Простатит и аденома простаты. В чем разница?

Дорогие друзья, здравствуйте!

Этот разговор посвящен самым частым мужским болячкам, их отличиям друг от друга и принципам лечения.

Речь пойдет о простатите и аденоме простаты.

Сегодня у нас с вами теория. Практические вопросы будем разбирать в следующий раз. Но без теории разобраться в них сложно.

Итак, поехали!

Второе сердце мужчины

Простату называют «вторым сердцем» мужчины, т.к. сердце дает возможность жить, а предстательная железа  – жить с удовольствием.

Говорят, что в шкале мужских страхов болезни этого органа занимают второе место после заболеваний сердца. А влияние проблем предстательной железы на качество жизни сравнимо с инфарктом миокарда.

И хотя непосредственного воздействия на потенцию она не оказывает, сексуальные нарушения на фоне ее заболеваний – штука нередкая. Это факт.

Самые популярные мужские болезни – простатит и аденома простаты.

Если аденома простаты в большинстве случаев встречается в возрасте 50+, то простатит может возникнуть даже у подростков.

Давайте посмотрим, как устроена предстательная железа. Не буду грузить вас лишней информацией, только самое главное, чтобы вы поняли причины и патогенез самых частых заболеваний простаты.

Как устроена предстательная железа?

Простата – это маленький орган, расположенный в полости таза, по внешнему виду напоминающий каштан. Ее вес в норме — около 20 грамм.

Сверху над ней находится мочевой пузырь,  от которого прямо в толщу железы идет мочеиспускательный канал (уретра). Простата «насажена» на него, словно кусок мяса на шампур.

Что из этого следует?

А то, что если она отечна и увеличена в размерах, она сдавит мочеиспускательный канал, диаметр его уменьшится, и моча на своем пути из мочевого пузыря будет встречать преграду. Поэтому один из симптомов заболевания предстательной железы – слабая, иногда даже прерывистая, струя мочи.

В тяжелых случаях отток мочи может полностью прекратиться. Это острое состояние, требующее неотложной помощи.

Сзади предстательной железы находится прямая кишка. По этой причине при воспалении простаты боли могут ощущаться в анусе. Так что имейте ввиду, дорогие фармтруженики: если покупатель говорит вам, что у него болит в прямой кишке или что-то вроде этого, не торопитесь предлагать ему свечи от геморроя.

Задайте ему уточняющие вопросы. Кстати, какие?

Железа отделена от прямой кишки тонким слоем жировой клетчатки. В связи с этим через прямую кишку врач-уролог может ее прощупать, оценить ее плотность, величину, контуры.

А еще существует такая процедура, как массаж простаты, который проводится ректально благодаря ее близости к прямой кишке.

Основу железы составляют… железы. Их в ней 30-50 штук, собранных в дольки. Раз это железы, значит, они вырабатывают секрет, который должен куда-то выделяться.

Так и есть. Железы имеют протоки, по которым секрет в момент оргазма поступает в мочеиспускательный канал (уретру).

Вокруг желез есть мышечные волокна. При оргазме они сокращаются и гонят секрет в протоки, а из них в мочеиспускательный канал.

Простата окружена капсулой из соединительной ткани, которая образует перегородки, идущие вглубь нее.

Что делает предстательная железа?

Она выполняет 5 функций:

Первое. Секрет железы разжижает сперму, обеспечивает подвижность сперматозоидов, снабжает их энергией, дабы они могли добежать до яйцеклетки и оплодотворить ее. Он отвечает также за их жизнеспособность, чтобы они были в состоянии некоторое время перекантоваться в маточных трубах в ожидании более медлительной и такой непунктуальной женской особы. Если бы не секрет простаты, они бы там сразу погибли. Отсюда нетрудно догадаться, что одной из причин бесплодия может быть заболевание предстательной железы, при котором нарушается выработка секрета.

Второе. Благодаря мышечным волокнам, предстательная железа отвечает за выброс секрета при эякуляции.

Третье. Она играет роль клапана, перекрывая доступ моче в мочеиспускательный канал при возбуждении. Иначе в самый ответственный момент мог бы случиться конфуз.

По этой же причине, в течение нескольких минут после секса мужчина не может помочиться.

Четвертое. Секрет предстательной железы содержит биологически активные вещества, благодаря которым инфекция не проникает из мочеиспускательного канала выше в другие органы мочеполовой системы.

Пятое. В предстательной железе вырабатывается фермент 5-альфа-редуктаза. Под действием ее мужской половой гормон тестостерон переходит в дигидротестостерон, который в 10 раз сильнее своего предшественника. Он оказывает основное влияние на половую функцию мужчины.

Знаете, как заподозрить снижение уровня тестостерона у мужчин?

Просто измерить окружность талии! Она должна быть меньше 94 см.

Вы спросите: «При чем здесь тестостерон?»

Как выяснилось, между тестостероном и жиром существует круговая порука.

Первый обеспечивает сжигание второго.

А если благодаря компьютерному и фаст-фудному образу жизни на животе стал откладываться жир, жировая ткань начинает работать как орган эндокринной системы. Она вырабатывает гормон лептин, который ведет к снижению уровня тестостерона.

Как узнать простатит?

Как мы с вами знаем, если диагноз заканчивается на «ит» — это означает воспаление.

Простатит – воспаление предстательной железы, протекающее со всеми пятью признаками воспаления: боль, отек, местное повышение температуры, покраснение (тоже местное, которого мы, разумеется, не видим), нарушение функции.

Факторы риска и механизмы развития простатита

Гиподинамия (бич современного человека) => застой крови в органах малого таза => простата получает мало питания => снижается местный иммунитет => на тропу войны выходит условно патогенная флора => воспаление.

Беспорядочная половая жизнь => заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз): инфекция => воспаление.

Нерегулярная половая жизнь => «простой» простаты, застой секрета в протоках желез => воспаление.

Многие доктора говорят о том, что к простатиту приводит не только недостаток, но и избыток секса, но никто не объясняет механизм этого. Я так полагаю, что это увеличивает частоту сдерживания эякуляции в ожидании приближения женского оргазма, а значит, формируется тот же застой со всеми вытекающими последствиями. Оптимальная частота секса, как считают урологи, 2-3 раза в неделю.

А если мужчина меняет женщин, как перчатки, к этому добавляется еще повышенный риск инфицирования.

Часто практикуемый прерванный половой акт => постоянный контроль над эякуляцией => часть секрета не выходит наружу => застой в протоках желез => воспаление.

Курение, алкоголь = > нарушение кровообращения в органах малого таза, снижение иммунной защиты, токсическое действие содержащихся в них веществ.

Переохлаждение => спазм сосудов = > нарушение кровообращения в органах малого таза => снижение местного иммунитета = > активизация условно-патогенной флоры => воспаление.

Виды простатита

Простатит может быть острым и хроническим.

Острый простатит – это большая редкость, и к вам вряд ли обратятся по поводу него. Скорее, вызовут врача. Это всегда бактериальное воспаление, поэтому протекает бурно, с высокой температурой, резкими болями в промежности, нарушениями мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи.

Хронический простатит чаще всего начинается незаметно с минимальной симптоматики: неприятные ощущения/дискомфорт в промежности, небольшое жжение во время мочеиспускания, подъемы в туалет ночью, чего раньше не было. На все это мужчины в большинстве случаев не обращают внимания.  А когда они, наконец, попадают к  урологу и обследуются, им ставят диагноз уже ХРОНИЧЕСКОГО процесса.

Хронический простатит бывает бактериальным и абактериальным.

Бактериальный вызывается различными микробами: либо пришедшими извне (гонококк, хламидия, трихомонада), либо условно-патогенными (стафилококк, кишечная палочка, протей, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла и пр.).

Абактериальный простатит возникает в результате застойных явлений в железе. Микробы не высеваются.  В последние годы он встречается чаще бактериального.

Асимптоматический простатит – жалоб нет, хотя при обследовании находят признаки воспаления.

Как проявляется простатит?

Все симптомы, которые бывают при простатите, можно разделить на три группы:

Болевой синдром. Боль может ощущаться внизу живота, в паху, промежности, мошонке, отдает в крестец, поясницу, анус. Она нередко усиливается после секса, при половом воздержании, после переохлаждения, при мочеиспускании.

Нарушения мочеиспускания. Они связаны с тем, что воспаленная и отечная простата сдавливает мочеиспускательный канал. Посмотрите, что происходит:

Здесь возможны варианты:

• Частые позывы на мочеиспускание.
• Ночные походы в туалет.
• Слабая струя.
• Прерывистая струя.
• Затрудненное мочеиспускание – мужчина проводит в туалете времени больше, чем обычно, т.к. ему нужно напрячься, чтобы помочиться.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Жжение, дискомфорт в мочеиспускательном канале.

Сексуальные нарушения:

• Ухудшение эрекции.
• Стертый оргазм.
• Длительная эрекция.
• Ускоренное семяизвержение.
• Снижение либидо.
• Импотенция (в запущенных случаях).

Почему возникают сексуальные нарушения при хроническом простатите?

• Потому что, если однажды у мужчины возникли неприятные ощущения во время или после секса, он будет их ждать, бояться. Особенно, если это чрезмерно эмоциональный товарищ.
• Потому что проблемы со здоровьем для любого человека – это стресс. При стрессе снижается уровень тестостерона и блокируются рецепторы к нему.

Диагностика простатита

Как врач подтверждает диагноз простатита?

Он проводит ректальное исследование, оценивая размеры и структуру железы:

Назначает бактериальный посев секрета простаты и мочи с обязательным определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ или ТРУЗИ предстательной железы.

ТРУЗИ – трансректальное УЗИ, когда датчик вводится в прямую кишку на 5-7 см. Оно дает полное представление о том, что происходит в простате. Но если у человека геморрой или другие проблемы с прямой кишкой, делают обычное УЗИ – водят датчиком по животу, хотя оно и менее информативно.

Принципы лечения хронического простатита

1. Антибактериальная терапия для уничтожения возбудителя, который вызвал воспаление. Она проводится сумасшедшими курсами: по 4-6 недель и больше, т.к. простата – это то место, куда антибактериальные средства проникают очень плохо. Чаще всего назначаются фторхинолоны, макролиды, тетрациклины.

По логике вещей, антибактериальная терапия должна проводиться только при бактериальном простатите. Но многие урологи назначают ее всем подряд. Правильно это, или нет, мне сложно судить. Им виднее.

А я рассуждаю так:

С одной стороны, если нет возбудителя, зачем антибиотик? Чтобы окончательно посадить иммунитет, вызвать раскардаш в кишечнике и напрячь печень?

С другой стороны, хронический простатит опасен распространением воспаления на мочевой пузырь и почки. Оправдано ли назначение антибиотиков для профилактики цистита и пиелонефрита в этом случае?

Но, как показывает практика, назначение а/б средств коротким курсом 7-10 дней при абактериальном простатите, намного быстрее убирает симптомы, если лечить его без таковых. Возможно, это связано с тем, что не все микробы – виновники простатита, обнаруживаются при бак. посеве.

2. Противовоспалительные средства: лучше в свечах, учитывая близость простаты к прямой кишке: Кетонал, Диклофенак и пр.
3. Альфа1-адреноблокаторы – расслабляют гладкую мускулатуру предстательной железы, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и за счет этого улучшают отток мочи. Это чисто симптоматические средства, чтобы уменьшить нарушения мочеиспускания: Омник, Фокусин, Сетегис , Дальфаз и пр. И хотя в показаниях к ним мы не видим простатита, при затруднении мочеиспускания врачи их назначают.
4. Массаж простаты – чтобы дренировать протоки, т.е. улучшить отток секрета предстательной железы. Малоприятный метод. Говорят, на Западе от него давно отказались и заменили физиолечением.
5. Иммуномодуляторы: Полиоксидоний в свечах, Галавит (свечи), Генферон, Виферон и пр. – повышают иммунную защиту, восстанавливают местный иммунитет, помогают противостоять инфекции и быстрее восстановиться.
6. Средства растительного и животного происхождения: Простамол Уно, Простанорм, Витапрост, Простатилен и пр. Они тоже улучшают состояние предстательной железы — каждый по-своему. Но все эти средства оказывают лишь вспомогательную роль и должны назначаться ТОЛЬКО в комплексе с другими.
7. Вобэнзим, Лонгидаза.

Они, во-первых, оказывают противовоспалительное действие.

Во-вторых, уменьшают вероятность замещения ткани предстательной железы соединительной тканью, т.е. развитие фиброза. Это одно из осложнений хронического воспалительного процесса с необратимым нарушением функции.

В-третьих, они улучшают микроциркуляцию в тканях железы и повышают биодоступность антибактериальных средств.

Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы

Диагноз, который заканчивается на «ома», означает скопление, опухоль, новообразование: гигрома, гемангиома, аденома, саркома, миома и пр.

Аденома, или доброкачественная гиперплазия – это разрастание желез простаты, в результате чего она увеличивается в размерах.

Почему это происходит?

Потому что старение – штука неизбежная. У мужчин оно проявляется снижением уровня тестостерона, повышением эстрогенов. Гормональный дисбаланс приводит к увеличению активности фермента 5-альфа-редуктазы, который, как я уже говорила, переводит тестостерон в более активную форму – дигидротестостерон. Избыток последнего усиливает синтез веществ, называемых факторами роста. Они стимулируют разрастание ткани предстательной железы, т.е. развитие аденомы.

