного лечения в группах 1, 2 и 3 соответственно (P = 0.03 в группах 1, 2). Среднее число эпизодов полового акта в неделю увеличилось со значений до лечения 1,4, 1,3 и 1,3 до 2,2, 2,5 и 1,4 для дапоксетина, пароксетина и плацебо соответственно (P = 0,04 в группах 1, 2). Частота побочных эффектов при применении дапоксетина и пароксетина была достоверно выше (р = 0,04 в группах 1, 2) по сравнению с таковой при применении плацебо.

Выводы: Пароксетин, по-видимому, обеспечивает значительно лучшие результаты с точки зрения IELT и удовлетворенности половым актом по сравнению с дапоксетином.Каждое лечение хорошо переносилось.

Альтернативная медицина может помочь лечить преждевременное семяизвержение

Кэролин Крист, Reuters Health

(Reuters Health) — Дополнительные и альтернативные варианты медицины могут помочь людям справиться с преждевременной эякуляцией, согласно новому обзору существующих исследований.

Улучшения были небольшими, и исследования были разного качества, но предварительные данные свидетельствуют о том, что акупунктура, китайская фитотерапия, аюрведическая фитотерапия и корейский крем для местного применения могут иметь желаемые эффекты, заключают исследователи в журнале Sexual Medicine.

«Существует ряд методов лечения преждевременной эякуляции, включая медикаментозное лечение, поведенческие методы и консультации, однако некоторые мужчины могут не захотеть посещать врача, принимать лекарства в течение длительного времени или стоять в длинном списке ожидания на консультацию, — сказала ведущий автор Кэти Купер из Шеффилдского университета в Великобритании.

«Важно оценить доказательства для других методов лечения», — сказала она Reuters Health по электронной почте. «Насколько нам известно, это первый систематический обзор по оценке комплементарной и альтернативной медицины при преждевременной эякуляции.

По данным Международного общества сексуальной медицины, преждевременная эякуляция может быть проблемой на всю жизнь, и эта первичная форма проблемы обычно определяется как эякуляция, происходящая в течение одной минуты после начала вагинального полового акта каждый раз, когда мужчина когда-либо занимался сексом. «Латентное время» мужчины также может сократиться позже в его сексуальной жизни, и эта вторичная форма обычно определяется как эякуляция в течение трех минут или меньше.

В текущем исследовании исследователи оценили 10 рандомизированных контролируемых испытаний, которые включали сравнения либо с другим типом лечения, либо с плацебо или фиктивным лечением.Два исследования касались акупунктуры, пять — китайской фитотерапии, одно — аюрведической фитотерапии и два — корейского крема «секрет секрета».

В совокупности два исследования акупунктуры показали, что лечение незначительно увеличивает время задержки интравагинальной эякуляции (IELT) примерно на полминуты по сравнению с плацебо.

Китайская фитотерапия увеличила IELT примерно на две минуты, аюрведическая фитотерапия увеличила IELT почти на минуту, а крем для местного применения увеличил IELT более чем на восемь минут.

В некоторых случаях сочетание традиционных и альтернативных вариантов было наиболее эффективным. Например, китайская медицина в сочетании с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) увеличивала IELT на две минуты дольше, чем одни СИОЗС, и почти на три минуты дольше, чем китайская медицина.

«Не существует одобренных методов лечения преждевременной эякуляции», — сказал Дональд Патрик, заместитель председателя по исследованиям Вашингтонского университета в Сиэтле. «Это распространенное состояние, которое оказывает серьезное психологическое воздействие на отношения», — сказал Патрик, не участвовавший в исследовании.«Нам нужно лечение, чтобы справиться с этим, и к нему следует относиться так же серьезно, как к эректильной дисфункции».

Распространенность преждевременной эякуляции трудно измерить из-за различных определений проблемы и нежелания некоторых мужчин сообщать о ней. Некоторые исследования показывают, что от 20 до 30 процентов мужчин сообщают о проблемах с ранней эякуляцией, но, по оценкам Международного общества сексуальной медицины, около 4 процентов мужчин страдают этим заболеванием на протяжении всей жизни.

