Как помочь депрессивному человеку: Как помочь близкому человеку, находящемуся в состоянии, которое близко к депрессивному?

Содержание

Как помочь близкому человеку, находящемуся в состоянии, которое близко к депрессивному?

Примерно каждый четвертый хоть раз в жизни сталкивался с депрессией. Очень важно различать хандру, легкое депрессивное состояние (малая депрессия, субдепрессия) и настоящую клиническую депрессию, которая может затянуться на несколько месяцев.

Клиническая депрессия характеризуется тремя главными симптомами:

  • Плохое настроение. Но не такое, какое бывает обычно после тяжелого дня или недели. При депрессии человек теряет способность радоваться, не получает удовольствие от привычных вещей — еды, общения с друзьями, секса, музыки, фильмов. Это состояние называется ангедония.
  • Нарушение мышления. Человеку в депрессии трудно соображать, создается ощущение, что мысли «как кисель». Работа выполняется медленнее.
  • Двигательная заторможенность. Депрессию всегда сопровождает постоянное чувство усталости. Заставить себя пойти куда-то в таком состоянии крайне сложно.

Если эти симптомы наблюдаются больше месяца, то это повод обратиться к врачу, а вот с легкой депрессией под силу справиться самостоятельно, с помощью близких и психотерапии. При этом близким стоит помнить несколько простых правил — что нужно делать, и чего ни в коем случае нельзя говорить. Вот несколько простых рекомендаций, которые помогут Вам.

  • Позвольте человеку немного побыть в этом состоянии и пережить его. Ваш близкий человек очень чем-то расстроен, его не радует то, что он обычно любит. Не торопите его. Говорить фразы: «Да перестань думать об этом!» или «Нужно двигаться вперед!» — не стоит. Состояние грусти не так уж плохо для человека. Грусть позволяет немного отдохнуть после той гонки, что была до этого, прийти в себя, переосмыслить, чтобы после этого плавно выйти из этого состояния.
  • Не обесценивайте страдания близкого человека. Фразы: «Забудь», «Перестань», «Твои неудачи проблемы не значат» скорее всего сделают только хуже. Человек может и должен извлечь из своих неудач урок. Только для этого нужно время и сделать он это должен самостоятельно.
  • Признайте важность этой ситуации. «Да, ты пытался, не вышло, но очень важно, что ты делал это! Чувства, которые ты испытываешь сейчас, очень важны. Грусть, потеря сил — все это закономерно, но я рядом и помогу тебе». Человеку в состоянии грусти важно знать, что кто-то есть рядом. Всегда помните об этом.
  • Будьте осторожны с шутками. Не стоит грубо шутить, зубоскалить, иронизировать над ситуацией. Конечно, тяжело, когда близкий тебе человек в плохом настроении, хочется, чтобы он улыбался, а не ходил мрачный. Может показаться, что если шутить и высмеивать ситуацию, то он сразу развеселится и все тут же пойдет на лад. Но скорее всего будет только хуже. Любое грубое вторжение, критика помешают выходу из депрессивного состояния.
  • Не заставляйте. Насильно тащить человека на вечеринки и прогулки в депрессивном состоянии категорически запрещается. Ошибка заключается в том, что когда мы видим депрессивного человека, нам хочется дать ему энергию жизни. Мы говорим: «Посмотри, как все это здорово!» Но человек просто физически не способен оценить это. Когда он видит, как люди радуются жизни, это только ухудшает его состояние, он начинает задаваться вопросом: «А почему я так не могу?». С другой стороны, активность может помочь отвлечься от негативных мыслей. Попробуйте ненавязчиво предложить хотя бы раз в неделю возобновить былую активность (спорт, хобби, поход в кино – то, что ранее доставляло удовольствие Вашему близкому).
  • Никакой агрессии. Увидев, что человек еще больше закрывается, ни в коем случае нельзя говорить агрессивно: «Почему ты до сих пор в тоске?», «Чего сидишь и грустишь?», «Соберись, тряпка!» Такие фразы запрещены даже в шутку, потому что имеют обычно прямо противоположный эффект.
  • Запаситесь терпением. Не надо делать чего-то чрезмерного, будьте сдержаннее и спокойнее. Но если состояние близкого вам человека не улучшается в течение месяца, это повод обратиться к психотерапевту или психиатру. Возможно, речь идет о клинической депрессии, которую необходимо лечить медикаментозно.
  • Помогите избавиться от страха перед специалистами. Многие пациенты с клинической депрессией боятся идти к психотерапевту или психиатру. Думают: «А вдруг это что-то хуже, чем просто депрессия, вдруг я схожу с ума» или «Я справлюсь сам/сама». Близкие люди в этот момент должны мягко и аккуратно объяснить: «Знаешь, похоже, это депрессия, и я читал, что она полностью излечивается. Мы найдем выход. Давай сходим к специалисту вместе. Мне кажется, что это поможет тебе выйти из этого состояния». Этим Вы лишний раз покажете человеку свое внимание к проблеме и, возможно, оградите своего близкого от более серьезных проблем.
  • Будьте рядом. Даже если на данный момент человек отказывается от Вашей помощи, будьте рядом или поблизости, чтобы Ваш друг всегда знал, что, если ему понадобится помощь, то ему есть к кому обратиться.

Здоровья Вам и Вашим близким!

 

Подготовила врач-психотерапевт

Игнатович Д.А.,

медико-психологическое отделение.

 

9 научно доказанных способов вытащить из депрессии близкого человека (И не скатиться в нее самому)

Медицина официально признала депрессию заболеванием, но мы по-прежнему боимся посмотреть ей в лицо, списывая состояние близких людей на перемену погоды, проблемы на работе или в личной жизни. Между тем, врачи называют поддержку семьи и друзей одним из важнейших факторов для преодоления этого недуга.

AdMe.ru собрал наиболее действенные способы помощи человеку, который находится в депрессии.

1. Познакомьтесь с проблемой поближе

Есть достаточное количество книг и интернет-ресурсов, которые излагают проверенную передовую информацию о видах депрессии, ее течении и симптомах. Тщательное изучение вопроса поможет вам лучше понимать поведение близкого человека и не принимать его негативные выпады или истерики на свой счет.

2. Отделите болезнь от человека

Депрессия сильно меняет поведение человека — он почти гарантированно становится замкнутым, эмоциональным, плаксивым, подозрительным. Важно понимать, что это проявление болезни, а не постоянные изменения характера. Такой подход позволит избежать обид и непонимания в ваших отношениях, укрепит связь и станет важным фактором выздоровления.

3. Задавайте вопросы

Несмотря на то что депрессивное состояние буквально вынуждает человека быть в одиночестве, покидать его следует как можно реже. При этом не нужно стараться любыми способами поднять настроение — гораздо лучше сработают вопросы на актуальную для него тему. Они не только покажут его важность и вашу заботу, но и помогут понять корни заболевания.

Вопросы, которые стоит задать:

  • Когда ты впервые почувствовал себя таким образом?
  • Есть ли вещи, слова или темы, которые усугубляют твое состояние (триггеры)?
  • У тебя бывают суицидальные мысли?
  • Есть ли что-то, что помогает тебе чувствовать себя лучше?

4. Обратитесь к врачу вместе

Мы уже писали о том, как выявить скрытую депрессию и как отличить недуг от обычной сезонной хандры или стресса. Депрессия — заболевание, требующее лечения у специалиста. Часто человеку бывает сложно преодолеть психологический барьер и отправиться на консультацию, иногда апатия так сильна, что даже выздоровление не становится стимулом.

Что делать? Пойти на прием вместе. Это не просто дружеский жест, а реальная помощь:

1) Вы гораздо лучше врача знаете особенности поведения близкого человека, можете отличить проявления депрессии от обычных вспышек эмоций — это поможет при формировании клинической картины.

2) В присутствии родственника или хорошего друга больному будет проще довериться врачу и открыто говорить с ним.

3) Только здоровый и заинтересованный в исходе лечения человек сможет

найти действительно классного специалиста (иногда для этого приходится перелопатить не один десяток форумов и сайтов).

4) Выслушав рекомендации врача, вы сможете контролировать терапевтический процесс, не пуская его на самотек.

5. Включите понимание на максимум

Родственники людей с депрессией склонны обесценивать чувства больных, обвинять их в склонности к драмам и излишним эмоциям. Такое поведение приводит к обратному эффекту — человек замыкается и продолжает вариться в своей проблеме.

Что нужно сделать:

1) Принять тот факт, что для больного его переживания являются абсолютно реальными и обоснованными.

2) Вести себя бережно и осторожно, особенно при обсуждении острых тем.

3) Не избегать обсуждения проблем, не отмахиваться от них.

6. «Нет» искусственному веселью

Предположение, что поход на вечеринку или веселая вылазка в центр города поможет справиться с депрессией, — большая ошибка. Депрессия — это не хандра, которую удается развеять яркими впечатлениями.

Что нужно сделать:

1) Узнать, какая деятельность реально помогает больному чувствовать себя лучше — об этом знает только он сам.

2) Отказаться от давления на близкого — если он не хочет куда-то идти, не нужно настаивать.

3) Принимать во внимание его состояние: в «хорошие» дни шансы выйти на прогулку гораздо выше, а иногда не стоит даже пытаться.

По мнению психотерапевтов, лучше всего в комплексном лечении депрессии себя показали такие активности как прогулки на природе, творчество, легкие спортивные нагрузки, уход за животными.

7. Возьмите на себя быт

Обычные домашние дела — уборка, решение вопросов с коммунальными службами, оплата счетов при депрессии становятся непосильной ношей. Если ваш близкий человек буквально лежит пластом, постарайтесь на время отгородить его от привычных обязанностей, переложив их на себя, — это очень мощная поддержка.

Если вы работаете и не готовы полностью отвечать за бытовые вопросы, имеет смысл подумать о временном подключении помощника по хозяйству.

8. Сохраняйте идентичность

Пребывание большую часть суток рядом с человеком в депрессии подкосит кого угодно — в итоге можно обнаружить себя на дне рядом с пострадавшим. Чтобы избежать выгорания и эмоционального перемешивания с больным, сохраняйте свою идентичность.

Что нужно делать:

1) Наряду с заботой о близком человеке заниматься также и своими потребностями.

2) Чаще гулять, встречаться с друзьями, радовать себя приятными вещами.

3) Избавиться от чувства вины за свое хорошее настроение (ему подвержены почти все родственники людей с депрессией).

9. Помните, что рано или поздно проблема уйдет

Лечиться от депрессии можно годами (тут уже кому как повезет), но этот недуг излечим — поддержкой близких, комплексной терапией, медицинскими препаратами. Впрочем, некоторым удается уже через месяц выйти из неприятного состояния и вернуться к нормальной жизни.

Вы должны помнить, что человек, который находится в депрессии, не понимает, что его восприятие мира меняется под влиянием болезни. Ему кажется, что все плохо, все вокруг враждебно настроены и так далее, — и он целиком в это верит. Именно от родственников и друзей зависит общий психологический климат в семье, оптимизм и соблюдение врачебных предписаний.

Приходилось ли вам поддерживать человека с депрессией? Какие приведенные нами приемы вы считаете наиболее действенными?

Иллюстратор Mariya Zavolokina специально для AdMe.ru

Помочь и не выгореть. Как поддержать человека с депрессией / НВ

Депрессия изматывает не только человека, но и его близких

Депрессия является наиболее распространенным ментальным расстройством в мире, которое ежегодно поражает более 300 млн человек. По прогнозам исследователей, каждый седьмой человек в течение жизни будет переживать клинический депрессивный эпизод продолжительностью минимум две недели. Поэтому вполне возможно, что ваш любимый человек, папа или мама, друг или подруга, брат или сестра имели опыт жизни с депрессией или совсем недавно столкнулись с ней.

Депрессия не является вопросом воли, лени, пессимизма или прокрастинации. Даже находясь в глубокой депрессии, люди могут выглядеть улыбающимися, как будто у них действительно все в порядке. И при этом «одиноко жить в своем внутреннем аду». Они знают, что непонимание и неприятие другими людьми может ухудшить их состояние еще больше.

Для человека в депрессии будничные действия, такие как принять душ или сделать кофе, требуют сверхусилий, как для марафонского забега. И просьба собрать волю в кулак и что-то делать — это предложение пробежать еще сорок километров.

Что нужно человеку при таком истощении? Ресурсы. Душевные и физические. Ему нужна поддержка. В первую очередь — это отсутствие давления и наставлений. А еще — готовность понять его переживания.

Сохраняйте спокойствие и будьте рядом

Что делать в такой ситуации? Поддерживать. Быть рядом и говорить. Человек с депрессией не должен чувствовать себя изолированным, ведь в одиночестве тяжелее отвлечься от негативных мыслей. Расскажите ему, что депрессивные состояния успешно лечатся. И чем раньше человек обращается к специалисту, тем лучше, потому что депрессия не проходит сама по себе. Как и любая болезнь, она может прогрессировать.

Поддержка может иметь много различных форм, но есть некоторые вещи, которые никогда не стоит говорить или делать человеку в депрессии.

Во-первых, никогда не говорите вещей вроде «просто улыбнись», «займись спортом», «это просто хандра, скоро она сама пройдет» или «тебе просто надо взять себя в руки». Это обесценивает опыт человека, которому они адресованы, показывают его страдания несерьезными и вымышленными, а самого человека — инфантильным и неадекватным.

Во-вторых, не стоит требовать от него того, чего он не сможет сделать, если вы не хотите усилить его чувство вины и ненависти к себе. Будьте внимательнее. Если видите, что у человека снижается производительность, не надо давать ему больше задач, чтобы наверстать упущенное. Лучше посоветуйте ему уйти в отпуск. Если видите, что ему тяжело находиться среди людей, не тяните его на корпоратив или вечеринку. Это может только ухудшить состояние человека и ваши с ним отношения.

Никогда не говорите «просто улыбнись»

В-третьих, не пытайтесь лечить его самостоятельно, если вы не специалист. Даже если считаете, что у вас достаточно знаний и опыта, чтобы помогать всем вокруг, не надо давать рекомендаций, потому что каждый случай депрессии — индивидуальный. Вы можете только поделиться своим опытом, если он у вас есть, но лучшей помощью с вашей стороны будет предоставление контактов хорошего врача.

Получить первую консультацию относительно проявлений депрессии можно у вашего семейного врача и невролога. Некоторые ее симптомы могут быть связаны с физическим состоянием. Предложите посетить специалиста вместе.

Напомните, что поход на консультацию к психологу, психотерапевту или психиатру не записывает в «ненормальных». Попробуйте объяснить, что психиатр — это такой же врач, как и обычный терапевт. Он не может принудительно лечить или госпитализировать.

Не ждите, что человек сразу встанет и пойдет к врачу: на то, чтобы осознать, что это необходимо, может потребоваться время.

Если человек в находится на стационарном лечении

В большинстве отделений есть своя рамка лечения — то есть условия пребывания пациента в стационаре. И близким, и человеку, который проходит лечение, стоит придерживаться этих правил. Они созданы в результате исследования историй большого количества пациентов и действительно помогают в выздоровлении.

Стоит ли посещать человека в лечении, следует посоветоваться с врачом и психологом больницы. Для кого-то посещение близких является очень важным, нужным и полезным. Для кого-то — лучше было бы ограничить контакты с окружающими, если особенности их отношений так или иначе способствуют депрессивному состоянию больного.