Как проявляется аденома простаты?

Вначале никак. Все происходит постепенно. Мочеиспускательный канал не сдавлен, моча по нему бежит свободно.

Но по мере разрастания железы она начинает сдавливать мочеиспускательный канал. Учащаются мочеиспускания, и редко какая ночь обходится без похода в туалет.

С течением времени струя мочи становится слабой, прерывистой, уменьшается объем выделяемой мочи, отмечается задержка в начале мочеиспускания, и чтобы помочиться, приходится напрячь мышцы брюшного пресса. Количество ночных походов в туалет растет.

Дальше больше. Число мочеиспусканий достигает 15-20 в день. Ночью тоже как ванька-встанька. Желание опорожнить мочевой пузырь становится непрерывным. Моча выделяется часто, малыми порциями. Развивается недержание мочи.

Это связано с тем, что в результате сдавливания мочеиспускательного канала разросшейся железой в мочевом пузыре постоянно остается моча.

Раз осталась, два осталась, три осталась, 23 осталась… Мочевой пузырь растягивается, и каждый раз ему нужно как следует напрячься, чтобы опорожниться.

Но его возможности не безграничны. От постоянного перенапряжения его мускулатура слабеет, появляется недержание. Поэтому от пожилых мужчин иногда ощущается запах мочи.

Как вы можете отличить простатит от аденомы?

1. Простатит встречается в возрасте максимальной половой активности: в 20-45 лет. Аденома простаты — после 45-50 лет.
2. Простатит – это ВОСПАЛЕНИЕ, поэтому для него в период обострения характерны болевые ощущения. Аденома – не воспаление. Боли могут быть лишь в запущенных случаях. Они связаны с острой задержкой мочи, образованием камней или с воспалительным процессом в результате застоя мочи: цистит, пиелонефрит, уретрит и пр.

Особенности диагностики аденомы простаты

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз аденомы простаты, используются разные методы диагностики:

1. Ректальное исследование.
2. ТРУЗИ (объяснение см. выше) или УЗИ.
3. Определение характеристик струи мочи: времени мочеиспускания, скорости потока.
4. Определение остаточной мочи – это важно для решения вопроса об операции.
5. Определение давления внутри мочевого пузыря при мочеиспускании, чтобы оценить эластичность его мышечной оболочки и ее резервные возможности.
6. При необходимости проводят КТ и МРТ, чтобы увидеть структуру аденомы, ее объем, стадию и пр.
7. Определение ПСА. Расшифровывается как «простатический специфический антиген». Это опухолевый маркер, который рекомендуют проверять ежегодно всем мужчинам в возрасте старше 45 лет, чтобы не пропустить рак простаты, который довольно долго никак себя не проявляет.

ПСА представляет собой белок, вырабатываемый предстательной железой для разжижения семенной жидкости. В норме лишь небольшая его часть попадает в системный кровоток. С возрастом нормы ПСА увеличиваются.

Более высокое содержание ПСА в крови можно обнаружить и при простатите, и при аденоме простаты, и при раке простаты. Но степень этого увеличения будет разной.

Когда берут кровь на ПСА, определяют не только свободный антиген, но и связанный с белками, который в сумме составляет общий ПСА.  Диагностическое значение имеет отношение свободного ПСА к общему, и на основании этого врач решает вопрос о необходимости биопсии простаты.

Принципы лечения аденомы предстательной железы

Существует 2 основные группы препаратов для лечения аденомы простаты:

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы: средства на основе Финастерида (Проскар, Финаст, Пенестер и др.), Дутастерида (Аводарт).  Главная задача лечения при гиперплазии простаты  – замедлить ее рост, уменьшить объем. Выше я говорила, что повышение активности фермента 5-альфа-редуктазы, который переводит тестостерон в дигидротестостерон, считают основным фактором разрастания железы.

Посему, подавляя этот фермент, ингибиторы 5-альфа-редуктазы действуют патогенетически, т.е. влияют на причину заболевания.

Альфа1-адреноблокаторы на основе Тамсулозина (Омник, Омсулозин, Фокусин и др.), Алфузозина (Дальфаз), Теразозина (Корнам, Сетегис) и пр. Они расслабляют гладкие мышцы мочеиспускательного канала, шейки мочевого пузыря и улучшают отток мочи.

Сейчас  в ассортименте аптек есть средства, которые содержат и ингибитор 5-альфа-редуктазы, и альфа1-адреноблокатор: Сонирид Дуо, Дуодарт и др.  Получается, одним препаратом решаются сразу две задачи: замедляется рост железы и улучшается мочеиспускание.

На начальных стадиях аденомы простаты могут применяться препараты растительного или животного происхождения, НО ТОЛЬКО В КОМПЛЕКСЕ С ОСНОВНЫМИ: Пермиксон, Простамол Уно, Витапрост, Уропрост.

Радикальное лечение аденомы простаты – операция, в процессе которой удаляется аденома и восстанавливается мочеиспускание. Разновидностей оперативных вмешательств много. Когда какой вид применить, решает уролог в зависимости от размера аденомы, возраста, сопутствующих заболеваний.

На сегодня, пожалуй, хватит.

А чтобы эта информация не прошла транзитом, я прошу вас подумать и ответить на такие вопросы:

1. Нужно ли первостольнику уметь отличить простатит от аденомы простаты, или совсем необязательно? Если да, то зачем?
2. Как бы вы ответили на вопрос клиента: излечим ли хронический простатит?
3. Покупатель просит вас посоветовать что-то от простатита. Какие уточняющие вопросы вы ему зададите? Какой комплекс безрецептурных средств вы можете предложить ему?
4. Что можно порекомендовать клиенту в комплексе при аденоме простаты? (естественно, безрецептурное).

Пишите свои ответы в окошечке комментариев. А также вопросы по этой теме, дополнения, комментарии, пожелания.

В следующий раз мы продолжим эту тему. Разберем вопросы покупателю, комплексную продажу, особенности популярных средств. Поэтому напишите тоже, какие средства вы хотели бы разобрать. Что чаще всего назначают врачи? Что обычно рекомендуете вы?

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Если вы хотите быть в курсе всего, что происходит на блоге, вы можете подписаться на рассылку. Формы подписки — в конце статьи и в правой колонке. После подписки в течение нескольких минут вы получите в подарок комплект полезных для работы шпаргалок. Если вдруг по какой-то причине вы их не получили, пишите мне на [email protected], и я вам их вышлю.

Предстательная железа, что это такое, функции, заболевая, способы лечения

Предстательная железа для мужчин — «второе сердце», которое отвечает за половую функцию, психоэмоциональное состояние и общее здоровье.

Этот орган способен испортить жизнь даже самому успешному представителю сильной половины человечества, если безалаберно относиться к его здоровью.

Простата — почему ее нужно беречь

Предстательная железа — это орган, по своему внешнему виду напоминающий каштан.

Именно в простате вырабатывается специфический секрет, который выполняет роль защиты и питания сперматозоидов.

Поэтому от ее функционирования и зависит общее состояние здоровья, сексуальная жизнь и психологическое здоровье, тем более, что простата расположена в непосредственной близости к органам мочевыделительной системы и оказывает на них прямое влияние.

Строение предстательной железы

Рассматриваемый орган находится под мочевым пузырем, охватывая небольшую часть уретры.

Предстательная железа имеет достаточно сложный нервный аппарат, который мгновенно реагирует на любые, даже небольшие, патологические изменения, обуславливая расстройства здоровья местного и общего.

По строению простаты важно знать следующее:

• железа состоит из нескольких зон;
• наиболее важными врачи считают периферическую и центральную;
• именно в периферической зоне, которая пальпируется пальцами посредством проникновения через анальное отверстие, диагностирует рак в 70% всех случаях;
• расположение раковых клеток в центральной зоне железы составляет всего 30%.

Функции простаты

К основным функциям предстательной железы относятся:

• разжижение спермы — благодаря этому сперматозоиды приобретают активную подвижность и вообще становятся жизнеспособными;
• выработка секрета — в своем составе он имеет ферменты, белки, жиры и гормоны, без которых половая система не будет нормально функционировать;
• выброс семя — гладкие мышцы предстательной железы способны к сокращению, которое обеспечивает поступление семени в уретру, а именно таким образом и происходит семяизвержение.

Причины воспалительного процесса в простате

Далее речь пойдет про одно из самых распространенных заболеваний у мужчин – простатит.

Патологические процессы (в частности, воспалительные) в предстательной железе могут развиться вследствие проникновения в орган болезнетворных бактерий, вирусов и микроорганизмов.

Причем, они могут долгое время находиться в мочевыделительной системе, но без надлежащего лечения непременно «просачиваются» в простату.

К воспалению рассматриваемого органа могут привести хронический трихомониаз, затяжная гонорея, частое инфицирование грибковыми заболеваниями.

Врачи выделяют еще несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса и в остром, и в хроническом виде.

Частое переохлаждение.

Мужчинам не рекомендуется сидеть на холодном, пренебрегать теплыми вещами при низких температурах воздуха, легкомысленно относиться к купанию в прохладных водоемах.

Гипоактивность.

Современные мужчины часто ведут малоподвижный образ жизни — это может быть связано либо со спецификой трудовой деятельности, либо с банальной ленью.

Отсутствие каких-либо физических нагрузок или их недостаточность приводит к застойным явлениям в органах малого таза, что приводит к развитию воспалительного процесса в предстательной железе.

Неравномерность половой жизни.

Врачи утверждают, что и длительное воздержание, и слишком частые половые акты негативно сказываются на состоянии предстательной железы.

Отрицательно сказаться на функционировании рассматриваемого органа может и неправильное питание — в рационе мужчин должны присутствовать и морепродукты, и рыба разных сортов, и овощи/фрукты.

Хотя и существует диета при простате, специального режима питания соблюдать не обязательно, а вот обеспечить себе разнообразие за столом нужно для мужского здоровья.

Острое воспаление железы у мужчин: когда и почему оно появляется?

Воспалительный процесс острой формы в предстательной железе (острый простатит) может быть вызван различными патогенными микроорганизмами:

• нетипичными — хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой и другими;
• грамотрицательными представителями микробиологии;
• грамположительными — стафилококк, стрептококк и другие.

Острые проявления заболевания могут быть следствием развития бактериального простатита.

Выявить истинного возбудителя сможет только уролог — специалист проведет грамотную диагностику и назначит эффективное лечение, но только в том случае, если мужчина обратился к нему своевременно.

Для этого нужно мгновенно отреагировать посещением лечебного учреждения при появлении следующих симптомов:

• позывы к мочеиспусканию стали излишне частыми, и они не связаны с большим количеством употребляемой жидкости;
• струя мочи становится тонкой, иногда прерывается на доли секунд;
• непосредственно в момент оттока мочи появляется чувство жжения;
• периодически наблюдается повышение температуры тела;
• внизу живота и прямой кишке возникает ощущение тяжести и давления.

Современная диагностика острого простатита

Врачи во время визита пациента с вышеописанными симптомами могут диагностировать острое воспаление предстательной железы проведя всего три медицинских манипуляции:

• пальпация простаты — анатомическое расположение рассматриваемого органа настолько удачное, что уже после этой манипуляции опытный специалист сможет поставить точный и верный диагноз;
• лабораторное исследование секрета железы;
• лабораторное изучение анализа крови — выявляется присутствие специфического простатического антигена.

Обратите внимание: в ходе проведения диагностических мероприятий врачом может быть назначена процедура биопсии для гистологического изучения полученного материала. Таким образом исключается наличие раковых клеток в железе.

Хроническое воспаление простаты – патология с невыраженной этиологией

Хроническая форма воспаления предстательной железы (хронический простатит) опасна своей не выраженностью — многие мужчины даже не подозревают имеющуюся и развивающуюся патологию.

Протекать воспалительный процесс такой формы может годами, усугубляя ситуацию и приводя к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому мужчинам нужно знать, какие симптомы укажут на присутствие хронической патологии.

Здесь можно подробнее узнать про симптомы хронического простатита.

Причинами развития хронического простатита признаны:

• инфекция мочевыделительной или половой систем;
• не вылеченный острый простатит;
• регулярные переохлаждения;
• постоянные стрессы и нервные срывы;
• алкоголизм.

Этиология хронического простатита

К основным проявлениям хронического воспаления предстательной железы можно отнести:

• эякуляция (семяизвержение) становится болезненным — этот признак появляется периодически;
• нарушается процесс мочеиспускания — позывы в туалет становятся частыми, при оттоке мочи время от времени появляется жжение, а некоторые пациенты отмечают тянущую и неинтенсивную боль в мочевом пузыре;
• эректильная функция нарушается — даже при имеющемся сексуальном влечении эрекция либо отсутствует, либо недостаточна.

Также существует еще одно не приятное заболевание — это аденома простаты.

Но все же самыми опасными являются злокачественные опухоли.

Читайте по теме: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы что это такое.

Как распознать заболевание своевременно?

При появлении хотя бы одного из вышеописанных симптомов мужчина должен явиться на прием к врачу — специалист проведет современную диагностику для уточнения диагноза и выявления истинной причины развития хронического воспаления предстательной железы.

Этапы диагностирования:

• опрос больного;
• пальпирование предстательной железы;
• ультразвуковое исследование простаты и близлежащих органов;
• компьютерная томография или рентгенологическое обследование;
• лабораторное изучение структуры и состава секрета простаты.

