Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Содержание

Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Гигиена мальчиков беспокоит многих молодых и неопытных мам. Особенно часто женщины думают о том, стоит ли открывать головку полового члена. Мнения по этому поводу обычно разделяются, но большинство специалистов имеет чёткие взгляды на этот счёт.

Строение мужских половых органов

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?Чтобы понять, как открывается головка у мальчиков, нужно вникнуть в строение полового органа. Он состоит из трёх частей: корня (тут располагается мошонка с яичками), тела (его часто называют стволом) и головки.

На конце головки располагается отверстие, через которое при мочеиспускании выходит моча, а у взрослых представителей сильного пола и сперма во время эякуляции.

Головку покрывает участок кожи, называемый крайней плотью. Она состоит из двух частей (лепестков). Одна из них представляет собой обычную кожу и является наружной. А другая (внутренняя) покрыта слизистыми оболочками. В них расположены особые железы, выделяющие слизь — смегму. Это уникальный жироподобный состав, который, во-первых, обеспечивает плавное скольжение головки, во-вторых, препятствует размножению патогенных микроорганизмов.

У новорожденных и мальчиков первых лет жизни крайняя плоть обычно соединена с головкой нежными спайками, которые называются в медицине синехиями. Именно они не дают полностью выводить головку из крайней плоти. А у взрослых мужчин синехии отсутствуют, и головка может полностью открываться как во время эрекции, так и в спокойном состоянии.

Должна ли открываться головка у мальчиков?

Некоторые врачи самостоятельно открывают головку во время планового осмотра, мотивируя это тем, что такая манипуляция позволит избежать множества проблем в будущем.

Во время процедуры открытия большинство малышей испытывают боль, ведь вмешательство является грубым (врач буквально разрывает спайки).

Так как пространство между головкой полового органа и крайней плотью защищено от инфекций смегмой, то развитие инфекций сводится к нулю. Но смегма может выполнять свои функции только при условии полной стерильности, которая мгновенно нарушается после контакта с воздухом. Получается, что врач, открывая головку, нарушает стерильность, что может спровоцировать возникновение множества проблем.


Специалисты после открытия рекомендуют обрабатывать крайнюю плоть антисептиками, чтобы избежать инфекций. Но если не вмешиваться в физиологическое строение, то всё будет идти своим чередом. Лишь у нескольких процентов мальчиков первого года жизни головка может быть подвижной и открываться безболезненно.

Во сколько у мальчиков открывается головка?

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?Открытие головки — сугубо индивидуальный процесс.

Как показывает статистика, примерно у 4-5% мальчиков головка может открываться уже в первые месяцы жизни. У 15-20% открытие становится возможным в полгода или год. У 90% детей крайняя плоть становится подвижной и обнажает головку лишь к 3-5 годам. Но в этих случаях открытие чаще всего осуществляют врачи или родители, хотя оно всё же является безболезненным.

Самостоятельное же открытие обычно наблюдается в возрасте 6-8 лет. Но у некоторых мальчиков головка начинает открываться лишь в подростковом возрасте, то есть в 12-14 лет.

Если полное открытие невозможно после 15 лет, то стоит показать подростка врачу.

Каждый этап развития ребенка очень важен для мамы. Для начала узнайте во сколько месяцев ребенок начинает переворачиваться и пытается присаживаться. При необходимости проконсультируйтесь с неврологом.

Не менее важно знать срок и остальных этапов развития малыша, читайте в этой статье, когда можно присаживать мальчиков и как лучше с ним заниматься для укрепления спины.

Личная гигиена мальчика

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Если мальчик не испытывает дискомфорт, то открывать головку не следует. Не стоит пытаться насильно отодвинуть крайнюю плоть, ведь такие действия могут привести к повреждению тканей и их инфицированию.

Если же головка кажется воспалённой, а ребёнок испытывает боль при мочеиспускании, то стоит обратиться к врачу.

В нормальном состоянии головка может приоткрываться лишь слегка. Но и в этом случае не пытайтесь открыть её полностью.

Во время мытья следует хорошо вымыть головку с детским мылом. Если она немного открывается, то аккуратно отодвиньте крайнюю плоть (до тех пор, пока это возможно), хорошо вымойте всё свободное пространство, самым тщательным образом смойте мыло, просушите половой орган полотенцем и наденьте на мальчика подгузники или трусы.

Фимоз: когда бить тревогу?

Фимозом называется состояние, при котором синехии не дают полностью открываться головке.

Фимоз в большинстве случаев является полностью физиологическим, то есть нормальным с точки зрения анатомии мужского тела.

Есть несколько стадий фимоза:

  • В первой стадии головка выводится почти полностью, безболезненно, но с некоторыми усилиями;
  • Во второй стадии головка не выводится, но её отлично видно;
  • В третьей стадии фимоза головка члена виднеется только лишь на 2-3 миллиметра;
  • В четвёртой стадии головка закрыта полностью, что может нарушать естественный процесс мочеиспускания и провоцировать развитие воспалений.

Врачебная помощь требуется только в четвёртой стадии. Третья требует тщательного наблюдения и внимательного отношения к гигиене.

Фимоз может осложниться, если возникнет инфекция. Основные симптомы осложнений:

  • Неприятный запах
  • Гной, обнаруживающийся под крайней плотью и выходящий наружу;
  • Покраснение, гиперемия головки полового члена или крайней плоти;
  • Жжение, зуд, болезненные ощущения в области крайней плоти или головки;
  • Трудности с мочеиспусканием (мальчик будет сильно тужиться или плакать при попытке опорожнить мочевой пузырь).

Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, немедленно покажите ребёнка урологу. Он откроет головку, отделив крайнюю плоть от головки с помощью специального инструмента, похожего на спицу. Затем специалист обработает воспалённую область и даст рекомендации. Родители должны будут регулярно обрабатывать головку и крайнюю плоть антисептиками до полного заживления. Если помощь не будет своевременной, то фимоз может стать патологическим и хроническим, а в этом потребуется обрезание крайней плоти.