«Хотя это не обсуждается открыто в средствах массовой информации — по крайней мере, не так много, как проблемы с эрекцией обсуждались в эпоху после виагры, — многочисленные исследования показывают, что мужчины чувствуют разочарование, депрессию и тревогу из-за этой проблемы», — сказал Эге Джан. Серефоглу из Учебно-исследовательского госпиталя Bagcilar в Стамбуле, Турция.

Основным ограничением исследования является основная слабость оцениваемых исследований. По словам Патрика, систематическая ошибка была неясна в большинстве исследований, и только в пяти использовались секундомеры для измерения IELT, что является «золотым стандартом» для исследований преждевременной эякуляции.

Кроме того, пишут авторы, исследования настолько разные, что трудно делать выводы о разных вариантах. Например, в пяти исследованиях китайской медицины были протестированы различные вещества, в том числе таблетки Qilin, Yimusake и Uighur.

В некоторых исследованиях, но не во всех, обсуждались такие побочные эффекты, как желудочно-кишечный дискомфорт, головокружение, легкая боль и снижение либидо. Когда о них сообщалось, побочные эффекты, как правило, были легкими, пишет исследовательская группа.

«В настоящее время я сталкиваюсь с пациентами, одержимыми альтернативной медициной, чаще, чем раньше, и нет смысла спорить с ними о лечении, которое они хотят», — сказал Серефоглу Reuters Health по электронной почте. «В конце концов, плацебо — это хорошо известный клинический феномен, и некоторые из моих пациентов сообщают об удивительно благоприятных результатах.

ИСТОЧНИК: bit.ly/2kCpsdv Sexual Medicine, онлайн, 29 декабря 2016 г.

Priligy (дапоксетин) является сильнодействующим, селективным и быстродействующим ингибитором обратного захвата серотонина. Он также отвечает за ингибирование обратного захвата норадреналина и дофамина. Исследователи этого органического химического соединения предполагают, что действие депоксетина основано на торможении нейронального обратного захвата серотонина с последующим усилением его действия на рецепторы симпатической нервной системы.Именно симпатическая нервная система отвечает за мужскую эякуляцию. Самая высокая концентрация Прилиджи в плазме достигается через два часа после приема.

Фармакологическая модуляция эякуляции является новой концепцией, радикально выходящей за рамки психосексуальной модели этиопатогенеза ПЭ. Внедрение ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) произвело революцию в подходе к лечению этого расстройства. Многие исследования по ВП были неправильно спланированы или допущены методологические ошибки, что делает их недостаточно надежными.

В мета-анализе исследований всех препаратов, используемых при ПЭ, только 14,4% показали достаточно подтвержденную эффективность в надежных исследованиях, и дапоксетин был безусловно самым эффективным препаратом. К сожалению, медикаментозное лечение также имеет ограниченную эффективность: после его прекращения расстройство часто рецидивирует.

Некоторые авторы считают, что лекарства следует принимать весь период половой жизни. В настоящее время наилучшие результаты достигаются при приеме препаратов в течение ограниченного периода (60 дней) в сочетании с парной сексуальной терапией; мужчина обретает контроль над своей эякуляцией и укрепляет себя в преодолении ПЭ.

Механизм действия

Priligy — единственный препарат, одобренный для лечения ТЭЛА у мужчин в возрасте 18–64 лет. Он относится к СИОЗС быстрого и короткого действия. Механизм действия дапокестина заключается в блокировании реабсорбции серотонина в синапсах, кроме того, препарат стимулирует дофаминергическую и норадренергическую передачу. Обычно его применяют за 1-3 часа до полового акта один раз в день в качестве препарата «по требованию». Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме примерно через 1 ч после приема внутрь, быстро выводится, поэтому не накапливается в организме.

