Строение мошонки: Нарушение строения мошонки у мальчиков

Содержание

УЗИ мошонки и яичек у мужчин в Нижней Туре — цена в МЦ «Олмед»

Самая деликатная часть мужского тела требует соответствующего отношения. Неприятные ощущения в области паха нельзя игнорировать: при малейших подозрениях на заболевание необходимо обратиться к врачу. Нарушения в нормальном функционировании структур мошонки приводят к бесплодию.

Кто хочет стать миллиардером?

Слово «мошонка» происходит от «мошна» – сумочка, мешочек, кошелек. С позиции эволюционизма – название самое подходящее. Сперматозоид, самая маленькая по размеру клетка мужского организма, – это, своего рода, «разменная монета» эволюции. Каждый половозрелый мужчина, с точки зрения науки, носит в себе целое богатство. Количество сперматогоний (клеток, из которых созревают сперматозоиды) одномоментно может достигать миллиарда.

Строение мошонки предполагает две камеры, в каждой из которых размещено яичко, придаток яичка и семенной канатик. Созревание сперматозоидов происходит в течение 70 дней.

Для нормального сперматогенеза температура яичек должна быть ниже температуры тела примерно на 3 градуса по Цельсию. Мошонка предназначена, чтобы осуществлять эту регуляторную функцию. Ее кожа способна существенно сокращаться и изменять положение, чтобы сохранить необходимую разницу в температурах. Именно поэтому при холоде яички подтягиваются ближе к телу, а при жаре, когда мошонка растягивается, они опускаются.

Яички являются железами одновременно внешней и внутренней секреции. Помимо сперматозоидов, в них синтезируется главный «мужской» гормон – тестостерон. Каждый мужчина должен остерегаться инфекционных заболеваний половой системы. Если болезнь затронет органы мошонки, возникает риск бесплодия и биологический миллиардер в одночасье может стать банкротом.

Записаться на УЗИ мошонки

Какие болезни может распознать УЗИ

УЗИ органов мошонки производится:

  • При варикоцеле (расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика)
  • При крипторхизме (неопущение яичка в мошонку)
  • При подозрении на бесплодие.
  • При эректильной дисфункции.
  • При подозрении на наличие новообразований.
  • В случае воспалительных заболеваний.
  • В случае травмы.
  • В процессе планового обследования в ходе урологических операций.
  • При воспалении лимфатических узлов в паховой области и других.

Несмотря на относительно небольшие размеры, органы мошонки имеют богатое кровоснабжение. Варикозное расширение вен яичек (варикоцеле) – одно из самых распространенных заболеваний. С помощью УЗИ можно отследить развитие болезни на начальной стадии. Также, с помощью ультразвука визуализируются доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты яичек и придатков, абсцессы, эпидидимит (воспаление придатка яичка), водянка и другие.

УЗИ-исследование мошонки не требует специальной подготовки. Единственное, что необходимо — соблюсти гигиену перед исследованием.

Диагностика выполняется в положении лежа на спине и, реже, сидя.

На прием необходимо взять с собой результаты предыдущих исследований (при их наличии).

УЗИ в МЦ ОЛМЕД – это залог эффективного лечения без риска осложнений и преждевременных рецидивов!

Мошонка / Анатомия и физиология / Сайт врача уролога-андролога Савзиханова Руслана

Мошонка– это непарное кожно-мышечное вместилище, разделенное вертикальной перегородкой на правую и ле­вую половины, в каждой из которых помещаются яичко с придатком.Кожа имеет многочисленные потовые и сальные железы.  Она эластичная и легко растяжима, не имеет подкожно жировой клетчатки.

 

Все  слои мошонки — видоизмененное продолжение слоев передней брюшной стенки. Среди них различают:

1) кожу;

2) мясистую оболочку, при сокращении которой уменьшается по­лость мошонки, и кожа ее приобретает поперечную склад­чатость; 

3) продолжение поверхностной фасции живота – наружная семенная фасция; 4) фасция мышцы, поднимающей яичко;

5) мышца, поднимающая яичко;

6) продолжение поперечной фасции живота —  внутренняя семенная фасция;

7) влагалищная оболочка яичка, в которой выделяют два листка (оболочек): непосредственно лежащего на яичке и придатке висцерального и париетального, отделенного от первого щелевидным пространством. Щелевидное пространство представляет собой влагалищный мешок, благодаря которому формируется влагалищная полость. При патологических процессах в ней может скапливаться серозная жидкость. По ходу семенного канатика влагалищный отросток брюшины заращен и лишь выше внутреннего отверстия пахового канала листки его расходятся, переходя в брюшину. При незаращении влагалищного отростка брюшины, которое должно заканчиваться к моменту рождения ребенка, могут наблюдаться врожденные водянка яичка, оболочек семенного канатика и грыжи.

 

Кровоснабжение.В стенках мошонки разветвляются передние мошоночные ветви (ветви наружной половой артерии), задние мошоночные ветви (ветви промежностной артерии). К мышце, поднимающей яичко, подходит артерия мышцы, подвешивающей яичко (ветвь нижней надчревной артерии). Вены сопровождают одноименные артерии и впадают в наружные половые вены. Передние мошоночные вены впадают в бедренную вену, а задние мошоночные вены являются притоками внутренних половых вен.

 

Лимфатические сосуды мошонки впадают в поверхностные паховые лимфатические узлы и далее к поясничным.

 

Иннервация мошонки осуществляется посредством передних мошоночных нервов — ветвей подвздошно-пахового нерва (поясничного сплетения) и задних мошоночных нервов — из полового или срамного нерва (крестцового сплетения). Непроизвольные (гладкие) мышцы иннервируются из нижних подчревных сплетений (тазового сплетения).

 

Физиология мошонки.

Функции мошонки:

1.     Является вместилищем для яичек и придатков;

2.     Поддерживает оптимальную для сперматогенеза температуру яичек. Это основная функция мошонки, известно, что нормального создания и поддержания оптимальной температуры, необходимой для созревания сперматозоидов в яичках составляет 34-35 °С.  С целью терморегуляции, при понижении температуры среды гладкомышечная ткань существенно сокращается и подтягивает мошонку с яичками к мочеполовой области, а при повышении температуры – расслабляется, растягивается и способствует опусканию яичек. Посредством этих процессов мошонка способствует поддержанию необходимой температуры в норме.

Все о мошонке • Медицинский центр Medi‑art

Одна из главных особенностей мужской половой системы заключается в том, что половые железы вынесены из брюшной полости в отдельное образование – мошонку. Яички в ней погружены в несколько слоев оболочек, которые повторяют собой строение передней брюшной стенки. Именно из них и формируются слои мошонки в процессе эмбриогенеза. Функция мошонки – обеспечивать максимально комфортные условия для сперматогенеза. Температура брюшной полости слишком высокая, а температура подкожных слоев – слишком низкая.

Особенности строения

Как уже говорилось выше, мошонка создает и поддерживает оптимальную температуру для сперматогенеза (34,5ºС). Стабильное поддержание такой температуры достигается за счет последовательного расположения нескольких слоев стенки мошонки:

  • Дерма (внутренний слой кожи). По своему строению не отличается от кожи других участков тела. Может иметь более выраженную пигментацию, чем остальная кожа, отличается чуть большей эластичностью.
  • Мясистая оболочка. Соединительнотканная структура, располагающаяся сразу под кожей мошонки. В отличие от большинства участков тела, в мясистой оболочке практически нет жировых клеток, она состоит в основном из мышечных волокон.
  • Наружный листок семенной фасции. Это соединительнотканное образование, которое продолжает собой поверхностную фасцию живота.
  • Мышца, поднимающая яичко, и ее фасция. Это рудимент образования, встречающегося у некоторых животных. Сокращение данной мышцы приводит к тому, что яичко понимается из мошонки в брюшную полость. Таким образом, оно предохраняется от травм. У человека данная мышца свою функцию не выполняет и является рудиментом.
  • Внутренний листок семенной фасции – продолжение фасции брюшной стенки. Она сращена с поверхностным слоем влагалищной оболочки яичка.
  • Влагалищная оболочка яичка представляет собой аналог брюшины и в эмбриогенезе образуется из ее выпячивания. Состоит из двух листков – поверхностного (париетального), который срастается с внутренней семенной фасцией, и внутреннего (висцерального), непосредственно прилегающего к яичку. Между ними – полость, заполненная водой.

Такое сложное строение является не просто повторением и видоизменением стенки живота, оно обеспечивает оптимальные условия, придает яичку определенную подвижность, предохраняет его от травмирования. Кроме того, ткань мошонки богата сосудами и нервами, поэтому она является одним из самых чувствительных мест на теле мужчины.

Исходя из анатомического строения, есть несколько общих закономерностей протекания патологических процессов в мошонке. В частности, гнойные воспаления хорошо сдерживаются многочисленными фасциями, обычно они принимают локализованный характер.

Виды обследований

Чтобы определить патологии мошонки, необходимо провести ряд диагностических исследований. Самое простое из них – выявление болезни с помощью визуального осмотра и пальпации. Данный метод доступен в любых условиях, и обследование мошонки всегда начинается с него. Он позволяет выявить грубые анатомические аномалии, поверхностные патологические процессы (затрагивающие кожу), различные патологии, приводящие к деформации мошонки.

Самый распространенный из инструментальных методов – УЗИ мошонки. Ультразвук безопасен и прост в применении, не требует специальной подготовки от пациента. Проводится с помощью аппарата УЗИ с небольшим по размерам датчиком. Пациенту необходимо предварительно вымыть половые органы. Требуется нанесение на кожу специального проводящего геля, который улучшает контакт датчика с кожей.

УЗИ выявляет смещения и повреждения яичка, опухолевые процессы, повреждение сосудов, нервов, слоев стенки мошонки. Его назначают при травмах мошонки, для выявления причин деформации мошонки, при подозрении на опухоль (в том числе злокачественную), для контроля эффективности лечения всех перечисленных заболеваний, а также для своевременного выявления патологий.

Возможно назначение и других методов обследования – флебографии, МРТ или биопсии (для выяснения характера опухоли). Все эти методы назначаются после УЗИ, поскольку именно оно определяет показания к проведению остальных диагностических манипуляций.