Относитесь ответственно к личной гигиене мальчика, чтобы избежать нежелательных последствий!

Видео-консультация педиатра о гигиене мальчиков

Узнайте больше о личной гигиене мальчиков на видео от доктора Комаровского. Что следует делать, а что не стоит, и на что обратить внимание.

Читайте также:

ladynumber1.com

Когда у мальчиков полностью открывается головка: в каком возрасте это происходит, что делать родителям?

При рождении ребенка врач обязательно осматривает его половые органы на предмет наличия каких-либо отклонений. В дальнейшем за его развитием наблюдают родители, следя за тем, чтобы не возникало проблем.

После рождения сына мать и отец нередко задаются вопросом, в каком возрасте у мальчиков открывается головка? Чтобы разобраться в этом, необходимо для начала немного изучить особенности строения мужских половых органов.

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Немного об анатомии мужских половых органов

Половые органы мальчика включают корень, то есть мошонку с яичками, ствол и головку. На конце последней имеется маленькое отверстие для выхода мочи и спермы при эякуляции. Головка покрыта крайней плотью, которая является небольшим кусочком кожи. В спокойном состоянии она полностью закрывает головку, а при возбуждении сползает, обнажая ее.

Крайняя плоть имеет наружную и внутреннюю часть. Первая является обычной кожей. Внутренняя крайняя плоть покрыта слизистой оболочкой, которая выделяет особую слизь под названием смегма.

У новорожденных младенцев головка соединяется с плотью специальными спайками, которых нет у взрослых мужчин, – синехиями. Они останавливают полное выведение головки из крайней плоти.

При рождении средний размер полового члена – 2-3 см. С возрастом пенис у мальчика растет, пока не достигает своего максимального размера к 18-25 годам. Если половой член не растет и его размер в подростковом возрасте слишком маленький (менее 3 см), говорят о наличии патологии, которая получила название микропенис.

Патологии половых органов часто передаются по наследству. В связи с этим родителям рекомендуется заранее узнать о наличии каких-либо отклонений в семье по части полового созревания.

В каком возрасте у мальчиков должна открываться головка?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Некоторые врачи проводят довольно болезненную для ребенка процедуру – открывают головку в рамках планового осмотра. Это не является обязательной манипуляцией, однако, по мнению некоторых медиков, позволит избежать осложнений в дальнейшем. Такая процедура имеет несколько минусов:

  • болезненность;
  • нарушение стерильности.

Стерильность нарушается, так как смегма начинает контактировать с воздухом, в связи с чем теряет возможность выполнять одну из главных функций – защищать от инфекций. В этом случае родители должны проводить обработку полового члена малыша антисептиками.

Возможность открыть головку члена появляется в первые месяцы после рождения лишь у 4-5% детей. У 15-20% мальчиков врач может отодвинуть крайнюю плоть в полгода. Чаще всего кожа становится максимально подвижной к 3-5 годам и тогда медики спокойно берутся за дело. Кстати, не только специалисты могут открывать головку члена – родители также могут сделать это самостоятельно. Однако в целях обеспечения максимальной стерильности все же рекомендуется доверить это дело врачу.

Если родители не желают вмешиваться в физиологические процессы сына, необходимо подождать определенное количество времени, и тогда головка откроется самостоятельно. Во сколько лет это произойдет? У каждого ребенка процесс открытия может начаться в разном возрасте. Чаще всего открытие происходит в 6-8 лет. Изредка процесс может начаться после 12 лет. Если и при достижении 15 лет головка не открылась, родители должны проконсультироваться у специалиста – возможно у их сына имеются проблемы.

Родителям важно понимать, что принудительное раскрытие головки в раннем возрасте, может негативно сказаться на психике мальчика. Боль, которую он испытает во время данной процедуры, останется у него в памяти надолго, поэтому, если ребенок не испытывает дискомфорт, лучше дождаться, когда открытие головки произойдет самостоятельно.

Со временем можно будет заметить, что головка приоткрылась. В этом случае нет необходимости принудительно раскрывать ее полностью, отодвигая крайнюю плоть. Лучше дождаться ее полного открытия без внешнего вмешательства.

В этот период важно контролировать личную гигиену мальчика. Мыться необходимо не менее 1 раза в день. Все пространство под крайней плотью нужно аккуратно вымыть с использованием детского мыла и вытереть насухо. После этого следует надеть трусы.

Как определить, что невозможность открытия головки является патологической?

Иногда у мальчиков развивается патологический фимоз — процесс, при котором крайняя плоть имеет рубцовые, а не эластичные участки. Часто такая патология образуется как следствие слишком раннего или неправильного выведения головки.

Признаки наличия патологии следующие:

  • затрудненное мочеиспускание, вследствие чего ребенку требуется приложить усилия для появления струи;
  • невозможность безболезненного и плавного выведения головки полового члена;
  • отек пениса с воспалительным процессом;
  • наличие гноя, выходящего из отверстия полового члена.

Появление даже одного из вышеуказанных симптомов является причиной срочного обращения к урологу. Отсутствие вовремя оказанной помощи может привести к тяжелым последствиям.

Что делать, если головка не открывается вовсе?

Если, несмотря на достижение подросткового возраста, у мальчика не происходит открытия головки полового члена, есть два способа решения этой проблемы:

  • хирургическое вмешательство;
  • консервативное лечение с помощью кремов и мазей.

Обращение к хирургу – крайняя мера. Для начала нужно попробовать исправить ситуацию консервативным методом. Необходимую терапию назначит лечащий врач, поэтому консультация специалиста обязательна.

Если у мальчика с возрастом головка не раскрывается, это может свидетельствовать о:

  • наследственной предрасположенности;
  • травме паховой области;
  • инфекционных заболеваниях.

У мальчиков некоторых национальностей одной из особенностей физиологии является предрасположенность к такой патологии. При этом важна национальность отца и всех родственников мужского пола, так как патологический процесс может развиваться и через несколько поколений. В данном случае выход один – хирургическое вмешательство.

