Очаговое облысение у мужчин: цены на восстановление волос и лечение алопеции у мужчин в Москве – An-Tech Labs

Содержание

цены на восстановление волос и лечение алопеции у мужчин в Москве – An-Tech Labs

Лечение мужчин: эффективное восстановление волос. Основные методы и способы

Лечение андрогенной алопеции и других форм патологии проводится комплексно и индивидуально. К лечению врач приступает только после выявления причин патологии и ее особенностей.

Лечение волос проводится с применением специальных растительных препаратов, созданных на основе экстрактов. Каждая партия сырья тщательно отбирается и тестируется. Растительные препараты не оказывают отрицательного системного воздействия на органы пациентов. Лечение является эффективным, но безопасным, состояние волос благодаря ему улучшается в кратчайшие сроки.

В составе препаратов для волос присутствуют:

  • витаминные комплексы;
  • микроэлементы;
  • поглотители ультрафиолета;
  • производные коллагенов и др.

Обеспечивая уход за волосами с помощью предлагаемых средств в течение многих лет, мы практически не имели случаев возникновения побочных эффектов.

Также лечение выполняется путем следующих процедур:

  1. Мезотерапия. Этот метод восстановления здоровья волос заключается во внутрикожном введении препаратов в низких дозах. Лечебный эффект достигается благодаря проникновению средств и стимуляции активных точек и рефлексогенных зон на коже головы. Особой популярностью пользуется фракционная методика лечения патологий у мужчин. Она восстанавливает здоровье волос благодаря внесению под кожу коктейлей из питательных веществ насадкой с микроиглами. Такие иглы обработаны наносеребром и имеют специальную заточку. Данный метод отличается от традиционной мезотерапии тем, что микроинъекции вводятся специальным аппаратом в строго определенные места, есть возможность регулирования глубины проникновения игл, расстояния между ними и скорости уколов. Коктейли для процедуры индивидуально подбираются для каждого пациента с учетом состояния волос и кожи.
  2. Озонотерапия. Эта процедура для волос позволяет восстанавливать их даже при выраженных проблемах. Озонотерапия повышает пластичность эритроцитов, благодаря чему они проникают в мелкие капилляры и стимулируют выработку вещества, ответственного за высвобождение кислорода. В результате происходит значительное улучшение микроциркуляции кожи и полноценное питание клеток. Восстановление структуры локонов происходит в кратчайшие сроки.
  3. Низкоинтенсивная лазерная терапия волос. Такая процедура регенерирует поврежденные волосы и оказывает воздействие на корни волос на бимолекулярном уровне. Метод является безболезненным и безопасным. Он давно применяется для восстановления волос в Европе и США. Лазерная терапия волос позволяет достичь максимально желаемых результатов.
  4. Плазмолифтинг волос. Плазмолифтинг направлен на улучшение состояния волос путем обеспечения волосяных луковиц компонентами плазмы, которые способны обогащать и питать волосы. Поврежденные, обедневшие ткани кожного покрова обогащаются и питаются активными притоками крови, активизирующими процессы омоложения, естественного восстановления и заживления. Плазмолифтинг может стать толчком к запуску скрытых процессов омоложения в организме. Плазмолифтинг позволяет восстановить локоны, повысить густоту, устранить ломкость и истончение волос, избавиться от зуда и чрезмерной жирности волос в прикорневой зоне.

Плазмолифтинг и другие процедуры назначаются и с целью профилактики.

Важно! Очаговая алопеция и другие патологии устраняются исключительно специалистами! Все назначения должны выдаваться только врачом-трихологом.

Очаговая алопеция у мужчин и женщин

Терапия глюкокортикоидами включает как нанесение местных препаратов, так внутриочаговые инъекции. При ограниченных формах гнездной алопеции внутриочаговое введение стероидов является терапией первой линии. Чаще всего для этих целей применяют триамценолон ацетонид в различных разведениях в зависимости от тяжести выпадения волос. Инъекции повторяют раз в 2-4 недели. Во избежание побочных эффектов преимущественно в виде атрофии ткани препарат рекомендуется отменить через 6 месяцев после отсутствия видимых результатов лечения очаговой алопеции у мужчин и женщин. Применение топических глюкокортикоидных препаратов (кремов, мазей) остается одним из основных направлений терапии, особенно у пациентов детского возраста, которым тяжело переносить инъекции. Лечение следует продолжать минимум в течение 3 месяцев до ожидаемого возобновления роста волос, и часто требуется поддерживающая терапия. Распространенным побочным эффектом является фолликулит. Комбинированные физиотерапевтические методики с применением глюкокортикоидов, такие как фонофорез, вносят положительный вклад в лечение очагового облысения и могут потенцировать топическое применение мазей и инъекций.

Применение топической иммунотерапии, стимулирующей рост волос путем создания местной аллергической реакции, ограничено в РФ, поскольку дифенципрон и дибутиловый эфир скваровой кислоты не зарегистрированы в нашей стране как лекарственные препараты.

Применение при очаговом облысении препарата миноксидил 5% оказывает стимулирующее действие на рост волос, однако его следует применять исключительно после стабилизации процесса, при появлении первых волос в очаге и отсутствии патологических знаков активного иммунного воспаления при трихоскопии. В противном случае активная стимуляция фазы анагена (роста волоса), во время которой развивается воспалительная реакция, может привести к ухудшению состояния. Поэтому применение миноксидила при лечении гнездовой алопеции требует обязательного контроля специалистом5.

Локальная ПУВА-терапия оказывает положительное действие на рост волос при их очаговом выпадении у женщин и мужчин, однако имеет высокий процент рецидивов после окончания курса. Системная иммуносупрессивная терапия показана при потере более 40% волос и полном облысении. Другие варианты лечения в настоящее не имеют большой доказательной базы, и часто для решения вопроса об их применении следует соотносить риски и желаемый результат.


1Источник информации: Trüeb R M. Haare. Praxis der Trichologie. Steinkopff , Darmstadt, 2003.

2Источник информации: Trüeb R M. Haare. Praxis der Trichologie. Steinkopff , Darmstadt, 2003.

3Источник информации: Blume-Peytavi U, Hillmann K, Guarrera M. Hair Growth and Disorders. Berlin, Heidelberg: Springer Verlag, 2008; 125–57

4Источник информации: Blume-Peytavi U, Hillmann K, Guarrera M. Hair Growth and Disorders. Berlin, Heidelberg: Springer Verlag, 2008; 125–57

5Источник информации: Friedler-Weiss VC. Topical minoxidil solution (1% and 5%) in the treatment of alopecia areata. J Am Acad Dermatol. 1987 Mar; 16(3 Pt 2): 745-8

Очаговая алопеция у мужчин – Публикации – Лаборатория Ан-Тек

Очаговая алопеция достаточно распространена среди мужчин, а потому современная наука постоянно предлагает современные схемы, излечивающие очаговое облысение. Точные причины очаговой формы алопеции установить окончательно пока не удалось. В списке провоцирующих факторов – наследственность, генная предрасположенность. Эффективность лечения зависит от своевременности обращения, но в большинстве случаев удается восстановить волосяной покров головы, так как при очаговых формах алопеции сохраняются фолликулы волос.

Причины очаговой алопеции у мужчин

Чаще всего очаговая алопеция поражает голову на фоне аутоиммунной реакции организма мужчины. Эта реакция разрушает структуру волос, сокращает жизненный цикл фолликулов до стадии покоя. В результате развивается очаговая алопеция у мужчин. Аутоиммунный ответ организма мужчин формируется при наличии ряда обстоятельств; это:

  • черепно-мозговая травма;
  • хронический стресс;
  • инфекции различного характера;
  • проблемы с кровообращением;
  • прием лекарственных препаратов.

Все эти факторы в совокупности с наследственной склонностью к очаговой форме алопеции приводят к потере волос и, как следствие, к необходимости в срочном лечении. Клиническая картина, а также лечение будут отличаться в зависимости от типа очаговой алопеции. Их существует несколько:

  • ограниченная – голова имеет несколько пораженных участков;
  • субтотальная – волосы выпадают равномерно, в объеме примерно половины общего количества;
  • офиазис – участки очаговой алопеции напоминают ленты, они расположены на затылке и висках, иногда в очаговую форму включается и лобно-теменная область;
  • диффузная – алопеция охватывает всю голову; волосы при этой очаговой форме редеют равномерно по всему черепу.

Появление первых очагов на голове может быть зафиксировано еще до достижения мужчиной 20-летнего возраста. На начальных этапах пациент жалуется на легкий дискомфорт в разных частях кожи головы и небольшие участки покраснения. Форма очаговых образований – круглая или овальная, причем седым волосам очаговая форма не страшна. Лечение на данном этапе может остановить болезнь, но алопеция развивается достаточно быстро, поэтому помощь специалиста поможет сократить объем потери.

После начальной формы наступает приостановка выпадения волос и регресс. Пятна головы у мужчин покрываются пушковыми волосками. Лечение будет способствовать восстановлению волосяного покрова. Улучшение может наступать как во время лечения, так и после него. Эффект лечения не пожизненный, болезнь может развиться снова, поэтому внимательное отношение к своему здоровью – важный элемент успешной терапии.

Как проходит лечение алопеции

Кто занимается лечением очаговой формы алопеции? Врач-трихолог. Если мужчина подозревает у себя очаговую патологию, следует обратиться в специализированную клинику, где квалифицированный врач проведет необходимые мероприятия. Чаще всего во время визита специалист проводит:

  • сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр волос и кожи головы;
  • трихоскопия – осмотр кожи с помощью специального прибора;
  • микроскопия волос.

Перед лечением следует сдать анализы крови, иммунограмму, гормональную панель. Приступая к лечению, врач посоветует дополнительные меры, которые будут способствовать выздоровлению. Любую схему лечения стоит дополнить изменением привычек и образа жизни:

  • больше двигаться;
  • соблюдать правильное питание;
  • строгая диета с ограничением (по возможности исключением) сладкого, хлебо-булочных изделий, жирной и копченой, жареной, острой пищи.
  • избегать стрессов;
  • лечить основные заболевания организма.

В чем заключается лечение очаговых форм алопеции у мужчин? Применяются следующие методы:

  • наружная терапия, низкоинтенсивная лазерная терапия;
  • инъекционные способы лечения: мезотерапия, озонотерапия, фракционная микроигольчатая терапия;
  • коррекция нарушения минерального обмена, дефицитных состояний;
  • прием витаминоминеральных комплексов;
  • кортикостероидная терапия (в отдельных случаях).

Курс лечения длится от 4 до 12 месяцев (в зависимости от формы, стадии и течения заболевания).

Важную часть в комплексном лечении очагового облысения у женщин занимает правильный уход за кожей головы и волосами, пилинги кожи головы разных видов, массаж спины и шейно-воротниковой зоны. При необходимости рекомендуются консультации смежных специалистов (эндокринолог, терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, невролог, психотерапевт) для выявления и устранения возможных причин заболевания.

Эффективность лечения определяется степенью заболевания, возрастом пациента и другими факторами. Очаговая алопеция излечима, и наши специалисты помогут вам в этом.

Гнездная алопеция (очаговая) у женщин и мужчин: причины и лечение

Очаговая алопеция – процесс прогрессирующего выпадения волос на голове или других волосистых участках кожи. Рассматриваемая форма патологии редко приводит к полному облысению пациента. Очаги полного отсутствия волос чередуются с участками здорового волосяного покрова. Основной причиной гнездной алопеции становятся стрессовые состояния, в которых пребывают взрослые и дети. Патология одинаково часто развивается у мужчин и женщин. Состояние очагового облысения не угрожает здоровью пациентов, но рассматривается ими как выраженный косметический дефект.

Этиология заболевания

Причины очаговой алопеции разнообразны. Так, девушки часто сталкиваются с утратой волос из-за физиологических изменений в организме во время беременности. Проявления патологии возможны и в послеродовой период. Аналогичным образом на состояние волос может повлиять пероральный прием некоторых препаратов:

  • ретиноидов;
  • гормональных контрацептивов;
  • антикоагулянтов.

В группу риска входят пациенты, пребывающие в перманентном стрессе. Существенное влияние на состояние волосяного покрова оказывают эндокринные нарушения. Недостаток железа или цинка и лечение анемии могут спровоцировать развитие гнездной алопеции.

Потеря растущих волос часто возникает на фоне интоксикации организма висмутом, мышьяком, борной кислотой, солями тяжелых металлов. Плотность волосяного покрова может интенсивно снижаться при прохождении пациентом лучевой терапии. Существенное ухудшения состояния волосяных фолликулов наблюдается у лиц, страдающих от микозов различного генеза.

Гнездная алопеция возникает внезапно. Очаги обладают округлой формой, их размер может варьироваться от 25-30 до 80-100 мм. Точные причины образования геометрически выверенных участков выпадения волос не установлены. Алопеция этого типа склонна к периферическому росту, что может стать причиной тотального облысения. Очаги локализуются на волосистой части головы, но могут возникать в области бровей, ресниц, бороды и усов. В редких случаях на месте выпавших волос проявляется гиперемия.

Симптоматика

Внимательный осмотр зоны поражения позволяет увидеть устья волосяных фолликулов. Периферический рост очагов алопеции может привести к их слиянию. Край «гнезда» содержит расшатанные волосы, которые выпадают при незначительном воздействии. Их корни лишены пигментации. Волосы оканчиваются утолщением в виде белой точки. Отсутствие этого симптома свидетельствует о том, что очаговая алопеция перестала прогрессировать и перешла в стационарную стадию.

При снижении физических и эмоциональных нагрузок пациент может рассчитывать на восстановление прежней плотности волосяного покрова в местах облысения. Восстановительный период может продолжаться несколько лет. На первом этапе появляются тонкие бесцветные волосы. С течением времени они обретают привычную структуру и пигментацию. Регресс алопеции – обратимый процесс, рецидив может произойти под действием первичного фактора облысения или по иной причине.

У вас появились симптомы очаговой (гнездной) алопеции?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется в ходе осмотра пациента трихологом. Врач отмечает снижение плотности волосяного покрова и появление участков полного облысения. Проводится механический тест – потягивание стержня волоса приводит к его легкому удалению с места роста.

Выявление причин алопеции позволит врачу разработать эффективный курс лечения. Пациент получает направление на анализы. Лабораторные исследования крови ребенка или взрослого позволят выявить сниженное количество Т- и В-лимфоцитов. Их недостаток характерен для очаговой алопеции, возникшей на фоне психоэмоциональных нагрузок.

Микроскопия стержня волоса позволяет исключить из анамнеза пациента микозы. Часто трихологи выполняют биопсию кожи на очагах алопеции. Изучение биоптата под микроскопом дает возможность обнаружить признаки системной красной волчанки, саркоидоза или плоского лишая. Спектральный анализ волос обеспечивает получения сведений об их насыщенности микроэлементами.

Лечение

Соблюдение правил гигиены – важный аспект лечения алопеции. Очаговая форма патологии позволяет мыть голову ежедневно (что недопустимо при себорейном поражении волосяного покрова головы). Пациентам следует использовать нейтральные шампуни, которые не содержат смягчающих добавок и иных сложных компонентов.

Страдающим от очаговой алопеции лицам назначается пероральный прием витаминов и минералов. Эта мера призвана нормализовать обменные процессы в организме ребенка или взрослого и стимулировать рост волос.

Существенное влияние на успешность лечения оказывает диета. В рационе должны присутствовать блюда с высоким содержанием цинка. Пациентам рекомендуется регулярно употреблять печень, рыбу, зерновые, грибы, свежие овощи, апельсиновый сок. На период лечения необходимо отказаться от кофе, алкоголя и сигарет. Их отсутствие позволит вегетативной нервной системе вернуться в нормальное состояние. Присутствие в организме пациента метаболитов этанола может снизить эффективность медикаментозной терапии.

Стимуляция роста волос при очаговой алопеции осуществляется с помощью фурокумариновых препаратов, перечень которых содержится в клинических рекомендациях Минздрава. График применения этих средств определяется трихологом на основании результатов анализов и клинической картины патологии. Ребенку или взрослому назначаются систематические явки на осмотры для оценки прогресса в лечении очагового облысения.

Прогноз

Локализованная гнездовая алопеция поддается успешному лечению. Волосяной покров восстанавливается в течение 12-24 месяцев после начала терапии. Тотальная форма очаговой алопеции не всегда поддается консервативному лечению из-за массового повреждения волосяных фолликулов. В этом случае пациентам предлагается трансплантация волос.

Вопросы и ответы

Можно ли использовать средства народной медицины для лечения облысения?