Симптомы патологических процессов

Протекание патологических процессов в мошонке имеет ряд особенностей, обусловленных ее анатомическим строением. Поэтому, выявляя симптомы того или иного заболевания у пациента, врач будет обращать внимание на некоторые проявления заболеваний мошонки:

  1. Боль может быть различной по характеру. Ее интенсивность, как правило, зависит от индивидуальных особенностей пациента – болевого порога, особенностей восприятия, психологических факторов. Она сопровождает практически любой патологический процесс в мошонке – воспалительные процессы, варикоцеле (варикозное расширение вен мошонки), травмы и перекруты яичка.
  2. Уплотнение в мошонке – часть органа пальпируется как более твердое образование, чем остальные ткани. Пальпация уплотнения может быть безболезненной (атерома) или вызывать резкую боль (гематома или варикоцеле). Причиной уплотнения может быть кожная аномалия (атерома, бородавка), гематома вследствие травмы, опухоль, сосудистые нарушения, воспалительный процесс.
  3. Зуд. Это один из самых нестерпимых видов зуда, поскольку, в отличие от большинства других областей, почесать мошонку возможно не всегда. Причиной зуда могут быть кожные аллергические реакции, некоторые инфекции, передаваемые половым путем, потница, раздражение, вызванное некомфортным бельем и одеждой, несоблюдение гигиенических норм, раздражение кожи бритьем или другими процедурами.
  4. Отек. Он может быть равномерным или неравномерным, что косвенно указывает на локализацию поражений. Отечная мошонка увеличивается в размерах, ее чувствительность изменяется, может появиться зуд. Причиной отека может быть травма, варикоцеле, аллергические реакции.
  5. Покраснение (гиперемия) мошонки. Проявляется чаще всего при воспалительных процессах, реже – при нарушениях в системе кровообращения. Чаще всего сочетается с другими признаками заболевания, указывающими на его характер. При воспалительном процессе в мошонке характерное сочетание симптомов – гиперемия, уплотнение, боль, отек, повышение местной температуры.

Классификация патологических процессов

Классифицировать болезни мошонки можно по нескольким различным признакам. В частности, по локализации процесса – кожные патологии, патологии мышц и фасций, заболевания сосудов и нервов, болезни собственно яичка. По характеру выделяют патологии строения, воспалительные процессы, травмы, нарушения кровоснабжения и иннервации, опухолевые процессы (доброкачественные и злокачественные). К самым распространенным заболеваниям относятся следующие:

  1. Атерома – это спайка протока сальной железы и волосяной луковицы. В таком случае секрет сальной железы выделяется внутрь луковицы, а не на поверхность кожи. На месте поражения образуется крупное кожное образование, плотное и безболезненное на ощупь. Заболевание может провоцировать развитие кист и воспалительных процессов.
  2. Жировик. В отличие от атеромы представляет собой не кистозное новообразование, а доброкачественную опухоль небольшого размера, не склонную к увеличению. Жировик обычно безболезненнен, риск его осложнения более опасными заболеваниями довольно низок, он представляет собой в большей степени косметическую проблему. Поэтому лечение его производится по желанию пациента.
  3. Водянка мошонки – это скопление жидкости в полости влагалищной оболочки мошонки. Происходит увеличение мошонки в размере (одно- или двухстороннее). Может сопровождаться болью или быть безболезненным. В зависимости от причин, вызвавших возникновение патологического процесса, может длительно сохранять один и тот же размер, а может прогрессировать. Опасность данного состояния в том, что происходит сдавление яичка и снижение его функциональности, которое со временем приобретает необратимый характер.
  4. Варикоцеле. Это варикозное расширение вен мошонки. В зависимости от стадии, имеет различные проявления. На начальных этапах болезнь протекает практически незаметно, проявления варикоза фиксируются только инструментальным способом – при УЗИ. На более поздних стадиях – вены пальпируются, затем становятся видны, происходит увеличение мошонки в размерах. Варикоцеле может привести к бесплодию, так как повышение местной температуры нарушает сложившиеся условия для сперматогенеза.
  5. Киста мошонки. Это полое образование, заполненное жидкостью. Развивается из различных участков органа – яичка, семенного канатика, стенок мошонки. Возможно наличие, как врожденных кист, так и их развитие в результате воспаления или травмы. Может протекать бессимптомно, и небольшая по размерам киста не всегда требует лечения. Но, в большинстве случаев, киста может сдавливать важные структуры мошонки, включая яичко, таким образом, становясь причиной мужского бесплодия.

Лечебные манипуляции – массаж мошонки

Выбор лечебной тактики в случае заболевания мошонки зависит от причины и характера патологического процесса. В зависимости от этого назначается медикаментозное или хирургическое лечение, а также изменение образа жизни и питания. Использование лекарственных препаратов является предпочтительным методом при лечении заболеваний мошонки.

Массаж мошонки является одним из самых безопасных терапевтических воздействий. Он позволяет достаточно быстро восстановить поврежденные ткани, улучшить регенерацию, а также восстановить половую функцию, если она нарушена. Процедура проводится пальцами, при желании можно обучиться правильной технике ее выполнения и проводить процедуру самостоятельно.

Особенность оперативных вмешательств на мошонке заключается в том, что хирургу необходимо действовать максимально осторожно, во избежание повреждения образований мошонки. Используются техники, требующие одного небольшого разреза, которые впоследствии расширяют. Применение эндоскопических операций на мошонке невозможно.

УЗИ Органов мошонки

Узи мошонки (узи яичек) выполняется по следующим показаниям:

  • Боль в мошонке: травма, воспаление, перекрут
  • Опухоли в яичке и вне яичка
  • Оценка возможных грыж и содержимого грыжевого мешка
  • Поиск возможных злокачественных новообразований в случае обнаружения увеличенных лимфоузлов средостения и забрюшинного пространства
  • Наблюдение за выявленными ранее инфекциями, опухолями,лимфомами, лейкемиями
  • Уменьшение в размерах яичек, атрофия
  • Поиск локализации неопущенного яичка
  • Бесплодие
  • Преждевременное половое созревание
  • Диагностика варикоцеле
  • Контроль после хирургических операций на органах мошонки

Анатомические структуры при узи мошонки (узи яичек)

Яички взрослого мужчины имеют размеры в длину от 3 до 5 см и в ширину и толщину 2-3 см. В ходе эмбриогенеза яички опускаются в мошонку из брюшной полости. Мошонка представляет собой соединительнотканно — мышечный футляр для яичек. Она разделена серединным швом на две части. Между яичком и стенкой мошонки в норме находится лишь небольшое количество жидкости. От верхне бокового края каждого яичка отходит придаток, который состоит из головки, тела и хвоста. Хвост придатка переходит в семявыносящий проток, который потом в составе семенного канатика через паховый канал входит в брюшную полость, соединяется с семенными пузырьками и потом, в виде семяивыбрасывающего протока проходит через толщу предстательной железы и открывается в простатической части мочеиспускательного канала в области семенного бугорка. В норме при узи мошонки можно хорошо визуализировать структуру яичка, головку придатка (тело и хвост в норме не определяются при узи) и структуры семенного канатика. Оценивают также толщину стенок мошонки, размер которой не превышает 8 мм. При применении дуплексного сканирования можно различить артериальные сосуды, питающие яичко и органы мошонки, а также вены семенного канатика. При проведении узи мошонки (узи яичек) обязательно сравнивают правую и левую стороны мошонки и правое и левое яичко. Само яичко при узи мошонки выглядит однородным, с четко выраженным участком плотной ткани, находящемся ближе к задне-наружной поверхности средостением яичка.

Синдром острой мошонки

Синдром острой мошонки это болезненный отек мошонки и ее содержимого. Диагностика синдорома острой мошонки требует безотлагательного проведения узи мошонки, так как многие причины этого синдрома требуют хирургического лечения.

  • Эпидидимит
  • Орхоэпидидимит
  • Перекрут яичка
  • Перекрут привеска яичка или перекрут привеска придатка яичка
  • Травма
  • Ущемленная пахово-мошоночная грыжа
  • Редко: острое гидроцеле(водянка яичка), кровоизлияние или некроз внутри опухоли

Эпидидимит при узи мошонки характеризуется увеличением головки придатка в размерах и изменении его структуры, могут стать видны при узи мошонки тело и хвост придатка. В мошонке может собираться жидкость — реактивное гидроцеле. Ультразвуковые симптомы при эпидидимите или орхоэпидидимите могут быть похожими на изменения, которые регистирурются во время узи мошонки при перекруте яичка. Применение дуплексного сканирования сосудов яичка делает диагноз перекрута убедительным. Острый эпидидимитПри перекруте яичка происходит пережимание яичковой артерии, которая его питает и при этом состоянии не будет видно пульсации сосудов яички при дуплексном сканировании. Перекрут яичка очень опасное состояние, которое может привести к потери органа, поэтому часто срочно необходима хирургическая помощь. Своевременная узи диагностика острого эпидидимита также важна. Если при узи мошонки выявляется увеличенный придаток с нарушением структуры, но невозможно визуализировать тело и хвост, это более присуще гематогенному или лимфогенному пути заноса инфекции. Таким образом данная локализация поражения не характерна для заболеваний, передающихся половым путем, которые в основном инфицируют придаток через семявыносящий проток и первично поражают хвост придатка яичка. Запущенные случаи эпидиидмита и орхита могут привести к формированию пиоцеле появлению гнойной полости внутри мошонки, также заболеване может принять форму абсцесса, инфаркта яички или даже фульминантного фасцииита (гангрена Фурнье). Эпидидимиты могут быть вызваны не только бактериями, но и приемом некоторых лекарств например кордарон (амиодарон) антиаритмический кардиологический препарат способен вызывать эпидидимиты. Также воспаление придатка яичка может быть химическим- вследствие заброса мочи через семявыбрасывающий и семявыносящие протоки в хвост придатка яичка.

Диагностика варикоцеле при узи мошонки

Варикоцеле это расширение вен семенного канатика, которое часто ведет к атрофии яичка. Как правило варикоцеле развивается на левом яички. Это связано с тем, что яичковая вена (именно ее притоки расширяются при варикоцеле) выходит из семенного канатика и забрюшинно впадает в левую почечную вену под острым углом. Доплерография сосудов семенного канатикаВследствие этого создаются предпосылки для повышения давления в системе левой яичковой вены — просвет ее расширяется, стенки теряют эластичность и венозные клапана перестают выполнять свою функцию. Также существуют случаи, когда повышено давление в самой левой почечной вене при синдроме аорто-мезентериального пинцета. Он характеризуется тем, что левая почечная вена, проходя между аортой и верхней брыжеечной артерией может сдавливаться и в ней нарушается отток крови, что ведет к повышению давления во всех притоках, в том числе и в левой яичковой вене. Диагностика синдрома аорто мезентериального пинцета проводитс я во время узи почек путем применения дуплексного сканирования сосудов почек. При узи мошонки для диагностики варикоцеле применяют пробу Вальсальвы, она позволяет выявить обратный ток крови в венах семенного канатика. Также при узи мошонки оценивают изменения яичка при варикоцеле. Длительно существующее варикоцеле ведет к атофии яичка и утрате его функции.

Узи мошонки при диагностике злокачественных опухолей

Узи мошонки широко применяют при подозрении на злокачественный процесс. Так как органы мошонки легко доступны для ультразвукового исследования, диагностика злокачественных заболеваний выполняется с большой точностью. В основном опухоли яичка развиваются из сперматогенного эпителия-клеток, ответственных за продукцию сперматозоидов в количественном выражении это 90% всех злокачесвенных опухолей яичек. Около 5% случаев злокачественных опухолей яичек приходится на стромальные клетки (клетки, которые обеспечивают каркас, среду для развития клеток сперматогенного эпителия) и 5% опухолей яичек составляют вторичные опухоли. Фактором риска развития рака яичка является крипторхизм неопущение одного или двух яичек из брюшной полости. По статистике рак яичка возникает в 10% случаев крипторхизма. Даже после хирургического низведения яичка в мошонку опасность развития рака яичка сохраняется. При узи мошонки (узи яичек) невозможно выявить клеточное строение опухолей, однако по совокупности клинических и лабораторных данным можно предположить с определенной долей точности, к какому типу опухоли относится найденное при узи мошонки образование. При диагностике злокачественных опухолей применятся дуплексное сканирование, которое помогает дифференцировать пораженные участки.