В обоих случаях уместно избегать вопросов вроде: «Ну когда ты уже поправишься? Когда начнешь улыбаться?». Зато можно говорить: «Я тебя люблю», «Я рядом и буду тебя поддерживать», «Проходи лечение столько времени, сколько тебе нужно».

Если человек говорит о суициде

Человек в депрессии может думать о самоубийстве, так как считает себя виновным во всем. Он теряет надежду на лучшее будущее, теряет веру в то, что все может быть иначе.

Если человек говорит о самоубийстве — это крик о помощи. Стоит выслушать, не пытаться быстро вылечить, не навязывать «оптимистичное» видение мира, иначе это может привести к тому, что человек замкнется в себе и переведет свои фантазии о суициде в действие.

Ни в коем случае не стоит осуждать или обесценивать боль человека («У тебя же работа/дети/жена/муж — живи и радуйся!», «Я так тебя люблю/беспокоюсь о тебе, а тебе наплевать»). Не давите на него из-за чрезмерного негатива и относитесь с эмпатией. Давайте понять, что вам не безразлично, как он себя чувствует и что он не является для вас обузой или вам трудно с ним общаться.

Уберите из дома все, что можно использовать для суицида: оружие, лекарства, острые кухонные ножи. Если есть такая возможность, не оставляйте человека в одиночестве. Если существует реальная угроза суицида — хорошим решением является госпитализация человека, пока его самочувствие не нормализуется.

Если депрессия вернется — будьте готовы и не прекращайте бороться

Согласно данным исследований, не менее 50% лиц, имевших один эпизод депрессии, будут иметь рецидивы, а среди больных, у которых было три и более эпизодов, риск рецидивов составляет 70-80%. Ученые выяснили, что большинство из этих пациентов будут иметь по меньшей мере четыре эпизода депрессии со средней продолжительностью каждого до 20 недель в течение жизни.

Некоторые люди нуждаются в пожизненном периодическом медикаментозном лечении от депрессии в случаях, когда депрессия вызвана особенностями работы головного мозга. У других людей депрессия может вернуться, если вопросы, которые к ней привели, не решены.

Если близкий вам человек одолел первый эпизод и прошел успешное лечение (то есть вышел в ремиссию), то и у него, и у вас уже есть опыт и понимание того, что с ним происходит и как действовать. И это очень ценный опыт.

Не забывайте напоминать человеку, что депрессия — излечима. Ведь, сидя в своей «темной яме», человек может об этом забыть. Но каким бы эпизодом по счету этот не был, не надо рассчитывать на свои силы или на то, что организм в этот раз справится с болезнью самостоятельно.

Даже если вам только кажется, что депрессия вернулась — не затягивайте, сделайте все возможное, чтобы человек обратился к специалисту. Напоминайте и про регулярный прием лекарств.

Вместо заключения. Никогда не забывайте о себе

Депрессия истощает не только человека, но и его близких. Поддерживать человека в депрессии может быть очень сложно и не нужно пытаться пережить это в одиночку. Прислушайтесь к своим потребностям и своему состоянию. Ищите поддержку, если она вам нужна, найдите психолога или психотерапевта.

Если ваша цель — при любых условиях вытянуть близкого человека из болезни, то существует риск, что вы подорвете собственное здоровье. Поэтому попробуйте четко определить, на что вы готовы, что можете делать, а что — нет. Вы имеете полное право «дать слабину», если чувствуете, что нести бремя человека с депрессией становится для вас слишком сложно. Это серьезное испытание для вас обоих.

Иногда это может привести и к вашему эмоциональному выгоранию. Мягко корректируйте намерения человека постоянно проводить с вами время или говорить о собственных проблемах только с вами.

В конце концов, вы мало чем поможете человеку в депрессии, если сами будете не в порядке.

Не забывайте о правиле кислородной маски в самолете. В случае разгерметизации салона родители должны надеть кислородную маску сначала на себя, а уже потом на ребенка. Так и в случае сопровождения и поддержки человека в депрессии. Сначала надо позаботиться о собственном «уровне кислорода».

Читайте больше в текстах спецпроекта о ментальном здоровье Psyche

Присоединяйтесь к нашему телеграм-каналу Мнения НВ

Больше блогов здесь

Ценные указания: как правильно общаться с человеком в депрессии – и не облажаться — citydog.by

Поговорили с психологом Павлом Зыгмантовичем и узнали, как можно и как не стоит вести себя с человеком в депрессии. А также выяснили, как помочь больному выйти из этого состояния. 

– Прежде всего стоит уяснить, что депрессия – это болезнь, причем достаточно серьезная, – говорит Павел. – Самому ее идентифицировать очень сложно, но можно выделить несколько поводов для беспокойства. Если у вас быстрая утомляемость, расстройства сна и питания, отсутствие интереса к чему бы то ни было – это уже тревожные звоночки. Конечно, если такое состояние продлится два-три дня, то ничего страшного. А вот если две недели и более – стоит подумать о том, чтобы обратиться к специалисту.

КАК НЕЛЬЗЯ ВЕСТИ СЕБЯ С ЧЕЛОВЕКОМ В ДЕПРЕССИИ

Не нужно делать вид, что ничего не происходит

– Повторюсь: депрессия – это болезнь. Не всегда можно понять причины ее возникновения, но одно можно сказать точно: любое заболевание нужно лечить. Не стоит на человека давить и заставлять идти в поликлинику, но обязательно нужно сказать что-то вроде: «Слушай, по-моему, ты заболел(-а). И я считаю, что тебе нужно обратиться к врачу. Я верю, ты справишься!» Хотя бывают случаи, когда депрессию вылечить уже невозможно и она приводит к летальному исходу. Но об этом лучше не упоминать.  

Не стоит говорить, что все нормально

– Человеку в депрессии ни в коем случае не стоит говорить: «Эй, да все нормально! Посмотри на мир! Пойдем повеселимся!» и тем более предлагать выпить алкоголя, чтобы «расслабиться». Ведь основная причина депрессии в том и заключается, что человек видит мир в черных цветах и не может посмотреть на проблемы другими глазами. Поэтому не нужно побуждать его к каким-то решительным действиям, кроме похода к врачу.

Нельзя вызывать яркие переживания

– Общение с человеком в депрессии должно проходить на низкой интенсивности, – рассказывает Павел. – Никаких «Поехали в аквапарк покатаемся!» – только медленная ходьба, спокойный разговор, социальное принятие: человеку нужно говорить, какой он хороший, что вам с ним хорошо и как вы его любите. 

Категорически запрещено подмешивать антидепрессанты

– За приемом любых лекарств должен следить врач, – уверен Павел. – Поэтому заниматься самолечением даже при таких несерьезных (как нам кажется) заболеваниях, как депрессия, категорически запрещено. Антидепрессанты подходят не всем. Бывают случаи, когда таблетки снимают у человека вялость, а он кончает жизнь самоубийством. Ведь до этого у него не было сил подходить к окну, а после приема лекарств они появились. Но негативные мысли-то никуда не пропали. 

КАК НУЖНО ВЕСТИ СЕБЯ С ЧЕЛОВЕКОМ В ДЕПРЕССИИ

Вытаскивать его на прогулки

По словам Павла, физкультура – один из лучших способов преодолеть депрессию или предотвратить ее развитие. Однако стоит учитывать вялое состояние «больного» и не предлагать ему интенсивные нагрузки. Лучше всего просто гулять с ним – и чем больше, тем лучше. 

Выводить на яркий свет

Человеку в депрессии полезно подолгу находиться при ярком солнечном свете. В идеале – на улице. Если же из дома его не вытащить, то стоит следить хотя бы за тем, чтобы окна не были зашторены и в комнату светило солнце. 

Показывать передачи про тропики

Если погода не удалась и солнца нет, то можно просто посмотреть вместе с «больным» красивые передачи про тропики, где много цвета и света. Это тоже действует позитивно и может помочь. А в лучших случаях даже обратит развитие болезни вспять.  


Дать почитать литературу про депрессию

Некоторые специалисты советуют давать «больным» почитать хорошую литературу про их недуг – на ранних этапах это может здорово помочь. Как определить, какая литература хорошая? Павел говорит, что доверять стоит тем статьям, где есть ссылки на различные исследования. А вот к материалам без ссылок стоит относиться осторожно. 

Побуждать к двигательной активности

Любое движение для «больного» – хорошо, а любое бездействие – плохо. Если человек не хочет идти на прогулку, не оставляйте его одного дома. Побудите встать, застелить постель, помыть посуду, подмести пол, почистить апельсин, поесть, поиграть в настольную игру (где много мелкой моторики) – словом, хоть как-то подвигаться. 


О ЧЕМ РАЗГОВАРИВАТЬ С ЧЕЛОВЕКОМ В ДЕПРЕССИИ

Лучше разговаривать с «больным» на отвлеченные темы, но, скорее всего, он все равно начнет рассказывать о своих проблемах. Всех людей при депрессии посещает такая негативная триада: я плохой, люди плохие и будущее плохое. А так как эти мысли ничем не обоснованы, человек будет пытаться их обосновать. Важно в таких ситуациях ему не противоречить, так как он в любом случае начнет спорить. И чем больше будет доказывать, что все плохо, тем больше будет укрепляться в собственной позиции. 

Лучший вариант – выслушать человека и спросить что-то вроде: «Слушай, а ты можешь себе представить, что ситуация все-таки другая?» То есть ваша задача – побуждать человека опровергать собственные мысли. Ну, или хотя бы задуматься о том, что они могут быть неправильными. 

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

   Фото: CityDog.by.

Еще по этой теме:

Подросток в депрессии: советы психолога, как избежать беды

Родители подростков часто обращают внимание на то, что их дети вдруг меняются: еще недавно жизнерадостный ребенок теряет интерес к учебе, друзьям, к жизни вообще. Ему все не в радость. Сын или дочь выглядит устало, отказывается от еды. Худеет или, наоборот, полнеет. Многие склонны списывать это на переходный возраст, но тут важно не пропустить начало депрессии. Как ее распознать и вовремя забить тревогу, рассказывает Елена Сизикова, психолог семейного центра «Кутузовский».

— Какие симптомы должны насторожить родителей?

— Нарушение сна — бессонница или сонливость. Ребенок может жаловаться на трудности концентрации. Испытывать чувство никчемности и вины (часто необоснованной). Иногда депрессия у детей проявляется в поведении — гиперактивность, энурез, неуспеваемость в школе. Подросток беспокоен, брюзглив, все отрицает. Доходит до антисоциального или агрессивного поведения. Может стать угрюмым, избегать контактов в семье. Или наоборот — казаться слишком эмоциональным, чувствительным, особенно со сверстниками. Его не волнует его внешний вид, успеваемость в школе.

— Чем опасно такое состояние?

— Оно часто сопровождается навязчивыми мыслями о смерти, суицидальными намерениями или попытками. Подросток в таком состоянии может начать употреблять алкоголь, наркотики. Нельзя недооценивать депрессию у подростка: она может повлечь за собой серьезные, опасные, даже непоправимые последствия.

— Как этого не допустить? Что делать, если появились симптомы депрессии?

— Если вы знаете или догадываетесь, что ваш ребенок думает о смерти или состоит в деструктивных группах в социальных сетях, то надо срочно обращаться за помощью к психологу. Например, в один из семейных центров Москвы. Самостоятельно тут трудно справиться.

Если речь о профилактике подростковой депрессии, то важно понимать: подростковый возраст — очень сложный, конфликтный. Избегать конфликтных ситуаций невозможно. Да и не нужно. Самое главное — стараться создать такой психологический климат в семье, чтобы подросток чувствовал поддержку, знал, что его слышат и с ним считаются.

— Легко сказать, но как родителям создать такую атмосферу?

— Есть несколько методов: активная эмоциональная поддержка ребенка в состоянии депрессии и поощрение его положительных устремлений. Это поможет облегчить ситуацию. Можно и нужно учить подростка социализироваться и преодолевать стресс — тут тоже помогут психологи. Еще один метод — расширение временной перспективы и самопонимания.

— Вы сказали, что конфликтов не нужно не избегать, а позитивную атмосферу за короткий срок не создать. Как правильно вести себя, когда конфликт неизбежен?

— Четко излагать подростку свои страхи и опасения, чтобы он мог их понять. Вывести подростка на откровенный разговор, чтобы выяснить, что происходит с ним. Он должен знать, что его выслушают без критики и осуждения. Взрослому надо показать свою готовность слушать и понимать, что вовсе не означает прощения. Оно просто создает твердую основу, на которой можно строить дальнейшие отношения. Подростку нужно, чтобы родители его выслушали, но не давали советов, пока он сам не попросит их об этом. С этим трудно смириться, но родителям надо принять и понять: подросток вовсе не должен обязательно следовать советам старших. Он делает свой выбор.

Только при таком подходе возможен осмысленный диалог между двумя равноправными людьми — взрослым и подростком. Только на такой базе можно строить конструктивное общение и поведение.

КАК ГОВОРИТЬ С ПОДРОСТКОМ

Если вы слышите

Обязательно скажите

Никогда не говорите

«Ненавижу учебу, класс…»

«Что происходит у нас, из-за чего ты себя так чувствуешь?»

«Когда я был в твоем возрасте… да ты просто лентяй!»

«Все кажется таким безнадежным…»

«Иногда все мы чувствуем себя подавленными. Давай подумаем, какие у нас проблемы и какую из них надо решить в первую очередь»

«Подумай лучше о тех, кому еще хуже, чем тебе»

«Всем было бы лучше без меня!»

«Ты очень много значишь для нас, и меня беспокоит твое настроение. Скажи мне, что происходит»

«Не говори глупостей. Давай поговорим о чем-нибудь другом»

«Вы не понимаете меня!»

«Расскажи мне, как ты себя чувствуешь. Я действительно хочу это знать»

«Кто же может понять молодежь в наши дни?»

«Я совершил ужасный поступок…»

«Давай сядем и поговорим об этом»

«Что посеешь, то и пожнешь!»

«А если у меня не получится?»

«Если не получится, я буду знать, что ты сделал все возможное»

«Если не получится —значит, ты недостаточно постарался!»

Источник

Как бороться с депрессией самостоятельно: советы, способы

Можно любить семью и друзей, но не чувствовать радости от общения с ними. Иметь идеальную работу, но не ощущать удовлетворения от нее. Быть прикованным к постели, несмотря на кажущееся физическое здоровье. Причина тому — депрессия.

Содержание:

В обиходе понятие «депрессия» размыто. Этим словом называют плохое настроение, грусть, подавленность, нежелание что-то делать. Все перечисленное может быть симптомами депрессии, но ей не является. Грусть постепенно уходит сама собой и не мешает функционировать в обществе — депрессия же лишает человека полноценной жизни.

Что такое депрессия

Депрессия — это психическое расстройство, в ходе которого снижается активность человека и его интерес к жизни.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессией страдают около 350 миллионов человек по всему миру. Лечение получают менее 50% из них, а в некоторых странах — менее 10%. Многие больные не обращаются за помощью, не подозревая о наличии заболевания и обвиняя себя в лени или скверном характере.

Что происходит в организме при депрессии

При депрессии иначе работает лимбическая система головного мозга — она отвечает за эмоции, память, сон и другие процессы в организме.

В норме префронтальная кора обрабатывает информацию, полученную от гиппокампа, и «притормаживает» страх и тревожность, которые активизирует миндалина.