Применение альтернативной тактики лечения алопеции может негативно сказаться на состоянии неповрежденного волосяного покрова головы. Народные методы не обладают подтвержденным клиническим эффектом.

В каком возрасте может проявиться очаговая алопеция?

Патология может развиться у пациентов любого возраста. Стресс, недостаток витаминов и минералов, гормональные изменения организма ребенка или взрослого становятся основными причинами возникновения очаговой алопеции. Наибольшее количество клинически регистрируемых случаев патологии приходится на возрастную группу 25-40 лет.

причины возникновения и методы лечения / Статьи

Очаговое облысение (или алопеция от лат. Alopecia areata) — это заболевание, которое является достаточно редким, но заслуживает особого внимания в силу того, что начинается неожиданно и так же неожиданно может исчезнуть. Весьма интересен тот факт, что при возникновении данного заболевания не наблюдаются какие-то определенные симптомы, которые смогли бы предупредить пациента о его наступлении. Гнездное облысение, именно так еще называют данное заболевание,сопровождается потерей волос на отдельных очагах головы, в дальнейшем эти участки могут сливаться между собой, увеличивая область выпадения волос.

Несмотря на тот факт, что потеря волос происходит внезапно, специалисты отмечают, что стрессовая ситуация — может стать «толчком», который способен вызывать данное заболевание. Помимо психологических травм, причиной такого заболевания, как очаговое облысение могут быть и травмы, а также иммунные нарушения и острые инфекционные болезни. Важнейшим фактором развития гнездной алопеции выступает и генетическая предрасположенность. Все перечисленные выше причины могут являться факторами, вызывающими данный тип заболевания. Однако до конца причины появления данного заболевания остаются невыясненными.

Возникновение и развитие гнездной алопеции

Как было сказано выше, возникает очаговое облысение у женщин и у мужчин внезапно, выражается оно в появлении пятен залысин диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Через некоторое время пятно расширяется, превращаясь в полноправный зародыш гнездного облысения. Данный очажок облысения в большинстве случаев образуется на волосяной части головы, однако бывают и случаи, когда очаговое облысение начинается на бороде или бровях, в подмышечных впадинах или паховой области, а также в других частях тела.

На начальной стадии своего развития данного заболевания на маленьких участках кожи часто возникает простое покраснение, которое может сопровождаться зудом или жжением, вызванные тем, что после выпадения длинной волосинки фолликулярные ямки остаются незатянутыми.

Через некоторое время зоны облысения принимают хорошо выраженные круглоовальные формы диаметром в 2-5 см. Данные участки кожи головы абсолютно лишена волос и характеризуются заметно более бледным цветом, относительно кожи тела. С течением времени фолликулярные отверстия, в которых ранее находились волосы, затягиваются в результате чего, кожа в очагах алопеции становится гладкой и отличается характерным блеском. Постепенно количество очагов возрастает и может достигнуть 3 — 5 и более. Они укрупняются и в результате часто сливаются между собой.

Стоит помнить о том, что при длительном заболевании при наступлении крайней стадии, гнездовое облысение способно обрести злокачественную форму. И в данном случае на голове все волосы выпадают, более того, человек может лишиться даже телесной растительности.

Однако далеко не всегда происходит стремительное развитие заболевания, гнездовое облысение может развиваться очень долго и неактивно. Такая форма течения болезни называется краевой. Она характеризуется 2 симметричными участками облысения на краях головы (довольно часто, на затылке). Разрастание этих участков происходит весьма медленно, они даже могут периодически уменьшаться. Однако в течении нескольких лет (как правило, 3-5) происходит медленный переход к более тяжелой форме очаговой алопеции. Хотя этого может не произойти вовсе, такая форма облысения в большинстве случаев лечится.

Лечение очаговой алопеции

Если возникло очаговое облысение лечение стоит начать как можно раньше, причем при непосредственном участии специалиста. При лечении данного заболевания учитывается огромное количество факторов, среди которых следующие особенности: имеются ли волосы либо фолликулярный рисунок на участках очагового облысения, каково количество очагов, насколько ярко они себя проявляют и как долго существуют и т.д.

Как любое другое заболевание, гнездное облысение должно лечиться комплексно. Эффект принесет работа в нескольких направлениях, при одновременном проведении внутреннего и местного лечения. Врачи-трихологи рекомендуют для внутреннего приема препараты на растительной основе, кроме того, необходимо использовать специальные препараты, предназначенные для питания корней волос и стимуляции роста волос. Весьма важным моментом в процессе лечения данного заболевания считается массаж головы, который способен улучшить микроциркуляцию крови, дать волосяным луковицам возможность усиленного «питания».

В качестве средств для местного лечения можно применять различные спиртовые растворы, среди которых особенно хорошо проявляют себя настойки лука или перца, создающие эффект, которым славится и массаж, стимулируют кровообращение кожи головы. Процедуры подобного рода нужно проделывать достаточно длительное время — не менее полугода — для того, чтобы получить максимальный эффект.

Кроме того при лечении данного заболевания специалисты могут предлагать обкалывание участков гидрокортизоном с лидокаином, данные инъекции направлены на разрушение лимфоцитарных инфильтратов в дерме, мешающих погружению и пролиферации луковицы. Кроме этого, нередко применяются и инъекциями кеналога (стероидного препарата, разрушающего лимфоцитарные инфильтраты и активизирующего пролактин), это делают не чаще одного раза в три месяца (3 инъекции за курс). При данном заболевании показаны также втирания в кожу головы и корни волос стероидных, а также раздражающих мазей и плаценты в ампулах.

Кроме того, эффективным местным методом лечения гнездной алопеции специалисты считают разного рода физиотерапии, к примеру, ультрафиолетовое облучение участков облысения, позволяющее разрушать либо рассасывать лимфоцитарные инфильтраты. Используют также ПУВа-терапию, микродермабразию кожи головы, как правило, средней степени интенсивности, лазерную терапию очагов алопеции. При этом обработка пораженной зоны кожи головы осуществляется лазерным лучом красного спектра: взрослым назначают 30 сеансов (каждый по 10 минут), а детям — 20 сеансов (каждый по 8 минут).

Я, парикмахеры и трихологи отвечаем на ваши вопросы в консультации

ᐈ Очаговая алопеция/Гнездная алопеция лечение в Киеве| EuroDerm

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ

Для того, чтобы поставить диагноз очаговая алопеция, используются следующие методы:

Внешний осмотр и консультация у специалиста.

Фототрихоскопия. Незаменимая и эффективная методика для постановки диагноза, благодаря которой выявляются черные суженные точки и дистально расширенные волосы в виде восклицательного знака. Очень удобна для контроля проводимой терапии.

Дерматоскопия. Это не инвазивный метод диагностирования с использованием специального оптического прибора – дерматоскопа. В ходе этого процесса выявляются различные образования на коже, имеющие определенные симптомы, которые врач может наблюдать визуально. В клинике Евродерм используется современное оборудование FotoFinder medicam 1000, оснащенное линзой D-Scope Lens IV, которая увеличивает рассматриваемый объект в 20-140 раз. Оптический зум имеет управляется специальным приспособлением на корпусе и из самой программы. Дерматоскопию проводят:

  • при злокачественных опухолях на коже;
  • при предраковых состояниях;
  • при любых других новообразованиях, чтобы снизить риск ошибочного удаления;
  • практически при всех видах заболеваний волос и кожных покровов.

Лабораторные анализы и исследования. В отдельных случаях может понадобится общий и биохимический анализ крови, оценка гормональных изменений и прочие исследования, которые назначаются врачом персонально для конкретного пациента.

Биопсия. С определенной зоны кожи волосистой части головы берется материал для дальнейшего гистологического исследования и патоморфологического анализа. Благодаря этой методике устанавливается точный и окончательный диагноз. Панч-биопсия позволяет получить образец, состоящий из всех слоев кожи: эпидермиса, дермы и подкожно-жировой прослойки. Для забора материала используется инструментарий диаметром от 1,5 до 8 миллиметров. Проведение одной процедуры длится около получаса с применением местной анестезии. Подготовительный период не требуется.

Преимущества панч-биопсии:

  • процедура проводится без подготовки;
  • позволяет быстро и с большой точностью диагностировать кожное заболевание;
  • минимальное число противопоказаний;
  • забор материала осуществляется без травмирования здоровых тканей, находящихся вокруг патологии.

Панч-биопсия рекомендуется в следующих случаях:

  • хронические дерматозы и дерматиты, которые продолжительно и часто повторяются;
  • уточнение предполагаемого диагноза любой кожной патологии;
  • доброкачественные и онкологические новообразования;
  • системные коллагенозы;
  • буллезные патологии; микозы (грибковые инфекции).

Процедура противопоказана при плохой свертываемости крови и персональной непереносимости пациентом медикаментозных препаратов, используемых при панч-биопсии.

виды и лечение. Как лечить алопецию у мужчин?


В борьбе с облысением важно исключить возможные факторы риска:
  • внутренние — стресс, заболевания, нарушение гормонального фона;
  • внешние — неправильное питание, тугие прически и др.
На что обратить внимание…
Рекомендации при заметном выпадении волос…
Пациенты из других регионов могут получить дополнительные бонусы: компенсацию стоимости билетов, проживания и др. Узнать больше…
Восстановить волосы возможно при разных формах алопеции с минимальным вмешательством. Узнать больше…
Современные процедуры трансплантации волос головы призваны помочь не только вернуть утраченную шевелюру, но восстановить ее в максимально возможном естественном виде с учетом роста, угла наклона и объема волос. Подробнее о процедурах…
Трансплантация волосяных фолликулов делает возможным восстановление волос практически в любом возрасте. Специальные малоинвазивные процедуры позволяют избежать заметного дискомфорта, шрамов и длительного заживления.
Возможны ли противопоказания?
Для выявления причин облысения и выбора решения этой проблемы имеет смысл обратиться за консультацией к трихологу.Проконсультироваться у специалиста…
Беспроцентная рассрочка на 6 и 12 месяцев на трансплантацию волос головы.Посмотреть условия…

Алопеция, а проще говоря, облысение, у мужчин встречается чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Многие уже к 30–35 годам с ужасом замечают, что волосы начали истончаться и редеть, а иногда алопеция проявляется и раньше. По различным данным, утрата волос грозит 70–95% мужчин. Как бороться с потерей волос и существует ли способ решить проблему раз и навсегда?

Причины алопеции у мужчин

Причин выпадения волос у мужчин множество, однако большинство случаев алопеции вызвано ограниченным набором факторов:

Инфекционные заболевания. Как острые, так и хронические инфекции сопровождаются признаками общей интоксикации, и один из них — ослабление волосяных фолликулов. К выпадению волос могут привести и инфекции кожи головы — в частности, грибковые поражения.

Стресс. Нервное напряжение влияет на все системы организма, в том числе и на кровообращение: при спазме сосуды сжимаются, питание фолликулов нарушается и, лишенные поступления кислорода и питательных веществ, они погибают. Однако стоит знать, что волосы начинают выпадать не в момент наивысшего напряжения, а примерно через 2-5 месяцев. Многие успевают забыть, что почти полгода назад у них были какие-то неприятности, и выпадение волос кажется беспричинным.

Прием лекарств. Существует целый ряд медикаментов, среди побочных эффектов которых числится выпадение волос: антидепрессанты, гормональные препараты, стероиды, мочегонные средства, препараты гепарина и многие другие.

Эндокринные нарушения. Алопеция у мужчин нередко является следствием заболеваний щитовидной железы. Причем алопецией сопровождается как гипер-, так и гипофункция этого органа. При недостаточной или чрезмерной активности щитовидной железы развивается гнездная алопеция, которая приводит к выпадению волос на отдельных частях головы и образованию круглых проплешин.

Травма кожи и фолликулов. На месте глубоких шрамов от ожогов, ран или воспалений волосы не растут, поскольку при травмах фолликулы могут погибнуть. Лечения для такого типа алопеции у мужчин не существует, и исправить ситуацию в этом случае может только трансплантация волос. К травмам условно можно отнести и постоянное натяжение волос, которое повреждает луковицы. Тугой хвост повреждает фолликулы, и волосы начинают активно выпадать. К счастью, в этом случае достаточно отказаться от подобной прически, и через несколько месяцев все придет в норму.

Гормональные нарушения. Мужские половые гормоны — андрогены — одна из самых распространенных причин алопеции у мужчин. Алопеция такого типа — наследственное нарушение, но на самых ранних стадиях выпадение волос можно замедлить и даже приостановить на время. Однако полностью вылечить алопецию, вызванную гормональной активностью, крайне сложно.

Интересный факт
Принято считать, что лишь 5% из числа лысеющих мужчин — первые в роду, кто стал активно терять волосы. Во всех остальных случаях склонность к облысению передается человеку от его отца или матери (кстати, так происходит в 3 раза чаще).

Нехватка витаминов. Рацион современного горожанина беден питательными веществами, поскольку многие занятые люди питаются нерегулярно и неполноценно, в их рационе недостаточно необходимых витаминов и микроэлементов. Здоровое, но однообразное питание (к примеру, отварная курица с одним и тем же гарниром изо дня в день) тоже может привести к тому, что одних микроэлементов и витаминов будет в избытке, а других — слишком мало.

Конечно, не имеет смысла гадать на кофейной гуще, в чем корень зла в вашем случае. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он установил на основании ряда лабораторных и инструментальных исследований, в чем причина алопеции, ее вид и стадию.

Виды алопеции

Врачи-трихологи различают 4 типа выпадения волос:

Андрогенетическая алопеция. Примерно 95% случаев алопеции у мужчин вызвано именно гормональным дисбалансом. Избыток дигидротестостерона вредит состоянию фолликулов, останавливая рост волос и приводя к их потере. Волосы в лобной и теменной частях головы наиболее чувствительны к этому гормону и выпадают первыми. Склонность к андрогенетической алопеции передается по наследству.

Диффузная алопеция. Если волосы выпадают равномерно по всей голове, говорят о диффузной алопеции. Такой тип алопеции характерен для инфекционных заболеваний, нехватки витаминов, болезней щитовидной железы, стрессов и многих заболеваний кожи.

Гнездная алопеция. Этот тип подразумевает возникновение нескольких небольших очагов выпадения волос. Очаги имеют округлую форму и постепенно увеличиваются и сливаются. Характерная черта этого типа алопеции — выпадение волос не только на голове, но и по всему телу. Чаще всего причина этого явления — аутоиммунные нарушения.

Рубцовая алопеция. Ожоги, ссадины и раны, следы от воспалений и некоторых кожных болезней — все это приводит к повреждению фолликулов. Волосяные луковицы воспаляются и отмирают, а их место занимает соединительная ткань.

Помимо типа выпадения волос, существенную роль играет и такой момент, как стадия алопеции — этот фактор во многом определяет сложность конкретного случая облысения.

Стадии алопеции у мужчин

Облысение, как правило, начинается с того, что волос постепенно истончается. С течением времени волосы становятся короткими, пушковыми и в итоге исчезают полностью. До полного облысения может пройти не одно десятилетие, за это время выпадение волос проходит несколько стадий. Для описания стадий андрогенетической алопеции у мужчин используют так называемую шкалу Гамильтона-Норвуда, который впервые подробно описал данный процесс в 1975 году. Согласно ей выделяется:

  • 1 степень: минимальное смещение передней линии роста волос назад.
  • 2 степень: линия роста волос обретает форму симметричного треугольника, начинают формироваться залысины.
  • 3 степень: заметно редеют волосы у висков либо образуется очаг выпадения волос в теменной области.
  • 4 степень: более заметное поредение волос в области висков и лба, полное отсутствие волос в теменной области, но зоны поредения волосяного покрова еще разделены полоской волос.
  • 5 степень: полоска, разделяющая две зоны поредения волос, становится тоньше, а сами зоны увеличиваются. Зона облысения приобретает форму подковы.
  • 6 степень: полоска, разделяющая зоны утраты волос, редеет настолько, что становится видна кожа головы. Фактически зоны облысения сливаются и продолжают увеличиваться.
  • 7 степень: лобная и теменная часть полностью лишены волос, оставшиеся на висках и затылке волосы также начинают редеть.

Чем ближе к последней степени алопеции, тем сложнее остановить выпадение волос. В идеале лечить алопецию нужно уже в момент смещения линии роста и формирования залысин, поскольку в большинстве случае достаточно будет неинвазивного вмешательства. В то время как на последних стадиях помочь смогут только оперативные и инвазивные методы, а именно — трансплантация.