Узи мошонки (узи яичек) при бесплодии

Основной задачей узи мошонки при мужском бесплодии служит поиск причины, вызывающей уменьшение количества сперматозоидов. Можно условно разделить процессы созревания и размножения сперматозоидов и процесс доставки сперматозоидов из яичек. При проведении узи мошонки оценивают размеры и структуру яичеки делают вывод о возможных нарушениях стуктуры яичек, ведущих к бесплодию. Например при атрофии яичек. При нарушениях проходимости семявыносящих путей можно диагностировать расширение семенных ходов в головке придатка — сперматоцеле. Можно выявить кисты придатка яичка и кисты семенного канатика, которые могут сдавливать семявыносящие пути и вызывать их обструкцию. Оценка кровоснабжения яичек позволяет прогнозировать успех лечебных мероприятий.

ЗДОРОВЬЕ МАЛЬЧИКОВ — О ЧЕМ НУЖНО ЗНАТЬ РОДИТЕЛЯМ

Анатомическое строение мужской половой системы имеет ряд своих особенностей. Несмотря на то, что практически каждый ребенок профилактически осматривается хирургом в первый месяц жизни, эти особенности должны знать все родители сразу после рождения мальчика.

 — Очень много вопросов вызывает физиологический фимоз — сужение крайней плоти у мальчиков на первом году жизни. Из-за этого под крайней плотью скапливается моча и секрет, что может причинять ребенку определенные неудобства. К тому же мочеиспускательный канал в таком возрасте узкий и длинный, поэтому большинство детей могут беспокоиться при мочеиспускании.

Состояние обратное фимозу — парафимоз. Это ущемление головки полового члена в отверстии крайней плоти. Парафимоз возникнуть при чрезмерном старании преждевременно открыть головку. При этом возникает резкая болезненность, половой член отекает, головка приобретает синюшный цвет. Патология требует немедленного медицинского вмешательства.

Водянка оболочек яичка и семенного канатика встречается приблизительно  у 10−15% новорожденных мальчиков. При этом яички увеличены в объеме из-за скопления между их оболочками жидкости из брюшной полости. Проявляется это увеличением одного или обеих яичек, при пальпации они мягкие. Если водянка физиологическая, то она самостоятельно проходит без лечения к 9−12 месяцам. Если после года тенденции к рассасыванию нет, то проводиться оперативное лечение.

Важно различать водянку и пахово-мошоночные грыжи, при которых чаще увеличена одна половина мошонки, она твердая на ощупь, возможно урчание при надавливании. Самое грозное осложнение пахово-мошоночных грыж — это ущемление. При этом ребенок кричит, сильно беспокоится, стучит ножками, кожа мошонки приобретает синюшный цвет, становиться очень напряженной. При таких признаках необходимо экстренно обратиться в хирургический стационар. Плановое оперативное лечение пахово-мошоночных грыж проводится после 1 года.

Аномалии положения яичек — чаще всего из них встречается крипторхизм — задержка опущения яичек в мошонку. При этом одного или обоих яичек в мошонке не обнаруживается. Пытаться пальпировать яичко лучше в теплой комнате или в ванной во время купания, поскольку существует так называемый кремастерный рефлекс — на холоде или при испуге яичко может подтягиваться вверх и не прощупываться в мошонке. Этот рефлекс выражен до 5−6 лет, затем угасает. Поэтому таких перемещений яичка пугаться не стоит. При поставленном врачом диагнозе крипторхизма показано хирургическое лечение, но возможно и консервативное лечение у эндокринолога. Тактику лечения определяет только врач.

Аномалии расположения мочеиспускательного канала — встречаются довольно редко, но родители должны о них знать. К ним относятся гипоспадии (отверстие мочеиспускательного канала находиться снизу полового члена, а не в центре головки как это должно быть в норме) и эписпадии (отверстие располагается сверху). Поэтому после рождения ребенка следует обратить внимание, откуда и как идет струйка мочи. Лечение данной патологии проводят хирург и уролог.

Немаловажное значение имеют и воспалительные заболевания мочеполовой сферы. К ним в первую очередь относятся баланопоститы — воспаления головки и крайней плоти полового члена. К этому предрасполагают трещины и расчесы, а также сужение крайней плоти вследствие физиологического фимоза. Как говорилось ранее, под крайней плотью скапливаются разлагающаяся смегма и моча, присоединяется инфекция и возникает воспалительная реакция. При  этом состоянии наблюдается отек полового члена, его покраснение, возможно отделяемое различного характера. 

Острые заболевания яичка (ОЗЯ) могут быть инфекционного и травматического характера происхождения. При этом яичко резко болезненно, увеличено в объеме, кожа мошонки красная, нередко повышается температура до 38−39 градусов. Такое состояние может соответствовать орхиту (воспаление яичка, чаще инфекционного происхождения) или его перекручиванию (травматический характер) и требует незамедлительной госпитализации в хирургический стационар для проведения уточняющей диагностики и назначения соответствующего лечения.

Следует отметить еще одну часто встречающуюся патологию, которая встречается уже в старшем школьном возрасте — варикоцеле. Это расширение вен гроздьевидного сплетения яичка. Наблюдается чаще всего в возрасте 12−16 лет. Проявляется в основном только с левой стороны, что объясняется анатомической особенностью сосудистой системы — впадением семенной вены слева под прямым углом в почечную вену. Варикоцеле ведет к венозному застою, который в конечном итоге может вызвать бесплодие. Визуально варикоцеле проявляется расширенными подкожными венами на мошонке, при прощупывании вены резко выбухают над поверхностью кожи, как описывают в литературе — по типу «мешка с дождевыми червями». Иногда возможны ноющие болевые ощущения, чувство тяжести в области мошонки. Проявления зависят от степени заболевания, но при любых, даже незначительных вышеописанных признаках, подросток должен обратиться к урологу или хирургу  для углубленной диагностики (УЗИ мошонки) и определению показаний к оперативному лечению.

В общих чертах мы осветили основные патологические состояния половой системы, которые встречаются у мальчиков. Распознаванием и лечением их должен заниматься, конечно же, только специалист — хирург или уролог. Но общее представление об этих заболеваниях должны иметь все родители, чтобы при необходимости знать, что делать и куда обращаться.

Желаем здоровья вам и вашим малышам. Мы всегда готовы прийти вам на помощь.

Анатомия в картинках. Атлас анатомии человека онлайн. Строение человека.

Анатомия человека, несомненно, является основным базовым предметом для изучения в медицинских ВУЗах. Не смотря на то, что нормальная анатомия человека это дисциплина, которая стояла и истоков развития медицины, до сих пор появляется большое количество научных работ, которые вносят свои коррективы в современные анатомические атласы.

Казалось бы, человеческая анатомия не может меняться так быстро с ходом эволюции, однако наше представление о ней постоянно совершенствуется, так как появляются новые методы исследования, — доказательством этому служат всё новые версии атласа анатомии.

Атлас анатомии Синельникова Р.Д. в 4-х томах — это, пожалуй, самый авторитетный и проверенный временем источник знаний по данной теме. Он постоянно переиздается, радуя нас своими наглядными иллюстрациями и доступным для всех текстом. Многие студенты для учебы пытались скачать атлас Синельникова, но ссылки либо не работали, либо в папке был вирус … Мы решили эту проблему, сделав сайт, посвященный этому источнику.

Главная цель изучения анатомии человека — создание фундаментальной базы знаний у студентов, для дальнейшего изучения других медицинских дисциплин. Трудно себе представить освоение учебной программы по физиологии, патологической физиологии, патологической и топографической анатомии, оперативной хирургии, и целому ряду клинических дисциплин без досконального изучения нормальной анатомии человека.

Студенту очень важно иметь визуальный образ изученного материала, для этого необходимо изучить анатомию человека в картинках. Главной особенностью данной науки. конечно же, является структуризация её разделов и подразделов, а так же четкая систематизация всей номенклатуры.

Таким образом можно выделить следующие направления, которые соответствуют каждой системе:

  • остеология (раздел о костях человеческого скелета). Изучает скелет, как целостный механизм, так и кости по отдельности. Выделяют так же изучение возрастных изменений в костях.
  • синдесмология (суставы, связки). Крайне важный раздел для будущих ортопедов и травматологов.
  • миология (мышечная система). Изучает не только строение, но и развитие с физиологией.
  • спланхнология (внутренние органы). Включает в себя анатомию эндокринной, пищеварительной, дыхательной, выделительной и мочеполовой систем.
  • ангиология (сосуды и их производные). Представлена информация о строении кровеносных и лимфатических сосудов.
  • неврология (центральная и периферическая нервная система). Крайне важный раздел для успешной диагностики заболеваний и пожалуй самый сложный.
  • эстезиология (наука об органах чувств). Всё о зрении, слухе. А ещё о вкусовой, обонятельной и тактильной чувствительности. Тесно связан с неврологией.

 

 

 

Мошонка (Мошонка): Строение И Функции 💊 Научно-практический медицинский журнал

мошонка это медицинский термин для мошонки. Это сумка из кожи с двумя отделениями, в которой лежат два яичка. Эпидидимус и семенные канатики с соответствующими сосудами и нервами находятся в мошонке. Читайте все важное о мошонке: строение, функции и важные заболевания!

Что такое мошонка?

Мошонка (мошонка) представляет собой кожный мешочек, точнее мешковидное выпуклость передней брюшной стенки. Это вызвано срастанием зародышевых половых выступов, которые встречаются у обоих полов. Интерфейс можно узнать по более темной цветной линии (Raphe scroti).

Мошонка разделена соединительной тканеподобной перегородкой (septum scroti) на два отсека (мошоночные отсеки) и в каждом из двух отсеков находится яичко (яичко). Мускулатура (М. cremaster) располагается в коже мошонки. Кожа мошонки более пигментирована, чем прилежащая, имеет много потовых и сальных желез и слегка волосатая.

Какова функция мошонки?

Мошонка защищает яички, эпидидимиды и семенные канатики внутри. Мышечный слой (M. cremaster) в коже мошонки (tunica dartos) может при необходимости сужать мелкие артерии, которые находятся в коже, и, таким образом, регулировать кровообращение. Кроме того, мышца Cremaster и другая мышца (M. dartos) сокращаются на холоде, приближая мошонку к телу.

Важно уметь регулировать кровообращение и привлекать мошонку к согревающему телу для регулирования температуры в яичках. Здесь происходит спермиогенез (развитие сперматозоидов), и температура в яичках должна быть на несколько градусов ниже температуры внутренней части тела — она ​​должна быть постоянной в яичках при 34–35 градусах Цельсия. Это также является причиной того, что яички находятся вне полости тела (с температурой около 37 градусов) в наружной мошонке.

cremasteric

В ходе медицинских осмотров врач иногда пытается вызвать так называемый рефлекс Кремастера: чистя внутреннюю часть бедра, мышца кремастера обычно сокращается, подтягивая яичко вверх по стороне яичка. Это может быть использовано, например, для проверки нервных путей в определенных сегментах спинного мозга.