Травмы паха обычно происходят из-за разрывов и ран, которые наносятся крайней плоти в период раскрытия головки члена. Данная патология может развиться у абсолютно любого ребенка. Если принять меры заранее, то можно обойтись без хирургического вмешательства. Однако в любом случае понадобится помощь врача для назначения нужных терапевтических процедур.

Недостаточный уход за паховой областью может привести к появлению инфекций. Правильный уход за нераскрытой головкой включает совершение регулярных гигиенических процедур.

Волноваться родителям при обнаружении патологий не стоит. Все можно решить при обращении к грамотному специалисту. Делать операцию необходимо в крайних случаях. Она подразумевает удаление крайней плоти, то есть обрезание (см. также: когда обычно делают обрезание мальчикам?).

Если по решению врача без хирургических манипуляций обойтись невозможно, родителям следует знать, как они происходят. Операция проста. Ее длительность не превышает 30 минут. После окончания действия наркоза ребенка можно забирать домой. Обычно накладывают швы, которые не требуется снимать. Однако родителям важно обеспечить правильный уход за пенисом ребенка в послеоперационный период.

Похожие статьи по теме:

Loading…

www.deti34.ru

Когда открывается головка у мальчиков на пенисе полностью

Зачастую после рождения сына молодые мамочки интересуются: во сколько лет в норме открывается головка полового члена? Нужно ли помогать ей раскрыться? Если ответ на второй вопрос очевиден, то с первым не все так просто.

Дело в том, что возраст, в котором у детей появляется головка и крайняя плоть начинает свободно перемещаться, индивидуален у каждого ребенка. Это зависит как от врожденного размера крайней плоти, так и от того, со скольки лет у мальчика начнется половое созревание и интенсивный рост полового члена.

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?Интимная гигиена мальчиков отличается от гигиены девочек, и у многих мам возникает множество вопросов об открытии головки пениса

Физиологический фимоз

Головка полового члена прикрыта крайней плотью – препуцией. Вопреки распространенному мнению, она имеет множество полезных функций. Основной можно назвать защиту мочеиспускательного канала от загрязнения и инфекции. Крайняя плоть подвижна, она уменьшает трение во время полового акта. Этот лоскут ткани хорошо иннервирован, благодаря чему усиливает реакцию мужчины на стимуляцию во время секса.

У новорожденных препуция сращена с головкой специальными кожными спайками – синехиями, препятствующими ее движению. Это называют физиологическим фимозом. Он выполняет защитную функцию.

Многие мамы, обнаружив что у ребенка не открывается головка, начинают паниковать, считая это опасной патологией. В большинстве случаев физиологический фимоз не требует лечения и проходит сам. Обращаться к врачу стоит только в том случае, если у малыша возникают проблемы с мочеиспусканием.

В каком возрасте у мальчиков появляется головка?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

То, в каком возрасте у мальчиков открывается головка, зависит от множества факторов. По статистике, спустя несколько месяцев после рождения раскрытие происходит только у 5% мальчиков, через год — у 20%.

Если в 5 лет крайняя плоть еще не открывается, то можно начинать волноваться. В этом возрасте уже можно отвести ребенка к урологу.

Почему происходят задержки с открытием головки?

Вопреки распространенному мнению, размер пениса мальчика никак не влияет на риск появления патологии. Большой головке всегда соответствует большая крайняя плоть, которая в норме не препятствует открытию. Рассмотрим несколько факторов:

  1. Возможно, болезнь связана с недостаточным количеством соединительной ткани в организме. В этом случае можно говорить о генетической предрасположенности.
  2. Появлению фимоза может способствовать несоблюдение правил личной гигиены, приводящее к воспалению тканей головки полового члена — баланиту. При этом происходит рубцевание крайней плоти, из-за чего ее кольцо сужается и становится слишком маленьким. Это приводит к атрофическому виду фимоза. Она особенно ярко проявляется в подростковом возрасте, когда растет размер пениса.
  3. Риск появления баланита и других воспалений увеличивается при сахарном диабете. Это происходит из-за того, что сахар, содержащийся в моче диабетиков, служит хорошей питательной средой для бактерий. Таким больным следует особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены.
  4. Гипертрофическая форма заболевания появляется из-за врожденного увеличения крайней плоти. Препуция свисает, напоминая своим внешним видом хобот. Она настолько большая, что половой член не может полностью открыться. Кроме того, эта разновидность болезни вызывает нарушения мочеиспускания.
Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?Небрежное соблюдение личной гигиены может привести к баланиту, а он в свою очередь — к фимозу

Нужно ли открывать головку пениса самостоятельно?

Предпринимать самостоятельные попытки открыть головку пениса у ребенка однозначно не стоит, так как это может привести к травмированию полового члена и психики мальчика. Стоит бить тревогу в случаях, когда ребенок испытывает затруднения при мочеиспускании, и если наблюдается воспаление и отек крайней плоти.

Многие мамочки, наслушавшись рассказов, начинают пытаться «разработать» крайнюю плоть. Такие садистские методы лечения могут привести к более тяжелым последствиям, чем боль и психологическая травма у пациента. Кожное кольцо может соскочить с головки и перетянуть ее. Половой член хорошо кровоснабжается, поэтому есть опасность появления отека, способного перерасти в некроз.

При перетягивании головки можно приложить что-нибудь прохладное к пострадавшему органу. Холод сузит кровеносные сосуды, что позволит снизить отек. Также необходимо срочно обратиться к урологу или андрологу.

Головка долго не открывается — что делать?

Хирургическое вмешательство производят при воспалении полового члена. В этом случае нет смысла сохранять препуцию, так как в ней задерживается грязь, содержащая болезнетворные микроорганизмы. Операция проста, безопасна и проводится достаточно быстро.

Существует консервативное лечение болезни. Оно заключается в использовании кортикостероидных мазей и кремов. Эти препараты снимают воспаление и помогают остановить патологический процесс. Целесообразность их применения зависит от того, на каком этапе развития находится фимоз в данный момент.