Фармакокинетика препарата зависит от дозы, однако не зависит от приема пищи и алкоголя. Прилиджи метаболизируется в печени, в частности, в десметилдипоксетин и дидеметилдипоксетин. Метаболиты выводятся почками. Не рекомендуется применять у пациентов с поражением печени и почек, а также у пациентов, принимающих препараты, влияющие на цитохром Р450 (например, кетоконазол, ритонавир), и принимающих другие ингибиторы обратного захвата серотонина.

Следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.С точки зрения клинической практики также важно, что взаимодействия с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 не наблюдалось. Вышеуказанные фармакологические особенности отличают Прилиджи от других селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Показания к применению

Priligy — это препарат, предназначенный для мужчин, которые борются с преждевременной эякуляцией.

Показания к применению Priligy:

  • преждевременная эякуляция у мужчин в возрасте от 18 до 64 лет;
  • время задержки интравагинальной эякуляции составляет менее двух минут;
  • хроническая или периодическая эякуляция при минимальной сексуальной стимуляции;
  • личностная и межличностная тревожность в результате преждевременной эякуляции;
  • плохой контроль или полное отсутствие контроля над эякуляцией;
  • преждевременной эякуляции при половом контакте в течение последних шести месяцев.

Противопоказания к применению

Priligy – эффективное средство от преждевременной эякуляции, но его может применять далеко не каждый мужчина, борющийся с этим недугом.

Противопоказания к применению Прилиджи:

  • повышенная чувствительность к любому из ингредиентов препарата;
  • умеренные или тяжелые заболевания печени;
  • мания, гипомания, тяжелая депрессия или биполярное расстройство;
  • проблемы с сердцем, такие как: сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, ишемическая болезнь сердца, пороки клапанов;
  • применение других серотонинергических препаратов.

Дозировки

Прилиджи принимают независимо от приема пищи. В начале применения этого препарата его принимают по 30 мг/сут за один-три часа до планируемого полового акта. В зависимости от эффекта препарата его доза может быть увеличена до 60 мг/сут. Priligy не является препаратом, который можно использовать непрерывно каждый день. После использования не менее 6 доз преимущества применения этого препарата следует сопоставить с рисками, связанными с его частым применением.

Побочные эффекты

Priligy, как и любой другой препарат, может вызывать различные побочные эффекты.

Они делятся по частоте возникновения:

  • головокружение, головные боли и тошнота;
  • Применение препарата может вызвать тревогу, возбуждение, тревогу, бессонницу, снижение либидо, сонливость, нарушение зрения, шум в ушах, диарею, рвоту, повышенную потливость, эректильную дисфункцию или раздражительность;
  • редко могут наблюдаться депрессивное настроение, эйфория, ночные кошмары, скрежетание зубами, обмороки, нарушение вкуса, учащение пульса, повышение артериального давления.

Перед применением прочтите листок-вкладыш, содержащий показания, противопоказания, данные о побочных эффектах и ​​дозировке, а также информацию о применении лекарственного средства, или проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, так как каждое лекарство, применяемое не по назначению, представляет угрозу для вашего здоровья. жизнь или здоровье.

Итоги Priligy

Priligy — эффективный препарат для лечения ТЭЛА. Вышеупомянутые исследования показали, что препарат хорошо переносится и имеет высокий профиль безопасности. Увеличивает среднюю продолжительность полового акта на 3-4 минуты.Примечательно, что дапоксетин можно рассматривать как «таблетку по требованию» для экстренного применения. Отсутствие значительных побочных эффектов и эффективность ставят этот препарат на первое место среди других средств лечения ТЭЛА. В дополнение к дапоксетину существуют другие методы лечения, которые менее эффективны или имеют большое количество побочных эффектов.

Психотерапия может быть как альтернативой, так и вспомогательным методом лечения ПЭ. Выбор терапии следует обсудить с пациентом и, по возможности, с партнером.Терапия сексуальных дисфункций в настоящее время становится все более распространенной проблемой не только в кабинетах психологов, психиатров или сексологов, но и проблемой, с которой сталкиваются терапевты и кардиологи в своей повседневной медицинской практике. Подводя итог, следует подчеркнуть, что лечение ТЭЛА дапоксетином возможно и должно проводиться врачами различных специальностей, которые лечат больных с данной проблемой.