Читайте подробнее – диагностика простатита у мужчин.

Лечение воспаления простаты у мужчин

Терапия при воспалительном процессе в предстательной железе должна назначаться только врачом после полноценного обследования.

Сейчас рекламируется достаточно много лекарственных средств, которые «мгновенно вылечат даже запущенные воспалительные заболевания простаты».

Возможно, такие медикаменты действительно существуют, но самостоятельный прием их может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Врачи могут предложить несколько вариантов лечения воспаления простаты:

Медикаментозная терапия.

При наличии очага инфекции пациент должен пройти курс приема антибактериальных препаратов (антибиотиков).

Они назначаются врачом с учетом особенностей организма мужчины и выявленных болезнетворных микроорганизмов, которые и спровоцировали развитие воспаление простаты.

Более подробно читайте в статье – уколы при простатите.

В течение всего курса приема антибактериальных препаратов должны проводиться контрольные осмотры больного и забор материала (кровь и секрет железы) для промежуточного лабораторного исследования — таким образом ведется наблюдение за развитием/угасанием воспалительного процесса.

Также могут назначаться и другие препараты для лечения предстательной железы, к примеру, Простатилен или свечи Диклофенак.

Массаж простаты.

Этот метод лечения позволяет избавиться от отечности железы, стимулирует улучшение ее кровоснабжения, восстанавливает и стабилизирует процесс мочеиспускания.

Кроме этого, массаж снимает болевые ощущения в промежности и паху и благотворно влияет на другие симптомы воспаления простаты, в краткие сроки избавляя больного от них.

Обратите внимание: массаж предстательной железы при остром течении воспалительного процесса категорически запрещен.

Физиотерапия.

Весьма эффективны при лечении воспалительного процесса предстательной железы следующие процедуры категории физиотерапевтического лечения:

• ультразвуковая терапия;
• воздействие на орган лазером;
• магнитотерапия;
• микроволновая гипертермия, проводимая трансректальным способом (через анальное отверстие/прямую кишку).

Для биорезонансной терапии многие врачи используют прибор Акутест.

Положительное действие на состояние здоровья (местного и общего) оказывают и микроклизмы минеральными водами, лекарствами, травами, маслами — их проводят курсом и под контролем медицинских работников.

Обратите внимание: именно физиотерапевтические процедуры являются наиболее быстрым способом снять воспаление предстательной железы.

Хирургическое лечение воспаления простаты.

Если консервативные методы терапии не приносят положительного результата на протяжении нескольких курсов, а состояние больного ухудшается, то врач может назначить хирургическое лечение простатита.

Обычно оперативное вмешательство целесообразно проводить при разрастании простаты (гиперплазия — доброкачественная опухоль), значительном сужении мочеиспускательного канала.

Не стоит забывать, что существуют еще и народные средства для лечения данного заболевания.

Профилактические мероприятия

Воспаления предстательной железы можно избежать, если строго следовать рекомендациям специалистов по профилактике рассматриваемого воспалительного процесса:

• образ жизни должен быть активным — займитесь любым видом спорта, замените поездки на общественном транспорте пешими прогулками, хотя бы по утрам делайте зарядку или лечебную гимнастику;
• скорректируйте питание — ограничьте употребление острых соусов и специй/приправ, замените жирное мясо на более постное, введите в рацион морепродукты и свежие овощи/фрукты, избегайте злоупотребление алкоголем;
• стабилизируйте половую жизнь — мужчина должен не менее 2 раз в неделю совершать половой акт, можно и чаще, но помните, что «слишком хорошо тоже нехорошо»;
• при случайных половых связях обязательно пользуйтесь презервативом — венерические заболевания являются одной из причин развития воспалительного процесса в предстательной железе;
• после 30-летнего возраста визиты к урологу должны стать регулярными (не реже одного раза в год даже при отсутствии каких-либо дискомфортных ощущений со стороны предстательной железы) — это позволит вести динамическое наблюдение за состоянием и функционированием простаты;
• прекратите щеголять в морозы в тонких джинсах и не открывайте купальный сезон сразу после схода льда с водоема — это чревато стремительным развитием воспалительного процесса.

Воспаление предстательной железы не является каким-либо опасным заболеванием, если оно было своевременно диагностировано.

Современная медицина располагает достаточным «арсеналом» новейших инструментальных способов обследования пациентов и лекарственных средств.

Чтобы провести эффективное и безопасное лечение простатита в острой и хронической форме.

анатомия, функции, строение и заболевания

Предстательная железа является неотъемлемой частью мужского организма, выполняющей ряд ключевых функций, которые не могут быть заменены другими органами или системами. Нарушения в работе простаты чреваты неприятными осложнениями и ухудшением качества жизни мужчины, так как они влияют на работу всей мочеполовой системы.

Что такое предстательная железа

Простата – это специфический непарный орган, имеющийся только у мужчин (и самцов животных), который располагается ниже мочевого пузыря и окружает начальный отрезок мочеиспускательного канала. Несмотря на свои небольшие размеры, эта экзокринная железа очень важна как для здоровой работы всего мочевыводящего тракта, так и для обеспечения нормальной половой функции.

Выглядит простата как округлое тело с треугольными очертаниями, напоминающее своей формой плод каштана, которое основанием примыкает к мочевому пузырю. Задняя часть железы располагается близко к прямой кишке, что позволяет врачу путем трансректальной пальпации оценивать ее физиологическое состояние.

Функции простаты

Будучи расположенной в стратегически важной и конструктивно сложной области мужского организма, предстательная железа оказывается вовлеченной в несколько ключевых процессов.

Основные функции простаты у мужчин таковы:

1. Барьерная – вырабатываемые в железе лизоцим и спермин блокируют попадание и размножение инфекционных возбудителей в мочевыводящих и половых путях, что снижает риск развития воспалительных или онкологических заболеваний.
2. Секреторная – выделяет специфический секрет (сок), который смешивается с остальным эякулятом, производимым в яичках. Содержа в себе множество ферментов, витаминов и других важных компонентов, секрет оказывает буферное и активизирующее действие на сперматозоиды.
3. Моторная – работает как клапан, перекрывающий уретру ниже мочевого пузыря во время эрекции и, соответственно, полового акта. Это явление предупреждает попадание эякулята в мочевой пузырь, обеспечивая его нормальный выброс из полового члена. Кроме того, мышцы простаты позволяют удерживать под контролем мочу в мочевом пузыре, регулируя его опорожнение.
4. Инкреторная – простата отвечает, помимо прочего, за выработку простагландинов, которые активно участвуют в белковом и углеводном обмене всего организма. Нарушенная функция синтеза этих веществ приводит к развитию заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.

Анатомия предстательной железы

Функции и область, в которой находится простата, определили ее трубчато-альвеолярное строение и мышечно-железистую структуру. Мужской орган включает в себя также фиброзную ткань, которая заметно уступает железистой по объему. Внутри железа представляет собой множество железистых ходов, соединяющих ацинусы – особые гроздевидные мешочки.

Достигающие количества в 40 – 50 штук, эти микро-железки своими семявыносящими протоками открываются в предстательный отдел мочеиспускательного канала вокруг семенного бугорка. Для защиты внутреннего содержимого предстательная железа покрыта соединительной тканью достаточно высокой плотности.

На поверхности органа можно наблюдать характерную борозду, которая условно делит ее тело на доли, однако это не несет какой-либо существенной функции. Современное понятие строения простаты позволяет выделить четыре ключевых зоны в ее анатомии:

• конусовидное основание по центру железы, вершина которого обращена к семенному бугорку на задней стенке мочевыводящего канала и ограничено с боковых сторон семявыводящими протоками;
• периферическая часть предстательной железы, занимающая до 75% ее объема;
• не более 5% составляют парные зоны переходного типа, охватывающие проксимальный отдел уретры;
• передняя часть простаты покрыта фибромускулярной тканью.

Полной функциональности предстательная железа достигает, в среднем, к 17 – 18 годам, при этом размеры простаты могут варьироваться:

• длина достигает 3,5 см;
• ширина – 4 см;
• а толщина – не более 2 см.

Масса здоровой простаты колеблется в пределах 20 – 30 грамм.

Секрет простаты

Стоит подробнее остановиться на физиологии предстательного секрета, который выглядит как щелочная жидкость белесого цвета и мутной консистенции, и при этом обладает специфическим запахом (его острота определяется концентрацией спермина в секрете).

Микроскопическое исследование жидкости выявляет в ней, в первую очередь, липоидные тельца, кристаллы Бетхера, лейкоциты и клетки эпителия, выстилающего уретру и выводные протоки простаты.

Интересен тот факт, что простата все время синтезирует этот секрет, но в уретру он попадает только при эякуляции (либо поллюции), поэтому обратная ситуация считается патологической.

У секрета, также называемого простатическим соком, исследователи выделяют две основных функции:

• активаторную;
• защитную.

Первая стимулирует малоподвижные сперматозоиды совершать более активные движения, тогда как вторая позволяет не только увеличить объем эякулята и сделать его более жидким, но также за счет своих щелочных свойств защищает семя в кислой среде женского влагалища. На основании этого можно заключить, что простата нужна для успешного продолжения рода при оплодотворении женщин.

Говоря о последних, стоит упомянуть так называемые железы Скина или U-точку, которая располагается вокруг нижней части мочеиспускательного канала. Функциональное значение этих желез до конца не изучено, но секрет, который они выделяют, по физиологическим свойствам похож на простатический сок у мужчин. С учетом того, где находится простата у женщин, и при условии ее стимуляции посредством воздействия на точку G, многие специалисты делают вывод о том, что железы Скина напрямую связаны с женским оргазмом и эякуляцией.

Остается добавить, что современное изучение мужской анатомии показало важное значение функции предстательной железы не только в процессе сперматогенеза, но также ее связь с жизнедеятельностью всего организма мужчин. Так, слегка повышенные объемы выделения секрета делает пациентов более энергичными, активными и бодрыми. И наоборот – сниженные темпы синтеза сока становятся причиной ослабления жизненного тонуса и, в частности, половой функциональности.

Заболевания простаты и их причины

Анализ заболеваний предстательной железы у мужчин следует начинать с редко, но встречающихся врожденных пороков, среди которых наиболее распространенным можно считать гипоплазию. Обычно, это явление сопровождается недоразвитостью полового члена и отклонениями в формировании всей мочеполовой системы.

Еще важнее отметить атрофию предстательной железы, с которой сталкивается достаточное число пациентов в возрасте старше 50 лет. При этом диагностируются множественные застойные процессы в выводных протоках железы, часто ведущие к образованию конкрементов. Пальцевое обследование органа в подобных случаях достаточно легко выявляет ее гладкую и неплотную фактуру, что является верным диагностическим признаком атрофии.

Остальные заболевания предстательной железы, встречающиеся в клинической практике (без учета травм и ранений), можно заключить в следующий список:

• простатит – воспалительное заболевание железы, охватывающее широкий спектр различных причин и симптомов. Простатит может быть острым и хроническим, застойным или инфекционным – в большинстве случаев причиной развития всех типов простатита становятся микроорганизмы-возбудители, а также сбои в работе эндокринной системы и иммунитета;
• доброкачественная гиперплазия – также называется аденома простаты (или гипертрофия), и представляет собой новообразование в железистой ткани или строме железы. В отличие от онкологических заболеваний, ДГПЖ не дает метастазов, а причины ее развития не определены. Современные исследования связывают гиперплазию с зрелым (пожилым) возрастом и уровнем андрогенных гормонов в крови;
• сифилис простаты и туберкулез простаты – редкие патологии, сопровождающиеся симптоматикой хронического простатита и заднего уретрита, соответственно;
• рак предстательной железы – злокачественное образование (карцинома), вырастающее из альвеолярного эпителия простаты. Заболевание является широко распространенным в мире, а к его причинам относят наследственность, пожилой возраст, неправильное питание, гормональные сбои и факторы внешней среды.

Признаки сбоя в работе простаты

При нарушении нормальной функции простата болит далеко не во всех случаях, да и локализовать боли столь точно получается в редких случаях. Болезненность возникает генерализованно:

• во всей области паха;
• промежности;
• нижней части живота;
• яичках и заднем проходе.

Иногда боли даже иррадиируют в область поясницы, сбивая больного с толку. Однако, болевой синдром ноющий и пульсирующий – проявляется обычно вслед за менее неприятными, но не менее очевидными симптомами.

В первую очередь, это комплекс дизурических расстройств, включающий в себя частые или, наоборот, редкие позывы к мочеиспусканию, затрудненный процесс мочеиспускания и сопутствующий ему дискомфорт и боли (в том числе, во время акта дефекации).

В некоторых случаях обструкция мочевыводящего тракта столь выражена, что врачи вынуждены прибегнуть к катетеризации мочевого пузыря для его опорожнения.

Вторая ключевая группа симптомов касается половой активности пациента: эрекции могут становиться редкими и недостаточно сильными для совершения полового акта, затрудняется достижение оргазма, а эякулят может быть небольшим или содержать в себе примеси, включая кровь. Наконец, заболевания простаты делают больного вялым и раздражительным, а в некоторых ситуациях отмечаются признаки лихорадочного состояния – повышение температуры, озноб, слабость, диспепсический синдром.