Префронтальная кора
Обрабатывает информацию
Тормозит чрезмерную активность миндалины
Влияет на мотивацию и принятие решений, регулирует поведение

Гиппокамп
Участвует в формировании эмоций, перехода кратковременной памяти в долговременную, а также в удержании внимания

Миндалина (миндалевидное тело)
Активируется при возникновении страха, тревоги
Отвечает за формирование автобиографических воспоминаний, связанных с эмоциональными всплесками

В период депрессии уменьшается количество нейронов и контактов между нервными клетками, сокращается объем гиппокампа и префронтальной коры, в большую или меньшую сторону изменяется размер миндалины. Поэтому префронтальная кора не может полноценно тормозить активность миндалины и обработать информацию из гиппокампа — отсюда неконтролируемая тревога, подавленное настроение и отсутствие позитивных мыслей.

Префронтальная кора
Информация обрабатывается некорректно
Активность миндалины не тормозится
=> Падает мотивация, меняется поведение, появляется тревожность

Гиппокамп
Снижается объем
=> Ухудшается настроение и память, снижается концентраци

Миндалина (миндалевидное тело)
Изменяется размер
=> Запускается страх, тревога; развивается психическое расстройство

Депрессия характеризуется дефицитом нейромедиаторов — химических веществ, которые передают возбуждение от одной нервной клетки к другой по сетям нейронов. В основном наблюдается нехватка трех медиаторов:

  1. Норадреналин — участвует в торможении центров сна в центральной нервной системе, отвечает за концентрацию, память и мотивацию, общую двигательную активность. Влияет на то, как мы реагируем на стресс и проявляем эмоции.
  2. Серотонин — отвечает за сон, настроение, контроль агрессии, регуляцию аппетита, чувствительность к боли.
  3. Дофамин — отвечает за чувства удовлетворения, любви и привязанности, участвует в процессе обучения и переключения внимания.

Также бывает снижена выработка эндорфинов. Они отвечают за «обезболивание», уменьшая болевой сигнал до терпимого — как при физических травмах, так и в стрессовой ситуации. Это объясняет плохую переносимость стресса и боли у людей, страдающих депрессией.

Как человек чувствует себя при депрессии

При депрессии преследуют когнитивные искажения — ошибки мышления, которые мешают думать рационально. «Никто не понимает, как мне больно», «все плохо», «я никому не нужен», «все вокруг разваливается на части», «я не заслуживаю жизни» — чувство одиночества и отчуждения сопровождает повсюду, даже если человек осознает, что факты не подтверждают эти деструктивные мысли.

Любая повседневная активность требует больших усилий. Встать с постели, встретиться с другом, приготовить ужин — к таким простым действиям человек с депрессией прикладывает столько же стараний, сколько здоровый человек — к подъему на Эверест.

Прежние интересы, стремления, желания теряют смысл. Еда утрачивает прежний вкус. Мысли становятся сбивчивыми, внимание — рассеянным, острота ума превращается в заторможенность. Аппетит снижается либо, наоборот, увеличивается, если есть привычка «заедать» негативные переживания. Начинается бессонница или избыточная сонливость.

Предлагаем взглянуть на видеоролик, в которым показаны чувства, характерные для людей с депрессией. Симптомы, чувства и мысли отличаются в зависимости от вида расстройства и индивидуальных особенностей.

«Жизнь с депрессией», короткометражка на Youtube. Есть русские субтитры.

Виды депрессии

Классификаций депрессивных расстройств множество. Некоторые давно не актуальны, некоторые спорны. Мы постарались объединить в подгруппы основные виды депрессии, которые выделяют МКБ-10, Всемирная психиатрическая организация и некоторые исследователи (Д. Хелл, В. А. Торчилов, В. Л. Минутко).

По степени тяжести

  • Легкая — сложно отличить от грусти и меланхолии. Набор симптомов и их выраженность пока не позволяют четко диагностировать депрессивное расстройство, но с большой долей вероятности человек испытает депрессию в будущем. Это состояние также называют субдепрессивным либо субсиндромальной (малой) депрессией.
  • Умеренная — клиническая картина отчетлива, но человек способен полноценно (или почти полноценно) функционировать в обществе.
  • Тяжелая — ярко выраженные симптомы вплоть до потери функциональности, бредовых идей или галлюцинаций.

По происхождению

  • Эндогенная — не зависит от внешних воздействий, только от внутренних причин — например, из-за наследственности.
  • Реактивная (экзогенная, психогенная) — развивается под влиянием внешнего стресса: смерть близкого, загрузка на работе, разрыв отношений и др.

Нередко депрессию сложно отнести только к эндогенной или только к реактивной — расстройство в большинстве случаев обусловлено и внешними, и внутренними факторами.

  • Первичная— депрессии не предшествовали другие психические заболевания и она не вызвана приемом каких-либо химических веществ.
  • Вторичная — вызвана другими расстройствами и заболеваниями (шизофрения, алкоголизм, патологии головного мозга) либо приемом наркотических веществ/лекарственных препаратов. Депрессию, обусловленную соматическими («телесными») причинами, также называют соматогенной.

По типу течения фаз

  • Униполярная (монополярная) — депрессивное состояние стабильно на протяжении всего заболевания.
  • Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз) — фаза депрессии периодически сменяется фазой мании — возбуждения, гиперактивности, повышенного настроения, вспышек гнева и т. д.
  • Дистимия — хроническое подавленное настроение в течение двух и более лет без тяжелых симптомов.
  • Циклотимия — «мягкая» форма биполярного расстройства, при которой настроение постоянно меняется от приподнятого и возбужденного до депрессивного и наоборот. Смена настроения нерегулярная и длится несколько дней.

По сезонности

  • Сезонное аффективное расстройство — возникает в зависимости от сезона, как правило, осенью или зимой.
  • Несезонное расстройство — проявляется вне зависимости от времени года.

По ведущему аффекту

  • Тревожная — преобладает тревожность, обеспокоенность, панические атаки.
  • Тоскливая — наблюдается грустное, меланхоличное настроение, слезливость.
  • Апатическая — характерны апатия, отсутствие интереса к чему-либо, притупленность чувств.
  • Недифференцированная — невозможно выделить какой-либо из аффектов как ведущий.

По виду расстройств в двигательной или идеаторной сфере

  • Заторможенная (адинамическая)— характеризуется нарушениями концентрации, повышенной утомляемостью, ухудшениями памяти, случаях неспособностью двигаться и выполнять даже простые действия.
  • Ажитированная — среди симптомов отмечают двигательное беспокойство, чувство страха, учащенное сердцебиение, сильное эмоциональное возбуждение.
  • Смешанная — сочетающая признаки заторможенности и ажитации.
  • Диссоциированная — без нарушений в данных сферах.

Расстройства, не вошедшие в подгруппы

  • Расстройство адаптации — эмоциональное расстройство под воздействием сильного стресса, возникающее в период адаптации к изменениям и мешающее полноценной жизни.
  • Атипичная депрессия — к симптомам относят специфические признаки: повышенная эмоциональная реакция, увеличение веса, сонливость, избегание межличностных контактов.
  • Резистентная депрессия — не поддающаяся лечению антидепрессантами в течение как минимум двух последовательных курсов по 3–4 недели.
  • Тревожно-депрессивное расстройство — сочетает черты тревожного расстройства и депрессии, и сложно выделить что-то одно как первичное.
  • Послеродовая (постнатальная) депрессия.

Сезонная депрессия

Причина осенней хандры понятна: солнечный день сокращается, температура воздуха понижается — отсюда сонливость, ухудшение настроения и недостаток энергии. Но «осенняя депрессия» — не просто меланхолия. Ее невозможно излечить просмотром комедийных сериалов.

Среди специалистов используют термин «сезонное аффективное (депрессивное) расстройство». Симптомы похожи на обычную депрессию: потеря интереса, раздражительность, низкая концентрация, изменение режима сна и аппетита. Чаще, чем при остальных видах депрессии, встречаются переедание и избыточный сон.

Проявляется сезонное аффективное расстройство осенью или зимой. Такой диагноз можно поставить, если симптомы наблюдаются минимум дважды в холодный сезон и ни разу в другое время в течение двух лет или более.

Выясняя, как избавиться от осенней хандры и депрессии, ученые сделали предположение, что расстройство обусловлено снижением уровня солнечного света. Это влияет на гипоталамус, который помогает в работе нервной и эндокринной систем.

Также при сезонном расстройстве мозг производит повышенное количество мелатонина — гормона, контролирующего циклы сна и бодрствования. Отсюда возникают проблемы со сном, необъяснимая усталость и апатия. В то же время снижение уровня солнечного света вызывает уменьшение выработки серотонина, который влияет на наше настроение, аппетит и сон.

Как справиться с осенней депрессией? Врачи советуют получать как можно больше солнечного света в течение дня: чаще выходить на улицу, сидеть рядом с окнами и в хорошо освещенных помещениях.

Размышляя, как избавиться от осенней депрессии, следует убедиться, что она не связана со стрессом, соматическими причинами или наследственностью. Это можно уточнить на приеме у специалиста.

Депрессия у женщин

По статистике, задокументированных случаев депрессии у женщин в 2 раза больше, чем у мужчин (Тювина и др., «Гендерные особенности депрессивных расстройств у женщин»). Причиной депрессии у женщин могут быть гормональные изменения: изменения менструального цикла, беременность, выкидыши, послеродовой или предклимактический период, климакс.

Также к депрессивным расстройствам могут относить предменструальное дисфорическое расстройство, когда женщина приобретает депрессивное состояние перед началом цикла — более выраженное, чем при типичном предменструальном синдроме (ПМС).

В отдельную форму выделяют послеродовую депрессию, которая затрагивает 13% матерей. У 50% из них наблюдались депрессивные тенденции еще до беременности.

Молодые мамы затрачивают огромные силы на уход за ребенком, в связи с чем забывают о себе и своем психическом состоянии. Это чревато нарушениями питания, сна и другими симптомами.

Перед тем как женщине бороться с депрессией самостоятельно, рекомендуется обратиться к специалисту. Депрессивное расстройство у матери приводит к нарушению взаимодействия мамы и ребенка, что может привести к его отклонениям в умственном, эмоциональном и физическом развитии.

Депрессия у мужчин

Возможно, низкое число зарегистрированных случаев депрессии у мужчин связано со стигматизацией этого расстройства у мужского пола (стереотипы типа «мужчина должен быть сильным», «мужчина должен не переживать из-за проблем, а решать их» и т. д.). Поэтому мужчинам сложнее понять, как бороться с депрессией, и признаться в наличии заболевания, связанного с эмоциями.

В части случаев депрессия неосознанно маскируется раздражительностью и агрессией, погружением в работу и карьеру, алкоголизмом и другими зависимостями.

Депрессия у детей и подростков

Нежелательное поведение ребенка можно списать на лень или капризы, но часто за нежеланием учиться, есть или спать скрывается серьезная причина.

Депрессия развивается даже у маленьких детей. Чем меньше возраст ребенка, тем больше у него соматических симптомов: колики, боли, бессонница, постоянный плач. Когда осознанность ребенка возрастает, появляются и другие признаки: он теряет желание вставать по утрам, интерес к игрушкам и познанию нового; появляются приступы страха, резкие перепады настроения. Если симптомы проявляются в течение двух недель и более, необходимо встретиться с психологом, специализирующимся на работе с детьми.

Причины депрессии

Депрессии способствует несколько факторов:

  • Биохимия. При депрессии изменяется активность головного мозга и нейромедиаторов.
  • Генетика. Влияние наследственности на развитие депрессии исследовали на примере биполярного расстройства. У прямых родственников биполярных больных риск заболеть депрессией в 15 раз выше, чем у родственников здоровых людей. Если расстройством страдает один из родителей, у детей возникает депрессия в 25% случаев; если оба родителя — в 75% (Минутко В. Л., «Депрессия»).
  • Личностные особенности. Люди с низкой самооценкой могут думать, что они не достойны любви и признания. При выраженном перфекционизме вся энергия направлена на достижение идеального результата — происходит выгорание. Личности, склонные к зависимости в отношениях и проживающие свою жизнь через другого человека, также склонны к депрессивным состояниям: теряя осознание себя как отдельную единицу и не оставляя себе личного пространства, при расставании они переживают потерю любимого как утрату самих себя.
  • Внешние факторы. Низкий уровень жизни и безопасности в стране, социальные особенности государства (например, притеснения меньшинств), случаи насилия (как физического, так и психологического), потеря близкого человека могут сделать человека более уязвимым к депрессии, если он изначально был предрасположен к аффективным расстройствам.

Симптомы депрессии

Диагностирует депрессию клинический психолог, психотерапевт или психиатр. Но определить наличие депрессивных тенденций можно самостоятельно. Для этого используются тесты, созданные профессорами психиатрии, — шкала Занга (Цунга) или шкала Бека.

Основные симптомы депрессии:

  • Непрекращающееся ощущение подавленности, тревожности, безнадежности, пустоты
  • Стремление к самоизоляции, ограничения контактов с близкими, желание все время оставаться дома
  • Чувство вины, никчемности, беспомощности
  • Слезливость
  • Чувство одиночества
  • Упадок сил, заторможенность
  • Проблемы с памятью, концентрацией
  • Уязвимость: человека с депрессией проще задеть и обидеть
  • Ощущение, что никто не понимает, не сочувствует, не любит
  • Чувство неполноценности по сравнению с другими людьми
  • Нарушения сна: бессонница, прерывистый сон или его высокая продолжительность, постоянная сонливость
  • Трудности в принятии решений
  • Чувство, что мысли ускользают или теряются
  • Чрезмерное переедание или отсутствие аппетита
  • Чувство, что для выполнения простых действий требуется много усилий
  • Потеря интереса к делам и увлечениям, которые раньше доставляли удовольствие
  • Мысли о смерти или самоубийстве, попытки самоубийства, самоповреждения, желание причинить себе вред, «наказать» себя
  • Не поддающиеся лечению симптомы плохого физического самочувствия: головные боли, расстройства пищеварения, нервные тики, тяжесть в грудной клетке, боли в сердце и др.

Если Вы наблюдаете у себя несколько симптомов одновременно на протяжении 2 недель и более, это повод обратиться к специалисту.

Диагностика и лечение депрессии

Клинический психолог, психотерапевт или психиатр проводит беседу с пациентом, задает наводящие вопросы: как проявляются симптомы, в течение какого времени, наблюдались ли ухудшения или улучшения самочувствия. При диагностике могут использоваться тесты и опросники. В некоторых случаях врач направляет к другим специалистам (например, к кардиологу, если беспокоит сердце), чтобы исключить физические причины такого состояния.

Больных депрессией госпитализируют в исключительных случаях — например, если существует реальная угроза самоубийства или появляются бред и галлюцинации.

Подход к лечению депрессии зависит от причины ее возникновения:

  • Депрессия эндогенная, т. е. не зависит от внешних обстоятельств. Основной метод лечения — фармакотерапия. При тревоге и беспокойстве прописывают антидепрессанты седативного действия, при апатии и тоске — стимулирующего действия. Если присутствуют симптомы обеих групп, используются препараты сбалансированного действия.
  • Расстройство возникло на фоне стресса. Необходимо проработать причины возникновения стресса на психотерапии. Вместе со специалистом Вы поймете, какие механизмы запускает Ваша психика и как их перестроить, чтобы чувствовать себя лучше. Такую депрессию возможно вылечить без лекарств, но если симптомы ярко выражены и ощущаются пациентом как невыносимые, врач может прописать курс антидепрессантов.
  • Депрессия — реакция на соматические заболевания. Необходимо вылечить первопричину депрессивного расстройства и только потом прибегать к симптоматической фармакотерапии и психотерапии.