Подходы к лечению алопеции у мужчин

Диетотерапия

Алопеция у мужчин требует срочного пересмотра меню. Важно, чтобы ежедневный рацион содержал как можно больше витаминов А, С, витаминов группы В, железа, полиненасыщенных жиров (ими богат лосось и другая океанская рыба, а также оливковое масло). Откажитесь от животных жиров, полностью исключите алкоголь, сладости и мучное. Лучше всего, если вы как минимум 5 раз в неделю будете есть блюда из рыбы, морепродуктов и печени с гарниром из овощей, особенно — моркови, шпината и кабачков. Чтобы заметить эффект, такой диеты нужно придерживаться не менее 2 месяцев.

Народные средства

Многие предпочитают использовать домашние рецепты лечения алопеции у мужчин. Безопасны и эффективны полоскания из отваров различных растений — например, крапивы и ромашки. Хорошо себя зарекомендовали маски и настойки с цветками арники.

Рецепт
Для приготовления маски достаточно взять 2 столовых ложки простокваши и столько же репейного масла, смешать с желтком и добавить по 1 чайной ложке настоя арники и жидкого меда. Полученную смесь, предварительно перемешав, тщательно втереть в корни. Подержать 20 минут, закрыв голову полотенцем, и вымыть голову с шампунем в теплой воде.

Правда, пользуясь настоем арники и любым другим, стоит понимать, что в состав обычно включен спирт, который сам по себе довольно агрессивный компонент, но в составе маски его составляющая невелика. А вот рецепты, включающие в себя алкоголь в чистом виде, перцовый настой и другие составляющие, которые могут вызвать ожог и раздражение, лучше не испытывать. Есть риск заметно ухудшить ситуацию.

Косметические препараты

Шампуни и маски не могут полностью остановить или даже существенно затормозить выпадение волос, но их можно использовать для профилактики и улучшения состояния волос и кожи головы. Косметические средства для борьбы с выпадением волос содержат экстракты растений, улучшающих обменные процессы в клетках, кератин и другие протеины для «ремонта» истонченных волос, разогревающие ингредиенты для улучшения кровообращения. Многие бренды разрабатывают свои эффективные средства против выпадения волос, среди них «Ринфолтил», «Фитовал», «Алерана», «Флорасилик» и другие.

Витамины и БАДы

Витаминно-минеральные комплексы для лечения алопеции у мужчин лучше подбирать вместе с врачом, чтобы не допустить переизбытка некоторых элементов. Обычно комплексы для волос содержат повышенные дозы витаминов А, С, железо, медь, цинк и серу. Среди таких комплексов наиболее популярны и эффективны «Ревалид», «Пантовигар», «Мерц», «Приорин», «Эксперт волос Эвалар» и некоторые другие.

Лекарственная терапия

Медикаменты назначают не столько для лечения алопеции как таковой, сколько для борьбы с болезнью, которая ее вызвала. Однако есть и средства, задача которых — остановить выпадение волос и ускорить их рост. Наиболее известны два препарата — миноксидил и финастерид. Препараты миноксидила наносятся на кожу головы и улучшают работу сосудов, питающих волосяные луковицы. Финастерид применяют для лечения андрогенетической алопеции: этот препарат тормозит выделение фермента, который превращает гормон тестостерон в дегидротестостерон — вещество, вызывающее выпадение волос. Казалось бы, эффективное решение, но здесь есть и определенный риск — малейшее превышение дозы может привести к ускорению развития алопеции.

Косметологические процедуры

Во многих салонах красоты предлагаются процедуры для укрепления корней волос.

  • Мезотерапия. Одной из самых популярных процедур стала мезотерапия — инъекционное введение коктейлей из витаминов и других активных веществ прямо в кожу головы. Мезотерапевтические коктейли от алопеции у мужчин содержат аминокислоты, витамины группы В и пептид меди. Это действенная методика, но необходим целый курс из 3-6 процедур.
  • PRP-терапия (плазмотерапия). Современный терапевтический метод омоложения и улучшения роста волос, лечения облысения. Заключается в инъекционном введении непосредственно в кожу головы обогащенной тромбоцитами плазмы, полученной из образца крови пациента. Метод безопасен, малотравматичен, наиболее эффективен при курсовом применении (например, комплекс из 6 процедур в течение 3 месяцев).

Трансплантация волос

Все описанные выше способы лечения алопеции у мужчин дадут результат лишь в том случае, если процесс еще не зашел слишком далеко. В более тяжелых случаях показана пересадка волос. Сегодня эту операцию проводят тремя разными методами:
  • FUT-метод (strip-метод), при котором врач с помощью скальпеля извлекает лоскут кожи из волосистой части головы, нарезает его на мелкие фрагменты и вживляет их в лишенную волос область кожи. На месте, откуда был взят лоскут, остается шрам, исключающий ношение короткой стрижки в будущем. Метод FUT травматичный, требует реабилитации, несет риск таких осложнений, как нагноение, отеки и потеря чувствительности, да и результат выглядит неестественно – пересаженные волосы растут пучками. Трансплантацию можно проводить от одного до трех раз, на большее не хватит донорской зоны, которая физически вырезается.
  • FUE — менее болезненный и инвазивный метод. Для проведения операции таким способом с помощью инструмента с микромотором извлекается не один большой участок кожи, а множество маленьких (1,5–3 мм). Поскольку поверхность повреждений меньше, заживление проходит быстрее. В зоне забора остается не один линейный рубец (как при strip-методе), а множество мелких округлых — по диаметру вращающегося инструмента, которым проводили забор. Этот способ несет те же осложнения, что и предыдущий, хотя они могут быть и менее выраженными. Второй большой минус — это невозможность проводить данным способом повторную трансплантацию, т.к. донорская зона очень разрежена и вся покрыта мелкими шрамами.
  • HFE — инновационный безоперационный метод трансплантации волос. Врач извлекает фолликулярные объединения (без фрагментов кожи), которые уже не режутся и не делятся, затем пересаживает их при помощи имплантера в нужную зону. Такая техника дает возможность вживлять волосы под правильным углом, так что они сохраняют нужное направление роста. После пересадки волос методом HFE не остается шрамов, только точки, похожие на следы от инъекции, в донорской зоне и в зоне пересадки. Они бледнеют уже через несколько дней. Минимален риск появления отеков, болей, инфицирования и нагноения, а результат выглядит неотличимым от естественных волос. При необходимости трансплантацию можно проводить множество раз.

Полностью обезопасить себя от потери волос невозможно. Но разумная профилактика может отодвинуть тот день, когда операция станет единственным возможным решением проблемы. Обращайтесь с волосами бережно, используйте мягкие шампуни с бессульфатной моющей основой, регулярно делайте массаж кожи головы, следите за своим рационом, не допускайте переохлаждений и вовремя лечите инфекционные заболевания, не позволяя им перейти в хроническую форму. Даже эти несложные меры помогут вам сохранить волосы как можно дольше.


Гнездная алопеция: причины, симптомы и лечение

Гнездовая алопеция — распространенное аутоиммунное заболевание, которое часто приводит к непредсказуемому выпадению волос.

От него страдают примерно 6,8 миллиона человек в Соединенных Штатах.

В большинстве случаев волосы выпадают небольшими участками размером примерно с четверть. Для большинства людей выпадение волос — это всего лишь несколько пятен, хотя в некоторых случаях оно может быть более серьезным.

Иногда это может привести к полному облысению волосистой части головы (тотальная алопеция) или, в крайнем случае, всего тела (универсальная алопеция).

Состояние может поражать любого, независимо от возраста и пола, хотя большинство случаев возникает в возрасте до 30 лет.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы очаговой алопеции, ее диагностику и возможные методы лечения.

Поделиться на Pinterest Очечная алопеция — распространенное аутоиммунное заболевание, которое обычно приводит к непредсказуемому выпадению волос.

В настоящее время не существует лекарства от гнездной алопеции, хотя врачи могут предложить несколько форм лечения, которые помогут ускорить отрастание волос.

Наиболее распространенной формой лечения очаговой алопеции является использование кортикостероидов, мощных противовоспалительных препаратов, которые могут подавлять иммунную систему. Обычно их вводят посредством местных инъекций, местного нанесения мази или перорально.

Другие лекарства, которые могут быть назначены, которые способствуют росту волос или влияют на иммунную систему, включают миноксидил, антралин, SADBE и DPCP. Хотя некоторые из них могут помочь возобновить рост волос, они не могут предотвратить образование новых залысин.

Использование фотохимиотерапии подтверждается некоторыми исследованиями и представляет собой потенциальную альтернативу для пациентов, которые не могут или не хотят использовать системные или инвазивные методы лечения.

Волосы не только эстетичны, но и защищают их от непогоды. Людям с очаговой алопецией, которым не хватает защитных свойств волос, рекомендуется:

  • Носить солнцезащитный крем при воздействии солнечных лучей.
  • Носите очки с запахом, чтобы защитить глаза от солнца и мусора, от которых обычно защищают брови и ресницы.
  • Используйте головные уборы, такие как шляпы, парики и шарфы, чтобы защитить голову от солнца или согреться.
  • Используйте мазь внутри носа, чтобы сохранять мембраны влажными и защищать от организмов, которые обычно захватываются волосками в ноздрях.

Гнездная алопеция не вызывает непосредственных заболеваний и не заразна. Однако может быть сложно к эмоциональной адаптации. Для многих людей очаговая алопеция является травматическим заболеванием, требующим лечения, направленного на эмоциональный аспект выпадения волос, а также на саму потерю волос.

Группы поддержки и консультации доступны для людей, чтобы они могли поделиться своими мыслями и чувствами и обсудить общие психологические реакции на это состояние.

Некоторые сравнивают очаговую алопецию с витилиго, аутоиммунным заболеванием кожи, при котором организм атакует продуцирующие меланин клетки, что приводит к образованию белых пятен. Исследования показывают, что эти два состояния могут иметь схожий патогенез со схожими типами иммунных клеток и цитокинов, управляющими заболеваниями, и общими генетическими факторами риска.

Таким образом, любые новые разработки в лечении или профилактике одного заболевания могут иметь последствия для другого.

Было зарегистрировано несколько случаев, когда лечение очаговой алопеции с помощью дифенципрон (DCP), контактного сенсибилизатора, приводило к развитию витилиго.

Предварительные исследования на животных показали, что кверцетин, биофлавоноид природного происхождения, содержащийся во фруктах и ​​овощах, может защитить от развития очаговой алопеции и эффективно лечить существующее облысение.

Прежде чем кверцетин можно будет рассматривать в качестве средства для лечения очаговой алопеции, необходимы дальнейшие исследования, в том числе клинические испытания на людях.

Заболевание возникает, когда белые кровяные тельца атакуют клетки волосяных фолликулов, вызывая их сокращение и резко замедляя образование волос. Неизвестно, что именно заставляет иммунную систему организма воздействовать на волосяные фолликулы таким образом.

Хотя ученые не уверены, почему происходят эти изменения, похоже, что генетика участвует, поскольку очаговая алопеция чаще встречается у человека, у которого есть близкий член семьи, болеющий этим заболеванием.У каждого пятого человека с этим заболеванием есть член семьи, у которого также развилась очаговая алопеция.

Другое исследование показало, что многие люди с семейным анамнезом очаговой алопеции также имеют личный или семейный анамнез других аутоиммунных заболеваний, таких как атопия, расстройство, характеризующееся склонностью к гипераллергии, тиреоидиту и витилиго.

Несмотря на то, что думают многие, существует очень мало научных доказательств, подтверждающих мнение о том, что очаговая алопеция вызывается стрессом.Экстремальные случаи стресса потенциально могут вызвать это состояние, но самые последние исследования указывают на генетическую причину.

Поскольку традиционные методы лечения алопеции крайне ограничены, исследования, поддерживающие естественные методы лечения алопеции, еще меньше на практике.

Есть люди, которые рекомендуют втирать в кожу головы луковый или чесночный сок, охлажденный зеленый чай, миндальное масло, масло розмарина, мед или кокосовое молоко. Хотя ни один из них не может причинить вреда, их эффективность также не подтверждается исследованиями.

Некоторые люди обращаются к альтернативным методам лечения, таким как иглоукалывание и ароматерапия, хотя существует мало доказательств в поддержку этих методов лечения, если таковые вообще имеются.

Самым ярким симптомом очаговой алопеции является неоднородное выпадение волос. Пятна волос размером с монету начинают выпадать, в основном с кожи головы. Однако могут быть затронуты любые участки роста волос, включая бороду и ресницы.

Выпадение волос может быть внезапным и развиваться всего за несколько дней или в течение нескольких недель.Перед выпадением волос в этой области может появиться зуд или жжение. Волосяные фолликулы не разрушаются, поэтому волосы могут снова вырасти, если воспаление фолликулов утихнет. Люди, у которых наблюдается всего несколько участков облысения, часто проходят спонтанное полное выздоровление без какого-либо лечения.

Около 30 процентов людей, у которых развивается очаговая алопеция, обнаруживают, что их состояние либо становится более обширным, либо превращается в непрерывный цикл выпадения и повторного роста волос.

Около половины пациентов выздоравливают от очаговой алопеции в течение 1 года, но у многих будет более одного эпизода.Примерно у 10 процентов людей развивается тотальная алопеция или универсальная алопеция.

Гнездная алопеция также может поражать ногти на руках и ногах, и иногда эти изменения являются первым признаком развития заболевания. С ногтями может произойти ряд небольших изменений:

  • появляются точечные вмятины
  • появляются белые пятна и линии
  • ногти становятся шершавыми
  • ногти теряют свой блеск
  • ногти становятся тонкими и расщепленными

Дополнительные клинические признаки включают:

  • Волосы с восклицательным знаком: это происходит, когда несколько коротких волосков сужаются внизу и растут по краям лысых пятен.
  • Волосы трупа: здесь волосы ломаются, не доходя до поверхности кожи.
  • Белые волосы: они могут расти на участках, пораженных выпадением волос.

Обычно врачи могут довольно легко диагностировать очаговую алопецию, исследуя симптомы. Они могут оценить степень выпадения волос и исследовать волосы на пораженных участках под микроскопом.

Если после первичного клинического осмотра врач не может поставить диагноз, он может выполнить биопсию кожи.Если им нужно исключить другие аутоиммунные заболевания, они могут сделать анализ крови.

Поскольку симптомы очаговой алопеции настолько различны, постановка диагноза обычно бывает быстрой и простой.

очаговая алопеция: причины, симптомы и лечение

очаговая алопеция — распространенное аутоиммунное заболевание, которое часто приводит к непредсказуемому выпадению волос.

От него страдают примерно 6,8 миллиона человек в Соединенных Штатах.

В большинстве случаев волосы выпадают небольшими участками размером примерно с четверть.Для большинства людей выпадение волос — это всего лишь несколько пятен, хотя в некоторых случаях оно может быть более серьезным.

Иногда это может привести к полному облысению волосистой части головы (тотальная алопеция) или, в крайнем случае, всего тела (универсальная алопеция).

Состояние может поражать любого, независимо от возраста и пола, хотя большинство случаев возникает в возрасте до 30 лет.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы очаговой алопеции, ее диагностику и возможные методы лечения.

Поделиться на Pinterest Очечная алопеция — распространенное аутоиммунное заболевание, которое обычно приводит к непредсказуемому выпадению волос.

В настоящее время не существует лекарства от гнездной алопеции, хотя врачи могут предложить несколько форм лечения, которые помогут ускорить отрастание волос.

Наиболее распространенной формой лечения очаговой алопеции является использование кортикостероидов, мощных противовоспалительных препаратов, которые могут подавлять иммунную систему. Обычно их вводят посредством местных инъекций, местного нанесения мази или перорально.

Другие лекарства, которые могут быть назначены, которые способствуют росту волос или влияют на иммунную систему, включают миноксидил, антралин, SADBE и DPCP. Хотя некоторые из них могут помочь возобновить рост волос, они не могут предотвратить образование новых залысин.

Использование фотохимиотерапии подтверждается некоторыми исследованиями и представляет собой потенциальную альтернативу для пациентов, которые не могут или не хотят использовать системные или инвазивные методы лечения.

Волосы не только эстетичны, но и защищают их от непогоды.Людям с очаговой алопецией, которым не хватает защитных свойств волос, рекомендуется:

  • Носить солнцезащитный крем при воздействии солнечных лучей.
  • Носите очки с запахом, чтобы защитить глаза от солнца и мусора, от которых обычно защищают брови и ресницы.
  • Используйте головные уборы, такие как шляпы, парики и шарфы, чтобы защитить голову от солнца или согреться.
  • Используйте мазь внутри носа, чтобы сохранять мембраны влажными и защищать от организмов, которые обычно захватываются волосками в ноздрях.