Весьма показательной при диагностировании заболевания является трансректальная пальпация, во время которой врач может обнаружить изменения в плотности, размерах и чувствительности железы, прощупывая ее через стенку прямой кишки. Процедура может быть столь болезненной при остром воспалении простаты, что для ее совершения приходится прибегать к анальгетикам или седативным препаратам.

При выявлении любого из перечисленных симптомов следует обращаться к урологу, который есть в каждой муниципальной или, тем более, частной клинике. Не менее эффективным решением будет искать помощь у андролога, так как андрология является частью урологии, еще более пристально изучающей вопросы мужской анатомии и заболевания мужской мочевыделительной системы.

Полезное видео

Отличие простатита от аденомы простаты: какая разница в причинах и симптомах, чем отличается лечение аденомы предстательной железы от простатита

Заболевания предстательной железы различной этиологии оказывают значительное влияние на качество жизни мужчины во всех аспектах. Такие симптомы, как снижение потенции, длительные тазовые боли, проблемы с мочеиспусканием могут являться признаками аденомы простаты или простатита, отличие которых друг от друга бывает затруднительным.

Чем отличается простатит от аденомы простаты?

Что такое простатит и аденома простаты – интересует любого мужчину, ведущего активную сексуальную жизнь или достигшего зрелого возраста. Симптомы поражения предстательной железы беспокоят многих представителей сильного пола. Причины их делят на две основные группы: воспалительные и гиперпластические.

Важно!

В основе патогенеза простатита лежит бактериальное поражение тканей железы и развивающееся воспаление, происхождение аденомы простаты основано на опухолевидном разрастании.

Какая разница между простатитом и аденомой простаты, и как правильно трактовать имеющиеся признаки? У мужчин нередко возникают проблемы с потенцией, мочеиспусканием на фоне стрессов, переутомлений, но отличить временные нарушения функций простаты от патологии сможет только врач.

Основными отличиями считают следующие:

1. Время возникновения: простатит чаще беспокоит молодых мужчин, аденома – по достижении 45-50 летнего рубежа.
2. Первые симптомы: простатит отличается болевым синдромом, аденома – расстройством мочеиспускания.
3. Анамнез: воспаление простаты имеет связь с половыми инфекциями и случайными половыми контактами, аденома простаты отличается приверженностью к зрелому возрасту.
4. Клиника заболевания: острый простатит отличается наличием лихорадки, озноба, опухоль железы протекает без признаков инфекционного заболевания.
5. Характер боли: для воспаления характерны острые боли в районе прямой кишки, паха и промежности, опухоль отличается незначительным болевым синдромом на ранних стадиях.

Нарушение сексуальных функций характерно для всех видов патологий предстательной железы.

Наибольшие трудности представляет хронический простатит в аспекте диагностики.

Как не перепутать воспаление и опухоль предстательной железы?

Проявления воспаления предстательной железы и патологического разрастания ее тканей не описываются патогномоничными клиническими признаками, позволяющими четко дифференцировать эти заболевания. Отличается простатит от аденомы простаты по немногочисленным факторам и признакам, однако, опухоль начинает проявляться у мужчин после 45 лет, когда воспаление наблюдается в любом возрасте.

Простатит в современной урологии занимает особую нишу, так как описывается омоложением и часто становится причиной бесплодия. Мужчины с аденомой в основном жалуются на проблемы с потенцией и реже на невозможность зачать. Разница между простатитом и аденомой простаты прослеживается в характере течения заболеваний: для воспаления характерно затухание и возобновление симптомов, для опухоли – постепенное нарастание.

Простатит

Безусловно, тот факт, что любое воспаление тканей сопровождается температурой, приводит к такому симптому при простатите, как лихорадка. Степень ее выраженности различная. Аденома и простатит отличаются температурной реакцией организма на патологические процессы в тканях. Гиперплазия простаты не сопровождается подъемом температуры, так как при этом заболевании ткани железы не подвергаются атаке бактерий, вирусов. Лейкоцитарная реакция также умеренная.

Причины

Причиной простатита являются в первую очередь микроорганизмы, которые проникают в железу несколькими путями:

• из мочеиспускательного канала восходящим путем;
• из лоханок почек, мочевого пузыря нисходящим путем;
• из других органов лимфогенно и гематогенно.

В подавляющем большинстве случаев причиной простатита являются инфекции, передающиеся при сексуальных контактах. Многие мужчины полагают, что таким заболеванием болеют только представители старшей возрастной группы. Следует отметить, что современные особенности течения половых инфекций описываются вялотекущей симптоматикой. В отличие от структуры инфекционных поражений простаты прошлого столетия, когда превалировали гонорея, сифилис, в данный момент лидируют хламидии, микоплазмы, трихомонады.

Вирусные половые инфекции в отличие от бактериальных протекают у мужчин практически бессимптомно. Однако недооценивать роль вирусов в поражении ткани предстательной железы нельзя. Генитальный герпес, вирус папилломы человека, цитомегаловирус обладают способностью подавлять местный иммунитет половых путей. Таким образом, на фоне иммунодефицита бактерии получают возможность проникать из нижнего отдела уретры к тканям простаты.

В структуре инфекционных поражений предстательной железы преобладают микроорганизмы:

• трихомонады;
• гонококки;
• хламидии;
• уреа и микоплазмы;
• кишечная палочка;
• протей;
• клебсиелла;
• золотистый стафилококк;
• энтерококки;
• синегнойная палочка.

Причиной простатита являются болезнетворные и условно-патогенные микроорганизмы. Это позволяет врачам отличить аденому от простатита. После проведения микробиологических тестов обнаруживаются бактерии и вирусы.

Простатит и аденома простаты в своем клиническом течении могут иметь ряд схожих признаков, в особенности это касается хронического простатита. Благодаря тому, что вялотекущая симптоматика половых инфекций приводит к бессимптомному простатиту, зачастую развивается хронический простатит. Именно эта форма простатита отличается схожестью симптоматики с аденомой.

Некоторые специалисты выделяют в отдельную форму застойный простатит. Его патогенез обусловлен нарушением кровообращения в малом тазу, на фоне чего возникает асептическое воспаление предстательной железы. Но изолированное течение такого вида простатита отличается коротким периодом. На фоне ухудшения трофики простаты быстро присоединяется инфекция. Причиной могут быть как условно-патогенные микробы кишечника, уретры, так и патогенная флора.

Застойный простатит часто переходит в хронический, так как на фоне ослабления микроциркуляции создаются предпосылки для хронизации процесса. Хронический простатит и аденома предстательной железы представляют диагностические трудности, так как сопровождаются схожими симптомами.

Симптомы

простатит

Воспаление предстательной железы может протекать в острой форме и хронической. Острый простатит может возникать на фоне половых инфекций, а также быть результатом проникновения микроорганизмов вместе с кровью и лимфой из других органов. Также острая форма может стать результатом обострения хронического простатита.

Отличие простатита от аденомы простаты наиболее заметно в клинике острой формы воспаления эпителиальной ткани предстательной железы.

Симптомы острой формы:

• выраженный озноб, интенсивное потоотделение;
• гриппоподобные симптомы;
• повышение температуры тела;
• боли в районе заднего прохода, усиливающиеся в положении сидя;
• боли в процессе дефекации;
• слизистое или гнойное отделяемое из уретры;
• стреляющие боли в паху, промежности, яичке;
• учащение мочеиспускания на фоне уретрита, что сопровождается болезненностью;
• частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
• боли в нижней части таза различной интенсивности;
• усиление полового влечения, несвоевременная болезненная эякуляция, перевозбуждение – на начальных этапах заболевания;
• расстройства эрекции, эякуляции на поздних стадиях простатита.

Острый простатит не всегда протекает у мужчин с яркой симптоматикой. Иногда временное ослабление половой функции, боли и общее недомогание могут быть расценены мужчиной как явления простуды или усталости. Вялотекущий простатит в острой форме чаще всего и обеспечивает хронизацию.

Клиника хронического простатита в отличие от острого описывается тремя группами симптомов:

1. Болевые признаки.
2. Дисфункция мочеиспускания.
3. Расстройство сексуальной функции.

Болевые ощущения объединяются понятием «синдром хронической тазовой боли» у мужчин.

Синдром тазовой боли отличается разными проявлениями:

• болезненность в пояснице, прямой кишке;
• ощущения покалываний, прострелов, ползанье мурашек в районе паха, промежности, бедер, спины;
• выраженная нервозность больного;
• боли в области яичек.

Проявления хронической формы отличаются зудом ануса, усилением признаков геморроя. Также описываются приступы озноба и потливости.

Расстройства мочеиспускания при воспалении простаты хронической формы отличаются следующим:

• вялая струя;
• капание;
• трудности при попытке опорожнения;
• частые позывы.

Половая дисфункция описывается такими признаками:

• снижение полового влечения;
• преждевременная эякуляция или ее отсутствие;
• трудности с полноценной эрекцией;
• проблемы с зачатием.

Так как предстательная железа у мужчин выполняет много важных функций, поражение ее воспалительным процессом хронической природы приводит к вовлечению в процесс нервов таза. Это проявляется в форме невроза, который отличается двумя разновидностями клиники: симпатической и парасимпатической.

К преобладанию симпатических влияний относят приступы жара, тахикардии, незначительный рост температуры по вечерам, скачки настроения, проблемы в концентрации внимания. Парасимпатическое преобладание клиники отличается сонливостью, усталостью в дневное время, трудностью засыпания ночью, ипохондрией, мнительностью, увеличением массы тела, ощущением комка в горле, повышенным слюноотделением.

Важно!

Симптомы аденомы простаты и хронического простатита у мужчин старше сорока лет требуют лабораторного и инструментального вмешательства, так как по признакам и жалобам диагноз поставить затруднительно.

Аденома простаты

Рассмотрим особенности опухоли предстательной железы.

Причины

Основополагающей причиной доброкачественного разрастания тканей предстательной железы является изменение обмена тестостерона в клетках органа. Начало этого процесса приходится на возрастной рубеж 40-45 лет и является неизбежным. Каждый мужчина в той или иной степени столкнется с признаками аденомы простаты.

Нарушение метаболизма тестостерона ведет к избыточному разрастанию эпителиальных клеток простаты. Так как железа является сфинктером уретры, то есть окружает начальную часть мочеиспускательного канала, разрастание приведет к проблемам с мочеиспусканием.

По своему гистологическому строению аденома представляет доброкачественную опухоль, которая редко озлокачествляется. Иными словами, патологию называют доброкачественной гиперплазией (опухолевидным разрастанием) предстательной железы. Если первичный очаг располагается под капсулой железы, то симптомы аденомы простаты долго не беспокоят мужчину. В случае роста в области уретры признаки появляются быстро.

Доброкачественная опухоль простаты отличается слабым развитием клиники на первой стадии заболевания. Зачастую аденома простаты диагностируется на второй, третьей стадии, когда в процесс вовлекаются верхние мочевые пути. Отток мочи затрудняется, появляются симптомы почечной недостаточности, артериальной гипертензии, неврозоподобные состояния.

Для того, чтобы понимать, чем отличается аденома предстательной железы от простатита, необходимо знать признаки каждой стадии развития доброкачественной опухоли. На первой стадии хронический простатит и аденома простаты имеют большое количество схожих симптомов.

На 2 и 3 стадиях аденома простаты имеет ряд специфических признаков, которыми и отличается от простатита. Течение доброкачественной опухоли предстательной железы делят на три последовательные стадии: компенсации, субкомпенсации и декомпенсации.

Первая стадия отличается способностью мочевого пузыря компенсировать сужение уретры. Стенки мочевого пузыря утолщаются для того, чтобы выталкивать мочу. На второй стадии мышечная стенка теряет способность сокращаться и растягивается, превращая мочевой пузырь в растянутую полость, наполненную остаточной мочой.

Третья стадия аденомы отличается наличием стойких изменений мочеточников, лоханок почек и ее паренхимы. Наблюдают симптомы почечной недостаточности. Развивается она из-за невозможности оттока мочи и проникновения ее вверх.

Симптомы

Клинические признаки доброкачественной опухоли предстательной железы начинают беспокоить мужчин после 45 лет. Многих мужчин волнует, как отличить аденому простаты от простатита?

Важно!

Основным отличием аденомы является расстройство функций мочеиспускания, которое выходит на первый план в клинических проявлениях.

Нарушение мочеиспускания принято делить на две симптоматические группы:

1. Ирритативные признаки отличаются такими проявлениями, как учащение позывов, необходимость опорожнять мочевой пузырь ночью, чрезмерные позывы к мочеиспусканию, которые не поддаются сдерживанию, недержание мочи.
2. Обструктивные симптомы являются результатом сужения уретры ввиду разрастания железы, что проявляется необходимостью натуживаний, ослаблением напора струи мочи, которая стекает каплями.

По мере течения заболевания присоединяются признаки вовлечения в процесс мочеточников, лоханок и почек. Отличается этот процесс болью в области поясницы, повышением артериального давления, жаждой, зудом кожи, ухудшением самочувствия, слабостью, что обусловлено нарастанием почечной недостаточности. Нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы.

Подавление половой функции мужчины также является симптомом аденомы простаты, что затрудняет дифференциальную диагностику с простатитом хронической формы. Также отмечаются инфекционные осложнения аденомы, появление камней в мочевом пузыре. На фоне нарушения процессов микроциркуляции усугубляются признаки варикозной болезни, что отличается усилением клиники геморроя.