Важное примечание:

Эта информация о пациенте публикуется только в образовательных целях.Инструкции и свойства продукта, приведенные на этой странице, соответствуют рекомендациям, изложенным производителем препарата, но не воспроизводят их во всей полноте. Мы настоятельно рекомендуем не использовать эту информацию в качестве призыва к действию любого рода, будь то покупка или использование препарата без предварительной надлежащей медицинской консультации. Товарные знаки, названия компаний и возможные исследования вставлены в информационных целях и в качестве юридической ссылки и соблюдения закона об авторском праве и этики.

Dapoxetine и обзор Priligy: это работает?

Разочаровывающая и часто смущающая преждевременная эякуляция может серьезно повлиять на вашу способность вести полноценную сексуальную жизнь.

Никто не хочет кончить до того, как его партнер получит возможность хорошо провести время, но именно это и происходит.

Ваши поиски средств от преждевременной эякуляции могут привести вас во многих направлениях.

Одно из направлений, которое может привести вас в поисках, — это лекарства, отпускаемые по рецепту, разработанные для лечения преждевременной эякуляции.

Дапоксетин, который с медицинской точки зрения классифицируется как быстродействующий СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина), является единственным рецептурным препаратом, предназначенным специально для лечения ранней эякуляции.

Это популярное лекарство предназначено для задержки эякуляции во время секса.

Итак, как это работает? Это эффективно? Могу ли я получить Дапоксетин в моей стране?

Часто задаваемые вопросы

Что такое дапоксетин?

Дапоксетин, который чаще всего называют торговой маркой Priligy, представляет собой лекарство, назначаемое для лечения преждевременной эякуляции.

Дапоксетин действительно работает?

Дапоксетин — это СИОЗС, который помогает блокировать реабсорбцию серотонина в головном мозге.Этот препарат продемонстрировал успех в лечении преждевременной эякуляции, однако он может сопровождаться множеством побочных эффектов.

Где вы покупаете дапоксетин?

Дапоксетин был одобрен для использования только по рецепту врача только в нескольких избранных странах по всему миру. FDA отклонило дапоксетин для распространения в США, и он недоступен для использования.

Что такое Priligy (дапоксетин)?

Дапоксетин, который чаще всего называют торговой маркой Priligy, представляет собой лекарство, назначаемое для лечения преждевременной эякуляции (ПЭ).

Priligy — это СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина), который относится к тому же классу препаратов, назначаемых для лечения:

  1. Депрессия
  2. Тревога или тревожные расстройства
  3. Расстройства настроения

Несмотря на то, что механизмы действия Priligy, как правило, такие же, как у любого СИОЗС, Priligy специально продается как вариант фармацевтического лечения ранней эякуляции.

В целом было обнаружено, что СИОЗС эффективны для лечения людей с ТЭЛА.

Изначально Priligy разрабатывался как новый антидепрессант, но вскоре на стадии разработки было обнаружено, что препарат эффективно задерживает оргазм у мужчин.

Если вы принимаете какой-либо другой СИОЗС, задержка эякуляции часто упоминается как побочный эффект, но этот антидепрессант специально прописан для этой цели.

В отличие от других типов СИОЗС, дапоксетин считается быстродействующим. Он быстро всасывается в организм после приема внутрь и быстро выводится вскоре после этого.

Другие СИОЗС, как правило, имеют более длительный период полувыведения, что означает, что пиковые концентрации достигаются спустя долгое время после приема лекарства.

Как действует дапоксетин

Как уже отмечалось, дапоксетин является СИОЗС, что означает, что он ингибирует обратный захват серотонина в головном мозге.

С научной точки зрения, серотонин во многом связан с сексуальным возбуждением и оргазмической активностью.

Что такое серотонин?