Антидепрессанты имеют побочные эффекты: Принимать их следует только по назначению врача. Если Вы почувствовали, что препарат странно влияет на Ваше настроение и состояние, обязательно обратитесь к специалисту повторно — он скорректирует дозировку или подберет другое лечение.

Как бороться с апатией и депрессией самостоятельно

Лучшие способы борьбы с депрессией — психотерапия и лечение в соответствии с назначением врача. Тем не менее есть несколько способов, как бороться со стрессом и депрессией самостоятельно.

Любая работа, в том числе и психологическая, при депрессии дается непросто, но забота о себе существенно ускорит выздоровление.

Фиксируйте свое состояние

Человек, склонный к депрессии, не всегда способен выразить словами свои чувства. В связи с этим могут возникнуть проблемы в общении с близкими (когда хочется поделиться своими проблемами, но тебя не понимают) и в понимании самого себя.

Упражнение с 10-балльной шкалой поможет понять, что происходит с Вами при депрессии.

Идея взята из пособия «Изучая психотерапию, ориентированную на решения» (Anne Bodmer Lutz, «Learning Solution-Focused Therapy»).

Начертите линию и проставьте на ней деления от 0 до 10. Это будет шкала Вашего состояния, где 0 — наихудшие ощущения, а 10 — наилучшие из возможных, состояние абсолютного счастья. Каждому делению присвойте список «симптомов», чувств и мыслей. Можете использовать метафоры и образы, близкие лично Вам. Приведем пример:

Чувствуя изменения в своем состоянии, задавайте себе вопросы:

  1. Как я себя сейчас чувствую? На каком я сейчас делении по 10-балльной шкале?
  2. Есть ли что-то, из-за чего я могу сдвинуться влево на шкале? Чего мне стоит опасаться? Могу ли я обезопасить себя от этого сдвига?
  3. Есть ли что-то, что позволит мне продвинуться по шкале хотя бы на один балл? А на два балла?

Есть разница между «Я чувствую себя ужасно» и «Я чувствую себя плохо на 2/10». Рационализируя свое состояние, Вы увеличиваете шансы на его улучшение. Шкала подскажет, что делать, если депрессия не отпускает.

Запоминайте, от чего становится легче

Если от чего-то становится хоть немного лучше — записывайте причину. Понравился вкус еды, выслушал друг, посмотрели смешное видео с котиками — любое событие, вызвавшее улыбку или сгладившее чувство боли и пустоты, заслуживает внимания. Можно записывать, на сколько баллов после каждого события произошло улучшение. Даже если это будет лишь одна десятая, любое позитивное изменение стоит того, чтобы его зафиксировать.

При депрессивных эпизодах стоит обращаться к сформированному списку позитивных вещей и постараться реализовать какую-нибудь из них.

Отслеживайте свои потребности

Обычно в депрессии не хочется ничего. Тем важнее не пропустить момент, когда желание что-либо сделать все-таки появится. Вдруг почувствовали, что захотели погулять? Выйдите на улицу. Захотели пообщаться с друзьями? Позвоните им.

Если же хочется только лежать на диване, позвольте себе и это. Вступая с собой в конфликт из-за прокрастинации, Вы только растрачиваете внутренние ресурсы, которых при депрессии и так немного. Постарайтесь отложить дела и разрешите себе отдохнуть без угрызений совести.

Прорабатывать деструктивные мысли

Для депрессии характерны деструктивные автоматические мысли. Это суждения, которые возникают мимолетно и чаще всего не опираются на конкретные факты («меня никто не любит», «я ничтожество», «я совсем один»). Часто человек эти мысли не осознает, зато ощущает эмоции, которые вследствие них возникают.

Информация и упражнение взяты из книги «Управление настроением. Методы и упражнения» Д. Гринбергера и К. Падески.

Согласно когнитивно-поведенческой психотерапии, можно научиться отлавливать такие мысли и снижать интенсивность негативных эмоций. Проще всего сделать это с помощью таблицы.

  1. Почувствовав сильную эмоцию, запишите ее и оцените интенсивность по 100-балльной шкале. Если не получается определить, что это за чувства, найдите список эмоций в интернете и прислушивайтесь к себе, перебирая понятия: какое слово отзывается в Вас сильнее остальных?
  2. Запишите ситуацию, при которой эта эмоция возникла. Где Вы находились в этот момент? Был ли рядом кто-то еще?
  3. Постарайтесь вычленить мысль (или несколько мыслей), которая привела Вас к эмоции.
  4. Попробуйте включить холодный расчет: запишите объективные доказательства, поддерживающие эту мысль, и факты, противоречащие ей.
  5. На основе противоречащих фактов сформулируйте новую мысль, более взвешенную и продуманную. Оцените, насколько Вы в ней уверены.
  6. Оцените интенсивность первоначальной эмоции после формулировки альтернативной мысли. Ослабела ли эмоция? Стало ли легче?

Постарайтесь подтверждать обдуманные мысли на практике, проводите эксперименты. Если Вам кажется, что Вас никто не любит, проведите опрос среди друзей и близких и запишите его результаты. Если боитесь, что плохо работаете и Вас скоро уволят, запросите обратную связь у начальства. Получая «прикладное» подтверждение альтернативных мыслей, мозг закрепляет новый опыт как положительный, и интенсивность прежних негативных чувств снижается.

Вряд ли по окончании упражнения Вы перестанете испытывать негативные эмоции. Возможно, их интенсивность снизится всего на 5–10 баллов из 100 или не снизится вообще. Но при ежедневном заполнении таблицы в течение нескольких месяцев Вы научитесь замещать деструктивные мысли более обдуманными и управлять своими чувствами.

Приводим таблицу с примером, свойственным для депрессивного состояния:

Ситуация
Что произошло? Когда, где, при каких обстоятельствах?		Суббота, 21:00. Я один дома.
Эмоции
Что я почувствовал(а)? Насколько интенсивны эти эмоции по 100-балльной шкале?		Подавленность (100). Разочарование (90). Отчаяние (90).
Автоматические мысли (образы)
Что возникло в моем сознании перед тем, как возникла эмоция?		 Я хочу окаменеть, чтобы больше ничего не чувствовать.
Жизнь не стоит того, чтобы жить.
Доводы в пользу истинности автоматической мысли Мое состояние не улучшается на протяжении нескольких недель.
Я пытаюсь заставить себя что-то делать, но ничего не помогает.
Доводы против истинности автоматической мысли Я испытывал острую душевную боль и прежде, но так или иначе справлялся с этим.
Иногда я чувствую себя легче и не испытываю такого отчаяния.
Бывает, что я улыбаюсь или смеюсь.
Я учусь рассуждать иначе и заполняю эту таблицу, заботясь о своем состоянии.
Альтернативные/взвешенные мысли
Запишите альтернативные или более взвешенные мысли на основе доводов выше. Оцените уверенность в каждой из них по 100-балльной шкале.		 Важно осознавать, что ощущение невыносимости происходящего обязательно пройдет и скоро настроение улучшится (60).
Я осваиваю навыки, которые позволят мне понять, как выйти из депрессии (30).
Самоубийство — не единственный выход (20).
Переоценка эмоций
После осознания альтернативных мыслей оцените по 100-балльной шкале интенсивность чувств, зафиксированных ранее. Впишите и оцените новые эмоции, если они появились.		 Подавленность (80). Разочарование (75). Отчаяние (70).

Не стесняться просить поддержки

Идея обращения за помощью часто сопровождается страхом: вдруг человек откажет, посмеется, обесценит переживания? Поэтому при депрессии важно обезопасить себя и запросить поддержку правильно.

  1. Постарайтесь определить, какая поддержка нужна. Для кого-то это поддерживающие слова (и стоит сразу определить, какие именно), для кого-то — объятие, совместный досуг, просто присутствие рядом.
  2. Определите людей, к которым можно обратиться. Не всегда люди, которых мы считаем близкими, готовы оказать поддержку. Проанализируйте опыт общения с человеком: были ли случаи, когда он игнорировал Вас, шутил неподобающим образом? Если да, не рискуйте. В то же время необязательно просить поддержки у родственников или близких друзей. Поддержать (похлопать по плечу, выслушать, сказать теплые слова) могут и малознакомые люди, приятели или коллеги.
  3. Запросите поддержку. Люди не умеют читать мысли, могут не знать, что сейчас Вам плохо, не понимать, какая поддержка нужна. Также человек может быть занят или погружен в собственные переживания, поэтому важно четко сформулировать запрос, не напирая на личные границы. Например: «Мне сейчас плохо и хочется выговориться, можешь послушать меня, пожалуйста?»

Если просить помощи страшно и неуютно, спросите себя: поддержал(а) ли бы я этого человека, если бы он обратился ко мне? Если да, то почему бы и ему не поддержать Вас 🙂

Что делать, если депрессией болен близкий человек

Создать безопасное, комфортное место

При депрессии человеку может казаться, что он не чувствует себя в безопасности. Постарайтесь сделать дом комфортным для пребывания. Немного смените обстановку: повесьте новые шторы, украсьте помещение декоративными элементами и текстилем.

Не забывайте заботиться о микроклимате в комнате больного депрессией. Повышенный уровень углекислого газа (т. е. ощущение духоты) снижает концентрацию, вызывает усталость, плохое настроение и тревожный сон. Концентрация CO₂ начинает превышать норму в 2 раза уже спустя полчаса-час пребывания в закрытом помещении.

Чтобы поток свежего воздуха поступал постоянно, можно открыть окно — но через форточку с улицы будут проникать пыль, грязь, аллергены, шум. Проветривать комнату реально и при закрытых окнах — с помощью бризера.

Бризер — это компактная приточная вентиляция с очисткой воздуха. Прибор забирает воздух с улицы с помощью вентилятора и пропускает его через три фильтра — от крупных загрязнений, от мельчайших частицы пыли и аллергенов и от вредных газов и неприятных запахов. В холодную погоду бризер подогревает приточный воздух до комфортной температуры.

Не обесценивать

Даже если кажется, что проблемы человека незначительны, это не означает, что он не испытывает серьезных трудностей. Не намекайте на недостаток стараний, не призывайте собраться и взять себя в руки — у человека правда могут отсутствовать силы на то, чтобы выбраться из этого состояния самостоятельно.

Стоп-фразы, которые не стоит употреблять, когда человек в депрессии:

  • Не грусти
  • Ты все выдумываешь
  • У тебя не происходит ничего ужасного, а вот дети в Африке…
  • Хватит ныть, возьми себя в руки
  • Соберись!
  • Ты мог бы избавиться от депрессии, если бы захотел
  • Ты сам виноват в своем настроении

Если человек захотел высказаться и довериться, постарайтесь не перебивать, не игнорировать жалобы, не принимать их за безделицу, не упрекать. Покажите вовлеченность в происходящее: задавайте уточняющие вопросы, можно привести похожие примеры из своей жизни, рассказать, как Вы справлялись с похожими ситуациями.

Не давать резких советов

Отчасти это относится к обесцениванию, но мы решили выделить этот пункт отдельно. Депрессия — серьезное заболевание, которое не вылечить пустырником или травяным чаем. Даже если Вы искренне хотите помочь и поддержать, односложные и резкие советы вроде «да просто займись спортом» или «попей валерьянки» может вызвать раздражение и мысли о том, что Вы не воспринимаете депрессию всерьез.

Если что-то и советовать, то обратиться к психологу или психотерапевту, а затем к психиатру, если это понадобится. Иногда человек не чувствует сил дойти до специалиста. Если так, то ненавязчиво предложите помощь: выберите вместе по интернету подходящего специалиста и сходите к нему вместе на консультацию.

Избегать наигранного веселья

При поддержке не стоит использовать нарочитые подбадривания, наигранную оживленность — Вас может выдать фальшь в голосе, что будет воспринято как несерьезное отношение к заболеванию.

При депрессии люди чувствуют себя особенно уязвимыми и способны остро реагировать даже на безобидные слова. Будьте осторожны в выражении иронии, сарказма и шуток вообще. Проверяйте реакцию на те или иные высказывания — если человек выглядит подавленнее или раздражительнее, чем обычно, обсудите это.

Помочь с бытовыми трудностями

Человек в депрессии прилагает титанические усилия к простым повседневным вещам. Помогите ему: сходите с ним в магазин, предложите приготовить ужин, возьмите на себя часть домашних обязанностей.

Хвалить за маленькие победы

При депрессии любой подъем с дивана — уже акт героизма. Покажите, что видите и цените все прикладываемые усилия. Хвалите даже за крохотные достижения, как хвалят ребенка за первые шаги, например: «Ты сам приготовил ужин сегодня? Ты большой молодец! Я знаю, как тяжело тебе дается любая активность, и я рад, что тебе удалось приготовить такое вкусное блюдо».

Не обрывать контакт, если он «буксует»

Поддержать просто, когда человек выражает грусть и беспомощность. Но не всегда депрессия характеризуется этими чувствами. Люди могут быть более раздражительными и подавленными, и с ними часто становится тяжело общаться. Можно разочароваться, потерять надежду на выздоровление близкого, «поймать» ответное раздражение. Влияние депрессивного поведения больного описано в книге Д. Хелла «Ландшафт депрессии»:

Чтобы поддержать при депрессии, важно показать, что Вы остаетесь рядом и готовы поддержать, несмотря на отрицательные эмоции, проявляемые в Вашу сторону. Или отсутствие эмоций.

Если кажется, что человек в депрессии Вас больше не любит, потому что не проявляет прежних чувств — это не так. Просто пока у человека нет ресурса, чтобы их выразить.

Позаботиться о себе

Помощь депрессивному больному изматывает. Оказывать поддержку, брать на себя новые обязанности, проявлять терпение и такт — тяжелый труд, который расшатывает душевное равновесие. Отслеживайте свое состояние, не взваливайте на себя полную ответственность за депрессивное состояние человека, позволяйте себе отдыхать. При необходимости проконсультируйтесь с психологом.

Надеемся, что наша статья помогла узнать, как бороться с признаками депрессии. Мы желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья — и пусть холодная, липкая мгла депрессии пройдет мимо.

Автор: Екатерина Киселева

Фразы, которые стоит сказать человеку в депрессии

Человек в депрессии или в длительном подавленном состоянии требует от нас особого отношения и особого способа общения. Форма, в которой мы обращаемся к страдающему, играет в данном случае важнейшую роль. Совладать со своим состоянием часто невозможно в одиночку, и если вы действительно хотите и готовы помочь близкому — воспользуйтесь подсказкой, это не так и сложно!

1. Возможно, я чем-то могу облегчить твое состояние?

Показать что-то — не то же самое, что просто сказать. Слова — это не все, что может помочь подавленному человеку. Как правило, любые предложения, поступающие как «спасательный круг» чаще похоже на «волшебный пинок». Органические яблоки? Йога? Все они воспринимаются примерно одинаково: «Ты делаешь по жизни что-то ужасное, и это твоя вина».