Наши читатели рекомендуют! Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел. Узнать подробнее…»

Принципы лечения обоих заболеваний

В основе терапии воспаления простаты и ее доброкачественной опухоли лежат различные группы препаратов.

Целью лечения простатита является:

1. Подавление воспаления, размножения бактерий, что достигается приемом антибиотиков, противовоспалительных средств.
2. Улучшение лимфооттока и кровообращения в венах малого таза (вентоники, средства, разжижающие кровь).
3. Препятствие склерозированию простаты и хронизации процесса (ферментные средства).
4. Иммунокоррекция (модуляторы и стимуляторы иммунного ответа).

Отличительные принципы терапии аденомы простаты:

1. Уменьшение объема предстательной железы и восстановление мочеиспускания на 1 стадии заболевания (ингибиторы 5-альфа-редуктазы, альфа-адреноблокаторы, фитопрепараты) – Омник, Сонизин, Сетегис, Кардура, Камирен, Зерлон, Проскар, Простамол Уно, Простагут и др.
2. Оперативное вмешательство на 2, 3 стадии аденомы (ТУР простаты, лазерное лечение аденомы, лапароскопия, полостная операция).

Важно!

Лечение простатита или аденомы объединяет восстановление сексуальных функций мужчины, для чего применяются одинаковые группы препаратов.

Восстановление потенции подразумевает прием следующих средств:

1. Комбинированные препараты, созданные на основе натуральных животных и растительных компонентов – Простамол Уно, Пермиксон, Простанорм, Золотой конек, Виардо, Вука-вука, Спеман, Тентекс форте и другие. Средства могут применяться параллельно с лечением аденомы простаты и простатита. Они не оказывают негативного влияния на другие органы и системы.
2. Альфа-адреноблокаторы (Йохимбин, Фентоламин и др.), ингибиторы фосфодиэстеразы (Виагра, Зидена, Левитра, Сиалис и др.), активаторы NO-синтазы (Импаза) используются после основного лечения простатита и аденомы простаты только с разрешения лечащего врача.

Также применяют простагландины, спазмолитики, средства, на основе высушенной простаты животных.

Не менее важным считают устранение таких неблагоприятных факторов, как курение, избыточное потребление алкоголя, гиподинамию. Из питания исключают животные жиры, жареные, копченые, консервированные продукты, ограничивают потребление простых углеводов. Необходимо обеспечить ежедневное поступление не менее 2 литров минеральной или чистой питьевой воды.

Аденома простаты и простатит отличаются необходимостью длительного лечения для полного восстановления функции органа.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

ЗАПОМНИТЕ! ПРОСТАТИТ ЛЕЧИТСЯ ЭЛЕМЕНТАРНО

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:

• вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
• можете довериться народным средствам и верить в чудо;
• пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!

Предстательная железа у мужчин: что это, анатомия, функции

Время на чтение: 7 минут

АА

Предстательная железа (другое название – простата) представляет собой экзокринную железу с трубчато-альвеолярным строением, присутствующую в мужском организме человека и всех остальных млекопитающих. При этом простата у разных видов отличается. Человеческая простата является андрогензависимым органом, который находится несколько ниже, чем мочевой пузырь. Через нее проходит в своём начале мочеиспускательный канал. Секрет, который вырабатывает железа, выбрасывается в момент эякуляции. Он разжижает эякулят. Контроль работы простаты совершается посредством гормонов гипофиза, андрогенов, эстрогенов, а также стероидных гормонов.

Общие сведения

Функции простаты:

• выработка секрета, входящего в состав спермы;
• закрытие выхода из мочевого пузыря в момент эрекции.

Простата находится в центральной части таза, охватывая по кругу шейку мочевого пузыря, а также уретру в проксимальной части последней. Апикальная часть предстательной железы соприкасается с диафрагмой таза, над ней находится внешний уретральный сфинктер, который выполняет главную замыкательную функцию. Другим органом, с которым граничит предстательная железа, является прямая кишка, чья передняя стенка, а также фасция Денонвилье, дают возможность чётко пропальпировать простату сзади. Предстательная железа имеет тесную связь с такими анатомическими элементами, как семенные пузырьки и семявыносящие протоки, перфорирующие её тело в диагональном направлении, открываясь в верхней части семенного бугорка, который находится на расстоянии нескольких мм от внешнего уретрального сфинктера.

Простата получила прозвище «второе сердце». Корректность её работы определяет и половую функцию, и правильную работу мочевой системы, и психическое состояние мужчины. Она является основной вспомогательной половой мужской железой, которая выполняет функцию секреции.

Анатомические особенности

Размер здоровой предстательной железы может составлять в норме до 25 куб. см, что отвечает объёму 25 мл. Среднестатистическая плотность этого органа – 1,05 г на куб. см. Длина – от 32 до 45 мм, ширина – от 35 до 50 мм, толщина – от 17 до 25 мм.

В разном возрасте плотность и форма этого органа несколько разные. До пубертатного периода у простаты небольшие размеры, её составляет в основном мышечная ткань. В пубертатном периоде появляется железистый компонент. Простата взрослого мужчины включает железистую, гладкомышечную, а также соединительную ткани.

Форма данного органа подобна форме каштана, который разделяет борозда в центральной части. Верхняя суженная часть железы направлена в сторону диафрагмы, а основание этого органа имеет большую ширину, с ним соприкасается мочевой пузырь.

Передняя часть простаты обращена в сторону лобка, задняя – в сторону кишки. Форма последней – вогнутая, поверхность – гладкая. По сторонам находятся округлые зоны.

Простата находится в малом тазе, её окружают прямая кишка, лобок, мочевой пузырь. Предстательная железа осуществляет частичный охват мочеиспускательного и семяизвергательного каналов.

На ткань гладких мышц приходится 25-50% объёма предстательной железы. Её железистый компонент включает протоки с попарным соединением, которые открывают отверстия (количество которых может составлять 15-25) по бокам возле семенного бугорка, местом нахождения которого является задняя стенка мочеиспускательного канала.

Сосуды возле предстательной железы

Внешне этот орган окружает фиброзная капсула с плотной структурой, от которой направляются внутрь предстательной железы перегородки из соединительной ткани. Сосуды, которые окружают данный орган, формируют сплетение вен простаты, которое связано с веной члена и с геморроидальными сосудами в прямом кишечнике.

Аналогично устроена лимфатическая система. Отток лимфы осуществляется по сосудам, которые соединены с сосудами лимфатической системы в прямом кишечнике, и с находящимися поблизости органами. Немаловажное значение имеет поддержка нормальной работы двух этих систем, так как без неё увеличивается вероятность оседания внутри простаты бактерий, проникающих внутрь неё с лимфой и кровью.

Подобными анатомическими особенностями обусловлено довольно нередкое появление воспаления простаты и трудности, с которыми связано лечение простатита инфекционного происхождения.

Простата и нервная система

В предстательной железе множество нервных окончаний. Это вегетативные нервные волокна, а также чувствительные нервы и окончания.

Существует связь между эякуляцией и симпатической стимуляцией. Из-за участия симпатических нервов в контроле над простатической мускулатурой возможно использовать альфа-адреноблокаторы для терапии аденомы.

Нервное сплетение в малом тазе при воспалении какого-либо органа ведёт к распространению процесса на остальные тазовые органы, следствием чего становится болевой синдром.

Функции

Простата выполняет 3 функции:

1. Выработка секрета, который уменьшает плотность спермы, активизирует движение сперматозоидов, нормализует кислотно-щелочной баланс.
2. Ритмичное сжимание мышц предстательной железы с выбрасыванием простатического секрета и спермы в момент эякуляции. В этом секрете содержатся цинк (обеспечивающий антибактериальные свойства спермы) и иные биологические вещества, которые обеспечивают правильную работу репродуктивной системы.
3. Препятствование попаданию бактерий через мочеиспускательный канал в верхнюю часть мочевых путей.

К самым изученным веществам секрета простаты относятся лимонная кислота, кислая фосфатаза, а также простатический специфический антиген (сокращённо – ПСА), анализ которого выполняется при определении риска болезней простаты. Оценивают вероятность аденомы, рака простаты, наличие злокачественных новообразований уже в текущий момент.

В случае нарушения минимум одной функций из перечисленных ухудшается состояние мочеполовой системы, происходит нарушение репродуктивной функции. Простате принадлежит большое значение в выработке тестостерона.

В предстательной железе данный гормон под влиянием 5-альфа-редуктазы становится дигидротестостероном. Фармацевтические средства, которые воздействуют на 5-альфа-редуктазу, применяются в терапии аденомы.

Простата тоже имеет альфа-адренорецепторы, которые поддерживают необходимый тонус гладкой мышечной ткани. Данное обстоятельство также используется для терапии аденомы и простатита.

При онкологической болезни происходит значительное увеличение размеров предстательной железы, её объём способен достигать 300 мл, что указывает на доброкачественную гиперплазию (аденому) либо злокачественное новообразование (рак). Без профессиональной медицинской помощи провести оценку меры увеличения размеров простаты трудно. Следует это делать только у уролога путём ректального осмотра.

Сквозь расположенную впереди стенку прямого кишечника пальпируется поверхность простаты. Оценку изменений структуры данного органа можно выполнить с помощью ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), МРТ либо КТ.

Диагностика

Чтобы оценить состояние простаты и наличие вероятных патологий, проводится комплекс лабораторных исследований, включающих анализ мочи, секрета предстательной железы и спермы.

При подозрении на простатит обследование начинается с анализов мочи. Работу мочеиспускательного канала возможно подробно оценить, получив первую порцию мочи. При обнаружении высокого содержания лейкоцитов можно диагностировать уретрит.

Нормальным считается число лейкоцитов не выше 15 в поле зрения, если говорить о 1-й порции мочи для анализа после задержки мочеиспускания в течение 4-х часов. Функционирование почек и мочевого пузыре возможно оценить по 2-й порции мочи. Повышение числа лейкоцитов указывает на воспаление мочевого пузыря либо почек.

Получив 2 порции мочи, уролог делает массаж простаты для получения секрета, выделяющегося через внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Он собирается в пробирку.

Если массаж простаты не привёл к получению её секрета в объёме, которого достаточно для анализа, необходимо получить и проанализировать 3-ю порцию.

При необходимости проверки наличия воспаления семенных пузырьков делают массаж последних и анализ мочи. Функции правого и левого пузырьков могут проверять по отдельности.

Исследование секрета предстательной железы делается с помощью микроскопии. Капля вещества наносится на стекло для изучения с помощью микроскопа. Норма – нахождение в поле зрения до десяти лейкоцитов. Когда их количество превышает 10, возможен диагноз простатита. Секрет простаты и моча исследуются также на предмет наличия в них лецитиновых зёрен, снижение числа которых иногда указывает на недостаточность функций простаты, а также клеток эпителия.

Иногда проводят более подробный анализ, выполняя массаж до 4-х раз, интервал при этом составляет от одних до двух суток. В случае необходимости назначаются альфа-адреноблокаторы.

При диагностировании простатита, а также определении патогенных бактерий и уровня чувствительности в отношении антибиотиков выполняется бактериологический анализ секрета.

В случае, когда рост микрофлоры не был подтверждён после проведения однократного бактериологического исследования такого рода либо после исследования 3-й порции мочи, всё равно невозможно на 100% исключить скрытые инфекционные очаги в простате. В этом случае выполняют новые анализы с целью более точного определения причины воспаления.

Если диагностирован хронический простатит, проводятся тесты вспомогательного характера. К ним относится исследование типа кристаллизации секрета простаты, происходящей по причине наличия зависимости между формой кристаллов соли и физическими, а также химическими параметрами секрета простаты.

При отсутствии отклонений в ходе кристаллизации происходит образование кристаллами рисунка, который напоминает папоротный лист. В случае патологий предстательной железы и хронических воспалительных очагов имеет место значительное нарушение рисунка либо его полное отсутствие. На данный процесс сильно влияют андрогены.

Симптомы заболеваний

Острый простатит может начаться вследствие переохлаждения. При этом отмечается сильная гипертермия – вплоть до +40, имеет место озноб. В паху, промежности, нижней части живота чувствуется сильная боль, которая ещё более усиливается при мочеиспускании. Возможны примеси крови в моче.

Причина простатита бактериальной этиологии, на изолированную форму которого приходится лишь 10 процентов случаев всей массы болезней – инфекция, попадающая в предстательную железу из соседних органов. Иногда источником служит грибок либо вирус.[

В случае появления дискомфорта необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью, так как повышается вероятность следующих осложнений:

• орхит;
• уретрит;
• цистит;
• везикулит.

Развитию простатита способствуют:

1. хронический инфекционный очаг в мочевых путях или дыхательных органах;
2. неправильная терапия острого простатита;
3. малоподвижность;
4. отсутствие регулярной интимной жизни;
5. переохлаждение;
6. общее ухудшение иммунитета.

При отсутствии лечения хроничиеской формы простатита повреждаются ткани предстательной железы. Недуг обретает тяжёлую форму, трудно поддающуюся терапии.

До 90% всех случаев – это хронический простатит небкатериальной этиологии, проявляющийся в виде нарушений мочеиспускания, а также постоянной боли в промежности. Болезнь начинается воспалением, в ее течении играют основную роль аутоиммунные процессы. Эта болезнь характеризуется хроническим очагом инфекции и отклонением в регуляции со стороны нервной системы органов в тазе и кровоснабжения предстательной железы.