Где мошонка?

Мошонка с ее содержимым (яички, придатки яичка, семенные канатики) располагается между ногами и снаружи брюшной полости. Это местоположение вне тела важно, потому что сперматозоиды, развивающиеся в яичках, очень чувствительны к температуре.

Какие проблемы может вызвать мошонка?

Абсцесс мошонки — это абсцесс кожи мошонки.

Воспаление мошонки обычно является результатом воспаления яичек или придатка яичка.

Опухоли в мошонке могут происходить из различных тканевых структур и быть злокачественными или доброкачественными.

Варикоцеле — это расширение (варикозное расширение вен) вен кожи мошонки. Без лечения это может привести к бесплодию.

Гидроцеле — это киста в мошонке, то есть заполненная жидкостью структура, которая опирается на яичко.

При грыже брюшина или кишечная петля переворачиваются в паховый канал, иногда даже в паховый канал. мошонка.

Мужская репродуктивная система: структура и функции

Обзор

Анатомия мужской репродукции

Что такое мужская репродуктивная система?

Мужская репродуктивная система включает группу органов, составляющих репродуктивную и мочевыделительную системы мужчины. Эти органы выполняют в вашем теле следующие функции:

  • Они производят, поддерживают и транспортируют сперму (мужские репродуктивные клетки) и сперму (защитную жидкость вокруг спермы).
  • Они выделяют сперму в женские половые пути.
  • Они производят и выделяют мужские половые гормоны.

Мужская репродуктивная система состоит из внутренней (внутри вашего тела) и внешней (вне вашего тела) частей. Вместе эти органы помогают вам мочиться (избавлять ваше тело от жидких отходов), вступать в половую связь и зачать детей.

Функция

Как функционирует мужская репродуктивная система?

Вся мужская репродуктивная система зависит от гормонов. Это химические вещества, которые стимулируют или регулируют деятельность ваших клеток или органов.Основными гормонами, участвующими в функционировании мужской репродуктивной системы, являются фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и тестостерон.

ФСГ и ЛГ вырабатываются гипофизом. Он расположен в основании вашего мозга и отвечает за многие функции вашего тела. ФСГ необходим для производства спермы (сперматогенеза). ЛГ стимулирует выработку тестостерона, который необходим для продолжения процесса сперматогенеза. Тестостерон также важен для развития мужских качеств, включая мышечную массу и силу, распределение жира, костную массу и половое влечение.

Анатомия

Каковы внешние мужские репродуктивные структуры?

Большая часть мужской репродуктивной системы расположена за пределами брюшной полости или таза. Внешние части мужской репродуктивной системы включают половой член, мошонку и яички.

Пенис

Пенис — мужской орган для полового акта. Он состоит из трех частей:

  • Корень : это часть полового члена, которая прикрепляется к стенке вашего живота.
  • Тело или стержень : тело полового члена имеет форму трубки или цилиндра и состоит из трех внутренних камер. Внутри этих камер находится особая губчатая эректильная ткань, содержащая тысячи больших пространств, которые заполняются кровью при сексуальном возбуждении. По мере того, как половой член наполняется кровью, он становится жестким и эрегированным, что позволяет проникать внутрь во время секса. Кожа полового члена рыхлая и эластичная, что позволяет изменять размер полового члена во время эрекции.
  • Головка полового члена : Это конусообразный конец полового члена.Головка полового члена, которую также называют головкой полового члена, покрыта рыхлым слоем кожи, называемым крайней плотью. Эта кожа иногда удаляется во время процедуры, называемой обрезанием.

Отверстие уретры — трубки, по которой сперма и моча выводятся из организма — находится на кончике головки полового члена. Пенис также содержит множество чувствительных нервных окончаний.

Сперма, содержащая сперму, выбрасывается (эякулируется) через конец полового члена, когда мужчина достигает оргазма.Когда половой член находится в эрегированном состоянии, поток мочи из уретры блокируется, что позволяет эякулировать только сперму при оргазме.

Мошонка

Мошонка — это свободный мешочек из кожи, свисающий за пенисом. Он удерживает яички (также называемые семенниками), а также многие нервы и кровеносные сосуды. Мошонка защищает ваши яички, а также обеспечивает своего рода систему климат-контроля. Для нормального развития сперматозоидов температура яичек должна быть немного ниже температуры тела.Специальные мышцы в стенке мошонки позволяют ей сокращаться (напрягаться) и расслабляться, перемещая яички ближе к телу для тепла и защиты или подальше от тела, чтобы охладить температуру.

Яички (семенники)

Яички — это овальные органы размером с очень большие оливки, которые лежат в мошонке и закреплены с обоих концов структурой, называемой семенным канатиком. У большинства мужчин два яичка. Яички отвечают за выработку тестостерона, основного мужского полового гормона, а также за производство спермы.Внутри семенников находятся спиральные массы трубок, которые называются семенными канальцами. Эти канальцы отвечают за производство сперматозоидов в процессе, называемом сперматогенезом.

Эпидидимис

Эпидидимис представляет собой длинную спиралевидную трубку, которая опирается на тыльную сторону каждого яичка. Он несет и хранит сперматозоиды, которые создаются в яичках. Это также задача придатка яичка — довести сперматозоиды до зрелости — сперматозоиды, выходящие из яичек, являются незрелыми и неспособны к оплодотворению.Во время сексуального возбуждения сокращения заставляют сперму попасть в семявыносящий проток.

Какие внутренние мужские репродуктивные органы?

У вас есть несколько внутренних органов, также называемых дополнительными органами, которые играют большую роль в мужской репродуктивной системе. Эти органы включают:

  • Семявыносящий проток : Семявыносящий проток — это длинная мышечная трубка, которая идет от придатка яичка в полость таза и сразу за мочевым пузырем. Семявыносящий проток транспортирует зрелую сперму в уретру для подготовки к эякуляции.
  • Эякуляторные протоки : Эти протоки образованы слиянием семявыносящего протока и семенных пузырьков. Эякуляторные протоки выходят в уретру.
  • Уретра : Уретра — это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы вашего тела. У мужчин он выполняет дополнительную функцию изгнания (эякуляции) спермы при достижении оргазма. Когда половой член находится в эрегированном состоянии во время секса, поток мочи блокируется из уретры, позволяя эякулировать только сперму при оргазме.
  • Семенные пузырьки : Семенные пузырьки представляют собой мешочки, которые прикрепляются к семявыносящему протоку у основания мочевого пузыря. Семенные пузырьки образуют жидкость, богатую сахаром (фруктозу), которая обеспечивает сперматозоиды источником энергии и помогает сперматозоидам двигаться (подвижность). Жидкость семенных пузырьков составляет большую часть объема эякуляционной жидкости или эякулята.
  • Предстательная железа : предстательная железа представляет собой структуру размером с грецкий орех, которая расположена ниже мочевого пузыря перед прямой кишкой.Предстательная железа вносит дополнительную жидкость в эякулят. Жидкости простаты также помогают питать сперму. Уретра, по которой выводится эякулят во время оргазма, проходит через центр предстательной железы.
  • Бульбоуретральные железы : Бульбоуретральные железы, или железы Купера, представляют собой структуры размером с горошину, расположенные по бокам уретры, чуть ниже предстательной железы. Эти железы производят прозрачную скользкую жидкость, которая вытекает прямо в уретру.Эта жидкость служит для смазки уретры и нейтрализации кислотности, которая может присутствовать из-за остаточных капель мочи в уретре.

Состояния и расстройства

Может ли мужчина пережить менопаузу?

Менопауза — это термин, используемый для описания окончания нормальной менструальной функции женщины. У женщин это отмечено изменением выработки гормонов. Одно из самых больших изменений для женщины после менопаузы — то, что она больше не может иметь детей. Яички, в отличие от яичников, не теряют способность вырабатывать гормоны.Если мужчина здоров, он может производить сперму в свои 80 лет или дольше.

С другой стороны, незначительные изменения в функции яичек могут произойти уже в возрасте от 45 до 50 лет и более резко после 70 лет. У многих мужчин выработка гормонов может оставаться нормальной до старости, в то время как у других возможно, раньше у вас снизилась выработка гормонов. Иногда это может быть результатом болезни, например диабета.

Неясно, способствует ли снижение функции яичек появлению таких симптомов, как усталость, слабость, депрессия или импотенция.

Забота

Можно ли вылечить «мужскую менопаузу»?

Если у вас низкий уровень тестостерона, заместительная гормональная терапия может помочь облегчить такие симптомы, как потеря интереса к сексу, депрессия и усталость. Однако замена мужских гормонов может усугубить рак простаты, а также может усугубить атеросклероз (затвердение артерий).

Перед началом заместительной гормональной терапии вы должны пройти полное медицинское обследование и пройти лабораторные анализы.Есть еще много безответных вопросов о том, скольким мужчинам среднего возраста может помочь заместительная гормональная терапия. Поговорите со своим врачом обо всех плюсах и минусах этого лечения и о том, какой вариант лучше всего подходит для вас.

Мужская репродуктивная система: структура и функции

Обзор

Анатомия мужской репродукции

Что такое мужская репродуктивная система?

Мужская репродуктивная система включает группу органов, составляющих репродуктивную и мочевыделительную системы мужчины.Эти органы выполняют в вашем теле следующие функции:

  • Они производят, поддерживают и транспортируют сперму (мужские репродуктивные клетки) и сперму (защитную жидкость вокруг спермы).
  • Они выделяют сперму в женские половые пути.
  • Они производят и выделяют мужские половые гормоны.

Мужская репродуктивная система состоит из внутренней (внутри вашего тела) и внешней (вне вашего тела) частей. Вместе эти органы помогают вам мочиться (избавлять ваше тело от жидких отходов), вступать в половую связь и зачать детей.

Функция

Как функционирует мужская репродуктивная система?

Вся мужская репродуктивная система зависит от гормонов. Это химические вещества, которые стимулируют или регулируют деятельность ваших клеток или органов. Основными гормонами, участвующими в функционировании мужской репродуктивной системы, являются фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и тестостерон.

ФСГ и ЛГ вырабатываются гипофизом. Он расположен в основании вашего мозга и отвечает за многие функции вашего тела.ФСГ необходим для производства спермы (сперматогенеза). ЛГ стимулирует выработку тестостерона, который необходим для продолжения процесса сперматогенеза. Тестостерон также важен для развития мужских качеств, включая мышечную массу и силу, распределение жира, костную массу и половое влечение.

Анатомия

Каковы внешние мужские репродуктивные структуры?

Большая часть мужской репродуктивной системы расположена за пределами брюшной полости или таза.Внешние части мужской репродуктивной системы включают половой член, мошонку и яички.

