Что такое низкая плацентация при беременности на 21 неделе. Каковы причины и риски низкого расположения плаценты. Какие рекомендации дают врачи при данном состоянии. Как низкая плацентация может повлиять на течение беременности и роды.

Что такое низкая плацентация при беременности

Низкая плацентация — это состояние, при котором плацента прикрепляется в нижнем отделе матки, ближе к внутреннему зеву, чем обычно. Нормальным считается расположение нижнего края плаценты на расстоянии более 7 см от внутреннего зева шейки матки.

При низкой плацентации это расстояние составляет менее 7 см. Крайняя степень низкой плацентации — предлежание плаценты, когда она полностью или частично перекрывает внутренний зев.

Причины низкой плацентации на 21 неделе беременности

Основными причинами низкого прикрепления плаценты на 21 неделе беременности являются:

• Рубцы на матке после кесарева сечения, абортов, выскабливаний
• Воспалительные заболевания матки и придатков в анамнезе
• Миома матки
• Аномалии развития матки
• Многоплодная беременность
• Возраст беременной старше 35 лет
• Курение во время беременности

Диагностика низкой плацентации на УЗИ

Низкая плацентация диагностируется при ультразвуковом исследовании. На 21 неделе беременности обычно проводится плановое УЗИ, на котором оценивают расположение плаценты. Если нижний край плаценты находится ближе 7 см к внутреннему зеву, то выставляется диагноз «низкая плацентация».

Возможные риски и осложнения

Низкая плацентация на 21 неделе беременности может привести к следующим осложнениям:

• Кровотечения во второй половине беременности
• Преждевременная отслойка плаценты
• Преждевременные роды
• Плацентарная недостаточность
• Задержка роста плода
• Необходимость кесарева сечения

Рекомендации при низкой плацентации

При выявлении низкой плацентации на 21 неделе беременности врачи обычно дают следующие рекомендации:

• Ограничить физические нагрузки
• Избегать подъема тяжестей
• Воздержаться от половой жизни
• Носить бандаж
• Принимать витаминно-минеральные комплексы
• Регулярно посещать врача и делать УЗИ
• При появлении кровянистых выделений срочно обратиться к врачу

Прогноз при низкой плацентации

В большинстве случаев низкая плацентация, выявленная на 21 неделе, не является поводом для серьезного беспокойства. По мере роста матки плацента обычно поднимается вверх. К 32-34 неделям около 90% случаев низкой плацентации разрешаются самостоятельно.

Если к концу беременности плацента остается в нижнем сегменте матки, может потребоваться кесарево сечение. Но в большинстве случаев при соблюдении рекомендаций врача беременность протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка.

Ведение беременности при низкой плацентации

При выявлении низкой плацентации на 21 неделе беременности врачи обычно рекомендуют следующую тактику ведения:

• Повторное УЗИ через 2-3 недели для контроля положения плаценты
• Более частые визиты к акушеру-гинекологу
• Контроль анализов крови, мочи, коагулограммы
• Допплерометрия для оценки кровотока в плаценте
• При необходимости — госпитализация для сохранения беременности

В большинстве случаев при правильном ведении беременность протекает без осложнений. Главное — тщательно выполнять рекомендации врача и своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении тревожных симптомов.

Влияние низкой плацентации на роды

Если к концу беременности плацента остается в нижнем сегменте матки, это может повлиять на течение родов следующим образом:

• Может потребоваться плановое кесарево сечение
• Повышается риск кровотечения в родах
• Возможна слабость родовой деятельности
• Может потребоваться ручное отделение плаценты

Однако если плацента поднимается выше 7 см от внутреннего зева, то роды обычно проходят через естественные родовые пути без осложнений. Поэтому так важно контролировать положение плаценты на УЗИ в течение беременности.

Заключение

Низкая плацентация, выявленная на 21 неделе беременности, в большинстве случаев не является серьезной патологией. При правильном ведении беременности и соблюдении рекомендаций врача прогноз обычно благоприятный. Главное — регулярно проходить обследования и своевременно обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов. Это позволит вовремя выявить возможные осложнения и принять необходимые меры.