Хроническая форма простатита в случае отсутствия терапии приводит к таким осложнениям:

• эректильная дисфункция;
• бесплодие;
• аденома;
• фиброз простаты;
• рак.

Лечение

Во время диагностики основная задача сводится к идентификации конкретной формы болезни. Наиболее трудно лечить хроническую тазовую боль и простатит хронический небактериального происхождения. Если дело касается острого либо хронического простатита бактериального происхождения, лечение значительно менее трудное. Длительность всего курса может занять 2-3 недели.

В случае острой формы бактериального простатита выбираются антибиотики и медикаменты противовоспалительного и противогрибкового действия. Тогда все методы физиотерапии (включая прогревание и массаж) строго запрещены.

При хроническом простатите длительность лечения продолжается до 6-и месяцев. Используют антибиотики. Курс начинается с двухнедельного употребления назначенного средства. При достижении улучшений он продлевается до 6-и недель. Самые эффективные – альфа-адреноблокаторы, они способны значительно облегчить следующие проявления:

• уменьшение напора мочевой струи;
• учащение мочеиспускания, которое длится как днём, так и ночью;
• внезапные позывы на мочеиспускание.

Обезболивание возможно с помощью медикаментов противовоспалительного действия (используются ректальным способом). Чтобы сократить воспаление и устранить симптоматику недуга, комплексная терапия иногда включает геомеопатические средства, иммуномодуляторы и некоторые другие медикаменты.

При хроническом простатите для подбора правильной терапии и выбора подходящих антибиотиков осуществляется продолжительное дренирование предстательной железы. Обследование не ограничено однократным бактериальным посевом секрета.

После завершения курса, направленного на восстановление оттока секрета из простаты, он повторяется снова с тщательным анализом результатов.

В наиболее тяжёлых ситуациях, когда отсутствует позитивный результат от долгой терапии, возможно проведение операции. Используются слеудющие виды хирургического вмешательства:

• трансуретральная резекция предстательной железы;
• простатэктомия;
• лазерная обработка железы.

При условии своевременного диагностирования и правильного лечения удаётся исключить все тяжёлые последствия.

© 2018 – 2020, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.

Где находится простата у мужчин, фото, схема, как найти и нащупать

Простата – непарная эндокринная железа, относящаяся к органам мочеполовой системы. Воспалительные процессы в органе, его увеличение в размерах за счет разрастания тканей или снижение функциональности негативно сказываются как на половой функции, так и на работе мочевыделительной системы.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Место расположения простаты

Простата – это исключительно мужской орган, у женщин его нет. Располагается железа внизу мочевого пузыря, при этом верхней своей частью практически соприкасается с ним. Основание органа подходит к промежности.

Фото.

Предстательная железа как бы окружает проксимальный отдел мочеиспускательного канала. В теле железы располагаются семенные пузырьки, их выводящие протоки и канальцы для семяизвержения открываются в верхней части уретры.

Функции органа

Предстательная железа выполняется две основные функции:

• СЕКРЕТОРНУЮ. Секрет простаты является частью эякулята, он обеспечивает полноценность спермы и активность сперматозоидов. В норме в нем должны содержаться витамины, ферменты, определенное количество половых гормонов, простатоспецифические антигены.
• БАРЬЕРНУЮ. Эта функция простаты заключается в сжимании просвета уретры мышцами в момент полового акта. Тем самым предотвращается попадание в полость мочевого пузыря болезнетворных микроорганизмов из нижних отделов мочеиспускательного канала. После выхода эякулята мышцы расслабляются, что обеспечивает полноценный отток урины, вместе с которой выходит и патогенная флора.

Соответственно воспалительные процессы в простате, ее увеличение в размерах или снижение функциональности негативно сказываются как на половой функции, так и на работе мочевыделительной системы.

Строение и размеры

По своей форме простата ближе к грецкому ореху. Состоит она из двух видов тканей – железистой и мышечной. Железистая как понятно из названия принимает участие в выработке секрета, а мышечная отвечает за сужение и расслабление уретры.

Ширина простаты у здорового молодого мужчины в норме до 3,5 см, длина несколько меньше – до 3 см. Толщина стенок в среднем 2 см, а вес доходит до 20 граммов.

Активно развивается предстательная железа у юношей в период полового созревания и нормальных своих размеров достигает примерно к 20-22 годам.

В норме орган по размерам и форме должен оставаться неизменным на протяжении всей жизни. Однако у большей части мужчин после 40-45 лет начинается ее увеличения, то есть гиперплазия.

В урологии обозначается такое состояние как доброкачественная опухоль или иначе аденома.

Именно в это время многих представителей сильного пола начинает интересовать вопрос как найти простату снаружи, можно ли ее прощупать и какие признаки указывают на то, что в железе происходят не совсем желательные изменения.

Как найти и пропальпировать простату

Как найти простату снаружи и можно ли это сделать, не имея специального медицинского образования?

Теоретически прощупать железу можно под мошонкой, но такая методика определения расположения, размеров и опухолевидных образований органа считается не достоверной.

Даже врачи практикуют только один метод пальпации – ректальный, то есть через прямую кишку.

Простата находится рядом со стенкой кишечника в самом верхнем отделе ампулы прямой кишки, поэтому зная анатомию строения тазовых органов у мужчины можно легко ее пропальпировать.

Исследование простаты ректальным способом можно провести и самостоятельно, для этого нужно:

• Сделать очистительную клизму.
• Воздержаться от половой близости на несколько часов перед исследованием.
• Надеть стерильную перчатку, указательный палец смазать вазелином.
• Встать на колени или лечь на бок с притянутыми к животу согнутыми ногами.
• Ввести палец в прямую кишку на расстояние в 3-5 см, пропальпировать простату.

В норме предстательная железа должна ощущаться как небольшое округлое образование, без неровностей, бугров и ямок. Легкое поглаживание не должно приводить к дискомфортным ощущениям и болям.

Если самостоятельное исследование сопровождается болью, появлением нетипичных гнойных или кровянистых выделений, то это точно указывает на то, что пора незамедлительно обратиться к урологу.

Ректальное исследование запрещено при воспалительных процессах в прямой кишке, при наличии ранок и язв. При таких изменениях вначале нужно пройти курс лечения и только после этого пытаться самостоятельно нащупать простату.

Разумеется, что ректальное исследование, проведенное урологом, будет более информативным. Врач знает, как и где искать орган, какие изменения указывают на патологию и, исходя из этого, назначает дальнейшую диагностику.

Но и самостоятельная оценка формы и расположения простаты через прямую кишку позволит своевременно обратиться за помощью в медучреждение. Поэтому такую диагностику должен периодически проводить любой мужчина, особенно после 45 лет.

Наиболее распространенные патологии простаты

Выделяют три наиболее распространенных заболевания простаты, это:

• АДЕНОМА – доброкачественная гиперплазия железистой ткани. Характеризуется постепенным увеличением органа в размерах, что приводит и к нарушению мочеиспускания. При первой стадии аденомы объем органа может увеличиться до 50 мл, а его длина до 4-х см. На последней стадии объем уже достигает 120 мл, а длина и ширина превышает 7 см.
• РАК. Заболевание чаще обнаруживается у мужчин после 70 лет. На ранних стадиях нередко протекает бессимптомно. Больше информации здесь https://prostatitmedic.ru/rak.html.
• ПРОСТАТИТ. Данным термином обозначается воспаление простаты. При простатите железа также несколько увеличивается в размерах, но после лечения ее размеры вновь становятся нормальными. Патология может быть следствием попадания в железу патогенных микроорганизмов, в том числе и передающихся половым путем. Нередко воспаление впервые развивается после переохлаждения, травмы. Способствуют его возникновению и малоподвижный образ жизни, ожирение.

Простатит возникнуть может в любом возрасте. Среди пациентов уролога с данным заболеванием много мужчин от 20 до 30 лет.

Отсутствие своевременного лечения болезни или неправильно подобранная терапия не только приводят к появлению эректильной дисфункции, но могут стать и причиной бесплодия, а также полной импотенции.

Симптомы простатита, на которые необходимо обратить внимание, это:

• Появление болей и дискомфортных ощущений во время эякуляции и мочеиспускания.
• Боли в нижней части живота и в области копчика.
• Учащение позывов на опорожнение пузыря.
• Слабость струи мочи, наличие в ней примеси гноя или крови.
• Ухудшение эрекции или полное ее отсутствие.

При остром протекании простатита к основным симптомам присоединяется озноб, повышение температуры, вялость, разбитость, снижение аппетита.

Больше про простатит https://prostatitmedic.ru/chto-eto-takoe.html.

Диагностические методы исследования

Ректальную пальпацию простаты уролог проводится еще на первичном приеме, то есть после обращения пациента с конкретными жалобами. Для подтверждения предполагаемого диагноза или его опровержения врач должен направить пациента на сдачу анализов и инструментальные методы диагностики.

Лабораторное тестирование включает в себя:

• Исследование мазка секрета простаты. Секрет на предметное стекло собирается при ректальной стимуляции простаты. В лаборатории его проверяют на количество лейкоцитов, характер микрофлоры.
• Общий и бактериальный анализ мочи.
• Анализ крови на определения воспалительной реакции.
• Мазок из мочеиспускательного канала. В нем выявляются возбудители урогенитальных инфекций.
• Исследование крови на ПСА. Изменение количества простатспецифического антигена указывает на злокачественные процессы или гиперплазию железы.
• Спермограмма. Чаще назначается молодым мужчинам, если проблемы с простатой сопровождаются снижением эректильной функции или бесплодием. Посмотреть расшифровку спермограммы можно здесь https://prostatitmedic.ru/rasshifrovka-spermogrammy.html.

Из инструментальных методов диагностики чаще всего используются:

• ТРУЗИ. Это УЗИ простаты, которое проводится при помощи специального датчика через прямую кишку. Обследование показывает структуру органа, изменение в семенных пузырьках, состояние сосудистой системы, наличие воспаления, камней или опухоли.
• МРТ или КТ. Применяются, если ТРУЗИ не дает полной картины о состоянии простаты. Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют увидеть орган со всех сторон и обследовать его послойно.
• УРЕТРОСКОПИЯ. Обследование мочеиспускательного канала изнутри. Назначается, если есть подозрение на наличие в канале инфекционных очагов или участков сужения.
• БИОПСИЯ. Заключается в заборе кусочка ткани простаты на гистологическое исследование. Биопсия необходима, если есть подозрение на раковый процесс в железе.

Диагноз врач выставляет на основании всех обследований, после чего подбирается соответствующее лечение.

Зачем нужно знать расположение простаты

Зная, где находится простата у мужчин и как ее можно прощупать, каждый из представителей сильного пола может провести самодиагностику. Но знания о локализации железы пригодятся и если необходимо провести курс массажа простаты.

Массирование предстательной железы проводится:

• Если необходимо лечение простатита и аденомы.
• Для профилактики основных патологий органа.
• С целью улучшения кровообращения в области железы.
• С целью очищения простаты от избытка вырабатываемого секрета.

Профессионально проводимый массаж избавляет от застойных явлений, позволяет вовремя освободиться от скопившейся спермы, что считается профилактикой гиперплазии органа и злокачественных процессов в нем.

При простатите массаж простаты купирует воспалительную реакцию и улучшает мочеиспускание.

При аденоме массирование снимает давление на уретру и улучшает циркулирование семенной жидкости, что положительно сказывается на потенции.

Массаж не проводится при остром простатите, который протекает с повышением температуры тела и симптомами интоксикации.

Противопоказания к его проведению это и геморрой, опухолевидные образования прямой кишки, парапроктит, наличие камней в железе, острый цистит.

Массаж проводится раз в два дня после опорожнения кишечника. Перед сеансом необходимо слегка помассировать область поясницы и ягодиц, это облегчит введение пальца.

Процедуру желательно проводить в перчатках с использованием вазелина или лубрикатора. По времени сеанс должен продолжаться на протяжении 2-3 минут.

Массирование начинают с легких поглаживаний и разминаний, сильных болей быть не должно. О том, что массаж проводится правильно, свидетельствует набухание простаты, ее уплотнение и выделение нескольких капель семенной жидкости через уретру. После сеанса нужно сразу помочиться с целью выведения остатков секрета.

Курс массажа при лечении болезней простаты должен состоять из 10-15 процедур. Процедуры можно проводить и самостоятельно или при помощи полового партнера или специального массажера, но лучше всего массирование доверить специалисту.

Предстательная железа и простата: это одно и тоже?

В медицинских статьях о мужской половой системе встречаются такие названия органов как «простата» и «предстательная железа». Оба эти термина означают одно и тоже — небольшую железу, которая находится под мочевым пузырем и выполняет множество важных функций в организме мужчины.
The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Общая характеристика

Предстательная железа имеет неправильного форму шара: ее верхняя и нижняя части немного приплюснуты. Орган находится внутри плотной капсулы, состоящей из соединительной ткани и гладкомышечных волокон. Внутри капсулы располагается от трех до пяти десятков небольших долек, в которых происходит выработка секрета — белесоватой жидкости со специфическим запахом и сложным химическим составом. От каждой дольки отходит проток, через который секрет выводится в мочеиспускательный канал.