Это нейротрансмиттер, связанный с передачей сигналов между нервами в нервной системе, но помимо основной научной функции, он также играет большую роль в эякуляции.

Когда активность серотонина высока, он продлевает время, необходимое для достижения оргазма.

Мужчины, принимающие Priligy, лучше контролируют пик эякуляции из-за повышенного уровня серотонина.

Таблетки дапоксетина действительно работают?

Все научные объяснения говорят о том, что это лекарство от преждевременной эякуляции звучит хорошо, но работает ли Priligy?

Короче говоря, да. Исследования показали, что Дапоксетин эффективен для задержки эякуляции.

Дапоксетин неоднократно изучался на предмет его эффективности в отношении задержки эякуляции.

В этих контролируемых исследованиях приняли участие более 6000 мужчин старше 18 лет. (К. МакМахон, 2011)

Во всех исследованиях у большинства участников время до эякуляции увеличивалось на 0,5-3,4 минуты.

Интересно, что у участников исследования, принимавших плацебо, также наблюдалось увеличение времени до эякуляции, но это увеличение было минимальным.

Каковы побочные эффекты таблеток дапоксетина?

Что касается побочных эффектов дапоксетина, может возникнуть несколько побочных реакций, включая общие побочные эффекты, такие как тошнота, головные боли и головокружение.

Другие более тревожные побочные эффекты, по словам производителя, включают:

  1. Ощущение слабости или головокружения при вставании
  2. Покалывание, онемение или дрожь
  3. Боль в глазах или нечеткость зрения
  4. Звон в ушах или изменения слуха
  5. Повышение артериального давления
  6. Чувство беспокойства, нервозности, безразличия или депрессии
  7. Аномальные сны или ночные кошмары или трудности с засыпанием или сном

В редких случаях у мужчин могут наблюдаться симптомы аллергической реакции на дапоксетин, и, как ни странно, снижение сексуального влечения и эректильная дисфункция также относятся к серьезным побочным эффектам.

Исследование ( Hyun Jun Park , 2017) показало, что почти 80 процентов мужчин, принимавших дапоксетин, прекратили прием в течение шести месяцев.

В то время как высокая стоимость лекарства может быть частично виновата, многие мужчины также жаловались на побочные эффекты, такие как:

  • Тошнота
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Снижение полового влечения

Как принимать Priligy

Крайне важно, чтобы вы не принимали Priligy, если вам не прописал законный врач.

В отличие от многих других лекарств, Дапоксетин предназначен для приема по мере необходимости. Его назначают в таблетках по 30 мг, обычно по 30 таблеток по рецепту.

Если у вас есть рецепт на таблетки Priligy или Dapoxetine, вам следует следовать некоторым общим рекомендациям производителя:

  1. Попробуйте принять лекарство за один-три часа до планируемого полового акта
  2. Таблетки принимайте целиком; не раздавливать и не жевать их
  3. Убедитесь, что вы принимаете лекарство, запивая хотя бы одним полным стаканом воды
  4. Принимайте только одну таблетку в течение 24 часов

Прилиджи можно принимать независимо от приема пищи; пища, похоже, не влияет на эффективность лекарства, но может повлиять на то, сколько времени потребуется, чтобы лекарство подействовало.

Например, парень, который принимает Priligy на полный желудок, может не увидеть, как лекарство подействует так быстро, как если бы он принял лекарство без еды.

Примечание:  Убедитесь, что вы не употребляете грейпфрутовый сок в течение полных 24 часов после приема дапоксетина.

Грейпфрутовый сок изменяет метаболизм лекарства и вызывает повышение уровня дапоксетина в организме.

Через какое время начинает действовать дапоксетин?

Одна вещь, которая не нравится большинству парней в дапоксетине, это то, что вы никогда не знаете наверняка, сколько времени потребуется, чтобы лекарство подействовало.

Производитель рекомендует принимать лекарство за один-три часа до полового акта.

Множество факторов может повлиять на временной промежуток от одного до трех часов, в течение которого должно действовать лекарство.