Что будет гораздо комфортнее услышать от близкого человека или друга, когда самостоятельно не получается жить активно, так это, например, предложение помочь в уборке дома или приглашение в уютный ресторанчик (конкретное название, дата) на ланч или ужин. Возможно, это похоже на поведение изнеженного эгоцентричного ребенка, однако не бойтесь желать таких предложений тем, кто борется с гормонами печали. Почему бы не помочь человеку в этой нелегкой борьбе?

2. Как ты думаешь, что тебе может помочь чувствовать себя немного лучше?

Во многом взрослые остаются похожи на маленьких детей; если вы скажете ребенку, что лучше прекратить поглощать конфеты Скиттлз, потому что от них вскакивают противные прыщи на щечках, это вряд ли удержит его от того, чтобы запихнуть в рот еще штук шесть. Такая формулировка вопроса оставляет человеку свободу для самостоятельного решения. Вы будто обращаетесь к его «внутреннему помощнику», который на самом деле всегда знает, как лучше.

3. Я могу что-то сделать для тебя?

Снова, как в первом пункте, эффективная коммуникация — это не просто сказать, но и сделать. Даже если плачущий человек в ответ на ваш вопрос просто молча покачает головой, я вас уверяю: он услышит ваше предложение, и оно само по себе уже станет некоторой поддержкой.

4. Могу я тебя куда-нибудь подвезти?

Мало кто знает, что люди, страдающие депрессией, — плохие водители. На самом деле, они ОЧЕНЬ плохие водители. Медперсонал может подтвердить: манера вождения может служить неплохой диагностикой расстройств настроения. Так что, возможно, ваша помощь может оказаться важной не только для подавленного близкого человека, но и для других людей на дороге.

5. В чем ты находишь больше поддержки?

Есть большая разница между фразами «Почему бы тебе не обратиться в психотерапевтическую группу для страдающих депрессией?» и «Тебе нужна поддержка. Давай выясним, что бы это могло быть». Не допускайте, чтобы ваши вопросы звучали как обвинение в лени.

6. Ты не всегда будешь чувствовать себя так.

Это идеальная фраза, которую я хотела бы слышать раз пятьдесят на дню, когда была готова навсегда убраться с этого света. Эти слова не обвиняют, не давят, не манипулируют. Что они делают — так это придают надежды, которая сохраняет человека живым и мотивирует его дождаться следующего дня.

7. Как ты думаешь, что способствовало наступлению твоей депрессии?

Это очень мягкая форма для выражения мысли: «Твой брак совершенно разрушительно на тебя влияет, дурак!» или «Не думаешь, что твоя коллега-ведьма слишком часто бывает в плохом настроении и третирует тебя зазря?» Лучше, чтобы человек даже путем метода «тыка» пришел к каким-то своим умозаключениям. К тому же, в будущем это лишит его повода возложить ответственность за негативные последствия каких-то своих действий на вас.

8. Какое время дня наиболее тяжелое для тебя?

Это один из лучших вопросов. Чаще всего депрессия особенно чувствуется утром, по пробуждении («О ужас, я все еще жив»), и в период примерно с трех до четырех часов дня, когда в организме падает уровень сахара и резко возрастает уровень тревоги. Человек не погружает вас в подробности своей хандры, но просто обозначает, когда ему понадобится дополнительное участие и поддержка.

9. Я здесь для тебя.

Это просто. Это тепло. И это обозначает сразу все, что человеку нужно от вас услышать: я забочусь о тебе, я принимаю это; я не до конца могу понять твое состояние, но я люблю и поддерживаю тебя.

10. Ничего.

Это, пожалуй, самое сложное. Потому что мы привыкли заполнять тишину, она пугает кажущейся пустотой. Пугаясь пустоты, мы начинаем говорить о чем угодно, хотя бы даже о погоде. Еще важно уметь слушать. Слушая человека, вы берете то, что он вам дает, а для человека в депрессии это уже много — дать кому-то что-то. Иногда просто внимательно слушать то, что вам говорят, значит больше, чем понимание содержания. Потому что полное внимание — это бесценная вещь, способная творить чудеса.

На основе материалов от Терезы Боршард, страдающей хронической депрессией и автора проекта и книги «По ту сторону тоски: спастись от депрессии и тревоги и взять лучшее из плохих генов». ( Beyond Blue: Surviving Depression & Anxiety and Making the Most of Bad Genes )
( http://www.beliefnet.com/columnists/beyondblue/ )

Помощь кому-то с депрессией — HelpGuide.org

депрессия

Ваша поддержка и воодушевление могут сыграть важную роль в выздоровлении вашего любимого человека. Вот как это изменить.

Как я могу помочь человеку с депрессией?

Депрессия — серьезное, но поддающееся лечению заболевание, от которого страдают миллионы людей, от молодых до старых, из всех слоев общества. Это мешает повседневной жизни, причиняя огромную боль, причиняя боль не только тем, кто от нее страдает, но и всем окружающим.

Если кто-то, кого вы любите, находится в депрессии, вы можете испытывать множество сложных эмоций, включая беспомощность, разочарование, гнев, страх, вину и печаль. Все эти чувства нормальны. Нелегко справиться с депрессией друга или члена семьи. А если пренебречь собственным здоровьем, оно может стать подавляющим.

Тем не менее, ваше общение и поддержка могут иметь решающее значение для выздоровления любимого человека. Вы можете помочь им справиться с симптомами депрессии, преодолеть негативные мысли и вернуть себе энергию, оптимизм и удовольствие от жизни.Начните с того, что узнайте как можно больше о депрессии и о том, как лучше всего поговорить о ней со своим другом или членом семьи. Но когда вы протягиваете руку помощи, не забывайте заботиться о собственном эмоциональном здоровье — оно понадобится вам, чтобы оказать полную поддержку, в которой нуждается ваш любимый.

Понимание депрессии у друга или члена семьи

Депрессия — серьезное состояние. Не стоит недооценивать серьезность депрессии. Депрессия истощает человека, его оптимизм и мотивацию. Ваш любимый человек в депрессии не может просто «выбраться из этого» силой воли.

Симптомы депрессии не являются личными. Депрессия мешает человеку установить связь на глубоком эмоциональном уровне с кем-либо, даже с людьми, которых он любит больше всего. Депрессивные люди также часто говорят обидные вещи и набрасываются на них в гневе. Помните, что это говорит депрессия, а не ваш любимый человек, поэтому постарайтесь не принимать это на свой счет.

Скрытие проблемы не устранит ее. Никому не поможет, если вы попытаетесь извиниться, скрыть проблему или солгать другу или члену семьи, находящемуся в депрессии.Фактически, это может удерживать депрессивного человека от обращения за лечением.

Ваш любимый человек не ленив и не лишен мотивации. Когда вы страдаете от депрессии, просто думать о том, что может помочь вам почувствовать себя лучше, может показаться утомительным или невозможным для реализации. Наберитесь терпения, побуждая любимого человека сделать первые маленькие шаги к выздоровлению.

Нельзя «исправить» чужую депрессию. Как бы вы ни хотели, вы не можете ни спасти кого-то от депрессии, ни решить проблему за него.Вы не виноваты в депрессии любимого человека и не ответственны за его счастье (или его отсутствие). Хотя вы можете предложить любовь и поддержку, в конечном итоге выздоровление находится в руках депрессивного человека.

Распознавание симптомов депрессии у любимого человека

Семья и друзья часто являются первой линией защиты в борьбе с депрессией. Вот почему так важно понимать признаки и симптомы депрессии. Вы можете заметить проблему у близкого человека, находящегося в депрессии, раньше, чем он, и ваше влияние и забота могут побудить их обратиться за помощью.

Будьте осторожны, если ваш любимый человек:

Кажется, он больше ни о чем не заботится. Потерял интерес к работе, сексу, хобби и другим приятным занятиям. Отстраняется от друзей, семьи и других общественных мероприятий.

Выражает мрачный или негативный взгляд на жизнь. Нехарактерно грустный, раздражительный, вспыльчивый, критический или капризный; говорит о чувстве «беспомощности» или «безнадежности».

Часто жалуется на боли , такие как головные боли, проблемы с желудком и боли в спине.Или постоянно жалуется на усталость и истощение.

Спит меньше обычного или проспит больше обычного. Стал нерешительным, забывчивым, дезорганизованным и «не в себе».

Ест больше или меньше обычного , недавно прибавил или похудел.

Пьет больше или злоупотребляет лекарствами , в том числе снотворными и обезболивающими, отпускаемыми по рецепту, как способ самолечения, как они себя чувствуют.

Как поговорить с кем-нибудь о депрессии

Иногда бывает трудно понять, что сказать, когда говоришь с кем-то о депрессии.Вы можете опасаться, что, если вы расскажете о своих заботах, человек рассердится, почувствует себя оскорбленным или проигнорирует ваши опасения. Вы можете не знать, какие вопросы задать или как оказать поддержку.

Если вы не знаете, с чего начать, следующие советы могут помочь. Но помните, что быть внимательным слушателем гораздо важнее, чем давать советы. Вам не нужно пытаться «исправить» друга или члена семьи; просто нужно быть хорошим слушателем. Часто простой разговор лицом к лицу может оказать огромную помощь человеку, страдающему депрессией.Поощряйте депрессивного человека рассказывать о своих чувствах и будьте готовы слушать без осуждения.

Не ждите, что ни одного разговора все закончится. Депрессивные люди склонны отстраняться от других и изолировать себя. Возможно, вам придется выражать свое беспокойство и готовность слушать снова и снова. Будьте нежны, но настойчивы.

Начало разговора

Найти способ начать разговор о депрессии с любимым человеком — всегда самая сложная часть.Вы можете попробовать сказать:

  • «В последнее время я беспокоюсь о вас».
  • «Недавно я заметил в вас некоторые отличия и задумался, как у вас дела».
  • «Я хотел поговорить с тобой, потому что в последнее время ты выглядишь довольно подавленным».

Когда вы заговорите, вы можете задать такие вопросы, как:

  • «Когда у вас возникло такое чувство?»
  • «Произошло ли что-то такое, что заставило вас так себя чувствовать?»
  • «Как я могу лучше всего поддержать вас прямо сейчас?»
  • «Вы не думали о помощи?»

Помните, поддержка подразумевает ободрение и надежду.Очень часто речь идет о разговоре с человеком на языке, который он понимает и на который может отреагировать, находясь в депрессивном состоянии ума.

Советы по разговору о депрессии
Что вы МОЖЕТЕ сказать, что поможет:
  • «Вы не одиноки. Я здесь ради тебя в это трудное время ».
  • «Сейчас в это трудно поверить, но ваше самочувствие изменится».
  • «Скажите, пожалуйста, чем я могу вам помочь.
  • «Даже если я не могу точно понять, что ты чувствуешь, я забочусь о тебе и хочу помочь».
  • «Ты важен для меня. Для меня важна твоя жизнь ».
  • «Когда вы хотите сдаться, говорите себе, что продержитесь еще один день, час или минуту — все, что вы сможете».
Чего следует ИЗБЕГАТЬ, говоря:
  • «Это все в твоей голове»
  • «Все переживают тяжелые времена.»
  • « Постарайтесь взглянуть на светлую сторону ».
  • «Почему ты хочешь умереть, если тебе есть на что жить?»
  • «Я ничего не могу сделать с вашей ситуацией».
  • «Просто хватит».
  • «Сейчас тебе должно быть лучше».

Риск самоубийства реален

Что делать в кризисной ситуации

Если вы считаете, что ваш близкий человек находится в непосредственной опасности самоубийства, НЕ оставляйте его в покое.

В U.S., наберите 911 или позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK.

В других странах позвоните по номеру службы экстренной помощи своей страны или посетите IASP, чтобы найти телефон доверия по предотвращению самоубийств.

Может быть трудно поверить, что человек, которого вы знаете и любите, когда-либо рассматривал бы что-то столь же серьезное, как самоубийство, но депрессивный человек может не видеть другого выхода. Депрессия затуманивает суждения и искажает мышление, заставляя обычно рационального человека полагать, что смерть — единственный способ положить конец боли, которую он испытывает.

Поскольку самоубийство представляет собой реальную опасность, когда кто-то находится в депрессии, важно знать предупреждающие знаки:

  • Говорить о самоубийстве, смерти или причинении себе вреда; озабоченность смертью
  • Выражение чувства безнадежности или ненависти к себе
  • Опасные или саморазрушительные действия
  • Наведение порядка и прощание
  • Поиск таблеток, оружия или других смертоносных предметов
  • Внезапное чувство спокойствия после депрессии

Если вы думаете, что друг или член семьи подумывает о самоубийстве, не ждите, поговорите с ними о том, что вас беспокоит.Многие люди чувствуют себя неловко, поднимая эту тему, но это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для того, кто думает о самоубийстве. Открытый разговор о суицидальных мыслях и чувствах может спасти жизнь человека, поэтому говорите, если вы обеспокоены, и немедленно обратитесь за профессиональной помощью!

Поощрение человека к обращению за помощью

Хотя вы не можете контролировать выздоровление другого человека от депрессии, вы можете начать с поощрения депрессивного человека обратиться за помощью. Получить лечение у депрессивного человека может быть непросто.Депрессия истощает энергию и мотивацию, поэтому даже запись на прием или поиск врача может показаться вам пугающим. Депрессия также связана с негативным мышлением. Депрессивный человек может полагать, что ситуация безнадежна, а лечение бессмысленно.

Из-за этих препятствий заставить любимого человека признать проблему — и помочь ему увидеть, что она может быть решена — является важным шагом на пути к выздоровлению от депрессии.

Если ваш друг или член семьи отказывается обращаться за помощью:

Предложите общий осмотр у врача. Ваш любимый человек может меньше беспокоиться о посещении семейного врача, чем психиатра. Регулярный визит к врачу — отличный вариант, поскольку он может исключить медицинские причины депрессии. Если врач диагностирует депрессию, он может направить вашего близкого к психиатру или психологу. Иногда это «профессиональное» мнение имеет решающее значение.

Предложите человеку, страдающему депрессией, найти врача или терапевта и пойти с ними на первое посещение. Поиск подходящего поставщика лечения может быть трудным и часто является процессом проб и ошибок. Для депрессивного человека, у которого уже мало энергии, будет огромным подспорьем возможность звонить и разбираться в возможных вариантах.

Посоветуйте своему близкому составить подробный список симптомов и недомоганий, чтобы обсудить его с врачом. Вы даже можете вспомнить вещи, которые вы заметили как сторонний наблюдатель, например: «Кажется, вам становится намного хуже по утрам» или «У вас всегда болит живот перед работой.”

Поддержка лечения любимого человека

Одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь другу или родственнику с депрессией, — это проявить свою безусловную любовь и поддержку на протяжении всего процесса лечения. Это включает в себя сострадание и терпение, что не всегда легко, когда имеешь дело с негативом, враждебностью и капризностью, которые идут рука об руку с депрессией.

Оказывать любую помощь, в которой человек нуждается (и готов принять). Помогите близкому человеку записаться на прием и записаться на прием, изучить варианты лечения и придерживаться графика при назначении любого лечения.

Имейте реалистичные ожидания. Может быть неприятно наблюдать, как борется друг или член семьи в депрессии, особенно если прогресс медленный или остановлен. Терпение важно. Даже при оптимальном лечении выздоровление от депрессии не происходит в одночасье.