Простата состоит из двух боковых долей, соединенных между собой перешейком. Она плотно прилегает к дну мочевого пузыря и охватывает его шейку и верхнюю треть уретры. Из мышечных волокон верхнего отдела формируется сфинктер, который перекрывает просвет выходного отверстия пузыря.

Параметры железы зависят от концентрации мужского полового гормона тестостерона и изменяются в течение жизни. У взрослого мужчины она имеет следующие размеры: 4х3,5х2,5 см, при этом вес составляет всего 20-25 гр (столько же весит одна столовая ложка воды).

Для чего нужна простата

Несмотря на небольшие размеры, предстательная железа является одним из важнейших органов мужской половой системы. От нее зависит способность мужчины к зачатию, половая функция и нормальная работа органов мочевыделительной системы. Секрет, который производится железистыми клетками, смешивается с семенной жидкостью и составляет до трети ее объема на выходе из мочеиспускательного канала. Благодаря секрету снижаются показатели вязкости эякулята и изменяется его состав: в простатическом соке содержится множество питательных веществ, необходимых для жизни и поддержания активности сперматозоидов. Простатит, аденома и другие патологические процессы влияют на состав жидкости, что негативно сказывается на репродуктивной функции.

Простатическая капсула и оболочки долек содержат гладкомышечные волокна. В момент эякуляции они сокращаются и выталкивают в уретру произведенный секрет. Важную роль играет и сфинктер, находящийся внутри простаты: сокращаясь, он предотвращает попадание мочи в мочеиспускательный канал и ее контакт с семенной жидкостью. Это позволяет предотвратить негативное воздействие губительной кислой среды на мужские половые клетки.

Кроме секрета предстательная железа продуцирует определенные ферменты и другие биологически активные вещества, участвует в образовании мужских половых гормонов. Она также является барьером между мочеиспускательным каналом и органами мочеполовой системы. Большинство болезнетворных бактерий, вирусов и грибков, регулярно попадающих в уретру не могут проникнуть дальше благодаря специальным веществам, которые вырабатываются железистыми клетками. Рядом с предстательной железой находится множество нервных окончаний, которые передают импульсы в головной и спинной мозг, регулируя наступление эрекции, сексуальное влечение, эякуляцию и ощущения во время полового акта. При воспалении и некоторых других заболеваниях нарушается обмен нервными импульсами, что сразу же сказывается на половой функции.

Наиболее распространенные патологии предстательной железы

Простата играет очень важную роль в функционировании мужского организма, поэтому любые патологические процессы сразу же отражаются как на физическом, так и на моральном состоянии мужчины. Очень важно вовремя распознать начинающееся заболевание и начать лечение.

Чаще всего причиной нарушения функционирования органа является простатит и аденома:

Простатит

Одной из наиболее распространенных патологий мужской половой сферы является воспаление предстательной железы. Заболеванию подвержены мужчины различных возрастных групп. Основными причинами развития воспалительных процессов являются снижение иммунитета, проникновение в организм инфекционных возбудителей, застойные явления в малом тазу, неправильное питание и вредные привычки. Простатит сопровождается болями в нижней части живота, болезненным мочеиспусканием и эякуляцией, повышением температуры, слабостью и лихорадкой. Если лечение не будет начато вовремя, болезнь может приобрести хронический характер. Хронический простатит требует более длительного лечения и опасен развитием серьезных осложнений: бесплодием, импотенцией, образованием камней и кист, абсцессами.

Аденома

Еще одно опасное заболевание простаты — аденома (или доброкачественная гиперплазия). В результате избыточного деления клеток железистые ткани разрастаются и формируют опухоль. Увеличенная в размерах железа сдавливает уретру и препятствует нормальному оттоку мочи. Основными симптомами аденомы является учащенное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, необходимость дополнительно напрягать мышцы брюшины и таза во время мочеиспускания. Дальнейшее развитие болезни вызывает необратимые структурные изменения мочевого пузыря, мочеточников и почек. Среди осложнений аденомы — мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, острая задержка мочи.

Как сохранить здоровье простаты

Снизить риск развития различных патологий помогут следующие профилактические мероприятия:

Активный образ жизни	Движение и умеренные физические нагрузки позволяют поддерживать нормальное кровообращение в малом тазу. Предстательная железа будет получать достаточное количество кислорода и питательных веществ и активно противостоять различным инфекционным возбудителям.
Правильное питание	Употребление жирной пищи с большим количеством специй и пряностей, копченостей, солений, маринадов и алкоголя негативно воздействуют на простату. Для поддержания органа необходимо употреблять побольше свежих овощей, рыбу, кисломолочные продукты, нежирное мясо птицы.
Сексуальная активность	Регулярная половая жизнь с одним сексуальным партнером позволит поддерживать предстательную железу в тонусе. Своевременное выведение простатического сока — это лучший способ профилактики застойных процессов.

Свежие статьи:

Простатит (инфекция предстательной железы): симптомы, диагностика и лечение

Лечение простатита зависит от вашего типа.

Острый бактериальный простатит

При остром бактериальном простатите вам необходимо принимать антибиотики не менее 14 дней. Иногда некоторых мужчин госпитализируют и вводят антибиотики через капельницу (в вену). Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, ваш врач может использовать трубку (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.С помощью этого лечения излечиваются почти все быстро начинающиеся инфекции. Иногда вам нужно продолжать принимать антибиотики до четырех недель. Если один антибиотик не подействует, ваш врач попробует другие.

Хронический бактериальный простатит

При хроническом бактериальном простатите вам потребуется более длительный прием антибиотиков, чаще всего от 4 до 12 недель. Около трех из четырех случаев хронического бактериального простатита излечиваются с помощью этого лечения. Иногда симптомы возвращаются, и снова требуются антибиотики.В случаях, которые не реагируют на это лечение, для облегчения симптомов используются длительные антибиотики в низких дозах.

CP / CPPS

Поскольку точная причина CP / CPPS неизвестна, некоторые врачи могут назначать антибиотики, даже если ваши тесты не доказывают, что причиной являются бактерии. В других случаях будут использованы противовоспалительные препараты или лекарства, уменьшающие болезненные нервы.

Антибиотики

Если прописан антибиотик, важно принимать лекарство в одно и то же время каждый день и принимать их все, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Альфа-блокаторы

Некоторые поставщики медицинских услуг заказывают препараты, называемые альфа-блокаторами, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и основания мочевого пузыря.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортным. Это обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.) И миорелаксанты.

Массаж простаты

Массаж простаты помогает снизить давление в простате.Это делается путем слива жидкости из протоков простаты, в то время как специальная физиотерапия может расслабить близлежащие мышцы.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь использует сигналы от мониторов, чтобы научить вас контролировать свое тело и то, как оно реагирует. Это включает в себя обучение расслаблению определенных мышц. Это делается со специалистом, который поможет вам снизить напряжение в области тазового дна.

Домашние средства и другие методы уменьшения боли

Горячие ванны, бутылки с горячей водой или грелки также могут облегчить боль.Если сидение болезненно, может помочь подушка для пончиков или надувная подушка.

Расслабляющие упражнения и изменения в диете также могут облегчить некоторые из ваших симптомов. Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить есть и пить некоторые продукты. К ним могут относиться острая или кислая пища, а также напитки с кофеином, газированные или алкогольные напитки. Старайтесь пить больше воды, ешьте больше свежих / необработанных продуктов и меньше сахара. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам перестать делать вещи, которые могут усугубить вашу боль (например, кататься на велосипеде).

Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит. Варианты, которые были опробованы и не помогли при простатите, включают ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и экстракте пальмы. Добавки могут повлиять на другие методы лечения, поэтому, если вы хотите попробовать травяные добавки, сначала сообщите об этом своему врачу.

Некоторые мужчины используют иглоукалывание для уменьшения боли. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл в кожу на разной глубине и в разных точках тела.

Хирургия

В редких случаях может потребоваться операция на уретре или простате. Чтобы операция по простатиту сработала, должна быть определенная проблема с телом, например, рубцовая ткань в уретре.

.

Когда он мне понадобится?

Простата — это железа, которая помогает вырабатывать сперму, то есть жидкость, которая переносит сперму. Простата расположена чуть ниже мочевого пузыря перед прямой кишкой.

С возрастом у мужчин простата может увеличиваться в размерах и вызывать проблемы. Проблемы с простатой включают:

• бактериальная инфекция
• подтекание после мочеиспускания
• непроходимость выходного отверстия мочевого пузыря с задержкой мочи
• повышенная потребность пойти (особенно ночью)
• увеличенная простата, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
• рак простаты

В Соединенных Штатах рак простаты — наиболее распространенный вид рака у мужчин.Обычно он растет медленно и имеет несколько ранних симптомов.

Обследование на рак — это тесты, которые врачи могут проводить, чтобы помочь им обнаружить рак до появления симптомов или до того, как рак станет более распространенным. Врачи проводят обследование простаты для выявления аномалий, которые могут указывать на проблему, например, на рак.

Обследование простаты может быть рекомендовано не всем. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом экзамене и узнать, когда он может вам понадобиться.

Скрининг простаты может помочь вашему врачу обнаружить рак простаты на ранней стадии, но вам нужно будет решить, перевешивают ли польза от обследования риски.Обсудите со своим врачом обследования на рак простаты.

Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) теперь рекомендует мужчинам в возрасте от 55 до 69 лет самостоятельно решать, проходить ли скрининговый тест на простатоспецифический антиген (ПСА), предварительно обсудив это со своим врачом.

Они рекомендуют не проводить скрининг мужчин в возрасте 70 лет и старше.

Американское онкологическое общество (ACS) настоятельно рекомендует никому не проходить скрининг без обсуждения «неопределенностей, рисков и потенциальных преимуществ скрининга на рак простаты».

Они дают следующие конкретные рекомендации относительно даты, когда должны состояться эти обсуждения с врачом:

• Возраст 50 для мужчин, которые имеют средний риск рака простаты и, как ожидается, проживут еще не менее 10 лет. .
• Возраст 45 для мужчин с высоким риском развития рака простаты. Сюда входят афроамериканцы и мужчины, у которых родственник первой степени (отец, брат или сын) диагностировал рак простаты в раннем возрасте (моложе 65 лет).
• Возраст 40 для мужчин с еще более высоким риском (те, у кого более одного родственника первой степени родства болели раком простаты в раннем возрасте).

Вам также следует поговорить со своим врачом по поводу обследования простаты, если вы испытываете симптомы проблемы с простатой, такие как частое или болезненное мочеиспускание или кровь в моче.

После этого обсуждения, если вы решите пройти обследование на рак простаты, ACS и Американская урологическая ассоциация (AUA) рекомендуют сдать анализ крови на простатоспецифический антиген (PSA).

Цифровое ректальное исследование (DRE) также может быть частью вашего скрининга.

ACS рекомендует мужчинам тщательно обсудить со своим врачом плюсы и минусы скрининга простаты, прежде чем принимать какие-либо решения. Точно так же AUA предлагает обсудить причины с врачом, прежде чем принимать решение о прохождении обследования.

Это связано с тем, что обследование на рак простаты имеет как риски, так и преимущества.

Поскольку существуют риски (например, гипердиагностика), которые могут перевешивать преимущества, USPSTF рекомендует не проводить скрининг простаты с анализами крови мужчинам в возрасте 70 лет и старше.Однако, как и в случае любого другого теста, обсудите со своим врачом, подходит ли это вам.

Раннее обнаружение некоторых видов рака может облегчить лечение рака и улучшить ваше состояние.

В Соединенных Штатах скрининг рака простаты стал более распространенным с начала 1990-х годов. С тех пор снизилась смертность от рака простаты. Неясно, является ли это падение прямым результатом просмотров. Это также может отражать улучшенные варианты лечения.

Нет ничего особенного, что вам нужно делать, чтобы подготовиться к исследованию простаты.Сообщите своему врачу, если у вас есть трещины заднего прохода или геморрой, так как DRE может усугубить эти состояния.

Если вы решите пройти обследование на рак простаты, ваш врач, скорее всего, назначит анализ крови, поэтому проинформируйте человека, который берет вашу кровь, если вы склонны к головокружению.

Ваш врач может попросить вас подписать форму согласия перед проведением скрининга на рак.

Вы можете легко и быстро пройти обследование простаты в кабинете врача. Как правило, для обследования на рак ваш врач сдает простой анализ крови.

Ваш врач может также выбрать выполнение DRE. Перед выполнением этого обследования врач попросит вас переодеться в халат и снять одежду ниже пояса.

Во время DRE ваш врач попросит вас согнуться в талии или лечь на стол для осмотра в позе эмбриона, прижав колени к груди. Затем они вставят в прямую кишку смазанный палец в перчатке.

Ваш врач нащупает все отклонения от нормы, например неровности, твердые или мягкие участки, которые могут указывать на проблему.Ваш врач также может определить, увеличена ли ваша простата.

Цифровое ректальное исследование может быть неудобным, особенно если у вас геморрой, но не слишком болезненно. Это продлится всего пару минут.

DRE — это один из инструментов вашего врача, который может помочь ему обнаружить несколько проблем с простатой и прямой кишкой, включая:

• ДГПЖ
• рак простаты
• Патологические образования в прямой кишке и анусе

Ваш врач сможет сказать немедленно, если есть какие-либо проблемы, которые могут потребовать дальнейшего тестирования.