Гнездная алопеция не вызывает непосредственных заболеваний и не заразна. Однако может быть сложно к эмоциональной адаптации. Для многих людей очаговая алопеция является травматическим заболеванием, требующим лечения, направленного на эмоциональный аспект выпадения волос, а также на саму потерю волос.

Группы поддержки и консультации доступны для людей, чтобы они могли поделиться своими мыслями и чувствами и обсудить общие психологические реакции на это состояние.

Некоторые сравнивают очаговую алопецию с витилиго, аутоиммунным заболеванием кожи, при котором организм атакует продуцирующие меланин клетки, что приводит к образованию белых пятен.Исследования показывают, что эти два состояния могут иметь схожий патогенез со схожими типами иммунных клеток и цитокинов, управляющими заболеваниями, и общими генетическими факторами риска.

Таким образом, любые новые разработки в лечении или профилактике одного заболевания могут иметь последствия для другого.

Было зарегистрировано несколько случаев, когда лечение очаговой алопеции с помощью дифенципрон (DCP), контактного сенсибилизатора, приводило к развитию витилиго.

Предварительные исследования на животных показали, что кверцетин, биофлавоноид природного происхождения, содержащийся во фруктах и ​​овощах, может защитить от развития очаговой алопеции и эффективно лечить существующее облысение.

Прежде чем кверцетин можно будет рассматривать в качестве средства для лечения очаговой алопеции, необходимы дальнейшие исследования, в том числе клинические испытания на людях.

Заболевание возникает, когда белые кровяные тельца атакуют клетки волосяных фолликулов, вызывая их сокращение и резко замедляя образование волос. Неизвестно, что именно заставляет иммунную систему организма воздействовать на волосяные фолликулы таким образом.

Хотя ученые не уверены, почему происходят эти изменения, похоже, что генетика участвует, поскольку очаговая алопеция чаще встречается у человека, у которого есть близкий член семьи, болеющий этим заболеванием.У каждого пятого человека с этим заболеванием есть член семьи, у которого также развилась очаговая алопеция.

Другое исследование показало, что многие люди с семейным анамнезом очаговой алопеции также имеют личный или семейный анамнез других аутоиммунных заболеваний, таких как атопия, расстройство, характеризующееся склонностью к гипераллергии, тиреоидиту и витилиго.

Несмотря на то, что думают многие, существует очень мало научных доказательств, подтверждающих мнение о том, что очаговая алопеция вызывается стрессом.Экстремальные случаи стресса потенциально могут вызвать это состояние, но самые последние исследования указывают на генетическую причину.

Поскольку традиционные методы лечения алопеции крайне ограничены, исследования, поддерживающие естественные методы лечения алопеции, еще меньше на практике.

Есть люди, которые рекомендуют втирать в кожу головы луковый или чесночный сок, охлажденный зеленый чай, миндальное масло, масло розмарина, мед или кокосовое молоко. Хотя ни один из них не может причинить вреда, их эффективность также не подтверждается исследованиями.

Некоторые люди обращаются к альтернативным методам лечения, таким как иглоукалывание и ароматерапия, хотя существует мало доказательств в поддержку этих методов лечения, если таковые вообще имеются.

Самым ярким симптомом очаговой алопеции является неоднородное выпадение волос. Пятна волос размером с монету начинают выпадать, в основном с кожи головы. Однако могут быть затронуты любые участки роста волос, включая бороду и ресницы.

Выпадение волос может быть внезапным и развиваться всего за несколько дней или в течение нескольких недель.Перед выпадением волос в этой области может появиться зуд или жжение. Волосяные фолликулы не разрушаются, поэтому волосы могут снова вырасти, если воспаление фолликулов утихнет. Люди, у которых наблюдается всего несколько участков облысения, часто проходят спонтанное полное выздоровление без какого-либо лечения.

Около 30 процентов людей, у которых развивается очаговая алопеция, обнаруживают, что их состояние либо становится более обширным, либо превращается в непрерывный цикл выпадения и повторного роста волос.

Около половины пациентов выздоравливают от очаговой алопеции в течение 1 года, но у многих будет более одного эпизода.Примерно у 10 процентов людей развивается тотальная алопеция или универсальная алопеция.

Гнездная алопеция также может поражать ногти на руках и ногах, и иногда эти изменения являются первым признаком развития заболевания. С ногтями может произойти ряд небольших изменений:

  • появляются точечные вмятины
  • появляются белые пятна и линии
  • ногти становятся шершавыми
  • ногти теряют свой блеск
  • ногти становятся тонкими и расщепленными

Дополнительные клинические признаки включают:

  • Волосы с восклицательным знаком: это происходит, когда несколько коротких волосков сужаются внизу и растут по краям лысых пятен.
  • Волосы трупа: здесь волосы ломаются, не доходя до поверхности кожи.
  • Белые волосы: они могут расти на участках, пораженных выпадением волос.

Обычно врачи могут довольно легко диагностировать очаговую алопецию, исследуя симптомы. Они могут оценить степень выпадения волос и исследовать волосы на пораженных участках под микроскопом.

Если после первичного клинического осмотра врач не может поставить диагноз, он может выполнить биопсию кожи.Если им нужно исключить другие аутоиммунные заболевания, они могут сделать анализ крови.

Поскольку симптомы очаговой алопеции настолько различны, постановка диагноза обычно бывает быстрой и простой.

очаговая алопеция: причины, симптомы и лечение

очаговая алопеция — распространенное аутоиммунное заболевание, которое часто приводит к непредсказуемому выпадению волос.

От него страдают примерно 6,8 миллиона человек в Соединенных Штатах.

В большинстве случаев волосы выпадают небольшими участками размером примерно с четверть.Для большинства людей выпадение волос — это всего лишь несколько пятен, хотя в некоторых случаях оно может быть более серьезным.

Иногда это может привести к полному облысению волосистой части головы (тотальная алопеция) или, в крайнем случае, всего тела (универсальная алопеция).

Состояние может поражать любого, независимо от возраста и пола, хотя большинство случаев возникает в возрасте до 30 лет.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы очаговой алопеции, ее диагностику и возможные методы лечения.

Поделиться на Pinterest Очечная алопеция — распространенное аутоиммунное заболевание, которое обычно приводит к непредсказуемому выпадению волос.

В настоящее время не существует лекарства от гнездной алопеции, хотя врачи могут предложить несколько форм лечения, которые помогут ускорить отрастание волос.

Наиболее распространенной формой лечения очаговой алопеции является использование кортикостероидов, мощных противовоспалительных препаратов, которые могут подавлять иммунную систему. Обычно их вводят посредством местных инъекций, местного нанесения мази или перорально.

Другие лекарства, которые могут быть назначены, которые способствуют росту волос или влияют на иммунную систему, включают миноксидил, антралин, SADBE и DPCP. Хотя некоторые из них могут помочь возобновить рост волос, они не могут предотвратить образование новых залысин.

Использование фотохимиотерапии подтверждается некоторыми исследованиями и представляет собой потенциальную альтернативу для пациентов, которые не могут или не хотят использовать системные или инвазивные методы лечения.

Волосы не только эстетичны, но и защищают их от непогоды.Людям с очаговой алопецией, которым не хватает защитных свойств волос, рекомендуется:

  • Носить солнцезащитный крем при воздействии солнечных лучей.
  • Носите очки с запахом, чтобы защитить глаза от солнца и мусора, от которых обычно защищают брови и ресницы.
  • Используйте головные уборы, такие как шляпы, парики и шарфы, чтобы защитить голову от солнца или согреться.
  • Используйте мазь внутри носа, чтобы сохранять мембраны влажными и защищать от организмов, которые обычно захватываются волосками в ноздрях.

Гнездная алопеция не вызывает непосредственных заболеваний и не заразна. Однако может быть сложно к эмоциональной адаптации. Для многих людей очаговая алопеция является травматическим заболеванием, требующим лечения, направленного на эмоциональный аспект выпадения волос, а также на саму потерю волос.

Группы поддержки и консультации доступны для людей, чтобы они могли поделиться своими мыслями и чувствами и обсудить общие психологические реакции на это состояние.

Некоторые сравнивают очаговую алопецию с витилиго, аутоиммунным заболеванием кожи, при котором организм атакует продуцирующие меланин клетки, что приводит к образованию белых пятен.Исследования показывают, что эти два состояния могут иметь схожий патогенез со схожими типами иммунных клеток и цитокинов, управляющими заболеваниями, и общими генетическими факторами риска.

Таким образом, любые новые разработки в лечении или профилактике одного заболевания могут иметь последствия для другого.

Было зарегистрировано несколько случаев, когда лечение очаговой алопеции с помощью дифенципрон (DCP), контактного сенсибилизатора, приводило к развитию витилиго.

Предварительные исследования на животных показали, что кверцетин, биофлавоноид природного происхождения, содержащийся во фруктах и ​​овощах, может защитить от развития очаговой алопеции и эффективно лечить существующее облысение.

Прежде чем кверцетин можно будет рассматривать в качестве средства для лечения очаговой алопеции, необходимы дальнейшие исследования, в том числе клинические испытания на людях.

Заболевание возникает, когда белые кровяные тельца атакуют клетки волосяных фолликулов, вызывая их сокращение и резко замедляя образование волос. Неизвестно, что именно заставляет иммунную систему организма воздействовать на волосяные фолликулы таким образом.

Хотя ученые не уверены, почему происходят эти изменения, похоже, что генетика участвует, поскольку очаговая алопеция чаще встречается у человека, у которого есть близкий член семьи, болеющий этим заболеванием.У каждого пятого человека с этим заболеванием есть член семьи, у которого также развилась очаговая алопеция.

Другое исследование показало, что многие люди с семейным анамнезом очаговой алопеции также имеют личный или семейный анамнез других аутоиммунных заболеваний, таких как атопия, расстройство, характеризующееся склонностью к гипераллергии, тиреоидиту и витилиго.

Несмотря на то, что думают многие, существует очень мало научных доказательств, подтверждающих мнение о том, что очаговая алопеция вызывается стрессом.Экстремальные случаи стресса потенциально могут вызвать это состояние, но самые последние исследования указывают на генетическую причину.

Поскольку традиционные методы лечения алопеции крайне ограничены, исследования, поддерживающие естественные методы лечения алопеции, еще меньше на практике.

Есть люди, которые рекомендуют втирать в кожу головы луковый или чесночный сок, охлажденный зеленый чай, миндальное масло, масло розмарина, мед или кокосовое молоко. Хотя ни один из них не может причинить вреда, их эффективность также не подтверждается исследованиями.

Некоторые люди обращаются к альтернативным методам лечения, таким как иглоукалывание и ароматерапия, хотя существует мало доказательств в поддержку этих методов лечения, если таковые вообще имеются.

Самым ярким симптомом очаговой алопеции является неоднородное выпадение волос. Пятна волос размером с монету начинают выпадать, в основном с кожи головы. Однако могут быть затронуты любые участки роста волос, включая бороду и ресницы.

Выпадение волос может быть внезапным и развиваться всего за несколько дней или в течение нескольких недель.Перед выпадением волос в этой области может появиться зуд или жжение. Волосяные фолликулы не разрушаются, поэтому волосы могут снова вырасти, если воспаление фолликулов утихнет. Люди, у которых наблюдается всего несколько участков облысения, часто проходят спонтанное полное выздоровление без какого-либо лечения.

Около 30 процентов людей, у которых развивается очаговая алопеция, обнаруживают, что их состояние либо становится более обширным, либо превращается в непрерывный цикл выпадения и повторного роста волос.

Около половины пациентов выздоравливают от очаговой алопеции в течение 1 года, но у многих будет более одного эпизода.Примерно у 10 процентов людей развивается тотальная алопеция или универсальная алопеция.

Гнездная алопеция также может поражать ногти на руках и ногах, и иногда эти изменения являются первым признаком развития заболевания. С ногтями может произойти ряд небольших изменений:

  • появляются точечные вмятины
  • появляются белые пятна и линии
  • ногти становятся шершавыми
  • ногти теряют свой блеск
  • ногти становятся тонкими и расщепленными

Дополнительные клинические признаки включают:

  • Волосы с восклицательным знаком: это происходит, когда несколько коротких волосков сужаются внизу и растут по краям лысых пятен.
  • Волосы трупа: здесь волосы ломаются, не доходя до поверхности кожи.
  • Белые волосы: они могут расти на участках, пораженных выпадением волос.

Обычно врачи могут довольно легко диагностировать очаговую алопецию, исследуя симптомы. Они могут оценить степень выпадения волос и исследовать волосы на пораженных участках под микроскопом.

Если после первичного клинического осмотра врач не может поставить диагноз, он может выполнить биопсию кожи.Если им нужно исключить другие аутоиммунные заболевания, они могут сделать анализ крови.

Поскольку симптомы очаговой алопеции настолько различны, постановка диагноза обычно бывает быстрой и простой.

Выпадение волос — типы алоэции и причины истончения волос

Что такое выпадение волос?

Волосы растут повсюду на коже человека, за исключением таких мест, как ладони и подошвы наших ног, наши веки и пупок, но многие волосы настолько тонкие, что практически невидимы.Волосы состоят из белка, называемого кератином, который вырабатывается в волосяных фолликулах внешнего слоя кожи. По мере того как фолликулы производят новые волосковые клетки, старые клетки выталкиваются через поверхность кожи со скоростью около шести дюймов в год. Волосы, которые вы видите, на самом деле представляют собой вереницу мертвых кератиновых клеток. В среднем на голове взрослого человека от 100 000 до 150 000 волос выпадает до 100 из них в день; Обнаружение нескольких волосков на расческе не обязательно является поводом для беспокойства.

В любой момент времени на коже головы человека растет около 90% волос.У каждого фолликула свой жизненный цикл, на который могут влиять возраст, болезнь и множество других факторов. Этот жизненный цикл разделен на три фазы:

  • Анаген — активный рост волос, который обычно длится от двух до восьми лет
  • Катаген — переходный рост волос, который длится от двух до трех недель
  • Телоген — фаза покоя, которая длится примерно два-три месяца; в конце фазы покоя волосы выпадают, их заменяют новые, и цикл роста начинается снова.

С возрастом скорость роста волос у людей замедляется.

Существует много типов выпадения волос, также называемых алопецией:

  • Инволюционная алопеция — это естественное состояние, при котором волосы постепенно истончаются с возрастом. Все больше волосяных фолликулов переходят в фазу покоя, а оставшиеся волосы становятся короче и их становится меньше.
  • Андрогенная алопеция — это генетическое заболевание, которое может поражать как мужчин, так и женщин.Мужчины с этим заболеванием, называемым облысением по мужскому типу, могут начать страдать от выпадения волос уже в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет. Он характеризуется залысинами и постепенным исчезновением волос на макушке и лобной части головы. Женщины с этим заболеванием, называемым облысением по женскому типу, не испытывают заметного истончения до 40 лет или позже. У женщин наблюдается общее истончение всей кожи головы с наиболее сильным выпадением волос на макушке.
  • Гнездная алопеция часто начинается внезапно и вызывает неоднородное выпадение волос у детей и молодых людей.Это состояние может привести к полному облысению (тотальной алопеции). Но примерно у 90% людей с этим заболеванием волосы возвращаются в течение нескольких лет.
  • Универсальная алопеция вызывает выпадение всех волос на теле, включая брови, ресницы и волосы на лобке.
  • Трихотилломания , наиболее часто встречающаяся у детей, представляет собой психологическое расстройство, при котором человек вырывает себе волосы.
  • Telogen effluvium — это временное истончение волос на коже головы, которое происходит из-за изменений в цикле роста волос.Большое количество волос одновременно входит в фазу покоя, вызывая выпадение и последующее истончение волос. Узнайте больше о том, что вызывает отток телогена.
  • Рубцовая алопеция приводит к необратимой потере волос. Воспалительные состояния кожи (целлюлит, фолликулит, угри) и другие кожные заболевания (например, некоторые формы волчанки и красный плоский лишай) часто приводят к образованию рубцов, которые нарушают способность волос к регенерации. Горячие гребни и слишком плотно сплетенные и вытянутые волосы также могут привести к необратимому выпадению волос.

Что вызывает выпадение волос?