Подавайте личный пример. Поощряйте человека вести более здоровый образ жизни, улучшающий настроение, делая это самостоятельно: сохраняйте позитивный настрой, лучше питайтесь, избегайте алкоголя и наркотиков, занимайтесь спортом и опирайтесь на других для поддержки.

Поощрять активность. Пригласите любимого человека присоединиться к вам в веселых занятиях, например, сходить в смешной фильм или поужинать в любимом ресторане. Упражнения особенно полезны, поэтому постарайтесь подвигнуть любимого человека, находящегося в депрессии. Совместные прогулки — один из самых простых вариантов. Будьте осторожны и настойчивы с любовью — не расстраивайтесь и не переставайте спрашивать.

По возможности вносите вклад. Казалось бы, небольшие задачи могут быть очень сложными для человека, страдающего депрессией.Предложите помощь по дому или по хозяйству, но делайте только то, что вы можете, и не перегореть сами!

Заботьтесь о себе

Есть естественное желание решить проблемы людей, которые нам небезразличны, но вы не можете контролировать чужую депрессию. Однако вы можете контролировать, насколько хорошо вы заботитесь о себе. Для вас так же важно оставаться здоровым, как и для человека, страдающего депрессией, — лечиться, поэтому сделайте собственное благополучие приоритетом.

Помните совет бортпроводников: наденьте кислородную маску, прежде чем помогать кому-либо. Другими словами, прежде чем пытаться помочь человеку, находящемуся в депрессии, убедитесь, что у вас крепкое здоровье и счастье. Вы не принесете никакой пользы своему другу или члену семьи, если упадете в обморок под давлением попыток помочь. Когда о ваших собственных потребностях позаботятся, у вас появится энергия, необходимая для того, чтобы протянуть руку помощи.

Говорите за себя. Вы можете не решаться высказаться, когда депрессивный человек в вашей жизни расстраивает вас или подводит.Однако честное общение на самом деле поможет отношениям в долгосрочной перспективе. Если вы молча страдаете и позволяете накапливаться обиде, ваш любимый уловит эти негативные эмоции и почувствует себя еще хуже. Мягко поговорите о том, что вы чувствуете, прежде чем сдерживаемые эмоции затруднят общение с помощью чувствительности.

Установить границы. Конечно, вы хотите помочь, но вы можете сделать только так. Ваше собственное здоровье пострадает, если вы позволите своей жизни контролировать депрессию любимого человека.Вы не можете быть круглосуточным смотрителем, не заплатив психологическую цену. Чтобы избежать выгорания и обиды, установите четкие ограничения на то, что вы хотите и можете делать. Вы не терапевт для любимого человека, поэтому не берите на себя эту ответственность.

Оставайтесь на своем пути. Хотя некоторые изменения в вашем распорядке дня могут быть неизбежны при уходе за другом или родственником, старайтесь назначать встречи и планы с друзьями. Если ваш любимый человек в депрессии не может отправиться на прогулку или в поездку, которую вы запланировали, попросите друга присоединиться к вам.

Обратитесь за поддержкой. Вы НЕ предаете своего депрессивного родственника или друга, обращаясь за поддержкой к другим. Присоединение к группе поддержки, разговор с консультантом или священником или доверие другу, которому вы доверяете, помогут вам пережить это трудное время. Вам не нужно вдаваться в подробности о депрессии любимого человека или выдавать доверие; вместо этого сосредоточьтесь на своих эмоциях и на том, что вы чувствуете. Убедитесь, что вы полностью честны с человеком, к которому обращаетесь, — выберите того, кто будет вас слушать без перебоев и осуждения.

Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон и Джинн Сигал, доктор философии.

Национальная линия помощи SAMHSA — 1-800-662-HELP (4357)

Часто задаваемые вопросы

Что такое национальная телефонная линия помощи SAMHSA?

Национальная телефонная линия помощи SAMHSA, 1-800-662-HELP (4357) (также известная как служба направления на лечение) или TTY: 1-800-487-4889 — это конфиденциальная, бесплатная круглосуточная служба поддержки. 365 дней в году информационная служба на английском и испанском языках для лиц и членов семей, страдающих психическими расстройствами и / или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.Эта служба обеспечивает направление в местные лечебные учреждения, группы поддержки и общественные организации. Звонящие также могут заказать бесплатные публикации и другую информацию.

Также посетите онлайн-локаторы лечения.

Какие часы работы?

Служба работает 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году.

Какие языки доступны?

Английский и испанский доступны, если вы выберете вариант разговора с национальным представителем.

Сколько звонков вы получаете?

В 2020 году на телефон доверия поступило 833 598 звонков. Это на 27 процентов больше, чем в 2019 году, когда на горячую линию поступило 656 953 звонка за год.

Нужна ли мне медицинская страховка для получения этой услуги?

Справочная служба бесплатна. Если у вас нет страховки или вы недостаточно застрахованы, мы направим вас в офис вашего штата, который отвечает за программы лечения, финансируемые государством. Кроме того, мы часто можем направить вас в учреждения, которые взимают плату по скользящей шкале или принимают программы Medicare или Medicaid.Если у вас есть медицинская страховка, вам рекомендуется обратиться к своему страховщику за списком участвующих поставщиков медицинских услуг и учреждений.

Будет ли моя информация оставаться конфиденциальной?

Услуга конфиденциальная. Мы не будем запрашивать у вас какую-либо личную информацию. Мы можем запросить ваш почтовый индекс или другую подходящую географическую информацию, чтобы отслеживать звонки, направляемые в другие офисы, или точно определять местные ресурсы, соответствующие вашим потребностям.

Предоставляете ли вы консультации?

Нет, мы не консультируем.Обученные специалисты по информации отвечают на звонки, переводят звонящих в государственные службы или другие соответствующие центры приема в их штатах и ​​связывают их с местной помощью и поддержкой.

Предлагаемые ресурсы

  • Что такое лечение наркозависимости? Буклет для семей
    Создан для членов семей людей, злоупотребляющих алкоголем или наркотиками. Отвечает на вопросы о злоупотреблении психоактивными веществами, его симптомах, различных видах лечения и выздоровлении. Решает проблемы детей родителей с проблемами употребления / злоупотребления психоактивными веществами.
  • Алкоголь и наркотическая зависимость случаются в лучших семьях
    Описывает, как алкогольная и наркотическая зависимость влияет на всю семью. Объясняет, как работает лечение наркозависимости, как меры вмешательства в семье могут стать первым шагом к выздоровлению и как помочь детям в семьях, пострадавших от злоупотребления алкоголем и наркотиками.
  • Это не ваша вина (NACoA) (PDF | 12 KB)
    Уверяет подростков, родители которых злоупотребляют алкоголем или наркотиками: «Это не ваша вина!» и что они не одиноки.Призывает подростков искать эмоциональную поддержку у других взрослых, школьных консультантов и групп поддержки молодежи, таких как Алатин, и предоставляет список ресурсов.
  • Это так плохо: не должно быть
    Предоставляет информацию об алкогольной и наркотической зависимости детям, родители или родители друзей которых могут иметь проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами. Советует детям позаботиться о себе, рассказав о проблеме и вступив в группы поддержки, такие как Alateen.
  • После попытки: руководство по уходу за членом вашей семьи после лечения в отделении неотложной помощи
    Помогает членам семьи справиться с последствиями попытки самоубийства родственника.Описывает процесс лечения в отделении неотложной помощи, перечисляет вопросы, которые следует задать о последующем лечении, и описывает, как снизить риск и обеспечить безопасность дома.
  • Семейная терапия может помочь: людям, выздоравливающим от психического заболевания или зависимости
    Исследует роль семейной терапии в выздоровлении от психического заболевания или злоупотребления психоактивными веществами. Объясняет, как проводятся сеансы семейной терапии и кто их проводит, описывает типичный сеанс и предоставляет информацию о его эффективности при выздоровлении.

Дополнительные ресурсы можно найти в магазине SAMHSA.

Депрессия: поддержка члена семьи или друга

Депрессия: поддержка члена семьи или друга

Помогите члену семьи или другу, страдающему депрессией, получить лечение и найти ресурсы.

 Персонал клиники Мэйо

Помощь человеку, страдающему депрессией, может быть проблемой. Если кто-то в вашей жизни страдает депрессией, вы можете чувствовать себя беспомощным и задумываться, что делать.Узнайте, как предложить поддержку и понимание и как помочь любимому человеку получить ресурсы, чтобы справиться с депрессией. Вот что ты можешь сделать.

Узнай симптомы депрессии

Признаки и симптомы депрессии варьируются от человека к человеку. Они могут включать:

  • Чувство печали, плаксивости, пустоты или безнадежности
  • Вспышки гнева, раздражительность или разочарование даже по мелочам
  • Потеря интереса или удовольствия от большинства или всех обычных занятий, таких как секс, хобби или спорт
  • Бессонница или слишком много сна
  • Усталость и недостаток энергии, поэтому даже небольшие задачи требуют дополнительных усилий
  • Изменения аппетита — снижение аппетита и потеря веса или усиление тяги к еде и увеличение веса
  • Беспокойство, возбуждение или беспокойство
  • Замедление мышления, речи или движений тела
  • Чувство никчемности или вины, фиксация на прошлых неудачах или обвинение себя в вещах, за которые не входит ваша ответственность
  • Проблемы с мышлением, концентрацией, принятием решений и запоминанием
  • Частые или повторяющиеся упоминания о смерти, суицидальных мыслях, суицидальных попытках или самоубийстве
  • Необъяснимые физические проблемы, такие как боли в спине или головные боли

Для многих людей, страдающих депрессией, симптомы обычно достаточно серьезны, чтобы вызывать заметные проблемы в повседневной деятельности, такой как работа, школа, общественная деятельность или отношения с другими людьми.Другие люди могут чувствовать себя несчастными или несчастными, не зная почему. Дети и подростки могут проявлять депрессию, будучи скорее раздражительными или капризными, чем грустными.

Поощрять лечение

Люди с депрессией могут не осознавать или не осознавать, что они в депрессии. Они могут не осознавать признаки и симптомы депрессии, поэтому могут думать, что их чувства нормальные.

Слишком часто люди стыдятся своей депрессии и ошибочно полагают, что они должны быть в состоянии преодолеть ее с помощью одной лишь силы воли.Но депрессия редко проходит без лечения и может усугубиться. При правильном подходе к лечению близкому вам человеку станет лучше.

Вот чем вы можете помочь:

  • Поговорите с человеком о том, что вы заметили и почему вас это беспокоит.
  • Объясните, что депрессия — это заболевание, , а не личный недостаток или слабость, и что она обычно улучшается после лечения.
  • Предложите обратиться за помощью к профессиональному — врачу или специалисту по психическому здоровью, например, к лицензированному консультанту или психологу.
  • Предложить помощь в составлении списка вопросов для обсуждения на первоначальном приеме у врача или поставщика психиатрических услуг.
  • Выразите свою готовность помочь , назначив встречи, ходя к ним и посещая сеансы семейной терапии.

Если болезнь вашего близкого серьезна или потенциально опасна для жизни, обратитесь к врачу, в больницу или в службу неотложной медицинской помощи.

Определить предупреждающие признаки обострения депрессии

Каждый человек переживает депрессию по-разному.Понаблюдайте за любимым человеком. Узнайте, как депрессия влияет на члена вашей семьи или друга, и узнайте, что делать, когда становится хуже.

Учтите следующие вопросы:

  • Каковы типичные признаки и симптомы депрессии у вашего родственника или друга?
  • Какое поведение или язык вы наблюдаете, когда депрессия усиливается?
  • Какое поведение или язык вы наблюдаете, когда он или она чувствует себя хорошо?
  • Какие обстоятельства вызывают приступы более тяжелой депрессии?
  • Какие действия наиболее полезны при обострении депрессии?

Ухудшающуюся депрессию нужно лечить как можно скорее.Поощряйте своего близкого сотрудничать с его или ее врачом или специалистом по психическому здоровью, чтобы разработать план, что делать, когда признаки и симптомы достигают определенной точки. В рамках этого плана вашему близкому может потребоваться:

  • Обратитесь к врачу , чтобы узнать о корректировке или замене лекарств
  • Обратитесь к психотерапевту по номеру , например, к лицензированному консультанту или психологу
  • Принимайте меры по уходу за собой, , например, соблюдайте здоровую пищу, достаточно спите и будьте физически активными

Понять суицидальный риск

Люди, страдающие депрессией, подвергаются повышенному риску самоубийства.Если ваш любимый человек находится в тяжелой депрессии, приготовьтесь к тому, что в какой-то момент он или она могут почувствовать суицидальные настроения. Относитесь серьезно ко всем признакам суицидального поведения и действуйте немедленно.

При необходимости принять меры:

  • Поговорите с человеком о том, что вас беспокоит. Спросите, думал ли он о попытке самоубийства или у него есть план, как это сделать. Наличие реального плана указывает на более высокую вероятность попытки самоубийства.
  • Обратиться за помощью. Обратитесь к лечащему врачу, поставщику психиатрических услуг или другому специалисту в области здравоохранения. Сообщите другим членам семьи или близким друзьям, что происходит.
  • Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США вы можете позвонить на бесплатную круглосуточную горячую линию Национальной линии по предотвращению самоубийств по номеру 1-800-273-TALK (1-800-273-8255), чтобы поговорить с квалифицированным консультантом. Используйте тот же номер и нажмите «1», чтобы добраться до Линии кризиса для ветеранов.
  • Убедитесь, что человек находится в безопасном месте. Если возможно, удалите вещи, которые могут быть использованы для попытки самоубийства. Например, уберите или заблокируйте огнестрельное оружие, другое оружие и лекарства.
  • Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи , если этому человеку угрожает опасность членовредительства или самоубийства. Убедитесь, что с этим человеком постоянно кто-нибудь находится.

Будьте бдительны в отношении признаков самоубийства

Узнавайте и будьте бдительны в отношении общих предупреждающих признаков суицида или суицидальных мыслей:

  • Говорить о самоубийстве — например, делать такие заявления, как «Я собираюсь убить себя», «Мне жаль, что я не умер» или «Мне жаль, что я не родился»
  • Получение средств для попытки самоубийства, например покупка оружия или накопление таблеток
  • Отказ от социальных контактов и желание, чтобы его оставили в покое
  • Перепады настроения, например, эмоциональный подъем в один день и глубокое разочарование на следующий день.
  • Быть озабоченным смертью, умиранием или насилием
  • Чувство ловушки или безнадежности в связи с ситуацией
  • Рост употребления алкоголя или наркотиков
  • Изменение обычного распорядка дня, включая режим питания или сна
  • Совершение рискованных или саморазрушительных действий, например, употребление наркотиков или неосторожное вождение автомобиля
  • Раздача вещей или приведение дел в порядок, когда нет другого логического объяснения, почему это делается
  • Прощайся с людьми, как будто их больше не увидят
  • Развивающиеся изменения личности или сильное беспокойство или возбуждение, особенно при появлении некоторых из предупреждающих знаков, перечисленных выше

Обеспечить поддержку

Помните, что депрессия вашего любимого человека не является чьей-либо виной.Вы не можете исправить депрессию человека, но ваша поддержка и понимание могут помочь.