Пенис

Пенис — мужской орган для полового акта. Он состоит из трех частей:

  • Корень : это часть полового члена, которая прикрепляется к стенке вашего живота.
  • Тело или стержень : тело полового члена имеет форму трубки или цилиндра и состоит из трех внутренних камер. Внутри этих камер находится особая губчатая эректильная ткань, содержащая тысячи больших пространств, которые заполняются кровью при сексуальном возбуждении.По мере того, как половой член наполняется кровью, он становится жестким и эрегированным, что позволяет проникать внутрь во время секса. Кожа полового члена рыхлая и эластичная, что позволяет изменять размер полового члена во время эрекции.
  • Головка полового члена : Это конусообразный конец полового члена. Головка полового члена, которую также называют головкой полового члена, покрыта рыхлым слоем кожи, называемым крайней плотью. Эта кожа иногда удаляется во время процедуры, называемой обрезанием.

Отверстие уретры — трубки, по которой сперма и моча выводятся из организма — находится на кончике головки полового члена.Пенис также содержит множество чувствительных нервных окончаний.

Сперма, содержащая сперму, выбрасывается (эякулируется) через конец полового члена, когда мужчина достигает оргазма. Когда половой член находится в эрегированном состоянии, поток мочи из уретры блокируется, что позволяет эякулировать только сперму при оргазме.

Мошонка

Мошонка — это свободный мешочек из кожи, свисающий за пенисом. Он удерживает яички (также называемые семенниками), а также многие нервы и кровеносные сосуды.Мошонка защищает ваши яички, а также обеспечивает своего рода систему климат-контроля. Для нормального развития сперматозоидов температура яичек должна быть немного ниже температуры тела. Специальные мышцы в стенке мошонки позволяют ей сокращаться (напрягаться) и расслабляться, перемещая яички ближе к телу для тепла и защиты или подальше от тела, чтобы охладить температуру.

Яички (семенники)

Яички — это овальные органы размером с очень большие оливки, которые лежат в мошонке и закреплены с обоих концов структурой, называемой семенным канатиком.У большинства мужчин два яичка. Яички отвечают за выработку тестостерона, основного мужского полового гормона, а также за производство спермы. Внутри семенников находятся спиральные массы трубок, которые называются семенными канальцами. Эти канальцы отвечают за производство сперматозоидов в процессе, называемом сперматогенезом.

Эпидидимис

Эпидидимис представляет собой длинную спиралевидную трубку, которая опирается на тыльную сторону каждого яичка. Он несет и хранит сперматозоиды, которые создаются в яичках.Это также задача придатка яичка — довести сперматозоиды до зрелости — сперматозоиды, выходящие из яичек, являются незрелыми и неспособны к оплодотворению. Во время сексуального возбуждения сокращения заставляют сперму попасть в семявыносящий проток.

Какие внутренние мужские репродуктивные органы?

У вас есть несколько внутренних органов, также называемых дополнительными органами, которые играют большую роль в мужской репродуктивной системе. Эти органы включают:

  • Семявыносящий проток : Семявыносящий проток — это длинная мышечная трубка, которая идет от придатка яичка в полость таза и сразу за мочевым пузырем.Семявыносящий проток транспортирует зрелую сперму в уретру для подготовки к эякуляции.
  • Эякуляторные протоки : Эти протоки образованы слиянием семявыносящего протока и семенных пузырьков. Эякуляторные протоки выходят в уретру.
  • Уретра : Уретра — это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы вашего тела. У мужчин он выполняет дополнительную функцию изгнания (эякуляции) спермы при достижении оргазма. Когда половой член находится в эрегированном состоянии во время секса, поток мочи блокируется из уретры, позволяя эякулировать только сперму при оргазме.
  • Семенные пузырьки : Семенные пузырьки представляют собой мешочки, которые прикрепляются к семявыносящему протоку у основания мочевого пузыря. Семенные пузырьки образуют жидкость, богатую сахаром (фруктозу), которая обеспечивает сперматозоиды источником энергии и помогает сперматозоидам двигаться (подвижность). Жидкость семенных пузырьков составляет большую часть объема эякуляционной жидкости или эякулята.
  • Предстательная железа : предстательная железа представляет собой структуру размером с грецкий орех, которая расположена ниже мочевого пузыря перед прямой кишкой.Предстательная железа вносит дополнительную жидкость в эякулят. Жидкости простаты также помогают питать сперму. Уретра, по которой выводится эякулят во время оргазма, проходит через центр предстательной железы.
  • Бульбоуретральные железы : Бульбоуретральные железы, или железы Купера, представляют собой структуры размером с горошину, расположенные по бокам уретры, чуть ниже предстательной железы. Эти железы производят прозрачную скользкую жидкость, которая вытекает прямо в уретру.Эта жидкость служит для смазки уретры и нейтрализации кислотности, которая может присутствовать из-за остаточных капель мочи в уретре.

Состояния и расстройства

Может ли мужчина пережить менопаузу?

Менопауза — это термин, используемый для описания окончания нормальной менструальной функции женщины. У женщин это отмечено изменением выработки гормонов. Одно из самых больших изменений для женщины после менопаузы — то, что она больше не может иметь детей. Яички, в отличие от яичников, не теряют способность вырабатывать гормоны.Если мужчина здоров, он может производить сперму в свои 80 лет или дольше.

С другой стороны, незначительные изменения в функции яичек могут произойти уже в возрасте от 45 до 50 лет и более резко после 70 лет. У многих мужчин выработка гормонов может оставаться нормальной до старости, в то время как у других возможно, раньше у вас снизилась выработка гормонов. Иногда это может быть результатом болезни, например диабета.

Неясно, способствует ли снижение функции яичек появлению таких симптомов, как усталость, слабость, депрессия или импотенция.

Забота

Можно ли вылечить «мужскую менопаузу»?

Если у вас низкий уровень тестостерона, заместительная гормональная терапия может помочь облегчить такие симптомы, как потеря интереса к сексу, депрессия и усталость. Однако замена мужских гормонов может усугубить рак простаты, а также может усугубить атеросклероз (затвердение артерий).

Перед началом заместительной гормональной терапии вы должны пройти полное медицинское обследование и пройти лабораторные анализы.Есть еще много безответных вопросов о том, скольким мужчинам среднего возраста может помочь заместительная гормональная терапия. Поговорите со своим врачом обо всех плюсах и минусах этого лечения и о том, какой вариант лучше всего подходит для вас.

Мужская репродуктивная система: структура и функции

Обзор

Анатомия мужской репродукции

Что такое мужская репродуктивная система?

Мужская репродуктивная система включает группу органов, составляющих репродуктивную и мочевыделительную системы мужчины.Эти органы выполняют в вашем теле следующие функции:

  • Они производят, поддерживают и транспортируют сперму (мужские репродуктивные клетки) и сперму (защитную жидкость вокруг спермы).
  • Они выделяют сперму в женские половые пути.
  • Они производят и выделяют мужские половые гормоны.

Мужская репродуктивная система состоит из внутренней (внутри вашего тела) и внешней (вне вашего тела) частей. Вместе эти органы помогают вам мочиться (избавлять ваше тело от жидких отходов), вступать в половую связь и зачать детей.

Функция

Как функционирует мужская репродуктивная система?

Вся мужская репродуктивная система зависит от гормонов. Это химические вещества, которые стимулируют или регулируют деятельность ваших клеток или органов. Основными гормонами, участвующими в функционировании мужской репродуктивной системы, являются фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и тестостерон.

ФСГ и ЛГ вырабатываются гипофизом. Он расположен в основании вашего мозга и отвечает за многие функции вашего тела.ФСГ необходим для производства спермы (сперматогенеза). ЛГ стимулирует выработку тестостерона, который необходим для продолжения процесса сперматогенеза. Тестостерон также важен для развития мужских качеств, включая мышечную массу и силу, распределение жира, костную массу и половое влечение.

Анатомия

Каковы внешние мужские репродуктивные структуры?

Большая часть мужской репродуктивной системы расположена за пределами брюшной полости или таза.Внешние части мужской репродуктивной системы включают половой член, мошонку и яички.

Пенис

Пенис — мужской орган для полового акта. Он состоит из трех частей:

  • Корень : это часть полового члена, которая прикрепляется к стенке вашего живота.
  • Тело или стержень : тело полового члена имеет форму трубки или цилиндра и состоит из трех внутренних камер. Внутри этих камер находится особая губчатая эректильная ткань, содержащая тысячи больших пространств, которые заполняются кровью при сексуальном возбуждении.По мере того, как половой член наполняется кровью, он становится жестким и эрегированным, что позволяет проникать внутрь во время секса. Кожа полового члена рыхлая и эластичная, что позволяет изменять размер полового члена во время эрекции.
  • Головка полового члена : Это конусообразный конец полового члена. Головка полового члена, которую также называют головкой полового члена, покрыта рыхлым слоем кожи, называемым крайней плотью. Эта кожа иногда удаляется во время процедуры, называемой обрезанием.

Отверстие уретры — трубки, по которой сперма и моча выводятся из организма — находится на кончике головки полового члена.Пенис также содержит множество чувствительных нервных окончаний.

Сперма, содержащая сперму, выбрасывается (эякулируется) через конец полового члена, когда мужчина достигает оргазма. Когда половой член находится в эрегированном состоянии, поток мочи из уретры блокируется, что позволяет эякулировать только сперму при оргазме.

Мошонка

Мошонка — это свободный мешочек из кожи, свисающий за пенисом. Он удерживает яички (также называемые семенниками), а также многие нервы и кровеносные сосуды.Мошонка защищает ваши яички, а также обеспечивает своего рода систему климат-контроля. Для нормального развития сперматозоидов температура яичек должна быть немного ниже температуры тела. Специальные мышцы в стенке мошонки позволяют ей сокращаться (напрягаться) и расслабляться, перемещая яички ближе к телу для тепла и защиты или подальше от тела, чтобы охладить температуру.

Яички (семенники)

Яички — это овальные органы размером с очень большие оливки, которые лежат в мошонке и закреплены с обоих концов структурой, называемой семенным канатиком.У большинства мужчин два яичка. Яички отвечают за выработку тестостерона, основного мужского полового гормона, а также за производство спермы. Внутри семенников находятся спиральные массы трубок, которые называются семенными канальцами. Эти канальцы отвечают за производство сперматозоидов в процессе, называемом сперматогенезом.

Эпидидимис

Эпидидимис представляет собой длинную спиралевидную трубку, которая опирается на тыльную сторону каждого яичка. Он несет и хранит сперматозоиды, которые создаются в яичках.Это также задача придатка яичка — довести сперматозоиды до зрелости — сперматозоиды, выходящие из яичек, являются незрелыми и неспособны к оплодотворению. Во время сексуального возбуждения сокращения заставляют сперму попасть в семявыносящий проток.

Какие внутренние мужские репродуктивные органы?