Здоровому мальчику не нужно делать обрезание (подробнее в статье: нужно ли делать обрезание мальчикам и в каких случаях?). Крайняя плоть выполняет защитную функцию, предохраняя мочеиспускательный канал от попадания грязи и инфекции. Ее удаление нисколько не улучшит здоровье ребенка. Более того, после обрезания снижается чувствительность, из-за чего в будущем мальчик будет получать меньше удовольствия во время полового акта.

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?Оперативное вмешательство производится только в том случае, если все консервативные методы лечения не дали положительных результатов

Опасность несвоевременного открытия головки

Само по себе нераскрытие головки не опасно. К врачу следует обратиться в случае, если у мальчика наблюдаются следующие симптомы:

  • Затруднение мочеиспускания. При попытке помочиться моча раздувает крайнюю плоть, скапливаясь в кожном мешочке, после чего выходит наружу.
  • Воспаление головки. Может наблюдаться покраснение, отек, повышение температуры и выделение гноя.
  • Защемление головки при попытке открыть ее.

Детская гигиена половых органов

В целях профилактики появления инфекции следует соблюдать гигиену половых органов малыша. Головку полового члена нужно мыть с мылом. Важно не переусердствовать с этим. Пока головка не раскрывается, отодвигать кожу не следует. Процесс мытья должен заключаться только в обмывании. Важно не переусердствовать, потому что неосторожная мама может повредить гениталии ребенка.

Если между головкой и крайней плотью будет скапливаться белое творожистое вещество, то не стоит волноваться. Выработка смегмы у ребенка является нормальным явлением и не требует проведения дополнительных процедур.

При отсутствии проблем, связанных с крайней плотью, мыть интимную зону достаточно раз в сутки. Приучив мальчика соблюдать правила гигиены половых органов, вы оградите его от множества проблем в будущем.

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Заболевания крайней плоти у мальчиков — вопросы и ответы . — Ребенок от года до трёх — Каталог статей


Нормальное развитие и гигиена

Все говорят разное. Объясните, пожалуйста, когда должна открываться головка у мальчика и как часто надо ее мыть?

Кожа крайней плоти (препуциального мешка) у детей раннего возраста в норме сращена с головкой полового члена препуциальными спайками или сенехиями, а отверстие крайней плоти узкое и в большинстве наблюдений не пропускает головку полового члена. Однако, в норме головка полового члена должна быть видна через кожное отверстие при попытке выведения головки.
С ростом ребенка между сенехиями, кожей и головкой накапливаться творожистая масса – смегма. Накопление смегмы способствует разделению сенехий и отслоению кожи крайней плоти от головки. Беспокойства и болезненности накопление смегмы не вызывает, а эвакуация ее происходит постепенно — без вмешательства.
С возрастом кожа становится более эластичной и головку полового члена можно свободно вывести и проводить гигиенические мероприятия. К 5-6 годам головка полностью открывается в 30-35% случаев, а в возрасте 12 лет в 85-90% случаев.
Гигиенические процедуры состоят в споласкивании головки полового члена водой до 12 лет и мытье головки с гелем или жидким мылом с 12 лет. Если головка не открывается, то ополаскивают кожу крайней плоти.
Спайки или сенехии крайней плоти

Правильно ли сделал хирург, когда отодрал при осмотре кожу от головки полового члена моему внуку?

Это устаревший подход к ведению мальчиков со спайками крайней плоти, но он до сих пор используется многими хирургами и урологами.
При неправильном или недостаточном обезболивании возможно развитие неврозов на фоне психической травмы полученной во время вмешательства.
Надо осмотреть Вашего ребенка, чтобы оценить необходимость подобного вмешательства.
Мы считаем оправданным выжидательный подход, принятый в большинстве развитых стран – не разделять сенехий без необходимости, то есть при отсутствии воспалительных процессов в препуциальном мешке. С возрастом сенехии разрыхляются и исчезают в большинстве наблюдений.

Меня напугал врач! Он сказал, что я никогда не буду бабушкой если немедленно не разделить спайки на головке полового члена у моего ребенка. Но я не могу решиться. Ведь у ребенка ничего не болит. Помогите советом. Сыну 4 года.

Успокойтесь. Будьте уверены! Ваше будущее не зависит от того, разделит хирург спайки или нет. Советую проследить, бывают ли у вашего сына покраснения крайней плоти. Если «Да», то разделение спаек может быть оправдано. 

Но вначале надо попробовать более тщательно проводить гигиенические процедуры. Затем, провести обследование. Во всяком случае, торопиться не надо.

Фимоз – распознавание

Что такое фимоз? И чем он опасен?

Фимоз – сужение отверстия кожи крайней плоти, препятствующее открыванию головки. Без хирургического вмешательства фимоз не проходит. Бывает как врожденный фимоз, так и приобретенный — после воспаления препуциального мешка, медицинское название баланопостит. Препуциальный мешок — пространство между головкой полового члена и кожей крайней плоти.
Фимоз часто сопровождается нарушением мочеиспускания: ребенок мочится тонкой струей, во время мочеиспускания крайняя плоть надувается потоком мочи и увеличивается в объеме.
Фимоз это ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, вызывающее воспаление крайней плоти более чем в половине случаев, опасное осложнениями со стороны мочевого пузыря и почек при несвоевременном лечении.
СУЖЕНИЕ КРАЙНЕЙ ПЛОТИ, НЕ ПОЗВОЛЯЮЩЕЕ ОБНАЖИТЬ ГОЛОВКУ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА У РЕБЕНКА 5 ЛЕТ — ПОВОД ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ УРОЛОГА.

Физиологический фимоз – временное состояние у детей когда головка полового члена не открывается из-за наличия спаек между внутренним листком крайней плоти и головкой полового члена. В большинстве случаев проходит самостоятельно.

Я пыталась открыть головку пениса у моего сына 3 лет, но даже увидеть ее не получается. Когда он писает, то кожа вокруг головки надувается. Может быть у нас фимоз? В каком случае надо идти на прием к урологу? Как срочно надо его лечить?