Что вы можете сделать для любимого человека:

  • Поощрять лечение. Если ваш родственник или друг лечится от депрессии, помогите ему или ей не забывать принимать прописанные лекарства и приходить на прием.
  • Будьте готовы слушать. Дайте знать любимому человеку, что вы хотите понять, что он чувствует. Когда человек хочет поговорить, внимательно слушайте, но избегайте давать советы или мнения или делать суждения.Просто слушание и понимание могут быть мощным средством исцеления.
  • Дать положительное подкрепление. Люди, страдающие депрессией, могут сурово судить о себе и находить недостатки во всем, что они делают. Напомните любимому человеку о его положительных качествах и о том, как он много значит для вас и других.
  • Предложить помощь. Возможно, ваш родственник или друг плохо справляется с некоторыми задачами. Предложите конкретные задачи, которые вы бы хотели выполнить, или спросите, есть ли конкретная задача, за которую вы могли бы взяться.
  • Помогите создать среду с низким уровнем стресса. Регулярный распорядок дня может помочь человеку с депрессией почувствовать себя лучше. Предложите составить график приема пищи, приема лекарств, физической активности и сна, а также помогите организовать домашние дела.
  • Найдите полезные организации. Ряд организаций предлагают группы поддержки, консультации и другие ресурсы для лечения депрессии. Например, Национальный альянс по психическим заболеваниям, программы помощи сотрудникам и многие религиозные организации предлагают помощь при проблемах с психическим здоровьем.
  • Поощряйте участие в духовной практике, если это уместно. Для многих людей вера является важным элементом выздоровления от депрессии — будь то участие в организованной религиозной общине или личные духовные убеждения и практики.
  • Стройте планы вместе. Попросите любимого человека присоединиться к вам на прогулке, посмотреть с вами фильм или поработать с вами над хобби или другим занятием, которое ему или ей раньше нравилось. Но не пытайтесь заставить человека что-то сделать.

Что вы можете сделать для себя:

  • Узнайте о депрессии. Чем лучше вы понимаете, что вызывает депрессию, как она влияет на людей и как ее лечить, тем лучше вы сможете поговорить с человеком, который вам небезразличен, и помочь ему.
  • Береги себя. Поддержать человека, страдающего депрессией, непросто. Попросите других родственников или друзей помочь и примите меры, чтобы не расстроиться или не выгореть. Найдите свое время для хобби, физической активности, друзей и духовного обновления.
  • Наконец, наберитесь терпения. Симптомы депрессии улучшаются при лечении, но это может занять время. Для поиска наилучшего лечения может потребоваться попробовать более одного типа лекарств или подходов к лечению. У некоторых людей симптомы быстро улучшаются после начала лечения. Для других это займет больше времени.
28 ноября 2018 г. Показать ссылки
  1. Большое депрессивное расстройство. В кн .: Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств DSM-5. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.http://www.psychiatryonline.org. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  2. Что такое большая депрессия? Департамент США по делам ветеранов. http://www.mentalhealth.va.gov/depression.asp. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  3. К вашему сведению: понимание депрессии и эффективное лечение. Американская психологическая ассоциация. http://www.apa.org/helpcenter/understanding-depression.aspx. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  4. Помощь человеку с расстройством настроения. Союз поддержки депрессии и биполярного расстройства. http: // www.dbsalliance.org/site/PageServer?pagename=help_friends_family. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  5. Предупреждающие знаки о самоубийстве. Американский фонд предотвращения самоубийств. https://www.afsp.org/understanding-suicide/suicide-warning-signs. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  6. Депрессия. Национальный институт психического здоровья. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  7. Помогите кому-нибудь другому. Национальная линия жизни по предотвращению самоубийств. http: //www.suicidepreventionlifeline.org / gethelp / something.aspx. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  8. Как помочь в эмоциональном кризисе. Американская психологическая ассоциация. http://www.apa.org/helpcenter/emotional-crisis.aspx. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  9. Поддержите друга. Национальный совет по предотвращению самоубийств. http://www.thencsp.org/#!SUPPORT%20A%20FRIEND/c8xp. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  10. Депрессия. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Depression/Overview.По состоянию на 6 июня 2015 г.
  11. Miller L, et al. Религиозность и большая депрессия у взрослых из группы высокого риска: десятилетнее проспективное исследование. Американский журнал психиатрии. 2012; 169: 89.
  12. Rohren CH (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 13 июля 2015 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
  2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

6 вещей, которые можно и чего нельзя делать при поддержке тех, кто страдает депрессией — Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы заметили в своем друге изменения, которые вас беспокоят. Вы не уверены, депрессия это или просто несколько неудачных дней, но вы хотите помощь. Так с чего же начать?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Клинический психолог Адам Борланд, специалист по психиатрии, предлагает несколько стратегий, которые могут помочь вам оказать поддержку.

Как узнать, страдает ли человек депрессией?

Депрессия затрагивает большинство американцев, независимо от того, испытывают ли они ее лично или кого-то из знакомых. Фактически, Национальный институт психического здоровья сообщает, что это одно из самых распространенных психических расстройств в Соединенных Штатах — по оценкам, 17,3 миллиона взрослых жили с депрессией в 2017 году.

Итак, как узнать, грустит ли друг или зреет что-то более глубокое? «Конечно, есть явные признаки», — сказал доктор Борланд. заметки. «Но поскольку вы не обязательно видите этого человека каждый день, у вас может быть делать больше детективной работы ».

Он рекомендует следить за изменениями в поведении или чем-нибудь, что может быть не характерно для вашего друга. Некоторые симптомы депрессии включают:

  • Отсутствие взаимодействия: Они теряют интерес к занятиям, которые им раньше нравились, или хотят меньше проводить время
  • Изменение схем общения: Вы раньше болтали или зависали в обычном режиме, а теперь они МВД.
  • Изменения гигиены и сна шаблоны: Спят меньше — или все время. Их внешний вид и гигиена больше не кажется приоритетом.
  • Проявления печали или гнева: Их у темперамента теперь есть шпилька, или, может быть, они кажутся более подавленными, чем обычно.
  • Уход из социальных сетей : Они пропали без вести там, где раньше были.

Как помочь человеку с депрессией

Доктор Борланд рекомендует, что можно и чего нельзя делать, чтобы разговор продолжился:

Do: Практикуйте напористое общение

Вместо того чтобы налагать табу на депрессию, откровенно поговорите со своим друг о твоих заботах. Доктор Борланд рекомендует развивать искусство напористое общение: вы берете на себя ответственность за свои чувства и проблемы и сообщайте их, не указывая пальцем. А вы слушаете и предоставляете друг с безоговорочной эмоциональной поддержкой.

Для этого потренируйтесь использовать «Я». заявления. «Начинайте предложения со слов« Я волнуюсь »,« Я обеспокоен »или« Я заметил ». Затем объясните, что вас беспокоит, своему другу », — предлагает он. «Не говори:« Ты не похожи на себя «или» Вы не тусовались так часто, как вы обычно так и есть ». Они могут вызвать у человека, получающего сообщение, защиту».

Сделать: проявить сочувствие

Поставьте себя на место друга в непредвзятом способ. Подумайте о том, как вы, , чувствовали бы, если бы справлялись с симптомами депрессия и как бы вы хотели, чтобы ваши друзья отреагировали.Поддерживайте зрительный контакт, когда слушать и говорить что-то вроде: «Звучит сложно. Мне жаль, что ты идешь через это »и« Я всегда здесь для тебя ».

«И если вы сами боролись с депрессией, самораскрытие может быть очень сильным», — отмечает д-р Борланд. «Вы дарите своему другу подарок, открываясь и делясь тем, что понимаете».

Откровенно и чутко отвечая другу, вы показываете им, что они не являются обузой.

Сделать: Установить границы

Нормально говорить конкретно о том, когда вы можете или не можете быть там для твоего друга.Например, пусть ваш друг знает, что лучше для поговорить после того, как ваши дети лягут в постель. И не принимайте оскорбительных или жестоких поведение. Если они не прекращаются, делайте все возможное для вашего здоровья и безопасности.

Забота о себе также является ключевым моментом. Следите за своим здоровьем и самочувствием, чтобы у вас было что дать, когда дела идут плохо. Поддержка человека, страдающего депрессией, может отнять у вас много сил. Узнай свои пределы и узнай, когда пришло время подзарядить свои батареи. Объясните другу, что пока вы будете рядом с ним, специалист по психическому здоровью имеет подготовку и инструменты, необходимые для их эффективного лечения.

Сделайте: Будьте терпеливы

Быстрого решения депрессии не существует. Процесс восстановления занимает много времени. Вы с меньшей вероятностью расстроитесь или откажетесь от своего друг, если ты сидишь на корточках надолго.

Не надо: думайте, что сможете это исправить

Помните, что поддержка друга не означает исправление свои проблемы. Человеку с депрессией часто требуется лечение, чтобы увидеть улучшение — и это то, что может обеспечить только медицинский работник.

Не сдавайся

Но что, если ваш друг отвергает ваши усилия, даже если вы все сделали правильно?

«Их отказ может быть механизмом защиты. Они понимают вы замечаете их симптомы, и что они работают не так хорошо скрывая их, как они думали », — объясняет доктор Борланд. «Легко отреагировать негативно по отношению к другу, который не хочет получать помощь. Но держись с ними и поддерживать общение. Продолжайте проверять своего друга и поощрять его получить помощь.”

Доктор Борланд также рекомендует пытается быть там с вашим другом вместо для вашего друга. «Это означает, что я с тобой, даже если ты меня оттолкнешь », — говорит он.

Что делать, если у вашего друга мысли о самоубийстве

Если вы обеспокоены тем, что ваш друг может причинить себе вред, не отказывайтесь от своей интуиции. Вместо:

  • Обратите внимание ко всему, что сказано о самоубийстве, других формах членовредительства или мире, который не включает их.
  • Поддерживайте открытость линий связи чтобы они знали, что могут поговорить с вами, когда у них возникнут эти чувства.
  • Поощряйте их получить профессиональную помощь.

Эта помощь может включать амбулаторное лечение и прием психотропных препаратов, прописанных лечащим врачом или психиатром. Если вы считаете, что вашему другу угрожает непосредственная опасность, позвоните в службу 911 или отвезите друга в ближайшее отделение неотложной помощи.

Помните: положение вашего друга не безнадежно.Как и другие болезни, депрессию можно лечить с помощью правильной медицинской помощи и поддержки таких же друзей, как вы.

Как помочь кому-то с депрессией

Если у кого-то, кого вы любите, депрессия, вы можете задаться вопросом, чем вы можете помочь. Вы даже можете испытать ряд собственных трудных чувств, таких как беспокойство, разочарование и гнев.

Обзор

Если вы живете с кем-то, кто находится в депрессии, и видите его повседневную жизнь, вы можете быть сбиты с толку и временами даже напуганы.И если вы никогда не были в депрессии, возможно, вам трудно представить, на что это похоже. Возможно, вы мало знаете о причинах депрессии, о том, как она диагностируется или какие варианты лечения доступны.

Вы можете предпринять множество шагов, чтобы узнать о том, как ваш близкий пережил депрессию, но вам также необходимо позаботиться о собственном психическом здоровье и благополучии. Ниже приведены 10 вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь близкому человеку, страдающему депрессией.

10 способов помочь

Хотя опыт каждого человека с депрессией уникален (как и опыт поддержки того, кто находится в депрессии), вот несколько идей для начала.

Береги себя

Вы не сможете поддерживать кого-то еще, если чувствуете себя подавленным и истощенным. Периодически выбирайте время, чтобы отойти от ситуации и подзарядить свои батареи.

Хотя вы не можете «поймать» депрессию, как простуду или грипп, общие генетические факторы и влияние окружающей среды могут повысить вероятность того, что люди, которые живут вместе или являются членами одной семьи, впадут в депрессию.

Признайте свои чувства

Депрессия может быть сложной как для человека, который ее переживает, так и для тех, кто о нем заботится.Помните, что ваши чувства являются правильной реакцией на то, что иногда может быть сложной ситуацией.

Возможно, вам будет полезно найти группу поддержки опекунов, поговорить с близким другом или обратиться к психологу. Важно выплеснуть свое разочарование, а не позволить ему накапливаться.

Узнайте факты о депрессии

В Интернете есть надежные ресурсы, которые предоставляют факты о депрессии, включая симптомы и лечение.Чтение о том, что может вызывать депрессия, а также о мифах, заблуждениях и стигматизации, связанных с психическим заболеванием, может помочь вам лучше понять опыт вашего любимого человека.

Изучите свои права

Вам также следует узнать о других аспектах жизни с депрессией, таких как информированное согласие и законные права людей, обращающихся за лечением. Вы также можете проинформировать себя и своего близкого о действующих в вашем штате законах об инвалидах для людей, страдающих психическим заболеванием.

Поддерживайте

Иногда самое полезное, что вы можете предложить тем, кто переживает трудные времена, — это ваше присутствие. Может быть очень утешительно просто послушать ухо или плечо, через которое можно поплакать. Будьте терпеливы и дайте знать любимому человеку, что вы рядом с ним.

Вы можете решить поделиться тем, что вы узнали о депрессии в ходе своего исследования, но самое важное, что вы можете сказать им, это то, что вы понимаете, что депрессия — это не их вина, и что они не ленивы, слабые или бесполезные.

Это не личное

Депрессия может ухудшить социальные навыки человека, а также заставить его меньше чувствовать себя рядом с другими. Они могут стать замкнутыми, застенчивыми, угрюмыми и злыми.

Хотя может быть трудно подвергнуться вспышке гнева, когда кто-то в депрессии набрасывается на гнев, имейте в виду, что это может быть совсем не связано с вами — возможно, вы просто оказались не в том месте. не то время.

Когда любимый человек отдаляется от вас, бывает очень трудно не принять это на свой счет, особенно если вы находитесь в романтических отношениях.Если ваш партнер не хочет заниматься сексом, вы можете чувствовать себя отвергнутым или беспокоиться, что он вас больше не любит.

Помните, что потеря полового влечения — классический симптом депрессии. Сексуальная дисфункция также может быть побочным эффектом лекарств, используемых для ее лечения.

Избегайте осуждения и порицания

Если кто-то, кого вы любите, находится в депрессии и больше не может заниматься тем, чем занимался раньше, в том числе работать или помогать по дому, вы можете почувствовать, что он ленив.Когда вы расстраиваетесь, постарайтесь помнить, что тот, кто находится в депрессии, не ленив — он болен. Повседневные действия, такие как уборка дома, оплата счетов или кормление собаки, могут показаться непосильным, если не невозможным, для того, кто подавлен.

Если обязанности вашего любимого по дому накапливаются, возможно, вы не сможете взять их на себя.

В дополнение к сопротивлению желанию обвинить любимого человека, постарайтесь не винить и себя. Знайте, что это нормально, если вам нужно попросить о помощи.

Знакомство с лекарствами

Многие люди, страдающие депрессией, принимают лекарства, если не несколько. Один из практических способов помочь им — это узнать, как действует лекарство, каковы его побочные эффекты, и знать признаки, на которые следует обратить внимание, которые указывают на то, что лечение не работает или что ваш близкий перестал принимать лекарство (т. Е. абстинентный синдром).

Вы также можете помочь им не забыть пополнять рецепты, держать таблетки в порядке, следить за тем, чтобы они принимали лекарства в соответствии с предписаниями, и убедить их, что они не «сумасшедшие» из-за необходимости их принимать.