У вас есть несколько внутренних органов, также называемых дополнительными органами, которые играют большую роль в мужской репродуктивной системе. Эти органы включают:

  • Семявыносящий проток : Семявыносящий проток — это длинная мышечная трубка, которая идет от придатка яичка в полость таза и сразу за мочевым пузырем.Семявыносящий проток транспортирует зрелую сперму в уретру для подготовки к эякуляции.
  • Эякуляторные протоки : Эти протоки образованы слиянием семявыносящего протока и семенных пузырьков. Эякуляторные протоки выходят в уретру.
  • Уретра : Уретра — это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы вашего тела. У мужчин он выполняет дополнительную функцию изгнания (эякуляции) спермы при достижении оргазма. Когда половой член находится в эрегированном состоянии во время секса, поток мочи блокируется из уретры, позволяя эякулировать только сперму при оргазме.
  • Семенные пузырьки : Семенные пузырьки представляют собой мешочки, которые прикрепляются к семявыносящему протоку у основания мочевого пузыря. Семенные пузырьки образуют жидкость, богатую сахаром (фруктозу), которая обеспечивает сперматозоиды источником энергии и помогает сперматозоидам двигаться (подвижность). Жидкость семенных пузырьков составляет большую часть объема эякуляционной жидкости или эякулята.
  • Предстательная железа : предстательная железа представляет собой структуру размером с грецкий орех, которая расположена ниже мочевого пузыря перед прямой кишкой.Предстательная железа вносит дополнительную жидкость в эякулят. Жидкости простаты также помогают питать сперму. Уретра, по которой выводится эякулят во время оргазма, проходит через центр предстательной железы.
  • Бульбоуретральные железы : Бульбоуретральные железы, или железы Купера, представляют собой структуры размером с горошину, расположенные по бокам уретры, чуть ниже предстательной железы. Эти железы производят прозрачную скользкую жидкость, которая вытекает прямо в уретру.Эта жидкость служит для смазки уретры и нейтрализации кислотности, которая может присутствовать из-за остаточных капель мочи в уретре.

Состояния и расстройства

Может ли мужчина пережить менопаузу?

Менопауза — это термин, используемый для описания окончания нормальной менструальной функции женщины. У женщин это отмечено изменением выработки гормонов. Одно из самых больших изменений для женщины после менопаузы — то, что она больше не может иметь детей. Яички, в отличие от яичников, не теряют способность вырабатывать гормоны.Если мужчина здоров, он может производить сперму в свои 80 лет или дольше.

С другой стороны, незначительные изменения в функции яичек могут произойти уже в возрасте от 45 до 50 лет и более резко после 70 лет. У многих мужчин выработка гормонов может оставаться нормальной до старости, в то время как у других возможно, раньше у вас снизилась выработка гормонов. Иногда это может быть результатом болезни, например диабета.

Неясно, способствует ли снижение функции яичек появлению таких симптомов, как усталость, слабость, депрессия или импотенция.

Забота

Можно ли вылечить «мужскую менопаузу»?

Если у вас низкий уровень тестостерона, заместительная гормональная терапия может помочь облегчить такие симптомы, как потеря интереса к сексу, депрессия и усталость. Однако замена мужских гормонов может усугубить рак простаты, а также может усугубить атеросклероз (затвердение артерий).

Перед началом заместительной гормональной терапии вы должны пройти полное медицинское обследование и пройти лабораторные анализы.Есть еще много безответных вопросов о том, скольким мужчинам среднего возраста может помочь заместительная гормональная терапия. Поговорите со своим врачом обо всех плюсах и минусах этого лечения и о том, какой вариант лучше всего подходит для вас.

Мошонка: анатомия, расположение и функции

Мошонка — это кожный мешок и другие ткани, которые удерживают яички за пределами таза. Его основная функция — защищать яички или семенники и позволять им оставаться ниже температуры тела.Яички более функциональны при более низких температурах.

Возможны травмы мошонки или заболевания мошонки. Однако большинство симптомов мошонки связано с внутренними структурами мошонки. Повреждение или травма яичек или придатка яичка может вызвать отек и боль в мошонке.

ericsphotography / Getty Images

Анатомия

Мошонка является частью мужской анатомии. Это кожно-мышечный мешок, свисающий перед тазом между ног.Мошонка разделена на две части перегородкой мошонки . У большинства мужчин одно яичко располагается по обе стороны от мошоночной перегородки. Обычно одна сторона мошонки опускается немного ниже, чем другая.

Структура

Внешний слой мошонки выполнен из кожи. Обычно эта кожа более темного цвета, чем соседние участки кожи. Под кожей находится мышца dartos или tunica dartos . Tunica dartos помогает регулировать температуру яичек, сокращаясь, чтобы уменьшить площадь поверхности мошонки и уменьшить потерю тепла, или расслабляясь, чтобы увеличить площадь поверхности мошонки, чтобы помочь с охлаждением.

Еще одна мышца внутри мошонки — это мышца кремастера. Таких мышц две, по одной с каждой стороны. Каждая из мышц покрывает яички и семенной канатик и проникает в таз через паховый канал. Функция кремастеров — поднимать или опускать яички. Это также помогает поддерживать яички при соответствующей температуре.

Кремастерный рефлекс — это реакция на легкое поглаживание внутренней поверхности бедра. Это заставляет мышцы сокращаться, а яички подниматься.Некоторые мужчины также могут добровольно сокращать кремастерные мышцы.

Семенной канатик обеспечивает кровоснабжение семенников, семявыносящего протока и кремастерной мышцы. Он также содержит нервы и лимфатические сосуды, которые соединяются с внутренними структурами мошонки.

Мошоночная перегородка делит мошонку на две камеры. Это продолжение шва промежности , линии ткани, идущей от заднего прохода через промежность и вверх по средней линии полового члена.Когда яички опускаются в младенчестве, обычно одно яичко оказывается по обе стороны от этой перегородки.

Анатомические вариации

Существует ряд возможных анатомических вариаций мошонки. В общем, эти вариации довольно редки. Однако они включают:

  • Добавочная мошонка: Дополнительная мошонка, которая развивается, как правило, дальше от промежности к анальному отверстию. Добавочная мошонка не содержит семенников. Обычно это не вызывает проблем с основной мошонкой.
  • Раздвоенная мошонка: Это расщелина посередине мошонки. Это происходит, когда на ранней стадии развития не хватает тестостерона для слияния мошонки. Расщепленная мошонка часто возникает наряду с гипоспадией.
  • Внематочная мошонка: Там, где нормальная мошонка расположена в другом месте.
  • Пеноскротальная транспозиция: Пенис и мошонка расположены неправильно по отношению друг к другу. Пенис может находиться ниже мошонки (полная транспозиция) или посередине мошонки (частичная транспозиция.)

Функция

Функция мошонки — защищать яички и поддерживать их при соответствующей температуре. Мошонка выполняет эту функцию, удерживая яички вне тела и регулируя их близость к телу. Для того, чтобы яички могли эффективно производить сперму, необходима температура ниже, чем внутренняя температура тела. При необходимости мышцы кремастера могут полностью втягивать яички в таз.

Связанные условия

Мошонка, а также структуры, которые она защищает, могут иметь ряд заболеваний.Если говорить конкретно о мошонке, то целлюлит — это тип бактериальной инфекции кожи. Это может произойти на коже мошонки, вызывая боль и отек.

Гидроцеле возникает, когда вокруг яичек скапливается жидкость. Невоспалительный отек — это скопление жидкости в мошонке, которое не связано с воспалением стенки мошонки или гидроцеле. Этот тип жидкости может накапливаться у людей с такими заболеваниями, как сердечная недостаточность или печеночная недостаточность.

Гематоцеле — это проблема, аналогичная гидроцеле, за исключением того, что жидкость, скапливающаяся вокруг яичек, — это кровь.Обычно это происходит после травмы или хирургического вмешательства. Точно так же при варикоцеле набухают вены в мошонке. У многих людей это не вызывает никаких симптомов и не требует лечения.

Крипторхизм возникает, когда одно или оба яичка не опускаются в мошонку. Он может восстанавливаться самопроизвольно. Однако, если этого не произойдет, может потребоваться операция орхиопексии, чтобы яичко могло опуститься. Неопустившееся яичко может повлиять на фертильность.

Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, также могут поражать кожу мошонки или ее внутренние структуры.

Другие состояния, вызывающие симптомы в мошонке, на самом деле связаны с яичками или придатком яичка. Перекрут яичка — одно из немногих неотложных состояний мошонки. Это происходит, когда яички вращаются вокруг семенного канатика, вызывая потерю кровоснабжения. Для сохранения пораженного яичка может потребоваться быстрая хирургическая коррекция.

Сперматоцеле — это когда в придатке яичка образуется мешок, заполненный жидкостью. Эпидидимит относится к инфицированному или воспаленному придатку яичка, а орхит — к инфицированному или опухшему яичку.Наконец, рак яичек может вызвать отек и боль в мошонке.

Тесты

Симптомы, влияющие на мошонку, относительно неспецифичны. Это означает, что на первый взгляд многие различные условия могут выглядеть одинаково. Поэтому часто требуется обследование, чтобы диагностировать причину любой боли или отека мошонки.

Обычно первым методом диагностики проблем с мошонкой является УЗИ. Если обычное УЗИ неэффективно, можно использовать УЗИ с контрастированием.Магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастом или без него также может использоваться для диагностики состояний, поражающих мошонку.

Мошонка: анатомия, кровоснабжение, иннервация и функции

Мошонка: хотите узнать о ней больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое.” — Подробнее. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Автор: Кэролайн Перри MSc, PhD • Рецензент: Димитриос Митилинайос MD, PhD
Последний раз отзыв: 8 сентября 2021 г.
Время чтения: 6 минут.

Проще говоря, мошонка — это кожный мешок, который содержит яички или яички и нижние части семенного канатика. Важно отметить, что мошонка позволяет яичкам располагаться вне тела.

Основные факты
Слои Кожа, фасция dartos (мышца dartos)
Содержание Яички, придаток яичка, семявыносящий проток (семенной канатик)
Функция Поддержание надлежащей температуры для сперматогенеза
Кровоснабжение Задние мошоночные ветви промежностной артерии, передние мошоночные ветви поверхностной наружной половой артерии, кремастерная артерия
Иннервация Половая ветвь бедренно-полового нерва, передние мошоночные нервы, задние мошоночные нервы, промежностные ветви заднего кожного нерва бедра
Клинический Крипторхизм

Чтобы понять значение этой анатомической структуры и ее расположения, в этой статье будет обсуждаться развитие и анатомия мошонки, ее содержимое и функции, кровоснабжение и нервное кровоснабжение, а также клиническое значение мошонки, особенно у младенцев. самцы.

Развитие и анатомия

У эмбриона мошонка развивается из пары гребней или возвышений, которые образуются по обе стороны от эмбрионального генитального бугорка . Бугорок позже разовьется в пенис у мужчин или клитор у женщин. Возвышения по обе стороны от бугорка известны как лабиоскротальные припухлости , поскольку позже они разовьются либо в мошонку у мужчин, либо в большие половые губы у женщин.По мере того, как эмбрион продолжает развиваться и становится плодом, разделенная пара вздутия губы и мошонки сливается по средней линии, образуя один непрерывный мешок — мошонку. К концу беременности, примерно 32 недели , оба семенника завершили свое опускание от задней брюшной стенки через паховый канал , чтобы наконец достичь мошонки.