Если головку члена не удается увидеть или при мочеиспускании кожа полового члена раздувается мочой – значит, имеется сужение крайней плоти – фимоз. Следует обратиться к специалисту. Также необходим осмотр уролога-андролога, если отверстие крайней плоти у ребенка 6 лет не более 3 мм, или головка у ребенка 8-10 не выводится. В некоторых случаях головка с возрастом перестает открываться – это может быть приобретенный рубцовый фимоз, также требующий лечения.
Встречаются также варианты фимоза, при которых головка полового члена открывается в спокойном состоянии и не открывается при эрекции. Обычно они выявляются в возрасте 13-18 лет.

Как определить есть ли у моего ребенка фимоз?

У детей до 5 лет при сдвигании кожи полового члена к его корню должна показываться головка. Диаметр отверстия крайней плоти при этом может быть 3-6 мм.
Если же при сдвигании кожи головку не видно, то в большинстве случаев это фимоз.

Сын лето провел у бабушки на даче, а когда вернулся, головка члена у него перестала открываться. Что делать?

Это типичная ситуация возникновения приобретенного фимоза. Обычно он развивается на фоне подострого воспаления крайней плоти. Внешне половой член при этом обычного вида. Постепенно происходит снижение эластичности внутреннего листка крайней плоти и образование грубого белесоватого рубца. Лечение хирургическое. Вид операции определяется при осмотре.

Обрезание и другие способы лечения фимоза


Моему племяннику 8 месяцев. Мы хотим сделать ему обрезание. Какой метод на ваш взгляд лучше подходит для такого малыша? Не хотелось бы делать обычное обрезание, так как много говорят об осложнениях.

Для детей первого года жизни по нашему опыту оптимальным способом обрезания является американская технология Hollister c кольцами. Она позволяет избавить большинство детей от наркоза и получить отличный косметический и функциональный результат.

Какие существуют варианты лечения фимоза? Можно ли обойтись без обрезания?

Обрезание крайней плоти при фимозе предпочтительно выполнять до 3 лет, когда ребенок не осознает утраты крайней плоти, так как сексуальная самоидентификация происходит в возрасте 3 лет. Причем в возрасте до одного года можно использовать замечательную американскую методику обрезания с использованием пластикового кольца, позволяющую не использовать шовный материал и в то же время избежать кровотечения.
В возрасте от 3 до 5 лет в ряде случаев можно проводить косметическую пластику крайней плоти. Обрезание или пластика решается индивидуально.
Старше 5 лет мы предпочитаем пластику крайней плоти при первичном фимозе и и обрезание — при приобретенном.

Я слышала про операцию пластики крайней плоти при фимозе. Что это за операция? Можно ли ее использовать у ребенка 7 лет?

Существуют различные варианты пластики крайней плоти в частности операция Шлоффера, Розенберга и другие. Крайняя плоть при этом рассекается продольно от края, с пересечением суживающего кольца. Затем по краям разреза накладываются швы. Часто после классических операций головка полового члена становится видна, а снизу под головкой располагается «язык» крайней плоти, что ухудшает внешний вид полового члена.
Нами разработан косметический вариант пластики крайней плоти, без формирования «языка».
Это более легкая для ребенка и менее травматичная процедура, по сравнению с другими видами операций. Вместе с тем, эстетические и функциональные результаты намного лучше. Внешний вид полового члена остается первоначальным, но головка при этом свободно открывается.

Мы предпочитаем использовать пластику крайней плоти у детей старше 5 лет.

Воспалительные заболевания крайней плоти


Два раза с промежутком в 4 месяца у моего сына 3 лет возникали воспаления полового члена. О.баланопостит. Как я должна поступить?

Повторные воспаления крайней плоти часто бывают у детей с фимозом, или снижением местной устойчивости к инфекции. Нередко ставится диагноз хронический или рецидивирующий баланопостит.
В этих случаях лучшим методом лечения является обрезание крайней плоти.

У ребенка 3 лет периодически повторяется воспаление кончика полового члена. Кожа краснеет. Два раза были выделения гноя. Лечились ванночками и инстилляциями. Доктор рекомендует сделать обрезание. Можно ли обойтись без обрезания?

Можно, но это чревато серьезными проблемами. Первым этапом — в холодном периоде – вне воспаления разделяют сенехии крайней плоти. Затем, проводят ежедневные гигиенические процедуры. полное излечение маловероятно. Обычно рецидивы инфекции продолжаются, часто в подострой форме. Так как антисептики действуют поверхностно и не попадают в выводные протоки желез, рецидив может возникать в короткие сроки после отмены антисептиков.
Инфекции препуциального мешка могут быть причиной восходящей инфекции, уретрита, простатита, везикулита, цистита и даже пиелонефрита.
Часто встречается предрасположенность к инфекции крайней плоти связанная со снижением местной сопротивляемости, которая тянется до взрослого периода жизни. Мужчина становится носителем инфекций. Причем, у взрослого мужчины инфекция может протекать бессимптомно, а у женщин вызывать бесплодие и опасные воспалительные процессы во внутренних половых органах. Увеличивается риск злокачественных новообразований полового члена.

После разделения «сенехий» на головке члена вот уже 2 месяца у ребенка имеется зуд, неприятный запах и красные точки на слизистой головки. Хирург разделявший спайки назначил синтомициновую эмульсию, но она не помогла. Что делать?

Вероятно, у вашего ребенка инфекция крайней плоти, возникшая после разделения спаек не чувствительная к лечению синтомицином. Надо выяснить характер инфекции, после чего можно будет назначить лечение.
Инфекции после разделения сенехий крайней плоти возникают в 15-25% наблюдений и требуют специального лечения. Если спайки крайней плоти не разделять воспаление препуциального мешка встречается гораздо реже.
Поэтому, мы очень осторожно ставим показания к разделению сенехий и делаем это только у детей имеющих предрасположенность к воспалительным процессам в области крайней плоти.

По каким причинам возникает фимоз?