И, что еще хуже, может быть трудно точно определить, сколько времени пройдет, прежде чем вы займетесь сексом с партнером.

Лучше всего сделать несколько тестов с дапоксетином, чтобы определить, сколько времени потребуется, чтобы лекарство подействовало на вас, прежде чем полагаться на то, что оно подействует на вас во время секса.

Чтобы определить, когда именно следует принимать лекарство перед сексом, может потребоваться некоторое количество проб и ошибок.

Можно ли получить дапоксетин в США?

По состоянию на 2020 год вы по-прежнему не можете приобрести Дапоксетин или Прилиджи в США.

Таким образом, вы не можете получить рецепт на лекарство от врача, даже если у вас официально диагностирована преждевременная эякуляция.

Johnson & Johnson подала заявку на одобрение Priligy FDA в 2004 году, но впоследствии в 2005 году заявка была отклонена.

В то время предполагалось, что утверждение было отложено из-за отсутствия клинических доказательств эффективности и безопасности при длительном применении.

Однако с тех пор было завершено несколько клинических испытаний в Соединенных Штатах и ​​за их пределами.

Требуется только быстрый поиск в Google, чтобы найти рекламу дапоксетина на Amazon (или даже Priligy на Amazon) и множество веб-сайтов, утверждающих, что это лекарство доступно.

Однако большинство продуктов, которые вы можете найти, будут незаконными.

Примечание. Важно помнить, что Дапоксетин и Прилиджи не были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США, поэтому все, что вы найдете на местном рынке, скорее всего, не заслуживает доверия.

В каких странах можно получить Дапоксетин?

Дапоксетин был одобрен для использования и в настоящее время легко выписывается во многих странах мира.

Страны, в которых доступен дапоксетин, включают:

  • Франция
  • Италия
  • Испания
  • Германия
  • Мексика
  • Южная Корея
  • Малайзия
  • Новая Зеландия
  • Канада
  • Уругвай
  • Аргентина
  • Португалия
  • Филиппины
  • Австралия
  • Швеция
  • Австрия
  • Конечно, хотя технически вы не можете получить рецепт на дапоксетин в Соединенных Штатах, вы можете найти множество интернет-аптек, которые утверждают, что могут продать вам этот продукт.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило многочисленные предупреждения, в которых говорится, что многие из этих компаний являются мошенническими, опасными и потенциально продают поддельные лекарства, которые только кажутся настоящими.

    Когда Дапоксетин будет доступен в США?

    Мало что известно о том, когда Дапоксетин появится в продаже в США.

    В настоящее время есть и другие лекарства, которые некоторые врачи назначают для лечения ранней эякуляции, и не похоже, что FDA сильно спешит одобрить дапоксетин.

    Предположение о том, что FDA занимает выжидательную позицию, обычно является темой обсуждения в каждом обзоре Dapoxetine и Priligy.

    FDA ждет, чтобы увидеть, могут ли долгосрочные проблемы быть связаны с использованием дапоксетина, прежде чем одобрить его в этой стране.

    Проблемы с дапоксетином

    Да, дапоксетин может работать, но есть недостатки, которые следует учитывать, если вы ищете решение проблем с ПЭ.

    1. Дапоксетин имеет ряд побочных эффектов.80% мужчин прекратили прием препарата в первую очередь из-за побочных эффектов.
    2. Отдаленные эффекты применения дапоксетина при ТЭЛА не установлены
    3. Дапоксетин следует принимать как минимум за один-три часа до полового акта
    4. Не все могут безопасно использовать дапоксетин из-за противоречий с лекарствами или состояния здоровья
    5. Приобрести дапоксетин может быть дорого
    6. В отличие от чего-то вроде спрея с отсрочкой, дапоксетин требует заблаговременного планирования секса

        Альтернативы дапоксетину

        Существуют и другие альтернативы Дапоксетину или Прилиджи, если вы хотите найти решения, которые помогут вам дольше оставаться в постели.