Из-за пути опускания через переднюю брюшную стенку яички будут покрыты слоями фасций и мышц (внешние и внутренние косые мышцы живота и поперечная мышца живота), связанными с брюшной областью.Однако мошонка состоит только из двух слоев, потому что она развивается отдельно от семенников. Внешне это кожа , а под кожей слой фасции, известной как фасция Дартоша . Этот фасциальный слой лишен жира, но включает в себя гладкие мышечные волокна, известные под общим названием dartos muscle . Поскольку фасциальный слой, включая его мышечные волокна, прикрепляется к вышележащей коже, когда мышца dartos сокращается, мошонка становится морщинистой.

Фасция Дартоса (вид сбоку справа)

Внутри фасция dartos разделяет мошонку на правую и левую части, в которых размещаются каждый из яичек.Эта внутренняя фасциальная перегородка , или стенка, может визуализироваться снаружи как выступ кожи, известный как мошоночный шов . Шов мошонки указывает на линию слияния вздутия губы и мошонки у эмбриона.

СОДЕРЖАНИЕ

Как упоминалось ранее, мошонка содержит семенников, и части семенного канатика. Яички являются местом производства спермы и, как таковые, образуют важный компонент мужской репродуктивной системы.Сперма покидает яички через придатка яичка , который затем стекает в проток или семявыносящие протоки семявыносящие протоки . Эпидидимис и нижние части семявыносящего протока расположены внутри мошонки. Семявыносящий проток соединяется с кровеносными сосудами, снабжающими яички, создавая содержимое семенного канатика .

Эпидидимис (вид сбоку-справа)

Функция

Именно производство спермы или сперматогенез в семенниках подчеркивает важную функцию мошонки.Производство спермы наиболее эффективно в небольшом диапазоне температур. Присутствие яичек в мошонке означает, что они расположены вне тела, что позволяет им быть на холоднее, чем температура внутри тела.

Однако, если температура яичек падает, мышца dartos мошонки и мышца cremaster (один из слоев, покрывающих яички) будут сокращаться, притягивая мошонку и яички ближе к телу.Это повысит температуру яичек. С другой стороны, если температура в яичках слишком высока, мышцы dartos и cremaster могут расслабиться, опуская мошонку и яички от тела, и, следовательно, понижая температуру яичек.

Мышца Cremaster (вид сбоку-справа)

Нейроваскулярное питание

Кровоснабжение

Кремастерная артерия (вид спереди)

Нервное питание

  • Генитальная ветвь генитально-бедренного нерва: Отходит от поясничного сплетения, эта ветвь (L1,2) снабжает переднебоковую поверхность мошонки.
  • Передние мошоночные нервы: Это ветви подвздошно-пахового нерва (L1) от поясничного сплетения. Они снабжают переднюю поверхность мошонки.
  • Задние мошоночные нервы: Возникают из промежностной ветви полового нерва (S2-4), который формируется из крестцового сплетения. Они снабжают заднюю поверхность мошонки.
  • Perinea l ветви заднего кожного нерва бедра: Эти ветви отходят от нерва от крестцового сплетения, заднего кожного нерва бедра (S2,3).Они снабжают нижнюю поверхность мошонки.
Задние мошоночные нервы (вид сбоку-справа)

Клинические записи

Наличие мошонки и яичек вне тела важно для родителей новорожденных мальчиков. Примерно у 3% доношенных детей и 30% недоношенных семенники не опускаются в мошонку, а остаются внутри тела. Это нерегулярное расположение яичек называется крипторхизмом , и его можно обнаружить, потому что мошонка расположена вне тела, и ее можно пальпировать, чтобы проверить наличие обоих яичек.Это важная проверка, которую необходимо выполнить, поскольку крипторхизм влияет на фертильность , а также неопустившиеся яички подвергаются большему риску стать злокачественным или злокачественным.

Мошонка: хотите узнать о ней больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое.” — Подробнее. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Мужская репродуктивная система (для подростков)

Что такое репродукция?

Размножение — это процесс, с помощью которого организмы делают больше организмов похожими на самих себя. Но даже несмотря на то, что репродуктивная система важна для поддержания жизни вида, в отличие от других систем организма, не обязательно поддерживать жизнь индивидуума.

В репродуктивном процессе человека задействованы два типа половых клеток, или гамет, (произносится: GAH-meetz).Мужская гамета, или сперматозоид, и женская гамета, яйцеклетка или яйцеклетка, встречаются в репродуктивной системе самки. Когда сперматозоид оплодотворяет (встречает) яйцеклетку, эта оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой (произносится: ZYE-коза). Зигота превращается в эмбрион и превращается в плод.

И мужская репродуктивная система, и женская репродуктивная система необходимы для воспроизводства.

Люди, как и другие организмы, передают некоторые характеристики себя следующему поколению.Мы делаем это через наши гены — особые носители человеческих качеств. Гены, передаваемые родителями, делают их детей похожими на других в семье, но также и делают каждого ребенка уникальным. Эти гены происходят из мужской спермы и женской яйцеклетки.

Что такое мужская репродуктивная система?

У мужчины есть репродуктивные органы или гениталии , которые находятся как внутри, так и снаружи таза. К мужским гениталиям относятся:

  • яички (произносится: ТЕСС-ти-кулз)
  • Система протоков, состоящая из придатка яичка и семявыносящего протока
  • добавочные железы, к которым относятся семенные пузырьки и предстательная железа
  • половой член

У парня, достигшего половой зрелости, два яичка овальной формы или яичка (произносится: TESS-teez) производят и хранят миллионы крошечных сперматозоидов.

Яички также являются частью эндокринной системы, потому что они вырабатывают гормоны, в том числе тестостерон (произносится: тесс-ТОСС-ту-рон). Тестостерон является важной составляющей полового созревания у парней. По мере того, как парень переживает период полового созревания, его яички производят его все больше и больше. Тестостерон — это гормон, от которого у мальчиков развиваются более глубокие голоса, большие мышцы, а также волосы на теле и лице. Он также стимулирует выработку спермы .

Рядом с яичками находятся придаток яичка и семявыносящий проток, по которым проходит сперма.Эпидидимис (произносится: эп-э-дид-э-э-мс) и яички в виде мешочка за пределами таза, называемого мошонкой . Этот мешок из кожи помогает регулировать температуру яичек, которые должны быть ниже температуры тела, чтобы производить сперму. Мошонка меняет размер, чтобы поддерживать нужную температуру. Когда тело холодное, мошонка сжимается и становится более плотной, чтобы удерживать тепло тела. В тепле он становится больше и мягче, чтобы избавиться от лишнего тепла.Это происходит, когда парню даже не нужно об этом думать. Мозг и нервная система дают мошонке сигнал изменить размер.

Дополнительные железы , включая семенные пузырьки и предстательную железу , обеспечивают жидкость, которая смазывает систему протоков и питает сперму. Уретра (произносится: yoo-REE-thruh) — это канал, по которому сперма (в жидкости, называемой спермой) выходит за пределы тела через пенис. Уретра также является частью мочевыделительной системы, потому что это также канал, через который проходит моча, покидая мочевой пузырь и покидая тело.

Пенис фактически состоит из двух частей: стержня и головки головки . Ствол — это основная часть полового члена, а головка — это кончик (иногда называемый головкой). В конце головки есть небольшая щель или отверстие, через которое сперма и моча выходят из тела через уретру. Внутренняя часть полового члена состоит из губчатой ​​ткани, которая может расширяться и сжиматься.

Все мальчики рождаются с крайней плотью , кожной складкой на конце полового члена, покрывающей головку.Некоторым мальчикам делают обрезание, что означает, что врач или священник отрезают крайнюю плоть. Обрезание обычно делают в первые несколько дней жизни мальчика. В этом нет необходимости с медицинской точки зрения, но родители, решившие сделать обрезание своим сыновьям, часто делают это на основании религиозных убеждений, соображений гигиены или культурных или социальных причин. Парни, которые сделали обрезание полового члена, и те, кто не сделал этого, ничем не отличаются: все пенисы работают и ощущаются одинаково, независимо от того, была ли удалена крайняя плоть.

Как работает мужская репродуктивная система?

Мужская репродуктивная система:

  • производит сперму (произносится: SEE-mun)
  • выпускает сперму в репродуктивную систему женщины во время полового акта
  • производит половые гормоны, которые помогают мальчику стать половозрелым мужчиной в период полового созревания

Когда рождается мальчик, у него есть все части репродуктивной системы, но только в период полового созревания он может воспроизводить потомство.Когда начинается половая зрелость, обычно в возрасте от 9 до 15 лет, возраст

гипофиз, расположенный рядом с мозгом, вырабатывает гормоны, которые стимулируют выработку тестостерона яичками. Производство тестостерона вызывает множество физических изменений.

Хотя время этих изменений у каждого парня разное, стадии полового созревания обычно следуют установленной последовательности:

  • На первом этапе полового созревания у мужчин мошонка и семенники увеличиваются в размерах.
  • Затем половой член становится длиннее, а семенные пузырьки и предстательная железа разрастаются.
  • Волосы начинают расти в области лобка, а затем на лице и подмышках. За это время голос тоже становится глубже.
  • У парней также наблюдается скачок роста в период полового созревания, когда они достигают своего взрослого роста и веса.

Что делают сперматозоиды?

Мужчина, достигший половой зрелости, будет производить миллионы сперматозоидов каждый день. Каждый сперматозоид чрезвычайно мал: всего 1/600 дюйма (0,05 миллиметра в длину). Сперматозоиды развиваются в яичках в системе крошечных трубок, называемых семенными канальцами , .При рождении эти канальцы содержат простые круглые клетки. Во время полового созревания тестостерон и другие гормоны заставляют эти клетки превращаться в сперматозоиды. Клетки делятся и изменяются, пока у них не появится голова и короткий хвост, как у головастиков. Голова содержит генетический материал (гены). Сперматозоиды попадают в придатки яичка, где они завершают свое развитие.

Затем сперма перемещается к семявыносящему протоку (произносится: VAS DEF-uh-runz) или к протоку спермы. Семенные пузырьки и предстательная железа образуют беловатую жидкость, называемую семенной жидкостью, которая смешивается со спермой с образованием спермы при сексуальной стимуляции мужчины.Пенис, который обычно безвольно свисает, становится твердым, когда мужчина сексуально возбужден. Ткани полового члена наполняются кровью, и он становится жестким и эректильным (эрекция). Жесткость эрегированного полового члена облегчает введение во влагалище женщины во время секса. Когда стимулируется эрегированный половой член, мышцы вокруг репродуктивных органов сокращаются и выталкивают сперму через систему протоков и уретру. Сперма выталкивается из тела мужчины через уретру — этот процесс называется эякуляцией и .Каждый раз, когда парень эякулирует, в нем может содержаться до 500 миллионов сперматозоидов.

Что такое зачатие?

Если сперма эякулирует во влагалище женщины, миллионы сперматозоидов «плывут» вверх из влагалища через шейку матки и матку, чтобы встретиться с яйцеклеткой в ​​маточной трубе. Для оплодотворения яйцеклетки требуется всего один сперматозоид.