Врачи не знают, почему одни волосяные фолликулы запрограммированы на более короткий период роста, чем другие. Однако на выпадение волос могут влиять несколько факторов:

  • Гормоны , такие как аномальные уровни андрогенов (мужские гормоны, обычно вырабатываемые как мужчинами, так и женщинами)
  • Гены от родителей мужского и женского пола могут влиять предрасположенность человека к облысению по мужскому или женскому типу.
  • Стресс, болезнь и роды могут вызвать временную потерю волос. Стригущий лишай, вызванный грибковой инфекцией, также может вызвать выпадение волос. Узнайте, что вы можете сделать, чтобы обратить вспять выпадение волос, вызванное стрессом.
  • Лекарства , включая химиотерапевтические препараты, используемые при лечении рака, разжижители крови, бета-адреноблокаторы, используемые для контроля артериального давления, и противозачаточные таблетки, могут вызвать временную потерю волос.
  • Ожоги, травмы и рентгеновские лучи могут вызвать временную потерю волос.В таких случаях нормальный рост волос обычно возвращается после заживления травмы, если не остается шрам. Тогда волосы больше никогда не отрастут.
  • Аутоиммунное заболевание может вызывать очаговую алопецию. При очаговой алопеции иммунная система по неизвестным причинам ускоряется и поражает волосяные фолликулы. У большинства людей с очаговой алопецией волосы снова отрастают, хотя временно они могут быть очень тонкими и, возможно, более светлыми, прежде чем они вернутся к нормальной окраске и густоте.
  • Косметические процедуры , такие как слишком частое мытье шампунем, химическая завивка, обесцвечивание и окрашивание волос, могут способствовать общему истончению волос, делая волосы слабыми и ломкими.Плотное плетение, использование бигуди или бигуди, а также собирания волос через плотные локоны также могут повредить и сломать волосы. Однако эти процедуры не вызывают облысения. В большинстве случаев волосы отрастают нормально, если устранить источник проблемы. Тем не менее, серьезное повреждение волос или кожи головы иногда приводит к появлению необратимых залысин.
  • Состояние здоровья. Заболевание щитовидной железы, волчанка, диабет, железодефицитная анемия, расстройства пищевого поведения и анемия могут вызывать выпадение волос. В большинстве случаев после лечения основного заболевания волосы возвращаются, если не остается рубцов, как при некоторых формах волчанки, красного плоского лишая или фолликулярных заболеваний.
  • Диета. Низкобелковая диета или диета с жестким ограничением калорий также могут вызвать временную потерю волос. Получите информацию о продуктах, которые могут помочь предотвратить выпадение волос.

Диффузная алопеция | DermNet NZ

Автор: д-р Харриет Белл, дежурный, Оклендская городская больница, Окленд, Новая Зеландия. Главный редактор DermNet NZ: адъюнкт А / проф. Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. Октябрь 2019.


Что такое диффузная алопеция?

Алопеция — это медицинское слово, означающее выпадение волос.Алопеция бывает диффузной, если поражает кожу головы в целом. Это контрастирует с локализованной или очаговой алопецией, которая характеризуется неоднородным выпадением волос.

Кто заболевает диффузной алопецией?

Диффузная алопеция встречается часто, поражая до 50% мужчин и женщин. Хотя это может повлиять на оба пола в любом возрасте, женщины обращаются чаще, чем мужчины [1,2].

Волосяной цикл

Волосяные фолликулы проходят через фазы роста и покоя.

  • Анаген (фаза роста) длится от двух до шести лет.
  • Катаген — это короткая переходная фаза, длится от четырех до шести недель.
  • Телоген (фаза покоя) длится два-три месяца и заканчивается высвобождением волос из фолликула [3,4].

Как классифицируется диффузная алопеция?

Диффузную алопецию можно разделить на состояния, вызывающие чрезмерное выпадение волос, и состояния, вызывающие истончение волос [1].

Чрезмерное выпадение волос

Аномальное выпадение волос (или выделение) может происходить во время фазы телогена или анагена цикла волос.

Телогеновое выпадение

Телогеновое выпадение является наиболее частой причиной диффузного выпадения волос [3,5]. Триггерное событие вызывает преждевременный переход в катаген, а затем в фазу телогена повышенного количества волос анагена. Чрезмерное выпадение телогеновых волос происходит через несколько месяцев после триггерного события [3].

Пациенты могут заметить выпадение клочков волос на щетке для волос или во время принятия душа [6]. Может выпадать до 30–50% волос на коже головы [1]. Избыточное выпадение волос может вызвать диффузное истончение, битемпоральную рецессию или выявить характерное выпадение волос у генетически предрасположенных людей [3].

Многие триггеры участвуют в оттоке телогена; К ним относятся:

Телогеновый отток

Выпадение в анагене

Выпадение в анагене происходит, когда фаза анагена прерывается, вызывая преждевременное прекращение роста волос и резкое их выпадение.

Истечение анагена чаще всего возникает в результате химиотерапии (см. Лекарственная алопеция) и обычно начинается через одну-две недели после начала лечения. Это может привести к потере 80–90% волос на теле, включая брови и ресницы [1,2].Это также может быть вызвано отравлением таллием, колхицином или селеном [7].

Истечение анагена также может быть вызвано очаговой алопецией [2]. Гнездная алопеция является аутоиммунным заболеванием у людей с генетической предрасположенностью и обычно проявляется в виде очагового выпадения волос с проплешинами (очаговая алопеция) [2,5]. Сливающаяся или широко распространенная очаговая алопеция проявляется диффузным выпадением волос, иногда приводящим к полному облысению волосистой части головы (alopecia totalis) или полному облысению тела (alopecia universalis) [1,2,5].

Анагеновый отток

Истончение волос

Постепенное диффузное истончение волос происходит из-за выпадения волос по мужскому или женскому типу [1,8].

Выпадение волос по типу

Выпадение волос по мужскому типу вызвано генетической предрасположенностью, которая влияет на чувствительность волосяных фолликулов к циркулирующим андрогенам; по этой причине ее иногда называют андрогенной алопецией [1,4]. Характерный узор — битемпоральная рецессия и облысение в макушке и лобной области.

Выпадение волос по женскому типу имеет сильный генетический компонент, но роль андрогенов неясна [8]. Рисунок истончается на верхней части волосистой части головы с расширением средней части [1,4].

Типичное выпадение волос у женщин происходит раньше и тяжелее при синдроме поликистозных яичников, при вирилизирующей опухоли или при воздействии экзогенного андрогена, такого как тестостерон.

Узор облысения

Каковы осложнения диффузной алопеции?

Выпадение волос оказывает минимальное вредное физическое воздействие; однако это может нанести психологический ущерб и отрицательно сказаться на качестве жизни, поскольку волосы связаны с индивидуальностью человека (см. Психологические последствия выпадения волос).Психиатрические расстройства, включая тревогу и депрессию, чаще встречаются у людей с алопецией, чем у людей без нее [6,9]. Выпадение волос на макушке кожи головы часто приводит к травмам кожи головы, поскольку волосы на коже головы служат ранним предупреждением о надвигающемся контакте.

Как диагностируется диффузная алопеция?

Диффузная алопеция — это клинический признак, наблюдаемый при осмотре. Дополнительные тесты могут использоваться для диагностики основной причины [6].

Анамнез и обследование

Анамнез может выявить триггеры или генетическую предрасположенность [6].Было показано, что женщины точно оценивают процент выпадения волос на основе изменения диаметра или окружности хвоста.

Обследование должно включать:

  • Обследование кожи головы должно оценить степень и характер выпадения волос, а также признаки воспаления, покраснения, шелушения и рубцевания [2].
  • Необходимо оценить длину стержня, диаметр и ломкость стержня волоса [2].
  • Обследование кожи головы с помощью дерматоскопа (трихоскопия) может дать дополнительную информацию (см. Дерматоскопия) [4].
  • При диффузной алопеции могут наблюдаться изменения ногтей (см. Заболевания ногтей).
    • Линии Бо — это бороздка на ногте, совпадающая с моментом остановки роста волос.
    • Язвы на ногтях связаны с очаговой алопецией [6].

Анализы крови

Необходимо провести лабораторное обследование для выявления излечимых причин. Это может включать:

  • Общий анализ крови и ферритин на анемию и дефицит железа
  • Функциональные пробы щитовидной железы при заболеваниях щитовидной железы
  • Уровень цинка в сыворотке, поскольку дефицит цинка может быть ранним признаком глютеновой болезни
  • Функциональные пробы почек и печени
  • Антинуклеарные антитела, если признаки указывают на системную красную волчанку
  • Гормональная оценка (индекс свободного андрогена, глобулин, связывающий половые гормоны, пролактин) у женщин с клиническими признаками гиперандрогении [2–4,8].

Тест на вытягивание волос

Тест на вытягивание волос включает захват 40–60 близко сгруппированных волосков и осторожное вытягивание. Если легко выдергивается более 10% волос, тест положительный [3].

Трихограмма

Для трихограммы выщипывают 20–50 волос и исследуют их под микроскопом, чтобы оценить процентное содержание волос анагена и телогена.

  • Нормальный результат — это> 80% волос анагена и <20% волос телогена [4].
  • Телогеновый отток характеризуется 25% телогеновых волосков [3].
  • Волосы с восклицательным знаком (стержень волоса сужается к коже черепа, имитируя восклицательный знак) типичны для очаговой алопеции [6].

Биопсия кожи головы

Для оценки алопеции следует взять две четырехмиллиметровые пункционные биопсии из макушки черепа или там, где есть клинические признаки [5]. Важно четко обозначить форму запроса на гистологию как предназначенную для исследования алопеции, чтобы можно было разрезать одну биопсию по горизонтали для определения количества фолликулов.

  • Повышенное количество телогеновых фолликулов (> 15–25%) без воспаления наблюдается в телогенном эффлювии [3,5].
  • Плотный инфильтрат лимфоцитов и других иммунных клеток наблюдается в самой глубокой части волосяных фолликулов при очаговой алопеции [4].
  • Миниатюризация волосяных фолликулов (когда фолликулы производят все более тонкие волосы) и низкое соотношение концевых волос к пушковому волосу наблюдается при облысении по мужскому / женскому типу [2,8].

Каковы методы лечения и исходы диффузной алопеции?

Лечение и прогноз диффузной алопеции зависят от основной причины.

Telogen effluvium

Острый телогеновый отток проходит в течение трех-шести месяцев, а густота волос возвращается к норме, если были выявлены и были прекращены текущие триггеры или лекарственные препараты (см. Лекарственная алопеция) [5]. Однако при генетической предрасположенности может быть остаточная алопеция. Лечение обычно не требуется [6].

Выпадение волос, которое длится более шести месяцев, известно как хроническое телогеновое истощение. Она имеет тенденцию колебаться в течение нескольких лет, затем обычно проходит спонтанно [5].

Выпадение анагена

Выпадение анагена контролируется под наблюдением и поддержкой [2].

  • Охлаждение кожи головы может уменьшить алопецию, вызванную химиотерапией (см. Кожная токсичность химиотерапевтических препаратов) [10].
  • Отфлювий анагена обычно проходит после прекращения химиотерапии; перманентная алопеция встречается редко [6].

Диффузную очаговую алопецию лечить сложно. Даже если лечение вызывает усиление роста волос, выпадение волос может возобновиться после прекращения лечения [1].

Естественное течение диффузной очаговой алопеции непостоянно. Одна треть пациентов выздоравливает самопроизвольно в течение шести месяцев, и у 50–80% этих пациентов через год сохраняются стойкие волосы. У некоторых пациентов могут быть повторные эпизоды диффузной очаговой алопеции [4,9].

Новые отрастающие волосы могут не иметь того же цвета или текстуры, что были до их потери [9].

Прогноз хуже при очаговой алопеции, которая вначале является тяжелой. Менее 10% пациентов с тотальной и универсальной алопецией выздоравливают [1].

Выпадение волос по мужскому и женскому типу

Лечение типичной алопеции следует продолжать бесконечно, поскольку прекращение лечения приводит к повторной потере волос [4,6]. Лечение включает:

  • Раствор миноксидила для местного применения — обычно улучшение наблюдается через 6–12 месяцев [4,6]
  • Финастерид для перорального применения — применяется при облысении по мужскому типу [4]
  • Антиандрогенная терапия для женщин включает пероральный прием спиронолактона, ципротерона ацетата и финастерида, но есть ограниченные доказательства эффективности [8].

Накладные волосы и парики, накладные ресницы и брови, а также цветные спреи или макияж можно использовать для маскировки участков облысения.

Трансплантация волос может использоваться для лечения запущенного облысения по мужскому или женскому типу [4].

мужчин и выпадение волос: почему я лысею?

Около 90 процентов волос на вашей голове растут в любой момент времени, причем фаза роста может длиться до шести лет. Остальные 10 процентов находятся в фазе покоя, которая длится несколько месяцев, и в конце этой фазы волосы выпадают.Затем из того же фолликула вырастает новый волос, чтобы заменить потерянные волосы, возобновляя цикл роста. Волосы растут примерно на четверть — полдюйма в месяц, но с возрастом скорость их роста замедляется.

Облысение возникает, когда определенные факторы препятствуют естественному процессу выпадения и замены волос, препятствуя росту новых и замене выпавших волос.

Факторы, вызывающие облысение у мужчин

Выпадение волос — довольно частый признак старения среди мужчин.Около четверти мужчин начинают лысеть к 30 годам, а около двух третей либо становятся лысыми, либо находятся на пути к облысению к 60 годам. Генетика, недостаточность питания, побочные эффекты лекарств или даже стресс, вызванный болезнью. может сыграть роль в выпадении волос:

  • Генетика. Более 95 процентов облысения у мужчин вызвано андрогенетической алопецией, также известной как облысение по мужскому типу. У мужчин с типичным облысением по мужскому типу залысины редеют волосы вокруг макушки, что в конечном итоге приводит к облысению.У многих мужчин в конечном итоге появляются кольца волос по бокам и на затылке.

    Облысение по мужскому типу считается генетическим заболеванием, унаследованным от матери или отца в семье. Однако облысение по мужскому типу также требует наличия мужского гормона тестостерона. Генетика заставляет волосяные фолликулы становиться чувствительными к дигидротестостерону или ДГТ, побочному продукту выработки тестостерона. Фолликулы начинают уменьшаться в размерах, а продолжительность их жизни сокращается, в конечном итоге они полностью выпадают или оставляют пушок.


  • Телогеновый отток. Стадия покоя цикла роста волос известна как телоген. Вытекание телогена происходит, когда из-за шока системы корни волос преждевременно переводятся в состояние покоя. Затем до 70 процентов волос на коже головы выпадают в большом количестве, обычно примерно через два месяца после первого события. В то время как волосы, выпадающие из пригоршни, могут расстроить кого угодно, телогеновый отток обычно проходит в течение нескольких месяцев, и в конечном итоге волосы отрастают снова.Выпадение волос из-за телогенового оттока может быть вызвано:
    • Тяжелое заболевание, сопровождающееся высокой температурой или тяжелой инфекцией
    • Серьезное хирургическое вмешательство или хроническое заболевание, включая заболевание щитовидной железы
    • Некоторые лекарства, такие как антикоагулянты, лекарства от подагры или химиотерапевтические препараты от рака
    • Недостаток белка в вашем рационе или слишком много витамина А
    • Низкий уровень железа в крови

  • очаговая алопеция. Эта редкая форма выпадения волос считается аутоиммунным заболеванием, при котором антитела атакуют волосяные фолликулы.Вы можете быть здоровы во всех остальных отношениях, но начнете находить гладкие круглые участки обнаженной кожи головы; они могут быть размером примерно с монету или больше. В некоторых случаях эти пятна прогрессируют до полного выпадения волос на коже головы и на теле. Очаговая алопеция носит циклический характер, что означает, что волосы могут снова отрасти или снова выпасть в любой момент.

  • Рубцовая алопеция. Причина этого редкого заболевания неизвестна, но потеря волос, связанная с рубцовой алопецией, возникает в результате воспаления вокруг волосяного фолликула.Пострадавший может чувствовать зуд или боль, а также иметь рубцы или необратимую потерю волос в пораженной области.

Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете симптомы выпадения волос. Если вам нужен врач, вам может помочь больница Эль-Камино. Посетите нас онлайн или по телефону 800-216-5556 .

Эта статья впервые появилась в выпуске бюллетеня HealthPerks за февраль 2017 г.

Мужская андрогенная алопеция — эндотекст

  • Hamilton JB.Узорчатое облысение у мужчин; виды и заболеваемость. Анналы Нью-Йоркской академии наук 1951; 53: 708-728

  • Olsen EA. Нарушения роста волос: диагностика и лечение . Нью-Йорк: McGraw-Hill Inc.

  • Монтанья В., Эллис Р. Биология роста волос . Нью-Йорк: NY Academic Press.