        1. Спрей замедленного действия

        Спреи Delay, такие как Promescent, содержат десенсибилизирующие вещества, снижающие чувствительность наиболее чувствительных участков полового члена, таких как уздечка и головка.

        Promescent можно наносить всего за 10-15 минут до полового акта и обеспечивает максимальную эффективность.

        Исследования показали, что 72,1 процента мужчин, которые использовали Промесцент, имели положительный опыт. ( КП Марк и Кернер 2016)

        Спрей

        Delay имеет ряд преимуществ перед дапоксетином, в том числе:

        1. Нет необходимости в рецепте или посещении врача
        2. Доступно в большинстве мест, включая США
        3. Сообщалось об очень небольшом числе побочных эффектов при использовании спреев замедленного действия
        4. Они могут быть намного доступнее
        5. Спреи задержки воздействуют непосредственно на пенис, а не на работу мозга

        Большинство спреев замедленного действия содержат бензокаин или лидокаин, и они впитываются в кожу сразу после нанесения.

        При правильном использовании эти долговечные спреи продлевают эякуляцию и не влияют на уровень чувствительности вашего партнера.

        2. Ингибиторы ФДЭ5

        Поскольку дапоксетин недоступен в США, некоторые врачи назначают ингибиторы ФДЭ-5 (такие как виагра или сиалис) для лечения ПЭ, и эти препараты иногда могут помочь мужчинам продержаться дольше.

        Если вы заинтересованы в том, чтобы попробовать пероральные лекарства, вы можете обсудить это с вашим врачом.

        Конечно, эти типы лекарств в основном используются для лечения эректильной дисфункции, и они могут сопровождаться собственным набором побочных эффектов, таких как эрекция, которая длится более четырех часов.

        Потенциальные отрицательные стороны использования препарата для лечения ТЭЛА, который не предназначен специально для лечения ТЭЛА, следует тщательно сопоставить с положительными.

        3. Презервативы

        Как бы просто это ни звучало, иногда использование презерватива может помочь отсрочить эякуляцию для парней, которые хотят продержаться дольше.

        Вы можете приобрести презервативы, специально предназначенные для снижения чувствительности полового члена во время секса.

        Но для некоторых мужчин достаточно просто носить презерватив любого типа, чтобы снизить уровень чувствительности.

        Большинство презервативов, поддерживающих отсроченный оргазм, изготовлены из более толстых материалов.

        Однако некоторые из них на самом деле покрыты изнутри раствором бензокаина или лидокаина, очень похожим на то, что используется в качестве основного ингредиента в местных замедляющих агентах.

        4. Техника сжатия

        Технику сжатия можно выполнять, не используя ничего, кроме собственных методов самоконтроля.

        Чтобы успешно это сделать, вы сделаете паузу во время сексуальной активности в момент, когда вы почувствуете, что эякулируете, и вы или ваш партнер можете на несколько секунд сжать область, где головка полового члена встречается со стволом.

        Когда потребность в эякуляции отпадет, можно приступать. При необходимости повторите процесс.

        5. Биологическая обратная связь

        Биологическая обратная связь — это психологическая техника, которая включает в себя управление своими мыслями или расслабление, чтобы избежать, казалось бы, непроизвольных функций организма, таких как боль, частота сердечных сокращений и даже ощущения, вызывающие эякуляцию.

        Когда методы биологической обратной связи достигнуты или освоены, большинство мужчин могут эффективно отвлекать свое внимание во время полового акта, чтобы отсрочить эякуляцию немного дольше, чем обычно.

        Слуховая или визуальная обратная связь может использоваться для отвлечения вашего внимания при использовании биологической обратной связи.

        Например, вы можете временно сосредоточиться на расслаблении определенных групп мышц, регулировании дыхания или заданной последовательности мыслей.

        Вы можете практиковать методологию биологической обратной связи во время мастурбации, чтобы выяснить, что работает для вас, а затем применять эти методы, когда вы с партнером.