В большинстве случаев мальчики уже рождаются с фимозом, и чаще всего он проходит сам собой, без дополнительного вмешательства. Намного опаснее приобретенный фимоз: крайняя плоть утрачивает способность растягиваться вследствие воспалений или трещин, образующихся в результате насильственного выведения головки полового члена. Вызвать фимоз в раннем возрасте могут также сахарный диабет, травмы и повреждения члена, в результате которых образуются рубцовая ткань, препятствующая растягиванию крайней плоти.

Чем опасен фимоз?

Фимоз может стать причиной накопления и застоя смегмы (секрета желез крайней плоти). Отложения смегмы, при недостаточном гигиеническом ходе, могут способствовать размножению различных бактерий и приводить к воспалениям. При сильном сужении крайней плоти значительно затрудняется мочеиспускание (вплоть до острой задержки мочи), повышается риск возникновения инфекций в уретре. Сужение крайней плоти чревато также парафимозом, когда головка полового члена, с трудом открытая, сильно ущемляется со всех сторон. Это приводит к отеканию головки, что еще больше затрудняет ее вправление назад. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь. Фимоз опасен еще и тем, что крайняя плоть может прирасти к головке члена: если головка долго и тесно соприкасается с внутренней поверхностью крайней плоти, может произойти их сращивание, и чем дольше происходит это соприкосновение, тем больше площадь и плотность сращения. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство.

Какие существуют способы лечения фимоза?

Существует три способа лечения фимоза — хирургический, с помощью медикаментов или методом растяжения крайней плоти; метод лечения определяет специалист. Наиболее эффективной и безопасной операцией считается круговое обрезание, когда крайняя плоть вокруг головки полностью или частично удаляется. До трех лет такую операцию рекомендуют только при наличии осложнений при затрудненном мочеиспускании или при частом воспалении головки полового члена (баланите). Обрезание проводится при общем наркозе или под местной анестезией.
Медикаментозное лечение предполагает использование различных мазей, повышающих эластичность крайней плоти, применять мазь необходимо постоянно в течение длительного времени.
Лечение с помощью растяжения заключается в постепенном растягивании крайней плоти: это рекомендуется делать после теплой ванны, по пять-десять минут ежедневно. Очень важно действовать осторожно, избегать образования трещин — это может привести к формированию рубца. Как правило, эффект появляется уже на третьей неделе. Полное открывание головки у мальчиков с нормальным (физиологическим) фимозом происходит в среднем через один-два месяца после начала лечения, а в случае ярко выраженного гипертрофического фимоза необходимо активное и регулярное лечение на протяжении двух-четырех месяцев.

mamapapa-vrn.com

Как открыть головку члена — особенности, рекомендации и способы

В статье разберемся, как открыть головку члена.

Большинство мам тщательно следят за гигиеной своих сыновей с самого маленького возраста. Однако далеко не каждая до конца понимает все анатомические особенности строения половой системы ребенка. У многих возникает вопрос о том, в норме ли, что головка члена открыта/закрыта. Такой вопрос обусловлен зачастую очевидными отличиями между мальчиком и взрослым мужчиной. Специалисты затрудняются ответить на этот вопрос, так как процесс является сугубо индивидуальным.

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Когда открывается головка члена у мальчика?

Начиная с момента появления на свет, крайняя плоть у мальчика соединяется с головкой члена особыми спайками. Эти соединения не позволяют головке открываться частично или полностью. Подобное состояние называется медиками физиологическим фимозом. То, как головка должна открываться, зависит от возраста будущего мужчины, так как эта разновидность фимоза является самостоятельно проходящей. Со временем происходит планомерное отделение крайней плоти от головки члена, что постепенно приводит в полному открытию. Довольно сложно точно сформулировать возрастные ограничения для данного процесса.

От чего это зависит?

Возраст, когда наблюдается уже открытая головка полового члена, зависит от анатомических особенностей строения половой системы ребенка и других характеристик. Встречаются случаи, когда головка полностью открывается уже в три года. Иногда этот процесс пролонгируется до семи лет, реже встречаются ситуации, когда головка открывается в момент полового созревания, то есть в подростковом возрасте. Поэтому возраст нельзя считать конкретным показателем.

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Когда нужно открыть головку члена ребенку? Это частый вопрос.

Такой возрастной разброс вовсе не означает, что можно не обращать внимания на личную гигиену мальчика. Необходимо наблюдать за состоянием полового органа малыша еще с пеленок. Физиологический фимоз способен привести к воспалениям и инфекционным заболеваниям. Поэтому важно регулярно показывать ребенка педиатру, который оценит состояние внешних половых органов мальчика и своевременно обнаружит патологический процесс.

Как открыть головку члена?

Нельзя насильно открывать ее, если ребенок не жалуется на дискомфорт во время мочеиспускательного процесса, а его половой орган визуально выглядит здоровым. Половой орган мальчика очень чувствителен, так как в нем расположено большое количество нервных окончаний. Насильное открытие может повредить кожные покровы или причинить боль.

Важно узнать, как открыть головку члена заранее.

Кроме того, некорректные попытки родителей способны стать причиной развития различных негативных последствий, таких как парафимоз, который лечится только хирургически.

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Достаточными мерами будет соблюдение личной гигиены малыша, включающее регулярные подмывания после смены подгузника или акта дефекации. Кроме того, во время купания важно хорошо промывать пенис, не раскрывая его, используя детское мыло. В процессе мытья не следует прилагать усилий и пытаться открыть головку. Таким образом повышается вероятность травматизации органа с последующим образованием на нем трещин. Последние также станут серьезным препятствием для открытия головки члена.

Почему возникают трещины?

Появление трещин могут спровоцировать и другие причины:

  1. Продолжительное пребывание ребенка в грязном подгузнике.
  2. Аллергия на подгузники.
  3. Пренебрежение правилами личной гигиены.
  4. Патологии инфекционного генеза.

Таким образом, независимо от возраста открытия головки у ребенка, следует уделять достаточное внимание гигиене мальчика. Это предотвратит будущие проблемы в сексуальной жизни в зрелом возрасте. Полноценность и здоровье мальчика начинается с соблюдения родителями правил его интимной гигиены.