Эта оплодотворенная яйцеклетка теперь называется зиготой и содержит 46 хромосом — половину из яйца и половину из сперматозоидов. Генетический материал мужского и женского пола объединяется, так что можно создать новую особь.Зигота снова и снова делится по мере роста в матке самки, превращаясь в течение беременности в эмбрион, плод и, наконец, новорожденного ребенка.

Что такое рак яичка? | Типы рака яичка

Рак начинается, когда клетки начинают бесконтрольно расти. Клетки практически в любой части тела могут стать раком и распространиться на другие части тела. Чтобы узнать больше о том, как рак начинается и распространяется, см. Что такое рак?

Рак, который начинается в яичках, называется раком яичек.Чтобы понять этот рак, полезно знать о нормальной структуре и функции яичек.

Что такое яички?

Яички (также называемые яичками ; одно яичко называется яичками ) являются частью мужской репродуктивной системы. Каждый из этих двух органов обычно немного меньше мяча для гольфа у взрослых мужчин. Они находятся в кожном мешочке, называемом мошонкой . Мошонка свисает под основанием полового члена.

Яички выполняют 2 основные функции:

  • Они вырабатывают мужские гормоны (андрогены), такие как тестостерон.
  • Они производят сперму, мужские клетки, необходимые для оплодотворения женской яйцеклетки, чтобы начать беременность.

Сперматозоиды состоят из длинных нитевидных трубок внутри яичек, называемых семенными канальцами. Затем они хранятся в небольшой спиральной трубке позади каждого яичка, называемой придатком яичка. Вот где они созревают.

Во время эякуляции сперматозоиды переносятся из придатка яичка через семявыносящие протоки к семенным пузырькам. Там они смешиваются с жидкостями пузырьков, предстательной железы и других желез, образуя сперму.Затем эта жидкость попадает в уретру, трубку в центре полового члена, по которой и моча, и сперма покидают тело.

Типы рака яичек

Яички состоят из многих типов клеток, каждая из которых может развиться в один или несколько типов рака. Важно знать тип клетки, в которой начался рак, и какой это рак, потому что они различаются по методам лечения и прогнозу (перспективам).

Врачи могут определить, какой у вас тип рака яичка, посмотрев на клетки под микроскопом.

Опухоли зародышевых клеток

Более 90% Рак яичка начинается в клетках, известных как половые клетки. Это клетки, которые производят сперму. Основными типами опухолей половых клеток (GCT) в яичках являются семиномы и несеминомы .

Эти типы встречаются примерно одинаково. Многие виды рака яичек содержат как семиномные, так и несеминомные клетки. Эти смешанные опухоли половых клеток рассматриваются как несеминомы , потому что они растут и распространяются как несеминомы.

Семиномас

Семиномы имеют тенденцию расти и распространяться медленнее, чем несеминомы. Двумя основными подтипами этих опухолей являются классических (или типичных) семином и сперматоцитарных семином.

  • Классическая семинома: Более 95% семином являются классическими. Обычно это происходит у мужчин в возрасте от 25 до 45 лет.
  • Семинома сперматоцитов: Этот редкий тип семиномы чаще встречается у пожилых мужчин. (Средний возраст — около 65 лет.Сперматоцитарные опухоли имеют тенденцию расти медленнее и с меньшей вероятностью распространятся на другие части тела, чем классические семиномы.

Некоторые семиномы могут повышать уровень в крови белка, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). ХГЧ можно проверить с помощью простого анализа крови, и он считается онкомаркером определенных типов рака яичек. Может использоваться для диагностики и проверить, как пациент реагирует на лечение.

Несеминомы

Эти типы опухолей половых клеток обычно возникают у мужчин в возрасте от подросткового возраста до 30 лет.Четыре основных типа несеминомных опухолей — это эмбриональная карцинома, карцинома желточного мешка, хориокарцинома и тератома. Большинство опухолей представляют собой смесь разных типов (иногда с клетками семиномы), но это не меняет лечения большинства несеминомных форм рака.

Эмбриональная карцинома: Эти клетки обнаруживаются примерно в 40% опухолей яичек, но чистые эмбриональные карциномы встречаются только в 3–4% случаев. Под микроскопом эти опухоли могут выглядеть как ткани очень ранних эмбрионов.Этот тип несеминомы имеет тенденцию к быстрому росту и распространению за пределы яичка.

Эмбриональная карцинома может повышать уровень в крови белка-маркера опухоли под названием альфа-фетопротеин (AFP), а также хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Карцинома желточного мешка: Эти опухоли названы так потому, что их клетки похожи на желточный мешок раннего человеческого эмбриона. Другие названия этого рака включают опухоль желточного мешка, опухоль энтодермального синуса, инфантильную эмбриональную карциному или орхидобластому.

Это наиболее распространенная форма рака яичек у детей (особенно у младенцев), но чистые карциномы желточного мешка (опухоли, не содержащие других типов клеток, не являющихся семиномами), у взрослых встречаются редко. Когда они возникают у детей, эти опухоли обычно успешно лечатся. Но они вызывают большее беспокойство, когда встречаются у взрослых, особенно если они чистые. Карциномы желточного мешка очень хорошо поддаются химиотерапии , даже если они распространились.

Этот тип опухоли почти всегда увеличивает уровень АФП (альфа-фетопротеина) в крови.

Хориокарцинома: Это очень редкий и быстрорастущий тип рака яичек у взрослых. Чистая хориокарцинома может быстро распространиться на другие части тела, включая легкие, кости и мозг. Чаще клетки хориокарциномы обнаруживаются вместе с другими типами несеминомных клеток в смешанных половых клетках опухоли. Эти смешанные опухоли имеют тенденцию иметь несколько лучший внешний вид, чем чистые хориокарциномы, хотя наличие хориокарциномы всегда вызывает беспокойство.

Этот тип опухоли увеличивает уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови.

Тератома: Тератомы — это опухоли зародышевых клеток, участки которых под микроскопом выглядят как каждый из трех слоев развивающегося эмбриона: энтодерма (самый внутренний слой), мезодерма (средний слой) и эктодерма (внешний слой). Чистые тератомы яичек встречаются редко и не повышают уровень АФП (альфа-фетопротеина) или ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Чаще всего тератомы рассматриваются как части смешанных опухолей половых клеток.

Существует 3 основных типа тератом:

  • Зрелые тератомы — это опухоли, образованные клетками, очень похожими на клетки тканей взрослого человека. Они редко распространяются. Обычно их можно вылечить хирургическим путем, но некоторые из них возвращаются (рецидивируют) после лечения.
  • Незрелые тератомы — это менее развитые виды рака, клетки которых похожи на клетки раннего эмбриона. Этот тип более склонен, чем зрелая тератома, к прорастанию (вторжению) в близлежащие ткани, распространению (метастазированию) за пределы яичка и повторному появлению (рецидиву) спустя годы после лечения.
  • Тератомы со злокачественными новообразованиями соматического типа очень редки. Эти виды рака имеют некоторые области, которые выглядят как зрелые тератомы, но есть другие области, где клетки превратились в тип рака, который обычно развивается вне яичка (например, саркома, аденокарцинома или даже лейкоз).

Карцинома in situ яичка

Рак яичек зародышевых клеток может начаться как неинвазивная форма заболевания, называемого карциномой in situ (CIS) или внутриканальцевой неоплазией зародышевых клеток .В тестикулярном CIS клетки выглядят ненормально под микроскопом, но они еще не распространились за пределы стенок семенных канальцев (где образуются сперматозоиды). Карцинома in situ не всегда переходит в инвазивный рак.

Трудно найти CIS, пока он не перерастет в инвазивный рак, потому что он обычно не вызывает симптомов и не образует уплотнения, которое вы или врач можете почувствовать. Единственный способ диагностировать CIS яичек — сделать биопсию. . (Это процедура, позволяющая извлечь крошечный кусочек ткани, чтобы его можно было проверить под микроскопом.) Иногда CIS обнаруживается случайно (случайно), когда биопсия яичка проводится по другой причине, например, по бесплодию.

Эксперты не пришли к единому мнению о лучшем лечении для СНГ. Поскольку CIS не всегда становится инвазивным раком, многие врачи в США считают наблюдение (бдительное ожидание) лучшим вариантом лечения.

Когда CIS яичка становится инвазивным, его клетки больше не находятся только в семенных канальцах, они врастают в другие структуры яичка.Эти раковые клетки могут распространяться либо на лимфатические узлы. (небольшие скопления лейкоцитов в форме фасоли) через лимфатические сосуды (крошечные заполненные жидкостью трубочки, которые соединяют лимфатические узлы) или через кровь к другим частям тела.

Стромальные опухоли

Опухоли также могут возникать в поддерживающих и вырабатывающих гормоны тканях или строме яичек. Эти опухоли известны как стромальные опухоли гонад . Они составляют менее 5% опухолей яичек у взрослых, но до 20% опухолей яичек у детей.Основными типами опухолей являются клетки Лейдига и опухоли из клеток Сертоли .

Опухоли из клеток Лейдига

Эти опухоли возникают в клетках Лейдига в яичке, которые обычно вырабатывают мужские половые гормоны (андрогены, такие как тестостерон). Опухоли из клеток Лейдига могут развиваться как у взрослых, так и у детей. Эти опухоли часто вырабатывают андрогены (мужские гормоны), но иногда они вырабатывают эстрогены (женские половые гормоны).

Большинство опухолей из клеток Лейдига не являются злокачественными (доброкачественными).Они редко выходят за пределы яичка и часто поддаются хирургическому лечению. Тем не менее, небольшое количество опухолей из клеток Лейдига распространяется на другие части тела. У них, как правило, плохой прогноз, потому что они обычно плохо реагируют на химиотерапию или лучевую терапию.

Опухоли из клеток Сертоли

Эти опухоли возникают в нормальных клетках Сертоли, которые поддерживают и питают половые клетки, производящие сперму. Как и опухоли из клеток Лейдига, эти опухоли обычно доброкачественные. Но если они распространяются, они обычно плохо реагируют на химиотерапию или лучевую терапию.

Вторичный рак яичек

Рак, который начинается в другом органе, а затем распространяется (метастазирует) в яичко, называется вторичным раком яичка. Это не настоящий рак яичек — он начинается не в яичках. Их называют и рассматривают в зависимости от того, где они начали.

Лимфома — наиболее распространенный вторичный рак яичка. Лимфома яичек чаще встречается у мужчин старше 50 лет, чем первичные опухоли яичек. Прогноз зависит от типа и стадии лимфомы.Обычное лечение — это хирургическое удаление с последующей лучевой и / или химиотерапией.

У мальчиков с острым лейкозом лейкозные клетки иногда могут образовывать опухоль в яичке. Наряду с химиотерапией для лечения лейкемии может потребоваться лучевая терапия или хирургическое вмешательство по удалению яичка.

Рак простаты, легких, кожи (меланома), почек и других органов также может распространяться на яички. Прогноз для этих видов рака обычно плохой, потому что эти виды рака обычно широко распространились и на другие органы.Лечение зависит от конкретного типа рака.

.