        Еда на вынос

        Дапоксетин, безусловно, может быть эффективным средством для продления эякуляции у мужчин, но, возможно, это не самое логичное решение для большей части мужского населения.

        Отсутствие доступности в США, сомнительная безопасность и время, необходимое для того, чтобы лекарство подействовало, могут сделать его менее жизнеспособным вариантом.

        Существуют альтернативы дапоксетину, такие как спреи для задержки полового акта и презервативы для задержки климакса.

        Выбор альтернатив перед поиском таблеток дапоксетина, которые еще не одобрены FDA в Соединенных Штатах, может быть лучшим решением.

        Связанные статьи

        Дапоксетин для лечения преждевременной эякуляции имеет высокий уровень прекращения приема

        Дапоксетин является безопасным и эффективным средством для лечения преждевременной эякуляции (ПЭ), но, согласно новым исследованиям, он имеет высокий уровень прекращения приема.

        В недавнем исследовании Sexual Medicine почти 80% мужчин прекратили прием дапоксетина в течение первых шести месяцев. Стоимость была наиболее часто упоминаемой причиной.

        Международное общество сексуальной медицины (ISSM) классифицирует ПЭ двумя способами.

        • Lifelong PE — эякуляция, которая происходит до или в течение одной минуты после проникновения, начиная с первого сексуального опыта мужчины.
        • Мужчины с получили эякулят PE в течение приблизительно трех минут и имели нормальную эякуляцию за один раз.

        ПЭ можно лечить сексотерапией, лекарствами или комбинацией этих подходов. Дапоксетин, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), является единственным пероральным препаратом, разработанным для лечения ТЭЛА. Он одобрен в 60 странах.

        Прошлые исследования выявили высокие показатели прекращения приема дапоксетина среди мужчин, принимавших дапоксетин для лечения ТЭЛА, даже несмотря на то, что испытания показали эффективность. В текущем исследовании сообщается о частоте и причинах прекращения лечения в течение 2-летнего периода.

        • В исследовании приняли участие 182 мужчины, средний возраст которых составил 38 лет.Все мужчины обращались за лечением ПЭ в один и тот же медицинский центр в Южной Корее. Они начали принимать 30 мг дапоксетина за один-три часа до полового акта. Если 30 мг не были эффективны, дозу увеличивали до 60 мг. Через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца наблюдения мужчин оценивали. Если они прекращали прием дапоксетина, они обсуждали причины.
        • В целом 10% мужчин продолжали принимать дапоксетин в течение всех двух лет. Показатели прекращения лечения увеличивались с течением времени.Чуть более четверти мужчин прекратили терапию в течение первого месяца. Через 6 месяцев 79% прекратили прием дапоксетина, а через 24 месяца этот показатель составил 90%.
        • Тридцать процентов мужчин, прекративших прием дапоксетина, сделали это из-за его высокой стоимости. Авторы исследования отметили, что дапоксетин, назначаемый при сексуальных расстройствах, не покрывается национальным медицинским страхованием в Южной Корее.
        • Четверть мужчин перестали принимать дапоксетин, потому что были разочарованы тем, что ПЭ неизлечима и что дапоксетин нужно принимать перед сексом.

        «Мы предлагаем, чтобы врачи проводили всестороннюю консультацию во время начала лечения», — пишут авторы. «Пациенты должны понимать, что дапоксетин помогает им контролировать эякуляцию только временно и что ПЭ поддается контролю, но не излечим».

        Другими причинами прекращения приема препарата были побочные эффекты, такие как тошнота и головокружение (12%), а также низкая эффективность (10%). Около 6% мужчин искали другие варианты лечения, а у 18% причина прекращения приема дапоксетина была неизвестна.

        Авторы объяснили, что, хотя мужчины оценивали время задержки интравагинальной эякуляции (IELT — время, которое потребовалось им для эякуляции после проникновения в партнершу), это измерение не проводилось позже и не проводилось у мужчин, прекративших лечение. По их словам, этот угол может быть рассмотрен в будущих исследованиях.


        Ресурсы

        .