  • Ишино А., Узука М., Цудзи Ю., Наканиши Дж., Ханзава Н., Имамура С. Постепенное уменьшение диаметра волос у японцев с облысением по мужскому типу.Журнал дерматологии 1997; 24: 758-764

  • Muller SA. Алопеция: синдромы генетического значения. Журнал исследовательской дерматологии 1973; 60: 475-492

  • Smith MA, Wells RS. Облысение по мужскому типу, очаговое облысение и нормальные волосы у женщин; Семейные истории. Архив дерматологии 1964 г .; 89: 95-98

  • Сетти LR. Волосы на коже черепа белых и негритянских мужчин. Американский журнал физической антропологии 1970 г .; 33: 49-55

  • Tang PH, Chia HP, Cheong LL, Koh D.Общественное исследование мужской андрогенной алопеции в Бишане, Сингапур. Сингапурский медицинский журнал 2000 г .; 41: 202-205

  • Севери Дж., Синклер Р., Хоппер Дж. Л., Инглиш Д. Р., Маккреди М. Р., Бойл П., Джайлс Г. Дж. Андрогенетическая алопеция у мужчин в возрасте 40-69 лет: распространенность и факторы риска. Британский дерматологический журнал 2003; 149: 1207-1213

  • Родос Т., Гирман С.Дж., Савин Р.К., Кауфман К.Д., Гуо С., Лилли ФР, Сирвогель Р.М., Чумлеа WC. Распространенность облысения по мужскому типу у мужчин 18-49 лет.Дерматологическая хирургия: официальная публикация Американского общества дерматологической хирургии [и др.] 1998; 24: 1330-1332

  • Пайк Дж. Х., Юн Дж. Б., Сим В.Й., Ким Б.С., Ким Н.И. Распространенность и типы андрогенной алопеции у корейских мужчин и женщин. Британский дерматологический журнал 2001; 145: 95-99

  • Денежный перевод. Психологические последствия андрогенетической алопеции у мужчин. Журнал Американской академии дерматологии 1992 г .; 26: 926-931

  • Budd D, Himmelberger D, Rhodes T, Cash TE, Girman CJ.Последствия выпадения волос у мужчин в Европе: исследование в четырех странах. Европейский журнал дерматологии: EJD 2000; 10: 122-127

  • Ли Х.Дж., Ха С.Дж., Ким Д., Ким Хо, Ким Дж. У. Восприятие мужчин с андрогенной алопецией женщинами и небелыми мужчинами в Корее: как небелые относятся к лысым. Международный дерматологический журнал 2002; 41: 867-869

  • Пассьер Дж. Проблемы качества жизни при облысении по мужскому типу. Дерматология 1998; 197: 217-218

  • Таболли С., Сампогна Ф, ди Пьетро С., Маннуранпарампил Т.Дж., Рибуффо М., Албени Д.Состояние здоровья, стратегии преодоления и алекситимия у субъектов с андрогенетической алопецией. Анкетное исследование. Am J Clin Dermatol 2013; 14: 139-145

  • Cotton SG, Nixon JM, Carpenter RG, Evans DW. Факторы, отличающие мужчин с ишемической болезнью сердца от здоровых людей. Британский сердечный журнал 1972 г .; 34: 458-464

  • Herrera CR, D’Agostino RB, Gerstman BB, Bosco LA, Belanger AJ. Частота облысения и ишемической болезни сердца у мужчин из исследования Framingham Study.Американский эпидемиологический журнал 1995 г .; 142: 828-833

  • Ford ES, Freedman DS, Byers T. Облысение и ишемическая болезнь сердца в национальной выборке мужчин. Американский эпидемиологический журнал 1996 г .; 143: 651-657

  • Леско С.М., Розенберг Л., Шапиро С. Исследование «случай-контроль» облысения в связи с инфарктом миокарда у мужчин. Jama 1993; 269: 998-1003

  • Schnohr P, Lange P, Nyboe J, Appleyard M, Jensen G. Седые волосы, облысение и морщины в связи с инфарктом миокарда: исследование сердца в Копенгагене.Американский сердечный журнал 1995 г .; 130: 1003-1010

  • Agac MT, Bektas H, Korkmaz L, Cetin M, Erkan H, Gurbak I, Hatem E, Celik S. Андрогенная алопеция связана с повышенной жесткостью артерий у бессимптомных молодых людей. Европейская академия дерматологии и венерологии 2015; 29: 26-30

  • Lotufo PA, Chae CU, Ajani UA, Hennekens CH, Manson JE. Облысение по мужскому типу и ишемическая болезнь сердца: исследование здоровья врачей. Архив внутренней медицины 2000; 160: 165-171

  • Arias-Santiago S, Gutierrez-Salmeron MT, Buendia-Eisman A, Giron-Prieto MS, Naranjo-Sintes R.Гипертония и уровни альдостерона у женщин с ранним началом андрогенетической алопеции. Британский дерматологический журнал 2010; 162: 786-789

  • Ahouansou S, Le Toumelin P, Crickx B, Descamps V. Ассоциация андрогенетической алопеции и гипертонии. Европейский дерматологический журнал: EJD 2007; 17: 220-222

  • Oh BR, Kim SJ, Moon JD, Kim HN, Kwon DD, Won YH, Ryu SB, Park YI. Связь доброкачественной гиперплазии предстательной железы с облысением по мужскому типу. Урология 1998; 51: 744-748

  • Чен В., Ян Ц.С., Чен Г.Й., Ву М.С., Шеу Х.М., Цзай Т.С.У пациентов с большой простатой чаще встречается андрогенетическая алопеция. Архив дерматологических исследований 2004 г .; 296: 245-249

  • Arias-Santiago S, Arrabal-Polo MA, Buendia-Eisman A, Arrabal-Martin M, Gutierrez-Salmeron MT, Giron-Prieto MS, Jimenez-Pacheco A, Calonje JE, Naranjo-Sintes R, Zuluaga-Gomez A, Serrano Ortega S. Андрогенетическая алопеция как ранний маркер доброкачественной гиперплазии простаты. Журнал Американской академии дерматологии 2012; 66: 401-408

  • Дастхейб Л., Ширази М., Моэцци I, Деган С., Садати М.Есть ли связь между андрогенной алопецией и доброкачественной гиперплазией предстательной железы? 2013;

  • Hawk E, Breslow RA, Graubard BI. Облысение по мужскому типу и клинический рак простаты в эпидемиологическом наблюдении за первым Национальным обследованием здоровья и питания. Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика: публикация Американской ассоциации исследований рака, спонсируемая Американским обществом профилактической онкологии, 2000 г .; 9: 523-527

  • Giles GG, Severi G, Sinclair R, English DR, McCredie MR, Johnson W, Boyle P, Hopper JL.Андрогенетическая алопеция и рак простаты: результаты австралийского исследования методом случай-контроль. Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика: публикация Американской ассоциации исследований рака, спонсируемая Американским обществом профилактической онкологии, 2002 г .; 11: 549-553

  • Muller DC, Giles GG, Sinclair R, Hopper JL, English DR, Severi G. Возрастные ассоциации между андрогенетической алопецией и риском рака простаты. Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика: публикация Американской ассоциации исследований рака, спонсируемая Американским обществом профилактической онкологии, 2013 г .; 22: 209-215

  • Аморетти А., Лайднер Х., Бергфельд В.Андрогенетическая алопеция и риск рака простаты: систематический обзор и метаанализ. Журнал Американской академии дерматологии, 2013 г .; 68: 937-943

  • Эллис Дж.А., Стеббинг М., Харрап С.Б. Облысение по мужскому типу не связано с установленными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний в общей популяции. Clin Sci (Лондон) 2001; 100: 401-404

  • Дания-Ванефрид В., Шилдкраут Дж. М., Томпсон Д., Леско С. М., Макинтайр Л., Швингл П., Полсон Д. Ф., Робертсон К. Н., Андерсон Е. Е., Вальтер П. Дж..Раннее облысение и риск рака простаты. Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика: публикация Американской ассоциации исследований рака, спонсируемая Американским обществом профилактической онкологии, 2000 г .; 9: 325-328

  • Эллис Дж. А., Синклер Р., Харрап С. Б.. Андрогенетическая алопеция: патогенез и возможности лечения. Обзоры экспертов по молекулярной медицине 2002; 4: 1-11

  • Найхолт Д.Р., Гиллеспи Н.А., Хит А.С., Мартин Н.Г. Генетическая основа облысения по мужскому типу.Журнал исследовательской дерматологии 2003; 121: 1561-1564

  • Эллис Дж. А., Харрап С. Б.. Генетика андрогенной алопеции. Клиники дерматологии 2001 г .; 19: 149-154

  • Осборн Д. Наследование облысения. J Hered 1916: 347-355

  • Kuster W, Happle R. Наследование обычного облысения: два B или не два B? Журнал Американской академии дерматологии 1984; 11: 921-926

  • Эллис Дж. А., Стеббинг М., Харрап С.Б. Генетический анализ облысения по мужскому типу и гены 5альфа-редуктазы.Журнал исследовательской дерматологии 1998; 110: 849-853

  • Эллис Дж. А., Стеббинг М., Харрап С.Б. Полиморфизм гена рецептора андрогенов связан с облысением по мужскому типу. Журнал исследовательской дерматологии 2001; 116: 452-455

  • Sawaya ME, Price VH. Различные уровни 5альфа-редуктазы I и II типа, ароматазы и рецептора андрогенов в волосяных фолликулах женщин и мужчин с андрогенной алопецией. Журнал исследовательской дерматологии 1997; 109: 296-300

  • Ип Л., Залумис С., Ирвин Д., Севери Дж., Хоппер Дж., Джайлз Дж., Харрап С., Синклер Р., Эллис Дж.Общегеновое исследование ассоциации между геном ароматазы (CYP19A1) и облысением по женскому типу. Британский дерматологический журнал 2009; 161: 289-294

  • Hillmer AM, Flaquer A, Hanneken S, Eigelshoven S, Kortum AK, Brockschmidt FF, Golla A, Metzen C, Thiele H, Kolberg S, Reinartz R, Betz RC, Ruzicka T., Hennies HC , Kruse R, Nothen MM. Полногеномное сканирование и исследование сцепления с точным картированием андрогенной алопеции выявляют локус на хромосоме 3q26. Американский журнал генетики человека 2008 г .; 82: 737-743

  • Hillmer AM, Brockschmidt FF, Hanneken S, Eigelshoven S, Steffens M, Flaquer A, Herms S, Becker T, Kortum AK, Nyholt DR, Zhao ZZ, Montgomery GW, Martin NG, Muhleisen TW , Alblas MA, Moebus S, Jockel KH, Brocker-Preuss M, Erbel R, Reinartz R, Betz RC, Cichon S, Propping P, Baur MP, Wienker TF, Kruse R, Nothen MM.Варианты предрасположенности к облысению по мужскому типу на хромосоме 20p11. Природная генетика 2008; 40: 1279-1281

  • Brockschmidt FF, Heilmann S, Ellis JA, Eigelshoven S, Hanneken S, Herold C, Moebus S, Alblas MA, Lippke B, Kluck N, Priebe L, Degenhardt FA, Jamra RA, Meesters C , Jockel KH, Erbel R, Harrap S, Schumacher J, Frohlich H, Kruse R, Hillmer AM, Becker T, Nothen MM. Варианты восприимчивости на хромосоме 7p21.1 предполагают, что HDAC9 является новым геном-кандидатом на облысение по мужскому типу.Британский дерматологический журнал 2011; 165: 1293-1302

  • Hillmer AM, Hanneken S, Ritzmann S, Becker T., Freudenberg J, Brockschmidt FF, Flaquer A, Freudenberg-Hua Y, Jamra RA, Metzen C, Heyn U, Schweiger N, Betz RC, Блаумайзер Б., Хампе Дж., Шрайбер С., Шульце Т.Г., Хеннис Х.С., Шумахер Дж., Проппинг П., Ружичка Т., Цишон С., Винкер Т.Ф., Крузе Р., Нотен М.М. Генетическая изменчивость гена рецептора андрогенов человека является основным фактором, определяющим распространенную раннюю андрогенетическую алопецию.Американский журнал генетики человека 2005 г .; 77: 140-148

  • Sato A, Arima Y, Kojima Y, Toyoshima K, Ishii Y, Okada T., Yoshizato K, Kurata S. Корреляция между полиморфными CAG-повторами в гене рецептора андрогенов и терапевтической эффективностью финастерида при андрогенетической алопеции. Кожная хирургия 2011; 17: 80-86

  • Гамильтон Дж. Б. Стимуляция мужских гормонов является предпосылкой и провоцирует общее облысение. Am J Anat 1942; 71: 451-480

  • Pitts RL.Повышение уровня дегидроэпиандростерона сульфата в сыворотке крови, связанное с облысением по мужскому типу у молодых мужчин. Журнал Американской академии дерматологии 1987 г .; 16: 571-573

  • Schmidt JB. Гормональные основы андрогенной алопеции у мужчин и женщин: актуальность для клиники. Фармакология кожи: официальный журнал Общества фармакологии кожи 1994; 7: 61-66

  • Schmidt JB, Lindmaier A, Trenz A, Schurz B, Spona J. Исследования гормонов у женщин с андрогенным облысением.Гинекологическое и акушерское обследование 1991 г .; 31: 235-239

  • Гамильтон Дж. Б.. Влияние кастрации у подростков и молодых людей на дальнейшее изменение пропорций голой и волосатой кожи головы. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 1960; 20: 1309-1318

  • Гриффин Дж. Э., Уилсон Дж. Д.. Синдромы резистентности: недостаточность 5-афаредуктазы, феминизация яичек и связанные с ней расстройства. В: Baudet AL, Sly WS, Valle D, eds. Метаболическая основа наследственного заболевания.Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 1989: 1919-1944.

  • Императо-МакГинли Дж., Герреро Л., Готье Т., Петерсон РЭ. Дефицит стероид-5альфа-редуктазы у мужчин: наследственная форма мужского псевдогермафродитизма. Science 1974; 186: 1213-1215

  • Sinclair RD, Greenland K, van Egmond S. Мужчины с болезнью Кеннеди имеют сниженный риск андрогенной алопеции [неопубликованные наблюдения]. Больница Святого Винсента, Мельбурн, Австралия, 2007 г .;

  • Schweikert HU, Wilson JD.Регулирование роста волос человека стероидными гормонами. II. Метаболизм андростендиона в изолированных волосах. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 1974; 39: 1012-1019

  • Рэндалл В.А., Торнтон М.Дж., Хамада К., Мессенджер АГ. Действие андрогенов в культивируемых клетках дермального сосочка из волосяных фолликулов человека. Фармакология кожи: официальный журнал Общества фармакологии кожи 1994; 7: 20-26

  • Кауфман К.Д. Метаболизм андрогенов, влияющий на рост волос при андрогенной алопеции.Дерматологические клиники 1996 г .; 14: 697-711

  • Jones LN, Sinclair RD, Rivett DE. Метаболизм андрогенов и рост человеческих волос. Chem Aust 1997; 64: 12-13

  • Итами С., Курата С., Сонода Т., Такаясу С. Характеристика 5-альфа-редуктазы в культивируемых клетках кожного сосочка человека из бороды и волос на затылочной части головы. Журнал исследовательской дерматологии 1991; 96: 57-60

  • Chen W., Thiboutot D., Zouboulis CC. Кожный метаболизм андрогенов: фундаментальные исследования и клинические перспективы.Журнал исследовательской дерматологии 2002; 119: 992-1007

  • Bayne EK, Flanagan J, Einstein M, Ayala J, Chang B, Azzolina B, Whiting DA, Mumford RA, Thiboutot D, Singer, II, Harris G. Иммуногистохимическая локализация типов 1 и 2 5альфа-редуктаза в коже черепа человека. Британский дерматологический журнал 1999; 141: 481-491

  • Hoffmann R, Happle R. Современное понимание андрогенной алопеции. Часть I: этиопатогенез. Европейский журнал дерматологии: EJD 2000; 10: 319-327

  • Fritsch M, Orfanos CE, Zouboulis CC.Себоциты являются ключевыми регуляторами гомеостаза андрогенов в коже человека. Журнал исследовательской дерматологии 2001; 116: 793-800

  • Итами С., Курата С., Такаясу С. Андрогенная индукция роста фолликулярных эпителиальных клеток опосредуется инсулиноподобным фактором роста-I из клеток кожных сосочков. Сообщения о биохимических и биофизических исследованиях 1995 г .; 212: 988-994