Почему так важно выяснить, как открыть головку члена правильно? Чем чревато такое явление, как закрытая головка?

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Возможные осложнения

В случае, когда головка члена у мальчика закрыта в возрасте до шести лет, это не должно быть поводом для беспокойства. У основной части детей в этом возрасте крайняя плоть полностью оттягивается в силу физиологических характеристик.

Когда у ребенка головка члена закрыта в возрасте 12 лет, следует показать мальчика урологу. Специалист проведет осмотр, который позволит ему определить наличие нагноений, воспалений и изменение цвета члена. Если все эти признаки отсутствуют, беспокоиться не стоит. Врач также проведет опрос ребенка, обратив внимание на жалобы на болезненность в процессе мочеиспускания.

Если головка члена открывается плохо, в ребенок испытывает боль при мочеиспускании или другие симптомы, врач расскажет о мерах, которые нужно принять. Чаще всего требуется хирургическое вмешательство, которое заключается в иссечении уздечки между крайней плотью и головкой члена.

Если не провести своевременное лечение, могут развиться следующие тяжелые осложнения:

  1. Баланопостит. Представляет собой инфекционный процесс, протекающий в хронической форме. Данная патология требует строгого соблюдения гигиены и приема антибактериальных препаратов.

  2. Непроходимость мочеиспускательного канала. На фоне сужения крайней плоти происходит затруднение выведения урины. При этом на фоне мочеиспускания возникает сильная боль и жжение. Лечится подобное состояние только хирургически.

  3. Накопление мочи и выделений под поверхностью крайней плоти. Является результатом плохой гигиены. Выделения формируются в достаточно твердую массу, которая не позволяет пенису мальчика нормально развиваться.

    Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Все эти патологии способны приобрести необратимый характер без соответствующих мер. Последствиями осложнений могут стать:

  1. Отек и потеря чувствительности полового органа мальчика.

  2. Сращивание крайней плоти с головкой и полная непроходимость в результате.

  3. Переход воспалительного процесса на другие органы системы мочеиспускания.

В этом возрасте считается нормой, если головка члена открыта. Почему это не произошло своевременно?

Если головка не открывается на протяжении длительного времени (после 12 лет), специалист назначает проведение хирургической операции.

Что делать?

Следует понимать, что у некоторых мальчиков фимоз может носить не физиологический, а патологический характер. В данном случае требуется обязательная помощь специалиста, так как подобное состояние способно привести в дальнейшем к дисфункции эрекции. В этой ситуации прилив крови к половому члену мужчины вызывает неприятные ощущения и приводит к образованию трещин. Все это способно сильно осложнить сексуальную жизни мужчины.

Показания к хирургическому вмешательству

Если головка члена мальчика не открывается в возрасте старше 14 лет, необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование и последующую операцию. Показаниями для проведения хирургического вмешательства являются:

  1. Образование шрамов и рубцов на крайней плоти.
  2. Воспалительный процесс в хронической форме.
  3. Нарушение мочевыделительного процесса.

Как сделать открытой головку члена? Существует несколько методов проведения операции, выбор должен производить доктор на основании проведенного обследования.

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Важно помнить, что не существует никаких иных способов помочь в данном случае, кроме хирургической операции, не существует каких-либо специальных насадок. Открытая головка члена – это норма, которая позволит избежать различных воспалительных процессов.

Основные правила

Важную роль в предотвращении проблем с половым органом мальчика играют методы профилактики патологического фимоза. Главный из них – личная гигиена мальчика. Каждой женщине следует помнить об этих основных правилах:

  1. Нет необходимости в тщательном промывании пениса ребенка с мылом при каждом подмывании. Подобное усердие способно нарушить половую микрофлору мальчика.
  2. Мыло используется один раз в неделю, при этом обработке должна подвергаться также и мошонка ребенка.
  3. Нельзя пытаться насильно открыть головку члена.
  4. В ванночки при подмывании допускается добавлять различные лекарственные травы, например, ромашку. Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Воспитывая мальчика, каждой маме следует помнить, что любую проблему проще предотвратить, чем лечить. Поэтому необходимо уделять должное внимание развитию половых органов будущего мужчины.

fb.ru

во сколько лет открывается головка у мальчиков

Многих родителей, особенно мам, волнует вопрос: во сколько лет открывается головка у мальчиков. Чаще всего от рождения она сращена специальными спайками (синехиями), которые не позволяют ей полностью открыться либо вовсе исключают этот процесс. Данное явление называется физиологический фимоз и носит временный характер. Постепенно в процессе созревания и по мере роста мужского полового органа крайняя плоть начинает очень медленно отделяться от головки. В итоге и происходит ее полное открытие

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Когда же именно открывается головка?

В медицине не принято говорить об определенных возрастных рамках. Однако родители, которые озадачены вопросом о том, во сколько лет открывается головка у мальчиков, должны знать о некоторых особенностях. Этот процесс зависит от многих  факторов, к которым относится индивидуальный темп роста и развития конкретного ребенка. Поэтому следует подготовиться к тому, что открытие может произойти практически в любом возрасте, и жестких норм в этом вопросе нет.

Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Врачами было отмечено, что всего у четырех процентов новорожденных малышей крайняя плоть подвижна в такой степени, чтобы можно было спокойно выводить головку полового члена. Почти у пятой части всех малышей это происходит до шести месяцев. А вот уже к трем или четырем годам крайняя плоть начинает свободно смещаться у 90 процентов будущих мужчин, что позволяет беспрепятственно открыть головку пениса. Поэтому считается, что раньше этого времени родителей не должно беспокоить, во сколько лет открывается головка у мальчиков.

Открытие головки

В том случае, если малыш спокойно ходит в туалет, ни на что не жалуется, его половой орган не воспален и имеет обычный цвет, то никаких специальных действий производить не стоит. Дело в том, что на этой части пениса есть множество нервных окончаний, поэтому любые манипуляции могут быть очень болезненны.