Результаты обследования DRE нормальные или ненормальные, но врачи обычно полагаются на несколько различных тестов, чтобы помочь им поставить диагноз рака простаты.

Если ваш врач почувствует что-то ненормальное во время DRE, он, вероятно, порекомендует сдать анализ крови на ПСА, если вы этого еще не сделали.

Повышенный уровень ПСА может указывать на рак простаты, но он также может указывать на другие состояния, такие как аденома простаты или инфекции простаты.

Если у вас аномальный DRE и высокий уровень ПСА, ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты, в том числе:

• трансректальное ультразвуковое исследование (TRUS)
• биопсию простаты
• МРТ

Если результаты вашего DRE в норме, Ваши следующие шаги будут зависеть от вашего возраста, состояния здоровья и уровня ПСА.Если во время регулярного скрининга не обнаружено подозрений на рак простаты, ACS дает следующие рекомендации:

• Мужчины с уровнем ПСА менее 2,5 нанограмм на миллилитр (нг / мл) может потребоваться повторное тестирование только каждые два года. .
• Мужчины с уровнем ПСА 2,5 нг / мл или выше должны проходить обследование ежегодно.

Если один или оба ваших скрининговых теста на рак простаты не соответствуют норме, вы и ваш врач обсудите следующие шаги.

Эти следующие шаги будут зависеть от вашего возраста, общего состояния здоровья и семейного анамнеза.Более инвазивное тестирование сопряжено с повышенным риском, который вам необходимо обсудить с врачом.

.

Как лечить увеличенную простату?

Если увеличенная простата не вызывает проблем, перед началом лечения вы можете подождать и посмотреть, ухудшатся ли ваши симптомы. Увеличенная простата обычно развивается медленно, и ваши симптомы могут никогда не ухудшиться.

Есть простые изменения, которые вы можете внести в свой образ жизни, чтобы облегчить симптомы.

Пейте меньше алкоголя, кофеина, искусственных подсластителей и газированных напитков — Они могут раздражать мочевой пузырь и ухудшать симптомы мочеиспускания.

Пейте меньше вечером — Старайтесь меньше пить во второй половине дня и вечером, чтобы у вас меньше шансов встать ночью. Но убедитесь, что вы пьете достаточно в течение дня — от 1,5 до 2 литров (3-4 пинты) в день.

Опорожняйте мочевой пузырь перед выходом из дома — Не забывайте пользоваться туалетом перед долгой поездкой и выясните, где есть общественные туалеты, прежде чем выходить из дома.

Двойное мочеиспускание — После мочеиспускания подождите несколько минут, а затем попробуйте снова.Это может помочь правильно опорожнить мочевой пузырь. Но старайтесь не напрягаться и не давить.

Проверьте свои лекарства — Спросите своего врача, могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, такие как антидепрессанты или деконгестанты (лекарства от заложенности носа), ухудшить симптомы мочеиспускания.

Ешьте больше фруктов и клетчатки — Это поможет вам избежать запоров (затрудненное опорожнение кишечника), которые могут оказывать давление на мочевой пузырь и ухудшать симптомы мочеиспускания.

Поддерживайте здоровый вес — Если у вас избыточный вес, это может ухудшить ваши симптомы.Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит свой вес. Они могут помочь вам подумать о способах здорового похудения.

Делайте физические упражнения регулярно — Регулярные упражнения могут облегчить симптомы. Если вы обычно не очень активны, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какой-либо план упражнений. Они могут поговорить с вами о безопасных тренировках.

Переобучение мочевого пузыря — Этот метод поможет вам продержаться дольше, когда вам нужно помочиться. За дополнительной информацией обратитесь к своему врачу или медсестре-специалисту.

Массаж уретры — это метод выдавливания мочи, оставшейся в уретре, и предотвращения подтекания. Вы могли услышать, что это называется уретральным доением. После того, как вы помочитесь, осторожно надавите кончиками пальцев вверх за основание мошонки (кожу вокруг яичек). Вы должны почувствовать уретру. Продолжайте осторожно нажимать, перемещая пальцы вперед от основания пениса к кончику. За дополнительной информацией обратитесь к своему врачу или медсестре-специалисту.

Абсорбирующие прокладки или оболочки для мочевыводящих путей — Впитывающие прокладки и штаны можно носить внутри нижнего белья или вместо нижнего белья. Они впитывают любые утечки. Оболочки для мочевыводящих путей выглядят как презервативы с прикрепленной к концу трубкой, по которой моча сливается в мешок. Оболочка плотно прилегает к пенису, и вы можете пристегнуть сумку к ноге под одеждой. За дополнительной информацией обратитесь к своему врачу или медсестре-специалисту.

.

ДГПЖ против рака простаты: в чем разница?

Что такое аденома простаты и рак простаты?

Как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), так и рак простаты поражают предстательную железу. Простата — это железа размером с грецкий орех, которая находится под мужским мочевым пузырем. Он делает жидкую часть спермы. Простата обвивает уретру. Это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма.

При аденоме простаты и раке простаты предстательная железа увеличивается в размерах. ДГПЖ доброкачественная.Это означает, что это не рак и не может распространяться. Рак простаты может распространиться на другие части вашего тела.

Часто встречаются как ДГПЖ, так и рак простаты. Примерно у 1 из каждых 7 мужчин будет диагностирован рак простаты, и у 1 из каждых 2 мужчин в возрасте 50 лет будет ДГПЖ.

ДГПЖ и рак простаты имеют схожие симптомы, поэтому иногда бывает трудно отличить эти два состояния друг от друга. Поскольку простата по какой-либо причине увеличивается, она сдавливает уретру. Это давление предотвращает попадание мочи по уретре и из вашего тела.Симптомы рака простаты часто не проявляются до тех пор, пока рак не станет достаточно большим, чтобы оказать давление на уретру.

Симптомы как аденомы простаты, так и рака простаты включают:

• срочную потребность в мочеиспускании
• чувство позывов к мочеиспусканию много раз в течение дня и ночи
• проблемы с началом мочеиспускания или необходимость подталкивать к выделению мочи
• слабая или капающая струя мочи
• поток мочи, который останавливается и начинается
• ощущение, будто ваш мочевой пузырь никогда не бывает полностью пустым

Если у вас рак простаты, вы также можете заметить следующие симптомы:

• болезненное или жгучее мочеиспускание
• кровь в моче
• проблемы с эрекцией
• болезненная эякуляция
• меньше жидкости при эякуляции
• кровь в сперме

Простата у мужчины естественным образом растет по мере того, как он становится старше.Врачи не знают точную причину этого роста. Его может вызвать изменение уровня гормонов.

Любой рак начинается, когда клетки начинают бесконтрольно размножаться. Рак вызывается изменениями ДНК, генетического материала, который контролирует рост клеток. Вы можете унаследовать изменения ДНК от своих родителей. Или эти изменения могут развиваться в течение вашей жизни.

У вас больше шансов заболеть аденомой простаты и раком простаты с возрастом. Оба состояния редко встречаются у мужчин в возрасте до 40 лет.

Несколько других факторов могут увеличить ваш риск развития аденомы простаты и рака простаты, в том числе:

• Ваша раса: ДГПЖ и рак простаты чаще встречаются у афроамериканских мужчин, чем у мужчин. Американские мужчины азиатского происхождения.
• История вашей семьи: Оба эти состояния передаются в семьях. У вас больше шансов заболеть аденомой простаты или раком простаты, если она есть у родственника-мужчины. Если у вашего отца или брата был рак простаты, ваш риск заболеть этим заболеванием более чем удваивается.
• Ваш вес: Ожирение увеличивает риск ДГПЖ. Неясно, как вес влияет на рак простаты, но исследования показали корреляцию между повышенным ИМТ и заболеваемостью раком, включая рак простаты.

Другие риски ДГПЖ включают:

• Другие состояния вашего здоровья: Диабет или сердечные заболевания могут повысить вероятность заболевания ДГПЖ.
• Ваши лекарства: Снижающие артериальное давление препараты, называемые бета-блокаторами, могут повлиять на риск развития ДГПЖ.

Другие риски рака простаты включают:

• Ваше местонахождение: Мужчины, живущие в Северной Америке и Западной Европе, подвержены более высокому риску, чем мужчины в Азии, Африке, Центральной Америке и Южной Америке.Риск смерти от рака простаты наиболее высок, если вы живете в северной части страны, например в Бостоне или Огайо. Это может быть связано с низким уровнем витамина D. Кожа вырабатывает этот витамин, когда находится на солнце.
• Воздействие на окружающую среду: Пожарные работают с химическими веществами, которые могут увеличить их риск. Агент Оранж, убийца сорняков, использовавшийся во время войны во Вьетнаме, также был связан с раком простаты.
• Ваша физическая форма: Физические упражнения могут снизить риск рака простаты.
• Ваш рацион: Похоже, еда не вызывает рака простаты напрямую. Однако употребление слишком малого количества овощей может привести к более агрессивной форме заболевания.

Вы увидите специалиста по вызову уролога для диагностики аденомы простаты или рака простаты. Врачи используют одни и те же тесты для диагностики обоих этих состояний.

• Тест на простатоспецифический антиген (ПСА): Этот анализ крови выявляет ПСА, белок, вырабатываемый вашей предстательной железой. Когда ваша простата растет, она производит больше этого белка.Высокий уровень ПСА может сказать вашему врачу только о том, что ваша простата выросла. Он не может с уверенностью сказать, что у вас аденома простаты или рак простаты. Для подтверждения диагноза вам потребуются дополнительные тесты.
• Цифровое ректальное исследование (DRE): Ваш врач вставит в прямую кишку палец в перчатке со смазкой. Этот тест может показать, увеличена ли ваша простата или имеет неправильную форму. Вам понадобится больше тестов, чтобы определить, есть ли у вас аденома простаты или рак простаты.

Тесты для диагностики ДГПЖ

Ваш врач может использовать эти другие тесты, чтобы подтвердить, что у вас ДГПЖ:

• Тест потока мочи измеряет скорость потока мочи.
• Анализ остаточного объема мочи после мочеиспускания измеряет, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания.

Тесты для диагностики рака простаты

Эти тесты могут подтвердить диагноз рака простаты:

• Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений вашей предстательной железы.
• Биопсия берет образец ткани простаты и проверяет его под микроскопом на предмет рака.

Какие методы лечения ДГПЖ вы получаете, зависит от размера вашей простаты и степени тяжести ваших симптомов.

При симптомах легкой и средней степени тяжести врач может прописать одно из следующих лекарств:

• Альфа-адреноблокаторы расслабляют мышцы мочевого пузыря и простаты, облегчая мочеиспускание. Они включают альфузозин (Uroxatral), доксазозин (Cardura) и тамсулозин (Flomax).
• Ингибиторы 5-альфа-редуктазы уменьшают размер простаты. Они включают дутастерид (Аводарт) и финастерид (Проскар).

Врачи используют хирургическое вмешательство для лечения тяжелых симптомов аденомы простаты:

• Трансуретральная резекция простаты удаляет только внутреннюю часть простаты.
• При трансуретральном разрезе простаты делаются небольшие надрезы в предстательной железе, чтобы моча могла проходить через нее.
• Трансуретральная игольная абляция использует радиоволны для выжигания лишней ткани простаты.
• Лазерная терапия использует энергию лазера для удаления излишков ткани простаты.
• Открытая простатэктомия выполняется только в случае очень большой простаты. Хирург делает разрез в нижней части живота и удаляет ткань простаты через отверстие.

Подробнее: Что вам нужно знать об операции на простате »

К лечению рака простаты относятся:

• Активное наблюдение или бдительное ожидание: Вы не получаете лечение сразу.Вместо этого ваш врач наблюдает за вашими симптомами или регулярно проводит тесты на DRE и PSA, чтобы проверить рост рака.
• Операция: Процедура, называемая радикальной простатэктомией, удаляет предстательную железу и часть тканей вокруг нее.
• Лучевая терапия: Радиация использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения рака простаты. Вы подверглись облучению от машины вне вашего тела. Или вы можете получить его через маленькие радиоактивные шарики или семена, помещенные в вашу простату.
• Криотерапия: Во время этой процедуры используется сильный холод для разрушения тканей простаты.
• Гормональная терапия: Вы принимаете лекарство, блокирующее мужские гормоны, которые способствуют развитию рака простаты.

Лечение должно улучшить симптомы ДГПЖ. Возможно, вам придется продолжать принимать то же лекарство или перейти на новое лечение, чтобы симптомы не вернулись. Хирургия и другие методы лечения аденомы простаты могут иметь побочные эффекты, такие как проблемы с эрекцией или мочеиспусканием.

Прогноз рака простаты зависит от стадии рака, от того, распространился ли он и как далеко. При лечении пятилетняя выживаемость при всех стадиях рака простаты составляет почти 100 процентов по сравнению с мужчинами без этого рака. Это означает, что если исключить другие факторы, не связанные с раком простаты, почти 100 процентов мужчин, которым был поставлен диагноз и пролечены от рака простаты, все еще живут пять лет после лечения.

Если вам уже поставили диагноз ДГПЖ или рак простаты, регулярно посещайте врача.Хотя рутинный скрининг на рак простаты не рекомендуется, вы можете пройти скрининг с помощью теста DRE или PSA в зависимости от вашего возраста и рисков. Спросите своего врача, стоит ли вам проходить обследование и какие анализы вам следует сдать.

.