  • Инуи С., Фукузато Ю., Накадзима Т., Йошикава К., Итами С. Андроген-индуцируемый TGF-бета1 из облысевших клеток дермального сосочка подавляет рост эпителиальных клеток: ключ к пониманию парадоксального воздействия андрогенов на человека рост волос.Журнал FASEB: официальное издание Федерации американских обществ экспериментальной биологии, 2002 г .; 16: 1967-1969

  • Thornton MJ, Hamada K, Messenger AG, Randall VA. Андроген-зависимые клетки дермального сосочка бороды секретируют аутокринный фактор (ы) роста в ответ на тестостерон, в отличие от клеток кожи головы. Журнал исследовательской дерматологии 1998; 111: 727-732

  • Randall VA, Thornton MJ, Messenger AG. Культивированные клетки дермального сосочка из андроген-зависимых волосяных фолликулов человека (например,г. борода) содержат больше рецепторов андрогенов, чем рецепторы из не облысевших участков кожи головы. Журнал эндокринологии 1992; 133: 141-147

  • Thornton MJ, Laing I, Hamada K, Messenger AG, Randall VA. Различия в метаболизме тестостерона клетками дермального сосочка волосяного фолликула бороды и кожи головы. Клиническая эндокринология 1993; 39: 633-639

  • Итами С., Курата С., Такаясу С. Активность 5-альфа-редуктазы в культивируемых клетках кожных сосочков человека из бороды по сравнению с ретикулярными дермальными фибробластами.Журнал исследовательской дерматологии 1990; 94: 150-152

  • Boudou P, Reygagne P. Увеличение количества андрогенов в коже головы и 5-альфа-редуктазы в сыворотке у мужчины, связанное с приобретенным прогрессирующим заболеванием курчавых волос и развивающейся андрогенной алопецией. Архив дерматологии 1997; 133: 1129-1133

  • Орентрейх Н. Аутотрансплантаты при алопеции и других выбранных дерматологических состояниях. Анналы Нью-Йоркской академии наук 1959; 83: 463-479

  • Olsen EA.Выпадение волос по женскому типу: клинические особенности и потенциальные гормональные факторы. Журнал Американской академии дерматологии 2001; 45: S70-80

  • Клигман А.М. Цикл человеческого волоса. Журнал исследовательской дерматологии 1959; 33: 307-316

  • de Berker DAR, Messenger AG, Sinclair RD. Расстройства волос. В: Burns T, Breathnach S, Cox N, Griffiths C, ред. Учебник дерматологии. Том 4. 7-е изд: Блэквелл Паблишинг; 2004: 63.68-63.10.

  • Courtois M, Loussouarn G, Hourseau C, Grollier JF.Цикл волос и алопеция. Фармакология кожи: официальный журнал Общества фармакологии кожи 1994; 7: 84-89

  • Гуаррера М., Ребора А. Волосы анагена могут не заменять телогенные волосы при ранней андрогенной женской алопеции. Дерматология 1996; 192: 28-31

  • Randall VA, Jenner TJ, Hibberts NA, De Oliveira IO, Vafaee T. Передача сигналов фактора стволовых клеток / c-Kit в нормальных и андрогенных волосяных фолликулах при алопеции. Журнал эндокринологии 2008; 197: 11-23

  • Синклер Р., Торкамани Н., Джонс Л.Андрогенетическая алопеция: новое понимание патогенеза и механизма выпадения волос [версия 1; судей: 4 одобрены]. F1000Research 2015; 4 (F1000 Faculty Rev)

  • Jahoda CA, Horne KA, Оливер РФ. Индукция роста волос путем имплантации культивированных клеток дермального сосочка. Nature 1984; 311: 560-562

  • Jahoda CA, Reynolds AJ. Кожно-эпидермальные взаимодействия. Популяции взрослых клеток, происходящих из фолликулов, и рост волос. Дерматологические клиники 1996 г .; 14: 573-583

  • Обана, штат Нью-Джерси, Уно Х.Клетки дермального сосочка при алопеции макака запускают тестостерон-зависимое ингибирование пролиферации фолликулярных клеток. В: van Neste D, Randall VA, eds. Исследование волос в следующем тысячелетии. Амстердам Эльзевир; 1996: 307-310.

  • Рэндалл Вирджиния. Использование клеток дермального сосочка в исследованиях биологии нормальных и аномальных волосяных фолликулов. Дерматологические клиники 1996 г .; 14: 585-594

  • Оливер РФ, Яхода CAB. Дермальный сосочек и поддержание роста волос. В: Г.A.R, Маршалл Р.К., Рейс П.Дж., Уорд К.А., ред. Биология шерсти и волос. Лондон: Чепмен и Холл; 1989: 51-67.

  • Ван Скотт EJ, Ekel TM. Геометрические соотношения между матрицей волосяной луковицы и ее дермальным сосочком в нормальной и алопеционной коже черепа. Журнал исследовательской дерматологии 1958; 31: 281-287

  • Jahoda CA. Клеточные аспекты и аспекты развития андрогенной алопеции. Экспериментальная дерматология 1998; 7: 235-248

  • Эллиотт К., Стивенсон Т.Дж., Messenger AG.Различия в объеме кожных сосочков волосяных фолликулов обусловлены объемом внеклеточного матрикса и количеством клеток: влияние на контроль размера волосяных фолликулов и андрогенных реакций. Журнал исследовательской дерматологии 1999; 113: 873-877

  • Прието В.Г., Садик Н.С., Ши CR. Андрогенетическая алопеция: анализ пролиферации и апоптоза. Архив дерматологии 2002; 138: 1101-1102

  • Hamada K, Randall VA. Тормозящие аутокринные факторы, продуцируемые мезенхимным дермальным сосочком волосяного фолликула, могут быть ключом к облысению по мужскому типу.Британский дерматологический журнал, 2006 г .; 154: 609-618

  • Weger N, Schlake T. Igfbp3 модулирует пролиферацию клеток в волосяном фолликуле. Журнал исследовательской дерматологии 2005; 125: 847-849

  • Синклер Р. Андрогенная алопеция по мужскому типу. BMJ 1998; 317: 865-869

  • Whiting DA. Возможные механизмы миниатюризации при андрогенетической алопеции или узорном облысении. Журнал Американской академии дерматологии 2001; 45: S81-86

  • Whiting DA.Биопсия кожи головы как диагностический и прогностический инструмент при андрогенетической алопеции. Dermatol Ther 1998; 8: 24-33

  • Пинкус Х. Дифференциальные структуры эластических волокон при рубцовом и не рубцовом облысении. Журнал кожной патологии 1978; 5: 93-104

  • Яздабади А., Маги Дж., Харрисон С., Синклер Р. Характер андрогенной алопеции по Людвигу обусловлен иерархией чувствительности к андрогенам внутри фолликулярных единиц, что приводит к избирательной миниатюризации и сокращению числа концевых волосков на фолликулярную единицу.Британский дерматологический журнал 2008; 159: 1300-1302

  • Яворски К., Клигман А.М., Мерфи Г.Ф. Характеристика воспалительных инфильтратов при облысении по мужскому типу: значение для патогенеза. Британский дерматологический журнал 1992; 127: 239-246

  • Sueki H, Stoudemayer T, Kligman AM, Murphy GF. Количественный и ультраструктурный анализ воспалительных инфильтратов при облысении по мужскому типу. Acta dermato-venereologica 1999; 79: 347-350

  • Клигман AM.Сравнительная гистопатология облысения по мужскому типу и дряхлого облысения. Клиника дерматологии 1988; 6: 108-118

  • Zinkernagel MS, Trueb RM. Распространение фиброзной алопеции: узорчатый плоский лишай или андрогенетическая алопеция с паттерном реакции лихеноидной ткани? Архив дерматологии 2000; 136: 205-211

  • Whiting DA. Диагностическая и прогностическая ценность горизонтальных срезов биоптатов волосистой части головы при андрогенной алопеции у мужчин.Журнал Американской академии дерматологии 1993; 28: 755-763

  • Синклер Р., Джолли Д., Маллари Р., Маги Дж. Надежность биопсии кожи головы с горизонтальными срезами в диагностике хронического диффузного телогенного выпадения волос у женщин. Журнал Американской академии дерматологии 2004 г .; 51: 189-199

  • Мессенджер А.Г., Синклер Р. Миниатюризация фолликулов при облысении по женскому типу: клинико-патологические корреляции. Британский дерматологический журнал, 2006 г .; 155: 926-930

  • de Lacharriere O, Deloche C, Misciali C, Piraccini BM, Vincenzi C, Bastien P, Tardy I, Bernard BA, Tosti A.Разнообразие диаметров волос: клинический признак, отражающий миниатюризацию фолликулов. Архив дерматологии 2001; 137: 641-646

  • Яздабади А., Уайтинг Д., Руфау Н., Синклер Р. Миниатюрные волосы поддерживают контакт с мышцей-арректором пили при алопеции, но не при андрогенной алопеции: модель обратимой миниатюризации и потенциала для возобновления роста волос. Международный журнал трихологии 2012; 4: 154-157

  • Норвуд ОТ. Облысение по мужскому типу: классификация и частота встречаемости.Южный медицинский журнал 1975 г .; 68: 1359-1365

  • Косман М.Э. Оценка нового гипотензивного средства. Миноксидил. Jama 1980; 244: 73-75

  • Дивайн Б.Л., Файф Р., Trust PM. Миноксидил при тяжелой артериальной гипертензии после неэффективности других гипотензивных препаратов. Британский медицинский журнал 1977 г .; 2: 667-669

  • Jacobs D, Buttigieg CF. Миноксидил в Австралии в 1974-1980 гг. Медицинский журнал Австралии 1981 г .; 1: 477-478

  • Pennisi AJ, Takahashi M, Bernstein BH, Singsen BH, Uittenbogaart C, Ettenger RB, Malekzadeh MH, Hanson V, Fine RN.Терапия миноксидилом у детей с тяжелой артериальной гипертензией. Журнал педиатрии 1977; 90: 813-819

  • Крейндлер Т.Г. Миноксидил для местного применения при ранней андрогенной алопеции. Журнал Американской академии дерматологии 1987 г .; 16: 718-724

  • Wester RC, Maibach HI, Guy RH, Novak E. Миноксидил стимулирует кожный кровоток в облысении головы человека: фармакодинамика измеряется с помощью лазерной допплеровской велосиметрии и фотопульсмографии. Журнал исследовательской дерматологии 1984; 82: 515-517

  • Lachgar S, Charveron M, Gall Y, Bonafe JL.Миноксидил усиливает экспрессию фактора роста эндотелия сосудов в клетках дермального сосочка волос человека. Британский дерматологический журнал 1998; 138: 407-411

  • Li M, Marubayashi A, Nakaya Y, Fukui K, Arase S. Рост волос, индуцированный миноксидилом, опосредуется аденозином в культивируемых клетках дермального сосочка: возможное участие рецептора сульфонилмочевины 2B в качестве мишени для миноксидила . Журнал исследовательской дерматологии 2001; 117: 1594-1600

  • Buhl AE, Waldon DJ, Conrad SJ, Mulholland MJ, Shull KL, Kubicek MF, Johnson GA, Brunden MN, Stefanski KJ, Stehle RG, et al.Проводимость калиевых каналов: механизм, влияющий на рост волос как in vitro, так и in vivo. Журнал исследовательской дерматологии 1992; 98: 315-319

  • Buhl AE, Conrad SJ, Waldon DJ, Brunden MN. Проводимость калиевых каналов как механизм контроля в волосяных фолликулах. Журнал исследовательской дерматологии 1993; 101: 148S-152S

  • Katz HI, Hien NT, Prawer SE, Goldman SJ. Долгосрочная эффективность местного применения миноксидила при облысении по мужскому типу. Журнал Американской академии дерматологии 1987 г .; 16: 711-718

  • Ритчел Р.Л., Дункан Ш.Безопасность и эффективность местного применения миноксидила в лечении андрогенетической алопеции. Журнал Американской академии дерматологии 1987 г .; 16: 677-685

  • Прайс VH, Menefee E, Strauss PC. Изменения веса и количества волос у мужчин с андрогенной алопецией после применения 5% и 2% миноксидила местного применения, плацебо или отсутствия лечения. Журнал Американской академии дерматологии 1999; 41: 717-721

  • Olsen EA, Weiner MS, Amara IA, DeLong ER. Пятилетнее наблюдение за мужчинами с андрогенной алопецией, получавшими местный миноксидил.Журнал Американской академии дерматологии 1990 г .; 22: 643-646

  • Olsen EA, Weiner MS. Миноксидил местного применения при облысении по мужскому типу: последствия прекращения лечения. Журнал Американской академии дерматологии 1987 г .; 17: 97-101

  • Робертс Дж. Л., Фидлер В., Императо-МакГинли Дж., Уайтинг Д., Олсен Э., Шупак Дж., Стаф Д., ДеВиллез Р., Ритчел Р., Савин Р., Бергфельд В., Свинхарт Дж., Фуничелла Т., Hordinsky M, Lowe N, Katz I, Lucky A, Drake L, Price VH, Weiss D, Whitmore E, Millikan L, Muller S, Gencheff C и др.Исследования диапазона клинических доз финастерида, ингибитора 5-альфа-редуктазы 2-го типа, у мужчин с облысением по мужскому типу. Журнал Американской академии дерматологии 1999; 41: 555-563

  • Olsen EA, Whiting D, Bergfeld W., Miller J, Hordinsky M, Wanser R, Zhang P, Kohut B. Многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое клиническое испытание романа. формулировка 5% пены для местного применения миноксидила по сравнению с плацебо при лечении андрогенетической алопеции у мужчин. Журнал Американской академии дерматологии 2007; 57: 767-774

  • Фридман Э.С., Фридман П.М., Коэн Д.Е., Вашеник К.Аллергический контактный дерматит на раствор миноксидила для местного применения: этиология и лечение. Журнал Американской академии дерматологии 2002; 46: 309-312

  • Кауфман К.Д., Олсен Э.А., Уайтинг Д., Савин Р., ДеВиллез Р., Бергфельд В., Прайс В.Х., Ван Несте Д., Робертс Д.Л., Хордински М., Шапиро Дж., Бинковиц Б., Гормли Дж. Финастерид в лечении мужчин с андрогенной алопецией. Группа по изучению выпадения волос по мужскому типу финастерида. Журнал Американской академии дерматологии 1998; 39: 578-589

  • Ван Несте Д., Фух В., Санчес-Педрено П., Лопес-Бран Е., Вольф Х., Уайтинг Д., Робертс Дж., Копера Д., Стене Дж. Дж., Кальвьери С., Тости А., Пренс Е., Guarrera M, Kanojia P, He W, Kaufman KD.Финастерид увеличивает волосы в анагене у мужчин с андрогенной алопецией. Британский дерматологический журнал 2000; 143: 804-810

  • Whiting DA, Waldstreicher J, Sanchez M, Kaufman KD. Измерение отмены миниатюризации волос при андрогенной алопеции по количеству фолликулов в горизонтальных срезах серийных биопсий кожи головы: результаты лечения финастеридом 1 мг мужчин и женщин в постменопаузе. Журнал материалов симпозиума по исследовательской дерматологии / Общество исследовательской дерматологии, Inc [и] Европейское общество дерматологических исследований, 1999; 4: 282-284

  • Price VH, Menefee E, Sanchez M, Ruane P, Kaufman KD.Изменения веса и количества волос у мужчин с андрогенной алопецией после лечения финастеридом в дозе 1 мг в день. Журнал Американской академии дерматологии 2002; 46: 517-523

  • Drake L, Hordinsky M, Fiedler V, Swinehart J, Unger WP, Cotterill PC, Thiboutot DM, Lowe N, Jacobson C, Whiting D, Stieglitz S, Kraus SJ, Griffin EI, Weiss D. , Carrington P, Gencheff C, Cole GW, Pariser DM, Epstein ES, Tanaka W, Dallob A, Vandormael K, Geissler L, Waldstreicher J. Влияние финастерида на кожу головы и уровни андрогенов в сыворотке у мужчин с андрогенной алопецией.Журнал Американской академии дерматологии 1999; 41: 550-554

  • Leyden J, Dunlap F, Miller B, Winters P, Lebwohl M, Hecker D, Kraus S, Baldwin H, Shalita A, Draelos Z, Markou M, Thiboutot D, Rapaport M, Kang S. , Kelly T, Pariser D, Webster G, Hordinsky M, Rietschel R, Katz HI, Terranella L, Best S, Round E, Waldstreicher J. Финастерид в лечении мужчин с лобным облысением по мужскому типу. Журнал Американской академии дерматологии 1999; 40: 930-937