Предложение Надежды

Предложите любимому человеку надежду в той форме, в которой он сможет ее принять. Это может быть вера в Бога или другую высшую силу, их детей или домашних животных, или что-нибудь в их жизни, что заставляет их хотеть продолжать жить.

Знайте, что важно для вашего любимого человека, и найдите способы напомнить ему об этом, когда он чувствует себя подавленным и безнадежным. Обязательно напоминайте себе об этом.

Если у человека, страдающего депрессией, появляются признаки суицидальных мыслей, самоповреждений или вы беспокоитесь, что он планирует попытку самоубийства, ему нужна немедленная помощь.

В целях безопасности вашего близкого вам следует знать предупреждающие знаки, которые могут указывать на его суицидальные наклонности, например:

  • Озабоченность смертью
  • Составление завещания или раздача имущества
  • Говорить открыто о желании покончить с собой
  • Прощаюсь, как будто в последний раз
  • Разработка плана самоубийства, получение средств для его осуществления, «репетиция» поведения, установка времени для попытки
  • Утверждения вроде: «Тебе было бы лучше без меня» или «Я бы хотел заснуть и никогда не просыпаться.«
  • Внезапный переход от состояния сильной депрессии к состоянию очень счастливого или спокойного без видимой причины

Любите их безоговорочно

Люди, находящиеся в депрессивном состоянии, часто испытывают глубокое чувство вины. Они могут считать себя обузой для окружающих. Иногда они даже начинают чувствовать, что их близким будет «лучше» с ними.

Один из способов борьбы с этими чувствами — это регулярно показывать и говорить им, что вы их безоговорочно любите.Когда вы впадаете в уныние или сердитесь, важно убедить их, что вы разочарованы их болезнью, а не им.

Когда вы заботитесь о человеке, страдающем депрессией, и пытаетесь найти лучший способ помочь, очень важно, чтобы вы сами получали некоторую поддержку. Независимо от того, исходит ли это от других людей в вашей жизни или от группы поддержки для лиц, осуществляющих уход, забота о себе не только укрепляет вашу способность помогать любимому человеку, но и подает положительный пример хорошего самопомощи.

Советы для семьи и друзей

Помощь близкому человеку справиться с депрессией может быть ключом к его выздоровлению.Это не всегда будет легко. Но есть кое-что, что может помочь:

Изучите факты . Первое, что нужно сделать, — это узнать о депрессии как можно больше. Узнайте о причинах и методах лечения, а также о том, что вы можете сделать, чтобы помочь.

Вовлеките других людей. Вы не можете сделать это в одиночку. Ваш друг или любимый человек может захотеть, чтобы вы держали его депрессию в секрете. Это не здорово. Это оказывает на вас слишком большое давление. Постарайтесь привлечь к себе небольшой круг семьи и друзей.Таким образом, вы сможете вместе заботиться о любимом человеке.

Спросите, что им нужно. Будьте прямыми. Если вы не спросите, вы не узнаете, чего хочет от вас ваш друг или любимый человек.

Не пытайтесь решить проблему. Чтобы выздороветь, вашему пациенту требуется профессиональная помощь врача или терапевта. Депрессия — это медицинское заболевание. Вы не стали бы пытаться вылечить друга от диабета самостоятельно. Вам также не следует пытаться вылечить депрессию.

Продолжение

Призовите своего друга или любимого человека придерживаться своего плана лечения и хорошо питаться, высыпаться и держаться подальше от алкоголя и наркотиков.

Предлагаю помощь в практических делах. Если у вас депрессия, легко почувствовать себя подавленным. Повседневные вещи — одевание детей для школы, похода за продуктами или стирки — могут показаться слишком сложными. Включайтесь. Иногда небольшая помощь в повседневных делах может иметь большое значение.

Пригласите друга или любимого быть активным и общительным. Депрессивные люди склонны к самоизоляции, что может только усугубить ситуацию. Но не дави слишком сильно. Если они уже чувствуют себя подавленными, они могут отступить еще больше.

Найдите время для себя. Забота о человеке, страдающем депрессией, может быть сложной задачей. Важно выделить время для себя. Делайте то, что вам нравится. Время от времени выбирайтесь из дома. Гуляйте или ходите в спортзал. Проводите время с друзьями. Вы можете чувствовать себя виноватым за то, что думаете о себе. Но если вы этого не сделаете, вы сгорите — и это никому из вас не поможет.

Продолжение

Знайте свои пределы. Вы не можете все сделать. В одиночку ты не вылечишь любимого человека.Вы не можете смотреть их 24 часа в сутки. Некоторые вещи не в твоей власти. В конце концов, ваш любимый тоже должен захотеть поправиться.

Относитесь к угрозам серьезно. Самоубийство — это реальный риск депрессии. Если ваш друг или близкий человек угрожает самоубийством:

  • Не оставляйте человека в покое.
  • Уберите все оружие или большое количество лекарств.
  • Позвоните на горячую линию для самоубийц или к их терапевту.

В кризисной ситуации позвоните врачу или 911.Вы не можете хранить в секрете что-то настолько серьезное.

Будьте обнадеживающими. Депрессия искажает восприятие мира людьми, и они могут чувствовать себя безнадежными. Продолжайте говорить им, что со временем и лечением ваш друг или любимый человек снова станет ясно видеть.

Как помочь человеку с депрессией

Депрессия — это психическое заболевание, от которого страдают люди из всех слоев общества. Иногда бывает сложно увидеть, как любимому человеку тяжело, и желание помочь — это естественно.Однако бывает сложно понять, с чего начать.

Депрессия — это тяжелое состояние, но оно также хорошо поддается лечению. Если у друга депрессия, просто выслушайте его и побудите к позитивным действиям, это может иметь большое значение. Точно так же поддержка друга или любимого человека может помочь человеку, страдающему депрессией, почувствовать себя понятым.

Люди также должны помнить, что помощь другу или родственнику в депрессии может показаться непосильной задачей, поэтому им также важно заботиться о собственном психическом здоровье, помогая другим.

В этой статье мы рассмотрим, как понять чужую депрессию и как люди могут помочь близкому человеку получить помощь и начать чувствовать себя лучше.

Поделиться на Pinterest Как экологические, так и социологические факторы могут играть роль в депрессии.

В общепринятом представлении многие люди считают депрессию просто грустью или даже состоянием, из которого люди могут просто «выскочить».

На самом деле депрессия — это сложное психическое заболевание. Он включает в себя генетику, гормоны, здоровье, питание и нейротрансмиттеры.

Экологические и социологические факторы, такие как история травм, отсутствие социальной поддержки, недавняя потеря или подверженность расизму или сексизму, могут играть определенную роль в депрессии.

Хотя депрессия может вызывать глубокую изоляцию, она также широко распространена. Национальный институт психического здоровья сообщает, что до 7,1% взрослых в США могут испытывать депрессию в течение определенного года.

Поскольку это очень распространенное явление, люди, которые сами не испытывали депрессии, могут отвергать ее как испытывающую чувство печали или низкой мотивации.Однако важно отметить, что депрессия может изнурять, затрудняя работу, отношения или удовольствие от повседневной жизни.

Каждый человек переживает депрессию по-своему. Для некоторых это может быть физическим, вызывая головные или мышечные боли. Другие могут выражать свою боль как гнев по отношению к другим, что может вызвать конфликт в отношениях, который усиливает их депрессию.

Чтобы понять, что может чувствовать любимый человек, люди могут прочитать о симптомах депрессии.Получение этих знаний поможет им распознать, когда человек чувствует себя подавленным.

Люди могут обращать внимание на следующие симптомы депрессии у любимого человека:

  • появление или говорение о том, что они грустят, безнадежны или немотивированы
  • прекращение занятий, которые им нравились, например хобби и встречи с друзьями
  • будучи неспособность выполнять повседневные дела, даже если это вызывает проблемы
  • наличие отрицательной предвзятости, влияющей на их суждения, например, уверенность в том, что нет смысла появляться на работе
  • бессонница или чрезмерная сонливость
  • чувство чрезмерной вины или никчемности
  • кажется, что у него проблемы с концентрацией или мышлением
  • жалуется на боли
  • набирает или теряет вес или меняет свои пищевые привычки
  • имеет суицидальные мысли или действия

Не существует единой стратегии, чтобы помочь человеку с депрессией.Знание потребностей и личности человека, страдающего депрессией, может помочь в выборе поддерживающего подхода.

Человек, который преуспевает в социальных контактах или боится изоляции, может получить временное облегчение, проводя время с близкими. Однако, если эти близкие настроены осуждающе или недоброжелательно, визит может усугубить их симптомы.

Ниже приведены некоторые способы, которыми люди могут попытаться помочь другу или любимому человеку с депрессией.

Слушайте без осуждения

Одна из самых сильных вещей, которую может сделать человек, — это слушать любимого человека и позволять ему выражать свои эмоции.Человеку следует избегать говорить человеку, что ему чувствовать или как решить его проблемы.

Помощь — это не советы, так как человек может не знать, какой совет дать, если у него нет психологической подготовки. Простое слушание без осуждения может заставить человека чувствовать себя понятым и менее одиноким.

Слушание сложных эмоций также может вызвать у слушателя негативные чувства, что также может повлиять на его психическое здоровье.

Если помощь другу или близкому человеку с депрессией влияет на его здоровье, ему может быть полезно поговорить с кем-нибудь об этих эмоциях.

Если говорить о депрессии или называть ее именами, это не ухудшает ситуацию. Кроме того, специалисты в области психического здоровья склонны соглашаться с тем, что прямой разговор о самоубийстве также не увеличивает чей-либо риск самоубийства.

Предоставление выхода тяжелым эмоциям может помочь вашему близкому чувствовать себя менее подавленным.

Обратитесь к ним

Активное общение с кем-то, кто может испытывать депрессию, обычно бывает полезным.

Люди, страдающие депрессией, могут чувствовать больше стыда и вины, чем другие, и с меньшей вероятностью сами обратятся за помощью из-за своих негативных эмоций.

Звонок, посещение или просто текстовое сообщение дадут им понять, что кто-то думает о них, и могут побудить их к взаимодействию.

Поощряйте позитивные действия

Поделиться на Pinterest Поощрение позитивных действий, таких как небольшая прогулка, может помочь близкому человеку справиться с симптомами депрессии.

Хорошая идея — спросить кого-нибудь, что, по его мнению, помогает ему чувствовать себя лучше. Это может быть просмотр любимого фильма, прогулка, занятия спортом или приготовление здоровой еды.Попытайтесь побудить их делать это, даже если они чувствуют, что это невозможно. Предложение что-то с ними сделать может быть наиболее эффективным.

Может быть полезно предложить стратегии, которые могут отвлечь человека. Такой подход также может дать человеку возможность поговорить или просто поговорить с кем-то, кто о нем заботится. Примером этого может быть предложение пригласить их на ужин или в кино или запланировать совместный вечер.

Если кто-то, страдающий депрессией, чувствует себя неспособным делать эти вещи, дайте ему понять, что расслабляться тоже можно.Идея в том, чтобы поддержать любимого человека.

Узнайте больше о депрессии

Люди могут читать блоги, книги, веб-сайты, доски объявлений и другие ресурсы, чтобы узнать больше о том, что такое депрессия. Эти информационные платформы также могут объяснить различные виды лечения, методы лечения и другие факторы, которые могут быть полезны.

Изучение предмета может помочь кому-то лучше понять, что переживает его любимый человек.

Если человек сам испытал депрессию, ему не следует предполагать, что его опыт такой же, как и у его близких.Каждый человек, страдающий депрессией, сталкивается на своем собственном пути с уникальными для него проблемами.

Помогите им получить помощь

Было бы неплохо побудить человека, страдающего депрессией, обратиться за профессиональной помощью.

Найдите способы сделать эту помощь более доступной для них, например, предложив связаться со страховой компанией, чтобы узнать, сколько у них покрытия на терапию, или предложив отвезти их на прием.

Если кто-то не знает, куда обратиться за помощью, Национальный институт психического здоровья предоставит ресурсы и ссылки, по которым люди могут найти поддержку в связи с психическим здоровьем и кризисами.В противном случае люди могут связаться с лечащим врачом своего или близкого человека за информацией.

Предлагайте поддержку

Предлагая поддержку при занятиях, которые человеку кажутся непосильными или невыносимыми, — хорошая стратегия. Например, предлагают отвезти своих детей на час или два, чтобы они могли немного отдохнуть или пойти на терапию. Если они загружены повседневными делами, кто-нибудь может попросить помочь со стиркой или нанять уборщицу.

Легко убедить человека в том, что депрессия в большинстве случаев излечима, даже если она кажется невыносимой.Одна из стратегий — заверить их в том, что они не одиноки и что их депрессия должна улучшиться со временем и лечением.

Заботьтесь о себе

Забота о человеке, страдающем депрессией, может быть тяжелой и утомительной. Важно помнить, что человек не может вылечить чужую депрессию. Кроме того, депрессия их любимого человека — не их вина, и они могут только так много.

Чтобы избежать выгорания, люди должны создавать границы и заботиться о собственном психическом благополучии.Это может включать в себя поиск психолога или беседу с друзьями о том, что они переживают, уделение времени самим себе и использование методов релаксации.

Люди с депрессией склонны чувствовать себя виноватыми, никчемными и стыдными. Они не могут вырваться из этих чувств. Стратегии «жесткой любви» неэффективны и могут только усилить чувство никчемности и стыда.

В большинстве случаев, разговаривая с человеком, страдающим депрессией, людям следует избегать следующего:

  • просить их «выйти из этого»
  • говорить им, что они ошибаются в своих чувствах
  • говорить, что их проблемы не так уж и плохи
  • рассказывать третьим сторонам о своих чувствах
  • угрожая разорвать с ними контакт из-за их эмоций
  • предполагая, что депрессия — это выбор, или что правильная еда или изменение образа жизни — это лекарство
  • попытка навязывать религиозные переживания или практикует на них
  • игнорирование или отвержение мыслей о самоубийстве
  • настаивая на том, что вы знаете, что они чувствуют
  • , говоря им, чтобы они перестали быть негативными
  • говоря, что депрессия пройдет сама по себе

депрессия и самоубийство.Большинство людей, страдающих депрессией, не умрут в результате самоубийства, хотя у них может быть более высокий риск. Этот риск частично связан с тяжестью депрессии.

Не существует одного типа людей, которые совершают самоубийства. Люди всех возрастов, полов и слоев общества могут склоняться к самоубийству и действовать в соответствии с этими чувствами. По оценкам, 2% людей, обращающихся за лечением от депрессии, умрут в результате самоубийства. У мужчин это больше, чем у женщин.

Для человека важно обращать внимание на предупреждающие признаки того, что его близкий человек испытывает суицидальные мысли или действия.

По данным Американского фонда предотвращения самоубийств, предупреждающие признаки того, что у человека могут быть суицидальные мысли, включают:

  • разговоры о самоубийстве, чувство безнадежности или бремени или невыносимые боли
  • увеличение употребления алкоголя или наркотики
  • ищут способы покончить с собой, такие как поиск в Интернете
  • отказ от обычных занятий или изоляция
  • слишком много или мало спит
  • навещает или звонит друзьям или семье, чтобы попрощаться
  • раздача вещей
  • заявив, что у них нет причин жить
  • внезапное облегчение или улучшение симптомов

Профилактика самоубийств

  • Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
  • Позвоните 911 или в местное отделение экстренный номер.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Если у вас или кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.