Некоторые родители, озадачившись вопросом о том, во сколько лет открывается головка у мальчиков, могут предпринимать самостоятельные действия, ориентированные на открытие головки. Однако это может привести к парафимозу, который потребует в дальнейшем операции. Поэтому единственное, что требуется — это следить за гигиеной органа. Обычно в Когда должна полностью открыться головка у мальчиков – Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?процессе купания область крайней плоти очищается самостоятельно. И все же пенис и мошонку не реже одного раза в неделю надо промывать детским мылом.

Что делать, если головка не открывается

Иногда случается так, что родители слишком поздно озадачились вопросом о том, во сколько лет у мальчиков открывается головка. В этом случае может идти речь о патологическом фимозе. Эта болезнь обязательно требует лечения, поскольку последствия могут быть достаточно серьезными. Например, во время эрекции будут возникать различные боли и разрывы. Более того, если не предпринять активных действий, то половой акт будет невозможен или затруднен.

Когда следует обратиться к врачу

Если у родителей возникли сомнения, то с вопросом о том, во сколько лет открывается головка, следует обратиться к врачам. Операцию могут назначить, если обнаруживаются следующие симптомы: изменение крайней плоти, частые воспаления головки пениса и крайней плоти, нарушения при мочеиспускании. Однако современные малотравматичные методики позволяют устранить проблему навсегда.

fb.ru

Во сколько у мальчиков должна открыться головка?

Рождение сына — особая гордость для матери. И дело тут вовсе не в исторически сложившемся стереотипе о наследнике, продолжателе рода. Просто мальчик — это что-то незнакомое, неизведанное. О девичьих нуждах женщина знает не понаслышке. Но к мальчику нужен особенный подход — и в воспитании, и в уходе, и в вопросах гигиены.

О том, что половые органы мальчика отличаются от взрослого мужчины, многие мамочки узнают, только начиная ухаживать за собственным ребенком. Подмывая малыша, нередко женщины удивляются, почему не удается сдвинуть крайнюю плоть с головки полового члена. Пугаться не стоит, это совершенно нормальное явление — физиологический фимоз. По мере роста ребенка, созревания его органов и систем, крайняя плоть начинает отделяться от головки, как у взрослого мужчины. Как это происходит, и во сколько у мальчиков должна открыться головка?

Почему у новорожденного мальчика не удается открыть головку полового члена?

В процессе формирования половых органов, который идет в утробе матери, головка члена и крайняя плоть развиваются из одних тканей. Крайняя плоть — это складка кожи вокруг головки, которая отделяется в результате распада клеток. Клетки скапливаются под кожной складкой и при распаде образуют в совокупности особое вещество — смегму.

Смегма стерильна и достаточно пластична. У взрослого мужчины она препятствует инфицированию головки и мочеиспускательного канала, а также облегчает скольжение крайней плоти и выведение головки. У новорожденного мальчика такое скольжение затруднено или вовсе невозможно, так как крайняя плоть приращена к головке члена небольшими спайками — синехиями. С возрастом спайки постепенно разрываются или рассасываются. Этому способствует двигательная активность малыша, регулярная правильная гигиена и естественный рост половых органов. Именно от скорости разрыва спаек зависит, во сколько у мальчика откроется головка.

Во сколько у мальчика должна открыться головка?

Существует некоторая статистика о том, во сколько у мальчиков открывается головка:

  • Подавляющее большинство (96%) малышей рождаются с физиологическим фимозом (у них не удается вывести головку за крайнюю плоть).
  • К полугоду у 25% мальчиков открывается головка.
  • К году эта цифра увеличивается до 50%.
  • К 3-м годам почти у 90% мальчиков удается вывести головку, а к 6-7 годам — у 92%.
  • К 14-18 годам (окончание полового созревания) 99% подростков имеют строение полового члена, как у взрослого мужчины, и легко выводят головку за кольцо крайней плоти.

В статистических подсчетах отсутствует указание на то, во сколько у мальчика должна открыться головка. И это не случайно, потому что какие-либо нормы и стандарты в этом вопросе не предусмотрены.

Если ребенок не испытывает трудностей при попытке помочиться, струя мочи имеет нормальный напор, на коже полового члена отсутствуют признаки воспаления, то повода для беспокойства нет, и мама может даже не задумываться о том, во сколько у мальчиков должна открыться головка. Это естественный процесс, запрограммированный природой, и торопить его не следует.

У мальчика не открывается головка. Во сколько лет начинать беспокоиться?

Не следует пропускать плановые визиты к детскому урологу или андрологу. Только врач сможет оценить состояние крайней плоти и дать рекомендации по дальнейшему ведению. Некоторые педиатры советуют делать циркумцизию (обрезание крайней плоти) в возрасте 6-7 лет, если головка не открылась самостоятельно. Другие специалисты придерживаются выжидательной тактики, которая считается оправданной при отсутствии каких-либо жалоб у ребенка.

Головка члена у мальчика (юноши) должна полностью открыться до первого полового акта. Иначе во время резкого разрыва спаек, соединяющих крайнюю плоть с головкой, может возникнуть кровотечение или инфицирование. Целесообразно разделить спайки или провести обрезание заблаговременно, до начала половой жизни.

Независимо от возраста, экстренного обращения к врачу требуют следующие ситуации:

  • ребенок не может помочиться, или моча выделяется по каплям;
  • покраснение, припухлость, болезненность в области головки полового члена, выделение из отверстия мочеиспускательного канала гноя или крови;
  • если при попытке самостоятельного отделения крайней плоти произошло ущемление головки.

Матери, если ребенок здоров, весел и не предъявляет никаких жалоб на боль в половых органах или затруднение при попытке сходить в туалет по-маленькому, нет смысла задаваться вопросом о том, во сколько у мальчиков должна открыться головка. И уж точно не следует открывать головку насильно, это доставляет ребенку боль и может привести не только к психологической травме, но и к инфицированию крайней плоти, а также к ущемлению головки. В любых сомнительных случаях своевременно обращайтесь за помощью к специалисту — детскому урологу или андрологу.



mama-guide.ru