  • Группа по изучению выпадения волос по мужскому типу финастерида.Многолетний (5 лет) международный опыт применения финастерида 1 мг в лечении мужчин с андрогенной алопецией. Европейский дерматологический журнал: EJD 2002; 12: 38-49

  • Stough DB, Rao NA, Kaufman KD, Mitchell C. Finasteride улучшает облысение по мужскому типу в рандомизированном исследовании на однояйцевых близнецах. Европейский дерматологический журнал: EJD 2002; 12: 32-37

  • Price VH, Menefee E, Sanchez M, Kaufman KD. Изменение веса волос у мужчин с андрогенной алопецией после лечения финастеридом (1 мг в день): результаты через три и четыре года.Журнал Американской академии дерматологии, 2006 г .; 55: 71-74

  • Arca E, Acikgoz G, Tastan HB, Kose O, Kurumlu Z. Открытое рандомизированное сравнительное исследование перорального финастерида и 5% местного миноксидила при андрогенной алопеции у мужчин. Дерматология 2004; 209: 117-125

  • Сато А., Такеда А. Оценка эффективности и безопасности финастерида 1 мг у 3177 японских мужчин с андрогенной алопецией. Журнал дерматологии 2012; 39: 27-32

  • Росси А, Кантисани С, Скарно М, Труккья А, Фортуна МС, Кальвьери С.Финастерид, ежедневный прием 1 мг при андрогенной алопеции у мужчин в разных возрастных группах: наблюдение через 10 лет. Dermatol Ther 2011; 24: 455-461

  • Тости А., Пирачини Б.М., Соли М. Оценка сексуальной функции у субъектов, принимающих финастерид для лечения андрогенной алопеции. Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии: JEADV 2001; 15: 418-421

  • Yim E, Baquerizo Nole KL, Tosti A. Ингибиторы 5a-редуктазы при андрогенной алопеции.Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2014; 21: 493-498

  • Irwig MS. Стойкие побочные эффекты финастерида на половую жизнь: могут ли они быть постоянными? Журнал сексуальной медицины 2012; 9: 2927-2932

  • Белкнап С.М., Аслам I, Кигурадзе Т., Темпс WH, Ярнольд ПР, Кэши Дж., Бранниган Р.Э., Микали Дж., Нардоне Б., Западный Д.П. Сообщение о нежелательных явлениях в клинических испытаниях финастерида при андрогенной алопеции: метаанализ. JAMA Dermatol 2015; 151: 600-606

  • Мацкин Х., Барак М., Браф З.Влияние финастерида на свободный и общий антиген простаты в сыворотке крови у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Британский урологический журнал 1996 г .; 78: 405-408

  • Keetch DW, Andriole GL, Ratliff TL, Catalona WJ. Сравнение процентного содержания свободного простатического специфического антигена у мужчин с доброкачественной гиперплазией простаты, получавших финастерид, теразозин или бдительное ожидание. Урология 1997; 50: 901-905

  • Andriole GL, Guess HA, Epstein JI, Wise H, Kadmon D, Crawford ED, Hudson P, Jackson CL, Romas NA, Patterson L, Cook TJ, Waldstreicher J.Лечение финастеридом сохраняет полезность простатоспецифического антигена при обнаружении рака простаты: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования. PLESS Study Group. Долгосрочное исследование эффективности и безопасности Proscar. Урология 1998; 52: 195-201; обсуждение 201-192

  • Циркуляр для специалистов по физике Пропеции. Вест-Пойнт, Нью-Йорк: Мерк; Декабрь 1997 г.

  • Маркс Л.С., Андриоле Г.Л., Фицпатрик Дж.М., Шульман С.К., Рёрборн К.Г. Интерпретация сывороточного специфического антигена простаты у мужчин, получающих ингибиторы 5альфа-редуктазы: обзор и клинические рекомендации.Журнал урологии 2006; 176: 868-874

  • Etzioni RD, Howlader N, Shaw PA, Ankerst DP, Penson DF, Goodman PJ, Thompson IM. Долгосрочные эффекты финастерида на уровни специфического антигена простаты: результаты испытаний по профилактике рака простаты. Журнал урологии 2005; 174: 877-881

  • D’Amico AV, Roehrborn CG. Влияние финастерида в дозе 1 мг / день на концентрацию простатспецифического антигена в сыворотке крови у мужчин с андрогенной алопецией: рандомизированное контролируемое исследование.The Lancet Oncology 2007; 8: 21-25

  • Guess HA, Heyse JF, Gormley GJ. Влияние финастерида на простатоспецифический антиген у мужчин с доброкачественной гиперплазией простаты. Простата 1993; 22: 31-37

  • Thompson IM, Goodman PJ, Tangen CM, Lucia MS, Miller GJ, Ford LG, Lieber MM, Cespedes RD, Atkins JN, Lippman SM, Carlin SM, Ryan A, Szczepanek CM, Crowley JJ , Coltman CA, Jr. Влияние финастерида на развитие рака простаты. Медицинский журнал Новой Англии, 2003 г .; 349: 215-224

  • Redman MW, Tangen CM, Goodman PJ, Lucia MS, Coltman CA, Jr., Томпсон И.М. Финастерид не увеличивает риск рака простаты высокой степени злокачественности: подход к моделированию с поправкой на систематическую ошибку. Cancer Prev Res (Phila) 2008; 1: 174-181

  • Люсия М.С., Эпштейн Д.И., Гудман П.Дж., Дарк А.К., Рейтер В.Е., Сивантос Ф., Танген С.М., Парнес Х.Л., Липпман С.М., Ла Роса ФГ, Каттан М.В., Кроуфорд ЭД, Форд LG, Колтман. CA, младший, Томпсон И.М. Финастерид и рак предстательной железы высокой степени злокачественности в испытании по профилактике рака простаты. Журнал Национального института рака, 2007 г .; 99: 1375-1383

  • Коэн Ю.К., Лю К.С., Хейден Н.Л., Каридес А.Д., Андерсон К.М., Дайфотис АГ, Ганн PH.Ошибка обнаружения из-за эффекта финастерида на объем простаты: подход к моделированию для анализа исследования по профилактике рака простаты. Журнал Национального института рака, 2007 г .; 99: 1366-1374

  • Kramer BS, Hagerty KL, Justman S, Somerfield MR, Albertsen PC, Blot WJ, Ballentine Carter H, Costantino JP, Epstein JI, Godley PA, Harris RP, Wilt TJ, Wittes J, Zon Р., Шеллхаммер П. Использование ингибиторов 5-альфа-редуктазы для химиопрофилактики рака простаты: Руководство по клинической практике Американского общества клинической онкологии / Американской урологической ассоциации, 2008 г.Журнал клинической онкологии: официальный журнал Американского общества клинической онкологии, 2009 г .; 27: 1502-1516

  • Elliott CS, Shinghal R, Presti JC, Jr. Влияние объема простаты на эффективность простат-специфического антигена: значение для результатов испытаний по профилактике рака простаты. Клинические исследования рака: официальный журнал Американской ассоциации исследований рака, 2009 г .; 15: 4694-4699

  • Thompson IM, Tangen CM, Goodman PJ, Lucia MS, Parnes HL, Lippman SM, Coltman CA, Jr.Финастерид улучшает чувствительность пальцевого ректального исследования для выявления рака простаты. Журнал урологии 2007; 177: 1749-1752

  • Sinclair RD, Dawber RP. Андрогенетическая алопеция у мужчин и женщин. Клиники дерматологии 2001 г .; 19: 167-178

  • Hajheydari Z, Akbari J, Saeedi M, Shokoohi L. Сравнение терапевтических эффектов геля и таблеток финастерида при лечении андрогенной алопеции. Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии, 2009 г .; 75: 47-51

  • Trueb RM, Itin P.[Фотодокументация эффективности 1 мг. пероральный финастерид в лечении андрогенной алопеции у мужчин в обычной общей врачебной практике в Швейцарии]. Praxis 2001; 90: 2087-2093

  • Амори Дж. К., Ван С., Свердлов Р.С., Анавальт Б.Д., Мацумото А.М., Бремнер В.Дж., Уокер С.Е., Хаберер Л.Дж., Кларк Р.В. Влияние ингибирования 5альфа-редуктазы дутастеридом и финастеридом на параметры спермы и гормоны сыворотки у здоровых мужчин. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 2007; 92: 1659-1665

  • Толлин С.Р., Розен Н.Н., Зуровски К., Зальцман Б., Зейнд А.Дж., Берг С., Гринспен С.Л.Терапия финастеридом не влияет на метаболизм костной ткани у мужчин с доброкачественной гиперплазией простаты — исследование Центра клинических исследований. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 1996; 81: 1031-1034

  • Мацумото А.М., Теновер Л., МакКланг М., Мобли Д., Геллер Дж., Салливан М., Грейхак Дж., Уэсселлс Х., Кадмон Д., Фланаган М., Чжан Г. К., Шмидт Дж., Тейлор А. М., Ли М. , Waldstreicher J. Долгосрочный эффект специфического ингибирования 5альфа-редуктазы типа II финастеридом на минеральную плотность костей у мужчин: результаты 4-летнего плацебо-контролируемого исследования.Журнал урологии 2002; 167: 2105-2108

  • Wade MS, Sinclair RD. Обратимая болезненная гинекомастия, вызванная низкой дозой финастерида (1 мг / день). Австралийский дерматологический журнал 2000 г .; 41:55

  • Феррандо Дж., Гримальт Р., Альсина М., Булла Ф., Манасиевская Е. Односторонняя гинекомастия, вызванная лечением 1 мг финастерида перорально. Архив дерматологии 2002; 138: 543-544

  • Рахими-Ардабили Б., Поурандарджани Р., Хабиболлахи П., Муалеки А.Депрессия, вызванная финастеридом: проспективное исследование. BMC Clinical Pharmaceuticalology 2006; 6: 7

  • Clark RV, Hermann DJ, Cunningham GR, Wilson TH, Morrill BB, Hobbs S. Заметное подавление дигидротестостерона у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы дутастеридом, двойным ингибитором 5альфа-редуктазы. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 2004; 89: 2179-2184

  • Даллоб А.Л., Садик Н.С., Унгер В., Липерт С., Гайсслер Л.А., Грегуар С.Л., Нгуен Х.Х., Мур Е.К., Танака В.К..Влияние финастерида, ингибитора 5-альфа-редуктазы, на концентрацию тестостерона и дигидротестостерона кожи головы у пациентов с облысением по мужскому типу. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 1994; 79: 703-706

  • Olsen EA, Hordinsky M, Whiting D, Stough D, Hobbs S, Ellis ML, Wilson T., Rittmaster RS. Важность двойного ингибирования 5альфа-редуктазы в лечении облысения по мужскому типу: результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования дутастерида в сравнении с финастеридом.Журнал Американской академии дерматологии, 2006 г .; 55: 1014-1023

  • Debruyne F, Barkin J, van Erps P, Reis M, Tammela TL, Roehrborn C. Эффективность и безопасность длительного лечения дутастеридом двойным ингибитором 5 альфа-редуктазы у мужчин с доброкачественными симптомами гиперплазия предстательной железы. Европейская урология 2004; 46: 488-494; обсуждение 495

  • Ольшевская М., Рудницка Л. Эффективное лечение женской андрогенной алопеции дутастеридом. Журнал лекарств в дерматологии: JDD 2005; 4.Эффективность, безопасность и переносимость дутастерида 0,5 мг один раз в день у пациентов мужского пола с облысением по мужскому типу: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование фазы III. Журнал Американской академии дерматологии 2010; 63: 252-258

  • Harcha WG, Martinez JB, Tsai T., Katsuoka K, Kawashima M, Tsuboi R, Barnes A, Ferron-Brady G, Chetty D. Рандомизированное, активное и плацебо-контролируемое исследование эффективность и безопасность различных доз дутастерида по сравнению с плацебо и финастеридом при лечении мужчин с андрогенной алопецией.J Am Acad Dermatol 2014; 70: 489-498

  • Андриол Г.Л., Кирби Р. Безопасность и переносимость дутастерида двойного ингибитора 5альфа-редуктазы при лечении доброкачественной гиперплазии простаты. Европейская урология 2003; 44: 82-88

  • Совак М., Селигсон А.Л., Кучерова Р., Биенова М., Хайдуч М., Бучек М. Флуридил, рационально разработанный местный агент для андрогенетической алопеции: первый клинический опыт. Дерматологическая хирургия: официальная публикация Американского общества дерматологической хирургии [и др.] 2002; 28: 678-685

  • Вольф Р., Мац Х, Залиш М., Поллак А., Орион Э.Аналоги простагландинов для роста волос: большие надежды. Интернет-журнал дерматологии 2003; 9: 7

  • Blume-Peytavi U, Lonnfors S, Hillmann K, Garcia Bartels N. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование для оценки эффективности 24-недельного местного лечения латанопростом 0,1% на рост волос и пигментация у здоровых добровольцев с андрогенной алопецией. Журнал Американской академии дерматологии 2012; 66: 794-800

  • Piérarda G, Piérard-Franchimonta C, Nikkels-Tassoudjia N, Nikkelsa A, Saint Légerb S.Улучшение воспалительного аспекта андрогенной алопеции. Пилотное исследование противомикробного лосьона. Журнал дерматологического лечения 1996; 7: 153-157

  • Инуи С., Итами С. Устранение андрогенетической алопеции с помощью местного кетоконзола: актуальность антиандрогенной активности. Журнал дерматологической науки 2007; 45: 66-68

  • Уго Перес Б.С. Кетоказол как дополнение к финастериду при лечении андрогенной алопеции у мужчин. Медицинские гипотезы 2004; 62: 112-115

  • Zimber MP, Ziering C, Zeigler F, Hubka M, Mansbridge JN, Baumgartner M, Hubka K, Kellar R, Perez-Meza D, Sadick N, Naughton GK.Восстановление роста волос после лечения, содержащего Wnt и фоллистатин: безопасность и эффективность в первом клиническом испытании фазы 1 с участием людей. Журнал лекарств в дерматологии: JDD 2011; 10: 1308-1312

  • Роза PT. Последние инновации в трансплантации волос. Пластическая хирургия лица: FPS 2011; 27: 366-377

  • Takikawa M, Nakamura S, Ishirara M, Kishimoto S, Sasaki K, Yanagibayashi S, Azuma R, Yamamoto N, Kiyosawa T. Усиленный эффект обогащенной тромбоцитами плазмы, содержащей новый носитель, на рост волос .Дерматологическая хирургия: официальная публикация Американского общества дерматологической хирургии [и др.] 2011; 37: 1721-1729

  • Джентиле П., Гаркович С., Бьелли А., Сциоли М., Орланди А., Сервелли В. Влияние богатой тромбоцитами плазмы на рост волос: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Трансляционная медицина стволовых клеток 2015; 4: 1317-1323

  • Ли Г.Й., Ли С.Дж., Ким В.С. Эффект фракционного лазера на эрбиевом стекле с длиной волны 1550 нм при облысении по женскому типу. Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии: JEADV 2011; 25: 1450-1454

  • Ливитт М., Чарльз Дж., Хейман Е., Майклз Д.Устройство для лазерной фототерапии HairMax LaserComb в лечении мужской андрогенной алопеции: рандомизированное, двойное слепое, фиктивное, управляемое устройством, многоцентровое исследование. Клинические исследования лекарств 2009 г .; 29: 283-292

  • Lanzafame RJ, Blanche RR, Chiacchierini RP, Kazmirek ER, Sklar JA. Рост волос на коже головы у женщин с помощью лазера видимого красного света и источников светодиодов. Лазеры в хирургии и медицине 2014; 46: 601-607

  • Окуда С. Изучение клинических экспериментов по трансплантации волос.Jpn J Dermatolurol 1939; 46: 135

  • Бернштейн Р.М., Рассман В.Р., Сзанявски В., Гальперин А. Трансплантация фолликулов. Международная эстетическая восстановительная хирургия 1995 г .; 3: 119-132

  • Khandpur S, Suman M, Reddy BS. Сравнительная эффективность различных схем лечения андрогенной алопеции у мужчин. Журнал дерматологии 2002; 29: 489-498

  • Boyapati A., Sinclair R. Комбинированная терапия финастеридом и низкими дозами дутастерида при лечении андрогенной алопеции.Австралийский дерматологический журнал, 2013 г .; 54: 49-51

  • Кассимир Дж. Дж. Использование местного миноксидила в качестве возможного дополнения к операции по пересадке волос.